小时候体弱多病，每次发烧，爸妈总是说：“多喝点热水，盖上被子发发汗就好了。”然后我就问：“为什么？”父母总是会说：“一辈辈传下来的，都是这么好的。”相信大家也遇到过类似的情景。每次自己或身边的人发烧，都会说一声：“多喝热水，发发汗就好了。”虽然不知道为什么，却感觉很有道理。然而，在医院，每次听到护士喊：“X医生，XX床病人37.6℃”，医生总是会说：“敷点冰块，物理降温”，却从来没听到过“喝点热水，给他盖上被子捂捂”。那么，发烧后哪种处理方法才是对的呢？

 

 

发烧，即发热，主要表现为体温升高，或者体温不升高，自觉全身或身体局部发热。造成发热的原因很多，中医上将发热的类型分为外感和内伤两大类。外感多因六淫，即自然界中的风、寒、暑、湿、燥、火（热）。常见的外感发热多是由风、寒、火（热）、暑、湿所致，如风寒束表之发热、风热犯表之发热、暑湿伤表之身热等。内伤发热多是由于机体脏腑、气血、阴阳失衡导致的发热，主要有气虚发热、血虚发热、阴虚发热、阳虚发热、气郁发热、痰湿郁热、血瘀发热，因其致病原因不同，治疗方法也各有不同。

 

老一辈常说的“捂捂汗”，其实属于中医治疗中的汗法。通俗讲就是打开毛孔促进出汗，使在表的邪气随汗而除的方法，即开泄腠理，宣发肺卫，解表祛邪。然而，出汗并不都需要“捂”出来。如：外感风寒之发热，常表现为怕冷较重，发热轻，无汗，流清涕等，在病情较轻的情况下，就可以通过“多喝热水，发发汗”的方法，辛温解表，驱邪外出而退热。

 

而风热犯表之发热，“捂汗”之后虽有汗出而热势不退，甚至体温升高，出现烘热欲焚的感觉。这种情况下，冰敷的效果就会比较好。风热犯表，身热明显，汗出不畅，面红口干，用以辛凉解表之法，配以冰敷，对退烧有一定的帮助。

 

 

然而，无论是“捂汗”还是“冰敷”，大都针对的是邪气在表之外感发热，对于内伤发热，就不太适合。对于内伤发热，或滋阴、养血、益气、温阳，或解郁、化痰、活血化瘀，若是血虚或阴虚之发热，再用发汗的方法，则会更加耗伤阴血而加重病情；若是冰敷，也只是缓解一时的热势，冰退则热势复来，甚至延误病机，出现严重后果。

 

程式《医学心悟》有云：“论病之源，从内伤外感四字括之。论病之情，则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方，则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。”中医讲究辨证论治，无论是“捂汗”还是“冰敷”，对退热都有一定的效果，但一定要对证使用，不可乱用。

T 细胞淋巴瘤是起源于 T 淋巴细胞的恶性肿瘤，通常和病毒感染以及原发或继发免疫缺陷等因素有关，患者一般会有发热、淋巴结肿大、皮肤损害、贫血等症状。

• 发热：T 细胞淋巴瘤属于淋巴瘤中的一种类型，发热通常为首发症状，大多表现为不规则的高热。主要是由于病情没有得到控制，在体内高代谢引起。
• 淋巴结肿大：无痛性淋巴结肿大也是 T 细胞淋巴瘤比较典型的症状，通常为浅表淋巴结肿大，可出现在腋窝、腹股沟以及颈部和锁骨等位置。部分肿大的淋巴结可出现压迫症状，严重时可出现疼痛。
• 皮肤损害：由于肿瘤损伤皮肤，可导致皮肤损害症状，通常表现为丘疹、结节以及鱼鳞样变和红斑等。
• 贫血：如果淋巴瘤侵犯骨髓，可能会导致贫血以及血小板减低等情况，可表现为皮肤黏膜苍白以及乏力等。

如果有 T 细胞淋巴瘤相关症状或身体有其他的不适，要及时到医院就医，完善相关检查，遵医嘱采用规范的治疗方案，以免延误病情。

对于长期抽烟的人来说，戒烟并没有想象中的那么简单，很多人也曾经萌生过戒烟的念头，但最终还是失败了。抽烟这种行为，很容易在不知不觉中成为一种习惯，等你缓过神的时候，早已无法摆脱了。所以我们经常劝告大家尽量不要抽烟，但人们往往都没有把这些话放在心上。

  

抽烟的时间长了，我们会慢慢依赖上香烟，把抽烟当作缓解压力、放松身心、消除疲惫感、逃避烦恼的方法，随着烟龄的增长，戒烟的难度也越来越大，健康也会被“透支”。

 

戒烟通常要经历4个阶段，看看你能扛到哪一关？

 

第一阶段：戒烟1-7天

 

