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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

甲型肝炎患者吃什么药好，不能一概而论，需要根据患者的具体情况而定。临床上治疗甲型肝炎的药物包括以下几种：

第一、甘草酸制剂，该类药物具有类激素样的作用，可以有效控制肝细胞炎症，降低体内的转氨酶，但也需要警惕其副作用如血压和血糖增高。

第二、还原型谷胱甘肽片，还原型谷胱甘肽是一种还原剂，能降低肝细胞的超氧化物效应，保护肝细胞。

另外如果甲型肝炎患者同时伴有胆红素升高的情况，可以服用腺苷蛋氨酸片，腺苷蛋氨酸能缓解肝内胆汁淤积，增强肝内胆汁的流动性，可用于抗黄疸治疗。

甲型肝炎患者除了积极开展保肝治疗外，还需要注意加强营养支持治疗和对症治疗，并评估是否存在并发症，严重时可能需要考虑输注人血白蛋白以及血浆支持治疗，甚至还需要考虑及时进行肝移植手术。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

通常情况下，甲型肝炎是通过生活接触传播、水源传播，以及消化道传播等途径传播的。

一、生活接触传播，主要是手、餐具、用具和玩具等物品接触到甲型肝炎病毒，然后再接触到即将入口的食物，从而导致该疾病诱发。

二、水源传播，常发生在暴雨和雨季后，由于雨水的冲刷，患者的粪便、呕吐物等排泄物就会污染周围的环境，尤其是水源。在卫生条件差的地区，由于缺乏自来水设施，人们经常使用井水、河水等，当身体抵抗力减弱，同时喝受污染的水时，就容易感染该疾病。

三、消化道传播，主要是因为食用受污染的食物，比如没有煮熟的贝类海鲜，如牡蛎、蚬子、哈蜊和毛蚶等，此类食物中就可能携带甲型肝炎病毒，患者食用未煮熟的食物后该病毒进入消化道，从而诱发此类疾病。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

甲型肝炎患者多久复查一次，需要根据患者的具体情况而定。如果甲型肝炎患者的病情较轻，在进行治疗后，复查的间隔时间就可以稍微长一些。如果甲型肝炎患者的病情较重，则复查的间隔时间就应适当缩短，具体多久复查一次应在医生的指导下进行。

甲型肝炎患者除了要遵医嘱进行定期复查外，日常生活中还需要注意以下事项：

第一、注意食物的卫生，平时做饭时要将菜品洗干净，吃火锅时，应注意充分加热和烹调肉类食品，尽量不要生吃海鲜。

第二、及时隔离，减少其他人感染的机会。

第三、生活规律，注意作息，加强体育锻炼，改善不良生活方式，提高自身身体素质和免疫力。

第四、避免间接传播，患者要加强饮食、水源、粪便管理，养成良好的卫生习惯，吃饭前、吃饭后要记得洗手，共用餐具要及时消毒，生食和熟食应与砧板、刀具和储存容器严格分开，以防止被污染。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

一般情况下，可以通过保护易感人群、隔离病人、切断传播途径等方法进行预防。

一、保护易感人群，在该疾病流行期间，易感人群需要积极接种甲型肝炎疫苗，预防甲型肝炎的发生。如果发现有甲型肝炎患者，应及时向当地疾病预防控制中心报告，采取有效措施保护弱势人群，控制传染病流行。

二、隔离病人，应积极隔离和治疗急性患者，直到病毒消失，感染患者不能从事食品加工、饮食、育儿等工作，以防止感染他人。如果病人太多，应隔离并由专人管理。对于不符合住院条件的患者，必须实施家庭隔离。

三、切断传播途径，患者要加强水源管理，做好食品卫生和餐具消毒，防止疾病从口中进入。一些容易携带病原菌的食物，如螺蛳、贝壳、螃蟹，在食用时必须彻底煮熟和蒸熟。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

病毒性肝炎是否会发展成肝癌要视情况而定。

病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。其中甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎，一般不会发展成肝癌。而乙肝和丙肝多成慢性化经过，如得不到及时有效控制，后期就可发展为肝纤维化、肝硬化、肝癌，临床也称为肝癌四部曲。

所以对于乙肝和丙肝患者应注意定期复查肝功能、乙肝五项、丙肝抗体、病毒载量、血清甲胎蛋白、瞬时弹性成像和肝脏超声等检查。有治疗指征时积极抗病毒治疗，抑制病毒复制，减轻肝脏损伤，同时需要调整生活与饮食方式，减轻肝脏负荷，延缓肝硬化发生，以减少肝癌发生的几率。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

