看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我从来没有想过，自己有一天会因为被老鼠咬而陷入恐慌。那个晚上，我在家中突然感觉到一阵剧痛，低头一看，发现一只老鼠正在咬我的脚。虽然我很快就把它赶跑了，但我知道这可能意味着我需要接种狂犬疫苗。

我立即联系了当地的医院，医生告诉我需要尽快接种狂犬疫苗。由于我在21年10月已经完成了全程的狂犬疫苗接种，医生建议我只需要打一针加强针就可以了。但是，医生也提醒我，老鼠咬伤可能会导致破伤风的感染，所以我还需要接种破伤风疫苗。

在接下来的几天里，我一直在纠结是否需要再次接种狂犬疫苗。毕竟，谁也不想因为一只老鼠而冒险。幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与医生的交流，我得知了更多关于狂犬病和破伤风的信息，并且医生也给出了明确的建议：我需要再次接种狂犬疫苗和破伤风疫苗，以确保我的安全。

在医生的指导下，我按照规定的时间表接种了疫苗。虽然过程中有些不适，但我知道这是为了保护自己的健康。现在回想起来，我很庆幸自己及时采取了行动，避免了可能的风险。

那天，我正在享受烧烤的乐趣，却没想到一个不小心，手指被一根铁钎子戳了一下。当时并没有出血，我也没有太在意。可是，下午的时候，我发现伤口开始出血，而且有些疼痛。我赶紧上网查询，发现这可能是个破伤风的风险。我犹豫了一下，决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，因为我知道这是一个专业可靠的平台。在填写了基本信息和症状描述后，很快就有一位医生与我联系。医生***的声音温柔而专业，让我感到很安心。他详细询问了我的伤口情况，并给出了建议：碘伏消毒，注意不要沾水。

我按照医生的建议做了，伤口很快得到了控制。医生还告诉我，破伤风抗毒素的价格并不高，只有十几块钱。但如果是蛋白质治疗，可能就会贵一些。他还提醒我注意口服消炎药，以防感染。

当我提到自己六月份已经接种过破伤风疫苗时，医生***显得很放心，他说：“那就不用打破伤风了，你体内的抗体有作用。”这让我感到很欣慰，也让我对医生的专业素养更加敬佩。

在整个问诊过程中，医生***不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。他耐心地回答我的每一个问题，让我感到很温暖。虽然我们没有见面，但我却感受到了他的真诚和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的生活中，我会继续利用这样的平台，为自己和家人提供更好的医疗服务。

我还记得那个晚上，手指不小心被钉子扎了，疼痛难忍。由于当时已经是深夜，附近的医院都已经关门了。我开始感到一丝恐慌，担心会引起感染或者其他严重后果。就在这时，我想起了京东互联网医院的线上问诊服务。虽然我之前从未使用过，但我决定试一试。

我打开了京东健康的APP，输入了我的症状，很快就有医生接诊了。医生问了我一些问题，包括伤口的大小、深度和是否有出血等情况。然后他告诉我可能需要打破伤风抗毒素，并建议我加点口服抗生素，最好由医院外科处理。我心中一块大石头落了下来，至少我知道该怎么做了。

但是，我的担忧并没有完全消除。因为明天有个重要的晚宴，我不想错过。于是我问医生打了针后能不能喝酒。医生说最好不喝酒，或者少喝。他的解释是用药期间尽量少喝酒，这是常规操作。虽然我理解医生的建议，但我还是有些失望。

第二天，我去了一家隐私性较好的医院进行了处理。手术后，我按照医生的嘱咐进行了恢复和调理。期间，我也继续使用京东互联网医院的线上问诊服务，向医生请教了一些关于前列腺癌手术痊愈后能否喝酒的问题。医生告诉我，前列腺癌手术后需要注意饮食和生活习惯，包括限制酒精摄入，以免影响恢复进程。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅解决了我当时的燃眉之急，还为我提供了后续的指导和支持。现在，我已经完全康复了，也学会了如何更好地保护自己的健康。

