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初级护师考试直播讲解

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发表人:Lucky的孕产日记
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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

侵蚀性葡萄胎疾病介绍:
侵蚀性葡萄胎是继发于葡萄胎妊娠(怀孕后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,形如葡萄,故而得名)的一种妊娠滋养细胞肿瘤,因葡萄胎清宫后绒毛滋养细胞(胚胎发育过程中一种具有滋养功能的细胞)异常增生导致,病变大多局限于子宫,预后较好,但部分也可转移至阴道、肺脏、肝脏、脑等部位,预后不良。侵蚀性葡萄胎常见症状为异常阴道出血、子宫复旧不全、子宫不均匀性增大等。治疗为以化疗为主的综合性治疗,侵蚀性葡萄胎如无宫外转移及部分低危转移患者(需要根据患者年龄、病史、血清hCG水平、影像学检查结果等综合评分后明确低危或高危转移)均能治愈,但有20%左右的高危转移患者可出现复发并危及生命。及时规范治疗,有助于提高治愈率,避免复发,如未进行规范治疗,病变持续进展,患者可短期内死亡。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

  • 蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品,该产品添加乳糖,适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手,将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后,使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥,使用安易勺舀取,依照医生或者临床营养师的推荐用量,快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处,并在三周内用完。

  • 10岁小朋友椎管内肿瘤,手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。

  • 恶性葡萄胎,又称侵蚀性葡萄胎,是一种起源于胎盘绒毛的恶性妊娠疾病。虽然听起来可怕,但值得庆幸的是,恶性葡萄胎是可治愈的少数恶性疾病之一,预后良好。

    恶性葡萄胎的治疗方法主要包括手术、化疗和放疗。早期无转移的患者可以通过化疗治愈,而晚期转移的患者也可以通过综合治疗达到治愈的目的。

    1. 手术治疗:手术是恶性葡萄胎治疗的基础,主要目的是清除子宫内容物,防止出血和感染。手术方式包括吸宫术和子宫切除术。吸宫术适用于早期无转移的患者,而子宫切除术适用于晚期转移或伴有严重并发症的患者。

    2. 化学治疗:化疗是恶性葡萄胎治疗的重要手段,可以有效杀灭癌细胞,防止转移。常用的化疗药物有甲氨蝶呤、放线菌素D等。化疗方式包括全身化疗和局部化疗。

    3. 放疗:放疗主要用于晚期转移或局部复发的患者,可以缓解症状,延长生存期。

    除了手术、化疗和放疗,患者饮食和心理护理也是非常重要的。患者应保持营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。同时,患者要保持积极乐观的心态,积极配合治疗,提高治愈率。

    总之,恶性葡萄胎是一种可治愈的恶性疾病,预后良好。患者应积极治疗,保持良好的心态,相信医生,相信科学,战胜病魔。

  • 葡萄胎是一种罕见但严重的妊娠并发症,它指的是胚胎发育异常,导致胎盘形成异常的细胞团块。正常的妊娠过程中,胎盘是胚胎与母体之间交换营养物质和氧气的器官,而葡萄胎则是一种异常的胎盘组织。

    当医生诊断出葡萄胎时,必须及时进行治疗,以终止妊娠并防止病情恶化。恶性葡萄胎是一种具有侵袭性的葡萄胎,需要更加积极的治疗。

    治疗恶性葡萄胎的方法主要包括:

    1. 清宫手术:清除子宫内的异常组织,以防止病情进一步恶化。由于恶性葡萄胎的子宫较大且质地柔软,吸宫术是更安全、更有效的选择。

    2. 预防性化疗:对于存在高危因素的患者,如年龄较大、HCG值异常增高、滋养细胞增生明显等,预防性化疗可以降低复发风险。

    3. 监测和随访:治疗过程中,医生会定期监测患者的HCG值和身体状况,以确保治疗的有效性。

    4. 个体化治疗方案:根据患者的具体情况,医生会制定个性化的治疗方案,以确保最佳治疗效果。

    除了治疗,患者还需要注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等。

    2. 避免接触有害物质,如烟草、酒精、放射性物质等。

    3. 积极配合医生的治疗,按时服药、定期复查。

    4. 保持积极的心态,与家人和朋友分享自己的感受。

  • 土霉素作为一种常用的抗生素,主要用于治疗各种细菌感染,如肺炎、中耳炎、皮肤感染等。然而,近年来,一些患者试图将土霉素用于治疗胎记,但这种方法并没有得到医学界的认可。本文将介绍胎记的种类、土霉素的适用范围以及常见的胎记治疗方法。

