看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我最近因为心跳过速140以上，去了互联网医院进行线上问诊。医生非常专业，首先要求我提供完整的病例，然后耐心地与我沟通，听取我的主诉并给予支持和建议。医生还提醒我在开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

经过医生的评估，我被告知本次问诊可持续2天，医生建议我再做一个24小时动态心电图的检查，以了解全天心率变化情况。医生还详细解释体温高可能引起心率加快的情况，并建议我针对发热治疗。在问诊结束前，医生再次强调回复仅为建议，如果需要诊疗还需前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

我于某日在网上找到了一家医院进行了线上问诊。通过京东互联网医院平台，我向医生咨询了自己的病情。

医生非常友善地向我介绍了他们的问诊流程，并告知我本次问诊将持续2天。他详细阅读了我提供的病情描述，并询问了一些关于过敏史、肝肾功能等方面的问题，以便给出合适的诊疗建议。

在聊天过程中，医生非常耐心地询问了我的过敏史和用药情况，并告知我需要的药品。他还为我开具了处方，并在我提出修改需求后及时进行了调整。最终，我通过平台一键预约了药品。

整个服务过程非常顺利，医生给予了我专业的咨询和建议，让我对线上问诊有了更深的了解和信心。

如有需要，我会继续选择京东互联网医院进行线上问诊，感谢医生的帮助。

我是一名身处浙江杭州的患者，最近几天一直感到头痛、心跳过快，心慌不适。由于疫情封控，去医院实在不方便，于是我选择了线上问诊，联系到了一位心血管内科的医生。

在与医生的交流中，医生非常耐心地询问我的症状及病史，并详细解答我的疑虑。医生给我提供了一些缓解心跳加快的方法，并建议我注意休息、保持心情放松，不用过于紧张。同时，医生还告诉我突发剧烈心跳一般不会有危险，并建议我复查心电图以确认诊断。

在医生的指导下，我逐渐放下心中的焦虑，并学会了应对突发心跳加快的情况。医生的专业素养和耐心细致让我感到非常安心和放心，让我对线上问诊有了更多信任。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是忐忑。由于新冠转阴后二十多天，我时不时低热出汗，最高体温达到了37.4℃，而有时出汗后体温又恢复正常。心率也比以前快了10到20次，一走动就超过了100次。我害怕这是新冠的后遗症，于是决定在线上寻求帮助。

医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的病情，并耐心地解答了我心中的疑惑。她告诉我，医生很快就会审阅我的信息，并给出诊疗建议。

不久，医生与我进行了线上问诊。她首先询问了我详细的症状，包括伴随症状、检查报告、用药情况等。我一一如实回答，她一边听，一边认真地记录。在了解到我因为慢性结肠炎而服用过补中益气丸和龙牧壮骨颗粒后，她特别关注了我的心率问题。

医生告诉我，我的症状可能与新冠转阴后的身体恢复有关，建议我继续观察，不要过于担心。她叮嘱我要按时服用药物，并注意饮食和生活习惯。同时，她也安慰我，如果症状加重或有其他不适，要及时咨询或线下就诊。

在整个问诊过程中，医生的态度和蔼可亲，让我感受到了家的温暖。她的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更深的了解，也让我对康复充满了信心。

现在，我已经按照医生的建议调整了生活作息，按时服药，症状也有了明显的改善。我相信，在医生的帮助下，我一定会战胜病魔，恢复健康。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在我的书房，我坐在电脑前，手握着鼠标，准备向远在千里之外的医生咨询我的病情。

“医生，您好，我的情况如下……”我开始详细描述自己的症状，心跳过快过重的感觉已经伴随我七八年了。

医生耐心地听我诉说，不时地点头，询问我是否有做过相关检查。

“心脏彩超检查过没？”医生问道。

“没有，也没检查过彩超。”我如实回答。

医生听后，略微沉思了一会儿，然后问我：“反复心动过速，就是睡前能感受到心跳，耳朵在枕头上也听得到心跳，对吧？”

我点了点头，表示确实如此。

“没有甲亢吧？”医生接着问。

“血压不高，没有的。”我回答。

医生又问我：“易怒，多汗，这些都没有吧？”

