看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个寒冷的冬日午后，我刚刚阳康五天，身体还处于恢复期。突然，一阵剧烈的腹痛让我痛苦不堪，紧接着是便秘的困扰。我尝试了各种方法，但效果都不理想。在这焦急的时刻，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了郑州市第三人民医院的线上问诊服务，一位来自呼吸与危重症医学科的医生接待了我。他首先询问了我的症状，包括咳嗽、胸闷、胸痛等，然后详细询问了我的生活习惯和近期健康状况。

医生耐心地为我分析了病情，告诉我大便用力并不算剧烈运动，但为了保险起见，建议我做一些检查，如动态心电图、心肌酶肌红肌钙蛋白、心脏彩超等。经过检查，结果显示一切正常，医生也排除了心肌炎的可能性。

医生还告诉我，新冠病毒感染后咳嗽是一种短期后遗症，可以吃点活力苏口服液或百乐眠胶囊来改善睡眠。他还提醒我要注意饮食，多吃蔬菜水果，保持良好的作息习惯，避免剧烈运动和紧张情绪。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我心理上的支持。我对他充满了信任和感激。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我相信，在不久的将来，线上问诊将成为一种普遍的医疗方式。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。我是一位59岁的男性患者，经历了新冠后的反复发烧，这让我的生活陷入了困境。12月中下旬，我感染了新冠，尽管症状不严重，但之后的反复发烧让我痛苦不堪。

我先后在诊所和医院进行了治疗，血培养结果显示了中间链球菌，我接受了抗生素治疗。然而，病情并没有好转，反而愈发严重。在一次心脏彩超检查中，医生发现了我主动脉瓣局部钙化团块，并怀疑是感染性心内膜炎伴赘生物。这让我倍感担忧。

在一次线上问诊中，我向一位来自心血管外科的医生描述了我的病情。医生非常耐心地听我讲述，他详细询问了我的病史和治疗过程，并给出了专业的建议。他告诉我，我的情况可能需要手术清除赘生物，并可能需要进行瓣膜置换。虽然这让我感到害怕，但医生的专业和耐心让我感到一丝安慰。

随后，我向医生询问了手术的具体条件和时间安排。医生告诉我，根据我的病情，手术可以在任何时间进行，但最好是在炎症消退后进行。他还告诉我，需要进行一些额外的检查，以确保手术的安全性。我感到非常放心，因为医生的专业知识和细致的关怀让我感到被尊重和信任。

在医生的指导下，我进行了进一步的检查，并预约了手术。尽管手术的风险仍然存在，但我知道，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

2024年9月5日，沈阳市的一位年轻女性在京东互联网医院上与一位资深医生进行了线上问诊。起初，她只是抱怨着牙疼和扁桃体疼痛，发低烧，下午体温37°C多点，持续了一个礼拜。医生建议她使用替硝唑进行治疗，并且注意休息和饮食。然而，随着时间的推移，患者的症状开始恶化。她从一个礼拜前开始感到小腿部位酸痛，直到今天早上，右侧小腿突然变青。前天，她甚至发起了高烧，估计是新冠病毒感染。虽然今天的体温有所下降，约38°C，但她仍然感到心慌气短，心率加快，胸部左侧也有一种酸痛感。患者担心小腿青和心脏之间是否存在某种联系。

医生非常耐心地听取了她的描述，并进行了详细的询问和分析。医生认为，患者的症状可能与感染性心内膜炎有关，建议她立即去医院进行心脏彩超检查，并做血培养和血常规检查。医生还强调了如果确诊为感染性心内膜炎，需要住院治疗，并根据彩超结果制定相应的治疗方案。患者表示感激，并决定立即采取行动。

这次线上问诊体现了医生的专业知识和关怀精神。医生不仅能够准确评估患者的病情，还能够以友善的方式与患者交流，提供支持和建议。同时，医生也展现了对患者隐私和个人信息的高度重视，始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范。通过这次成功的线上问诊，患者得到了及时的帮助和指导，避免了病情的进一步恶化。

