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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜
小孩子得了传染性单核细胞增多症,并不用特别强调隔离这个问题。
因为人群 CMV和EBV都被感染,不一定都得传染性单核细胞增多症,但是这个菌是感染过的。如果成人测一下EBV和CMV的IgG抗体,基本上都是IgG抗体阳性,这说明曾经感染过,但都是隐性感染。在没有发病时,自己能把病原清除掉非常好。
如果孩子得了该疾病,接触的人也都感染过,所以不需要特殊隔离,而且该病的传染性,没有那么强,还与小孩免疫力低有关系,所以不是强调隔离的问题。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜
目前针对EBV和CMV还没有特效的疫苗,所以是没有疫苗能够预防的。
常规人群隐性感染,也没有太多危害,隐性感染的人群,没有症状就产生抗体,其实是很好的。另外即使得传染性单核细胞增多症基本都是自愈的,很少遇到重症的患者,所以护理好得病的孩子,在急性期保证他不继发感染等,就会自限,所以得一次也就不会再得。
对于疫苗的需求,也没有那么严格,因为本身并不太危险,就是病程长一点,可能家长会比较着急,所以说没有太有特效的疫苗,针对传染性单核细胞增多症的预防。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜
传染性单核细胞增多症其实没有有效的预防方法,因为现在也没有针对EBV或CMV的疫苗,所以增强体质最重要。
因为这类病毒,尽管是EBV还有CMV,人都有抗体,就说明隐性感染过,这是因为机体的免疫比较好,身体状况比较好,它不发病就产生抗体,然后也就不会再得。
如果强调怎么预防,平时注意增加孩子的体质,增加户外活动,饮食均衡,这样的话体质比较好,当然心情也要舒畅,因为现在有的时候家长给孩子的压力大,心情不好,免疫力也容易低,所以预防重在平时。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜
传染性单核细胞增多症,主要是EBV病毒或CMV病毒。CMV病毒,也叫做巨细胞病毒,主要是病毒感染人体造成的疾病,也叫做传染性单核细胞增多症。
青少年相对发病多,像二、三十岁的成年人也有,更大年龄的发病人群非常少,它的典型的表现主要是发烧、嗓子疼,也叫做咽峡炎。淋巴结肿痛特别是在颈部的淋巴结会有肿大、疼痛、肝脾大、肝功能的异常,会有血项上头的淋巴细胞,特别是异型淋巴细胞的明显升高等症状,就要考虑是不是传染性单核细胞增多症。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜
传染性单核细胞增多症患儿在饮食上没有特殊的要求。
当然发烧的孩子,食欲不是太好,还是要尽可能选择汤汤水水的东西,这样也能够补充患者缺水问题。因为大家知道不吃饭,其实身体还是能够盯得住一些时间,但是不喝水身体是不接受的。所以患儿一定要先把水补充够,如果水摄入不够,可以要求助于医生适当补液。
除此之外,让孩子喝些果汁、奶、粥等,适当补充营养。比如肉、蛋、奶这些高营养的东西,如果患儿没有胃口,短时间也不要着急,适量吃些东西就可以。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜
传染性单核细胞增多症针对病人的查体表现,看病人除发烧外,扁桃体是否肿大,上面有没有白色附着物,虽然初步看起来像化脓性扁桃体炎,但是也要结合血常规检查。
如果化脓性扁桃体炎的血象白细胞和中性粒比例升高,白细胞也会升高,或者白细胞是正常范围但中性粒细胞比例低,淋巴细胞比例会非常高,这就不支持化脓性扁桃体炎,可能是传染性单核细胞增多症的问题。
