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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

小孩子得了传染性单核细胞增多症，并不用特别强调隔离这个问题。

因为人群 CMV和EBV都被感染，不一定都得传染性单核细胞增多症，但是这个菌是感染过的。如果成人测一下EBV和CMV的IgG抗体，基本上都是IgG抗体阳性，这说明曾经感染过，但都是隐性感染。在没有发病时，自己能把病原清除掉非常好。

如果孩子得了该疾病，接触的人也都感染过，所以不需要特殊隔离，而且该病的传染性，没有那么强，还与小孩免疫力低有关系，所以不是强调隔离的问题。

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传染性单核细胞增多症针对病人的查体表现，看病人除发烧外，扁桃体是否肿大，上面有没有白色附着物，虽然初步看起来像化脓性扁桃体炎，但是也要结合血常规检查。

如果化脓性扁桃体炎的血象白细胞和中性粒比例升高，白细胞也会升高，或者白细胞是正常范围但中性粒细胞比例低，淋巴细胞比例会非常高，这就不支持化脓性扁桃体炎，可能是传染性单核细胞增多症的问题。

除此之外，还要给病人做肝功能的检查，针对病原做病原EBV或者CMV的IgG IgM以及DNA的检测，如果在血清里找到病毒的DNA序列，更支持是传染性单核细胞增多症了，这个是非常重要的检查。

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传染性单核细胞增多症是自限性疾病，不治疗也会好。如果治疗要针对病原的治疗，病原是 CMV和EBV的感染， EBV病毒没有特效药，所以机体本身能够完全清除掉，达到自愈效果。CMV巨细胞病可以用药，比如阿昔洛韦、更昔洛伟等药，在一定程度上能缩短病人的疗程。还有就是护理上的支持治疗，让病人休息好，保证水、电解质营养的摄入，给足够的支持治疗，病人能够逐渐恢复。此外还会给些对症的治疗，比如有些病人肝酶比较高，可以用保肝药物。

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目前针对EBV和CMV还没有特效的疫苗，所以是没有疫苗能够预防的。

常规人群隐性感染，也没有太多危害，隐性感染的人群，没有症状就产生抗体，其实是很好的。另外即使得传染性单核细胞增多症基本都是自愈的，很少遇到重症的患者，所以护理好得病的孩子，在急性期保证他不继发感染等，就会自限，所以得一次也就不会再得。

对于疫苗的需求，也没有那么严格，因为本身并不太危险，就是病程长一点，可能家长会比较着急，所以说没有太有特效的疫苗，针对传染性单核细胞增多症的预防。

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传染性单核细胞增症，不论是EBV或者是CMV，会感染人体的单核巨噬细胞系统反应，容易出现淋巴结和肝脾的增大。

这种脾大临床上非常常见，一般轻度增大，不会影响病人的任何情况，所以针对脾大，不给予太特殊的处理，只是嘱咐病人不要太剧烈的活动，以免撞击或者太剧烈的活动，造成脾脏发生破裂，传染性单核细胞增多症的成人或者孩子还没有遇到过发生脾破裂，因此不用担心脾大的问题。

而且脾大不会很快恢复，病人烧退以后，有时候三个月甚至拖到半年，才逐渐恢复到正常范围。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

这个就涉及到隔离传染的问题，其实刚才也强调过这个病在人群中普遍都感染过，特别是成年人都有抗体，也就不怕再接触病毒。

但是可能对于一些免疫力低的人群，比如应用免疫制剂或是肿瘤化疗的，或是应用激素的人群，还有比如婴幼儿免疫状况没有那么好，可能涉及到消毒问题。

其实EBV、CMV也就是传染性细胞增多症的病原，也就是个病毒，很容易被消灭，所以常规加热、使用消毒剂，是完全可以很容易消灭掉，用这些处理可以做到消毒。

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传染性单核细胞增多症不会复发。

病毒感染之后就会产生抗体，感染可以是隐性感染，没有症状也产生了抗体，也有的人得了传染性单核细胞增多症，产生了抗体，这两种情况都只要有抗体之后，通常就不会再复发。

EBV会引起很多疾病，EBV不好治疗，所以大家可能有顾虑。出现反复EBV感染的人群，基本上是有基础病的，比如一些免疫问题的人群，这部分人群其实是非常少的，但如果这部分人，血清里有EBV感染的话，就不叫做传染性单核细胞增多症了，叫做慢性EBV感染，要寻找原发病的。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症会有脾脏增大，这个情况是非常多见，而且也增大的不是太多，相对轻度或者是顶多到中度增大一些。

