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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

并不是不孕不育影响月经，而是月经周期的改变会影响生育。

大部分的情况下，正常女性月经周期很规律，大概28天到30天来一次月经，一般认为23天到35天的周期都是正常的月经。伴随着正常月经，大部分的人是有排卵的，也就是说有排卵，才会有周期的规律，但是也有例外，有的人虽然周期很规律，但是也不排卵，这种情况相对比较少见。但是如果这个人月经周期不规律，大部分的情况下是不排卵的，但是个别的情况下，也会偶尔有排卵，所以也是有可能怀孕的，只是怀孕的机会比较低。

所以对这种月经周期不规律，不管是过短的还是过长的，还是根本就不来月经的，还是一点都不规律，这个月30天下个月60天，首先要检查的就是到底有没有排卵，如果没有排卵，及时的进行促排卵治疗，就有可能会怀孕。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿出生的小孩和正常的小孩从理论上讲是没有任何区别的。2018年，我们在重庆举行全国的生殖医学的年会，生殖年会上世界上第一例试管婴儿，就是英国路易斯布朗，那个女士还现场做了发言，所以不孕症夫妇对这个不用有什么太大额外的担心。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

以下几类人群容易出现不孕不育：

第一、高龄，因为随着年龄的增大，卵巢的功能会下降，卵的数量也会下降，卵的质量也会下降，不孕的发生率肯定增加，所以对高龄的人群特别容易发生不孕不育。

第二、子宫内膜异位症病人或子宫腺肌症病人，都是影响生育的，如果诊断这两种疾病，建议病人尽快怀孕，以防发生不孕症，同时及早发现，及早进行治疗。

第三、月经不调，尤其是月经稀发，甚至是不来月经的病人，确认往往提示是没有排卵的，如果没有排卵，肯定是不可能怀孕的。所以女性朋友月经不调不规律，结婚以后如果准备要孩子，就要及早治疗，可以在比较短的时间内怀孕。

第四、感染，人流做的太多或有盆腔炎的病史，或以前有过急性盆腔炎病史，现在经常肚子疼不舒服，有可能是慢性或急性盆腔炎的存在，而盆腔炎会导致输卵管堵塞，也会导致不孕不育。年轻时得过盆腔结核或小的时候，因为肠梗阻做过手术，就会导致盆腔粘连。这些都会影响输卵管功能，导致输卵管堵塞，病人也是需要进行早期治疗。

男性如果生殖器发育各方面觉得有问题，同时做精液检查，看是不是精子也有问题。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿取卵是如果是全麻的情况下是不疼的。试管婴儿有一个关键的步骤就是取卵，取卵就是通过阴道的穿刺架，通过阴超手术来穿刺取卵，最早它是通过腹腔镜下腹部取卵，现在是通过阴道，各大中心基本上都是用全麻，患者的耐受程度应该是跟个体是有非常大的差异，比方如患者是促排卵的数目比较少，卵巢的位置比较正常，以往没有什么多次的手术史，这一部分患者，他是在一个可以忍受的范围内，如果不用麻醉的话，对以往有多次盆腔内的手术史这一部分患者，可能会有一定的困难。但是目前各个生殖中心都是采取全麻，静脉麻醉下来取卵，这样患者的痛苦是不大的。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

人工授精的成功率比较低，大概在15%左右，做人工授精最主要的一个适应症是男方的少精子症或弱精子症，通过在体外把精液进行优化处理，把存活的精子提取出来，并且给它获能的一个过程，精子的活力就会有所提高，密度也会有所提高。

同时在女性排卵的时候，精子处理好后，直接注射到宫腔里，然后精子再从宫腔游走到输卵管，就有怀孕可能。但是这种情况成功率会比较低，这是因为输卵管功能如果不好，虽然通畅，但子宫内膜不是很适合胚胎着床，这种治疗也是不太成功，成功率大概只有15%左右，并不是很高，但是这种治疗相对比较简单，用药量也不是很多，女方如果有排卵，做B超监测一下就可以，如果没有排卵用一些口服的促排卵药物也可以，用药量比较少，费用也比较低，是比较简单的治疗，可以尝试一下。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿技术分为三代，各有各的适应症及好处。

第一代试管婴儿，就是常规的试管婴儿适用于大部分的不孕症夫妇，它就是将不孕症夫妇的卵子和精子采出来在体外培养系统中形成胚胎，再将这个优质胚胎移植到女性的宫腔内。

第二代试管婴儿其实它是有特殊人群的，它是适合那些男方是重度的少弱精症，经过常规的处理，精子数目是不够的，或是梗阻性无精症，输精管不通，从精液里查不到精子，是从睾丸或附睾内穿刺取出来的精子。

