糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

前列腺癌，一种男性常见的恶性肿瘤，近年来发病率不断攀升，已成为威胁男性健康的一大杀手。在我国，前列腺癌的发病率呈明显上升趋势，已成为泌尿生殖系统肿瘤中发病率最高的癌症之一。

前列腺位于男性盆腔底部，靠近膀胱和直肠，是男性生殖系统的重要组成部分。前列腺癌的发生与多种因素有关，包括年龄、遗传、生活方式、饮食习惯等。

随着年龄的增长，男性患前列腺癌的风险也随之增加。据统计，50岁以上男性患前列腺癌的风险较高，而70岁以上男性患前列腺癌的风险则高达70%。

除了年龄因素，遗传因素也是前列腺癌的重要诱因。有研究发现，家族中如果有直系亲属患过前列腺癌，那么其他家庭成员患前列腺癌的风险也会显著增加。

此外，不良的生活方式和不健康的饮食习惯也会增加患前列腺癌的风险。例如，长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等都会增加患前列腺癌的风险。

为了预防和降低患前列腺癌的风险，男性朋友可以从以下几个方面入手：

1. 健康饮食：多吃蔬菜、水果、全谷类食物，少吃高脂肪、高热量、高胆固醇的食物。

2. 适量运动：保持规律的体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

3. 戒烟限酒：戒烟限酒可以降低患前列腺癌的风险。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗前列腺疾病。

5. 保持良好心态：保持积极乐观的心态，减少心理压力。

除了以上预防措施，绿茶也被发现具有一定的预防前列腺癌的作用。研究表明，绿茶中的抗氧化物质可以抑制前列腺癌细胞的生长和扩散。因此，男性朋友可以适当饮用绿茶，以降低患前列腺癌的风险。

　　膀胱癌作为一种常见的恶性肿瘤，对患者的身心健康造成严重危害。膀胱癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗等。其中，手术是治疗膀胱癌的主要手段之一。那么，膀胱癌患者切除膀胱后，如何才能过上正常的生活呢？南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任刘存东为您解答。

　　膀胱癌是一种起源于膀胱黏膜的恶性肿瘤，其病因复杂，可能与吸烟、饮酒、长期接触某些化学物质等因素有关。膀胱癌的临床表现主要包括血尿、尿频、尿急、排尿困难等。一旦确诊为膀胱癌，患者需要进行手术治疗。

　　切除膀胱后，患者如何排尿呢？刘存东主任介绍，目前常用的方法有三种：

　　1. 膀胱造口术：在患者的腹部开一个小口，将尿液引流到体外。

　　2. 腹膜外尿流改道术：将患者的输尿管与腹部皮肤相连，尿液直接从皮肤排出。

　　3. 腹腔镜下膀胱癌根治并原位新膀胱术：在切除膀胱的同时，将患者的一段回肠或结肠缝制成新膀胱，代替原膀胱的储尿功能。

　　其中，腹腔镜下膀胱癌根治并原位新膀胱术具有创伤小、恢复快、生活质量高等优点，是目前较为理想的手术方法。

　　除了手术，膀胱癌患者还需要注意以下事项：

　　1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害物质。

　　2. 定期复查，监测病情变化。

　　3. 积极配合医生的治疗，按时服药。

　　4. 保持良好的心态，积极面对生活。

　　南方医科大学第三附属医院泌尿外科拥有一支专业的医疗团队，为膀胱癌患者提供全方位的治疗服务。如果您或您的家人不幸患上膀胱癌，请及时就医，争取早日康复。

膀胱癌，这一常见的泌尿系统恶性肿瘤，其早期症状往往容易被忽视。为了帮助大家更好地了解膀胱癌，本文将从症状、诊断、治疗等方面进行详细阐述。

一、膀胱癌的早期症状

1. 排尿困难：部分患者可能出现排尿困难或排尿中断，这可能是肿瘤或血块阻塞膀胱出口所致。

2. 膀胱刺激：部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，这些症状多见于膀胱癌晚期。当肿瘤位于膀胱三角区，合并感染或肿瘤破溃时，会加重膀胱刺激症状。

