视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

通常情况下，甲型肝炎是通过生活接触传播、水源传播，以及消化道传播等途径传播的。

一、生活接触传播，主要是手、餐具、用具和玩具等物品接触到甲型肝炎病毒，然后再接触到即将入口的食物，从而导致该疾病诱发。

二、水源传播，常发生在暴雨和雨季后，由于雨水的冲刷，患者的粪便、呕吐物等排泄物就会污染周围的环境，尤其是水源。在卫生条件差的地区，由于缺乏自来水设施，人们经常使用井水、河水等，当身体抵抗力减弱，同时喝受污染的水时，就容易感染该疾病。

三、消化道传播，主要是因为食用受污染的食物，比如没有煮熟的贝类海鲜，如牡蛎、蚬子、哈蜊和毛蚶等，此类食物中就可能携带甲型肝炎病毒，患者食用未煮熟的食物后该病毒进入消化道，从而诱发此类疾病。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

甲型肝炎患者多久复查一次，需要根据患者的具体情况而定。如果甲型肝炎患者的病情较轻，在进行治疗后，复查的间隔时间就可以稍微长一些。如果甲型肝炎患者的病情较重，则复查的间隔时间就应适当缩短，具体多久复查一次应在医生的指导下进行。

甲型肝炎患者除了要遵医嘱进行定期复查外，日常生活中还需要注意以下事项：

第一、注意食物的卫生，平时做饭时要将菜品洗干净，吃火锅时，应注意充分加热和烹调肉类食品，尽量不要生吃海鲜。

第二、及时隔离，减少其他人感染的机会。

第三、生活规律，注意作息，加强体育锻炼，改善不良生活方式，提高自身身体素质和免疫力。

第四、避免间接传播，患者要加强饮食、水源、粪便管理，养成良好的卫生习惯，吃饭前、吃饭后要记得洗手，共用餐具要及时消毒，生食和熟食应与砧板、刀具和储存容器严格分开，以防止被污染。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

一般情况下，可以通过保护易感人群、隔离病人、切断传播途径等方法进行预防。

一、保护易感人群，在该疾病流行期间，易感人群需要积极接种甲型肝炎疫苗，预防甲型肝炎的发生。如果发现有甲型肝炎患者，应及时向当地疾病预防控制中心报告，采取有效措施保护弱势人群，控制传染病流行。

二、隔离病人，应积极隔离和治疗急性患者，直到病毒消失，感染患者不能从事食品加工、饮食、育儿等工作，以防止感染他人。如果病人太多，应隔离并由专人管理。对于不符合住院条件的患者，必须实施家庭隔离。

三、切断传播途径，患者要加强水源管理，做好食品卫生和餐具消毒，防止疾病从口中进入。一些容易携带病原菌的食物，如螺蛳、贝壳、螃蟹，在食用时必须彻底煮熟和蒸熟。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

甲型肝炎患者出现黄疸可以通过药物治疗、调整生活方法等方式进行治疗。

一、药物治疗：以对症支持治疗为主，酌情使用保肝药物，如甘草酸制剂，还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等保肝退黄。

二、调整生活方式：黄疸型肝炎主要由食物所引起，肝炎病毒从患者的粪便中排出，用手和水污染食物，并传播给他人。如果发生这种疾病，患者必须注意日常食品卫生，不要吃不干净的食物、变质的食物，不要喝未经消毒的水，尤其是原水，吃的食物必须要煮熟，生的和冷的食物应该分开。还需要注意周围环境、个人卫生、饭前饭后要洗手，养成良好的卫生习惯。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染病科 副主任医师 苏倩

想要预防病毒性肝炎，应注意以下几点：

第一、注射疫苗进行预防，肝炎既然是一种病毒性传染性疾病，就和其他一些病毒性疾病一样，可以通过注射疫苗来预防。目前已经正式使用的肝炎疫苗为甲型肝炎与乙型肝炎疫苗，戊型肝炎疫苗也可自费接种。

