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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

一般情况化脓性脑膜炎的治疗周期在两周以上，具体的治疗周期还需要根据患者具体的病情变化进行分析和判断。

一般情况下最初的一个星期症状会比较严重，如果治疗不及时可能会出现一系列的并发症，而且治疗的恢复期有可能会比较长一些，有的可能会持续存在头痛、头晕不适的情况，可以对症支持治疗，具体还需要根据孩子的表现。治疗时应针对致病菌选择敏感抗生素治疗，可以有效控制感染，治疗周期大约在3-4周，有些需要更久。如果在治疗的过程中出现耐药，并且未使用较敏感的抗生素治疗，治疗的周期相对较长，大约在4-5周，甚至更久，需要复查腰穿根据脑脊液情况决定治疗周期的长短。

所以出现化脓性脑膜炎的时候需要及时的治疗，还需要应用抗生素输液治疗可以配合降低颅内压的药物如甘露醇等，恢复期还可以应用一些改善脑组织改善脑营养的药物，如神经节苷脂、脑苷肌肽等。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

化脓性脑膜炎患者伴发脑积水是否需要进行手术治疗，主要看患者的病情来决定。

如果是交通性脑积水，患者没有明显的症状，一般不需要手术治疗，以随访观察为主。如果患者出现脑积水进行性加重，出现头痛、恶心、呕吐等症状，这时应根据患者的病情选择手术治疗。如果是梗阻性脑积水，需要立即进行手术治疗，严重的有可能引发脑疝而危及生命。目前化脓性脑膜炎出现脑积水的主要治疗方式为脑室腹腔引流术，临床上脑积水是否需要手术治疗，需要在专科医师的评估下，根据病情进行随访。

需要注意观察病情，如果出现病情加重，或者是出现新的症状。就需要及时去医院进行头颅影像学检查，检查是否存在并发症。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

脑膜炎需要注意：

一、脑膜炎是一种可能危及生命的严重疾病。如果不能及时治疗，可能会对患者的脑部造成不可逆的伤害和影响，因为脑膜炎引起的水肿和病变，也能使脑部的一些功能受到损伤，及时治疗不但能够使出现了一些不可逆的损伤的风险降低，也可能会避免出现一些像这种慢性的脑膜炎。

二、控制体温，脑膜炎的患者体内存在炎症会出现高烧，另外甚至出现一些中枢性的高热，人体的免疫系统这个时候往往比较弱，抵抗力也比较差，这个时候容易形成恶性循环，使得炎症往往有的时候会越来越严重，而且使炎症不容易得到控制，所以在治疗期间，应尽可能的控制住人的体温，维持体温尽量在正常水平。

三、缓解疼痛，脑膜炎的患者脑部出现剧烈的疼痛甚至没法配合治疗，对这种情况，主要是要及时控制炎症从而缓解疼痛。除此之外，还要降低颅内压一些应急的手段来缓解疼痛。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

得了化脓性脑膜炎吃以下食物比较好：

第一、苦瓜：苦瓜性味寒凉，并且维生素C含量高，很容易消化吸收，还可以增加机体的免疫力，促进炎症的恢复。

第二、冬瓜：具有利尿的特性，并且维生素含量高，有利于减轻颅内压力升高。

第三、鱼肉：蛋白质含量高，氨基酸种类繁多，很容易吸收。

第四、红豆、芸豆：属于低脂、高纤维、高维生素食物，营养丰富。

第五、加蘑菇丁、胡萝卜丁、葡萄干制成的小米粥：每天早上喝一碗当作早饭，可以提高免疫力。

第六、苹果、猕猴桃、香蕉、酸奶：每天午饭前一小时食用可以增加维生素C的摄入。

第七、花生米：每天可以生吃200粒紫色小粒花生米可以提供优质的维生素E，还可以帮助补气血。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

周围性面瘫患者日常需要注意以下几点：

1、恢复期可加强面肌的主动和被动运动，练习瘫痪侧的面肌随意运动，如每日训练耸鼻、努嘴、示齿、大张口、抬眉、闭眼、鼓气2-3次，每个动作训练10-20次。

2、保证充足睡眠，注意休息。

3、眼睑不能完全闭合时，可以带眼罩防护，使用滴眼液或眼药膏可以防止眼部干燥、预防感染、保护角膜。

4、由于面部肌肉麻痹导致咀嚼不便、进食减少时，注意营养，可以吃高热量、高蛋白高维生素、清淡易消化的食物，注意多饮水。

5、进食后应该及时漱口，清除口腔内滞留的食物。

6、避免进食辛辣、发物等刺激性食物。

7、注意保暖。特别注意头、面部保暖，避免局部受潮、受冻。防止因受凉、感冒而诱发，面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣适当遮挡、修饰。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

