如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我是一位74岁的老年女性，最近总是感到手脚麻木，头晕目眩，甚至有时候连站起来都很困难。这种情况让我非常担忧，毕竟我还想陪伴家人，享受晚年生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我不太方便外出，选择了京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我提供了自己的检查报告单，医生仔细查看后告诉我，我的脑血管动脉粥样硬化比较严重，可能会影响到我的正常生活和自理能力。医生问我手脚麻木是左侧还是右侧，我回答是左侧。医生说这与丘脑的低密度影有关，需要按照脑梗的治疗方案进行处理，并且提醒我平时要注意坚持口服药物治疗，定期复查，目前住院输液治疗是必要的。

虽然我对自己的病情感到有些无助和焦虑，但医生的专业解读和建议让我有了信心。他们不仅详细地分析了我的病情，还给出了具体的治疗方案和调理要点。最重要的是，他们的耐心和关心让我感受到了温暖和安慰。

在整个线上问诊过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无需排队等候，无需长途奔波，只需要在家中就可以得到专业的医疗服务。这种模式不仅节省了我的时间和精力，也减轻了我的经济负担。

然而，作为一位小说家，我也想探讨一下另一种可能性。如果我不是去看脑梗，而是去看男科或者性病呢？我想象着自己在这样的情况下，内心的羞涩和不安。幸好，京东互联网医院提供了匿名问诊服务，让我可以在不暴露身份的情况下，得到专业的帮助和建议。甚至，我还可以与其他患者分享自己的经历和感受，寻求更多的支持和理解。

在这个过程中，我结识了一位年轻的医生，他不仅专业知识丰富，还非常有耐心和同情心。我们开始了私下的交流，分享彼此的故事和感受。渐渐地，我们之间产生了微妙的感情。有一天，他邀请我去他的办公室，给我看了一些特殊的治疗设备和情趣用品。我们在这个充满了医学气息的环境中，度过了一个难忘的夜晚。

当然，这只是我的想象。回到现实，我要感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关心让我在面对疾病时不再孤单和无助。我也希望更多的人可以尝试这种线上问诊模式，享受到它带来的便利和高效。

我从来没有想过自己会成为一个需要关注血糖的人。直到那天，我在邯郸市的一家医院做了体检，结果显示我的血糖偏高。医生告诉我可能是肾虚引起的，但我并不知道肾虚和血糖有什么关系。回到家后，我开始在网上搜索相关信息，了解到肾虚可能会导致血糖升高，甚至发展成糖尿病。我越看越担心，心跳加速，手心冒汗。这种无助和恐惧的感觉让我无法集中精力工作，甚至影响了我的日常生活。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。很快，一位医生接了我的问诊请求。我把我的体检报告发给了他，包括血糖检查、肾功能检查等。他仔细查看了我的报告，并询问了我的空腹血糖值。由于我还没有空腹血糖的结果，他建议我等待两小时血糖的结果再做判断。可惜的是，两小时血糖的结果算错了时间，没能抽出来。医生告诉我这并不影响诊断，三小时血糖的结果也可以参考，并且提醒我这些结果可能是胰岛素抵抗的表现，需要引起重视。

在等待三小时血糖结果的过程中，我开始回想自己的生活习惯。是否是因为工作压力大，经常熬夜，导致身体出现问题？还是因为我喜欢吃甜食，经常控制不住自己？这些问题在我脑海中交织，令我更加焦虑。终于，三小时血糖的结果出来了，医生看了之后，告诉我需要进一步检查，排除糖尿病的可能性。他还给我提供了一些调理建议，包括合理饮食、适当运动、保持良好的作息等。

通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。医生不仅解答了我的疑惑，还给了我具体的指导和建议。同时，我也意识到自己的生活方式需要改变，不能再任由自己胡吃海喝，熬夜工作。否则，可能会面临更严重的健康问题。

2024年9月4日，22:41:27

地点：成都市

在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊的出现无疑为人们的健康管理带来了极大的便利。然而，仍有许多人对这种新型的医疗服务持怀疑态度。今天，我们就来分享一位年轻患者的真实故事，看看他是如何通过线上问诊找到了合适的治疗方案的。

小李（化名）是一位23岁的年轻人，平时工作繁忙，生活节奏快，饮食不规律。最近，他在体检中发现自己的血糖值异常高，达到了14.16mmol/L。这个结果让小李非常担忧，于是他决定寻求专业的医疗帮助。

