看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

在一次线上问诊中，患者描述了自己的症状，包括腰底痛和左脚跟疼。医生建议进行磁共振检查，结果显示可能是韧带附着点炎症，但仍需随访复查。患者询问关于治疗方案，医生建议可以吃消炎止痛药物或者诊断性试试生物制剂。在沟通中，医生耐心解答患者的疑问并给予专业建议。最终，医生为患者开具了洛索洛芬钠凝胶贴膏的处方，并建议患者进行理疗。患者对于医生的建议表示满意，并结束了本次问诊。

我最近参加了一场篮球比赛，结果在比赛中受伤了。大腿内侧拉伤，膝盖后边小腿肚也感到胀疼。我有些担心，所以决定在网上找医生咨询一下。

问诊开始后，医生很快接诊了我。医生非常耐心地询问我的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，这种情况一般是因长时间不运动突然大量运动造成的，一般静养休息就可以，大多数情况一周内都可以缓解。医生还建议我在运动前后做好拉伸活动。

医生还为我开了一些药物，包括氨基葡萄糖和草木犀流片，以及滑膜炎片和通滞苏润江胶囊。医生告诉我，如果有痔疮的话不建议使用通滞苏润江胶囊。

医生的回复都是建议性质的，让我觉得很放心。最后，医生提醒我，如果用药期间有任何不适，要及时去医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业水平和耐心细致的态度让我感到很满意。我相信，在医生的建议下，我会很快康复的。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我的韧带拉伤问题。

医生非常耐心地听取了我的描述，询问了我的病情情况和检查结果，并告知我主任会在空闲时间给我答复。

经过一番等待，医生给我进行了阅片，并解释了我的MRI图片上的情况。

医生诊断我的情况为前后交叉韧带损伤、股骨滑车软骨以及软骨下骨损伤、髓内水肿、关节腔积液。

医生建议我进行保守治疗，暂停一切运动半年，避免下蹲跳跃等动作，注意膝关节保暖，配合理疗，并注意观察保守治疗效果。

医生还建议我找本地医生进行膝关节前抽屉实验，以便确认是否需要手术重建前交叉韧带。

文章摘要：一位耐心细致的医生给予了我关于韧带拉伤的详细诊疗建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

那天，我正在家中休息，突然感到小腿一阵剧痛。我意识到可能是运动过度导致的肌肉拉伤。于是，我决定通过京东互联网医院寻求医生的帮助。

在与医生的线上沟通中，我详细描述了我的症状和疼痛部位。医生建议我做一个磁共振检查以明确诊断。虽然不能立即得到结果，但我对医生的专业判断感到放心。

几天后，检查结果显示我确实患有肌肉拉伤。医生为我提供了治疗方案，建议我使用云南白药进行活血化淤和消肿止痛，并叮嘱我要多休息。

在医生的指导下，我按照建议用药，并注意休息。虽然疼痛仍在，但情况逐渐好转。在此过程中，我深深感受到医生的耐心和专业。

在这次线上问诊中，我不仅得到了及时的治疗建议，还感受到了医生的人文关怀。医生不仅在治疗上给予我指导，还关心我的生活状况，让我感到温暖。

通过这次经历，我深刻认识到互联网医院在便利性和专业性方面的优势。我相信，随着科技的发展，互联网医院将为更多人提供优质的医疗服务。

2024年9月5日，凌晨3点40分，海淀区的一位患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。患者主诉右膝盖酸疼，右腿严重，影响走路，半月板损伤治疗无效，疑似肾虚导致膝盖疼痛。医生详细询问了患者的症状，并进行了初步的诊断和治疗建议。医生指出，单纯的半月板退变不会引起如此严重的症状，可能需要进一步检查腰椎和颈椎是否有问题。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议去做进一步的检查和治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给患者提供了温暖和支持。医生不仅仅关注患者的病情，还关心患者的生活和心理状态，体现了医生的高尚职业道德和人文关怀精神。