    首先,我们来了解一下胎记的分类。胎记主要分为色素性胎记和血管性胎记两大类。色素性胎记包括太田痣、咖啡斑、毛表皮痣等,这些胎记通常在出生后不久出现,颜色为褐色、青色、灰色或黑色,表面光滑,很少自行消退。血管性胎记则包括鲜红斑痣、草莓状血管瘤等,常见于面部或身体其他部位,呈片状红斑,有的高出皮肤表面。

    土霉素作为一种抗生素,其主要作用是抑制细菌生长,对于胎记这种非感染性疾病并没有治疗效果。滥用土霉素可能导致不良后果,如药物副作用、细菌耐药性增加等。

    目前,治疗胎记的方法主要包括激光治疗、冷冻治疗、手术切除等。激光治疗是目前应用最广泛的方法,具有见效快、疗效好、不留疤痕等优点。冷冻治疗适用于较小的胎记,通过冷冻剂使胎记组织坏死,从而达到治疗目的。手术切除则适用于较大、较深的胎记,通过手术将胎记组织切除。

    除了以上治疗方法,患者还可以通过日常保养来改善胎记外观。例如,保持皮肤清洁、避免暴晒、选择合适的护肤品等。此外,患者应选择正规医院进行治疗,避免盲目尝试民间偏方或非正规治疗方法。

    总之,土霉素并不能治疗胎记,患者应选择科学、正规的治疗方法。对于胎记的治疗,越早越好,可以确保最佳的治疗效果。

  • 更年期是女性生命中一个重要的转折点,卵巢功能逐渐衰退,排卵功能受阻。然而,这并不意味着更年期女性就可以放松警惕,放弃避孕。事实上,更年期女性仍然可能怀孕,甚至面临葡萄胎的风险。

    案例:46岁的年女士,因月经不规律和月经过多,曾做过取环和诊断性刮宫术。术后病理报告显示为“子宫内膜增生期改变”,提示卵巢不排卵。年女士误以为卵巢不排卵就不会怀孕,便不再采取避孕措施。结果,她还是怀孕了,并确诊为侵蚀性葡萄胎,不得不接受手术和化疗。

    更年期女性为何还会怀孕?这是因为卵巢功能虽然衰退,但仍然可能偶尔排卵。而更年期女性的卵巢内卵泡数量减少,质量下降,与精子结合后,更容易形成葡萄胎。

    葡萄胎是一种妊娠异常,表现为停经后阴道出血、妊娠反应加重、子宫增大等。更年期女性患上葡萄胎,恶变风险较大,应引起重视。

    更年期女性避孕,应避免使用宫内节育器、口服避孕药等,可选择安全套、避孕药膜等避孕方式。

    总之,更年期女性仍需注意避孕,避免葡萄胎等妊娠异常的发生。

  • 我是一名年轻的女性,生活在滨州市。半年前,我被诊断出患有侵蚀性葡萄胎,这是一种罕见的妇科疾病。经过一系列的治疗和手术,我终于康复了。然而,最近我发现自己下体有褐色分泌物,这让我非常担心,害怕病情复发。

    我决定寻求医生的帮助,但由于工作繁忙和交通不便,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的妇科医生进行了交流。起初,我非常紧张和焦虑,担心自己的病情会再次恶化。但医生耐心地听取了我的描述,并详细解释了我的情况,告诉我不用过于担心,只要血hcg正常就可以放心。

    医生建议我再次检查血hcg,并在周三去医院做进一步的检查。虽然我仍然有些不安,但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。我决定按照医生的建议去做,并希望通过这次经历,能够更好地理解和管理自己的健康。

    侵蚀性葡萄胎的诊断与治疗 常见症状 侵蚀性葡萄胎的常见症状包括不规则阴道出血、下腹部疼痛、恶心、呕吐等。易感人群主要是已婚女性,尤其是那些有多次流产或不孕史的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期进行妇科检查,及早发现问题。 2. 遵循医生的治疗方案,按时服药和复查。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。 4. 注意个人卫生,避免感染。 5. 如果出现异常症状,应及时就医。

