糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我收到了一份体检报告，心里有些不安。电话那头，是***医生的声音，他耐心地告诉我：“谷丙转氨酶偏高，你可能需要注意一下。”我顿时紧张起来，但听到他接下来的话，心里又踏实了许多。

“别担心，我看了你的报告，痛风现在还有发作吗？可以对症止疼治疗。”听到这里，我松了一口气，因为已经两三年没痛风疼过了。

“你的肝功能也异常，我建议你可以吃点中药，同时注意饮食。”医生的话让我更加放心，他不仅给我开了药，还提供了饮食建议。

“你的前列腺问题我也看了，虽然目前没有明显症状，但也要注意休息和饮食。”医生的话让我明白了，健康需要全方位的关注。

在整个咨询过程中，***医生始终保持着耐心和细致，让我感受到了作为一名医生的专业素养。虽然他只是通过电话与我交流，但他的专业知识和友善的态度让我感到非常安心。

最后，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我更加坚信，选择互联网医院，选择线上问诊，是一个明智的选择。

我是一位居住在河北保定市的患者，最近因为急性痛风关节炎和高尿酸的问题，决定在互联网医院进行线上问诊。

经过初步咨询后，主任医生张英泽非常耐心地了解了我的病情，并给出了专业的诊疗建议。他详细询问了我的症状和身体情况，还要求我上传了舌苔的照片和肝肾功能单子，以便更准确地诊断。

根据我的症状，主任医生初步判断我属于肝郁气滞、脾肾湿热的情况，导致高尿酸和肾结石的问题。他给出了针对性的中药治疗方案，并详细解释了疾病的病因和调理过程。

主任医生还指出，我需要调整生活习惯，忌口一些食物，如牛羊肉和啤酒，以及注意休息和作息规律。他建议我服用中药3-4个疗程，并在3周后复查尿酸，以评估疗效。

整个问诊过程非常顺利，主任医生还帮我修改了处方，让我能够方便预约药品。他还赠送了追问包，让我在用药期间有任何问题都可以随时沟通。

最后，我对互联网医院的便捷服务和主任医生的专业素养感到非常满意，期待通过中药治疗恢复健康。

我在互联网医院接受了一次线上问诊，医生非常专业和耐心地为我解答了关于肾内科、痛风、肾结晶、肌酐高等方面的问题。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何正确地进行治疗和调理。

医生在问诊过程中对我的每一个问题都给予了认真的回答，让我感受到了他的专业与负责。他还提醒我要继续保持良好的生活习惯和饮食结构，以及定期复诊，这让我觉得医生非常关心我的健康。

通过这次线上问诊，我对自己的疾病有了更深入的了解，同时也感受到了医生的专业和关怀。我会按照医生的建议，继续进行治疗和调理，相信自己很快就会康复。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心情沉重。痛风再次发作，让我痛苦不堪。电话那头，传来了一位温柔的声音，那是来自肾病内科的房医生。

房医生耐心地询问了我的病情，详细了解了我的生活习惯和用药情况。在得知我之前没有使用过降尿酸药物后，他为我制定了详细的用药计划。他告诉我，痛风的治疗需要综合管理，包括饮食调整、生活方式改变以及药物治疗。

房医生还为我开具了止痛药物和降尿酸药物的处方。虽然我不能亲自看到他，但从他的声音中，我感受到了他对患者的关爱和责任心。他的专业建议让我对未来充满了信心。

在用药过程中，房医生一直保持着密切的跟进。他告诉我，药物治疗需要一段时间才能看到效果，需要耐心和坚持。他还提醒我，要注意饮食和生活习惯，避免痛风再次发作。

通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗咨询，还感受到了前所未有的便捷。房医生的专业和热情让我深感安心，也让我对互联网医疗有了全新的认识。

那天午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我正准备享用美味的午餐。然而，就在我吃完药不久，一阵剧烈的疼痛突然袭来，仿佛有无数针扎在左侧腰子的位置。那种疼痛是如此难以忍受，让我几乎无法呼吸。我赶紧去找了双氯芬酸钠栓塞，疼痛才稍有缓解。然而，第二天醒来，我依然感到左侧腰部有些胀胀的，疼痛感也没有完全消失。

