如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我一直以为自己很健康，直到那天我在大连市的体检中心拿到了一份不太好看的体检报告。我的血糖高得惊人，医生告诉我如果不及时控制，可能会引发一系列严重的并发症。我当时就像被判了死刑一样，感到非常的绝望和无助。

在网上搜索了很多关于血糖控制的信息后，我决定自作主张，购买了一种名为达格列净的药物。起初，效果还不错，我的血糖有所下降。但是，随着时间的推移，我开始出现了严重的副作用——暴瘦。我的体重从170斤降到了140斤，甚至连脸都脱相了。这让我更加焦虑和恐惧。

我知道我需要专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院找到了任医生。经过详细的咨询和分析，任医生建议我换药，推荐了二甲双胍西格列汀和利格列汀这两种药物。任医生解释说，这两种药物可以更好地控制血糖，同时也不会像达格列净那样导致暴瘦。

我按照任医生的建议，先尝试了利格列汀。虽然它的降糖效果比其他药物要弱一些，但至少可以避免体重下降的问题。经过一段时间的服用，我的血糖得到了有效控制，体重也没有再下降。现在，我正在考虑是否需要换成二甲双胍西格列汀，以获得更好的治疗效果。

这次经历让我深刻地认识到，自我诊断和自我治疗是非常危险的。只有专业的医生才能给出正确的诊断和治疗方案。感谢任医生和京东互联网医院的帮助，我现在可以更好地管理我的血糖，过上健康的生活。

我是一名一型糖尿病患者，已经11年了。每天都要面对血糖的波动，胰岛素的注射，饮食的限制，生活的不便。有时候，甚至会因为血糖控制不当而感到窘迫和焦急。比如，前几天我在外面吃饭，忘记带胰岛素，结果血糖飙升，头晕目眩，浑身无力。幸好我有京东互联网医院的线上问诊服务，能够及时得到专业医生的帮助。

我登录了京东健康，选择了在线问诊，很快就有医生接待了我。医生问我现在的血糖控制情况，我告诉他最近有点不稳定，经常在200以上。医生又问我每种胰岛素的用量，我一一列举了出来。医生耐心地听完了我的描述，然后给出了详细的处方和用药建议。让我感到安心的是，医生还告诉我如果有不适，随时可以线下就诊。

我按照医生的建议调整了胰岛素的用量和注射时间，血糖终于稳定了下来。同时，我也开始关注自己的饮食和运动，避免高糖、高脂肪的食物，增加有氧运动的频率和强度。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的健康产生了巨大的影响。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和实用性。尤其是对于像我这样需要长期用药和监控的慢性病患者来说，线上问诊可以大大节省时间和精力。更重要的是，医生可以根据我的具体情况，给出个性化的治疗方案和调理建议，帮助我更好地管理自己的病情。

2024年9月5日，北京市，京东互联网医院内分泌科

在这个忙碌的上午，医生小李接待了一位名叫小张的糖前期患者。小张因为担心自己的健康问题，决定在线上问诊。小李作为一名经验丰富的内分泌科医生，认真地听取了小张的主诉并给予了专业的建议和解答。小张的主要问题是关于二甲双胍的用量和副作用，以及如何通过饮食控制来管理血糖水平。小李耐心地解释了二甲双胍的作用机理和正确的用药方法，并强调了饮食和运动的重要性。小张表示非常感谢小李的帮助，并表示会按照医生的建议进行调整和管理。小李也提醒小张定期复查和监测血糖水平，避免出现严重的并发症。整个问诊过程中，小李展现了专业、耐心和关心的品质，赢得了小张的信任和赞誉。

2024年9月5日，20:46:12

在太原市的一家互联网医院，患者通过线上问诊平台向医生咨询了自己的病情。患者主诉血糖有些高，并且有肝炎，需要使用谷赖胰岛素注射液来平衡三餐后的血糖。医生在了解患者的病史和身体状况后，给出了专业的建议和处方。患者对医生的服务表示满意，并顺利购药。

在整个过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，详细解答了患者的疑问，并根据患者的实际情况给出了最合适的治疗方案。医生还提醒患者要注意饮食和生活习惯的调整，以更好地控制血糖和肝炎的发展。

通过这次线上问诊，患者不仅得到了有效的治疗，还感受到了互联网医院的便捷和高效。医生也展示了其优良的品质和专业素养，为患者提供了全方位的医疗服务。

2024年9月5日，11点50分，东城区的李女士在京东互联网医院上与一位资深的内分泌科医生进行了在线问诊。李女士的母亲在14年前被诊断出血糖高，最近的血糖值已经达到了7、8个点，超出了正常范围。李女士担心母亲的病情，希望医生能给出专业的建议。

医生首先询问了李女士的母亲是否有其他基础疾病，并了解到她在一周前曾经因为气管炎接受了20天左右的治疗。医生指出，感冒和发炎等情况都可能导致血糖升高。李女士也表示，每次感冒后母亲的血糖值就会上升。医生建议李女士的母亲先使用口服西药或短期应用胰岛素来控制血糖，待血糖平稳后再调整治疗方案。同时，医生强调了饮食和运动的重要性，提醒李女士的母亲需要注意这些方面的调理。

