看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

 

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

 

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

今天我带着孩子在网上问诊京东互联网医院，因为孩子不小心吃了樱桃核，让我有些担心。医生很快回复了我的消息，询问了孩子的情况，然后告诉我不用太担心，因为樱桃核不大，孩子没有卡到，也没有出现过敏反应，所以不会有太大的影响。医生还告诉我，樱桃核会随着大便排出，不会对消化系统造成太大的影响。最后医生提醒我，如果孩子出现任何不适，还是要及时就诊。我对医生的服务很满意，觉得这种线上问诊很方便，可以及时得到专业的建议。

肠系膜淋巴结肿大是临床上较为常见的症状，其病因复杂多样，涉及炎症、感染、肿瘤等多个方面。本文将为您详细介绍成人肠系膜淋巴结肿大的常见原因，帮助您更好地了解这一疾病。

一、炎症性原因

炎症是引起肠系膜淋巴结肿大的最常见原因之一。常见的炎症性疾病包括：

1. 淋巴结炎：由于细菌、病毒等病原菌感染引起的淋巴结炎症，表现为局部红肿、疼痛和淋巴结肿大。治疗上主要使用抗生素进行抗感染治疗。

2. 扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎等上呼吸道感染：这些感染性疾病也可能导致淋巴结肿大，治疗上主要针对原发病进行治疗。

3. 肠道感染：如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等，也可能导致肠系膜淋巴结肿大。

二、感染性疾病

某些感染性疾病也可能引起肠系膜淋巴结肿大，如：

1. 结核病：如肠结核、淋巴结结核等，结核菌感染会导致淋巴结肿大，并伴有其他相关症状。

2. 伤寒、副伤寒等肠道感染性疾病。

三、肿瘤性疾病

恶性肿瘤也可能导致肠系膜淋巴结肿大，如：

1. 肠癌：晚期肠癌可能导致淋巴结转移，引起淋巴结肿大。

2. 胰腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤。

四、其他原因

1. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等，可能导致淋巴结肿大。

2. 药物副作用：某些药物如抗肿瘤药物、抗生素等可能引起淋巴结肿大。

五、预防与治疗

1. 保持良好的生活习惯，增强自身免疫力。

2. 避免接触病原菌，预防感染性疾病。

3. 定期体检，早期发现疾病。

4. 积极治疗原发病，如感染性疾病、肿瘤等。

肠结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性特异性肠道感染，常继发于肺结核。患者在进行抗结核治疗期间，可能会出现一些症状，如肿块、低热、盗汗等。

一、肿块

肠结核患者常常会出现腹部肿块，这些肿块多位于右下腹部，质地较硬，边界不清，与周围组织粘连。肿块的形成与结核分枝杆菌引起的炎症和纤维化有关。

二、低热

患者在进行抗结核治疗期间，常常会出现低热症状，体温多在37.5℃-38℃之间。低热可能与结核分枝杆菌引起的全身性炎症反应有关。

三、盗汗

盗汗是肠结核患者常见的症状之一，患者常常在夜间出汗较多，醒来后衣服和床单都湿透。盗汗可能与结核分枝杆菌引起的自主神经功能紊乱有关。

四、其他症状

除了上述症状外，肠结核患者还可能出现腹痛、大便习惯改变、体重下降、乏力等症状。

五、治疗建议

肠结核的治疗主要包括抗结核药物治疗和手术治疗。抗结核药物治疗是治疗肠结核的主要方法，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。手术治疗适用于药物治疗无效或出现并发症的患者。

六、日常保养

患者在进行抗结核治疗期间，应注意以下几点：

1. 科学作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 饮食要清淡，避免辛辣、油腻食物。

3. 保持良好的心态，积极面对疾病。

4. 定期复查，及时了解病情变化。

七、医院与科室

肠结核的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可以选择前往具有消化内科或感染科特色的医院进行治疗。

肠结核是一种常见的消化道结核病，由于临床表现和部分影像学表现与克罗恩病、结肠癌、肠淋巴瘤等疾病相似，容易造成误诊。本文将介绍肠结核的鉴别诊断要点，帮助医生准确诊断。

一、肠结核与克罗恩病的鉴别

克罗恩病与肠结核在临床表现和影像学上有时难以区分，但两者仍有一些不同之处：

• 肠结核多伴随其他器官结核。
• 肠结核并发肠瘘、出血、肠壁或器官脓肿的机会比克罗恩病少。
• 肠结核的肠道缩短比克罗恩病更明显。
• 内镜检查显示肠结核的溃疡常呈环形，而克罗恩病的溃疡多为纵行。
• 组织学检查发现肠结核有干酪坏死灶或结核杆菌，而克罗恩病则无。
• 抗结核治疗对肠结核有效，但克罗恩病效果差。
• 肠结核手术切除病变后的复发率比克罗恩病低。