除此之外,还要给病人做肝功能的检查,针对病原做病原EBV或者CMV的IgG IgM以及DNA的检测,如果在血清里找到病毒的DNA序列,更支持是传染性单核细胞增多症了,这个是非常重要的检查。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜
传染性单核细胞增多症,一般不需要做骨髓穿刺来检查。
只是身体针对EBV或者是CMV的感染产生的全身的严重反应,重点累及单核巨噬细胞系统,不是骨髓本身的疾病,所以做骨髓意义不是特别大,做检查要有目的性,做检查要解决什么问题,像病在骨髓系统没有太特殊的变化,不通过来查骨髓做诊断,所以不重点做骨髓检查。
当然可能有些遇到少的地方,可能会看到病人血里头有异性淋巴细胞,特别是有些病人异淋能到30~50%,可能会觉得是血液系统来源的恶性细胞,这时会给病人做骨穿,但其实大家见多传单的话,就会发现异淋是没有问题的,是反应性的,随着病情恢复也就会好,不需要做骨穿来明确什么。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜
传染性单核细胞增多症非常有特点,如果发烧时间比较长,出现嗓子疼以及颈部的淋巴结肿大,这种肿大有时会疼,有时有些患者不疼,但是通常会有肿大。
如果就诊之后,发现血常规淋巴细胞的比例非常高,而且还有很多异型淋巴细胞,肝功能的转氨酶也会升高,如果出现这些现象,注意是否是传染性单核细胞增多症,此类疾病孩子相对多,所以家长要了解这方面的知识以及症状,及早带孩子就诊。
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作者:安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩
有病毒性肝炎是否可以生孩子需要根据病情而定。
对于病毒性肝炎稳定期是可以正常结婚生子的。如对于乙肝患者,怀孕期间应严密监测肝功能和乙肝病毒定量,如果肝功能出现异常,病毒载量高,则可以遵医嘱服用替诺福韦抗病毒进行母婴阻断,小孩出生后要打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,这样就可以预防通过母婴传播而传播给后代。
如果患者是妊娠中晚期合并肝炎,病情较重,尤其是发展为重型肝炎者,应及时终止妊娠,给予相应的治疗。患者在怀孕期间应注意监测胎动,因为肝功能受损,可影响母体代谢、产生缺氧等,以致较易发生早产。所以在孕晚期,必须加强胎动计数等自我监护,有早产先兆时需及早住院治疗。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜
传染性单核细胞增多症的治疗在2-4周出现好转,需要经过2-4周的一个过程。
这2-4周是指发热、咽牙炎、疼痛的淋巴结等急性反应2-4周恢复之后没什么感觉,但是肝功能或者肝脾的增大,不一定能在范围时间里都能好转,还是有逐渐的过程。
有些病人肝酶1-3个月可以恢复到正常,脾大肝大会需要更长一点的时间,但对病人没有太多的影响,只要适当的注意休息,都能够恢复。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾
儿童慢性粒细胞白血病,一般是可以打疫苗的,但也需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
如果患者的病情属于慢性期,已经得到有效的控制,就可以去医院打疫苗。如果患者属于加速期,也得到了有效的控制,此时也是可以打疫苗的。但是如果患者的病情比较严重,而且属于急变期,也没有得到有效的控制,需要积极化疗,预计会出现血细胞的减少,此时不建议注射疫苗,以免给身体带来不必要的损伤。如果儿童想要注射疫苗,建议家长先带孩子去当地医院的血液科、预防接种科、感染科就诊,遵循医生的意见,权衡利弊,做出决策。
孩子在注射疫苗之前,还要保持身体健康,避免出现着凉感冒的情况,也要避免出现发烧的症状。同时,还要注意饮食健康,不可以吃刺激性的食物。