出现胃肠型感冒，多与病毒感染等有关，比如柯萨奇病毒。临床上治疗胃肠型感冒的方法包括以下几种：

第一、药物治疗：服用胃肠型感冒的药物进行治疗，例如藿香正气口服液或者是胶囊等，在服药期间不可吃辛辣、刺激性食物。

第二、中医治疗：用中医方法治疗胃肠型感冒，例如针灸、推拿以及敷贴等，也可以服用一些中草药来缓解病情。

第三、抗病毒治疗：正常情况下人体免疫系统可以清除病毒，因此本病呈自限性，一般无需进行抗病毒治疗。但有免疫缺陷者需要进行抗病毒治疗，常用药物包括利巴韦林或奥司他韦。

患者除了要及时治疗外，胃肠型感冒患者饮食上还应注意可以多吃半流质食物，比如稀粥和米汤等。半流质食物不仅可以改善胃肠道紊乱反应，还可以降低恶心呕吐等。

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸一般主要由肝细胞损伤、胆汁排泄不良等因素引起。

人体产生的胆红素主要通过肝脏来代谢转化，一旦肝细胞受损，肝脏对胆红素的转化能力会受影响，从而导致胆红素进入人体的血液循环，而出现黄疸，可以引起黄疸的肝病，包括细菌性的肝炎或者是药物性损伤的肝炎、严重的肝硬化。

当胆红素通过肝脏转化以后，胆汁肝细胞分泌胆汁，将胆汁排入胆囊储存，当人体吃东西的时候，尤其吃高脂饮食的时候，胆囊就会收缩，这个时候储存在胆囊里面的胆汁就会排泄到肠道，来帮助食物的消化。一旦胆囊发炎或者是因为胆总管的结石导致梗阻，胆汁的排泄就会受到限制，这种情况一定要针对病因治疗。

还有是因为大量的饮酒导致，称之为酒精性肝炎，这样也会引起肝细胞的损伤，而导致黄疸发生。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎患者可以吃高蛋白、新鲜的蔬菜、水果、菌类等食物。

第一、可以吃高蛋白的饮食。药物性肝炎的患者要注意多吃蛋白质含量比较高的食物，比如一些肉类、蛋类、奶类、豆制品等，这样的食物有利于肝细胞的修复。

第二、可以适当的吃新鲜的蔬菜、水果。比如像胡萝卜、菠菜、黄瓜、苹果等，这些食物可以补充身体的维生素和矿物质的需求，还可以预防病情的恶化，促进病情的恢复。

第三、菌类食物。比如像木耳、蘑菇等，这些食物也可以提高自身的免疫力。

出现药物性肝炎的患者一定要注意停用相关的药物，然后在日常生活当中还要注意避免吃一些油炸、油腻、刺激性的食物，这样有利于疾病的恢复。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

甲型肝炎不会出现肝硬化。

甲型肝炎是由于患者感染相关病毒后所出现的一种急性肝炎，其特点之一就是不会出现慢性感染。在患者自身的免疫系统清除掉体内的甲型肝炎病毒后，甲型肝炎可以得到治愈。

而肝硬化必须在慢性的过程中才能逐渐形成，这一慢性过程包括肝细胞损伤后又反复被破坏，然后再生形成肝细胞重排，导致肝组织紊乱后形成假小叶，最终才会导致肝硬化。而甲型肝炎缺乏这种慢性炎症的过程，因此甲型肝炎不会导致肝硬化。

甲型肝炎具有较强的传染性和致病性，应加强疾病的预防和治疗，避免通过饮食和饮用水传播病毒，易感人群还应积极接种疫苗。一旦发生甲型肝炎，应及时采取胃肠道隔离，并及时进行保肝治疗。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

梗阻性黄疸的患者在日常生活中应该注意饮食调节、作息规律以及定期复查等。

第一、饮食调节，因为梗阻性黄疸患者，往往会出现恶心、消化不良等症状，所以在吃东西的时候，应该多吃清淡好消化的食物，比如粥、汤面等，也可以吃富含维生素D的食物，因为梗阻性黄疸会影响脂溶性微生物的吸收。同时避免抽烟、喝酒等行为，尤其是喝酒本身就会损伤肝脏，有梗阻性黄疸的时候如果再喝酒，就是雪上加霜。

第二、作息规律，患者梗阻性黄疸期间应该保障充分的睡眠，规律的作息，熬夜也会导致免疫力下降，对这病情恢复不利。

第三、定期复查，恶性肿瘤的病人，需要定期去医院进行肝功能检查以及肿瘤复发情况的判断。

2024年9月5日23:07，长春市的李女士在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。李女士近期出现了发热、咳嗽、乏力等症状，担心自己可能感染了新冠病毒。医生首先安抚了李女士的焦虑情绪，详细询问了她的病史和症状表现，并进行了初步的诊断。考虑到李女士的病情和身体状况，医生决定开具奈玛特韦片/利托那韦片组合包装的处方，并耐心地解释了用药方法和注意事项。李女士对医生的专业和细心感到非常满意，顺利地完成了药品预约。

