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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤能否治好，需要根据患者神经母细胞瘤的大小、严重程度，以及是否存在扩散等情况进行判断，神经母细胞瘤分为低危、中危以及高危，对于低危的神经母细胞瘤患者可以采取手术治疗，将肿瘤切除，能起到很好的治疗效果，达到治愈的目的。

而对于中危或高危的患者，手术后，还需要进行化疗等辅助治疗，预后是比较差的，很难达到治愈的效果，并且很容易发生复发的情况，因此，建议神经母细胞瘤患者，在进行规范治疗后，一定要注意定期复查，以及尽早地进行治疗。此外，患者在日常生活中，应注意以清淡，易消化饮食为主，避免进食辛辣、刺激性食物。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

若怀疑有神经母细胞瘤，建议做肿瘤标记物、影像学检查、组织活检、基因检测以及骨髓检查。

1.肿瘤标记物：包括24小时尿香草扁桃酸、神经元特异性烯醇化酶（判断预后和复发）血清铁蛋白（反映肿瘤负荷）乳酸脱氢酶（反映肿瘤负荷）。

2.影像学检查：包括B超、CT、核磁、骨扫描。B超能判断血管里有无瘤栓、以及判断原发灶里有无钙化。CT主要还是用于评价肿瘤跟周围血管的关系。核磁判断软组织的及脊髓内的侵犯。骨扫描仅检测是是否存在骨转移。

3.组织活检：除影像学外，组织活检是诊断该病的金标准。包括超声或者CT引导下的穿刺活检以及手术切检。

4.基因检测：从对治疗有指导作用这方面考虑时，要求做是MYCN扩增和DNA倍性。

5.骨髓检查：一般只取髂后上棘或髂前上棘一个部位的检测。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤是起源于交感神经系统的恶性肿瘤，可发生在交感神经链的任何部位，早期神经母细胞瘤及时治疗可以痊愈，但复发率较高，因此，建议神经母细胞瘤患儿，治疗后每3个月复查一次，包括肿瘤标记物、影像学检查以及骨髓检查。

肿瘤标记物：包括24小时尿香草、扁桃酸、神经元特异性烯醇化酶、血清铁蛋白、乳酸脱氢酶。

影像学检查：包括B超、CT、核磁、骨扫描、B超能判断血管里有无瘤栓以及判断原发灶里有无钙化。CT主要还是用于评价肿瘤跟周围血管的关系，核磁判断软组织的，以及脊髓内的侵犯，骨扫描仅检测是否存在骨转移。

骨髓检查：一般取髂前上棘或髂后上棘的一个部位进行检测。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，是由于胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成的肿瘤。只有了解神经母细胞瘤的早期症状，才能及时发现。

神经母细胞瘤通常发生在腹腔、腹部、胸部、颈部、肾上腺等处，发病部位不同，其早期症状不同：

第一、腹腔：发病早期，患儿可出现发热、面色苍白、腹泻、腹痛、呕吐等症状。

第二、腹部：患儿发病早期以排尿困难、排尿不畅为首发症状。

第三、胸部：发病早期主要以咳嗽、咳血、胸痛为主要症状。

第四、颈部：颈部母细胞瘤较为少见，发病早期症状表现具有隐匿性，有部分患儿会出现眼睑下垂等症状。

第五、肾上腺：发病早期可出现毛发增长过快、满月脸等，需注意鉴别。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，早期治疗可痊愈，但通常确诊时已处于疾病晚期。该病除病理学检查外，也可通过彩超查出。

胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成的肿瘤，即为神经母细胞瘤，是儿童常见的实质性肿瘤，具有发病早、转移快、不易发现、病死率高等特点。主要起源于肾上腺,但也可起源于肾上腺外的交感神经的其他部分，包括腹膜后或胸部。

神经母细胞瘤是可以通过彩超检查出来的，它能判断血管内是否有瘤栓，并判断原发灶里有无钙化，优势明显。

此外，还可以进行病理学组织活检，这是诊断神经母细胞瘤的金标准，主要包括超声或者CT引导下的穿刺活检以及手术切检。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤是死亡率较高的恶性肿瘤，患儿能活多久，通常要根据肿瘤分期以及治疗方案来判断，但只要治疗得当，高危的神经母细胞瘤也可达到临床治愈。