一般情况下，很多朋友尝试戒烟的时候，都会经历这个阶段，而这段时间也是最难熬、最艰难的，尤其是刚开始戒烟的时候，无论是心理上还是生理上，都无法适应不抽烟的状态，毕竟坚持了十几年甚至几十年的习惯，不是那么容易改变的。

  
但大家一定要扛过这个阶段，才能离戒烟成功更近一步。在戒烟前期，我们会因为生活中少了香烟而怅然若失，身体也会因为囤积在血液里的尼古丁被代谢掉而出现“戒断反应”，这个时候大家可以转移注意力，不要被烟瘾打败。

 

第二阶段：戒烟3-4周

 

随着戒烟时间的增长，我们会慢慢习惯没有香烟的日子，虽然在前期会出现很多不适应的症状，但到了第三周，生理和心理都差不多摆脱烟瘾。但这个时候也千万不能放松警惕，毕竟抽烟行为持续了几十年，想要在一个月内戒烟成功也是不现实的。

  
在戒烟的第二个阶段，我们要做好心理准备，即使看到身边的朋友、陌生人在抽烟，也不能犯烟瘾，如果觉得自己无法抗拒的话，就趁早离开有烟草味的地方。一般情况下，经过了戒烟的第二阶段，我们也会产生戒烟的成就感，这个时候也特别容易得意忘形，希望你能好好守住现在的“成绩”。

 

 

第三阶段：戒烟1-6个月

 

很多朋友都以为戒烟一个月后就叫戒烟成功了，于是又开始肆无忌惮地跟爱抽烟的朋友整日混在一起，这不仅是在挑战我们的自制力，也是在挑战我们的生理特征。因为在前面这段时间，我们都是通过各种各样的方式在抑制烟瘾，一旦重新接触香烟，很容易被打回原形，这也是很多朋友戒烟失败的原因。

  
戒烟没有那么简单，是一个持久战，戒烟的第三阶段会持续半年左右，如果在这个阶段又受到香烟的诱惑，之前的努力就白费了，希望大家不要好了伤疤就忘了疼，对自己的戒烟效果太过自信。

 

第四阶段：戒烟1年后

 

很少有人能扛到这个阶段，大部分人在戒烟的第三个阶段就“破功”了，以为自己这辈子都无法摆脱香烟，其实只要坚持下来，我们都可以打败烟瘾。远离香烟1年后，戒烟基本上就算成功了，在这个阶段，即使面前有人抽烟，我们也能做到无动于衷，不会被香烟诱惑。

  
这个时候我们基本上在心理上和生理上都摆脱了香烟，身体也因为戒烟成功而收获了健康。当你不再刻意躲避香烟的时候，说明你已经克服了心里最大的障碍。

 

总结：抽烟简单，戒烟难，很多人在抽烟的时候，完全没有考虑过以后戒烟的艰难，也没有想过身体会因为抽烟受到伤害。希望大家能尽早意识到抽烟的危害，及时戒烟，如果怕自己做不到的话，可以主动寻求家人的帮助。

男性保健五大疾病困扰男性，男科医生教你防治

以下五大疾病，看你幸运值如何，是全部多开还是不幸中枪呢？

前列腺疾病——常见多发

前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%：前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，发病率低，约为0.001%。

症状临床表现：排尿扰乱：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍（并发症），包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿；其他症状尿路损害。

医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复，如果患有前列腺疾病，早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁，宜多饮水（夜晚适量饮水）、多运动，劳逸结合。

慢性阻塞性肺疾病，又称慢阻肺（COPD），是一组肺部疾病总称。一旦确诊慢阻肺，这可能意味着你已经出现了一种或者两种肺部损伤性疾病。而随着时间的推移，COPD会逐渐阻止空气进入和排出肺部，使呼吸更加困难，还可能会出现咳嗽、喘息和胸闷等情况。

 

 

目前，慢阻肺尚无法治愈，且已经发生的肺部损伤也无法逆转，但与某些疾病不同的是，COPD它通常具有明确的病因，这意味着什么？

 

这意味着我们也有明确的方法可以来预防它！！！

 

所以说，治得好不如防得好，与其后面花大钱费心费力的治，还不如现在实打实的“防起来“。

 

下面是预防慢阻肺小指南，建议拿小本本记好！

 

戒烟

戒烟！

戒烟！！

戒烟！！！

 

吸烟是慢性支气管炎和慢阻肺最重要的环境致病因素。被动吸烟包括二手烟、三手烟，也会导致慢性气道炎症和慢阻肺的发生。吸烟的量越大，吸烟的时间越长，开始吸烟的年龄越早，慢阻肺发生的风险越高。因此预防慢阻肺，控烟很重要。

 

但是，虽然专家多年呼吁，政府也在行动，我国的控烟工作还是不够完善．烟草的生产、销售、消耗都排在世界第一位。甚至有专家建议：慢阻肺患者、哮喘患者和冠心病患者若不戒烟．可以适当降低医疗保险报销比例，以督促其戒烟。