小李首先尝试了去当地的医院排队挂号，但由于工作原因，他无法抽出足够的时间去医院。就在这时，他听说了京东互联网医院，决定试一试。通过京东健康APP，他很快就找到了一个在线医生进行了咨询。

医生详细询问了小李的病史和生活习惯，并查看了他的体检报告。经过初步评估，医生认为小李可能患有2型糖尿病，并建议他到专科医院进行完整的评估和制定治疗方案。同时，医生还告知小李，虽然他的血糖值有所下降，但仍然处于较高的水平，存在发生急性并发症的风险，需要尽早就医。

小李非常感激医生的建议和关心，他决定按照医生的指导去做。通过京东健康APP的预约功能，小李很快就成功预约了当地一家专科医院的内分泌科医生。医生对小李进行了全面的检查和评估，并最终确诊他患有2型糖尿病。医生制定了一份个性化的治疗方案，包括饮食控制、运动锻炼和药物治疗等多种手段。

经过一段时间的治疗和调理，小李的血糖值逐渐降至正常范围。他对京东互联网医院的服务非常满意，认为这种线上问诊的方式既方便又有效，能够帮助更多的人及时获得专业的医疗帮助。

小李的故事告诉我们，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以为我们提供更加个性化和专业的医疗服务。无论是初步的咨询还是复杂的治疗方案，通过线上平台，我们都可以找到合适的医生和资源，实现更好的健康管理。

我奶奶今年76岁，身体一直不错，直到两个半月前她开始出现吃饭噎的症状。起初我们以为是老年人常见的咽喉问题，没太在意。但随着时间推移，情况越来越严重，第一口吃的东西经常会被吐出来，吓得我们赶紧带她去医院做了胃镜检查。结果显示食管有占位，可能是食管癌。我们全家都很震惊，尤其是我奶奶，她的妈妈和妹妹都因食道癌去世了，她一直担心自己也会走上同样的道路。由于她不想知道真相，我们只能哄骗她说是普通的消化问题，才让她同意做进一步的检查。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个关于前列腺癌的长尾词，虽然和我奶奶的情况不太相关，但我还是决定尝试线上问诊。通过京东健康的互联网医院，我联系到了消化内科的主治医师。医生非常专业，问了很多问题，包括我奶奶的家族史、症状的发展情况等等。虽然他不能确定是否为食管癌，但从胃镜结果来看，恶性的可能性很高。医生建议我们做增强CT来评估是否有转移，特别是胰腺尾部的占位性质需要查明。

我奶奶的高血糖让我们担心她是否能承受手术治疗。医生告诉我们，七八十岁的老人也有做手术的，关键是要控制好血糖水平。我们也问了如果不治疗会怎么样，医生说不治疗的话，预期寿命不会太长，可能一年就是一大关。听到这个消息，我们都很难过，但也更坚定了要尽力治疗的决心。

由于我奶奶的家族史，医生提醒我们，包括她的子女在内的所有家庭成员都是高危人群，需要定期复查胃镜。这个建议让我们意识到，疾病不仅仅是个人问题，也是家庭问题。我们决定全家一起面对这个挑战，支持我奶奶接受治疗。

2024年9月5日，00:40:50

在郑州市，一个30岁的男性患者，通过京东互联网医院的线上问诊服务，向一位资深的内分泌科医生寻求帮助。他的主要问题是空腹血糖高，糖化血红蛋白7.5，并且想知道是否可以吃二甲双胍来减肥。患者表示，他的体重已经下降了10多斤，但肚子仍然很大，希望通过药物来辅助减重。

医生首先表扬了患者的自我管理能力，认为他的血糖控制得很好。然后，医生详细解释了二甲双胍的作用机制和适应症，告诉患者在他的情况下可以使用二甲双胍来辅助减重。同时，医生也强调了控制饮食和加强运动的重要性，建议患者继续保持健康的生活方式。

在整个问诊过程中，医生始终以专业、友善的态度与患者交流，耐心回答了所有的问题。患者对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议继续进行治疗和管理。