一、肿瘤分期：Ⅰ期或Ⅱ期神经母细胞瘤症状较轻，多局限于原发部位，无远处转移，手术治疗后，生存期可达5年以上，但多数患儿确诊时已处于疾病进展期，已发生远处转移，恶化程度较高。因此5年生存率仅有10%左右，如果疾病复发，死亡接近100%。

二、治疗方案：该病以手术治疗为主，预后良好，可有效提高5年生存率。手术主要是通过切除原发性病灶，术后再进行化疗、放疗等辅助性治疗，避免感染其他组织和器官。对于不适合手术的患儿，主要以药物治疗、化疗为主，但预后较差，5年生存率低于7%。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科 副主任医师 李燕郴

霍奇金淋巴瘤可以做基因的检测。

霍奇金淋巴瘤患者具有一定的家族聚集倾向，基因检测是通过血液或其他体液中的细胞提取细胞中的DNA进行检测的技术。针对DNA进行测序可以发现患者基因中可能存在的突变，突变是检测以后，可以针对突变来寻找有无针对突变的靶向药物，采取靶向治疗的措施更精准的杀灭肿瘤细胞。检测出突变后，对患者的直系亲属也同样进行突变检测，看看直系亲属中是否存在突变情况，如果直系亲属中也存在突变，淋巴瘤的发生率可能升高。

在今后的每年定期查体中要注意观察身体的情况，特别是淋巴结、肝脾等淋巴器官的情况。如果出现问题，可以早期发现疾病，早期诊断疾病，达到预防的效果。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤是由于胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成的肿瘤，具有发病早、转移快、不易发现、病死率高等特点，虽治愈率较低，但及时采取手术也可以治好，神经母细胞瘤术后应注意以下几点：

第一、多吃高优质蛋白质的食物，如牛奶、奶酪、鸡蛋等，但要注意高纤维、维生素富含量比较高的食物的补充，以及低脂肪的食物，新鲜蔬菜和水果，瘦肉、禽蛋类等均可食用。第二、多吃能维护颅内血管的食物，如芹菜、荠菜、茭白等。

第三、多喝水，多喝水可增加血液循环，促进新陈代谢，还可促进腺体，尤其是消化腺和胰腺胆汁的分泌。

第四、少吃辛辣、甜食以及油炸食品，还有过甜的食物，不要盲目进补。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

胶质母细胞瘤患者手术出院以后应该注意以下几点：

第一、术后需要放化疗的患者，要遵循医嘱，及时进行放疗和化疗，并且要定期复查核磁，来随访肿瘤的进展和变化情况。

第二、同步放化疗后，一般一个月开始周期性的化疗，周期性的化疗目前以口服替莫唑胺为主，化疗期间要定期的复查血常规、肝肾功能，如果有异常，应该及时的处理，以免影响下一次的化疗。如果患者出现了白细胞、血小板、血红蛋白降低等骨髓移植的表现，就应该暂停下一次化疗，通过药物或者是饮食调整，改善骨髓移植，才能开始下一次化疗。

第三、合理饮食，保持大便通畅，注意休息，不要过度疲劳，可以进行适当的身体锻炼以至于康复。

第四、患者出院以后，如果出现头疼、呕吐、癫痫发作等等的症状，应该及时到门诊就医。

第五、肢体活动障碍的患者，可以进行适当的功能锻炼。

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作者信息：武汉大学人民医院 儿科 副主任医师 邓巍

怀疑畸胎瘤除了常规的体格检查之外，还包括辅助检查。

其中辅助检查需要做以下的项目：

第一、体格检查。是最常用的诊断方法，医生通过观察患者的肿块的位置、大小以及周围皮肤的状态，来判断畸胎瘤是否出现明显的异常以及严重的程度，协助畸胎瘤的临床诊断。

第二、影像学检查。该项检查属于必不可少的一项检查，主要包括X线检查、B超、CT等，医生通过X线检查，能够更好的观察畸胎瘤内是否存在异常的钙化影。B超检查能够提示肿瘤所处的部位以及体积大小，而CT检查能够让医生明确是否双侧卵巢都存有畸胎瘤。

