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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

胶质母细胞瘤患者手术出院以后应该注意以下几点：

第一、术后需要放化疗的患者，要遵循医嘱，及时进行放疗和化疗，并且要定期复查核磁，来随访肿瘤的进展和变化情况。

第二、同步放化疗后，一般一个月开始周期性的化疗，周期性的化疗目前以口服替莫唑胺为主，化疗期间要定期的复查血常规、肝肾功能，如果有异常，应该及时的处理，以免影响下一次的化疗。如果患者出现了白细胞、血小板、血红蛋白降低等骨髓移植的表现，就应该暂停下一次化疗，通过药物或者是饮食调整，改善骨髓移植，才能开始下一次化疗。

第三、合理饮食，保持大便通畅，注意休息，不要过度疲劳，可以进行适当的身体锻炼以至于康复。

第四、患者出院以后，如果出现头疼、呕吐、癫痫发作等等的症状，应该及时到门诊就医。

第五、肢体活动障碍的患者，可以进行适当的功能锻炼。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤的手术时机，取决于肿瘤的部位和肿瘤与周围组织器官、血管之间的关系。

神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，是由于胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成的肿瘤，死亡率较高。临床通常采用手术治疗，但并不是全部患儿都进行手术，如果肿瘤局限于原发部位，尚未侵犯周围组织器官及血管，比如椎体、脊髓、肝、脾、肾等部位，则就可以遵医嘱进行手术。而对于不能立即采取手术的患儿，比如说肿瘤已发生远处转移，已包绕血管，侵犯周围组织器官，这种情况就要延期手术，可以先进行术前化疗，待肿瘤缩小后，再进行择期手术。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

产检发现神经母细胞瘤的可能性较小，因为这类疾病主要依赖病理活检确诊。神经母细胞瘤是一种生长于大脑半球的胚胎性肿瘤，它来源于原始神经嵴细胞，是一种恶性肿瘤。是先天残留的胚胎，组织恶变，目前认为它是基因突变引起的，与遗传因素和环境因素都有很大关系。神经母细胞瘤是儿童常见的实质性肿瘤，具有发病早、转移快、不易发现、病死率高等特点，难以发现，通常确诊时已处于疾病晚期。如果瘤体较小，做检查排除的可能性比较小。但是可以试着做B超，多维彩超相对诊断率会高一些，但这种疾病的诊断主要依赖病理活检。所以在怀孕的时候是不可能发现神经母细胞瘤的。建议定期检查，注意休息，加强饮食营养。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤是儿童常见的实质性肿瘤，需要做基因检测，主要用来评估神经母细胞瘤的风险等级。

胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成的肿瘤，即为神经母细胞瘤。是婴幼儿时期及儿童时期最常见的脑外肿瘤，有50%以上在两岁以内的婴幼儿发生，病死率较高。主要起源于肾上腺，但也可起源于肾上腺外的交感神经的其他部分，包括腹膜后或胸部。

目前临床在指导治疗前，通常建议患儿做基因检测，以此来评估和判断患儿的神经母细胞瘤风险等级，包括比如基因扩增倍数等，也可检测1号染色体短臂的缺失和11号染色体长臂的缺失。基因检测可以用活检或手术取出肿瘤组织，也可以用穿刺或活检取出骨髓样本。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤是由于胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成了肿瘤，发生在交感神经链的任何部位，该病较难治愈，因此，通常建议患儿家长，可以从饮食、活动等家庭方面来进行护理，并定期复查。

第一、饮食方面。可以适当补充营养和水分，保证每日饮食的蛋白质、碳水化合物和维生素等，可选用牛奶、奶酪、鸡蛋等食物；避免大量食用过硬难消化的食物。建议食用抗神经母细胞瘤的食物，如薏米、荸荠、海蜇、芦笋等，同时多吃能维护颅内血管的食物，如芹菜、荠菜、菊花、茭白等，要避免辛辣刺激的食物。

第二、运动方面。可以适当运动，但需要减少避免剧烈运动，需要休息，避免劳累，保证充足的睡眠和休息，以减轻体力消耗，利于恢复。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经物细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，是由于胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成的肿瘤。