第三代的试管婴儿，叫胚胎种植前遗传学诊断，它主要是针对生育过遗传疾病的小孩或者是夫妇生育，女方有多次胚胎停育史或者多次试管婴儿的这一部分患者。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

宫腔镜检查不会对试管婴儿造成伤害。选择做试管婴儿的夫妇大多数的生殖中心都会建议患者要做一个宫腔镜检查。试管婴儿的一个关键步骤是要把胚胎植入到女性患者的宫腔内，但宫腔的条件怎么样，比如子宫内膜有没有增生，有没有息肉，有没有炎症，要通过宫腔镜检查来判断，所以做试管婴儿的女性朋友很多大夫都会要求她做宫腔镜检查，主要就是为了排除子宫内膜的疾患，如果发现有子宫息肉、内膜炎，都要在前期，在胚胎植入前经过必要的预处理，否则它直接影响人工授精的成功率，所以必要的宫腔镜检查对做试管婴儿的夫妇是有益的

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

不孕不育可以做试管婴儿。对输卵管堵塞的病人，一种情况，堵塞以后手术虽然能做通，但是过一年还是不能怀孕。还有一种情况，就是不孕不育做了手术，但是因为盆腔粘连或输卵管破坏过于严重，判断输卵管已经不可能让她怀孕，这种情况必须要做试管婴儿。还有像多囊卵巢综合征，做很多周期诱导排卵，还是没有能够怀孕，也是需要做试管婴儿。还有的病人找不到任何原因，但是通过各种临床治疗，最终都不能怀孕，也是要做试管。还有些病人因为年龄较大，不容易怀孕，也需要做试管婴儿。

另外男性严重的少精子症、弱精子症、梗阻性无精子症，也需要做试管婴儿。所以对不孕症，首先看到底是什么原因引起的，有些原因其他方法是可以治疗的，有些原因必须要做试管婴儿。另外用其他方法，也能治疗不孕，如果用的方法很彻底，还是没能怀孕，也是做试管婴儿。

所以不孕不育是试管婴儿治疗的最后一步，同时治疗效果也是非常的好的，尤其是对年轻的女性效果还是很好的。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿在孕期应注意以下几点：
1、首先在试管婴儿怀孕初期，也就怀孕前三个月，一定要是按照大夫的医嘱严格规范的用药，因为这个时候用的药物基本上全是这种黄体支持、保胎以及预防类的药物，一定要规范 严格的按医生的医嘱执行；
2、等到怀孕三个月以后，基本上所有的用药都要停下来的时候，那就和正常的妊娠的小孩，是一样的，围产保健，一系列的检查，在每一个阶段就是和正常妊娠的夫妇的妊娠期检查是没有什么区别的。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

我最近有些不适，就在网上咨询了京东互联网医院的医生。医生非常耐心地询问了我的症状，然后给出了专业的建议。医生用友善的语气与我交流，让我感到很舒心。在医生的指导下，我知道了自己的病情可能是子宫收缩不好引起的。医生建议我先用止血药，如果不行就需要用激素处理。对于我月经期腰酸痛的情况，医生也给出了相应的治疗建议，让我感到很放心。最后，医生还提醒我要及时就诊，给予了云南白药和血竭两种药物的建议。我对这次网络问诊非常满意，如果有需要，我会考虑再次向医生咨询。

我是一个怀着梦想的准妈妈，经历了多次失败的自然怀孕，最终选择了试管婴儿这条生命之路。在***互联网医院，我得到了一位医生的专业指导和关怀，让我感到无比温暖。

30号那一天，我和丈夫怀着期待和忐忑，将胚胎植入我的子宫。之后的等待，仿佛漫长又短暂，6号去医院检查，血值为33，医生为我打了保胎针，给予了希望。8号再次测血值，数字是66，我没有再打保胎针，心中的担忧开始蔓延。

直到今天9号，我再次测血值，数字只有71。我开始焦虑，这样的增长速度是否正常？是否需要继续保胎？医生的建议和指导成为我最需要的依靠。

在互联网医院进行线上问诊是现代医疗的新方式，让患者可以方便地获取医生的建议和指导。我曾经在一次线上问诊中，向医生咨询了关于试管换方案的问题。医生在询问了我的病史和症状后，给出了专业的建议和治疗方案。

医生在沟通中展现出了耐心和细心的品质，给予了我足够的关注和支持。他提醒我要保持积极乐观的态度，同时也要遵循医生的建议进行治疗。在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业性和责任感，让我对未来的治疗充满信心。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅获得了及时的医疗帮助，还感受到了医生对患者的关怀和关注。这种便捷的医疗服务让我更加信任医生，也更加重视自己的健康。