第三、腹水细胞检查。目的是为了查找癌细胞，从而可以通过分析该检查结果中的癌细胞，来诊断和鉴别畸胎瘤。

第四、血液检查。医生通过血液检查的方式能够判断肿块是否为恶性。

癌细胞，这个我们生活中时常听说的词汇，总是让人心生恐惧。那么，你知道癌细胞为什么‘不睡觉’吗？近日，一项来自美国宾夕法尼亚大学的研究为我们揭示了这一谜团。

研究人员发现，癌基因MYC通过改变节律调控因子的表达，影响癌细胞的增殖和代谢。MYC基因编码的MYC蛋白是一种转录因子，它能够与基因组结合，并与CLOCK-BMAL1等节律调控因子相互作用。当MYC表达失调时，会导致细胞内的分子生物钟紊乱，从而影响癌细胞的正常代谢和增殖。

此外，研究还发现，REV-ERBa的表达失调也会导致BMAL1的表达降低，进而干扰细胞内的分子生物钟。敲低REV-ERBa的表达可以挽救这一现象。值得注意的是，REV-ERBa高表达和BMAL1低表达与成神经细胞瘤病人的预后不良密切相关。研究人员发现，在成神经细胞瘤细胞系中重新表达BMAL1可以抑制癌细胞的增殖能力。

这项研究为我们揭示了癌细胞如何劫持细胞的能量机制以保持快速增殖的奥秘。同时，也为癌症治疗方法的开发提供了新的思路。例如，针对MYC和BMAL1的药物研发，有望成为治疗癌症的新策略。

除了基因层面的研究，日常的保养也至关重要。保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于预防癌症的发生。此外，定期体检也是及早发现癌症的重要手段。

总之，了解癌细胞的奥秘有助于我们更好地预防和治疗癌症。让我们共同努力，战胜癌症，迎接健康的生活。

纵隔肿瘤是一种较为常见的胸部肿瘤，其发病部位位于胸腔中纵隔区域。由于许多患者对该疾病缺乏了解，往往在早期未能及时察觉，导致病情恶化。了解纵隔肿瘤的症状，有助于我们早期发现、早期诊断和早期治疗。

