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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症非常有特点，如果发烧时间比较长，出现嗓子疼以及颈部的淋巴结肿大，这种肿大有时会疼，有时有些患者不疼，但是通常会有肿大。

如果就诊之后，发现血常规淋巴细胞的比例非常高，而且还有很多异型淋巴细胞，肝功能的转氨酶也会升高，如果出现这些现象，注意是否是传染性单核细胞增多症，此类疾病孩子相对多，所以家长要了解这方面的知识以及症状，及早带孩子就诊。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症针对病人的查体表现，看病人除发烧外，扁桃体是否肿大，上面有没有白色附着物，虽然初步看起来像化脓性扁桃体炎，但是也要结合血常规检查。

如果化脓性扁桃体炎的血象白细胞和中性粒比例升高，白细胞也会升高，或者白细胞是正常范围但中性粒细胞比例低，淋巴细胞比例会非常高，这就不支持化脓性扁桃体炎，可能是传染性单核细胞增多症的问题。

除此之外，还要给病人做肝功能的检查，针对病原做病原EBV或者CMV的IgG IgM以及DNA的检测，如果在血清里找到病毒的DNA序列，更支持是传染性单核细胞增多症了，这个是非常重要的检查。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症，主要是EBV病毒或CMV病毒。CMV病毒，也叫做巨细胞病毒，主要是病毒感染人体造成的疾病，也叫做传染性单核细胞增多症。

青少年相对发病多，像二、三十岁的成年人也有，更大年龄的发病人群非常少，它的典型的表现主要是发烧、嗓子疼，也叫做咽峡炎。淋巴结肿痛特别是在颈部的淋巴结会有肿大、疼痛、肝脾大、肝功能的异常，会有血项上头的淋巴细胞，特别是异型淋巴细胞的明显升高等症状，就要考虑是不是传染性单核细胞增多症。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

小孩子得了传染性单核细胞增多症，并不用特别强调隔离这个问题。

因为人群 CMV和EBV都被感染，不一定都得传染性单核细胞增多症，但是这个菌是感染过的。如果成人测一下EBV和CMV的IgG抗体，基本上都是IgG抗体阳性，这说明曾经感染过，但都是隐性感染。在没有发病时，自己能把病原清除掉非常好。

如果孩子得了该疾病，接触的人也都感染过，所以不需要特殊隔离，而且该病的传染性，没有那么强，还与小孩免疫力低有关系，所以不是强调隔离的问题。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

传染性单核细胞增多症其实没有有效的预防方法，因为现在也没有针对EBV或CMV的疫苗，所以增强体质最重要。

因为这类病毒，尽管是EBV还有CMV，人都有抗体，就说明隐性感染过，这是因为机体的免疫比较好，身体状况比较好，它不发病就产生抗体，然后也就不会再得。

如果强调怎么预防，平时注意增加孩子的体质，增加户外活动，饮食均衡，这样的话体质比较好，当然心情也要舒畅，因为现在有的时候家长给孩子的压力大，心情不好，免疫力也容易低，所以预防重在平时。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

目前针对EBV和CMV还没有特效的疫苗，所以是没有疫苗能够预防的。

常规人群隐性感染，也没有太多危害，隐性感染的人群，没有症状就产生抗体，其实是很好的。另外即使得传染性单核细胞增多症基本都是自愈的，很少遇到重症的患者，所以护理好得病的孩子，在急性期保证他不继发感染等，就会自限，所以得一次也就不会再得。

对于疫苗的需求，也没有那么严格，因为本身并不太危险，就是病程长一点，可能家长会比较着急，所以说没有太有特效的疫苗，针对传染性单核细胞增多症的预防。

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作者：太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

小儿肺炎的护理有以下几点：

1、注意适度保暖，因为肺炎期间孩子食欲受影响，所以适度的给予保暖，但切记不要过度保暖；

2、饮食应清淡，多吃流食、半流食食物，避免吃生冷的水果，最好不要喝酸奶，以粥类的和汤类的东西，因为孩子疾病期间发烧、咳嗽，都消耗很大的水分，以多含流食含水分高的食物，一定要粗纤维，为保证消化道的通畅，高维生素，多吃蔬菜、高维生素食物为主，不要吃油腻的，影响消化功能的食物；

3、咳嗽的护理，肺炎孩子出现咳嗽，要勤翻身，小婴儿要勤翻身，大一点的孩子由于晨起咳嗽较明显，痰多，可进行拍背，拍背帮助痰液的排出；

4、保持稳定的情绪，不要让孩子过度哭闹、烦躁，避免过多的人来探视，以免加重感染，不利于孩子的疾病恢复。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

现代医学对于衣原体感染没有特别的食物禁忌，但是强调的是要有正常、规律、健康的饮食习惯。

当出现衣原体感染的时候，除了需要对症的用药以外，饮食上也有很多需要注意的地方，不合理的饮食可能会影响机体的免疫以导致机体的炎性反应，合理的饮食，良好的饮食结构，能够降低机体的慢性炎症反应缓解、抑制炎症的发生。

当身体的炎症反应比较强的时候，饮食上应该注意全面均衡的营养，强调要多吃富含有维生素、矿物质、膳食纤维的水果和蔬菜，多吃高质、优质蛋白的食物，要少吃或者是尽量的避免油炸的这种食物，所以要控油脂，禁甜饮，要少吃含有饱和脂肪酸的食物，当体内有炎症的时候，这些高糖、高油的物质容易促进身体的炎性反应。

另外高血糖容易使体内感染或者免疫力下降的重要的因素。所以在饮食上应该注意控制血糖，少吃甜食，要尽量的多吃薯类、杂粮蔬菜，同时要多吃深海鱼、亚麻籽、紫苏籽等等的食物，因为这些食物中富有丰富的可以缓解、抑制炎症的成分，另外多酚类和类胡萝卜素类的食物有利于降低身体的炎症反应，提高机体的免疫力。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

患者得了胃肠型感冒，在日常生活需要注意以下几个方面：

第一、多饮水。在发热期间，以及出现呕吐、腹泻时应多饮水，并通过饮食或喝淡盐水补充足够的盐分，避免脱水和出现水电解质紊乱。

第二、饮食调理。饮食要选择清淡、易消化、营养丰富的半流食或流食，如牛奶、蛋羹、米粥等。避免进食辛辣、油腻、刺激性的食物。

第三、注意休息、避免过度劳累，以免影响免疫力。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

孩子胃肠型感冒不需要隔离，因为胃肠型感冒不属于传染性疾病。胃肠型感冒虽然不需要隔离，但患者在日常生活中还是应注意以下几个方面：

第一、饮食宜清淡，感冒初期宜大量饮水，以适应机体代谢增强的需要，对减轻症状、缩短病程有益。

第二、日常饮食以面食为主，可摄入含高维生素、高蛋白质等易消化的食物。少吃油腻、高脂肪食物。

第三、胃肠感冒后期，则宜多用开胃健脾之品，以及调补正气的食物。可以适当补充有益菌，抑制肠道有害菌，减少肠源性毒素的产生和吸收，以重建宿主肠道菌群生态平衡，从而改善肠道微循环，但要注意冲调益生菌制剂要注意用温开水。