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先天性心脏病,引起肺动脉高压怎么办?

先天性心脏病,引起肺动脉高压怎么办?
发表人:健康呼吸每一秒
先天性心脏病是“本”,引发的肺动脉高压是“标”。这种情况如果不作手术纠治先天性心脏病,用再好的肺动脉高压药物(并且很贵)都只能管得了一时,管不了一世。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺动脉高压疾病介绍:
肺动脉高压是以肺小动脉重构为特征,肺血管阻力进行性升高,并最终导致右心衰竭而死亡的一类恶性心血管疾病,属于一种常见病。目前已知部分肺动脉高压的发病与先天性心脏病、感染性疾病、肺动脉肉瘤、心脏瓣膜病、结缔组织病、HIV(艾滋病病毒)感染、门静脉高压、血吸虫病、使用药物和毒物、肺发育异常等有关。肺动脉高压常见症状是活动后气短、晕厥或眩晕、胸痛、咯血等,主要通过初始治疗、肺血管扩张剂治疗、心房间隔造口术、肺移植等进行治疗,以减轻右心功能衰竭、改善肺的呼吸功能、延长生存期、提高生活质量。但肺动脉高压的发病率、致残率及病死率高,可导致难治性右心衰竭,预后不良。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

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    出镜嘉宾:中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

     

    擅长领域:美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 那是一个普通的周末,我像往常一样在家中休息。突然,一阵胸闷袭来,让我不禁想起最近医院检查出的问题——肺动脉高压。我立刻拨通了互联网医院的电话,希望能得到专业的建议。

    电话那头,是***医生温和的声音。我向他详细描述了我的症状,包括活动后气短、失眠等。***医生耐心地听我讲述,并询问了我的一些生活习惯。

    在了解了我的情况后,***医生告诉我,这种胸闷可能是由于上了岁数后的一些生理变化引起的,不必过于担心。他建议我先好好休息,并告诉我,如果有高血压或糖尿病,可能会加重这些症状。

    我告诉他,我没有高血压和糖尿病,但肝功能有些异常,而且平时有些咳嗽,但不是很严重。听到这里,***医生建议我可以尝试服用一种名为波生坦的药物,以降低肺动脉压。他还告诉我,需要定期复查,以便及时调整治疗方案。

    在接下来的日子里,我按照***医生的建议,按时服用药物,并定期进行复查。虽然治疗过程有些繁琐,但每当想到***医生的耐心和专业,我就感到十分安心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是时间上的便利,还是专业医生的高质量服务,都让我对这种新型的医疗模式充满了信心。

  • 那天,我带着两岁的孩子来到了一家名为“XX互联网医院”的线上诊所。孩子患有肺动脉高压,我一直担心他的病情,直到我遇到了那位温柔的医生助理。

    助理医生非常专业,她耐心地询问了我孩子的病情,包括发病诱因、症状持续时间、是否进行检查以及检查结果等。我按照要求拍照上传了检查报告,她仔细阅读后,告诉我主任医生会在24小时内回复。

    第二天,主任医生回复了。他详细询问了我孩子目前的治疗情况,包括是否在使用药物,使用了哪些药物,以及使用的时间等。在得知孩子已经服用全可利和波生坦五个月,并且剂量为32mg一天两次后,医生建议我继续按照目前的剂量服用。

    医生还告诉我,定期进行专科复查,注意肝功能转氨酶的变化。我感到非常安心,因为医生的专业和细心让我对治疗充满信心。

    在用药期间,如果孩子有任何不适,我可以提前预约医生进行复诊。这让我感到非常方便,因为不需要带孩子去拥挤的医院排队等候。

    我非常感谢XX互联网医院提供的便捷服务,也感谢那位专业、细心的医生。在这里,我感受到了医生对患者的关怀和专业,让我对治疗充满信心。

  • 今天是个晴朗的午后,我如往常一样,打开了我的智能手机,准备预约一下线上问诊。最近身体有些不适,听说互联网医院可以提供便捷的医疗服务,于是我就选择了这家口碑良好的在线医疗平台。