一、纵隔肿瘤的常见症状

1. 呼吸系统症状：纵隔肿瘤患者常出现呼吸困难、胸闷、胸痛等症状，尤其在活动后加重。部分患者还会出现咳嗽、咳痰、咳血等症状。

2. 神经系统症状：肿瘤压迫或侵犯神经，可引起声音嘶哑、吞咽困难、呃逆、肢体麻木、无力、疼痛等症状。

3. 感染症状：肿瘤侵犯支气管或肺组织，可导致反复发热、咳嗽、咳痰等症状。

4. 压迫症状：肿瘤压迫上腔静脉，可引起面部、颈部、上肢水肿，甚至呼吸困难、心悸等症状。

二、纵隔肿瘤的早期发现与诊断

1. 定期体检：通过胸部X光、CT、MRI等影像学检查，可早期发现纵隔肿瘤。

2. 症状监测：关注自身呼吸系统、神经系统、消化系统等部位的症状变化，如有异常及时就医。

3. 疾病筛查：对于有纵隔肿瘤家族史、长期吸烟史等高危人群，应定期进行疾病筛查。

三、纵隔肿瘤的治疗

1. 手术治疗：对于良性肿瘤，可行手术切除；对于恶性肿瘤，可进行根治性手术，结合化疗、放疗等综合治疗。

2. 化疗：适用于恶性肿瘤，通过抑制肿瘤细胞的生长和分裂，达到治疗效果。

3. 放疗：适用于恶性肿瘤，通过高能量射线破坏肿瘤细胞，达到治疗效果。

四、纵隔肿瘤的预防

1. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是导致纵隔肿瘤的重要因素，戒烟限酒可降低患病风险。

2. 保持健康生活方式：合理饮食、适量运动、保持良好心态，有助于预防纵隔肿瘤。

3. 定期体检：通过定期体检，可早期发现纵隔肿瘤，降低发病风险。

神经母细胞瘤是一种起源于原始神经嵴细胞的恶性肿瘤，主要发生在婴幼儿时期。由于神经母细胞瘤起源于交感神经链和肾上腺髓质，因此这两种部位是最常见的原发部位。

神经母细胞瘤的临床症状主要表现为不同部位的肿块。当肿瘤原发于腹部时，常见的症状包括腹痛、腹围增大、腰背部饱满、胃肠道症状等；若肿瘤原发于胸腔，则可能表现为气促、咳嗽等呼吸道症状。

神经母细胞瘤的晚期症状包括肢体疼痛、贫血、发热、消瘦、眼眶部转移等。其中，眼眶部转移形成的“熊猫眼”症状，表现为眼球突出、眶周青紫。此外，患者还可能出现高血压、肿块部位压迫症状、椎管内浸润压迫等症状。

针对神经母细胞瘤的治疗，主要采用手术、化疗、放疗等多种手段。其中，手术是治疗神经母细胞瘤的首选方法，化疗和放疗则用于辅助治疗。

为了预防神经母细胞瘤，家长应关注婴幼儿的生长发育，避免接触有害物质，提高机体免疫力。此外，合理饮食、规律锻炼也是预防神经母细胞瘤的有效措施。

神经母细胞瘤的早期诊断和及时治疗至关重要，家长和医生应密切合作，共同为患儿争取最佳治疗效果。

新生儿本应是无忧无虑的，然而，一些不幸的家庭却要面对孩子患上恶性肿瘤的残酷现实。9个月大的婴儿龙龙（化名）就是其中一个案例。

龙龙的父母难以理解，为何这么小的孩子会患上恶性肿瘤，而且已经到了无法手术的地步。经过辗转多家医院，最终在上海儿童医院确诊为肝母细胞瘤晚期。

肝母细胞瘤是婴幼儿最常见的恶性肿瘤之一，近半数病例发生在2岁以下的婴幼儿时期。龙龙的案例再次提醒我们，恶性肿瘤已成为城市儿童最主要的疾病死亡原因之一。

近年来，我国儿童肿瘤发病率呈上升趋势，每1万个儿童中就有1个恶性肿瘤患儿，且发病率以每五年5%的速度上升。除了肝母细胞瘤，神经母细胞瘤、肾母细胞瘤也是常见的儿童恶性肿瘤。

家长要重视孩子的健康，细心观察孩子是否有原因不明的低烧、消瘦、无力、面色苍白、步态不稳、局部肿块等异常症状。一旦发现异常，要及时带孩子到正规医院进行肿瘤筛查。

预防儿童肿瘤，家长要从自身做起，养成良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒、不进食霉烂变质的食物；怀孕期间要避免感染、避免接触放射线、注意居住环境，避免接触有害有毒物质。

此外，专家建议，家长要定期为孩子进行健康体检，发现异常时及时就医。不要轻信非专科医生的诊断，切勿擅自给孩子用药。

神经母细胞瘤是一种在儿童群体中较为常见的恶性肿瘤，其发病率较高，对许多家庭带来了沉重的负担。

神经母细胞瘤的症状主要表现为：1. 肿块：通常在颈部、腹部或腰部出现肿块，质地坚硬，表面光滑，活动度较差；2. 疼痛：肿块部位可能出现疼痛感，疼痛程度不一；3. 呼吸困难：肿瘤压迫肺部或呼吸道可能导致呼吸困难；4. 腹部疼痛：肿瘤压迫胃肠道可能导致腹部疼痛；5. 发热：部分患者可能出现发热症状。

