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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增症，不论是EBV或者是CMV，会感染人体的单核巨噬细胞系统反应，容易出现淋巴结和肝脾的增大。

这种脾大临床上非常常见，一般轻度增大，不会影响病人的任何情况，所以针对脾大，不给予太特殊的处理，只是嘱咐病人不要太剧烈的活动，以免撞击或者太剧烈的活动，造成脾脏发生破裂，传染性单核细胞增多症的成人或者孩子还没有遇到过发生脾破裂，因此不用担心脾大的问题。

而且脾大不会很快恢复，病人烧退以后，有时候三个月甚至拖到半年，才逐渐恢复到正常范围。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症的治疗在2-4周出现好转，需要经过2-4周的一个过程。

这2-4周是指发热、咽牙炎、疼痛的淋巴结等急性反应2-4周恢复之后没什么感觉，但是肝功能或者肝脾的增大，不一定能在范围时间里都能好转，还是有逐渐的过程。

有些病人肝酶1-3个月可以恢复到正常，脾大肝大会需要更长一点的时间，但对病人没有太多的影响，只要适当的注意休息，都能够恢复。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症的发生原因，现在相对比较明确的是EB病毒和CMV病毒，CMV病毒叫做巨细胞病毒。这两个病毒引起来的。

传染性单核细胞增多症比例比较多，特别是EB病毒占的比例更高，在这两个病毒里头是更多见的，而且在临床表现上也更典型，像EB病毒感染的传单患者，会有发热、淋巴结肿痛、咽峡炎、肝脾大、肝功能异常这些问题，CMV引起来的传单，除了发热之外，像咽峡炎、淋巴结大症状，就不突出，但是CMV确实有些人感染后发生的传单，这部分人群的年龄有的时候会偏大，比如有些人三四十岁、四五十岁，CMV感染还能表现成类似于传单的情况，所以要具体问题具体分析。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

得了传染性单核细胞增多症，不论是大人和孩子，首先要注意休息，注意保暖，因为在生病的情况下，机体免疫力就降低，有时休息不够或受凉，都可能继发细菌感染。所以休息、保暖，保证适量水和能量的摄入是最重要的。

另外传染性单核细胞增多症没有特效药物，所以大家不要迷信于生病。因为有时候会遇到病人已经吃了三五种药，而且没有药效，这些药进入到身体里是不是对症，都是很重要的问题。如果不对症，还会造成肝肾的副作用，因为所有的药进到身体里都要通过肝肾代谢。

所以保证基本处理的情况下，不要乱用药。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症是自限性疾病，不治疗也会好。如果治疗要针对病原的治疗，病原是 CMV和EBV的感染， EBV病毒没有特效药，所以机体本身能够完全清除掉，达到自愈效果。CMV巨细胞病可以用药，比如阿昔洛韦、更昔洛伟等药，在一定程度上能缩短病人的疗程。还有就是护理上的支持治疗，让病人休息好，保证水、电解质营养的摄入，给足够的支持治疗，病人能够逐渐恢复。此外还会给些对症的治疗，比如有些病人肝酶比较高，可以用保肝药物。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症发生率比较多的是EBV感染。

针对病原的EBV，不需要用太多的药，但是测到血里面是CMV的感染，也就是巨细胞病毒的感染引起来的传单，可以选择用更昔洛韦、阿昔洛韦这类的药有一定效果。

除此之外，还给予支持治疗，比如肝功能不好可以选择保肝药，比如甘草酸类或者水飞蓟类，口服或者静脉输液都可以，因为有些病人高烧、嗓子疼需要好的照顾，保证水、电解质这些碳水化合物，基本的营养物质的供应就足够。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症是自限性的疾病，能够完全自愈。

一般自愈的时间是2-4周，大多数患儿即使不用太多治疗。也能逐渐恢复。如果病人起病比较急，发烧、淋巴结肿大这种症状比较突出的孩子，有的时候反倒恢复的更快，而那些不是太高，比如三十七八度症状上散在出现，导致嗓子疼、淋巴结肿大，病人的病程会延长，

无论哪种情况，都不用担心，因为病程2-4周自己会恢复，所以是能够自限的疾病。预后也非常好，不会留下什么后遗症。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