 

强化戒烟，避免二手烟、三手烟，是预防慢阻肺发病最重要的措施，同时也要控制电子烟，吸烟者要做到不在公共场所吸烟、不在儿童面前吸烟。公共场所禁烟等措施应加大力度．防止人们被动吸烟。除了重点人群控烟，如政府官员、医生、教师等，还要重视全民控烟。

 

 

 

避免空气污染

 

雾霾主要是PM2.5和有害气体如二氧化硫、二氧化氮、臭氧和一氧化氮等，对支气管黏膜都有剌激和细胞损伤作用。所以日常生活中一定要注意避免空气污染。在雾霾等空气质量差的天气应少出门，尽量不去人多的公共场所。外出时应戴口罩，回家后及时洗脸、漱口、洗鼻。洗脸最好用温水，这样可以将附着在皮肤上的颗粒物有效清洁干净；漱口、洗鼻的目的是清除附着在口腔和鼻腔内的污染物。

 

 

同时还要预防室内空气污染，注意加强室内通风换气和空气净化。每天至少通风三次，建议通风以20~30分钟为宜。可能污染的工作场所通风要求是5分钟左右一次，最好在每天的早中晚通风。但通风的时候要避免在窗户外边逗留或添加衣物，以免着凉。必要时还可以采用空气净化器来净化空气。

 

 

改善厨房油烟

 

英国一项研究报告表明，在通风系统差、燃烧效能极低的灶具上做饭，对健康造成的损害相当于每天吸两包烟，这种情况每年在全球导致160万人死亡。

 

当食用油油温升高到60°Ｃ时就会开始氧化，升高到130°Ｃ时氧化物开始分解形成多种化合物，这些化合物中有些就是致癌物；而当食用油烧到150°Ｃ时，其中的甘油会生成油烟的主要成分——丙烯醛，它具有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜有较强的刺激；当食用油加热到200°Ｃ以上时，产生的油烟凝聚物如氮氧化物等，就会具有很强的毒性。

 

 

总之，厨房油烟对鼻、眼、咽喉黏膜有强烈的剌激性，长期吸入可引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等呼吸系统疾病，中青年女性长期在厨房做饭时接触高温油烟，除了导致气道炎症，还会使其患肺癌的危险性增加２~３倍。

 

为了预防和减少油烟对呼吸道的损伤，首先尽量用蒸、煮、炒等烹饪手段，这样既可减少食用油的用量，还可减少对食物营养成分的破坏。其次，有条件时尽量使用既方便又无污染的热能，如电能、太阳能等，多使用电饭锅、微波炉、真空锅等炊具。另外，炒菜时油加热温度不宜过高，油温不要超过200°Ｃ（以油锅冒烟为极限），既可减少油烟生成又能保持蔬菜中的维生素等成分。最后，一定药保证厨房有良好的通风。

 

 

做好职业防护

 

职业性粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘等的浓度达到一定程度，或接触时间达到一定期限时，会损伤呼吸道，进而导致慢阻肺的发生．因此对于特殊职业的人员要做好职业防护．减少接触时间和年限。

 

一个是要求职业场所做好质检工作，严格遵循行业规范。其次工人一定要做好自身防护，进行工作时一定要佩戴口罩、防护服等防护用品。除此之外，对于职业工人，一定要定期体检！！！！！

 

 

 

优生优育让肺正常生长发育

 

慢阻肺有遗传易感性，有些基因多态性与肺气肿和肺功能下降有关。目前已经发现82个基因位点与慢阻肺的病理和临床特征有关。不同种族间慢阻肺的发病率也存在明显的差别，如每日吸烟20支以上的美籍曰本人的患病率为7.9％，而有相同吸烟量的美籍高加索人的患病率却为16.7％。慢阻肺还有家族性聚集的特点，慢阻肺患者亲属的发病率明显高于对照组。这些都说明慢阻肺的家系中有与慢阻肺发病有关的遗传易感性存在。

 

医学研究发现，慢阻肺的发病可能与妊娠期胎儿肺脏的发育不良有关，尤其是妊娠中期孕妇的营养不良．缺氧、吸烟等因素，都可导致胎儿支气管与肺发育不协调，从而出现相对性气道狭窄，造成肺功能下降。因此备孕的夫妻双方都必须要做好相关的身体检查，孕期更是要按时做好孕检和产检，更好迎接健康宝宝的到来。

 

 

 

适当锻炼

 

每天进行适当的有氧运动，可以增加身体耐寒以及抵御气候变化的能力，同时还能增加呼吸道的免疫力。建议每天都要进行至少60分钟的锻炼，当然，这并不代表需要抽出来完成的60分钟来进行运动，下课的10分钟，等公交的5分钟，这些间隙都可以利用起来，让每天的运动总量达到60分钟就行。运动的好处不用多说，总之，不仅对呼吸系统好，对全身都好，所以，动起来！

