看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，阳光明媚，我带着刚出生的宝宝来到了京东互联网医院，心里既紧张又期待。宝宝24天大了，最近眼睛总是有绿色分泌物，让我十分担心。在医生的耐心询问下，我详细描述了宝宝的症状。

医生非常专业，他先是温和地告诉我，宝宝这种情况可能是由于炎症引起的。然后，他给出了具体的治疗方案：用生理盐水擦拭眼睛，并建议使用红霉素眼膏或托百士滴眼液。

在沟通的过程中，我感受到了医生的细致和关怀。他不仅告诉我如何正确使用药物，还提醒我注意宝宝的饮食和生活习惯。此外，他还提到了泪道堵塞的可能性，建议我带宝宝去医院进行检查。

对于宝宝的黄疸问题，医生也给出了专业的建议。他告诉我，宝宝现在的黄疸值不算高，可以通过调整饮食和生活习惯来改善。他还提醒我要注意观察宝宝的精神状态，如有异常及时就医。

在与医生的交流中，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务，还节省了大量的时间和精力。感谢京东互联网医院，让我和宝宝都感受到了便捷和温暖。

那天，我家宝宝刚满20天，我发现他的一只眼睛泪水较多，伴有眼屎，心里有些担心。于是，我抱着宝宝，带着疑问，打开了电脑，选择了**京东互联网医院**的小儿眼科在线问诊服务。

屏幕那头，一位和蔼可亲的医生向我详细询问了宝宝的病情，并仔细查看了他眼睛的照片。医生告诉我，宝宝的情况可能是因为泪腺堵塞，需要使用眼药水进行按摩和冲洗。我按照医生的指导，给宝宝按时滴眼药水，并轻轻按摩泪腺。

起初，宝宝的眼屎并未明显减少，我有些焦虑。然而，在医生的耐心指导下，我逐渐学会了正确的按摩方法。渐渐地，宝宝的眼泪变少了，眼屎也渐渐消失了。

在治疗过程中，医生不仅给予了我专业的建议，还时刻关注宝宝的情况，让我感到十分安心。直到有一天，医生告诉我，宝宝的眼泪已经不再流，眼屎也消失了，这意味着宝宝的泪腺已经通了。我欣喜若狂，对医生的感激之情溢于言表。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗充满信心。在此，我想对那位不知名的医生说声谢谢，是您让我的宝宝恢复了健康，也让我感受到了互联网医疗的温暖。

如今，宝宝已经健康茁壮地成长，我依然会关注他的眼睛健康。我相信，在互联网医疗的助力下，宝宝的成长之路会更加顺畅。

那天，我带着21天大的宝宝来到了互联网医院，因为他的右眼经常有眼屎，擦了没过几个小时又会出现黄色的眼屎。医生***热情地接待了我们，询问了宝宝的出生情况，得知宝宝出生以来一直有这种情况。

医生仔细检查了宝宝的眼睛，然后耐心地告诉我们，宝宝可能存在泪道不通的情况。泪道不通会导致泪液分泌后无法顺利排出，时间长了就会在里面发炎，从而产生眼屎。

听到这里，我心中顿时焦虑起来。医生看到我的担忧，便耐心地告诉我，这种情况可以通过按摩泪囊区来缓解，并建议我每天给孩子按摩四次，每次四五下。如果三个月大还是这样，建议去医院做泪道冲洗。

在医生的指导下，我学会了按摩手法，并开始每天给孩子按摩。此外，医生还建议我给孩子使用托百士滴眼液，每天三到四次。

在使用药物的过程中，我时刻关注宝宝的眼睛状况。经过一段时间的坚持，宝宝的眼睛状况明显好转，眼屎也逐渐减少。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对宝宝的健康充满信心。在此，我要感谢医生***的悉心治疗，也感谢互联网医院为我们提供了这样一个便捷的平台。

那是一个普通的下午，我带着刚满三周的儿子小宝来到了互联网医院进行在线咨询。小宝从出生开始，左眼就有些不对劲，眼屎多，有时候还会结痂，但孩子并不哭闹，这让作为新手妈妈的我很是担心。