  • 乳腺健康一直是女性关注的焦点。乳腺囊性病、乳头状瘤和纤维腺瘤等良性病变虽然常见,但其中一部分存在癌变风险。尤其是有家族史的妇女,更需要提高警惕。

    除了乳腺疾病,以下六种妇科病也容易发生癌变,需要引起重视:

    1. 宫颈糜烂

    宫颈糜烂是已婚女性的常见病,与分娩、流产、手术操作、细菌感染等因素有关。据研究,宫颈糜烂发生宫颈癌的风险比正常女性高7-12倍。

    2. 子宫肌瘤

    子宫肌瘤是中年女性的常见良性肿瘤,与内分泌紊乱有关。若子宫肌瘤迅速增大,可压迫直肠、膀胱,引起排便、排尿困难。部分子宫肌瘤可能演变为恶性。

    3. 子宫内膜增殖症

    子宫内膜增殖症是一种良性病变,但其中的腺瘤型若增生程度严重,存在演变为子宫内膜癌的可能。

    4. 葡萄胎

    葡萄胎是一种恶变率极高的疾病。大约7%-16%的葡萄胎病人可能发展成为绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎。

    5. 乳腺增生症

    乳腺增生症包括乳腺囊性病、乳头状瘤和纤维腺瘤等良性病变。其中一部分存在癌变风险,尤其是有家族史的妇女。

    6. 外阴色素痣

    外阴色素痣比身体其他痣更容易恶变。建议尽早进行预防性切除,以防恶变。

    为了预防妇科疾病癌变,女性应注意以下几点:

    1. 定期体检,及时发现疾病。

    2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    3. 注意个人卫生,预防感染。

    4. 保持心情舒畅,避免情绪波动。

    5. 积极参加体育锻炼,提高免疫力。

  • 2024年9月5日下午5点25分,滨州市的一位年轻女性,经历了一场与生死的搏斗。她的名字暂且不提,为了保护她的隐私。我们只知道她是一位勇敢的战士,面对侵蚀性葡萄胎的诊断,她没有退缩,而是选择了积极治疗。

    这位女性的故事开始于她在某一天发现自己身体出现了一些异常情况。起初,她并没有太在意,认为只是普通的生理问题。但随着时间的推移,症状越来越明显,她开始感到担忧和恐惧。最终,她鼓起勇气,去了一家大型医院进行检查。结果显示,她被诊断出患有侵蚀性葡萄胎。

    面对这个突如其来的打击,她的世界瞬间崩塌了。然而,在医生的指导下,她选择了积极治疗。经过三次化疗,血hcg水平已经降至0.2,病灶也从1.1*1.6缩小到1.1*0.9。虽然还需要继续化疗,但她的病情已经有了明显的改善。

    在这个过程中,医生发挥了至关重要的作用。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给予了她巨大的精神支持。医生们的耐心、细心和专业素养,让她在最困难的时刻感受到了温暖和希望。

    这位女性的故事告诉我们,面对疾病,我们不能退缩,而是应该勇敢地面对。同时,也提醒我们,及早就医、定期体检是非常重要的。只有这样,才能在疾病来临时,做到早发现、早治疗,提高治愈的可能性。

  • 我从未想过自己会成为一名患者,直到那天我被诊断出患有侵蚀性葡萄胎。这个消息像一道闪电,划破了我平静的生活。接下来的日子里,我陷入了深深的恐惧和焦虑中,仿佛世界都在崩塌。每天我都会在网上搜索各种信息,试图找到一个可以治愈我的方法。但是,信息的混乱和不确定性只让我更加迷茫和绝望。

    直到有一天,我在京东互联网医院上找到了一个专家。我们进行了线上问诊,他详细地解释了我的病情,并给出了明确的治疗方案。他的专业和耐心让我感到安心和信任。从那以后,我开始了漫长而艰难的治疗之旅。

    在这个过程中,我遇到了许多挑战和困难。有时候我会感到疲惫和无助,但每次和医生交流后,我都会重新振作起来。他的鼓励和支持让我坚持了下来。现在,经过几个月的治疗,我终于看到了希望的曙光。我的病情正在好转,我也开始重新规划我的生活。