首先知道病人为什么发烧，其实如同与其他细菌或者病毒感染一样，人体发烧是针对病原体清除的反应，如果温度升上去，机体的免疫系统免疫细胞来清除这些病原体。

有些病人39度的体温能耐受，觉得没有那么难受，可以不用退烧药。如果38度5以下，肯定不用退烧药，但是病人不能耐受比较高的温度，可以选用物理降温，比如冰袋或者酒精擦浴等方法，可以帮助退一点体温。

除此之外，如果退的不好，病人烧的太难受，可以用退烧药，但退烧药的作用是4~6个小时，药效过去之后，病人还会再发烧，对于体温太高的孩子，怕有抽搐或者容易发生抽搐的病人，当然可以积极退烧，但要注意退烧药不要过量，不要造成药物的肝肾损害。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症不会复发。

病毒感染之后就会产生抗体，感染可以是隐性感染，没有症状也产生了抗体，也有的人得了传染性单核细胞增多症，产生了抗体，这两种情况都只要有抗体之后，通常就不会再复发。

EBV会引起很多疾病，EBV不好治疗，所以大家可能有顾虑。出现反复EBV感染的人群，基本上是有基础病的，比如一些免疫问题的人群，这部分人群其实是非常少的，但如果这部分人，血清里有EBV感染的话，就不叫做传染性单核细胞增多症了，叫做慢性EBV感染，要寻找原发病的。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症会有脾脏增大，这个情况是非常多见，而且也增大的不是太多，相对轻度或者是顶多到中度增大一些。

这种情况下，因为这个原因造成的破裂非常少，还没有遇到过这样的孩子，或者是青少年出现脾破裂的，脾破裂临床上是会有的，剧烈撞击脾脏或者有外伤撞击，脾脏是会破裂的，因为脾脏相对要脆一点，但是传染性单核细胞增多症的患者没有那么危险，只要适当的注意保护，不会发生脾破裂。

所以患者不用太担心脾破裂。

2024年9月5日，广州市的王先生在一次意外中不幸骨折，经过手术治疗后，刀口却迟迟未能愈合。王先生开始感到焦虑和困惑，他不知道该如何处理这种情况。于是他决定寻求在线医疗服务的帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。

王先生与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。医生详细询问了他的病情，并给出了专业的建议。经过一系列的检查和测试，医生初步判断王先生可能患有骨髓炎，这是一种由细菌感染引起的骨骼疾病。医生建议王先生尽快进行MRI或二代测序，以便更准确地诊断病情。

王先生对医生的建议表示感激，并决定立即采取行动。他深知，及早治疗是非常重要的。通过京东互联网医院，王先生能够快速、便捷地获取专业的医疗服务，这让他感到非常安心和满意。

2024年9月5日，晚上8点23分，长沙市的一位患者通过京东互联网医院在线问诊平台向一位经验丰富的医生咨询了自己的健康问题。患者描述了自己鼻子干燥、鼻塞、有异味痰的症状，并提到自己和家人都出现了类似的情况，怀疑是否为传染病。医生首先安抚了患者的担忧，解释了这些症状可能是鼻炎引起的，但也不能排除传染病的可能性。医生建议患者去三甲医院的耳鼻喉科和感染科进行详细检查，包括鼻内镜检查、鼻窦CT扫描和呼吸道病毒检测。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并提醒患者在就诊过程中需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。患者对医生的专业建议表示感激，并决定立即前往医院进行检查。

2024年9月5日，凌晨1点46分，郑州市的一位年轻母亲带着她6岁的儿子来到京东互联网医院寻求帮助。孩子前天晚上被发现患上了水痘，昨天下午开始发烧，最高达39.2度。他们去当地医院检查，医生只开了涂抹药膏，并没有给予其他治疗。昨晚，孩子的体温仍然高达39.1度，母亲给他服用了布洛芬。今天早上，虽然体温恢复正常，但水痘却更多了，家人非常担心。

在京东互联网医院，医生详细询问了孩子的病情和用药情况，并进行了专业的分析和判断。医生告诉家长，水痘是一种具有传染性的疾病，需要居家隔离，避免搔抓和沾水。病程大约需要1到2周。医生还建议家长给孩子服用阿昔洛韦，并详细解释了用药方法和注意事项。同时，医生也提醒家长，如果孩子出现高热不退、精神不佳等情况，应及时就诊感染科。