如果你或你的家人出现了颌下、耳后根淋巴结肿大、呼吸困难、全身瘙痒、轻微腹泻等症状,可能是传染性单核细胞增多症(infection mononucleosis)引起的。这种疾病是由Epstein Barr(EB)病毒感染引起的,主要影响儿童和青少年。其特征包括乏力、头痛、发热、咽炎、淋巴结肿大、非典型性淋巴细胞增多、异嗜性抗体及轻度一过性肝炎等。
如果你怀疑自己或家人患有这种疾病,建议及时就医并接受专业的诊断和治疗。记住,及早发现和治疗可以帮助减轻症状并避免并发症的发生。
我是一位年轻的母亲,我的宝宝连续四天高烧不退,医生告诉我可能是EB病毒感染。作为一个充满焦虑和恐惧的母亲,我开始了漫长的搜索和咨询之旅。幸运的是,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务,通过与一位专业的医生进行交流,我得到了宝贵的建议和指导。
在与医生的对话中,我了解到EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症需要警惕,虽然目前肝功能损害还可以,但宝宝的血小板有点低。医生建议对症治疗,可能使用干扰素来缓解症状,并强调了增强宝宝抵抗力的重要性。同时,医生也提醒我注意宝宝的咳嗽和体温变化,及时调整治疗方案。
在这个过程中,我深刻体会到在线问诊的便利性和专业性。它不仅节省了我宝贵的时间和精力,还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。感谢京东互联网医院和那位无私的医生,他们让我在宝宝的治疗过程中感到安心和放心。
我是一个5岁半的孩子的妈妈,最近我儿子突然高烧不退,连续三天都在38.5度以上。我们给他打了喜炎平,但效果并不明显。第四天开始,烧退了一些,变成37.5度的低烧。因为一直不退烧,我们带他去医院做了呼吸道五联检查,结果显示他感染了EB病毒。医生给他开了阿昔洛韦输液治疗。然而,情况并没有好转,反而更糟了。他的体温再次升高到38.6度,开始打呼噜,嗓子疼痛并出现白色脓点。我们非常担心,于是通过京东互联网医院在线咨询了一位医生。
医生告诉我们,EB病毒目前没有特效药,但阿昔洛韦可以用来控制病情,防止并发症如肝功能损伤和肝脾大。由于病情较重,医生建议我们住院治疗,并在后期进行随访。对于嗓子里的白色脓点,医生确认这是传染性单核细胞增多症的典型表现。我们问医生是否需要同时使用头孢,医生解释说单纯的病毒感染不需要使用头孢。我们也提到肝功能轻微升高,医生表示这可能是EB病毒感染的结果,需要密切观察。最后,医生建议我们做心超来排除川崎病的可能性。
通过这次在线咨询,我们对EB病毒的治疗有了更清晰的认识。虽然阿昔洛韦和头孢的使用仍然存在疑问,但我们会继续与医生沟通,确保我们的孩子得到最好的治疗。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。我的宝贝儿子,才刚满两岁,突然间就生病了。起初只是发烧,38.4度的高烧让他整夜都在哭闹。我们给他吃了布洛芬,退烧后,第二天他依旧发热,37.8度的低烧让我们更加担忧。接下来的几天,他的体温时高时低,直到第四天晚上,烧到了38度。我们赶紧带他去医院,做了一系列检查,结果发现他感染了EB病毒。
我和丈夫都很着急,毕竟这是我们第一次面对孩子生病。我们在网上查了很多资料,了解到EB病毒感染可能会引起传染性单核细胞增多症(CAEBV),这是一种比较严重的疾病。我们开始担心孩子的健康,甚至想象最坏的结果。医生告诉我们,需要做更多的检查来确定病情,包括EB病毒抗体及DNA检查、骨髓穿刺等。这些检查让我们更加焦虑,担心孩子会承受太多痛苦。
在等待检查结果的日子里,我们的心情起伏不定。有时候我们会想象孩子康复后的场景,给他买新玩具,带他去公园玩耍;有时候我们又会陷入深深的恐惧中,担心孩子的病情会恶化。每天晚上,我都会抱着孩子入睡,感受他的呼吸,听着他的心跳,祈求他能早日康复。
终于,检查结果出来了。医生告诉我们,孩子的病情并不是最坏的情况,目前只是急性感染,需要继续观察和治疗。我们松了一口气,但仍然不能放松警惕。医生建议我们定期复查,监测孩子的血细胞情况,确保他不会再次发病。我们也开始注意孩子的饮食和生活习惯,尽量避免他接触到可能的感染源。