    在填写了基本信息和主诉后,很快我就被分配到了一位经验丰富的医生那里。医生***亲切地和我打招呼,让我感到很安心。

    我向医生详细描述了我的症状,包括最近出现的呼吸急促和胸部不适。医生认真倾听,并耐心询问了我的一些生活习惯,比如是否抽烟。

    当我提到CT提示肺动脉高压时,医生没有慌张,而是告诉我,这是一种需要进一步评估的病情。他建议我做一些额外的检查,比如肝部B超,并询问了我是否有肺大泡的情况。

    在得知我没有抽烟后,医生进一步解释了肺动脉高压的可能原因,并询问了肝部是否有斑块状致密影,我猜测这可能是指钙化。

    医生随后为我安排了这些检查,并告诉我,目前来看我的检查单上没有发现什么大问题,建议我定期进行复查。

    整个沟通过程中,医生***的耐心和专业让我印象深刻。他没有因为我的一些疑问而显得不耐烦,而是用简单易懂的语言为我解释了病情和治疗方案。

    最后,医生提醒我说,他们的回复仅为建议,如果需要进一步诊疗,请前往医院就诊。这让我更加信任这位医生的专业性。

    结束问诊后,我对这次线上问诊的体验非常满意。不仅节省了我去医院的时间,而且医生的专业水平也让我感到安心。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多的人提供便捷、高效的医疗服务。

  • 匿名患者的互联网问诊经历

    那是一个普通的周末,我像往常一样在手机上刷着新闻,突然接到了一位老朋友的电话。她声音中带着一丝焦虑,说她最近身体有些不适,胸部有些疼痛,而且感觉呼吸有些困难。考虑到她的年龄和之前的一些健康问题,我立刻建议她去医院做一下检查。

    老朋友听从了我的建议,很快预约了当地一家知名医院的呼吸内科专家进行线上问诊。专家在了解了她的症状和病史后,建议她进行一系列的检查,包括胸部X光、心电图和肺功能测试等。

    几天后,老朋友再次联系我,她的声音中充满了担忧。她说医生告诉她检查结果显示她患有中度肺高压,而且还有其他一些心脏问题。她非常害怕,不知道该怎么办。

    我安慰她,告诉她现在有很多治疗肺高压的方法,而且互联网医院提供的在线咨询服务非常方便,可以随时随地向专家请教。我鼓励她不要害怕,要积极面对治疗。

    在接下来的几周里,老朋友通过互联网医院与呼吸内科的专家进行了多次沟通。专家详细解答了她的问题,为她制定了个性化的治疗方案,包括药物治疗和生活方式的调整。

    随着时间的推移,老朋友的感觉逐渐好转。她告诉我,通过互联网医院她不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生们无微不至的关怀。她说,虽然她与医生们从未见过面,但他们的专业和热情让她感到非常温暖。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性和高效性。在这个信息时代,互联网医院为我们提供了一个全新的就医方式,让患者可以更方便地获得专业的医疗服务。

  • 那天,我坐在电脑前,看着手机上心脏彩超的报告,心中满是疑惑。我叫小王,一位普通的河北沧州居民。最近,我晚上总是感觉呼吸困难,白天却没什么大碍。我决定寻求医生的帮助。

    我找到了一位在京东互联网医院工作的医生,她非常亲切,耐心地询问了我的症状。我告诉她,晚上呼吸困难,白天却没事。医生听了我的描述,建议我进行心脏彩超检查。

    几天后,检查结果出来了,医生告诉我,我患有肺动脉高压,但并没有大碍。她告诉我,这是一种可以控制的疾病,并且询问了我对治疗方案的看法。

    医生为我开了一些药物,并告诉我如何控制病情。她还告诉我,只要按时服药,定期检查,我的病情是可以控制的。

    在与医生的交流中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了治疗方案,还给了我很多生活的建议。我非常感激她的帮助。

  • 我是一名患有肺动脉高压的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在完整查看我的病例后,开始了诊疗行为。他非常耐心地与我沟通,了解我的病情并给予了专业建议。我告诉他我需要开具处方或用药建议,他立即为我提供了帮助。

    在医生询问我需要开什么药品时,我告诉他我需要安立生坦片。医生很细心地询问我吃的是哪一种,我告诉他是华亦坦。医生根据我的需求,为我开具了处方,并告诉我可以直接预约药品。我非常感激医生的专业和细心,感谢他为我提供了有效的治疗方案。

    最后,我购买了药品并告知医生,医生则提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个线上问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。

  • 您好,我是医生的助手,已经收到您的基本病情信息,先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。

    为了您的安全,我需要确认一些基本信息:您是否本人就诊?是否有药物过敏史?肝肾功能是否正常?是否有其他疾病史?是否正在服用药物?是否在备孕期,妊娠期或者哺乳期?请稍等,主任马上来给您开方,这边已经提醒了。

    我还需要了解您之前的病历诊断证明处方可不可以提供?有没有用过这个药物啊?食物药物过敏有没有?是不是本人?现在这个要具体要开多少?对厂家有没有什么要求?还有别的什么想问的,或者是需要补充的,都可以发到对话框,主任看到之后就会及时回复的。