连接上医生后，我详细描述了小宝的情况，医生耐心地听我讲完，然后告诉我需要观察一下分泌物是从内眼角还是外眼角来的。

在医生的指导下，我仔细观察了小宝的眼睛，发现分泌物主要集中在左眼，而且是用干净棉签也难以完全清理干净的。

医生根据我的描述，判断小宝可能存在泪道堵塞的情况，建议我们先尝试用药和按摩，看看是否有所改善。

我按照医生的指导，给小宝滴上了托百士滴眼液，并进行了左侧内眼角的按摩。几天后，小宝的症状有所缓解，眼屎减少了，我也终于松了一口气。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了合理的治疗方案，还在整个过程中给予了我很多支持和鼓励。这次在线咨询的经历让我对互联网医院有了新的认识，也让我更加信任医生的专业能力。

虽然现在小宝的症状有所改善，但我还是按照医生的建议，会持续观察一段时间。如果症状加重，我会及时带孩子去医院就诊。

今天一大早，我就抱着刚出生20天的宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。宝宝出生以来，我一直关注着他的健康状况，但今天我发现他右眼角流出了青色的脓性眼屎，把眼睛糊得睁不开。看到这种情况，我赶紧在手机上预约了眼科医生的在线咨询。

医生详细询问了宝宝的症状，并给出了专业的建议。她让我在清理眼部分泌物后，轻压内眼角附近鼻梁，看有无新的分泌物从眼角溢出。经过检查，我发现在按压后没有分泌物出来，但过一会儿眼角还是会有分泌物出来，而且眼睫毛也有点黏住。

医生根据宝宝的症状，初步判断可能是结膜炎或婴幼儿泪囊炎，并建议使用抗生素滴眼液（如托百士或可乐必妥）进行治疗。如果药物治疗效果不明显，可能需要进一步检查泪道是否通畅。

医生还提醒我，如果没有湿疹的话，6个月内可以先考虑药物治疗和泪囊区按摩。为了方便我用药，她还为我开具了电子处方，并告诉我如何预约药品。

在整个问诊过程中，医生的态度非常温和，她不仅耐心地解答了我的疑问，还非常细心地关注宝宝的病情。我对她的专业素养和人文关怀非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。不仅节省了去医院的时间，还能得到专业医生的及时指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，将来会有更多像我一样的患者受益。

那是一个普通的周四，我带着刚出生的宝宝，踏上了去京东互联网医院的旅程。宝宝出生第三天就开始有眼屎，看着他那红红的小眼睛，我心里满是担忧。

在医生的助理***的引导下，我开始了线上问诊。***医生非常耐心，详细询问了宝宝的病情，包括发病时间、症状表现、是否有做过检查等。虽然我们不能面对面交流，但我能感受到她对我的关心和细致。

在了解完宝宝的情况后，***医生给出了初步的诊断——泪道阻塞。她告诉我，这种情况可以通过按摩泪囊来缓解，并推荐了我县医院常用的左氧氟沙星滴眼液。

然而，当我提出想使用托百士时，***医生却告诉我托百士存在耳毒性和肾毒性，建议我使用左氧氟沙星滴眼液。她解释说，虽然托百士可能副作用小一些，但左氧氟沙星滴眼液在妇幼大会上也被推荐为治疗新生儿泪道阻塞的有效药物。

最终，我选择了可乐必妥这个品牌的左氧氟沙星滴眼液。***医生为我开具了处方，并告诉我如何使用药物和按摩泪囊。她还提醒我，用药期间如果宝宝出现不适，要及时线下就诊。

几天后，宝宝的眼睛情况有所改善，眼屎明显减少了。我对京东互联网医院和***医生的服务非常满意，她们让我感受到了医者的温暖和专业。

那天，我的宝宝刚出生43天，右眼眼头泛红，伴有较多黄色脓状分泌物，让我非常担忧。抱着试试看的心态，我通过互联网医院咨询了一位小儿眼科的医生。

医生耐心地询问了我的宝宝的症状，并给出了按摩泪囊区的建议。我按照医生的方法，每天给宝宝按摩3-5次，每次10-20下。同时，我也注意更换宝宝的毛巾和枕巾，保持清洁。

