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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症非常有特点，如果发烧时间比较长，出现嗓子疼以及颈部的淋巴结肿大，这种肿大有时会疼，有时有些患者不疼，但是通常会有肿大。

如果就诊之后，发现血常规淋巴细胞的比例非常高，而且还有很多异型淋巴细胞，肝功能的转氨酶也会升高，如果出现这些现象，注意是否是传染性单核细胞增多症，此类疾病孩子相对多，所以家长要了解这方面的知识以及症状，及早带孩子就诊。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症患儿在饮食上没有特殊的要求。

当然发烧的孩子，食欲不是太好，还是要尽可能选择汤汤水水的东西，这样也能够补充患者缺水问题。因为大家知道不吃饭，其实身体还是能够盯得住一些时间，但是不喝水身体是不接受的。所以患儿一定要先把水补充够，如果水摄入不够，可以要求助于医生适当补液。

除此之外，让孩子喝些果汁、奶、粥等，适当补充营养。比如肉、蛋、奶这些高营养的东西，如果患儿没有胃口，短时间也不要着急，适量吃些东西就可以。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症针对病人的查体表现，看病人除发烧外，扁桃体是否肿大，上面有没有白色附着物，虽然初步看起来像化脓性扁桃体炎，但是也要结合血常规检查。

如果化脓性扁桃体炎的血象白细胞和中性粒比例升高，白细胞也会升高，或者白细胞是正常范围但中性粒细胞比例低，淋巴细胞比例会非常高，这就不支持化脓性扁桃体炎，可能是传染性单核细胞增多症的问题。

除此之外，还要给病人做肝功能的检查，针对病原做病原EBV或者CMV的IgG IgM以及DNA的检测，如果在血清里找到病毒的DNA序列，更支持是传染性单核细胞增多症了，这个是非常重要的检查。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

小孩子得了传染性单核细胞增多症，并不用特别强调隔离这个问题。

因为人群 CMV和EBV都被感染，不一定都得传染性单核细胞增多症，但是这个菌是感染过的。如果成人测一下EBV和CMV的IgG抗体，基本上都是IgG抗体阳性，这说明曾经感染过，但都是隐性感染。在没有发病时，自己能把病原清除掉非常好。

如果孩子得了该疾病，接触的人也都感染过，所以不需要特殊隔离，而且该病的传染性，没有那么强，还与小孩免疫力低有关系，所以不是强调隔离的问题。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症，主要是EBV病毒或CMV病毒。CMV病毒，也叫做巨细胞病毒，主要是病毒感染人体造成的疾病，也叫做传染性单核细胞增多症。

青少年相对发病多，像二、三十岁的成年人也有，更大年龄的发病人群非常少，它的典型的表现主要是发烧、嗓子疼，也叫做咽峡炎。淋巴结肿痛特别是在颈部的淋巴结会有肿大、疼痛、肝脾大、肝功能的异常，会有血项上头的淋巴细胞，特别是异型淋巴细胞的明显升高等症状，就要考虑是不是传染性单核细胞增多症。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症，一般不需要做骨髓穿刺来检查。

只是身体针对EBV或者是CMV的感染产生的全身的严重反应，重点累及单核巨噬细胞系统，不是骨髓本身的疾病，所以做骨髓意义不是特别大，做检查要有目的性，做检查要解决什么问题，像病在骨髓系统没有太特殊的变化，不通过来查骨髓做诊断，所以不重点做骨髓检查。

当然可能有些遇到少的地方，可能会看到病人血里头有异性淋巴细胞，特别是有些病人异淋能到30~50%，可能会觉得是血液系统来源的恶性细胞，这时会给病人做骨穿，但其实大家见多传单的话，就会发现异淋是没有问题的，是反应性的，随着病情恢复也就会好，不需要做骨穿来明确什么。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

目前针对EBV和CMV还没有特效的疫苗，所以是没有疫苗能够预防的。

常规人群隐性感染，也没有太多危害，隐性感染的人群，没有症状就产生抗体，其实是很好的。另外即使得传染性单核细胞增多症基本都是自愈的，很少遇到重症的患者，所以护理好得病的孩子，在急性期保证他不继发感染等，就会自限，所以得一次也就不会再得。

对于疫苗的需求，也没有那么严格，因为本身并不太危险，就是病程长一点，可能家长会比较着急，所以说没有太有特效的疫苗，针对传染性单核细胞增多症的预防。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