 

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

早期肝硬化无特异性症状或体征，肝功能检查可以没有明显异常，但在组织学上已有明显的病理变化。

 

部分患者会出现以下临床特点

 

①有乏力感，易疲劳而无其他原因。

 

②颜面部出现色素沉着，颈前、前额可见毛细血管扩张，可出现肝掌。

 

 

③食欲减退，出现腹胀，便秘或腹泻。

 

④肝区隐痛或不适，尤以劳累、情绪不畅后明显。

 

⑤肝脏可有轻度或中度肿大，无压痛。

 

 

⑥脾脏有时轻度肿大。 一旦出现有以上症状，应尽快到医院进一步检查。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

癫痫，俗称“羊角风”

其实它和羊没有一点关系

癫痫是大脑突发性异常放电引起的

癫痫在我国并不少见

截至2020年国内大约有1000万名以上癫痫患者

我国患者约占全球1/5^[1]

但由于病人发作时症状比较特殊

过去一度被“妖魔化”

其实癫痫并不可怕

接受正规的抗癫痫治疗

70%～80%病人的发作是可以控制的^[2] 

癫痫病的病因十分复杂^[2]

涉及遗传、脑部损伤、脑部疾病、寄生虫感染、代谢和营养因素等多方面

简而言之

各类可导致大脑皮质损伤的疾病

都可导致癫痫的发生 

癫痫发作的可分为三类^[2]：

全面性发作、局灶性发作、发作类型不明型

每种类型下面又有很多分型

真的很“打脑壳”

确定癫痫发作类型是精准用药的前提

需要癫痫专科医生

结合临床表现和脑电图表现综合判断 

全面性发作是双侧脑半球同时异常放电

表现为患者突然躺在地上

不省人事、四肢抽搐

双目上翻、口吐白沫等 

局灶性发作是成年期癫痫发作最常见的类型

脑电图变化起源在一侧大脑半球的局部

颞叶、额叶局部异常放电最常见

它的刺激没那么强

有的人意识清晰，伴有单侧手足抽搐

还有的人大脑突然“断片”

意识模糊、发呆，但无抽搐表现

往往容易造成漏诊 

近年来癫痫治疗进展迅速

神经调控、外科手术、基因治疗等频传捷报

但药物治疗依然是癫痫患者的首选^[2,3]

癫痫的药物治疗原则一直强调首选单药治疗^[2,3]

在新诊断癫痫患者中

初始单药治疗可以使大约50%的患者达到临床无发作

单药治疗还有很多好处

其药代动力学单一

不良反应少，服用方便，价格相对较低，依从性好

因此被多个国际、国内癫痫临床诊疗指南推荐 

规范且足疗程地使用2种或2种以上的单药治疗失败后

再考虑药物联合应用

或仅在单药治疗未达到无发作效果时才推荐联合用药^[2,3] 

抗癫痫发作药物（ASMs）可分为三代

我国目前有超过20种ASMs可供临床选择^[3]

第一代传统ASMs主要有

苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、氯硝西泮、地西泮、丙戊酸等^[1]

它们疗效确切、价格便宜

但副作用比较多，难以长期坚持服用

第二代新型ASMs是目前临床的主力军

有加巴喷丁、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、普瑞巴林等药

第二代ASMs副作用少

控制癫痫的作用好

不会影响儿童的生长发育

其中的佼佼者是左乙拉西坦

左乙拉西坦为吡咯烷酮衍生物

具有抗焦虑和抗惊厥作用

能够抑制海马癫痫样放电

但对正常神经元兴奋性无影响

无论是全面性还是局灶性癫痫都可以用

第三代ASMs包括吡仑帕奈、唑尼沙胺、拉考沙胺等药

相对于第二代有效降低了不良反应

提高了药物的耐受性

更适合联合用药

在药物治疗都无法良好控制癫痫发作时

可能为耐药性癫痫

医生会对患者重新进行评估

然后进行进一步药物治疗

或采用生酮饮食、外科手术、神经调控等治疗^[1] 