在问诊过程中，医生也强调了保护个人隐私和遵守医疗行业法规的重要性。李女士表示，她很高兴能在京东互联网医院上找到这样一位负责任的医生，并感谢医生的帮助和支持。通过这次线上问诊，李女士深刻认识到互联网医院的便利性和专业性，希望更多的人能了解和使用这项服务。

包皮龟头炎是一种常见的男性生殖器官炎症，其发病原因多样，包括婴幼儿尿布包裹不透气、成人不洁性交、接触化学物质及外伤等。

婴幼儿包皮龟头炎多因尿布包裹不透气、粪便污染引起，而成人包皮龟头炎则与包皮过长、不洁性交、接触化学物质及外伤等因素相关。

包皮龟头炎可分为外伤性、接触性、药物性和感染性四大类。外伤性包皮龟头炎多因外伤导致，如拉链夹伤、性交时弄伤等；接触性包皮龟头炎多因使用局部杀菌剂或软膏类药品引起；药物性包皮龟头炎多因服用某些药物引起，如四环素等；感染性包皮龟头炎则由细菌、霉菌或寄生虫等引起。

梅毒也可引起龟头炎，其症状与一般感染性包皮龟头炎有所不同。婴幼儿包皮龟头炎多因包皮过长及包茎引起，建议行包皮环切以利局部清洁和日后发育。

成人应避免不洁性交和过敏体质者应告知医生可能的药物过敏。

包皮龟头炎虽易治疗，但正确的认知、预防保健和及早就医至关重要。

2024年9月5日，下午1点28分，一个名叫小王的年轻人在大同市的一家医院急诊室里，面对着一份让他心生恐惧的检查报告。他的右肺出现了炎症，医生建议他住院治疗。小王的脸上写满了焦虑和不安，他不知道自己是否能承受住院的压力和痛苦。

就在这时，一位名叫李医生的年轻医生走了进来。李医生是这家医院的呼吸内科专家，拥有丰富的临床经验和深厚的医学知识。他看了一眼小王的检查报告，随即转向小王，开始了他那一天的工作。

“小王，你的病情不容乐观。”李医生说，“你的右肺出现了炎症，需要及时治疗。我们建议你住院观察和治疗。”

小王听了，脸色更加苍白。他试图解释自己的情况，希望能有其他的选择。但李医生坚持认为住院是最好的选择，并且详细解释了为什么需要住院，以及住院治疗的好处。小王被李医生的专业知识和耐心所打动，终于同意了住院治疗。

在接下来的几天里，李医生每天都会来到小王的病房，详细询问他的病情，检查他的身体状况，并给予他专业的建议和安慰。小王的病情逐渐稳定下来，他的呼吸也变得更加顺畅。李医生还会和小王聊天，了解他的生活和工作，帮助他缓解心理压力。小王感激不尽，觉得自己很幸运能够遇到这样一位好医生。

通过这次经历，小王深刻认识到，面对疾病，不能只依靠自己的想法和判断，必须要听从医生的建议，积极配合治疗。同时，他也意识到，医生不仅是技术专家，更是病人的精神支柱和朋友。李医生用他的专业知识和人文关怀，帮助小王度过了难关，也让小王对医疗行业充满了信任和敬意。

2024年9月5日，成都市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉肺炎链球菌感染，伴有咳嗽、黄痰等症状。经过与医生的交流，医生给出了详细的用药方案和生活调理建议。李先生对医生的专业和耐心表示了高度赞扬。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度。从一开始的详细询问病情，到后来的用药建议和生活调理指导，医生都展现了出色的医疗知识和沟通能力。李先生对医生的服务非常满意，并表示将来有需要还会选择京东互联网医院进行线上问诊。

这次线上问诊不仅解决了李先生的健康问题，也让他体验到了互联网医院的便利和高效。李先生希望更多的人能够了解和使用线上问诊服务，享受更好的医疗体验。

2024年9月5日晚上7点02分，泸州市的孕妇小李（化名）在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生咨询了她的担忧。小李在建档案查血时被告知丙肝抗体阳性，这让她非常焦虑，担心自己和未出生的宝宝的健康。医生在详细了解小李的情况后，首先安抚了她的情绪，告诉她丙肝抗体阳性并不一定意味着感染了丙肝病毒，可能是机器试纸有问题或者是假阳性。医生建议小李去三甲医院的传染科再次进行检查，以确定是否真的感染了丙肝病毒。医生还告诉小李，抽血检查对宝宝没有影响，不用过于担心。小李听了医生的建议，决定去三甲医院进行再次检查。几天后，小李的检查结果出来了，显示她并没有感染丙肝病毒。小李非常感谢医生，觉得如果没有医生的帮助和指导，她可能会陷入更大的恐慌和焦虑中。通过这次经历，小李深刻认识到，互联网医院和线上问诊可以为患者提供便捷、专业的医疗服务，尤其是在遇到疑难杂症时，医生的专业建议和指导非常重要。