3. 血尿：血尿是膀胱癌最常见的早期症状，约75%的患者因血尿就诊。血尿呈间歇性反复发作，有时会自行停止。早期患者多表现为无痛性血尿。

二、膀胱癌的诊断方法

1. 膀胱镜检查：膀胱镜检查是诊断膀胱癌的首选方法，可观察肿瘤的位置、大小、数目，并采取活体组织进行病理检查。

2. 影像学检查：CT、MRI等影像学检查可帮助了解肿瘤的侵犯范围和转移情况。

3. 尿液检查：尿液检查可以发现肿瘤标志物，有助于早期诊断。

三、膀胱癌的治疗方法

1. 手术治疗：手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法，包括膀胱部分切除术、膀胱全切除术等。

2. 放疗：放疗可用于术后辅助治疗或晚期膀胱癌的治疗。

3. 化疗：化疗可用于术后辅助治疗或晚期膀胱癌的治疗。

4. 免疫治疗：免疫治疗是近年来兴起的一种治疗手段，可提高患者的生活质量。

四、膀胱癌的预防

1. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是膀胱癌的重要危险因素，戒烟限酒可降低发病风险。

2. 饮食调整：多饮水、多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性食物。

3. 定期体检：定期进行体检，早期发现并治疗膀胱癌。

那天，阳光明媚，我带着一丝紧张和期待来到了***医院肿瘤内科的线上问诊平台。我妈妈最近被诊断出膀胱恶性肿瘤，经过两次电切手术，现在正在等待化疗。医生告诉我，有一个课题组的研究药物可能适合妈妈，而且可以免费使用。

医生在了解了我的妈妈的病情后，耐心地解答了我的疑问。当询问化疗时间是否可以稍作推迟时，医生关切地询问了药物的来源和疗效。得知药物是膀胱灌注，需要21天后取出，医生建议我参加这个免费的新化疗药物项目。

接着，我询问了妈妈肿瘤的分期问题，医生告诉我属于早期。我心中暗自庆幸，早发现早治疗，希望妈妈的病情能得到控制。

在讨论化疗药物的副作用时，医生告诉我，这种灌注化疗的副作用一般不大，不会出现掉头发、身体虚弱和白蛋白减少等全身性严重反应。这让我对化疗有了更多的信心。

医生的专业知识和耐心解答让我倍感安慰。在等待美国强生集团回复的这段时间里，我会密切关注妈妈的病情，并随时与医生保持沟通。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和高效性。在医生的帮助下，我妈妈的治疗之路更加清晰。感谢医生的专业和关心，让我们对战胜病魔充满信心。

近年来，膀胱癌的发病率逐年上升，给许多家庭带来了沉重的负担。面对晚期膀胱癌，许多患者和家属都会感到绝望。然而，随着医疗技术的不断发展，晚期膀胱癌的治疗方法也在不断优化。本文将为您详细介绍晚期膀胱癌的治疗方法，帮助患者和家属了解更多的治疗选择。

首先，我们要明确一点，无论采取何种治疗手段，患者都要保持积极乐观的心态。膀胱癌的治疗需要综合运用多种方法，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和中医药治疗等。对于晚期膀胱癌患者，手术切除已无法根除肿瘤，但可以通过手术减轻症状，改善生活质量。

放疗是治疗晚期膀胱癌的重要手段之一，通过高能量射线杀死癌细胞，减轻肿瘤对周围组织的压迫。化疗则是通过使用化学药物抑制癌细胞的生长和扩散，缓解病情。靶向治疗则是针对肿瘤细胞的特定分子靶点，阻止其生长和分裂。中医药治疗则可以缓解化疗和放疗的副作用，提高患者的免疫力。

除了上述治疗方法，晚期膀胱癌患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、均衡饮食、适当运动等，有助于提高治疗效果。在饮食方面，患者应多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉等。同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

在治疗过程中，患者应选择正规的医疗机构和专业的医生进行诊疗。膀胱癌是一种复杂的疾病，治疗过程中需要医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者和家属要积极配合医生的治疗，定期复查，密切关注病情变化。

