看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天，阳光明媚，我带着女儿来到了京东互联网医院。女儿在省人民医院被诊断出疑似嗅神经母细胞瘤，我们心急如焚。在京东互联网医院，我们幸运地预约到了一位神经外科的专家。

专家亲切地询问了女儿的病情，仔细查看了我们提供的报告链接。他告诉我，女儿的病变颅内，鼻腔都有，可能需要联合手术。听到这个消息，我心中充满了忧虑。

专家安慰我说，虽然手术风险较大，但他们会尽力而为。他还告诉我，可以通过‘四川大学华西医院’微信公众号或者‘华医通’APP挂他的在线门诊，开具入院证。

在等待手术的日子里，专家一直关注着女儿的病情，并给予我们很多支持和建议。手术当天，专家和他的团队精心地为女儿进行了手术。手术过程顺利，女儿很快就恢复了健康。

在康复期间，专家还定期回访，关心女儿的身体状况。他的专业和关怀让我们深受感动。如今，女儿已经完全康复，重新回到了校园。

京东互联网医院，让我们在千里之外感受到了温暖。感谢那位神经外科的专家，是您救了我们的女儿。

神经母细胞瘤是一种在儿童群体中较为常见的恶性肿瘤，其发病率较高，对许多家庭带来了沉重的负担。

神经母细胞瘤的症状主要表现为：1. 肿块：通常在颈部、腹部或腰部出现肿块，质地坚硬，表面光滑，活动度较差；2. 疼痛：肿块部位可能出现疼痛感，疼痛程度不一；3. 呼吸困难：肿瘤压迫肺部或呼吸道可能导致呼吸困难；4. 腹部疼痛：肿瘤压迫胃肠道可能导致腹部疼痛；5. 发热：部分患者可能出现发热症状。

神经母细胞瘤的治疗方法主要包括手术、化疗和放疗。手术治疗是首选，旨在切除肿瘤并尽可能保留正常组织；化疗和放疗则用于辅助治疗，以杀灭残留的肿瘤细胞。

对于神经母细胞瘤患者，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，加强营养，增强体质；同时，定期复查，密切关注病情变化。

神经母细胞瘤的治疗需要多学科合作，包括外科、肿瘤科、放疗科等。患者应选择正规医院进行治疗，并在专业医生的指导下进行治疗。

近年来，肿瘤治疗领域取得了令人瞩目的进展，新型抗肿瘤药物和适应证的不断涌现，为患者带来了新的希望。本文将为您盘点2020年11月国内外获批的肿瘤药物新资讯，带您了解这些新药及其适应证。

一、国内上市新药或新适应证

1. 恩扎卢胺新适应证：用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌

2. 仑伐替尼新适应证：治疗放射性碘131难治性分化型甲状腺癌

3. 恩沙替尼新适应证：治疗克唑替尼耐药的ALK阳性非小细胞肺癌

4. 来那度胺新适应证：治疗复发或难治性惰性淋巴瘤

5. 地舒单抗新适应证：预防实体瘤骨转移及多发性骨髓瘤引起的骨相关事件

6. 四价人乳头瘤病毒疫苗：预防9-19岁女性HPV感染

二、美国获批新药或新适应证

1. 帕博利珠单抗与化疗联用：治疗三阴性乳腺癌

2. Naxitamab与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子联用：治疗复发/难治性神经母细胞瘤

三、新药解析

1. 恩扎卢胺：是一种口服的雄激素受体抑制剂，可以降低雄激素水平，抑制肿瘤生长。

2. 仑伐替尼：是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可以抑制肿瘤细胞生长和扩散。

3. 恩沙替尼：是一种ALK抑制剂，可以抑制肿瘤细胞生长和扩散。

4. 来那度胺：是一种免疫调节剂，可以增强免疫系统对肿瘤细胞的杀伤能力。

5. 地舒单抗：是一种骨吸收抑制剂，可以减少骨转移的发生。

6. 四价人乳头瘤病毒疫苗：可以预防HPV感染，从而预防宫颈癌等疾病。

7. 帕博利珠单抗：是一种PD-1抑制剂，可以激活免疫系统攻击肿瘤细胞。

8. Naxitamab：是一种靶向GD2的人源化单克隆抗体，可以抑制肿瘤细胞生长和扩散。

肿瘤治疗领域的不断发展，为患者带来了更多的治疗选择。了解新药及其适应证，有助于患者更好地选择适合自己的治疗方案。

神经母细胞瘤，一种常见的儿童恶性肿瘤，近年来引起了广泛关注。这种肿瘤起源于神经组织，主要发生在婴幼儿时期。那么，神经母细胞瘤能治愈吗？本文将为您详细介绍神经母细胞瘤的治疗方法、预防措施以及日常生活注意事项。

神经母细胞瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。对于早期肿瘤，手术切除是首选治疗方法。术后，根据病理分期，医生会制定相应的放疗和化疗方案。对于晚期肿瘤，治疗难度较大，需要采用联合治疗方案，包括化疗、放疗、靶向治疗、干细胞移植等。