女性、儿童、老年人癫痫患者用药注意事项

需要综合考量五大因素：

发作类型、患者年龄、性别、既往病史、合并药物 

育龄期癫痫女性若有生育计划应注意：

选用对内分泌、性激素、排卵影响小的药物

如果癫痫可控、复发率较低

可考虑缓慢减量至停药后再计划怀孕

一般不建议突然停药或自行减量 

妊娠期癫痫患者的用药应注意：

尽可能使用单一药物治疗

选择奥卡西平、拉莫三嗪和左乙拉西坦等相对较低致畸风险的药物

动态监测血药浓度 

老年癫痫患者癫痫的用药应注意：

应谨慎考虑对其共患病的治疗及药物相互作用

优先使用新型ASMs

尽可能选择不会或很少引发药物间相互作用的新型ASMs

例如拉莫三嗪、左乙拉西坦等

尽可能使用单一药物治疗

需要根据患者的肝肾功能情况进行剂量调整

并密切监测药物血药浓度

联合用药需注意规避同类不良反应的药物 

儿童癫痫患者癫痫的用药应注意：

口服ASMs是主要治疗策略

口服液剂型更符合儿童临床用药的需求

选择肝脏负担小的药物

注意监测药物不良反应

应注意药物对儿童身体发育的影响 

平时如何预防癫痫发作呢？

日常生活中常见的诱发因素是睡眠缺乏、饥饿和内环境改变

（1）睡眠：规律作息，保证睡眠充足

避免熬夜过度，长时间看电视或打游戏，避免精神压力过大 

（2）饮食：不暴饮暴食或者过度饥饿，尽量戒烟忌酒

有些食物可能会诱发癫痫发作

如具有咖啡因、酒精、巧克力等促进神经兴奋性的食物

要根据个人情况酌情避免 

（3）运动：推荐有氧且安全的运动

如快走、慢跑、太极拳、瑜伽、乒乓球、羽毛球等

避免过度劳累和剧烈运动或高危运动（跳水、游泳、攀岩、赛车等）

以免发生意外

 （4）用药随访：按时足量规律用药，定期复查肝肾功能及血药浓度 

癫痫并非不治之症

患者及家属一定要有信心

只要经过科学系统治疗

70%左右的癫痫都可以通过单一ASMs使发作得到控制

希望大家一起携起手来共同战胜癫痫！

 

参考文献

[1] DING D, ZHOU D, SANDER J W, et al. Epilepsy in China: major progress in the past two decades[J]. Lancet Neurol, 2021, 20(4): 316-326.

[2] 中国抗癫痫协会.临床诊疗指南——癫痫病分册（2023修订版）.人民卫生出版社.ISBN：978-7-117-34579-8

[3] 中华医学会神经病学分会等.抗癫痫发作药物联合使用中国专家共识.中华神经科杂志，2024.57(2):108-117.DOI:10.3760/cma.j.cn113694-20230809-00039

一、帕金森综合征和帕金森病是一回事么？

 

许多帕金森病患者或家属在网络上查阅治疗、预防资料时，经常搞不清帕金森综合症和帕金森病的区别，以为都是同一种病。实际上，通常所说的帕金森综合症与原发性帕金森病不是一回事。帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他疾病，包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤，或是由毒物、药物所引起，故又把帕金森综合症称为“继发性帕金森病”。此外，还包括症状性帕金森综合症，实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状，又被称为“帕金森叠加综合症”。  

 

 

 二、帕金森综合症与帕金森病的临床表现   

 

帕金森病≠帕金森综合症。若从起病来说，帕金森综合症可以发生在任何年龄组，不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现，如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外，往往还有原发病遗留下的表现，如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。   

 

三、帕金森综合征的分类

 

1、帕金森病 2、继发性帕金森综合症：指外伤、中毒、药物、脑血管病、肿瘤、脑炎等原因造成的帕金森综合症   3、遗传变性型帕金森综合症   4、帕金森叠加综合症   。

 

帕金森综合症与帕金森病的病因与发病机制 二者大不相同。帕金森病的病因还不清楚，病理改变主要为中脑黑质多巴胺神经元变性，以致不能产生足够的多巴胺而发病。而帕金森综合症则是已知病因的综一合征，脑的病理改变是大脑、中脑黑质一纹状体通路遭到病变破一珠， 多巴胺神经元变性，以致多巴胺产生不足或不能传输多巴胺来维持正常神经功能所致。

 

 

四、帕金森综合症与帕金森病的治疗   

 

帕金森综合症的治疗与帕金森病治疗也不相同，用左旋多巴替代疗法治疗，对帕金森病效果较好，而对帕金森综合症的效果较差。 因此，在开始抗帕金森病治疗前，必须认真区别患者是帕金森综合症，还是帕金森病，因为治疗方法和预后有较大的差别。

怀孕初期小腹有拉扯感，可能是生理性因素导致，此时是正常的；也有可能是先兆流产、宫外孕等引起，此时是不正常的。

1.生理性因素：怀孕初期由于受精卵着床，子宫面膜受到刺激，可能会出现腹部的感觉异常，有拉扯感的感觉，是一种正常现象。

2.先兆流产：阴道中有少量的流血，表现为暗红色或者是血性白带，但是无妊娠物排出，也可能出现小腹有拉扯感的现象，此时是不正常的，需要及时就医。

3.宫外孕：是指受精卵在输卵管等部位着床，可以出现怀孕初期小腹有拉扯感。后期宫外孕增大，会出现剧烈腹痛，或者是阴道出血等。宫外孕是不正常的，比较危险，需要立即就医。