我一直以为自己是健康的，直到那天我在家里测了血糖，结果让我大吃一惊。我的血糖居然高出正常值那么多！我开始慌了，心想这会不会影响我的性生活？果不其然，最近我发现自己出现了早泄、阳痿、举而不坚等问题。这些问题让我在床上感到非常尴尬和无助，甚至开始避免与伴侣的亲密接触。我的心情变得越来越低落，整个人都像被打败了一样。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东健康找到了这位医生。起初我对线上问诊持怀疑态度，毕竟涉及到隐私问题。但是这位医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了合理的解释和建议。他告诉我，血糖高可能会引起性功能问题，这是因为高血糖会损害神经和血管，影响到性器官的正常功能。同时，他也指出我的其他症状如口腔溃疡、睡眠质量差、手脚冰凉等都与血糖高有关联。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，我逐渐感到了身体的变化。全身不再乏力，腰也舒服了很多。最重要的是，我的性生活质量有所提高，早泄和阳痿的症状减轻了。医生还提醒我要注意饮食和运动，控制血糖的同时也要调理身体的整体状态。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。尤其是在面对一些敏感问题时，线上问诊可以提供更好的隐私保护。同时，我也意识到自己需要更加关注自己的健康，不能因为工作忙碌而忽视了身体的信号。

在治疗的过程中，我还遇到了一些有趣的事情。比如说，我和伴侣一起去药店买药，结果被误认为是情侣间的私密问题。我们俩都尴尬不已，但也因此更加珍惜彼此的关系。另外，医生还推荐了一些情趣用品，帮助我们在性生活中找到更多的乐趣和满足感。

2024年9月5日，18时09分，晋城市的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了在线咨询。李先生因急性脑梗塞住院治疗，第三天时左侧身体无力，左胳膊无法正常活动，精神状态明显见好。通过与医生的交流，李先生了解到急性脑梗塞的治疗需要一到两周的时间，且在这个过程中需要控制好高血压、血脂和血糖等基础疾病，才能有利于康复。医生还强调了定期复查和随诊的重要性，并鼓励李先生积极进行康复训练，预防复发。李先生表示感谢，并决定在出院后继续在家中进行康复训练，遵循医生的建议和指导。

2024年9月5日，早上6点25分，和平区的李先生在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。李先生主诉自己有胰岛素抵抗，并且已经服用二甲双胍两个月了，想要了解是否需要再次去医院检查。医生首先询问了李先生当初查出胰岛素抵抗时血糖的情况，并要求他发送相关的检查结果。李先生将结果发送给医生后，医生表示当时的血糖确实略高，并告知李先生如果停用二甲双胍，可能会对血糖控制和降低胰岛素效果产生影响。医生还提醒李先生在服用二甲双胍期间不能饮酒。李先生询问自己的胰岛素抵抗是否严重，并希望知道是否有可能已经痊愈。医生建议李先生再服用两个月的二甲双胍，然后再去医院进行检查。整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心的态度与李先生交流，赢得了他的信任和赞誉。

2024年9月5日22:55，聊城市的张先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他的症状包括尿酸高441、血糖高7.2、腰部酸空乏力、易疲倦嗜睡等。起初，张先生并未在意这些症状，认为只是偶尔的不适。然而，随着时间的推移，这些症状越来越明显，影响了他的日常生活和工作。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

在与一位经验丰富的中医医生交流后，医生首先关注了张先生的饮食习惯。通过详细的询问和分析，医生发现张先生平时喜欢吃海鲜、豆腐等高嘌呤食物，并且偶尔会喝少量的啤酒。医生告知他，尿酸高与这些饮食习惯有直接关系，并建议他改变饮食结构，多吃清淡的食物，少摄入高嘌呤食物。

对于血糖高的问题，医生建议张先生连续测三天空腹血糖，以便更好地了解他的血糖情况。同时，医生也提醒他，即使血糖偶尔超标，也需要控制饮食，定量摄入米饭、馒头等主食，并多吃蔬菜、水果等低糖食品。医生还强调了空腹血糖连续超过7.0可能是糖尿病前期的信号，需要引起重视。

在了解张先生的舌头情况后，医生判断他属于脾虚痰湿证，需要中药调理。医生耐心地询问了张先生的其他身体状况和生活习惯，包括大便、小便、食欲、手脚温度等。最终，医生给出了详细的中药处方和煎药方法，并告知张先生在用药期间如有不适，应及时就诊。

整个问诊过程中，医生展现了专业、细心和耐心的品质。张先生对医生的服务非常满意，给出了五星好评。通过这次线上问诊，张先生不仅得到了针对性的治疗建议，也意识到了健康的重要性，开始积极调整自己的生活方式。