今天早上，我起床后感觉身体有些不适，尤其是心脏部位偶尔会有停顿的感觉，而且发烧到了38.5度。我立刻想到了线上问诊，于是打开了我的手机。

我选择了一家知名的互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就接到了医生的电话。医生非常专业，详细询问了我的症状和病史，并根据我的描述给出了初步的诊断。

医生建议我先服用琥珀酸美托洛尔，每天半片，同时抽血检查心肌酶。他还提醒我要保持冷静，不要过于焦虑。我按照医生的指示做了，并且预约了检查。

等待检查结果的时候，我又接到了医生的电话。医生告诉我，我的心脏问题可能与感染有关，建议我继续服用美托洛尔，并做心肌酶检查，以排除心肌炎的可能。

医生还告诉我，我的血压有时会相差较大，建议我做一些检查，比如双侧锁骨下动脉超声和心脏超声。我感到非常放心，因为医生的专业和耐心让我感到温暖。

经过几天的治疗和检查，我的病情逐渐好转，发烧也退了。我对医生的服务非常满意，也感谢互联网医院为我提供了这么便捷的服务。

感染性心内膜炎是一种由细菌或真菌感染引起的心脏疾病。患者常出现心慌、乏力、心律不齐、头疼、呕吐、发热等症状。其中，喘不上气是较为严重的表现之一。若不及时就诊和治疗，可能会导致心力衰竭甚至心脏骤停。

针对感染性心内膜炎引起的喘不上气，以下是一些常见的治疗方法：

1. 抗生素治疗：是治疗感染性心内膜炎的首选方法。根据病原菌的敏感性，医生会开具合适的抗生素，通常需要使用4-6周。患者需要严格按照医嘱用药，确保病情得到有效控制。

2. 手术治疗：当感染导致瓣膜破裂或穿孔时，可能需要手术治疗。手术旨在修复受损的瓣膜，防止病情进一步恶化。术后，患者需要继续接受抗生素治疗，并定期复查。

3. 心力衰竭治疗：感染性心内膜炎引起的喘不上气可能与心力衰竭有关。医生可能会根据患者的具体情况，给予利尿剂、ACE抑制剂等药物治疗，以缓解症状。

4. 日常保养：感染性心内膜炎患者需要保持良好的生活习惯，包括充足的休息、清淡饮食、避免劳累等。此外，患者还应避免接触可能引发感染的人群和环境。

5. 定期复查：感染性心内膜炎是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者应定期到医院复查，以便及时调整治疗方案。

那天，我正在家中闲逛，突然感觉心脏咚咚跳个不停，那种不舒服的感觉让我忍不住坐了下来。我尝试着深呼吸，但心跳依然没有平息。心想，这可能是心脏出了问题，于是决定上网寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生在了解了我的症状后，询问了我一些问题，比如心率、睡眠质量等。我如实回答，同时也提到了我最近有些紧张和压力大。

医生告诉我，紧张和压力可能会导致心率加快，建议我适当运动，增强体质，增强心肌收缩力。同时，医生还建议我进行血常规、血糖、甲功等检查，以明确心率快的原因。

我按照医生的建议，开始规律地运动，并在医生的建议下，检查了血常规和血糖等指标。结果显示，我的心脏确实有一些问题，可能与新冠有关。医生建议我继续服用辅酶Q10，并且告诉我，每次吃完红枣，我都会有缓解的感觉。

在医生的指导下，我开始调整饮食，多吃一些红色的食物，比如西红柿、猪心等。此外，医生还为我开具了益安宁丸，让我在紧张的时候服用。

在京东互联网医院，我得到了医生的专业指导，也感受到了他们的关心和耐心。通过线上问诊，我不仅解决了心中的疑问，还学会了如何更好地照顾自己的身体。