    这次经历教会了我很多东西。首先,面对疾病,我们不能放弃希望。其次,选择一个好的医生和治疗方案至关重要。最后,互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷和高效的医疗服务。感谢京东互联网医院和我的医生,让我重新找回了生活的勇气和信心。

    侵蚀性葡萄胎就医指南 常见症状 侵蚀性葡萄胎的常见症状包括不规则阴道出血、腹部疼痛、恶心呕吐等。易感人群主要是育龄女性,尤其是那些有过多次流产或不正常妊娠史的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 化疗:侵蚀性葡萄胎的主要治疗方法是化疗,通过药物杀死异常细胞。 2. 手术:在某些情况下,可能需要进行手术切除子宫或其他受影响的组织。 3. 定期复查:治疗后需要定期进行复查,以确保病情没有复发。 4. 心理支持:侵蚀性葡萄胎的治疗过程可能会带来很大的心理压力,需要寻求专业的心理支持。 5. 健康生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足休息,可以帮助提高身体的免疫力和恢复能力。

  • 葡萄胎是一种常见的妊娠相关疾病,虽然多数情况下接受治疗后能够得到治愈,但恶性葡萄胎的出现却让许多患者感到担忧。那么,恶性葡萄胎能否得到有效治疗呢?本文将为您详细介绍。

    恶性葡萄胎的治疗方法主要包括化学药物治疗和手术治疗。药物治疗是首选方案,通过使用化疗药物,可以有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散。对于部分患者,如年龄较大或不再有生育需求的患者,可以考虑进行手术治疗,如全子宫切除术。

    恶性葡萄胎患者如果能做到“三早”,即早期发现、早期诊断、早期治疗,其治疗效果是比较令人满意的。许多癌症,如第I期子宫颈癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌的治愈率均在90%以上。早期绒癌、早期睾丸精原细胞瘤的治愈率已达到或接近百分之百。即使对于一些晚期肿瘤,如肝癌,早期微小肝癌的五年治愈率也已可达到70%以上。

    随着医学技术的不断进步,中西医结合治疗的应用,许多恶性葡萄胎患者已经成功治愈,并重新获得了健康和幸福的生活。

    为了更好地预防和治疗恶性葡萄胎,以下是一些日常保养建议:

    1. 定期进行产检,以便及时发现并处理异常情况。

    2. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。

    3. 积极参加健康教育活动,提高自我保健意识。

    4. 如有异常情况,及时就医并遵医嘱进行治疗。

  • 恶性葡萄胎,又称侵袭性葡萄胎,是葡萄胎的一种恶性病变。葡萄胎是因异常受精卵发育而成,它可能来源于胚胎发育过程中的异常,也可能是由流产或足月分娩后滋养层细胞在子宫内残留发展而来。由于侵袭性葡萄胎与葡萄胎密切相关,因此葡萄胎被认为是其直接原因之一。

    侵袭性葡萄胎的常见症状包括阴道出血、腹痛以及转移灶引起的相应症状。其中,肺、阴道、肝和脑是侵袭性葡萄胎常见的转移部位。患者可能会出现持续不规则阴道出血,出血量不一,通常在葡萄胎排出后4至6周,子宫异常增大。恶性葡萄胎的临床表现包括葡萄胎水泡样组织侵入子宫肌层深部,或出现转移灶,表现为葡萄胎清除后持续不规则阴道出血、腹痛以及转移灶相关症状。

    恶性葡萄胎的治疗方式主要包括清宫手术、子宫切除术、化学药物治疗、放射治疗以及中药配合治疗等。早期发现并规范治疗,保证足够化疗疗程,定期复查,一般治疗效果和预后较好,患者有痊愈的可能。

    在化疗期间,患者应注意饮食调理,建议补充高蛋白食物如鱼、肉、蛋等,保持清淡饮食。为了增进食欲,患者可以尽量满足自己的喜好,多吃新鲜蔬菜和水果。同时,保持良好的心态也非常重要。患者可以通过听音乐、阅读或做自己喜欢的事情来调节情绪。

    对于恶性葡萄胎患者,选择合适的医院和科室进行治疗至关重要。我院妇产科具有丰富的临床经验和先进的医疗设备,可以为患者提供专业的诊断和治疗方案。如果您或您的家人不幸患上恶性葡萄胎,请及时就医,我们将竭诚为您提供帮助。

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