神经母细胞瘤的治疗方法主要包括手术、化疗和放疗。手术治疗是首选，旨在切除肿瘤并尽可能保留正常组织；化疗和放疗则用于辅助治疗，以杀灭残留的肿瘤细胞。

对于神经母细胞瘤患者，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，加强营养，增强体质；同时，定期复查，密切关注病情变化。

神经母细胞瘤的治疗需要多学科合作，包括外科、肿瘤科、放疗科等。患者应选择正规医院进行治疗，并在专业医生的指导下进行治疗。

随着生物技术的飞速发展，大健康时代已经到来，细胞治疗为人类难治性疾病的治疗带来了新的希望。干细胞和免疫细胞技术在疾病治疗中的应用越来越广泛，为许多患者带来了康复的希望。

干细胞治疗，被誉为再生医学的希望。通过体外培养干细胞，可以修复受损的组织和器官，为许多疾病的治疗提供了新的途径。例如，干细胞治疗在肝硬化、生殖障碍、神经系统疾病等方面的应用已经取得了显著成效。

免疫细胞治疗则是针对免疫系统疾病和肿瘤的治疗方法。通过激活或增强免疫细胞的功能，可以清除体内的癌细胞，提高患者的生存率。近年来，免疫细胞治疗在肿瘤治疗中的应用越来越广泛，成为恶性肿瘤的一大克星。

除了干细胞和免疫细胞治疗，细胞技术在其他疾病的治疗中也发挥着重要作用。例如，细胞治疗可以用于治疗心血管疾病、神经系统疾病、眼科疾病等，为患者带来了新的希望。

然而，细胞治疗技术也面临着一些挑战。例如，细胞来源、细胞培养、细胞移植等方面的技术难题需要进一步解决。此外，细胞治疗的安全性和有效性也需要进一步验证。

相信在科研人员的努力下，细胞治疗技术将会取得更大的突破，为人类健康事业做出更大的贡献。

神经母细胞瘤，这种起源于交感神经系统的恶性肿瘤，因其恶性度高、进展快、易转移等特点，被称为“儿童癌症之王”。尽管如此，随着医疗技术的不断发展，神经母细胞瘤的治愈率也在不断提高。

肾母细胞瘤，另一种常见的儿童恶性肿瘤，虽然生长速度快，但治疗效果相对较好。通过综合治疗，晚期肾母细胞瘤的治愈率也可达到90%以上。

软组织肿瘤，包括横纹肌肉瘤等，也一直是儿童恶性肿瘤的高发类型。近年来，随着治疗方法的改进，横纹肌肉瘤的生存率已从不到10%提高到60%以上。

非霍奇金恶性淋巴瘤，虽然恶性程度较高，但治愈率也在不断提高。B细胞性非霍奇金恶性淋巴瘤的治愈率已超过80%，T细胞性非霍奇金恶性淋巴瘤的治愈率也达到60%左右。

肝母细胞瘤，这种儿童特有的肝脏恶性肿瘤，通过手术切除和短期化疗，治愈率极高。

面对这些恶性肿瘤，家长和患者应保持积极乐观的态度，积极配合医生的治疗。同时，也要加强日常保养，提高免疫力，降低复发风险。

神经母细胞瘤并非绝症，它是一种婴幼儿常见的神经内分泌性肿瘤，起源于交感神经系统的神经脊部位。肾上腺是最常见的发生部位，但肿瘤也可能出现在胸部、颈部、腹部或盆腔的神经组织。

神经母细胞瘤的早期症状并不典型，常见的症状包括关节疼痛、疲劳、发热和食欲不振等。由于肿瘤位置隐匿，早期诊断难度较大，且肿瘤恶性程度高，容易发生转移，因此生存率较低。

根据高危因素的不同，神经母细胞瘤可分为低危组、中危组和高危组。低危组患者可以先观察，或进行手术治疗，通常可以治愈。中危组患者需要进行手术切除，术后辅以化疗。高危组患者需要接受大剂量化疗、手术切除、放疗，甚至骨髓或造血干细胞移植，以及生物治疗和免疫治疗。