预防流行性乙型脑炎，主要从灭蚊、防蚊和接种疫苗开始：

一、接种疫苗是预防该疾病最有效的方法，接种疫苗后可以起到60%~90%的预防作用，而且接种疫苗后，半个月到一个月就能产生免疫效果，所以最好是在乙脑流行季节前一个月接种疫苗，这样就可以起到很好的预防效果。

二、在冬春季节以灭越冬的蚊子为主，春季主要是以清除滋生地和消灭幼虫为主，在夏秋季通过灭成蚊为主，同时一定要消灭幼虫，一般来说可以使用蚊帐或者，使用一些防蚊剂以及蚊香、灭蚊器等这些措施进行防蚊。

三、在生活中也要提高患者本身的免疫力，要注意避免受凉吹风，避免做剧烈的运动或者是养成不良的生活饮食作息习惯，同时要定期到医院进行身体的检查。

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作者信息：北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

很多慢性肾小球肾炎发病是和遗传以及环境有非常密切的关系的。所以希望大家在日常生活当中注意以下几个方面。

第一方面，需要尽量避免严重的感染的事件。应该进行积极的体育锻炼来提高体质，才会减少发生呼吸道感染、肠道感染以及泌尿系感染等这些环境所引起的感染会出现肾炎的问题。

第二方面，建议进行合理的饮食调整，做到体态正常、体重标准的目标。通过这个目标的努力，其实可以非常好的去减少健康体质不理想和有关的疾病的发生。

第三方面，其实在日常生活当中，要避免不必要的用药，包括在日常当中的保健品，不合理的使用抗生素。

第四方面，其实对于本身就患有慢性基础性疾病的患者，应该去积极的管理好现有的疾病，比如说血压、血糖和脂代谢紊乱的问题，通过对慢性疾病的管理，稳定基础的肾功能的状态，也可以去避免发生在这个基础之上再去发生更复杂的新发的疾病。

第五方面，其实也是需要注意，在生活当中应该规律作息，通宵熬夜，不好好保证睡眠这种生活的习惯，也是特别不利于肾脏健康的。

所以在从生活方面这个角度来讲，规律的作息对肾脏也是非常好的一个帮助。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

特发性血小板减少症，也就是我们所说的免疫性血小板减少症，它主要是由于血循环中有抗血小板抗体的产生。

这样会破坏体内的血小板，引发血小板减少，引发出血，引发皮肤的紫癜。在儿童时期，该病的发病率还是比较高的，所以家长们平时要注意观察儿童的身体情况，如果发现四肢的皮肤有明显的出血点或者瘀斑，牙龈经常出血，要及时到医院检查就诊。

对于特发性血小板减少性紫癜的预防，首先要从发病原因着手。由于该病常常与感染密切相关，所以要积极的预防感染。外出可以戴口罩，这样就能减少免疫性血小板减少性紫癜的发生。平时要增强体质，尽量避免过度劳累，避免感染性疾病的发生。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝连续四天高烧不退，医生告诉我可能是EB病毒感染。作为一个充满焦虑和恐惧的母亲，我开始了漫长的搜索和咨询之旅。幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务，通过与一位专业的医生进行交流，我得到了宝贵的建议和指导。

在与医生的对话中，我了解到EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症需要警惕，虽然目前肝功能损害还可以，但宝宝的血小板有点低。医生建议对症治疗，可能使用干扰素来缓解症状，并强调了增强宝宝抵抗力的重要性。同时，医生也提醒我注意宝宝的咳嗽和体温变化，及时调整治疗方案。

在这个过程中，我深刻体会到在线问诊的便利性和专业性。它不仅节省了我宝贵的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。感谢京东互联网医院和那位无私的医生，他们让我在宝宝的治疗过程中感到安心和放心。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那次体检报告显示我EB病毒阳性。我的心一下子就沉了下去，仿佛世界末日即将来临。作为一个小说家，我总是喜欢用生动的笔触描绘各种情感，但此刻的我却无法找到合适的词汇来形容内心的恐惧和焦虑。

我开始疯狂地搜索关于EB病毒的信息，试图了解更多关于这个病毒的知识。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑和不安。我甚至开始怀疑自己的生活方式，是否有什么不良习惯导致了这种结果？