总之，晚期膀胱癌的治疗是一个复杂的过程，需要患者、家属和医生共同努力。只要保持积极乐观的心态，积极配合治疗，晚期膀胱癌患者仍然有希望战胜病魔。

膀胱炎是一种常见的泌尿系统感染疾病，给患者的生活带来了诸多不便。本文将为您详细介绍膀胱炎的治疗方法，帮助您了解如何应对这一疾病。

一、膀胱炎的治疗原则

膀胱炎的治疗主要包括一般治疗和特殊治疗。

1. 一般治疗：

（1）休息：急性膀胱炎患者应适当休息，避免过度劳累。

（2）多喝水：增加尿量，有助于冲洗尿路，减轻症状。

（3）饮食：注意营养，避免辛辣、刺激性食物。

（4）热水浴：热水浴可以缓解症状，尤其是对于有明显膀胱刺激症状的患者。

2. 特殊治疗：

（1）抗生素治疗：根据尿培养和药敏结果，选择有效的抗生素进行治疗。药物要充足，治疗要充足，一般应在症状消退、尿常规检查正常后使用1-2周。

（2）解痉药物：对于有明显膀胱刺激症状的患者，可以使用解痉药物缓解症状。

二、膀胱炎的危害

膀胱炎的危害不容忽视，可能引发以下并发症：

1. 影响生活质量：膀胱炎患者可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状，严重者甚至出现尿失禁，影响日常生活。

2. 膀胱纤维化：长期刺激可能导致膀胱纤维化。

3. 肾积水：膀胱炎可能引起尿液反流，进而导致肾积水。

4. 逆行尿路感染：膀胱炎常并发细菌感染，可能导致逆行尿路感染。

5. 膀胱癌：慢性膀胱炎反复刺激可能导致膀胱癌。

三、膀胱炎的预防与日常保养

1. 注意个人卫生：勤换内衣，清洁会阴，避免细菌感染。

2. 饮食习惯：少吃或禁食辛辣刺激性食物，避免吸烟、饮酒。

3. 适当运动：增强体质，提高免疫力。

4. 性生活：性生活有规律，性交不宜频繁，不可禁欲。

四、膀胱炎的治疗科室

膀胱炎的治疗主要在泌尿科进行，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

五、膀胱炎的药品

膀胱炎的药品主要包括抗生素、解痉药物等，具体药物需遵医嘱使用。

男性排尿方式对于身体健康至关重要，错误的排尿习惯可能增加患膀胱癌、前列腺癌、直肠癌等疾病的风险。本文将为您介绍几种正确的排尿方式，帮助您远离疾病困扰。

1. 老年男性蹲位排尿

研究表明，蹲位排尿有助于减少直肠癌、膀胱癌和前列腺癌的发病率。蹲位排尿可以促进肠道废物排出，缩短粪便在肠道内停留时间，减少肠道对致癌物的吸收。此外，对于老年男性来说，蹲位排尿可以避免排尿性晕厥。

2. 定时排尿

膀胱癌的发病率与尿液在膀胱中存留的时间成正比。建议每小时排尿一次，以减少尿液在膀胱中停留时间，降低患膀胱癌的风险。

3. 排尿后挤压会阴

男性尿道较长，容易出现排尿不净的情况，导致尿路感染。排尿后，可以用手指在阴囊与肛门之间的会阴部位挤压一下，帮助排出残留尿液，减少尿路感染的风险。

4. 排尿后站立3-5分钟

男性排尿后，尿道内外括约肌会闭合，形成闭合腔。若此时立即坐下，会增加闭合腔内的压力，导致残留尿液反流，引发前列腺炎。因此，排尿后应站立3-5分钟，然后再坐下。

5. 注意个人卫生

保持会阴部清洁，避免细菌感染。如有尿路感染症状，应及时就医。

近年来，膀胱癌的发病率逐年上升，给患者带来了沉重的心理和经济负担。许多患者和家属对于膀胱癌的治疗和饮食问题十分关心。其中，关于膀胱癌患者是否可以饮用牛奶的问题，引起了广泛的讨论。

首先，膀胱癌患者是可以饮用牛奶的。事实上，牛奶作为一种营养丰富的食品，可以为患者提供蛋白质、钙质、维生素等多种营养成分，有助于患者的身体恢复。此外，中医治疗膀胱癌也有着独特的优势。中医认为，膀胱癌属于“癥瘕”范畴，治疗应以清热解毒、活血化瘀为主。常用的中药有虫草、猪苓、明党参等，这些药物可以增强患者的免疫力，抑制肿瘤生长，缓解症状。

其次，膀胱癌患者的生存时间与治疗时机和治疗方法密切相关。一般来说，早期膀胱癌的治愈率较高，而晚期膀胱癌的预后较差。因此，一旦确诊为膀胱癌，患者应尽快接受治疗。目前，膀胱癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等。其中，手术是治疗膀胱癌的首选方法，适用于早期膀胱癌患者。化疗和放疗则适用于晚期膀胱癌患者或术后复发患者。