患者需要定期随访，以便医生了解疗效，及时发现复发。饮食上要保证维生素和蛋白质的摄入，情绪不稳定时给予安慰和支持，注意补充水分，以缓解慢性腹泻或便秘。

神经母细胞瘤的治疗需要多学科合作，包括外科、肿瘤科、儿科和放射科等。患者应选择正规的医院和科室进行治疗，以获得最佳的治疗效果。

神经母细胞瘤虽然是一种恶性肿瘤，但并非绝症。通过早期诊断、积极治疗和患者自身的努力，许多患者可以治愈并恢复正常生活。

　　31岁的小张，正值事业上升期，却因胸口疼痛到医院检查，意外发现脊柱上长了一个肿瘤。

　　小张：“医生，我的脊柱上长了一个肿瘤，是不是癌症？”

　　医生：“这个肿瘤叫神经源性肿瘤，分为良性和恶性。根据你的检查报告，应该是良性的。”

　　神经源性肿瘤是什么？

　　很多人一听到肿瘤就想到癌症，但实际上，并非所有肿瘤都是恶性的。神经源性肿瘤就是其中一种常见的良性肿瘤，主要发生在后纵隔脊柱旁沟处，呈哑铃状生长。

　　神经源性肿瘤包括神经鞘瘤、神经纤维瘤和节细胞神经瘤等。虽然也有少数恶性肿瘤，但良性肿瘤的比例较高。

　　这类肿瘤多见于30-50岁的成年人，儿童则多见于节细胞神经瘤和节神经母细胞瘤。

　　神经源性肿瘤有哪些症状？

　　小张：“医生，我的肿瘤只有2厘米，为什么我没有感觉？”

　　医生：“大多数神经源性肿瘤患者没有明显症状，少数患者可能出现咳嗽、呼吸困难等症状，甚至出现脊髓压迫。幸运的是，你的肿瘤在早期就被发现了，没有压迫到神经。

　　医生：“有些患者等到肿瘤长大后才来就诊，这时肿瘤已经很大了，治疗难度也会增加。

　　儿童和成年人的症状相似，但新生儿恶性神经源性肿瘤患者可能出现Horner综合征等症状。

　　医生：“诊断神经源性肿瘤主要依靠影像学检查，如胸片、CT、MRI等。这些检查可以帮助医生确定肿瘤的性质和位置。

　　神经源性肿瘤严重吗？能治愈吗？

　　小张：“医生，神经源性肿瘤严重吗？良性肿瘤可以治愈吗？”

　　医生：“良性肿瘤可以通过手术切除治愈。手术后，患者需要定期复查，观察肿瘤是否有复发。

　　医生：“恶性肿瘤的治疗更为复杂，需要手术切除和放疗等综合治疗。

在医学领域，纵隔恶性肿瘤是一种较为罕见的疾病，但了解其症状对于早期诊断和治疗至关重要。

胸闷和胸痛是纵隔恶性肿瘤最常见的症状之一。患者可能会感受到胸部压迫感，疼痛程度可能从轻微到剧烈不等。值得注意的是，疼痛剧烈且难以忍受的情况往往提示恶性肿瘤的可能性较高。

当肿瘤压迫或侵犯肺、支气管时，患者可能会出现呼吸道压迫症状，如咳嗽、气短，严重时甚至会出现呼吸困难。此外，肿瘤破溃还可能导致肺不张和肺部感染，进一步加重患者的呼吸困难。

神经系统症状也是纵隔恶性肿瘤的常见表现。例如，交感神经受压可能导致眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等；喉返神经受压则可能引起声音嘶哑；累及膈神经则可能导致呃逆和膈肌麻痹。

心血管症状体征也可能出现在纵隔恶性肿瘤患者身上，如心慌、心律不齐、面部、颈部水肿等。

吞咽困难也是肿瘤侵犯或压迫食道时的常见症状。

针对纵隔恶性肿瘤的治疗，通常包括手术、放疗和化疗等。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，并注意日常保养，如保持良好的生活习惯、加强营养等。

选择正规医院和科室进行治疗也是非常重要的。在临床实践中，医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。