这种情况下，因为这个原因造成的破裂非常少，还没有遇到过这样的孩子，或者是青少年出现脾破裂的，脾破裂临床上是会有的，剧烈撞击脾脏或者有外伤撞击，脾脏是会破裂的，因为脾脏相对要脆一点，但是传染性单核细胞增多症的患者没有那么危险，只要适当的注意保护，不会发生脾破裂。

所以患者不用太担心脾破裂。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症其实没有有效的预防方法，因为现在也没有针对EBV或CMV的疫苗，所以增强体质最重要。

因为这类病毒，尽管是EBV还有CMV，人都有抗体，就说明隐性感染过，这是因为机体的免疫比较好，身体状况比较好，它不发病就产生抗体，然后也就不会再得。

如果强调怎么预防，平时注意增加孩子的体质，增加户外活动，饮食均衡，这样的话体质比较好，当然心情也要舒畅，因为现在有的时候家长给孩子的压力大，心情不好，免疫力也容易低，所以预防重在平时。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症的治疗在2-4周出现好转，需要经过2-4周的一个过程。

这2-4周是指发热、咽牙炎、疼痛的淋巴结等急性反应2-4周恢复之后没什么感觉，但是肝功能或者肝脾的增大，不一定能在范围时间里都能好转，还是有逐渐的过程。

有些病人肝酶1-3个月可以恢复到正常，脾大肝大会需要更长一点的时间，但对病人没有太多的影响，只要适当的注意休息，都能够恢复。

我从来没有想过，自己会在27岁的年纪，面临着一场健康危机。2024年8月6日，我开始发烧，起初我以为只是普通的感冒，吃了退烧药就好了。然而，情况并没有如我所愿，反而越来越糟。我的体温一直在37度以上徘徊，淋巴肿大，B超显示异常。医生们给出的解释五花八门，但都没有一个确定的答案。

我被转院到三甲医院的感染科，做了各种检查，包括血液、尿液、CT等等，结果却是一无所获。我的焦虑和恐惧达到了顶点，仿佛世界末日即将来临。最后，外科医生决定割掉一个淋巴做活检，希望能找到病因。手术后，我等待着周一的结果，心中充满了不安和期待。

在这个过程中，我接触到了互联网医院和线上问诊。通过这些平台，我得以与专业的医生进行交流，了解更多关于我的病情的信息。虽然最终的结果还未揭晓，但我已经感受到了科技在医疗领域的巨大潜力。它不仅可以提供便捷的服务，还能帮助我们更好地理解和管理自己的健康。

我一直以来都对自己的身体状况非常关注，毕竟在这个快节奏的生活中，谁都不想被疾病拖累。最近我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，结果却让我心神不定。我的体温波动很大，早上37.4，2分钟后就降到了36.9。医生告诉我这可能是EB病毒弱阳性的表现，但我对此并不了解，网上一查更是吓坏了。有人说EB病毒会导致阳痿，甚至还有更可怕的后果。我开始怀疑自己是否真的得了这种病，是否需要进行一系列的化验和治疗。

在与医生的交流中，我才逐渐明白，EB病毒并不是那么可怕。医生解释说，EB病毒是一种常见的病毒，很多人都曾经感染过。弱阳性只是表示我体内有少量的病毒存在，并不代表我一定会发展成严重的疾病。医生建议我先进行血常规检查，排除其他可能的原因引起的体温波动。同时，医生也安慰我说，EB病毒并不会导致阳痿，这完全是谣言。

经过一番检查和咨询，我的心情终于放松下来。医生告诉我，我的血常规结果显示可能是感冒引起的体温波动，建议我多休息，多喝水，适当服用退烧药。至于EB病毒，医生说如果没有其他症状出现，可以暂时不用担心，等待下一次复查再做决定。听完医生的建议，我如释重负，决定按照医生的指示进行治疗和调理。

然而，事情并没有就此结束。第二天早上，我的孩子突然说恶心，吐了。虽然吐出来就好了，但我还是很担心。于是又联系了医生，询问是否需要再次进行血常规检查。医生说可以观察一天，如果情况没有改善再来复查。至于EB病毒，医生说如果没有其他症状出现，可以暂时不用服用抗病毒药物，等待下一次复查再做决定。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性。通过简单的文字交流和视频咨询，我就能得到权威的医疗建议，避免了不必要的恐慌和误解。同时，我也意识到，作为一个小说家，我有责任去传播正确的医疗知识，帮助更多的人远离疾病的困扰。