我是一位年轻的妈妈，最近遇到了一个很头疼的问题，我的宝宝刚刚做完手术，但是手指出现了粘连的情况，让我非常担心。经过和医生的沟通，我了解到了一些关于康复治疗的知识，医生建议我在一个月后去医院做康复治疗，这让我感到非常安心。

但是，我对之前的手术医生产生了一些疑问，因为他建议再次做手术，我觉得有些不妥。我和医生进行了深入的沟通，了解到重新手术也不能避免粘连的情况，所以我决定按照医生的建议去做康复治疗，希望能够让宝宝尽快康复。

在和医生的交流中，我得知了一些关于康复治疗的具体推荐，包括找手外科康复师或者理疗科就诊，这为我提供了非常有用的信息。我也得到了一些关于固定时间和使用方法的建议，这让我对宝宝的康复治疗有了更清晰的认识。

通过和医生的交流，我对宝宝的康复治疗有了更多的信心，我知道这个过程可能会有些艰难，但我会尽最大的努力帮助宝宝康复。我也会和手术医生进行沟通，希望能够找到最适合宝宝的治疗方案。

2024年9月5日下午6点54分，一个年轻的健身爱好者在静安区的健身房中，突然感到右手手腕处副韧带处闪疼，随后下三指出现麻刺刺的感觉。由于担心自己的健康，他决定通过京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。

在与一位资深的医生进行在线咨询后，医生详细询问了他的症状和病史，并建议他进行肌电图检查以确定病因。医生还提供了一些建议，包括适当休息、避免过度使用受影响的手部，并且可以考虑进行放松按摩和刮筋膜刀等辅助治疗方法，但需要注意操作的安全性和正确性。

在整个咨询过程中，医生展现了其专业的知识和技能，始终以患者的利益为重，耐心地解答了所有问题，并给予了温暖和关心的支持。患者对医生的服务非常满意，并表示会继续在京东互联网医院寻求医疗帮助。

我在一次线上问诊中向医生咨询了手麻木和疼痛的问题。医生非常耐心地询问了我的症状，并提醒我去医院做了检查。在医生的建议下，我去医院进行了检查，发现是颈椎病引起的手麻木和疼痛。医生给我开了一份处方，建议进行理疗。我按医生的建议买了药物，并完成了线上预约，非常方便。在用药期间，我感觉症状有所改善，非常感谢医生的帮助和专业建议。

2024年9月5日，海淀区的某位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉腰的下部位置一活动就痛，医生根据对话内容初步判断可能是因为近期的健身活动导致的腰部肌肉或韧带拉伤，建议患者停止锻炼，使用外用膏药如氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬凝胶贴膏，并口服安康信或乐松进行治疗。医生还提醒患者要注意休息，避免再次受伤，并建议使用带支撑的腰围带进行辅助治疗。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我在打篮球时不小心扭到了肩膀。起初，我并没有太在意，认为只是普通的扭伤。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至连简单的举手投足都变得困难。我不得不去医院做进一步的检查，结果显示我的肩部韧带拉伤导致锁肩关节脱位，需要进行手术治疗。

听到这个消息，我感到非常的焦虑和无助。手术意味着高昂的费用和漫长的康复期，我开始担心自己是否能够承受这样的打击。于是我决定寻求线上问诊的帮助，希望能够得到一些专业的建议和安慰。

通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个资深的骨科医生。医生耐心地听取了我的描述，并详细解释了我的病情和治疗方案。虽然他也确认了我需要手术，但他告诉我这是一种常见的治疗方法，成功率很高，并且可以通过医保报销一部分费用。这个消息让我稍微放心了一些。

在医生的指导下，我开始进行一系列的准备工作，包括选择合适的医院、了解手术流程和注意事项等。同时，我也向学校的保险处咨询了报销相关的问题。经过一番周折，我终于确定了手术的时间和地点，并且得知可以报销大约70%的费用。

手术后，我按照医生的嘱咐进行了康复训练，并且定期复诊。虽然过程中有过一些困难和挫折，但我始终坚持下来，并最终恢复了健康。回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院的存在，它让我在最需要的时候得到了及时和专业的帮助。