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。起初，我还是有些担心，毕竟这是一种全新的就医方式。但是，医生的专业态度和耐心解答让我逐渐放下了心中的顾虑。

医生告诉我，EB病毒阳性并不意味着我现在就有病。事实上，这只是表明我曾经感染过这个病毒。对于没有任何不适症状的人来说，不需要特殊处理。听到这番话，我如释重负，心中的石头终于落了地。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能只依赖网络上的信息，而应该寻求专业医生的帮助。在线问诊不仅方便快捷，而且可以提供个性化的医疗服务。它为我们打开了一扇全新的就医大门，让我们可以更好地管理自己的健康。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在病房的角落。我躺在病床上，望着天花板，心里五味杂陈。

“医生，我肺里的积液老发烧，怎么办？”我尽量让自己的声音听起来平静，但内心的焦虑却像潮水一样涌上来。

医生皱着眉头，轻轻拍了拍我的肩膀，说：“已经做了引流，但发烧还是没好。这种情况适合化疗吗？”

我摇了摇头，说：“医生，我已经晚期了，放化疗都不能做了，该怎么办？”

医生沉默了一会儿，然后说：“感染性发热需要先控制感染。我们会先找病原菌，然后消炎。”

我点了点头，心里虽然还是有些不安，但至少看到了一线希望。

接下来的日子里，我每天都要输着消炎药。虽然身体还是有些不适，但至少发烧的情况有所缓解。

“医生，胸水培养结果出来了，是金黄色葡萄球菌感染。”医生告诉我。

我紧张地问：“那怎么办？”

医生说：“我们会根据培养结果调整治疗方案，继续消炎治疗。”

我看着医生，心里充满了感激。虽然病情依然严重，但我相信，只要还有希望，我就不会放弃。

在京东互联网医院，我遇到了很多像医生一样的人，他们用专业的知识和温暖的关怀，给了我力量。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我常常这样想。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我忍不住想分享我的经历。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我躺在床上，望着窗外的天空，心中充满了希望。我知道，只要我不放弃，就一定能够战胜病魔。

我从来没有想过，一个简单的发烧会让我们一家人如此焦虑。我的孩子，一个活泼可爱的女孩，突然在周日晚上开始发高烧，体温飙升到39度。我们立即带她去医院，医生说可能是病毒感染，开了一些药物让我们回家观察。然而，接下来的几天里，孩子的体温一直没有下降，反而有所上升，白细胞和血小板的数量也在下降。我们再次带她去医院，医生说可能是EB病毒引起的传染性单核细胞增多症，需要住院治疗。

我非常担心，孩子的病情会不会恶化？她是否需要进行更复杂的治疗？我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑。就在这时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，希望能从专业的医生那里得到一些帮助。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了儿科专家进行在线问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并查看了孩子的血液检查报告。医生告诉我，孩子的病情并没有那么严重，白细胞和血小板的下降是病毒感染的正常反应，孩子的体温也在逐渐下降。医生建议我们继续观察孩子的病情，适当使用退烧药物，并注意补充水分和营养。医生还告诉我，EB病毒感染的确会引起传染性单核细胞增多症，但大多数情况下都是轻微的，通过休息和适当的治疗可以自愈。

听了医生的解释，我终于松了一口气。虽然孩子的病情还没有完全好转，但我不再感到那么焦虑和无助。京东互联网医院的在线问诊服务真的很方便和实用，尤其是在这种需要专业医生指导的情况下。它让我在家中就能得到高质量的医疗服务，避免了不必要的住院和治疗。

我记得那天晚上，我的额头一点都不热，腋窝和口腔却像火炉一样烫。偶尔咳嗽几声，嗓子也不疼，整个人就像被一团无形的火焰包围着。白天几乎不发烧，晚上就开始热起来，体温有时甚至烧到39度。这种情况已经持续了八天，我开始怀疑自己是不是得了肺部感染。

我和家人都很担心，毕竟我们没有出门，月初还做过核酸检测，一月底两针新冠疫苗也打完了。可我还是病了。我们都不知道该怎么办，去医院需要隔离两天才可以看病，而我已经发烧八天了，白天不热，晚上热，平时体质还挺好，这种情况让我非常焦虑。