第二、戒酒，因为酒精会损害肝组织，因此要保肝就一定要戒酒。

第三、低脂饮食，因为脂肪肝可对肝脏功能造成影响，常与肥胖症、糖尿病共存。要远离脂肪肝，应从调节饮食入手，控制脂肪饮食是必须的，但含糖类食物的总量也应该控制，包括米饭面条，因为过多的糖类食品在人体内也能转化为脂肪。

第四、避免接触病原体，甲型肝炎与戊型肝炎经消化道传染，预防疾病需要注意饮食卫生，饭前便后洗手，不喝生水，不生食水产食品。乙型肝炎和丙型肝炎经血液传染，所以应尽量避免输血和应用血液制品，如白蛋白、球蛋白等。在家庭生活中，如果家庭成员中有乙肝或丙肝病毒的感染者，也应注意避免血液的接触。

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

出现胃肠型感冒，多与病毒感染等有关，比如柯萨奇病毒。临床上治疗胃肠型感冒的方法包括以下几种：

第一、药物治疗：服用胃肠型感冒的药物进行治疗，例如藿香正气口服液或者是胶囊等，在服药期间不可吃辛辣、刺激性食物。

第二、中医治疗：用中医方法治疗胃肠型感冒，例如针灸、推拿以及敷贴等，也可以服用一些中草药来缓解病情。

第三、抗病毒治疗：正常情况下人体免疫系统可以清除病毒，因此本病呈自限性，一般无需进行抗病毒治疗。但有免疫缺陷者需要进行抗病毒治疗，常用药物包括利巴韦林或奥司他韦。

患者除了要及时治疗外，胃肠型感冒患者饮食上还应注意可以多吃半流质食物，比如稀粥和米汤等。半流质食物不仅可以改善胃肠道紊乱反应，还可以降低恶心呕吐等。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

日常生活中要注意以下几点，对于预防药物性肝炎会有一定的作用：

第一、不要胡乱吃药。如果自身患上一些疾病，在不太了解自身的疾病的情况下不要随意服用药物，任何药物都要在医生的建议下服用，不要自作主张胡乱吃药。这样不仅不利于病情的恢复，还可能对肝脏造成损害。另外在喝酒以后也要注意不要服药，这样才能避免药物性肝炎的出现。

第二、一定要告知医生药物过敏史，患者如果去医院进行看病，一定要将自身的药物过敏史告知医生，一些身体过敏的患者在服用药物的时候更要慎重，如果长时间服用大剂量的药物，很容易对肝脏带来损害。另外，同时服用多种药物，在身体的代谢中可能会有着一些相互作用，从而造成急性肝中毒。也建议患者在服药的时候要避免对肝脏损害大的药物。一般药物性肝炎多数由于乱服药引起，所以在服药的时候谨遵医嘱。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

自身免疫性肝炎的病因治疗，主要指的是免疫抑制剂治疗，自身免疫性肝炎的患者，达到治疗指针时，可以自身免疫，包括这几个方面：

第一、糖体质激体素治疗，比如甲强龙可单独或者联合使用，大多数患者采用联合治疗的比较多。但是有些病人，只适合甲强龙的丹药治疗，包括血细胞减少、巯基嘌呤甲基转移酶功能缺陷、妊娠或者准备妊娠的、还有并发恶性肿瘤的患者，采用糖皮质激素治疗。

第二、硫唑嘌呤，硫唑嘌呤的患者都是联合使用，在与糖皮质激素联合使用一段时间后，逐渐停掉甲强龙，然后与硫唑嘌呤单独治疗。那些不适合硫唑嘌呤治疗的，包括血细胞减少，巯基嘌呤甲基转移酶缺陷都采用联合治疗。

还有一类病人，对上述两种免疫制剂治疗效果不好的，考虑对患者用二型药物，包括布地耐德、他克莫司、吗替麦考酚酯，这些药物是二型药物，在一线药物使用效果不好的情况下，考虑二线药物。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎吃什么药好不能一概而论，应该在医生的指导下进行选择。

对于药物性肝炎的患者首先应该及时停用可疑的药物，观察症状是否缓解。对于停药后症状没有明显缓解的，可以通过药物治疗来加快肝损伤药物的转化和代谢、改善胆汁淤积。临床上常用的药物有：