乙肝，全称为乙型肝炎，是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染性疾病。了解乙肝的注意事项对于预防、诊断和治疗具有重要意义。

一、了解乙肝传播途径

乙肝主要通过以下途径传播：

• 血液传播：如共用针具、输血、器官移植等。
• 母婴传播：孕妇感染乙肝病毒，可通过母婴垂直传播给婴儿。
• 性传播：与乙肝病毒感染者发生性关系，可增加感染风险。
• 日常生活接触：如共用餐具、毛巾等，感染风险较低。

二、预防乙肝的措施

1. 接种乙肝疫苗：是预防乙肝最有效的方法。我国规定新生儿出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，之后按程序完成后续剂次接种。

2. 避免血液和体液接触：不共用针具、餐具等，避免与乙肝病毒感染者发生性关系。

3. 注意个人卫生：勤洗手，避免接触污染物。

4. 注意孕期保健：孕妇应定期检查乙肝病毒感染情况，做好母婴阻断措施。

三、乙肝的诊断和治疗

1. 诊断：通过血液检查，如HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb等指标，可判断是否感染乙肝病毒。

2. 治疗：目前尚无特效药物可彻底治愈乙肝，主要采用抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗等综合治疗措施。

四、乙肝患者的日常保养

1. 保持良好的生活习惯：规律作息、合理饮食、适量运动。

2. 定期复查：了解病情变化，及时调整治疗方案。

3. 避免劳累：过度劳累可加重病情。

4. 保持乐观心态：积极面对疾病，树立战胜病魔的信心。

五、乙肝相关科室及医院推荐

1. 感染科：负责乙肝的诊断和治疗。

2. 肝病科：负责乙肝及其他肝病的诊断和治疗。

3. 传染病医院：具备完善的传染病诊疗设施和经验丰富的医生团队。

2024年9月5日，22点24分，济宁市的一位女性患者通过京东互联网医院在线问诊，向一位经验丰富的医生描述了她的症状：反复发烧十天，体温忽高忽低，CRP也高了。医生详细询问了患者的病史、用药情况和生活习惯，并给出了一系列专业的建议和指导。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，认真听取患者的描述，并给予了温暖的关怀和支持。医生还强调了休息的重要性，提醒患者避免熬夜和过度劳累，保持良好的心态和生活习惯。最终，医生建议患者复查CRP，并在必要时进行胸部CT检查，以排除其他可能的疾病。

通过这次在线问诊，患者感受到了医生的专业素养和人文关怀，深深地被医生的优良品质所打动。患者表示将会按照医生的建议进行调整和治疗，并感谢京东互联网医院提供了这样一个便捷、专业的医疗服务平台。

2024年9月5日，宜春市的张先生在京东互联网医院进行了线上问诊。他的主诉是甲型流感，需要开玛巴洛沙韦片20mg*2片X1的处方。医生在确认张先生已在线下确诊并使用过该药、无过敏史、无相关禁忌症和不良反应后，同意开具处方。张先生对医生的服务表示满意，并感谢医生在短时间内解决了他的问题。医生提醒张先生，若用药期间出现不适，应及时线下就诊。张先生表示会注意的，并询问是否可以在京东自营店使用该处方。医生表示不清楚，但建议张先生在其他药店重新下单。整个问诊过程顺畅，张先生对京东互联网医院的服务表示赞赏。

我是一个年轻的女性，最近在网上看到了一些关于恩曲他滨的信息，据说它可以预防乙肝。出于好奇和担忧，我决定在京东互联网医院上进行在线咨询。通过视频通话，我遇到了感染内科主任医师张昊，他非常专业和耐心地解答了我的问题。

起初，我问他关于恩曲他滨211吃法是否适合男女的问题。张医生告诉我，211方案只适合男男性行为的HIV预防，男女性行为还是按照每日服药法进行HIV阻断。对于我的疑惑，张医生解释说，这是根据艾滋病诊疗指南的原文，明确推荐211方案用于男男性行为的HIV预防，而不是男女之间的性行为。

我感到有些困惑和失望，因为之前在网上看到的信息似乎与此相矛盾。张医生安慰我说，网络上的信息可能不够准确和权威，建议我在使用任何药物之前，一定要咨询专业的医生，并且遵循医生的指导和建议。

在我们的对话中，张医生还询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否正常以及是否有其他病史，以确保我的用药安全。最后，他向我推荐了每日服用恩曲他滨片的方案，称之为7+7服用法，即事前吃一个星期，事后也吃一个星期，连续服用7天。

通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何正确地获取和理解健康信息。感谢张医生和京东互联网医院提供的优质服务！