我开始怀疑，是不是这几个药导致的这种反应？于是，我决定向医生咨询。在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的风湿免疫科医生，他耐心地倾听了我的描述，并告诉我首先要排除肾结石的可能性。

医生告诉我，由于我尿酸较高，肾结石的可能性较大。尽管我之前做过肾脏彩超，但没有发现结石，但我的症状仍然不能排除这种可能性。医生建议我继续服用现有的药物，并观察一段时间。

我按照医生的指导，继续服用秋水仙碱和依托考昔。虽然疼痛依然存在，但我觉得医生的专业和耐心让我感到安心。医生还提醒我，奥美拉唑是为了保护胃部，避免抗炎止痛药造成的损伤。我意识到，医生不仅关注我的病情，更关心我的整体健康。

尽管我之前有过肾结石的经历，但我还是对这次的情况感到担忧。医生告诉我，如果疼痛持续或者加剧，我应该及时进行进一步的检查。我感谢医生的关心和建议，觉得在互联网医院得到这样的服务真是太方便了。

在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。医生没有因为我只是在线咨询就轻视我的病情，而是认真评估，耐心解答。这种服务让我感到温暖，也让我对互联网医院有了更深的信任。

我昨天下午突然感到右脚小拇指很疼，现在疼得脚抬不太起来，于是我决定去网上问诊。打开***互联网医院的平台，我立即得到了医生的回复。医生问到我是否有高尿酸血症，我说现在的尿酸还好，没有吃药，只是在吃治疗胃炎和反酸的药。医生告诉我，尿酸并不高，这个不一定是痛风，建议我去做双能CT确诊。我告诉医生我上一年刚体检过，身体没问题，医生建议我再去查一下尿常规，血尿电解质，血气，并且可能需要做基因检测。我决定三天后再去复查一下，医生也表示可以随时去复查。我感到医生非常耐心和细心，给了我很多专业的建议，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我决定三天后再去复查尿常规，尿酸，如果复查好了再来请教医生。我感到非常感激医生的专业建议，也感到放心，因为我知道自己的健康问题有了解决的方向。祝愿自己能够早日康复。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

您好

我想咨询下 我痛风可以停药吗

不能随便停用降尿酸药

我上边发的 病历 您看到了吗

18年第一次痛风发作吃别嘌呤缓解后停药。19年脚大拇指通风发作开始吃优利通，每天1粒，尿酸维持在320左右，此后再无复发，22年9月份化验尿酸290，12月初开始每天吃四分之一粒，无任何不适，上周六1月6日化验尿酸421。我可以停药吗？或者继续四分之一粒每天？本人没患通风前尿酸就高，有记录的10年前尿酸就500多，也没有任何不适。

痛风的关键在于长期的维持尿酸达标

那我现在该怎么办 继续 每天 四分之一粒吗

1/4粒不达标

建议先加到每天半粒

那我要吃到 什么情况 可以停药呢

一般情况下是不能够随便停药的，通常停药之后尿酸非常容易反弹

最小的药物维持治疗很重要

那我接下来吃半片呗，那我为什么以前一直尿酸高 但是也没事感觉呢

18年以前从没有过相关症状，但是我至少从07年开始 尿酸就一直很高 500多 有时候600 ，

从有高尿酸血症到出现症状是有时间间隔的。确实有很多人长期的高尿酸血症，并不一定会发生痛风性关节炎。但是长期的高尿酸血症，对人体也是有伤害的。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

今天早晨，我像往常一样前往本地一家知名的互联网医院，通过线上问诊的方式咨询我的健康问题。医生***在详细了解了我的病情后，提醒我要注意查看病例，特别是对于6岁以下的儿童，必须要有监护人和相关专业医师的陪同。在医生的指导下，我详细描述了我的病情：今年体检时发现肾结石，目前没有明显症状。两年前，我曾因痛风问题进行检查，当时彩超并未发现肾结石。医生询问了我日常的生活习惯，得知我喝水较多，也有规律的运动，生活比较健康。对于我提出的疑问，即为何在进行降尿酸治疗后还会患肾结石，医生进行了详细的解释，并告知我肾结石的发病率相对较高，遗传因素在其中占一定比例。随后，医生为我开具了处方，并在药师审核后，我通过互联网医院的一键预约功能成功预约了药品。用药期间，医生还提醒我如有不适，要及时线下就诊。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。