怀孕初期小腹有拉扯感，患者应及时就医查找原因，必要时配合医生治疗。

现在的年轻人大都是“手机奴”，每天基本上手机不离身。随着手游的发展，高度的便捷性让手游成为了年轻人休闲的一种选择。你是否工作、学习之余也会玩玩手游休息一下呢？过度沉溺于手机，带走了我们的好视力。对有些人来说，还带来一种容易忽视的疾病——腱鞘炎。

 

前几日，20多岁的年轻女孩小张觉得自己的手指早起后酸胀不适，尤其是大拇指指根处比较严，就诊后确诊为腱鞘炎。腱鞘炎多由于关节的频繁活动，引起关节内过度摩擦，从而使纤维结缔组织增生、粘连、腱鞘增厚引起，因手指、手腕在日常生活中活动较多，所以说手指和手腕是腱鞘炎的常见部位，尤其是拇指更为常见，小张平日里最喜欢玩手机游戏，自然患腱鞘炎也就不难理解了。起初小张以为自己得了类风湿关节炎，还曾到风湿免疫科就诊过。

 

 

既然两种病都会引起手指不适，那我们如何区分手指腱鞘炎和类风湿性关节炎呢？建议大家从以下几个方面进行：

 

1.疼痛时间和性质上的不同：类风湿性关节炎有典型的晨僵现象，且一般达半小时以上，所谓晨僵即晨起后自觉手指疼痛、僵硬不适，但随活动后缓解，如无特殊治疗，每日均会晨僵并无缓解。手指腱鞘炎晨起也会不适，但随着一天工作的进行，症症会有所加重，有时会随活动产生弹响，所以也有人称手指腱鞘炎为“弹响指”。

 

2.疼痛部位的不同：类风湿性关节炎手指疼痛并无掌侧和背侧的区别，但手指腱鞘炎一般发生在屈肌侧，固然疼痛部位局限在手指的掌侧并无背侧疼痛。除此之外类风湿性关节炎引起的手指疼痛多位对称性，即左右手均受累，但手指腱鞘炎多单侧发病。

 

3.疾病的性质不同：类风湿性关节炎为全身性疾病，严重者不光手指关节受累，膝关节等大关节也会受累，同时可导致关节畸形等并发症，还可能存在心脏、血管等关节外的表现。而手指腱鞘炎病变一般只局限于掌指关节，严重者可出现关节肿胀等，但绝无畸形。

 

 

类风湿性关节炎为风湿免疫类疾病，需至相关科室进行系统而长期的治疗。但手指腱鞘炎，早期可采取减少手指活动，局部鞘内封闭等保守治疗。如保守治疗反复发作，可行腱鞘切开术，切开增生、增厚的腱鞘。

 

腱鞘炎虽不是什么大病，但也真的没必要让自己的手机害的自己挨这一刀！年轻人放下手机，出去走走，陪陪家人或许是更好的一种选择！

那是一个普通的周末，孩子突然发起了高烧，我焦虑地抱着他，心里满是担忧。孩子他爸建议我们先去线下诊所看看，但想到孩子的不适，我决定尝试一下互联网医院，这样至少可以快速得到医生的建议。

医生通过视频通话了解了孩子的情况，详细询问了发烧的时间、症状以及之前是否有就医经历。医生非常耐心，让我感到很安心。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的专业和温暖。

医生根据孩子的症状，给出了初步的诊断和建议。他告诉我孩子可能是因为上呼吸道感染引起的发热，并建议我给孩子服用小儿豉翘清热颗粒，如果体温超过38.5度可以使用布洛芬退热。我按照医生的指导给孩子用药，孩子的体温逐渐下降。

在治疗过程中，医生还不断地询问孩子的病情变化，给我提供了很多实用的建议。比如，孩子出汗时要注意补充水分，睡觉时不用叫醒他，以及如何观察孩子的精神状态等。

在医生的指导下，孩子的病情得到了控制。虽然孩子后来又出现了一些小状况，但通过互联网医院的及时沟通，我们都能得到专业的建议，这让我们的心情也渐渐平静下来。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关心让我对互联网医疗充满了信心。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身躯走进了XXX互联网医院。最近几天，我总是觉得身体不适，尤其是发热，让我苦不堪言。在医生助理的引导下，我填写了病情描述，上传了抗原检测图片，希望得到医生的诊断。

医生很快就回复了，他询问了我一些与病情相关的问题，如是否患有半乳糖不耐受等罕见遗传性疾病，以及是否有慢性疾病等。我根据医生的要求，如实回答了每一个问题。

医生还询问了我是否正在服用某些药物，以及是否有药物过敏史等。我一一告知后，医生告诉我，需要等待一段时间才能给我开具处方。

在等待的过程中，医生助理一直保持着耐心和友好，让我感受到了家的温暖。终于，医生开具了处方，并告诉我用药建议。

我收到处方后，心里顿时踏实了许多。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。在用药期间，我遇到了一些问题，但又不敢去医院，担心传染给其他人。于是，我又通过互联网医院找到了那位医生，他耐心地为我解答了疑惑，让我放心了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够为患者提供专业、贴心的服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会为更多患者带来福音。