得了自身免疫性肝炎，平时要注意哪些方面：

第一个，饮食方面。患者经常吃清淡、易消化的食物，也可以多吃新鲜水果蔬菜，尽量避免辛辣、刺激性食物，当然尤其要强调的是戒酒，以避免加重肝脏损伤。

第二个，注意精神方面。尽可能要放松自身心态，避免产生焦虑、忧虑、抑郁情绪，产生情绪不利于肝脏功能恢复，如果出现这些症状，必要的时候也到医院就诊，接受一定的心理咨询。

第三个，运动方面。免疫性肝炎患者，如果在急性期肝功增长比较高，然后还强调休息，但是如果在疾病缓解期，肝功能控制比较好，还是鼓励患者进行体育锻炼，但是剧烈活动还是尽量要避免的。

第四个，强调规律生活。要定期复查监测肝功能变化，然后调整用药，这样有利于病情的改善恢复。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

预防化脓性脑膜炎，应注意以下几点：

第一、增强体质，建议患者适当晒太阳，多呼吸新鲜空气，坚持锻炼，以增强体质，继而增强身体抵抗力，预防化脓性脑膜炎的发生。

第二、预防呼吸道感染，化脓性脑膜炎通常都是因为患者受到了上呼吸道感染而引起的，所以建议平时尽可能做好个人防护，以免出现呼吸道感染。

第三、疫苗预防，化脓性脑膜炎这种不良症状是有特异疫苗，目前已经在我国大部分地区得到了广泛的使用，因此建议要积极配合好相关部门做好关于疫苗的接种工作。

第四、药物预防，一些流脑以及流感杆菌脑膜炎患者存在密切接触的情况，一定要借助一些药物进行预防。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

脑膜炎患者出现头疼的原因不同，治疗方法也不同。

脑膜炎引起的头疼，主要是由于炎症刺激导致，因此要积极的治疗原发病，立即给予抗感染的治疗，能够有效的缓解头疼，针对药物敏感试验，对于敏感的抗生素进行治疗，能够快速的抑制感染的蔓延，缓解包括头疼在内的各种症状。

如果脑膜炎头疼是由于脑部的一些压力过度增高，致使颅内压增高而引起，可以应用脱水剂，降低颅内压给予治疗，利于减轻脑部的水肿，有效的降低颅内压，可以缓解头疼的症状。临床上常用降低颅内压的药物，主要包括七叶皂苷钠、甘露醇等，患者也可以应用利尿剂给予治疗，比如向氢氯噻嗪、托拉塞米等等。

如果因为受到严重的刺激而引发的头疼，患者可直接服用非甾体消炎药止疼，比如萘普生、布洛芬等等，也可以使用效果较强的去痛片或者曲马多。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

化脓性脑膜炎患者出现抽搐后，应根据其病因进行相应的治疗。

如果脑膜炎患者出现抽搐是因为癫痫引起的，主要是积极地控制原发病，遵医嘱口服抗癫痫的药物进行治疗，并且也要配合抗病毒、抗感染的药物治疗脑膜炎。如果持续出现癫痫的情况，还应当静脉注射药物，在临床上应用的比较多的是咪达唑仑，丙戊酸钠注射液等药物进行治疗。

如果脑膜炎患者出现抽搐是因为体内电解质紊乱引起的，在治疗化脓性脑膜炎的同时，还应注意体液的补充，合理膳食，避免体内过度缺水。

建议化脓性脑膜炎患者当出现抽搐时，一定要先去医院检查就诊，对症治疗。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

化脓性脑膜炎可以使用抗菌治疗、激素治疗、对症支持治疗。

第一、抗菌治疗：(如果选择抗生素不合适或剂量不足均可能导致治疗的失败）原则是尽早、足量使用能透过血脑屏障的抗生素，必要时联合治疗，通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素，若明确病原菌则应选择相应的敏感抗生素。广谱抗生素中首选三代头孢中的头孢曲松，此外，对于耐药菌可能用到美罗培南、万古霉素、氯霉素等，尤其是用氯霉素时一定要注意骨髓抑制的发生。