我一直以为自己身体很好，直到那次体检报告上出现了一个陌生的词汇——EB病毒。我的心一下子就悬了起来，开始在网上疯狂搜索相关信息。各种说法让我越来越焦虑，甚至开始怀疑自己的生活方式是否出了问题。就在我几乎要崩溃的时候，我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了图文问诊服务。很快，一位医生接手了我的问题。通过简单的交流，医生告诉我，EB病毒感染并不罕见，很多人都有这种病毒。它可能引起一些类似上呼吸道感染的症状，但并不意味着一定会导致严重的疾病。医生建议我定期检查，特别是鼻咽癌筛查，因为我本身有鼻炎的病史。半年一次的检查就可以了。

医生的解释让我松了一口气，但我仍然有很多疑问。比如，为什么我会感染EB病毒？有没有特效药可以治愈？医生耐心地回答了我的问题，并告诉我目前没有特异性的抗EB病毒药物，治疗主要针对可能引起的疾病本身。虽然这听起来有些无奈，但我明白了接受现实的重要性。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家就能得到专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和排队过程。更重要的是，它让我重新认识到健康的重要性，开始更加关注自己的生活习惯和身体状况。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而陷入深深的恐惧和无助。起初只是轻微的咳嗽和喉咙痛，没当回事。可随着时间的推移，症状越来越严重，眼睛肿胀、淋巴结肿大，甚至连呼吸都变得困难。我知道我必须去看医生，但由于疫情的影响，医院人满为患，排队等待的时间太长了。于是，我决定尝试一下线上问诊。

在京东互联网医院上，我很快就找到了一个专业的医生。通过视频通话，医生详细询问了我的症状，并要求我进行一系列检查。虽然等待结果的过程很煎熬，但医生的耐心解释和安慰让我感到安心。最终，检查结果显示我并没有感染EB病毒，而是可能是其他病毒引起的。医生建议我服用伐昔洛韦，并在家中休息观察。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐缓解，身体也恢复了健康。

这次经历让我深刻体会到线上问诊的便利和重要性。尤其是在疫情期间，线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险，还可以节省大量的时间和精力。同时，通过这次经历，我也学会了如何更好地关注自己的身体健康，及时发现和处理问题。

我从未想过，作为一名年轻的父母，我会在深夜里焦虑地翻阅医学书籍，试图找出我儿子发烧不退的原因。三天前，他开始出现高烧，反复不退，尽管我们采取了各种方法，但情况并没有好转。我们带他去了一家大型医院，进行了一系列的检查，结果显示他的白细胞和单核细胞都有所增多。医生告诉我们可能是感染引起的，但具体原因还需要进一步检查。

在等待检查结果的过程中，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。偶然间，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。虽然我对这种方式持怀疑态度，但我决定试一试。经过简单的注册和填写病史信息后，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我儿子的症状和检查结果，并给出了初步的诊断和治疗建议。

我感到非常惊讶和感激，原来在线问诊也可以如此专业和有效。医生建议我们进行病毒学检查，包括EB病毒等，并对症治疗，保持良好的休息和水分摄入。同时，医生也强调了定期复查血常规和炎症指标的重要性，以便及时调整治疗方案。

在医生的指导下，我们继续观察我儿子的病情，并按时复查。几天后，检查结果显示他的病毒感染已经得到控制，体温也恢复正常。我们非常感谢京东互联网医院的在线问诊服务，它为我们提供了及时、专业的医疗帮助，缓解了我们的焦虑和困扰。

我曾经是一个快节奏的白领，总是熬夜加班，饮食不规律。直到有一天，我发现自己经常感到疲劳，喉咙痛，甚至有时候会出现发热的症状。我开始担心自己是否患上了什么疾病。于是，我决定去医院做一次全面的体检。

在体检过程中，医生告诉我我的EB病毒感染活跃状态，需要进行进一步的检查和治疗。起初，我对这个结果感到非常震惊和害怕。毕竟，EB病毒与多种人类疾病有关，如传染性单核细胞增多症、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌等。但是，医生很耐心地向我解释了这个病毒的性质和可能引起的健康问题，并给出了详细的治疗方案和生活调理建议。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了相应的治疗和生活方式的调整。我开始规律作息，避免熬夜和过度劳累；戒烟限酒，改善饮食习惯；适量运动，保持良好的心态。同时，我也定期去医院复查，确保自己的健康状况得到有效控制。

现在回想起来，那段时间虽然充满了焦虑和不确定性，但也让我更加珍惜自己的健康和生活。通过这次经历，我深刻认识到预防和早期干预的重要性，并且学会了如何更好地照顾自己。

我从来没有想过自己会陷入这样的困境。12月14日，我开始发烧，超声波检查显示可能是腮腺炎，颈部多处淋巴结肿大。随后，我的眼睛也肿了起来，氨转酶高达600多。医生告诉我可能是传染性单核细胞增多症，并开了阿奇霉素和保肝药。住院16天后出院，但18天后复查时发现淋巴结比出院那天更大了。转到另一家医院，B超显示淋巴结变小了11mm，但血红蛋白降低到了110，之前是124。更让人担忧的是，血常规报告显示未成熟粒细胞百分比为0.01，虽然医生说这可能是感染引起的，但我还是很害怕。