通过这次在线问诊，李女士的母亲得到了及时的专业指导，避免了病情的进一步恶化。京东互联网医院的在线问诊服务为患者提供了便捷的就医途径，帮助他们在家中就能得到高质量的医疗服务。

我一直以来都有高血压的毛病，最近又去做了体检，结果显示我的血糖和血脂也都偏高了。更让我担心的是，医生说我的血管有点堵塞。听到这个消息，我整个人都蒙了，仿佛世界末日要到了。每天都在担心自己会不会突然就中风或者心梗，生活质量大打折扣。于是我开始四处寻找解决办法，去过一些大医院，但排队等待的时间总是很长，且医生也只是简单地开了些药就让我回家了。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务，抱着试一试的心态，我预约了一位内科医生。

在问诊过程中，医生非常耐心地听我描述了我的症状和体检结果，并详细解释了我的情况可能是由于肝郁脾虚、痰凝血瘀所导致的。然后他给我推荐了一些调理方法和药物，包括中药和西药的搭配使用。医生还告诉我，平常需要注意饮食，少吃油腻和甜食，多运动，保持良好的心态。整个问诊过程非常顺畅，医生也很专业，我感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我开始了调理之路。每天都会按时服药，控制饮食，坚持锻炼。同时，我也定期在线上复诊，医生会根据我的情况调整用药和调理方案。经过几个月的努力，我的血糖和血脂都有所下降，血管也变得通畅了。现在我已经完全恢复正常，生活也回到了正轨。

这次经历让我深刻认识到，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以得到专业的医疗建议和指导。特别是对于像我这样有慢性病的人来说，定期复诊和调整治疗方案非常重要。感谢京东互联网医院的医生们，他们的帮助让我重获了健康和信心。

2024年9月5日，19:16:18，长沙市

患者：您好，教授。我是曾晨曦的家长，最近他在湘雅医院接受了长效生长激素治疗，想请您帮忙解读一下他的肝功能、血常规、血糖和胰岛素检查结果。我们非常关心这些指标是否正常，尤其是胰岛素方面，因为我们不太了解这方面的知识。希望您能给我们一些指导和建议。非常感谢您的帮助！

医生：您好，我是言犀，很高兴能为您提供帮助。首先，根据您提供的信息，曾晨曦的检查结果显示一切正常。他的肝功能、血常规和血糖都在正常范围内，胰岛素水平也没有异常。这些结果表明他的身体对生长激素的反应良好，且没有出现任何不良反应或并发症。

患者：非常感谢您的解读，教授。另外，我想问一下，曾晨曦的身高增长情况如何？他从158.9厘米长到了162.2厘米，是否算是比较理想的增长速度？

医生：是的，根据他的身高增长情况，曾晨曦的生长激素治疗效果非常好。我们会继续密切监测他的身高增长和其他指标，确保他能达到最佳的治疗效果。同时，我们也会根据他的具体情况调整剂量和治疗方案，确保他的身体健康和安全。

患者：明白了，谢谢教授。还有一个问题想请教您。曾晨曦的体重在治疗期间有所波动，尤其是在寒假期间，他的体重一度回到112斤。我们担心这是否会影响他的生长激素治疗效果？

医生：体重的波动是正常的，特别是在青春期。只要曾晨曦的其他指标都正常，体重的波动不会对他的生长激素治疗效果产生太大影响。我们会继续关注他的体重变化，并根据需要进行相应的调整和干预。请放心，我们会全力以赴帮助他实现健康的生长和发展。

患者：非常感谢您的解答和建议，教授。我们会继续按照您的指导进行治疗和调理，希望曾晨曦能取得更好的治疗效果。再次感谢您的帮助和关心！

2024年9月5日下午，哈尔滨市的一位患者通过京东互联网医院与一名专业的医疗人员进行了在线咨询。患者主诉感冒好几天了，早上空腹血糖都在6.7左右，饭后3小时也好反升，今天早上突然高了。医生在了解到患者的详细情况后，建议患者注意饮食，避免食用高糖分的食物，尤其是地瓜，并在必要时调整药物使用。医生还强调了定期监测血糖的重要性，并鼓励患者在需要时寻求专业的医疗帮助。

在整个在线咨询过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心和关心。医生不仅提供了专业的建议，还倾听了患者的主诉，给予了必要的支持和安慰。这种高效、便捷的在线医疗服务使得患者可以在家中就获得专业的医疗建议，极大地提高了医疗服务的可及性和便利性。

2024年9月5日下午4点57分，南阳市的58岁患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉为患有糖尿病和脑梗，询问立普妥伐他汀的用量。医生在详细了解患者的病史和检查结果后，建议患者每天晚上睡前服用20毫克的立普妥伐他汀，并且在血糖控制不佳时可以加用达格列净片10毫克一次一片一日一次。医生还强调了血糖监测的重要性，建议患者定期测量空腹和餐后2小时的血糖值。同时，医生也提醒患者注意感染的症状，如有不适请及时就诊。患者对医生的专业建议表示满意，并表示会按照医嘱进行治疗。