第一、保肝药，如还原型谷胱甘肽、双环醇、甘草酸苷制剂、熊去氧胆酸等。

第二、N-乙酰半胱氨酸，对于乙酰氨基酚中毒引起的肝损伤有效，偶尔也可以治疗药物性肝炎的患者能够保护肝细胞，越早用药效果会越好。

第三、糖皮质激素，可以抑制药物引起的免疫反应，减少肝细胞的损伤，适用于伴有免疫损伤的药物性肝损伤，治疗效果较好而且不易复发。此外还可以促进胆汁分泌，防止胆汁淤积，但是应该充分的权衡用药的利弊，严格遵守医嘱。

第四、还原型谷胱甘肽，具有抗氧化和抗炎的作用，有利于炎症消退。

视频简介

作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

由于引起小儿肺炎的病原体有很大差异，不能一概而论。

怀疑细菌性肺炎，轻度肺炎，可以根据小儿病情及胃肠道耐受情况，口服或静脉使用阿莫西林或阿莫西林钠克拉维酸钾、第1或2代头孢菌素，必要时可应用第3代头孢菌素。

如果存在致命性并发症，如脓毒症、脓毒性休克，如果是革兰氏阳性球菌的感染，可以推荐使用糖肽类抗生素，如利奈唑胺。病原体明确时，必要时可经验性的使用头孢菌素和β内酰胺酶抑制剂复合制剂，或者第4代头孢菌素或碳青霉烯类抗菌药物。

怀疑支原体肺炎，可口服或静脉应用大环内酯类抗菌药物进行治疗。如阿奇霉素、红霉素或克拉霉素。8岁以上也可以选择多西环素或米诺环素。怀疑流感病毒性肺炎，尽可能在48小时内给予抗流感病毒治疗，不必等待流感检测结果。

所以只有检查出致病的病原体种类，才能更有效的针对性用药，实现精准治疗。

2024年9月5日，西安市的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉腰部之前有过拉伤，现在久坐或者站立时间久了，就会酸痛。颈椎也不好经常出现酸痛症状。医生详细询问了患者的症状，并给出了专业的建议和治疗方案。通过这次在线问诊，患者不仅得到了有效的治疗，还体验到了京东互联网医院的便捷和高效服务。

随着现代生活节奏的加快，越来越多的人投身于运动中，希望通过运动保持健康。然而，很多人在运动后却出现了肌肉僵硬和疼痛的问题，这给他们的生活和工作带来了诸多不便。那么，如何有效缓解肌肉僵硬和疼痛呢？本文将为您详细介绍。