那天，阳光明媚，我却因为发烧39度而卧床不起。我试着用手机搜索附近的医院，但想到去医院可能需要排队等待，于是我决定尝试一下线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位专业的医生与我取得了联系。医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史，然后为我提供了专业的诊断和建议。

医生告诉我，发烧可能是由于感冒引起的，并为我开具了相应的药物处方。他提醒我，处方中含有新冠口服药，有效期为72小时，并告诉我如何在线预约药品。

当我告诉医生我的名字时，他立刻为我调整了处方。他说，阿兹夫定现在卖完了，晚上八点看有库存后再给我开。他的细心让我感到非常温暖。

处方审核通过后，医生为我提供了便捷复诊的卡片，方便我后续咨询。用药期间，医生还提醒我，如有不适请及时线下就诊。

经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。感谢京东互联网医院和那位不知名的医生，让我在家就能得到专业的医疗服务。

那是一个普通的下午，我的宝宝在吃沙果时，不小心咬下了一小块，大约5毫米左右。孩子把东西吐出来后，我们用海姆立克急救法成功帮助孩子吐出了卡在喉咙的东西。然而，第二天，孩子开始发烧，体温达到了38℃左右，孩子一直哭闹不停。

我赶紧上网查找相关信息，并通过互联网医院找到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了孩子的病情，包括发烧的时间、孩子的精神状态等。医生告诉我，孩子可能是由于喉咙受到刺激而引起的发烧。

医生建议我们先给孩子进行物理降温，如果效果不佳，再考虑使用退烧药。同时，医生还提醒我，如果孩子持续发烧或者出现其他症状，需要及时就医。

在接下来的几天里，我按照医生的建议给孩子进行了治疗。孩子的体温逐渐下降，精神状态也有所好转。医生还告诉我，如果孩子持续发烧三天后没有退烧，需要考虑进行胸部CT检查。

在这期间，我和医生保持着密切的沟通。医生总是耐心地回答我的问题，给我提供了很多有用的建议。我觉得，互联网医院的出现，让像我这样的家长在遇到孩子生病时，能够更加方便地获得专业医生的帮助。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。我相信，只要我们家长配合医生的治疗，孩子一定会健康成长的。

您好，我是***的助手，今天我们通过互联网医院平台进行交流。首先，非常感谢您选择我们，我已经收到了您的基本病情信息，接下来我会负责收集您本次就诊的病情相关信息。

您说发热已经有一个月了，晚上烧到38度左右，每天都有烧。昨天晚上发烧到38.5度，打了小针后，今天早上温度正常，但刚刚测量的温度是37.2度。除此之外，没有其他症状，脚腕有点酸痛，而且这种情况在住院之后有所缓解。

我了解到您已经住院九天了，但病因尚未找到。我建议您可能需要考虑做骨髓穿刺或者全身PET-CT，并且要查一下结缔组织病。

您现在最关心的是发热的问题，是否有特效药可以推荐呢？我必须强调，在没有明确诊断之前，我们无法随意推荐药物。我建议您继续与主管医生沟通，他们会根据您的检查结果和病情来决定用药。

在这个过程中，我深感您所承受的困扰和焦虑。作为医生，我们深知责任重大，会竭尽全力为您提供帮助。请您保持信心，我们会一起努力找到病因，并为您提供最合适的治疗方案。

今天早晨，我因为突然发热，感到有些焦虑。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。我登录了京东互联网医院，在首页找到了全科医生的在线问诊服务。

医生首先询问了我是否测过流感系列，以及是否有接触过流感人群。我如实回答后，医生又详细询问了我的症状，包括发热的时间、体温、是否有其他不适等。

在得知我的体温持续在38.5度以上后，医生建议我开一盒速福。随后，医生为我开具了电子处方，并告知我已经将处方发送给药师审核。

在等待药师审核的过程中，医生还耐心地为我解释了感染流感后的症状和治疗方案。他说，感染前几天，体温可能会有波动，大部分情况3天后体温高峰会缓慢下降。如果体温低于38.5度，可以用物理降温，超过38.5度则需使用退烧药。

最终，我的处方审核通过，医生提醒我，患者购药时系统会自动分配药房，如果被分配的药房存在无库存的现象，我可以自行截图处方单去寻找有库存的药店进行购买。

通过这次线上问诊，我对医生的专业和耐心感到非常满意。医生不仅为我提供了及时的治疗建议，还耐心解答了我的疑问。在用药期间，我会注意观察身体的变化，如有不适，会及时线下就诊。

最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我对此表示衷心的感谢，并期待未来能再次通过互联网医院获得专业的医疗服务。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