此外，膀胱癌患者在进行化疗时，可能会出现恶心、呕吐、白细胞减少等副作用。此时，牛奶中的维生素A和胡萝卜素等营养成分可以帮助缓解这些副作用。同时，牛奶中的阿纳博尔酶等生化物质也能减轻化疗带来的不适。

值得注意的是，膀胱癌患者并不需要过分忌口，可以适量食用各种食物，包括牛奶。牛奶中的维生素D、磷脂类物质及矿物质钙等，还可以有效地抑制癌细胞的扩散，帮助患者恢复健康。

总之，膀胱癌患者可以放心地饮用牛奶。同时，患者还应保持良好的心态，积极配合医生治疗，养成良好的生活习惯，提高生活质量。

近年来，癌症的发病率和死亡率逐年上升，成为威胁人类健康的主要疾病之一。研究表明，不良的饮食习惯与多种癌症的发病风险增加密切相关。其中，肉类中的特殊化合物与膀胱癌的发生风险增加有显著关系。

研究表明，红肉和加工肉类中含有多种与癌症相关的物质，如杂环胺、多环芳香碳氢化合物和N-亚硝基化合物等。这些物质在加工肉类的制作过程中产生，如硝酸盐和亚硝酸盐等，会进一步增加癌症的发生风险。

美国全国癌症研究所的研究人员对近30万名参与者进行了长达8年的随访，发现摄入亚硝酸盐和亚硝酸盐最多的人，其膀胱癌发病风险较摄入量最低者增加28～29%。这表明，加工肉类中的N-亚硝基化合物与膀胱癌的发生风险增加有密切关系。

除了膀胱癌，肉类中的特殊化合物还可能增加其他癌症的发生风险，如肠癌、乳腺癌等。因此，为了降低癌症的发生风险，我们应该尽量减少加工肉类的摄入，选择健康的饮食方式。

此外，以下措施也有助于降低癌症的发生风险：

• 多吃蔬菜、水果和全谷物，保持饮食多样化。
• 适量摄入富含蛋白质的食品，如鱼、禽、蛋、豆制品等。
• 限制酒精摄入，避免吸烟。
• 保持健康体重，避免肥胖。
• 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

总之，了解肉类中的特殊化合物与癌症发生风险的关系，有助于我们采取有效的预防措施，降低癌症的发生风险，提高生活质量。

膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，给患者的生活带来了极大的困扰。为了更好地了解病情，及时调整治疗方案，定期复查至关重要。那么，膀胱癌复查应该挂什么科呢？以下为大家详细解答。

首先，膀胱癌复查应该挂泌尿外科。泌尿外科是专门治疗泌尿系统疾病的科室，对于膀胱癌的诊断和治疗具有丰富的经验。如果患者病情较重，需要住院治疗，泌尿外科可以提供全面的治疗方案。此外，医院还可以组织多学科会诊，为患者提供更专业的治疗建议。

其次，建议患者前往肿瘤医院的泌尿科就诊。肿瘤医院的泌尿科在膀胱癌的诊断和治疗方面具有更高的专业水平。患者可以与主管医生充分沟通，详细说明自己的症状和顾虑，医生会根据患者的情况制定个性化的治疗方案。

除了传统的手术治疗，介入放射治疗也是一种有效的膀胱癌治疗方法。介入放射治疗利用放射学技术，将药物直接注入肿瘤的供养血管，从而杀灭肿瘤细胞。对于II－IV期膀胱癌患者，介入放射治疗可以使肿瘤病灶缩小，提高手术切除率，减少复发率。但需要注意的是，介入放射治疗并不适合所有患者，需要根据患者的具体情况来选择。

在日常生活中，膀胱癌患者还需要注意饮食调理。以下是一些对膀胱癌患者有益的食物：

• 蛤蟆、田螺、海带、紫菜、甲鱼、海蜇、薏米、核桃、猪腰、刀豆、鲈鱼等具有抗膀胱和尿道肿瘤的作用。
• 海带和紫菜可以防止尿道梗阻，有利于患者恢复。

此外，膀胱癌患者还应注意以下事项：

• 戒烟戒酒，避免摄入刺激性食物。
• 不吃腌制、烧烤、油煎熏制等食物。
• 拒绝一切重口味的食物，如油腻、肥腻的食物、动物的肝脏、咖啡可可、奶茶等。

总之，膀胱癌患者在进行复查时，应选择合适的科室，积极配合医生的治疗建议，同时注意日常饮食调理，提高生活质量。