看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我是一位患有多种疾病的患者，最近因为身体不适，决定在互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中，我发现医生非常专业，能够准确评估我的病情并给出专业建议。医生耐心倾听我的主诉并提供支持和建议，让我感到非常安心。在医生的指导下，我了解到了中药的用药原则，以及需要面诊的情况。医生为我开具了合适的处方，并提醒我注意药品的使用方法和注意事项。

在问诊过程中，我感到医生非常细心，关注我的细节并给予关心。我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解。我对互联网医院的服务感到非常满意，感谢医生的专业指导和关心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，经历非常顺利。我提出了自己的主诉，医生非常耐心地进行了询问和了解。医生非常专业，完整查看了我的病例后，开始了诊疗行为，并在提醒事项中也非常细致地告知了我相关注意事项。

在问诊的过程中，我告诉医生我需要购买南京***安宫牛黄丸，医生也非常细心地询问了我需要购买的厂家和数量，并在处方创建后及时通知了我。在结束问诊后，医生也再次强调了处方审核通过后可一键预约药品，并提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。

整个问诊流程非常顺畅，医生给予了我非常专业的建议和服务。我对这次线上问诊非常满意，感到非常便捷和省时省力。我相信在互联网医院也能得到同样专业的服务。

在一次线上问诊中，一名患者描述了自己心前区疼痛的情况，并询问关于药物的问题。医生在询问了药物的具体信息后，为患者创建了处方，并告知患者需要等待药师审核。患者在等待过程中表示感谢，并且对医生的建议表示满意。最终，经过药师审核，患者成功预约了药品，问诊顺利结束。医生提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。

我最近身体一直不太舒服，心脏总是觉得很累，有时候还会有呼吸困难的感觉。为了方便就诊，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院进行了咨询。

经过一番详细的描述和询问，医生给我提供了非常专业的建议和诊疗方案。他非常耐心地听取我的主诉，细心地分析我的病情，并为我开具了相应的处方药物。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的责任心和专业素养，他对我的病情非常关注，给予了我很多支持和建议。

最后，经过医生的审核和建议，我得到了治疗方案和药物处方。我对医生的服务非常满意，感到非常感谢。我会按照医生的建议用药，并在用药期间如有不适会及时就诊。

我在互联网医院找到了一位医生进行了线上问诊，非常满意他的服务。

我向医生咨询了我母亲服用同仁堂清心丸后出现的睡眠问题，医生非常耐心地询问了药物的使用情况，并给出了建议。在交流中，医生表现出了对患者的关心和细心，给予了我很大的安慰。

最终，医生为我母亲开出了合适的处方，并且在数量上也满足了我的需求。我对医生的服务非常满意，感觉得到了医生的专业和贴心。

我是一位患有心内科疾病的患者，最近在互联网医院进行了问诊。初次与医生沟通，我感到非常放心，因为医生给我的第一感觉就是非常专业。医生在问诊开始前提醒我，必须完整查看我的病例后才能开始诊疗，这让我对医生的专业程度有了更深的认识。而且，医生还提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这种关心细节的态度让我对医生的服务更加满意。

在问诊过程中，医生给我的回复都非常及时，让我感到非常贴心。尽管我有一些特殊情况，需要医生帮我开具一些特殊管理药品的处方，但医生都非常耐心地为我解释相关规定，并为我提供了相应的建议。虽然有一些药品不在医院的选项范围内，但医生还是很细心地为我找到了同一个厂家的相同成份的药，这让我感到非常感激。最后，医生还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适，要及时线下就诊。

整个问诊过程结束后，我对医生的服务非常满意。医生的专业知识、耐心细心的态度以及对细节的关注让我感到非常安心。如果需要诊疗，我一定会选择前往医院就诊，因为我相信医生会给我最专业的治疗建议。

我最近感觉心脏不太舒服，有时候会有些不适，我有点担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生非常细心地询问我的症状，并对我的情况进行了充分的了解。医生非常耐心地给我解释了我的病情，并为我开具了合适的处方。我非常感谢医生的专业建议，这让我在家就能得到及时的治疗。我觉得医生非常负责任，对患者非常关心，让我在这次线上问诊中感受到了医生的温暖和专业。希望以后能继续得到医生的帮助和关怀。

那天，我带着忐忑的心情打开了京东互联网医院，因为我的牙痛让我备受困扰。在预约了一位心血管内科的医生后，我们开始了线上对话。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的语气温和而专业，让我感到一丝安慰。

“按照常规的量服用即可。”医生简洁地回答了我的问题，让我对治疗有了基本的了解。

“吃够疗程喔。”医生的叮嘱让我更加确信，这是正确的治疗方式。

然而，在了解到阿奇霉素是预防心内膜炎的药物后，我开始有些犹豫。于是，我向医生提出了疑问：“为什么吃的是阿奇霉素？有没有开替硝唑或者甲硝唑这一类？”医生耐心地解释了阿奇霉素的作用，并告诉我没有开其他药物。

“要吃三天对不对？”我确认了治疗周期。

“是的。”医生肯定地回答。

“是预防心内膜炎。”我再次确认了用药目的。

“那甲硝唑要加进去吃吗？请问医生。”我对用药方案产生了疑问。

“我觉得要吃。”医生对我的想法表示认同。

“那边的医生怎么建议的？”医生询问了我之前看牙医的情况。

“没说。”我如实回答。

“那我还是吃点。”在医生的建议下，我决定按照医嘱进行治疗。

“谢谢医生。”在结束对话前，我对医生的耐心和专业表示感谢。

“再见。”医生礼貌地告别。

“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！”医生的祝福让我感到温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了更深的认识。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

我是一名河北保定市的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了一份检查单的结果。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和生活习惯，然后根据我的舌苔照片进行了详细的问诊。

经过仔细的分析，医生告诉我，我的症状属于痰热扰心和痰湿困体，需要用中药进行调理。医生建议我煎药服用，每日两次，早晚后饭半小时温服。医生还提醒我在用药期间注意饮食和生活习惯，以及服药后定期复诊调整用药。

最后，医生给我开具了处方，我可以在网上预约药品，并在用药过程中随时咨询医生。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到很满意。感谢医生的帮助，祝我早日康复。

我老公两个月前在医院做了心脏支架手术，手术很成功，但最近他感觉说话很费劲，大概说10分钟话就会引起心脏发慌，声音也哑，说话很费劲。我们很担心，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过医生的询问和分析，医生非常耐心地给出了诊断和建议。医生建议做完支架以后需要定期去找手术大夫进行复查，看看胸闷跟心脏支架心功能有没有关系。医生还提醒我老公要适当地做一些运动，调整饮食，戒烟戒酒，以及中药调理，这样慢慢增强体质。医生的建议让我们感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊，我们对医生的专业素养和细心关怀有了更深刻的认识。感谢互联网医院给我们提供了这么便捷的健康服务，让我们在家就能得到这么专业的医疗建议。