我从上周一22号开始出血，今天是吃完第二盒优思悦的最后一粒。('ω')但是我分不清是来姨妈还是出血。不多，很小，很少。我今天有来月经的症状((유∀유|||))，就是腰很酸小肚子也疼，量跟颜色没有变化。正常姨妈来了，是不是需要吃新一盒的粉色粉片了，>_<，姨妈结束点滴出血会结束吗。不要孩子不要孩子，就是想调月经，+_+但是老是点滴出血很难受。

我是一名备孕的准妈妈，最近想要备孕一个男宝宝，便上网咨询了京东互联网医院的医生。医生非常耐心地回答了我的问题，他告诉我备孕男宝宝并没有太多特别的方法，最重要的是保持心情愉快，保持健康的生活习惯。他还建议我多进行户外锻炼，增加体内的阳气，同时要避免受凉，调节好自己的身体状态。医生还特别强调了备孕过程中的心态调整，要放松心情，不要给自己太大的压力，这样才能更好地备孕成功。我非常感谢医生的建议，感觉自己充满了信心和动力，希望很快就能迎来一个健康可爱的男宝宝。

我是一名患有输卵管阻塞的女性患者，最近在网上向医生进行了问诊。

医生非常细心地询问我的病情，了解了我的病史和治疗经历。他耐心地给我解释了输卵管通畅和弥散的问题，并建议我进行进一步治疗。

医生还告诉我，即使输卵管通畅，也需要正常蠕动才能运输受精卵。他建议我在右侧排卵时进行治疗，以帮助促排卵。

最后，医生建议我可以考虑试管婴儿，以解决输卵管问题和卵泡不破裂的情况。他还详细解释了试管婴儿的费用和流程。

我和我的丈夫商量了一下，最终决定尝试试管婴儿。感谢医生的耐心解答和专业建议。

昨天晚上和今天早上测排卵试纸，第一个是昨天晚上的，第二个是今天早上的，第二个试纸显示出笑脸，应该是排卵了。医生建议今天继续打促排卵针，并在试纸阳性的情况下当天同房，因为排卵通常在24-36小时内发生。患者对医生的建议感到满意并感谢医生的耐心解答和专业指导。

在这个充满科技的时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的就医方式。不必再排长队等待，只需轻轻点击鼠标，就能享受到专业的医疗服务。

我记得那是一个阳光明媚的周末，我拿着最近做的激素六项检查报告，心里忐忑不安。我对这些数字一窍不通，却知道它们关乎着我的健康。

于是，我决定尝试线上问诊。在网上填写了我的主诉，不久便接到了医生的回复。医生让我详细描述我的情况，并耐心解释了我的检查结果。

通过医生的指导，我对自己的身体有了更清晰的认识。医生建议我做进一步的检查，以确定问题的根源。

在医生的建议下，我决定前往医院进行更详细的检查。感谢互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗指导。

在最近的线上问诊中，患者因疫情管控无法进京，拟解冻移植。因腺肌症已达亮丙瑞林3针。自3月9日开始，补佳乐每天6片，阿斯匹林每天1片已吃6天，在当地照b超内膜厚0.87cm，血流未见异常。

患者通过京东互联网医院与医生进行了问诊交流，医生助理已经辅助医生了解患者的病情，方便医生更快的给出诊疗建议。在问诊过程中，医生与患者进行了问诊，询问了患者对药物的使用情况，并给出了相应的建议。患者对自己的病情向医生进行了咨询并表达了担忧，医生以友善的方式与患者交流，给予了耐心的解答和支持。在医生的指导下，患者对接下来的治疗方案有了更清晰的认识，感到非常满意。

通过医生的专业评估和建议，患者对自己的病情有了更深入的了解，并对未来的治疗充满信心。医生的耐心细心和专业素养给患者留下了深刻的印象，为患者提供了极大的帮助。

我和我老公都是29岁，备孕两年未果，经过多次检查发现双方都存在不育问题。去年我做了宫腹腔镜联合手术，术后5个月仍未怀孕。而我老公则被诊断为重度弱精，精子形态异常率达到百分99。我们在网上寻求医生建议，希望得到更多的帮助和指导。

在医生的建议下，我们决定前往温州医科大学附属第二医院进行二代试管婴儿治疗。而我最近的体检结果显示，AMH值为9.02，月经周期不规律且有可能存在多囊情况。我担心之前服用地屈孕酮片是否会影响体检结果，同时也想知道福建省内是否有其他推荐的试管婴儿医院。

在这段漫长的备孕过程中，我们深深感受到了医生的耐心和专业。医生通过互联网医院为我们提供了宝贵的建议，让我们对未来治疗充满信心。我们期待着在专业医生的指导下，实现我们的生育梦想。