第二、激素治疗：激素可以抑制炎症细胞因子释放，并减少脑积水的发生。对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑应用。通常给予地塞米松0.6mg/kd.d，每天分4次使用，连续3天左右，不宜时间过长。

第三、对症支持治疗：颅压高者可脱水降颅压，高热者使用物理降温或使用退热剂，惊厥者给于止惊治疗。

我还记得那天，手术后的第二个月，我的膝盖弯曲30度就开始肿痛。那种疼痛就像一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏。我曾经是一个活跃的人，喜欢运动，喜欢旅行，但现在我却被困在了家中，无法自如地行走。每次试图弯曲膝盖，疼痛就会如潮水般涌来，让我不由自主地倒吸一口冷气。

我开始四处寻找答案，希望能找到一种方法来缓解这种疼痛。终于，在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号，并预约了一位经验丰富的医生。

医生仔细地查看了我的病历和影像资料，告诉我需要进行康复锻炼。起初，我对此持怀疑态度，毕竟我已经在床上躺了将近两个月，连站起来都很困难。但是，医生耐心地解释了每个锻炼动作的目的和正确的执行方式，并鼓励我坚持下去。

在医生的指导下，我开始了康复之旅。每天早上，我都会进行一系列的锻炼，包括肌肉等长收缩锻炼、关节活动度锻炼和肌肉力量锻炼。刚开始的时候，我的膝盖还是会肿痛，但随着时间的推移，疼痛逐渐减轻，直到最后完全消失。

现在，我已经可以自由地行走了，甚至可以做一些简单的运动。虽然这段经历让我付出了很多，但我也学到了很多。首先，永远不要放弃希望；其次，正确的康复锻炼可以帮助我们恢复健康；最后，京东互联网医院是一个非常有用的资源，可以为我们提供专业的医疗建议和指导。

我从来没有想过自己会面临这样的问题。作为一名健身爱好者，我总是以自己的体型和力量为傲。然而，最近我发现自己的睾酮水平下降了近一半，伴随着肌肉硬度的明显下降。这不仅影响了我的自信心，也让我开始担心自己的健康。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了一个专科医生进行咨询。医生非常有耐心，听完我的问题后，首先建议我在健身房进行肌肉量检测，以便更好地了解自己的身体状况。

接着，医生告诉我，均衡的饮食、合理的运动计划和充足的恢复时间对于维持正常的睾酮水平至关重要。同时，医生也提醒我，过度训练可能会降低睾酮水平，应该避免这种情况。

在我的追问下，医生还解释了维生素D水平与睾酮水平之间的关系。由于我平时很少晒太阳，医生建议我增加户外活动时间，以提高维生素D水平，间接影响睾酮水平。

最后，医生还回答了我的一个私密问题：手淫或性生活是否会影响睾酮水平检测结果。医生告诉我，这种影响非常小，不必过于担心。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的建议，也对自己的健康有了更深入的了解。京东互联网医院的服务让我感到非常满意和放心。

我从未想过，65岁的母亲会因为高血压而瘫痪在床上。一个月前，母亲突然出现了高血压脑病的症状，右侧瘫痪，生活无法自理。我们全家人都陷入了深深的焦虑和无助中。每天，我都要花费大量的时间照顾母亲，包括翻身、按摩、喂食等等。然而，随着时间的推移，母亲的口臭问题也日益严重。我们知道，长期卧床的患者容易出现褥疮和肌肉萎缩等并发症，但我们并不知道如何更好地护理母亲。

在这个时候，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生告诉我，长期卧床的患者不仅容易出现褥疮和肌肉萎缩，还可能会得坠积性肺炎。为了避免这些并发症，医生建议我们要勤翻身、多按摩，并尝试康复锻炼。同时，医生也提醒我们要注意口腔卫生，避免着凉感冒，饮食上要适当少油少盐。对于母亲的口臭问题，医生表示可能是由于长期卧床和瘫痪导致的，需要定期清洁口腔和使用一些口腔护理产品。

在医生的指导下，我们开始了更加科学和有效的护理工作。虽然母亲的病情依然严峻，但我们至少知道了如何更好地照顾她。通过这次经历，我深刻体会到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗建议和指导。对于像我们这样的家庭来说，这无疑是一种巨大的帮助和支持。