我决定在京东互联网医院上咨询医生。医生告诉我，我的症状可能是细菌感染引起的毛囊炎，白天不发烧晚上发烧是感染性发热的表现。医生建议我可以吃克拉霉素和莲花清瘟来治疗感染性发热。克拉霉素是一种消炎药，可以用来治疗细菌感染引起的毛囊炎。莲花清瘟则可以帮助缓解发热症状。

我问医生，克拉霉素和克林霉素一样吗？医生说它们是一样的。然后我又问，克拉霉素可以和莲花清瘟一起服用吗？医生说可以。医生还提醒我，白天不发烧，晚上发烧是感染性发热的表现，额头不一定准确，可能是肺部感染引起的。听到这里，我更担心了，毕竟我有白痰，偶尔咳嗽，嗓子也不疼，这些症状都指向肺部感染的可能性。

医生建议我去医院输液治疗，吃药效果可能会比较慢，会耽误病情。听完医生的建议，我决定去医院看病。虽然我很担心，但我知道这是最好的选择。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚收到了我老公的乙肝检测结果。

我匆忙地打开了报告，眼睛扫过一行行数字和字母，心跳加速。15年前，他的检测结果显示为大三阳，医生曾告诉我们他已经痊愈了。可现在，这个结果却让我心生疑惑和恐惧。

我决定寻求专业的帮助，于是登录了京东互联网医院，找到了消化内科医生进行在线咨询。医生耐心地听完了我的描述，仔细查看了我提供的检测报告，然后告诉我：“你老公的乙肝有好转，从大三阳转为两个阳性了。”

我松了一口气，但仍然有许多疑问。医生解释道：“e抗原阴性这个是好现象，这个代表病毒复制不活跃。”他还提醒我，虽然病情有所好转，但仍需要定期复查，尤其是DNA定量检测，以监控病毒数量的变化。

我感激医生的专业指导和关心，决定按照他的建议进行下一步的检查和治疗。同时，我也意识到，健康问题不能被忽视，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在这个过程中，我深刻体会到，面对疾病，我们不能只依赖过去的经验或他人的说法，而应该寻求专业的帮助和指导。只有这样，才能更好地保护自己和家人的健康。

那是一个寒冷的11月，我的孩子突然发烧，最高温度达到了39.2度。在焦急与不安中，我们带着孩子来到了医院。经过一系列检查，最终确诊为EB病毒传染性单核细胞增多症。孩子被安排住院，而我也开始了漫长的等待和担忧。

在住院期间，我时常通过互联网医院与医生沟通，尽管我们未曾见过面，但医生的耐心和专业让我倍感安心。医生会详细询问孩子的症状，并根据情况给出专业建议。记得有一次，我询问何时进行复查，医生耐心地告诉我出院后一周即可。这种细致入微的关怀，让我对医生充满了信任。

孩子出院后，我一直按照医生的指导进行护理。虽然孩子偶尔会闹肚子疼，但医生告诉我，这可能是肠道蠕动不规律或者饮食不当引起的，无需过于担心。在医生的指导下，我学会了如何帮助孩子缓解不适，让孩子逐渐恢复了健康。

如今，孩子已经康复，我感慨万分。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在医生的专业指导下，我能够及时了解孩子的病情，调整治疗方案，让孩子尽快康复。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会为更多家庭带来健康与希望。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在81岁的老李身上。然而，这天的阳光似乎也驱散不了他身上的寒意。老李躺在床上，浑身发烫，仿佛有一团火在胸腔里燃烧。