通过线上问诊，家长得到了专业的医疗建议和指导，孩子的病情也得到了及时的控制和治疗。这个案例再次证明了互联网医院在提高医疗效率、降低就医成本、方便患者就医等方面的重要作用。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我被告知新冠阳性。心情一下子跌入谷底，恐惧、焦虑、无助的情绪交织在一起。我开始疯狂地搜索各种信息，希望能找到一线生机。然而，网络上的信息五花八门，让我更加困惑。就在我即将放弃的时候，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了一个医生进行咨询。医生很专业，详细询问了我的症状和病史，然后推荐了奈玛特韦这种特效药，并给出了购买链接。我点击链接，发现这是一种进口药，价格相对较高，但我不想再冒险，于是毫不犹豫地购买了它。几天后，我的症状明显缓解，体温也恢复正常。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和及时的帮助。

在这次经历中，我深刻体会到互联网医院的便捷和重要性。无论是新冠还是其他疾病，只要有网络，就可以随时随地得到专业的医疗建议和治疗方案。这种模式不仅节省了时间和精力，还能避免交叉感染的风险。同时，我也意识到，选择合适的特效药对于疾病的治疗至关重要。虽然进口药可能价格更高，但在某些情况下，它们的疗效和安全性可能会更好。总之，互联网医院和线上问诊是我们在面对疾病时的有力武器，希望更多的人能了解和使用它们。

2024年9月4日晚上10点36分，海淀区的王先生在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。王先生在两周前被诊断出患有支原体肺炎，并在当地医院接受了治疗。然而，尽管他的发烧已经退去，但他仍然感到咳嗽和有痰，尤其是在晚上，咳嗽使他难以入睡。经过朋友的推荐，王先生开始服用甲氧那明胶囊和孟鲁司特钠咀嚼片，症状有所改善，但他仍然担心是否需要换药或进行进一步的检查。

医生详细询问了王先生的病史和用药情况，并进行了在线评估。医生指出，支原体肺炎是一种由支原体引起的呼吸道感染，常见症状包括咳嗽、发烧、疲劳和肌肉疼痛。对于王先生的情况，医生建议他继续服用甲氧那明胶囊，并加强对症治疗，例如使用止咳药和祛痰药。同时，医生也强调了休息和饮食的重要性，建议王先生多喝水、吃清淡易消化的食物，并避免过度劳累和接触刺激性物质。

王先生对医生的建议表示满意，并决定继续在线咨询和治疗。通过京东互联网医院，王先生得以在家中接受专业的医疗服务，节省了时间和精力，同时也避免了在医院等待的不便和感染的风险。王先生的经历展示了在线医疗的便利性和有效性，尤其是在当前疫情背景下，越来越多的人开始选择在线问诊和治疗。

2024年9月5日，太原市的张先生在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。张先生主诉咳嗽不止，医生通过对话内容和图片诊断，初步判断可能是支原体感染。医生建议张先生口服莫西沙星片进行治疗，并提醒他注意隔离以防传染。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了张先生的高度评价。

在这个故事中，我们可以看到互联网医院的便捷性和高效性。对于像张先生这样需要就医的人来说，线上问诊可以节省大量的时间和精力，尤其是在疫情期间，避免了不必要的接触和感染风险。同时，医生的专业素养和服务态度也体现了京东互联网医院的高质量医疗服务。

2024年9月5日，东莞市的李先生在京东互联网医院进行了线上问诊。李先生主诉咳嗽有痰，胸疼，并且自我感觉还可以。经过与医生的交流，医生初步判断李先生可能患有肺炎，并建议他先用药治疗，观察三天后再根据症状变化调整疗程。医生还提醒李先生注意是否有胃病的可能性，并询问了他是否有过敏史。最后，医生为李先生开具了处方，并告知他可以直接预约药品。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业、细心和耐心的品质。面对李先生的疑问和担忧，医生给予了清晰的解释和建议，帮助他更好地理解自己的病情和治疗方案。同时，医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了其对医疗行业相关法规和道德规范的尊重和遵守。