临床将神经母细胞瘤分为，低危组、中危组、高危组，分组不同，而治疗方式也不同，原则上，低危组患儿不需要放化疗，中危组患儿需根据组织学、DNA的检测以及治疗反应，制定多药物联合化疗方案，根据具体病情，在手术前后进行，高危组则需要手术、多药物化疗和放疗等综合治疗方式，随后可进行造血干细胞移植、介入治疗等措施来巩固。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤能否治好，需要根据患者神经母细胞瘤的大小、严重程度，以及是否存在扩散等情况进行判断，神经母细胞瘤分为低危、中危以及高危，对于低危的神经母细胞瘤患者可以采取手术治疗，将肿瘤切除，能起到很好的治疗效果，达到治愈的目的。

而对于中危或高危的患者，手术后，还需要进行化疗等辅助治疗，预后是比较差的，很难达到治愈的效果，并且很容易发生复发的情况，因此，建议神经母细胞瘤患者，在进行规范治疗后，一定要注意定期复查，以及尽早地进行治疗。此外，患者在日常生活中，应注意以清淡，易消化饮食为主，避免进食辛辣、刺激性食物。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤来源于原始神经嵴细胞，是一种恶性肿瘤。该病是先天残留的胚胎组织恶变。治疗方面，通常建议患儿先通过放疗，使肿瘤缩小到能够接受手术治疗的程度，再进行手术，效果更好。

多数神经母细胞瘤会远处转移，造成多个脏器损伤，因此重要器官的肿瘤可以先进行放疗，等肿瘤缩小后再手术切除。此外，放疗也适用于脊髓压迫或转移引起的骨骼疼痛，但是对于小于1岁的患儿以及Ⅰ期、Ⅱ期的患儿，没有明显的帮助。

此外，当局部手术很难达到理想的切除效果时，局部的放疗能较好的控制病灶，延缓生存期。并且高危患儿可在化学治疗和手术后接受放射治疗，以防止癌症复发。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，早期治疗可痊愈，但通常确诊时已处于疾病晚期。该病除病理学检查外，也可通过彩超查出。

胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成的肿瘤，即为神经母细胞瘤，是儿童常见的实质性肿瘤，具有发病早、转移快、不易发现、病死率高等特点。主要起源于肾上腺,但也可起源于肾上腺外的交感神经的其他部分，包括腹膜后或胸部。

神经母细胞瘤是可以通过彩超检查出来的，它能判断血管内是否有瘤栓，并判断原发灶里有无钙化，优势明显。

此外，还可以进行病理学组织活检，这是诊断神经母细胞瘤的金标准，主要包括超声或者CT引导下的穿刺活检以及手术切检。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，是由于胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成的肿瘤。只有了解神经母细胞瘤的早期症状，才能及时发现。

神经母细胞瘤通常发生在腹腔、腹部、胸部、颈部、肾上腺等处，发病部位不同，其早期症状不同：

第一、腹腔：发病早期，患儿可出现发热、面色苍白、腹泻、腹痛、呕吐等症状。

第二、腹部：患儿发病早期以排尿困难、排尿不畅为首发症状。

第三、胸部：发病早期主要以咳嗽、咳血、胸痛为主要症状。

第四、颈部：颈部母细胞瘤较为少见，发病早期症状表现具有隐匿性，有部分患儿会出现眼睑下垂等症状。

第五、肾上腺：发病早期可出现毛发增长过快、满月脸等，需注意鉴别。

那天，阳光明媚，我带着女儿来到了京东互联网医院。女儿在省人民医院被诊断出疑似嗅神经母细胞瘤，我们心急如焚。在京东互联网医院，我们幸运地预约到了一位神经外科的专家。

专家亲切地询问了女儿的病情，仔细查看了我们提供的报告链接。他告诉我，女儿的病变颅内，鼻腔都有，可能需要联合手术。听到这个消息，我心中充满了忧虑。

专家安慰我说，虽然手术风险较大，但他们会尽力而为。他还告诉我，可以通过‘四川大学华西医院’微信公众号或者‘华医通’APP挂他的在线门诊，开具入院证。

在等待手术的日子里，专家一直关注着女儿的病情，并给予我们很多支持和建议。手术当天，专家和他的团队精心地为女儿进行了手术。手术过程顺利，女儿很快就恢复了健康。

在康复期间，专家还定期回访，关心女儿的身体状况。他的专业和关怀让我们深受感动。如今，女儿已经完全康复，重新回到了校园。

京东互联网医院，让我们在千里之外感受到了温暖。感谢那位神经外科的专家，是您救了我们的女儿。