二、肠结核与结肠癌的鉴别

结肠癌的临床表现与肠结核相似，但两者仍有一些区别：

• 结肠癌发病年龄一般比肠结核大，常在40岁以上，且无肠外结核病变证据。
• 结肠癌病程有进行性发展趋势，一般无发热、盗汗等毒血症表现，而消瘦、苍白等全身消耗症状比较明显。
• 结肠癌腹块开始出现时往往可以推动，其粘连固定不如肠结核显著，压痛常缺如，但表面呈结节感，质地较坚硬。
• 结肠癌的X线检查发现病变部位有钡剂充盈缺损，但涉及范围较局限，不累及回肠。
• 结肠癌的肠梗阻更为常见，且出现较早。
• 结肠癌的纤维结肠镜检查可窥见肿瘤，在直视下取活检及细胞刷涂片均可证实诊断。

三、肠结核与其他疾病的鉴别

除了克罗恩病和结肠癌，肠结核还需与其他疾病进行鉴别，如肠淋巴瘤、阿米巴或血吸虫肉芽肿、溃疡性结肠炎并发逆行性回肠炎、耶尔森菌肠炎等。通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查，可以明确诊断。

右下腹部疼痛是一个常见的症状，可能与多种疾病有关。

急性肠炎是导致右下腹部疼痛的常见原因之一。急性肠炎通常由感染引起，患者会出现腹泻、腹痛、恶心等症状。在急性肠炎的早期阶段，患者可以食用易消化的液体食物，如米粥、细面条等，并多喝水，以补充体内水分和电解质。

急性阑尾炎是另一种可能导致右下腹部疼痛的疾病。急性阑尾炎通常需要手术治疗，因为炎症可能导致阑尾破裂，引发腹膜炎等严重并发症。

肠结核也是一种可能导致右下腹部疼痛的疾病。肠结核是一种慢性感染性疾病，通常需要长期治疗，包括药物治疗和营养支持。

右侧附件的炎症和肿瘤也可能导致右下腹部疼痛，尤其是对于女性患者。

对于慢性右下腹部疼痛，可能的原因包括慢性阑尾炎、阑尾周围脓肿、肠结核、克罗恩病以及结直肠的恶性肿瘤等。慢性疼痛可能伴有腹泻、贫血、消瘦等症状。

在日常生活中，注意饮食卫生，保持良好的生活习惯，可以预防一些疾病的发生。

如果出现右下腹部疼痛，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

输卵管结核是一种常见的女性生殖系统疾病，其症状复杂多样，主要包括妇科结核症状、全身性症状以及不孕等。

妇科结核症状主要表现为月经失调，如月经稀发、闭经等。部分患者还会出现下腹部坠胀、疼痛、不适等症状，这些症状多与盆腔粘连有关。在月经期，这些症状可能会加重。

全身性症状包括食欲减退、发热、盗汗、乏力、咳嗽、体重减轻等，这些症状与结核病的典型表现相似。

严重的患者可能会出现不孕，这是由于输卵管黏膜破坏、粘连，导致管腔阻塞和输卵管活动受限所致。

输卵管结核的病因主要与结核分枝杆菌感染有关。最常见的感染途径是继发于身体其他部位的结核，如肺结核、肠结核、腹膜结核等。结核分枝杆菌可以通过直接蔓延、淋巴传播等方式感染输卵管。

在临床上，输卵管结核的治疗主要以药物治疗为主，常用的药物包括异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸钠等。

对于输卵管结核患者，建议充分休息，加强营养，适当参加体育锻炼，增强体质。在饮食上，应尽量避免辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白质且容易消化的食物，如鱼肉、鸡蛋等。同时，患者还需戒烟戒酒，避免烟酒对病情的加重。

若患者出现输卵管结核症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。

肚子疼和体重下降是常见的健康问题，可能与多种疾病有关。本文将探讨一些可能导致肚子疼和体重下降的疾病，以及相应的预防和治疗方法。

1、恶性肿瘤：恶性肿瘤会导致患者体重下降，主要是因为恶性肿瘤的生长速度会比较快。恶性肿瘤细胞的生长会消耗人体内大量的能量和营养物质。当消耗的能量和营养不能得到充分补充时，患者的体重会下降，甚至消瘦。一些恶性肿瘤患者还会出现身体不适，如胃部隐痛，进食后有饱腹感，这会导致食欲和进食量下降，也是患者减肥的重要原因。

2、肠结核：肠结核患者会出现消瘦的症状。肠结核发生后，人体内的营养物质会大量消耗。人体内的蛋白质和脂肪会减少，患者会出现消瘦。肠结核还会引起肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛等。肠道功能下降会影响患者对营养物质的消化和吸收，也会导致患者出现体重减轻的迹象。

3、炎症性肠病：炎症性肠病是一种非特异性慢性肠道炎症疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。患者常有腹痛、腹泻、便血、体重减轻等症状。这种疾病无法根除，但可以治疗。治疗炎症性肠病需要综合治疗，包括药物治疗、营养支持、心理治疗等。

4、慢性胃炎：慢性胃炎患者可能出现肚子疼和体重下降的症状。慢性胃炎会导致胃黏膜炎症，影响食物的消化和吸收，导致患者出现食欲下降、恶心、呕吐等症状，进而导致体重下降。