通过这次线上问诊，李先生不仅得到了及时的医疗帮助，也感受到了京东互联网医院的便捷和高效。对于像李先生这样需要远程医疗服务的患者来说，京东互联网医院无疑是一个值得信赖的选择。

2024年9月5日，22时54分55秒，黔东南州的一位年轻男子匆匆地登录了京东互联网医院的线上问诊平台。他的脸上写满了焦虑和恐惧，手指颤抖着敲击键盘，输入了一个让人心跳加速的标题：“无套肛交后37小时内可以服用HIV阻断药吗？”

在与医生的对话中，男子坦白了自己和HIV阳性伴侣的不安全性行为，并询问是否可以通过服用某种药物来避免感染。医生以专业的态度和语言回应了他的问题，详细解释了HIV阻断治疗的原理和流程，并强调了及时就医的重要性。男子在医生的指导下，意识到了自己的错误，并表示会立即前往当地的三甲医院进行检测和治疗。

医生不仅提供了科学的建议，还展现了同情心和耐心，给予了男子必要的安慰和支持。整个过程中，医生始终保持着高度的职业道德和隐私保护意识，赢得了男子的信任和尊重。最终，男子表示感谢并承诺会遵循医生的建议，进行规范的治疗和检测。

2024年9月5日，郑州市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士自述两天前开始出现发烧、咳嗽、喉咙痛等症状，伴随着一会儿热一会儿冷的感觉。体温最高达到了38.5度，并且有黄色痰和全身酸痛的现象。医生在了解了李女士的症状后，初步判断可能是流感，并建议她进行流感抗原和血常规检查。同时，医生也给出了药物治疗的建议，包括奥司他韦胶囊和布洛芬片或口服液等。李女士对医生的专业和耐心表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

在整个问诊过程中，医生始终保持着高度的专业性和责任心，充分体现了京东互联网医院的优良品质。医生不仅仅是给出药物治疗的建议，更是从生活习惯和饮食方面给出了一系列的调理建议，帮助李女士更好地恢复健康。李女士的这次线上问诊经历也再次证明了京东互联网医院的便捷性和实用性，特别是在当前疫情形势下，为广大患者提供了安全、快速、专业的医疗服务。

我一直以来都很注重自己的健康，尤其是在这个信息爆炸的时代，总是能第一时间了解到各种疾病的最新动态和治疗方法。然而，最近我却遭遇了一次让人措手不及的巨细胞病毒感染。起初，我只是觉得喉咙有些不适，偶尔咳嗽几声，没太在意。可随着时间的推移，咳嗽越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作。于是，我决定去河源市的一家大型医院进行检查，结果证实了我的担忧：巨细胞病毒感染。

医生告诉我，阿昔洛韦是治疗这种病毒感染的常用药物，于是我立即购买并开始服用。可惜的是，效果并不理想，咳嗽依然持续。为了寻找更好的解决方案，我开始在网上搜索相关信息，偶然间发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位专业的医生进行了交流。

在与医生的对话中，我详细描述了自己的症状和已经采取的治疗措施。医生非常耐心地听完了我的讲述，并询问了一些具体的问题。比如，咳嗽多久了，白天还是晚上咳嗽多，有没有痰等等。通过这些问题，医生得出结论：我的病情需要更换药物，建议使用盐酸缬更昔洛韦片。同时，医生也提醒我，如果痰多且呈现黄色，可能需要额外服用上消炎药。

虽然我对医生的建议表示赞同，但我还是有些疑虑。毕竟，这是一种新型的线上问诊方式，我不确定是否能得到有效的帮助。更何况，我之前在医院已经花费了不少时间和金钱，难免会有一些浪费的感觉。可医生却告诉我，线上问诊不仅可以节省时间和金钱，还能提供更加个性化的服务。他们可以根据我的具体情况，制定出最适合我的治疗方案，而不是一刀切的治疗方法。

最终，我决定相信医生，按照他们的建议进行治疗。结果，我的咳嗽明显减轻，身体也逐渐恢复了健康。回想起来，如果不是京东互联网医院的线上问诊服务，我可能还在苦苦寻找治疗方法，甚至可能因为误诊而延误病情。所以，我想对所有有类似经历的朋友说，线上问诊并不可怕，反而可能是你最好的选择。