在这段时间里，我经常在网上搜索相关信息，试图了解自己的病情。有一天，我偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状和检查结果。医生告诉我，考虑到我的病史和检查结果，感染的可能性很大，建议我继续抗感染治疗，并等待EB病毒的最新结果。虽然医生说血液病的可能性不大，但我还是很担心。

这次线上问诊让我感到很安心。医生不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。通过这个平台，我可以随时随地与医生交流，不用再为了挂号而奔波。更重要的是，医生对我的病情有深入的了解，能够给出专业的建议。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望早日康复。

我是一名年轻的作家，最近因为身体不适而开始了与疾病的斗争。上周四，我感觉喉咙疼痛，伴随着发热和全身乏力，起初我以为只是普通的感冒，于是自己在家休息并服用了一些止痛药。但是，症状并没有得到缓解，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐慌，不知道自己到底得了什么病。

在朋友的建议下，我决定去当地的医院进行检查。经过一系列的检查和等待，医生最终告诉我，我患上了传染性单核细胞增多症，并且EB病毒检测结果为阳性。听到这个消息，我心中一沉，担心自己的健康和未来的生活。

医生开了激素和头孢，并告诉我三天后要断止痛药观察症状。然而，我对这些药物的作用和副作用一无所知，于是决定在网上寻求帮助。我找到了一个在线问诊平台，向一位专业的医生咨询了我的情况。医生耐心地解释了每种药物的作用和可能的副作用，并且告诉我如果症状没有好转，可能需要住院治疗。

在与医生的交流中，我逐渐了解到传染性单核细胞增多症是一种由EB病毒引起的疾病，主要表现为发热、喉咙疼痛、淋巴结肿大等症状。医生还告诉我，虽然病毒会自愈，但如果感染症状非常严重，也可以加用抗病毒治疗。对于我的情况，医生认为激素和头孢的组合是合理的，可以帮助我缓解症状和控制细菌感染。

三天后，我按照医生的建议停用止痛药，观察自己的症状。结果发现，虽然疼痛有所减轻，但其他症状依然存在。我再次联系了在线医生，医生建议我继续服用激素和头孢，并且定期复诊。同时，医生也提醒我注意休息和饮食，避免过度劳累和接触其他人，以免传播病毒。

在这个过程中，我深刻体会到了在线问诊的便利性和重要性。通过与专业医生的交流，我不仅得到了有效的治疗方案，还缓解了自己的焦虑和恐慌。如果没有在线问诊，我可能会因为不了解疾病而延误治疗，甚至导致更严重的后果。

我是一个普通的上班族，生活平淡无奇，直到那天我突然发高烧，伴随着头痛和嗓子疼。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些药就好了。然而，情况并没有好转，反而越来越糟。我的体温一直在38度左右徘徊，白天晚上都在低烧，睡眠也变得异常多。更糟糕的是，验血结果显示我的白细胞和淋巴细胞都高得不正常。医生说可能是传染性单核细胞增多症，但还需要进一步检查才能确定。

我开始四处求医，去了好几家医院，做了各种检查。每次都要抽血、拍片，感觉自己像个实验品。最终，医生告诉我确实是传染性单核细胞增多症，并且我的脾脏已经增大，需要住院治疗。听到这个消息，我感到非常恐惧和无助。幸运的是，通过互联网医院的线上问诊，我找到了一个专业的医生，他耐心地解答了我的问题，并给出了详细的治疗方案。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能早日康复。

我还记得那天，我的孩子突然发烧，扁桃体化脓，眼皮浮肿。作为一个早产儿，孩子的抵抗力本来就不强，这次的病情更是让我心急如焚。我们赶紧去了医院，经过五天的头孢治疗，孩子的症状消失了。然而，医生告诉我们，这可能是传染性单核细胞增多症，需要复查肝功能。一个月过去了，孩子的症状完全消失了，但我仍然担心他的健康状况。

我决定寻求在线医生的帮助，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了专业的解答。医生告诉我，孩子的EB病毒感染已经痊愈了，不需要再复查肝功能，也不需要检查抗体和血EB病毒DNA。对于孩子的免疫力问题，医生建议我们多注意饮食，增加营养摄入，适当锻炼，提高体质。

这次的经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅节省了我们的时间和精力，还能提供专业的医疗咨询和指导。尤其是对于像我们这样有小孩的家庭来说，线上问诊服务简直就是救命稻草。