我摇了摇头，表示这些症状也没有。

医生听后，建议我去做一个甲状腺功能的检查，以及心脏彩超。

几天后，检查结果出来了，一切正常。医生告诉我，有的心动过速属于生理性的，不需要过分担心。

医生又给我开了一些药，琥珀酸美托洛尔缓释片，让我按时服用。

虽然我与医生素未谋面，但他的专业和耐心让我深感温暖。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。

我最近感觉心率过速，心慌，有点头晕，这让我有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，方便快捷又省时。问诊开始后，医生非常耐心地听取了我的主诉，询问了每次症状发作的原因，还关心地提醒我要注意劳逸结合，不要熬夜。医生给我开了一份详细的处方，还告诉我如何服用药品。在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也更有信心去调理自己的身体。

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业素养和良好沟通能力。他不仅仔细评估了我的病情，还给予了我很多宝贵的建议。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的关心和指导。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，手指轻触键盘，打开了我信赖的互联网医院平台。

“您好，主任，我有室上速，基本上三个月左右发作一次，刚才突然又发作了……”我向医生说明了我的情况。

医生回复得很快：“可以。”这让我心头一暖，原来，我的困扰他早已了解。

“舌下含服就行？”我继续询问。

“对，如果不起效，要去医院处理。”医生的回答让我放心了许多。

“含服后大概多久能起效？”我关心地问道。

“25mg对吧？看看吧，每个人反应不一样。”医生耐心地回答。

我看着电脑屏幕，心中涌起一股暖流。虽然我们素未谋面，但医生的专业和耐心让我倍感温暖。

“还是要接着做憋气这些动作。”医生提醒我。

“好的，谢谢您。”我微笑着回复。

“不复律还是要去医院。”医生的叮嘱让我感到安心。

医生回复的最后一句：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”让我意识到，虽然互联网问诊提供了便利，但真正的治疗还是需要去医院进行。

那天，我急匆匆地走进了一家互联网医院的咨询室，心情沉重。我感到心慌、呼吸急促，手麻，手脚出汗，心跳加速，甚至有了想死的感觉。我坐在电脑前，屏幕那头是***医生，他看起来很专业，态度温和。

我向他详细描述了我的症状，他耐心地听我讲述，没有打断我，也没有表现出任何的厌烦。他说，他可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，感谢我的配合。

我告诉他，有个大夫说我是室上速，但他非常确定不是。他让我做发作时的心电图，但我总是抓不到。他问我，室上速一次发作一般几个小时，可能吗？我回答，持续几个小时，还抓不到？他说，去医院就好了，或者吃美托洛尔立马就好。

他问我这是我最难受的时候自己在家做的，我点了点头。他告诉我，不是室上速，但我没有追问原因，因为我知道他只是个医生助理，医学专业知识，我只需知道结果。

我们的问诊很快就结束了，他告诉我，服务已结束，后续如有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

我离开了咨询室，心情稍微好了一些。虽然我没有得到确切的答案，但我知道，我得到了关心和理解。

那是一个普通的周末晚上，我家的宝宝突然开始发烧，虽然吃了退烧药后情况有所缓解，但第二天我发现她的情绪不高，呼吸也不顺畅。我的心跳开始加速，意识到事情可能并不简单。于是，我立刻带着宝宝去了附近的医院。

在医院的急诊室，医生通过监测发现宝宝的心率高达220次/分钟，做了心电图后，诊断结果是室上性心动过速。听到这个消息，我的心沉到了谷底。

医生告诉我，这种心动过速需要通过药物来控制，并建议我们进行进一步的心脏彩超检查。在等待检查结果的过程中，我焦虑不安，担心宝宝的健康状况。

终于，医生告诉我们宝宝的心脏彩超结果一切正常，但为了确保安全，医生还是要求我们进行24小时动态心电图检测。在等待结果的过程中，宝宝的心跳虽然有所波动，但总体上已经稳定了很多。

在经过一系列检查和医生的详细诊断后，我们得知宝宝的心动过速是一种典型病例，需要通过射频消融手术来根治。医生解释说，虽然手术有一定的风险，但这是目前最有效的治疗方法。

在得知这一消息后，我决定带着宝宝前往一家知名的儿童医院，那里有专业的医生团队和先进的医疗设备。在医生的安排下，我们提前办理了异地就医手续，并预约了手术时间。

在手术前，医生对宝宝进行了全面的检查，并耐心地解答了我们的疑问。手术当天，宝宝在医生的精心治疗下，顺利完成了射频消融手术。虽然手术过程中宝宝有些不适，但术后恢复得很快。

经过这次经历，我深刻体会到了医生的专业素养和责任心。他们不仅救了宝宝的生命，还给予了我极大的安慰和帮助。