那天晚上，我正在家中做家务，突然感觉脚底一阵刺痛，低头一看，一根锈迹斑斑的钉子深深地扎进了我的脚底。我慌忙取下钉子，但心里却一直忐忑不安。

第二天，我的脚开始肿胀，疼痛感也越来越强烈。我立刻想到了破伤风，于是急忙去了附近的医院。医生***接待了我，他详细询问了我的情况，并告诉我症状不太像破伤风。然而，我还是感到担忧。

随后，我去了山西医科大学第一附属医院急诊。医生***为我做了检查，尽管结果并不明显，但他们告诉我暂时排除破伤风的可能性。

然而，到了第六天，我的症状变得更加严重。双小腿突然麻木，双大胳膊、肩膀和脖子也开始疼痛。我再次去了医院，这次我选择了县医院。医生***为我做了头部和颈椎的CT检查，结果显示我有脑梗和颈椎突出。虽然我不是破伤风，但病情却让我更加担忧。

在接下来的几天里，我大腿前面睡觉时感觉胀痛。我再次联系了医生***，他告诉我破伤风潜伏期在7-8天，但严重的可以缩短至24小时内发生，甚至会长达数月、数年。虽然我不太可能患有破伤风，但具体多久能排除，在临床上很难判断。

通过这次经历，我深刻体会到了远程医疗的便利。在疫情期间，线上问诊成为了我们获取医疗咨询的重要途径。医生们不仅专业，而且非常耐心，他们的服务让我感受到了温暖和安心。

我还记得那天，宝宝在玩耍时不小心磕到了门框上，脑门立即肿了起来，鲜血直流。作为一名新手妈妈，我当时非常着急和担忧，连忙带他去医院。医生检查后说是表面伤口，不需要缝针和打破伤风。但我仍然放心不下，毕竟宝宝的皮肤那么娇嫩，万一留下疤痕怎么办？于是，我决定在网上寻求专业的意见。

我来到了京东健康的互联网医院平台，选择了一位有着丰富经验的儿科医生进行线上问诊。医生非常耐心地询问了宝宝的症状和情况，并且要求我拍照上传以便更好地判断。通过图片，医生确认了伤口的严重程度，并且给出了详细的处理建议。医生告诉我，宝宝的伤口已经结痂，不需要缝针了，但为了预防疤痕，可以使用一些药膏进行涂抹。同时，医生也提醒我要勤用碘伏消毒，避免感染。

在医生的指导下，我给宝宝厚涂了红美素，并且拍照给医生看。医生表示可以继续使用，并且建议我去医院整形科修复一下伤口，以防留下疤痕。由于宝宝太小，不能上麻药，医生推荐了减张贴作为替代方案。最终，医生给出了疤克这个药膏的名字，作为预防疤痕的选择。

整个线上问诊过程非常顺利，医生不仅专业而且亲切，让我感到很安心。虽然现在还不能确定宝宝是否会留下疤痕，但我知道有了医生的建议和指导，至少我们可以尽力避免。即使未来需要进行激光治疗或手术矫正，也不用太过担心，因为我们已经有了一个可靠的医疗资源。

2024年9月5日，晚上21点46分50秒，成都市的一位年轻女性在京东互联网医院上进行了图文问诊。起初，她向医生咨询了拔眉毛后出现红点和渗血是否会引起破伤风的问题。医生详细解释了这两者之间没有直接关联，并给出了相应的处理建议。随后，患者又提出了关于破伤风疫苗和狂犬疫苗的相关问题，医生也一一作了解答。最后，患者还询问了成都康华和辽宁成大这两种药品的区别和是否可以更换，医生给予了专业的建议和指导。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，充分体现了其优良的品质和专业的素养。患者也对医生的服务表示了满意，并在问诊记录中发起了复诊。