在手术方面，医生会根据肿瘤的大小、位置和患者的具体情况选择合适的手术方式。放疗主要针对术后残留的肿瘤组织或肿瘤转移部位，以降低复发风险。化疗是治疗神经母细胞瘤的主要手段，通过使用化疗药物抑制肿瘤细胞的生长和扩散。近年来，靶向治疗在神经母细胞瘤治疗中取得了显著成效，例如抗GD2抗体等。

除了手术治疗，患者还应注意日常生活中的保养。首先，保证充足的休息，避免过度劳累。其次，饮食要均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等。此外，患者还应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

神经母细胞瘤的治疗需要多学科合作，包括儿科、肿瘤科、放射科、病理科等。患者应选择正规医院就诊，以便得到及时、有效的治疗。此外，患者还需定期复查，以便及时发现病情变化。

总之，神经母细胞瘤虽然是一种恶性肿瘤，但通过科学的治疗和合理的护理，患者仍有治愈的可能。患者和家属应保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，争取早日康复。

癌细胞，这个我们生活中时常听说的词汇，总是让人心生恐惧。那么，你知道癌细胞为什么‘不睡觉’吗？近日，一项来自美国宾夕法尼亚大学的研究为我们揭示了这一谜团。

研究人员发现，癌基因MYC通过改变节律调控因子的表达，影响癌细胞的增殖和代谢。MYC基因编码的MYC蛋白是一种转录因子，它能够与基因组结合，并与CLOCK-BMAL1等节律调控因子相互作用。当MYC表达失调时，会导致细胞内的分子生物钟紊乱，从而影响癌细胞的正常代谢和增殖。

此外，研究还发现，REV-ERBa的表达失调也会导致BMAL1的表达降低，进而干扰细胞内的分子生物钟。敲低REV-ERBa的表达可以挽救这一现象。值得注意的是，REV-ERBa高表达和BMAL1低表达与成神经细胞瘤病人的预后不良密切相关。研究人员发现，在成神经细胞瘤细胞系中重新表达BMAL1可以抑制癌细胞的增殖能力。

这项研究为我们揭示了癌细胞如何劫持细胞的能量机制以保持快速增殖的奥秘。同时，也为癌症治疗方法的开发提供了新的思路。例如，针对MYC和BMAL1的药物研发，有望成为治疗癌症的新策略。

除了基因层面的研究，日常的保养也至关重要。保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于预防癌症的发生。此外，定期体检也是及早发现癌症的重要手段。

总之，了解癌细胞的奥秘有助于我们更好地预防和治疗癌症。让我们共同努力，战胜癌症，迎接健康的生活。

恶性神经鞘瘤，一种源于神经外胚叶细胞的肿瘤，其病理特征表现为包膜不完整、瘤细胞呈梭形、大小不一且异型明显。这种肿瘤与癌症虽存在一定关联，但其恶性程度较低，并非传统意义上的癌症。

恶性神经鞘瘤可分为多种类型，包括恶性血旺瘤和恶性蝾螈瘤等，其中恶性血旺瘤的恶性化程度较高，肿瘤中可能含有软骨等异源性成分；而恶性蝾螈瘤则含有大量横纹肌肉瘤成分，肌细胞具有横纹分化特征。

针对恶性神经鞘瘤的治疗，主要采取手术切除、放疗和化疗等方法。患者在接受治疗期间，应注意营养补充，多食用富含纤维素的食物，以促进康复。

此外，预防恶性神经鞘瘤的发生也十分重要。保持健康的生活方式、避免接触有害物质、定期体检等，都是预防该病的重要措施。

在我国，神经外科是专门治疗神经系统疾病的科室，患者如出现神经系统症状，应及时前往神经外科就诊，以便得到及时、有效的治疗。

总之，了解恶性神经鞘瘤的相关知识，有助于患者及家属正确认识和应对该疾病。

在医学领域，纵隔恶性肿瘤是一种较为罕见的疾病，但了解其症状对于早期诊断和治疗至关重要。

胸闷和胸痛是纵隔恶性肿瘤最常见的症状之一。患者可能会感受到胸部压迫感，疼痛程度可能从轻微到剧烈不等。值得注意的是，疼痛剧烈且难以忍受的情况往往提示恶性肿瘤的可能性较高。

当肿瘤压迫或侵犯肺、支气管时，患者可能会出现呼吸道压迫症状，如咳嗽、气短，严重时甚至会出现呼吸困难。此外，肿瘤破溃还可能导致肺不张和肺部感染，进一步加重患者的呼吸困难。

神经系统症状也是纵隔恶性肿瘤的常见表现。例如，交感神经受压可能导致眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等；喉返神经受压则可能引起声音嘶哑；累及膈神经则可能导致呃逆和膈肌麻痹。