然而，情况并没有得到改善。我再次通过互联网医院咨询医生，医生告诉我可以尝试使用金霉素眼膏。但用了之后，宝宝的眼部症状依旧没有减轻。

医生又建议我使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液。这次，我严格按照医生的指导用药。几天后，宝宝的症状终于有所缓解。

尽管如此，宝宝的症状并未完全消失。医生告诉我，宝宝可能需要等到2个月大时才能去医院进行泪道冲洗。

在等待的过程中，我每天都密切关注宝宝的眼部状况。终于，宝宝的眼部症状完全消失了，眼头不再泛红，分泌物也消失了。这一切都要感谢那位医生的专业和耐心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在医生的帮助下，宝宝的病情得到了及时有效的治疗。我相信，随着互联网医院的发展，越来越多的患者能够享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我的孩子刚满四个月，我发现他的一只眼睛总是有分泌物，而另一只眼睛则没有。这种情况已经持续了一段时间，让我十分担忧。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的青光眼科医生。医生首先详细询问了孩子的病情，并给出了初步的诊断。他告诉我，孩子可能患有结膜炎、倒睫或新生儿泪囊炎，建议我带孩子去医院进行检查。

在等待孩子醒来的时候，我忍不住向医生询问了关于眼药水的问题。医生耐心地询问了我孩子的药物过敏史和既往病史，然后推荐了一种名为托百士的眼药水。然而，我告诉医生，之前尝试过这种眼药水，但效果并不明显。

尽管如此，医生仍然坚持让我带孩子去医院进行检查。他告诉我，医生的回复只是建议，如果孩子的情况没有改善，还需要进一步治疗。

最终，我决定带孩子去医院进行详细的检查。在医生的耐心指导下，我们顺利地完成了各项检查。经过确诊，孩子确实患有新生儿泪囊炎。医生为孩子制定了一套治疗方案，并告诉我如何进行日常护理。

通过这次线上问诊和线下医院就诊的经历，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了及时的医疗帮助，还给予了我心理上的支持和鼓励。

如今，孩子的眼睛已经恢复了健康，我也对互联网医院有了更深的了解。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将为更多患者提供便捷、高效的医疗服务。

那是一个平凡的下午，我的宝宝突然出现了右眼老是流泪和生眼屎的症状，这让原本忙碌的生活又添了几分焦虑。我抱着宝宝，心里满是担忧，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院的服务。医生***的耐心和专业让我感到安心。她详细询问了我的宝宝的症状，并给出了合理的建议。她告诉我，宝宝可能患有结膜炎和泪腺堵塞，需要定期使用眼药水和考虑泪道冲洗术。

随着时间的推移，宝宝的症状并没有明显改善，我再次联系了医生***。这次，她建议我们带宝宝去眼科门诊进行面诊。在医生的指导下，我们进行了泪道冲洗术，宝宝的情况逐渐好转。

然而，就在这时，宝宝又出现了发烧的症状，体温高达38℃。我立刻联系了医生***，她建议我们进行血常规检查，并根据结果为孩子选择合适的药物治疗。在医生的指导下，我们选择了小儿豉翘清热颗粒和对乙酰氨基酚进行降温，宝宝的病情得到了控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心让我感到安心，而线上问诊的便捷性也让我节省了大量的时间和精力。我相信，在互联网医院的帮助下，宝宝的健康问题将会得到更好的解决。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着宝宝来到了我们的城市，准备去线下医院看看他眼睛的问题。宝宝最近眼睛总是有些红血丝，虽然不严重，但我还是想尽快找到原因。

然而，由于种种原因，我们没有去成医院，而是在家通过网络咨询了一位小儿眼科的医生。

医生很耐心地询问了宝宝的情况，从宝宝的描述中，医生了解到宝宝一个月前有过流眼泪的症状，但后来就没有了。医生还询问了宝宝是否有新生儿泪道阻塞的问题，宝宝有，而且之前有使用妥布霉素眼药水。

医生建议我继续使用托百士眼药水，并且每天按摩双侧鼻根部，每次按200次。医生还提醒我要注意观察宝宝是否有倒睫的情况，如果有，需要及时处理。

虽然我们没有在医院看到医生，但通过互联网，我感受到了医生的专业和负责。医生不仅给出了治疗方案，还告诉我了注意事项，让我感到很安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。不仅节省了时间，还让宝宝得到了及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。