现在,孩子已经康复了。我们也从这次经历中吸取了教训,更加珍惜每一天的健康和快乐。我们也想提醒其他家长,孩子的健康是最重要的,任何不适都不能忽视。同时,我们也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心给了我们很大的帮助和安慰。如果你也有类似的经历,欢迎和我分享你的故事和经验。让我们一起关注孩子的健康,共同成长。
我从来没有想过,一个简单的感冒会演变成一场家庭危机。我的孩子,一个活泼可爱的四岁小男孩,突然开始不想走路、吃饭也不好,嘴巴酸臭,天天说肚子疼,咳嗽有痰,晚上睡不好哼哼唧唧,晚上睡前还会吐,颈部淋巴肿大,双眼周围肿大。我们带他去看医生,医生开了阿奇霉素,但服用五天后,孩子依然说肚子疼。前两天还发烧38.5以上,所有的感冒症状都有。我们开始感到恐慌,担心孩子得了什么严重的疾病。
在朋友的推荐下,我们尝试了京东互联网医院的图文问诊服务。医生询问了孩子的症状,并建议我们检查腹部淋巴结。医生解释说,如果有肠系膜淋巴结炎的话,也会出现发烧腹痛。我们带孩子去医院检查,按压有疼痛部位是胃部,医生说估计是吃阿奇造成的胃部不舒服。最近也不好好吃饭,啥都不想吃。医生建议我们先对症治疗,及时的治疗呼吸道感染。我们问医生是不是传染性单核细胞增多症,医生说需要住院观察治疗。
在医生的建议下,我们决定让孩子住院治疗。经过一系列的检查和治疗,孩子的病情终于有所好转。我们深深地感激京东互联网医院的医生,感谢他们的专业知识和耐心解答。我们也意识到,互联网医院不仅可以节省时间和精力,还能提供高质量的医疗服务。
传染性单核细胞增多症(IM),也被称为“亲吻病”,是一种常见的病毒性感染。它的典型症状包括发烧、扁桃体咽炎和颈部淋巴结肿大,主要影响青少年群体。这种病毒可以通过密切接触传播,尤其是在唾液中含有高水平的EB病毒(EBV)时,例如在深吻中。虽然亲吻是主要传播途径,但其他形式的密切接触也可能导致EBV的传播。
EBV是一种常见的病毒,全球有超过90%的人口在一生中感染过。然而,大多数人在儿童时期就已经感染,且通常没有明显的症状。只有在青少年或年轻成人时期首次感染EBV,才可能出现IM的症状。这种病毒可以在感染者体内长期存活,并在某些情况下重新激活,导致再次出现症状。
如果你怀疑自己或家人可能患有IM,应该及时寻求医疗帮助。医生通常会通过血液测试来诊断IM,并可能建议休息、保持水分和使用非处方药物来缓解症状。在大多数情况下,IM是自限性的,患者可以在一到两个月内恢复健康。
EB病毒感染是多种疾病的主要病因之一,包括传染性单核细胞增多症、口腔白癍、X染色体相关的淋巴增生综合征、病毒相关性噬红细胞增多症等。这些疾病在临床上表现出不同的症状和特征。例如,传染性单核细胞增多症主要表现为发热、咽痛、皮疹、肝脾淋巴结肿大等症状;而口腔白癍则多发生在免疫功能缺陷病人身上,病变上皮的上层可检测到EBV增殖期抗原及病毒DNA。
除了上述疾病外,EB病毒还与Burkitts淋巴瘤、霍奇金病、鼻咽癌等恶性肿瘤的发生密切相关。研究表明,EB病毒是这些疾病的主要病因之一,且在不同地区和年龄段的人群中,EB病毒的阳性率存在差异。
针对EB病毒感染,目前已有两种疫苗问世,分别是中国用基因工程方法构建的同时表达EBvgp320和HBsAg的痘苗疫苗和提纯病毒gp320膜蛋白疫苗。这些疫苗的使用可以降低传染性单核细胞增多症的发病率。同时,无环鸟苷(AC)和丙氧鸟苷(DHPG)也被证实可以抑制EB病毒的复制,具有一定的疗效。
在日常生活中,预防EB病毒感染的传播也非常重要。青年人应该对自己的性行为负责,避免高危性行为,并采取必要的保护措施。同时,家庭成员之间也应该注意个人卫生,实行分餐制,避免共用碗筷,以减少病毒的传播风险。