    在您回答这些问题后,主任询问了您的病情,了解到您确诊肺动脉高压已经10多年了,平时服用西地那非,每条50毫克,一个月用量。为了用药安全,主任再次确认了您没有食物、药物过敏史,肝肾功能正常,没有备孕、哺乳等特殊时期。

    在确认了所有信息后,主任为您开好了处方,并提醒您处方有效期为3天,3天之内都可以点击使用。处方已经提交到药师审核,他们会及时审核并配送到家。

    收到药物后,我按照处方中标明的或药品说明书中的用法用量使用,用药前仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等。如有任何不适,我会及时咨询医生或去线下医院就诊。

    感谢主任的细心和耐心,让我在家就能享受到专业的医疗服务。

  • 服务已开始,我紧张地点击了屏幕,期待着与***医生(一位来自心血管内科的专家)的线上会诊。医生首先提醒我,在开始诊疗之前,必须完整查看我的病例。这让我感到非常专业和负责。随后,我得知本次问诊将持续两天,这让我感到安心,因为这样我有足够的时间来思考和准备问题。 在会诊过程中,医生耐心地倾听了我的主诉,并对我的病情进行了详细的询问。我感受到了医生的专业和关怀,他不仅解答了我的疑问,还为我提供了专业的建议。在讨论治疗方案时,医生客观地评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。 在与医生的沟通中,我深刻体会到了医生良好的沟通能力和耐心。他总是以友善的方式与我交流,让我感到轻松和愉快。在讨论过程中,医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我对医生的职业道德和专业素养有了更深的认识。 医生为我开具了处方,并告知我请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。我感到非常方便,因为这样我可以随时与医生沟通,了解病情的变化。在用药期间,如果有任何不适,我可以及时与医生联系,获得专业的指导。 在等待药师审核处方的过程中,医生为我提供了便捷复诊卡片,这让我感到非常贴心。当我点击卡片后,可以直接预约药品,这让我在用药期间更加方便。 然而,在药师审核处方时,发现了一些问题,导致处方被驳回。医生很快通知我重新开方,这让我感受到了医生的责任感和效率。经过修改后,我的处方很快得到了审核通过,我可以一键预约药品。 在整个线上问诊过程中,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。不仅节省了我的时间,还让我感受到了医生的专业和关怀。我相信,在未来的医疗行业中,互联网医院和线上问诊将会发挥越来越重要的作用。

  • 那天晚上,我睡得正香,突然一阵强烈的窒息感袭来,我猛地惊醒,大口呼吸,汗水浸湿了枕头。这种情况已经持续一段时间了,我开始焦虑,担心自己是不是得了什么严重的疾病。在朋友的推荐下,我尝试了互联网医院的线上问诊服务。

    我选择了呼吸内科的一位经验丰富的姚医生。一开始,姚医生就耐心询问了我的症状,了解了我的生活习惯。他告诉我,我可能患有呼吸睡眠暂停综合征,并建议我做呼吸睡眠监测。同时,他还考虑到我近年来的高血脂病史,建议我做心脏冠脉CTA检查。

    虽然我担心这些检查可能揭示严重的疾病,但姚医生告诉我,这些都是无创检查,为了身体健康,我最好还是尽快进行。他提醒我,在检查前要侧卧睡觉以减少打鼾情况,并在饮食上注意低脂。

    在姚医生的建议下,我预约了检查。虽然检查的过程有些繁琐,但想到姚医生的专业和关心,我也就不那么紧张了。最终,检查结果显示我并没有患上严重的疾病,这让我松了一口气。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业程度很高。更重要的是,姚医生在治疗过程中始终关心我的感受,给我提供了很多有用的建议。我相信,在未来的日子里,互联网医院会为越来越多的人提供便利。

  • 我是一名患有肺动脉高压病的患者,自从被确诊五年前,生活就变得有些困难起来。幸运的是,我在某互联网医院上遇到了一位医生,他给予了我无比的关心和专业的治疗建议。

    在问诊过程中,医生不仅耐心倾听我的主诉,还详细了解了我的病史和目前的症状。他通过仔细的分析,为我制定了合适的治疗方案,并给予了我必要的药物建议。

    我跟随医生的建议,开始服用药物,并定期复诊。经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的好转,生活质量也得到了提升。

    在整个治疗过程中,医生始终关心着我的身体状况,给予我精准的指导和支持。他的专业素养和耐心细心让我感到十分感激,也让我对医疗行业充满信心。

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