“妈，爸，我发烧了。”老李的声音微弱而沙哑，他试图从床上坐起来，但一阵剧烈的头痛让他又躺了回去。

“发烧？多少度？”妻子小王紧张地跑进房间，用手背试探老李的额头。

“41度，反反复复烧了十来天了。”老李回答，声音中带着一丝绝望。

“那你们去医院看了吗？”小王问。

“去了，温州医院查了，肝有点不好，心脏也有点不好。”老李叹了口气。

“那医生怎么说？”小王焦急地问。

“医生说查不到原因。”老李的声音更低沉了。

“这可怎么办啊？”小王急得眼泪都出来了。

“我也不知道怎么办，只能再找找医生。”老李无力地说。

于是，老李和小王开始四处求医。他们跑遍了温州的各大医院，但始终没有找到病因。

“医生，您看，我们该怎么办？”小王在京东互联网医院向医生咨询。

“您好，我是医生，将由我为您提供医疗咨询帮助。”医生的声音温和而专业。

“81岁老人，发高烧不退，肝有点不好，心脏也有点不好，温州医院查不到原因。”小王焦急地说。

“有鼻塞流涕咽痛症状吗？”医生问。

“没有。”小王回答。

“测量体温多少摄氏度？”医生又问。

“发高烧10来天了，41度。”小王回答。

“好的，血常规，尿常规，胸片检查了吗？”医生问。

“都查过。”小王回答。

“这是为什么？”小王问。

“发烧的原因特别复杂，常常分为感染性的发热和非感染性的发热。一些病原体，比如细菌、病毒、立克次体、真菌、螺旋体、寄生虫侵入人体后，可以导致身体出现发热，常常称为感染性的发热。另外，当大面积烧伤、内出血、坏死物质被人体吸收以后，也会出现发热的现象。恶性肿瘤、白血病、血栓形成的时候，也会导致组织蛋白分解，坏死物质被人体吸收，也会出现发热的现象。甲状腺功能亢进的时候产热增多、严重脱水的人散热减少，也会出现发热的现象。”医生耐心地解释。

“81岁老人了，可能查的不够全面。”医生说。

“必须要查什么？”小王问。

“目前都查了哪些，我帮您分析下。”医生说。

“基本的都查遍了。”小王回答。

“您把目前的检查项目发给我，要不然我没有思路，看看医院有没有遗漏的原因没有检查。”医生说。

老李和小王按照医生的建议，将所有的检查项目都发给了医生。医生仔细分析了他们的检查结果，然后给出了治疗方案。

“你们按照这个方案治疗，应该会有所好转。”医生说。

老李和小王按照医生的建议进行治疗，几天后，老李的病情果然有所好转。

“谢谢医生，谢谢京东互联网医院。”小王激动地说。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”医生说。

老李和小王感激地看着医生，心中充满了希望。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”小王在朋友圈里写道。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”有人回复。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”有人评论。

老李和小王看着这些回复，心中充满了感激和希望。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，骑车在路上，突然间大腿外侧传来一阵麻木感。起初我并未在意，心想可能是久坐或姿势不当引起的。但随着时间推移，这种感觉越发明显，尤其是在跑跳或长时间站立后，麻木感如影随形，挥之不去。

我开始担忧，是否是去年检查出的腰间盘突出问题又复发了？于是，我决定在京东互联网医院上进行图文问诊，寻求专业医生的建议。

医生问我是否有其他部位的麻木感，我回答说没有，只是大腿外侧。医生又问我这种感觉是持续的还是阵发性的，我说是阵发性的，白天没什么事，晚上骑车就比较明显了。医生听完我的描述后，建议我先观察两天，如果症状加重或反复，需要去医院做进一步检查。

我问医生如果去医院需要挂哪个科室，医生告诉我应该去神经内科。整个问诊过程中，医生非常耐心，解答了我的所有疑问，让我感到很安心。

在接下来的几天里，我按照医生的建议，注意观察麻木部位有没有变化，进展，阵发性或持续性。同时，我也开始调整自己的生活习惯，避免长时间站立或坐着，多做一些腰部和腿部的伸展运动。

幸好，我的症状并没有加重，反而有所缓解。现在回想起来，我很庆幸自己及时采取了行动，避免了病情的恶化。健康真的没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时采取措施，保护好自己的健康。

我是一名年轻的白领，最近总是感到疲惫不堪，头痛、咽喉疼痛、发热，甚至连工作的动力都没有了。起初，我以为只是普通的感冒，没太在意。但是，症状持续了一个多星期，我的同事们都开始担心我了。他们建议我去看医生，但我总是拖延，直到有一天，我的眼睛肿了起来，鼻塞也越来越严重，这才让我意识到问题的严重性。

我决定寻求在线医疗服务，通过京东互联网医院的线上问诊功能，联系了一位资深的内科医生。医生详细询问了我的症状和病史，告诉我可能是EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症。听到这个名字，我不禁有些紧张，但医生安慰我说，这是一种自限性疾病，通常不需要特殊治疗，只要注意休息和饮食，症状会逐渐消失。

我非常感激医生的专业建议和耐心解答。虽然我还是有些担心，但至少现在我知道了自己的病情，并且有了明确的治疗方向。这种线上问诊的方式真的很方便，尤其是在疫情期间，可以避免不必要的外出和交叉感染风险。