在整个问诊过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。虽然我只是众多患者中的一个，但医生***对我的关心和帮助，让我感到温暖和安心。

这次线上问诊的经历让我意识到，在互联网高速发展的今天，医疗行业也在不断创新，为我们提供了更多便捷的医疗服务。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会为更多患者带来福音。

我有二十年的痛风史了，现在有了痛风石，请问吃非布司他有效吗。医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。你好。您好覃医生。请问现在有痛风发作吗？没有。那非布司他可以吃。还要加别的什么药吗？可以加点碳酸氢钠片碱化尿液。您之前没吃过降尿酸的药是吗？吃几粒，原来就吃秋水仙碱，别嘌醇。哦哦。吃非布司他就不用吃别嘌醇了。秋水仙碱一般是疼痛发作的时候吃。要天天吃吗？非布司他吗？是。吃，建议半个月到一个月要复查下尿酸。是不是正常了就不吃了。刚加上药的这段时间有可能会诱发痛风发作，建议多饮水，肢体保暖。要长期控制在360以下。升高了就吃是吗。所以建议复查了之后，去看内分泌专科，什么时候停药遵医嘱。我们是农村，很不方便。要控制平稳的话建议长期吃。很贵啊。那您先一个月复查一下，但是看情况吧。是不是只要量一下尿酸。还有尿常规。贵吗。不贵的。好的，您还有什么好的建议没有，我们农村人不懂。平时注意饮食，海鲜，啤酒，浓的肉汤尽量不吃。然后肢体注意保暖，多喝水，多排尿。坚持服药。白酒能喝吗。不建议喝酒。可是喝了三十年了，坏习惯。慢慢戒。少喝一点。好的，谢谢你。不客气的。今后还可以联系你吗。如果我痛风发作了你能不能帮我开点药。我可以告诉您用哪些药，但是我在网上这里给您开不了。请你教我，谢谢。您之前查过肾功能吗。没有查过，应该没问题。急性发作的时候可以用秋水仙碱1片，每日三次，再加上塞来昔布或者依托考昔。我吃的迪根可以吗。如果买不到塞来昔布或者依托考昔，可以改为双氯芬酸钠，但是用双氯芬酸钠的话最后加点护胃药，比如泮托拉唑之类的。迪根？我没有听过这个药。双氯芬酸钠（迪根），我没加护胃药。但是最后能去医院查下肾功能，如果肾功能有损害的话，有些药就要减量了。最好加点护胃药，有些胃不好容易导致胃出血。塞来昔布不伤胃是吗，我没买过。比双氯芬酸钠好点。好的，我按你说的办。谢谢你了。不客气的。问诊已结束。

一个晴朗的早晨，我像往常一样打开了电脑，突然发现脚趾头有些隐约的疼痛。想起之前在互联网医院做过一次检查，尿酸值一直偏高，于是决定再次寻求医生的帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了我熟悉的肾内科，很快，一位专业的房医生接诊了我。房医生详细询问了我的病情，得知我已经有五年高尿酸血症的历史，但没有肾结石。

房医生告诉我，痛风急性发作最主要还是卧床休息，患肢制动，疼痛局部外用扶他林乳膏。疼痛厉害时，可以吃止痛药，如塞来昔布、依托考昔等。房医生还告诉我，平时要避免诱发痛风的诱因，比如着凉、疲累、关节外伤等。

房医生还详细解释了痛风的治疗方法，包括饮食调整、药物治疗等。房医生告诉我，饮食可影响血尿酸水平，但肥胖和遗传因素才是高尿酸血症/痛风更主要决定因素。对于大多数高尿酸血症/痛风患者，饮食干预应作为辅助措施，药物治疗才是痛风管理的核心。

房医生还告诉我，平时的治疗要求：低嘌呤饮食➕降尿酸药物➕多饮水勤排尿，保证尿量每天两升。肥胖需要减重。房医生的回复让我对痛风的治疗有了更深入的了解。

在整个咨询过程中，房医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对痛风有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的工作之余，我可以在家中就能得到专业的医疗咨询，这无疑为我的健康提供了有力保障。