什么是拉伸运动？

拉伸运动是指通过缓慢、持续地拉长肌肉和韧带，来提高身体柔韧性和活动范围的一种运动。它可以有效地缓解肌肉紧张，消除肌肉僵硬，预防运动损伤。

拉伸运动的好处：

1. 缓解肌肉紧张，放松身心。

2. 增强肌肉力量和耐力。

3. 提高身体柔韧性，预防运动损伤。

4. 改善姿势，缓解颈椎、腰椎疼痛。

5. 促进血液循环，增强心肺功能。

拉伸运动的注意事项：

1. 拉伸运动前要做好热身，避免肌肉拉伤。

2. 拉伸动作要缓慢、均匀，避免用力过猛。

3. 拉伸时间不宜过长，一般每次5-15分钟即可。

4. 拉伸时要保持呼吸均匀，避免屏气。

5. 拉伸运动后要做好放松，避免肌肉酸痛。

常见拉伸动作介绍：

1. 颈部拉伸：将头部缓慢向左右两侧转动，每次保持5-10秒。

2. 肩部拉伸：将一只手臂向上伸直，掌心朝上，另一只手从后面抓住手臂，轻轻向肩膀方向拉。

3. 腰部拉伸：坐在地上，双腿伸直，身体向前弯腰，尽量让胸部贴近大腿。

4. 膝盖拉伸：坐在地上，双腿伸直，一只脚放在另一只脚的膝盖上，用手轻轻向下压。

5. 足部拉伸：坐在地上，双脚伸直，用手抓住脚尖，轻轻向上拉。

通过坚持拉伸运动，可以有效缓解肌肉僵硬和疼痛，提高身体素质，让您的生活更加健康、快乐。

我是一名年轻的裁缝，平日里工作需要长时间站立和弯腰。去年开始，我的腰部开始出现酸痛，起初我并没有太在意，认为是工作累了。可随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，甚至影响到了我的日常生活。每天早上六点，疼痛便会将我从梦中惊醒，必须活动一会儿才能缓解。医生们给出的诊断结果五花八门，有的说是腰间盘突出，有的说是骶髂关节问题，还有的说是链球菌感染。然而，所有的检查报告都显示我没有大问题，只是肌肉劳损和轻微的腰椎退行性改变。于是，我开始了漫长的治疗之路，尝试了各种中西药物、针灸、理疗等方法，但效果都不理想。我的身体变得越来越僵硬，屁股下坠，右腿不舒服，走路都成了一种折磨。更可怕的是，我的精神状态也受到了影响，失眠多梦，头晕耳鸣，乏力无力，总是感到紧张和焦虑。这种生活状态持续了好几个月，直到我在京东健康上遇到了这位医生。

他耐心地听完了我的所有症状和治疗经历，并且告诉我，可能是因为我在急性期没有得到正确的诊断和治疗，导致病情反复加重。虽然我做过很多检查，住院治疗也做过，但可能因为治疗周期不够或者方法不对，效果不佳。医生建议我再次进行系统治疗，包括中药、针灸和理疗等，并且强调了心情的重要性，告诉我不要过于紧张和焦虑，放松心态才能更好地恢复健康。他的话让我感到一丝希望，于是我决定按照他的建议继续治疗。现在，虽然还不能完全确定我的病因，但至少我有了一个明确的治疗方向和一个专业的医生指导我。希望我的经历能帮助到其他有类似问题的朋友们，及时就医，找到正确的治疗方法，早日康复。

2024年9月4日晚上，武汉市的李先生（化名）在家中突然接到了一个陌生电话。电话那头是一个年轻女子的声音，语气暧昧，声称自己是某知名男科专家，专门为男性朋友们解决各种“难言之隐”。李先生一开始有些犹豫，但被女子的专业术语和详细解释所打动，决定尝试一下这个“新型的在线诊疗服务”。

然而，随着咨询的深入，李先生逐渐发现这位所谓的“专家”并没有真正的医学背景，甚至连基本的解剖知识都缺乏。更让人担忧的是，她开始向李先生推荐一些不明来源的药物，声称可以“彻底解决问题”。李先生的警惕性被激发，他立即挂断了电话，并决定寻找真正的专业医疗帮助。

第二天，李先生通过京东互联网医院预约了一位资深的男科医生。医生详细询问了他的症状和病史，并进行了全面的身体检查。最终，医生给出了正确的诊断和治疗方案，并且告诫李先生要警惕那些不负责任的“在线专家”，避免被误导或欺骗。

李先生对京东互联网医院的服务非常满意，称赞医生的专业素养和人性化关怀。他也希望更多的人能够通过正规渠道获取医疗服务，避免走弯路或受到伤害。

2024年9月5日下午，46岁的女患者在西城区的一家医院就诊。她的主诉是颈椎错位，复位后肌肉特别疼，无法躺下或坐下，吞咽和耳后也会疼。医生首先询问了患者是否做过相关检查，并要求患者提供检查报告和片子。患者表示已经拍了片子但没有取，医生则要求患者提供更多的颈椎检查信息。患者详细描述了自己的症状，包括突然出现的颈部僵硬和疼痛，夜间无法自由转动，甚至在医院接受热疗和正骨治疗后仍然感到疼痛。医生分析认为患者的主要问题是肌肉劳损，建议患者避免长时间低头，间断颈部活动，多仰头，并使用洛索洛芬贴剂或氟比洛芬贴剂进行外敷和热敷。同时，医生也提醒患者不要随便接受正骨治疗，以免加重间盘问题。患者在医生的指导下开始了治疗，并表示感谢医生的专业建议和关心。