我还记得那天晚上,儿子突然发烧,整个人都蔫了。我们赶紧带他去医院,经过一系列检查,医生告诉我们他患了传染性单核细胞增多症。听到这个消息,我和丈夫都很担心,毕竟这是一个我们不太了解的疾病。我们问医生是否需要住院治疗,医生说孩子小,最好住院观察。然而,几天后儿子的体温降了下来,我们开始犹豫是否还需要住院。于是我们决定再次寻求医生的意见。
通过互联网医院的图文问诊功能,我们向医生咨询了儿子的情况。医生看了我们提供的肝功报告和血常规结果后,认为体温下降是一个好迹象,暂时不需要住院。但是他也提醒我们,如果儿子再次发烧或者症状加重,需要及时就医。同时,医生建议我们给儿子吃一些对症的药物,并强调多喝水、多休息的重要性。我们也向医生询问了是否需要服用抗病毒药物,医生告诉我们传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的,抗病毒药物对此无效,需要靠自身免疫力来抵抗病毒。
在医生的指导下,我们开始给儿子进行对症治疗。虽然他仍然咳嗽,但精神状态逐渐恢复。我们也更加关注他的体温变化,随时准备去医院就诊。通过这次经历,我们深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我们的时间和精力,还让我们能够及时获得专业的医疗建议。
传染性单核细胞增多症(IM)是一种由EB病毒引起的常见感染性疾病。该疾病不仅会引起发热、咽痛和淋巴结肿大等典型症状,还可能导致一系列并发症,涉及全身各个系统。以下是IM的主要并发症类型:
1. 神经系统并发症:约50%的患者会出现头痛,少数(1%-5%)可能发展为严重的神经系统症状,如脑膜脑炎、小脑炎、横贯性脊髓炎、吉兰-巴雷综合征和颅神经炎等。其中,脑膜脑炎是最常见的类型。
2. 气道阻塞:EB病毒感染可能引起鼻咽部、腭和扁桃体的肥大以及周围软组织的水肿,从而导致气道阻塞。
3. 血液系统并发症:大约3%的患者可能会出现自身免疫性溶血性贫血,另有一小部分患者在病程的第3周可能会发生再生障碍性贫血。同时,25%~50%的患者在病程的2~3周内可能会出现轻度血小板减少(50 × 10?/L~100 × 10?/L),极少数患者可能会出现重度血小板减少(< 20 × 10?/L)。此外,约3%的患者可能会出现粒细胞减少(< 1 × 10?/L),这种情况通常持续数天至2周不等。
4. 脾破裂:脾破裂是IM最常见的危险并发症之一,发生率为0.1%~0.5%,多数情况下发生在病程的2~3周内。
5. 肝炎:除了爆发性传单外,约80%的病例在病程的第2~4周内可能会出现轻度的暂时性转氨酶升高,但通常不伴有凝血障碍。这种肝炎往往在常规体检时被发现,而不是由于症状就诊。
6. 肺炎:IM可能引起间质性肺炎,伴随着单侧或双侧的胸腔积液。
7. 心血管系统:在病程最初3周内,可能会出现无症状的心电图改变,但通常可以痊愈,不留后遗症。心肌炎是罕见的并发症。
8. 其他:IM还可能引起胰腺炎、肾炎等其他并发症。
我是一名13岁的孩子,最近被EB病毒感染了。起初,我只是下午发热,头昏,没什么精神。可昨天夜里,情况突然恶化,我感觉呼吸不顺畅,不能躺下,只能坐着。这种窘迫和焦急的感觉让我非常害怕。幸运的是,今天早上我又恢复了正常,但我知道这只是暂时的。我需要找到一个专业的医生来帮助我。
在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院。这里有许多专业的医生可以在线为我提供咨询和治疗方案。我决定尝试一下,并与一位儿科专家进行了对话。通过详细的描述和交流,医生初步诊断我可能处于急性EBV感染阶段,也就是传染性单核细胞增多症阶段。医生建议我继续观察体温和打鼾等表现,并在稳定后复查异常的血液指标再次评估。
在接下来的几天里,我按照医生的建议进行了治疗。虽然有时候还是会出现呼吸不顺畅的情况,但总的来说,我的病情有所好转。这个经历让我深刻认识到,在面对疾病时,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。同时,京东互联网医院也为我提供了一个便捷、有效的就诊渠道。