刚才又给孩子测了体温38.8，准备再给她吃一粒布洛芬。

是的哥哥，我们班10个人6个人发烧，都做了核算，没人阳。

没有别的基础病。

我平时身体很好，什么蛋白质粉软磷子都有补充，家长很重视身体。

就是高三熬夜。

我1月2号阳过。

大家做的新冠的核算。

我们学校昨天开放日，前两天刚刚考完试，开放日就让我们穿的很少，然后开门很冷，也不让发烧的同学回家。

那要我妈妈配合什么药吗？

其他不需要。

谢谢哥哥。

对症退烧多喝水。

那布洛芬我刚吃上，要过一会再吃那个奥司他韦吗？

还有那个药量，我们学校明天百日誓师，我还得上去领奖，这烧的我都无奈了。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

您好，百威的没有货，只有这个牌子的应该也可以吧。

处方详情。

处方详情。

处方创建=。

处方已送达药师审核。

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

刚给孩子吃上。

可以的。

太谢谢您了，还有100天高考。

我恨不得是我自己有病。

我就给吃着一个就行，其余啥也不用吃是吧，烧到38.5就吃布洛芬。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

发送复诊提醒消息。

对。

理解。

多喝水。

谢谢您，感恩您。

给您送了一面锦旗。

早日康复！

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我家宝宝突然发起高烧，我慌了神，但想到现在互联网医院这么方便，就立刻打开了京东互联网医院，寻求在线医生的帮助。

医生***温和地询问了我宝宝发热的情况，我详细描述了宝宝的症状：发热3天，体温超过38.5度，伴有咳嗽、鼻塞和腹泻。医生***耐心地听我讲述，然后根据病情给出了专业的建议。

医生***告诉我，新冠病毒感染没有特效药，主要是对症治疗。宝宝发热伴有精神差，或者是体温超过38.5度或39度的时候，再给宝宝吃退热药。医生还提醒我，布洛芬溶液（美林）的用量要根据宝宝的体重来调整，不能只吃最低剂量。

医生***的耐心和专业让我感到很安心，我也按照医生的指导，给宝宝调整了退热药的用量，并且注意给宝宝多喝水、多休息。在医生的指导下，宝宝的病情逐渐好转。

在治疗过程中，医生***还不断询问宝宝的病情变化，并给予及时的调整建议。当我担心宝宝的其他症状时，医生***也一一给予了解答和指导，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

这次互联网医院问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在医生的耐心和专业的指导下，宝宝的病情得到了有效控制。我相信，在互联网医疗的助力下，我们能够更好地应对各种疾病。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，突然接到一个电话，是妈妈的声音。她告诉我爷爷发烧了，让我赶紧联系医生。

我立刻打开京东互联网医院，找到内分泌科的专家。医生很亲切，详细询问了爷爷的症状和用药情况。

爷爷说他发烧了，晚上还冲了感冒灵颗粒和复方氨酚烷。医生听了之后，关切地询问是否还有其他症状，如咳嗽、嗓子疼等。

爷爷说除了发烧，就是没劲，而且尿糖是弱阳性。医生告诉我，不能只是吃退烧药，得找到发烧的原因。

随后，医生让我上传了爷爷的抽血化验单，经过仔细分析，发现血小板下降，C反应蛋白升高，这确实是一种炎症的表现，但不一定是细菌性炎症。

医生建议我继续观察，如果发烧不退，还需要进一步检查。他还告诉我，可以同时吃一点莲花清瘟胶囊。

我按照医生的指示，给爷爷吃了药，并密切关注他的病情。没过多久，爷爷的体温就降了下来，他看起来也舒服多了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

发烧是人体对抗疾病的一种自然反应，但随之而来的出汗会让很多人感到不适。那么，发烧出汗后到底能不能洗热水澡呢？这个问题困扰着不少患者。

首先，我们需要了解发烧出汗的原因。发烧时，人体为了抵抗病毒或细菌，体温会升高，出汗则是身体调节体温、排除毒素的一种方式。轻微的发烧出汗后，适当洗热水澡可以帮助放松肌肉，促进血液循环，对恢复有一定的帮助。

然而，对于一些病情较重的患者，如高烧不退、伴有寒战、头痛等症状，洗热水澡可能会加重病情。因为热水澡会使血管扩张，增加心脏负担，导致体温进一步升高，甚至可能引发其他并发症。

那么，发烧出汗后应该怎么做呢？首先，保持室内温度适宜，避免直接吹风；其次，适量饮水，补充流失的水分；最后，用温水擦拭身体，帮助散热。当病情好转、体温恢复正常后，再考虑洗热水澡。

此外，对于感冒发烧的患者，以下几点需要注意：

• 保持良好的作息，保证充足的睡眠。
• 适当补充营养，增强免疫力。
• 遵医嘱用药，不要自行调整剂量。
• 保持室内空气流通，避免交叉感染。

总之，发烧出汗后是否可以洗热水澡，应根据个人病情而定。在不确定的情况下，建议咨询医生或专业人员的意见。