2024年9月5日，16:15:13，开封市

在这个美丽的城市里，一个年轻人因为健身时的肩膀酸胀疼痛而感到困扰。他的名字被隐去，以保护他的隐私。他找到了一位在线医生，开始了他们的对话。

“医生您好，我是这半年在学校健身的时候，进行一些推举的动作时，左肩十分的酸胀胀痛，但是平时的话就没有事，有些时候左肩受力时间长了也有些酸胀不适感。”

医生耐心地听完了他的描述，并给出了专业的建议。经过一番详细的询问和讨论，医生初步判断这可能是关节劳损所致，建议他进行肩关节核磁共振检查以确认诊断，并在此期间可以使用一些药物缓解症状。医生还强调了平时的锻炼和休息的重要性，提醒他注意身体的信号，避免过度劳累。

年轻人表示非常感谢医生的建议，并决定按照医生的指示去做。通过这次在线问诊，他不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我是一个20岁的大学生，平时身体还算硬朗。然而，最近三个月来，我总是感到脖子下边一按就疼，尤其是在胸口中间的位置。起初，我并没有太在意，认为可能是因为学习压力大或者是睡姿不正确导致的。可随着时间的推移，这种疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和学习。每次上课，我都提心吊胆，生怕疼痛突然袭来。这种窘迫和焦虑的感觉让我寝食难安，开始怀疑自己是否患上了什么严重的疾病。

在一位朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。登录了京东互联网医院，选择了心内科专家进行咨询。医生很耐心地询问了我的症状和近期的身体状况，包括是否有胸闷、心慌、发热、咳嗽等情况。通过对话，我了解到这可能是肋间神经炎症、筋膜炎或肌肉劳损等问题引起的。医生建议我可以先进行热敷，并使用一种叫做“扶他林”的药物进行治疗。同时，医生也安慰我说不用太担心，20岁的年纪一般问题不大，但还是需要做心电图和心脏彩超来排除心脏问题。

在医生的指导下，我开始了自我调理和治疗。每天早晚各一次，使用热毛巾进行热敷，15分钟后再涂抹“扶他林”。同时，我也注意了自己的作息和饮食，避免熬夜和过度劳累。经过一周的治疗，我的疼痛感明显减轻了。为了确保万无一失，我又去医院做了心电图和心脏彩超，结果显示一切正常。医生告诉我，我的胸部CT中出现的淋巴结影可能是由于炎症刺激引起的，定期复查即可。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。尤其是在疫情期间，线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险，还可以节省时间和精力。同时，我也意识到自己对身体的忽视和不重视，今后一定会更加关注自己的健康。

2024年9月4日，晚上7点37分，79岁的李女士在开封市家中突然感到小腿肚子抽筋疼痛。作为一名有着丰富经验的骨科医生，我迅速通过京东互联网医院与她取得联系。李女士描述说，她在海南海花岛的家中，夜间经常出现小腿抽筋疼痛，尤其是在冬天更为频繁。尽管她已经注意保暖，但仍然无法避免这种情况的发生。李女士还提到，她有时会走路多、久站、休息不好，循环不佳，这也可能会导致小腿肌肉疼痛。

在与李女士的交流中，我了解到她曾经在年轻时怀孕期间出现过小腿肚和大腿外侧的青紫色静脉曲张。虽然她前几年做过下肢静脉彩超，结果显示血管情况良好，但我仍然建议她在有条件的情况下再次进行检查，以排除静脉曲张对她当前症状的影响。

考虑到李女士的年龄和症状，我首先给她开具了针对肌肉劳损的处方，并建议她在日常生活中注意休息，避免长时间站立或坐着，适当进行低强度的运动来促进疼痛的恢复。同时，我也告知她可以尝试按摩和艾灸来缓解疼痛，并推荐她补充钙片以防止因缺钙引起的抽筋。

在整个咨询过程中，我始终保持着耐心和细心，认真倾听李女士的描述，给予她专业的建议和支持。最终，李女士表示非常满意我的服务，并对我表示感谢。