我还记得那天的恐慌，手上被水果刀划了一道口子，虽然不深，但因为手上有泥土，心中不免有些担忧。更何况，伤口渗血的画面在我脑海中挥之不去。于是我匆忙地清洗了伤口，并用酒精棉片进行消毒。然而，内心的不安并未消散，毕竟我听说过破伤风的可怕后果。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院成为了我的首选。我打开了京东健康的APP，输入了我的症状和问题，很快就有了一位医生接诊。通过文字和图片交流，医生了解了我的情况，并告诉我需要打破伤风疫苗来预防感染。他的解释让我安心不少，原来破伤风并非只存在于铁锈或者泥土中，而是可以在厌氧环境下生存。即使伤口不深，也不能掉以轻心。

我问医生是否有其他禁忌，医生告诉我只要不喝酒就行。听到这个，我不禁松了一口气。毕竟，作为一个小说家，偶尔小酌一杯是难以避免的。医生还建议我去急诊打疫苗，为了保险起见，我决定听从他的建议。

在等待打疫苗的过程中，我开始思考，为什么我会对自己的健康如此忽视？或许是因为平时工作压力大，总是把健康放在第二位。可当真正面临健康问题时，才发现自己的无知和疏忽。从那以后，我开始更加重视自己的健康，定期体检，合理饮食，适当运动。这些看似简单的生活习惯，却能在关键时刻救我一命。

我还记得那天，我的小宝贝在公园里玩耍，不小心被一根树枝划伤了手臂。看到他鲜血淋漓的伤口，我心如刀绞，立即带他回家进行了简单的消毒处理。然而，随着时间的推移，我的担忧也在不断增长。破伤风这个词在我脑海中挥之不去，尤其是当我得知破伤风是由厌氧菌引起的，而我并没有第一时间带他去医院时，我的内心更加焦虑不安。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了宝贝的伤口情况和疫苗接种记录，并告知我破伤风免疫球蛋白的注射时间窗口。虽然我已经错过了最佳时机，但医生仍然建议我带宝贝去医院进行检查和治疗，以防万一。

在医生的指导下，我带着宝贝去医院进行了相关检查和治疗。幸运的是，宝贝的伤口恢复良好，没有出现破伤风的症状。回想起来，如果没有京东互联网医院的在线问诊服务，我可能会因为担心和无知而延误宝贝的治疗，导致更严重的后果。现在，我深深地感激这个平台和那位医生，他们为我和我的家人提供了及时、专业的医疗帮助。

2024年9月4日，晚上21点38分，内江市的某位患者来到互联网医院，向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉昨天被猫抓伤，伤口不深，只是稍微红了渗了血丝，但他还是感到担忧和害怕。医生安慰他说，虽然伤口不深，但仍然建议打疫苗以确保安全。患者询问是否可以在两周之后打疫苗，医生则建议越早越好，尤其是如果有出血的情况。经过医生的详细解释和安抚，患者最终决定立即去打疫苗。

在这个故事中，我们可以看到医生不仅具备专业的医疗知识和技能，还有良好的沟通能力和同情心。他们能够理解患者的恐惧和疑虑，并以友善和耐心的方式给予支持和建议。这种高质量的医患互动是互联网医院和线上问诊的重要优势之一，它们可以为患者提供更加便捷、快速和个性化的医疗服务。

2024年9月5日，00:43:29，衡阳市

在这个繁忙的夜晚，一个年轻的患者匆匆忙忙地来到了线上问诊平台，向医生求助。他的手指被刮破了，虽然只是一个小伤口，但他还是有些担心。医生耐心地听完了他的描述，并给出了专业的建议。经过一番详细的解释，患者终于放下了心中的疑虑，感激地结束了这次线上问诊。

在这次问诊中，医生不仅展示了其深厚的医学知识和精湛的诊断技巧，更重要的是，他展现了对患者的关心和理解。这种关怀和同情心是每个医生都应该具备的品质，它能够让患者感到安心和信任，从而更好地配合治疗。

这次线上问诊也反映出互联网医院的优势。对于一些小病小痛，患者不必再花费大量的时间和精力去医院排队等待，而是可以在家中通过网络与医生进行实时交流和诊断。这种便捷的服务模式不仅提高了医疗资源的利用效率，也让更多的人能够享受到高质量的医疗服务。