心血管症状体征也可能出现在纵隔恶性肿瘤患者身上，如心慌、心律不齐、面部、颈部水肿等。

吞咽困难也是肿瘤侵犯或压迫食道时的常见症状。

针对纵隔恶性肿瘤的治疗，通常包括手术、放疗和化疗等。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，并注意日常保养，如保持良好的生活习惯、加强营养等。

选择正规医院和科室进行治疗也是非常重要的。在临床实践中，医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。

近年来，儿童恶性肿瘤的发病率逐年上升，已成为城市儿童死亡的主要原因之一。为了提高儿童健康水平，预防儿童肿瘤至关重要。从孕期开始做好预防措施，可以有效降低儿童肿瘤的发生率。

据研究表明，儿童肿瘤的发病机制与遗传因素、环境污染、生活方式等多种因素有关。其中，遗传因素在儿童肿瘤的发生中起着重要作用。因此，孕妇在怀孕期间应养成良好的生活习惯，避免接触有害物质，降低胎儿患肿瘤的风险。

以下是一些预防儿童肿瘤的建议：

• 合理膳食：孕妇应保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进胎儿健康发育。
• 远离有害物质：避免接触苯、甲醛等有害物质，减少胎儿受污染的机会。
• 戒烟限酒：孕妇应戒烟限酒，避免烟草和酒精对胎儿造成伤害。
• 保持良好的生活习惯：孕妇应保持充足的睡眠，避免过度劳累，保持良好的心态。
• 定期产检：孕妇应定期进行产检，及时发现并处理孕期并发症，降低胎儿患肿瘤的风险。

除了孕期预防，家长在日常护理中也应注意观察孩子的身体状况。以下是一些儿童肿瘤的早期症状：

• 原因不明的低烧
• 消瘦，体重不增或下降
• 无力、面色苍白
• 步态不稳
• 局部有肿块

一旦发现孩子出现上述症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

对于已患儿童肿瘤的孩子，治疗应尽早进行。目前，儿童肿瘤的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等。其中，手术是治疗儿童肿瘤的主要手段，但手术时机和方式应根据肿瘤的类型、大小、位置等因素综合考虑。化疗和放疗则用于辅助治疗，以降低肿瘤复发风险。

总之，预防儿童肿瘤应从孕期开始，家长和孕妇应共同努力，为孩子营造一个健康的生活环境。

癌性神经肌病是一种罕见的神经系统疾病，其主要症状表现为肢体麻木、疼痛、无力等。这种疾病通常与癌症的发生和发展密切相关，尤其是小细胞未分化肺癌。

患者往往会在癌症症状出现前后出现神经肌病症状。这些症状可能包括肢体远端的麻木、疼痛、异常感觉，以及小脑和皮质变性导致的共济失调、眼球震颤和精神异常。

癌性神经肌病的诊断通常需要通过抽血化验心肌酶和肌电图检查。心肌酶的升高提示肌源性损伤，而肌电图检查可以揭示神经源性的损伤或肌源性的损伤。

治疗癌性神经肌病的关键在于控制原发肿瘤。手术切除、放疗或化疗等治疗方法可以帮助控制肿瘤，从而改善神经肌病的症状。

除了治疗原发肿瘤外，患者还可以应用一些免疫抑制剂和调节免疫反应的药物来控制神经肌病的症状。这些药物可以帮助减轻炎症反应，缓解症状。

在日常生活中，患者应注意饮食禁忌，远离烟、酒、辣等刺激性食物，同时做好保暖措施，避免感冒等疾病加重症状。

癌性神经肌病是一种需要长期关注的疾病，患者应定期复查，及时调整治疗方案，以获得最佳的治疗效果。

随着生物技术的飞速发展，大健康时代已经到来，细胞治疗为人类难治性疾病的治疗带来了新的希望。干细胞和免疫细胞技术在疾病治疗中的应用越来越广泛，为许多患者带来了康复的希望。

干细胞治疗，被誉为再生医学的希望。通过体外培养干细胞，可以修复受损的组织和器官，为许多疾病的治疗提供了新的途径。例如，干细胞治疗在肝硬化、生殖障碍、神经系统疾病等方面的应用已经取得了显著成效。

免疫细胞治疗则是针对免疫系统疾病和肿瘤的治疗方法。通过激活或增强免疫细胞的功能，可以清除体内的癌细胞，提高患者的生存率。近年来，免疫细胞治疗在肿瘤治疗中的应用越来越广泛，成为恶性肿瘤的一大克星。

除了干细胞和免疫细胞治疗，细胞技术在其他疾病的治疗中也发挥着重要作用。例如，细胞治疗可以用于治疗心血管疾病、神经系统疾病、眼科疾病等，为患者带来了新的希望。

然而，细胞治疗技术也面临着一些挑战。例如，细胞来源、细胞培养、细胞移植等方面的技术难题需要进一步解决。此外，细胞治疗的安全性和有效性也需要进一步验证。

相信在科研人员的努力下，细胞治疗技术将会取得更大的突破，为人类健康事业做出更大的贡献。