5、糖尿病：糖尿病患者可能出现肚子疼和体重下降的症状。糖尿病会导致血糖升高，引起多尿、多饮、多食等症状，进而导致体重下降。

预防和治疗肚子疼和体重下降的方法包括：

1、保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

2、保持适当的运动，增强体质，提高免疫力。

3、保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4、定期体检，及时发现并治疗疾病。

溃疡性结肠炎与肠结核是两种常见的肠道疾病，但它们在病因、症状和治疗上存在显著差异。

溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，主要影响结肠黏膜，病因可能与遗传、免疫和环境影响有关。主要症状包括腹泻、腹痛、便血和里急后重等。肠结核是由结核杆菌引起的肠道感染，主要累及回盲部，症状包括腹痛、腹泻、低热、盗汗和乏力等。

溃疡性结肠炎的病理特点为浅表性溃疡和炎症性息肉，而肠结核的病理特点为不规则溃疡和干酪性肉芽肿。在治疗方面，溃疡性结肠炎通常采用药物治疗，如抗炎药物和免疫调节剂等；而肠结核则需进行抗结核治疗。

在日常生活中，患者应注意饮食调理，避免辛辣、油腻和生冷食物，保持良好的生活习惯，定期复查，以便及时发现病情变化。

对于疑似患有溃疡性结肠炎或肠结核的患者，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。

引起肠结核的原因是什么？

一、病因概述

肠结核是一种常见的消化道结核病，主要由结核杆菌引起。90%以上的肠结核是由人型结核杆菌（MTB）引起的，此外，饮用未经严格消毒的乳制品也可能因牛型结核杆菌（BCG）而致病。肠结核感染可以通过口、血行播散和邻近器官结核的波及等多种途径传播。人体感染结核杆菌后，是否发病取决于多种因素，包括结核杆菌的数量、毒力、人体的免疫功能、肠道功能以及局部抵抗力等。

二、感染途径

1. **肠源性感染**：这是最常见的感染途径。结核杆菌主要通过口腔进入人体，如通过吞咽含有结核杆菌的痰液、与开放性肺结核病人共餐等。此外，饮用未经消毒的含有结核杆菌的牛奶或乳制品也可能引起感染。结核杆菌在肠道中主要在回盲部引起病变，这与该部位生理结构和淋巴组织丰富有关。 2. **血源性感染**：当人体发生粟粒型结核时，结核杆菌可能通过血行播散到肠道，引起肠结核。 3. **直接蔓延**：腹腔内的结核病灶，如女性生殖器官结核和肾结核等，可以直接蔓延到肠道，引起肠结核。

三、预防措施

1. **加强结核病防治宣传教育**：提高公众对结核病的认识，了解结核病的传播途径和预防措施。 2. **做好结核病患者的隔离和治疗**：对结核病患者进行规范治疗，减少结核杆菌的传播。 3. **加强食品卫生管理**：严格消毒乳制品和其他食品，防止结核杆菌污染。 4. **加强免疫力低下人群的防护**：对于免疫力低下的人群，如艾滋病患者、肿瘤患者等，要加强防护，避免感染结核杆菌。

四、总结

肠结核是一种严重的消化道疾病，了解其病因和感染途径对于预防和治疗具有重要意义。通过加强结核病防治宣传教育、做好结核病患者的隔离和治疗、加强食品卫生管理以及加强免疫力低下人群的防护等措施，可以有效预防和控制肠结核的流行。

肠结核，作为一种常见的肠道感染性疾病，其治疗及预后一直是患者及家属关注的焦点。本文将围绕肠结核的发病原因、治疗方法、注意事项等方面进行详细介绍，希望能为广大患者提供有益的帮助。

一、肠结核的发病原因及症状

肠结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性特异性肠道感染，通常继发于肺结核。结核分枝杆菌具有较强的抗酸性，不易被胃酸杀死，因此容易侵犯肠道。肠结核的症状主要包括腹痛、腹泻、便秘、低热、盗汗等。

二、肠结核的治疗方法

肠结核的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和日常保养三个方面。

1. 药物治疗：药物治疗是肠结核治疗的主要手段。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。治疗原则为早期、规律、全程、适量、联合用药。

2. 手术治疗：对于药物治疗无效的患者，或者出现外科并发症的患者，需要积极进行手术治疗。常见的手术方式包括肠粘连松解术、病变肠段切除术、腹腔引流术等。

3. 日常保养：患者在日常生活中应注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。同时，保持良好的作息习惯，加强体育锻炼，提高自身免疫力。

三、肠结核的注意事项

1. 早期诊断：肠结核的早期症状可能不明显，容易被忽视。因此，患者一旦出现腹痛、腹泻、便秘等症状，应及时就医，进行相关检查。

2. 规律用药：患者应按照医嘱规律用药，切勿自行停药或更换药物。

3. 术后护理：手术治疗患者应按照医嘱进行术后护理，避免感染等并发症。

4. 心理调适：患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗。

四、肠结核的预后

肠结核的预后一般良好，经过积极治疗，大部分患者可痊愈。但患者需注意，肠结核容易复发，因此治疗后仍需定期复查。