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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 主任医师 单建林

腰部劳损主要由于以下原因引起。

劳逸不当，长期从事弯腰活动或工作，由于长期腰部姿势不良，筋骨活动不调，损伤腰部肌肉、筋膜，使血液凝滞造成腰部劳损。

年老体衰，脊柱出现退行性改变，也会引起腰部劳损。

腰椎先天畸形或后天畸形，腰部外伤后未及时治疗，腰背肌肉长时间疲劳等，也可以引起腰肌劳损。

腰部遭受风寒，腰部急性劳损后，没有得到及时正确的治疗。迁延日久，筋骨损伤日重导致腰肌劳损。

急性腰扭伤，在急性腰扭伤时未及时医治，损伤的肌肉、筋膜、十字韧带，修补欠佳，造成较多疤痕、黏连，导致腰部作用降低，且易出现疼痛。

腰肌劳损病人常觉得腰肌乏力，下雨天则腰背酸疼，长期持续难愈。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格

脚踝扭伤后应将患足抬高，用冷毛巾在肿胀部位冷敷，减少活动，使扭伤的踝关节得到充分的休息。有条件应立即到医院就诊，拍X线片，以明确有无骨折脱位。严重的患者应石膏托固定，待5～7天后肿胀逐渐消退，疼痛减轻后，才应用热敷，并进行踝关节功能锻炼，恢复日常活动需3周以后。否则当踝关节扭伤没有充分愈合修复就过早活动，使组织修复不充分，可造成慢性踝关节不稳，以后踝关节还容易扭伤。

另外还应注意扭伤后造成的韧带损伤，如果第一次处理不恰当，将使韧带愈合不良，造成关节囊松弛或者瘢痕愈合，使关节运动不协调，造成软骨的损伤。软骨损伤是不可逆的，它将进一步加重关节的损坏，引起关节的永久损害，造成终身残疾。
所以在经常出现关节扭伤时，应及时到医院就诊，由医生根据专业检查情况决定是功能康复还是手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 周磊

韧带损伤是患者在参与竞技体育运动或体力劳动时，所发生的韧带过度拉伸、撕裂导致的症状，还可能是在遭受外力作用下造成的。

韧带损伤根据损伤的部位可以分为膝关节韧带损伤、肘部韧带损伤、肩关节韧带损伤、踝关节韧带损伤等；根据疾病的严重程度可以分为三度：拉伤、部分撕裂、完全撕裂。

韧带损伤在临床上通常会出现关节的疼痛、局部出血、关节的肿胀、皮下淤血、关节活动受限等症状，患者如果不及时治疗，则可能会累及到周围的骨性结构，会出现关节慢性不稳定、创伤性关节炎等并发症。

患者韧带损伤较轻时，可以保守治疗，制动休息，冷敷患处，通过口服或外用药物治疗，损伤严重时，则需要手术治疗，重建断裂的韧带，恢复关节的稳定性。同时应该加强肌肉力量的训练，避免肌肉萎缩。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 李冬月

大腿韧带拉伤需要卧床休息。

大腿韧带拉伤后应该停止运动，不要让受伤关节再负重，并且抬高患肢，主要目的是减少肿胀，促进血液回流。用绷带或其他办法压迫受伤局部，可以减少出血、淤血，绷带缠的紧度要适中。用冰块或者其他它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀，因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15~20分钟，每天三到四次。韧带拉伤经过24～48小时后，损伤部位的内出血已停止，这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。在进行温热敷时，温度不宜太高，时间不宜太长，按摩时也不宜太重，以免加重渗出、水肿或者再次出血。

关节韧带拉伤扭伤后，早期的正确处理是非常重要的。如果处理不当或误诊而转成慢性疾病，可能会遗留功能障碍，以后容易出现再次扭伤。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 康复医学科 副主任医师 张丽华

就是在运动过程中造成的损伤，各种各样的运动，不同的运动它往往产生的损伤，特点是不一样的，部位是不一样的。比如羽毛球、乒乓球，它对于我们上肢、肩肘的要求就比较大，如果说你这个运动锻炼的方式不对，它往往这种损伤，容易伤到我们的肩、肘，有的人就出现了肩袖的损伤，或者叫肩周炎，还有甚至网球肘、高尔夫肘。可能一些年轻的男士，他比较喜欢去打篮球、踢足球这一类，它往往会容易伤到膝关节，老百姓听到的可能是半月板，也就是膝关节，两个骨头之间那个垫容易损伤，韧带也就是关节里边的，帮助稳定我们关节的韧带也容易会造成损伤。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 主任医师 郄淑燕

运动损伤分多少类，运动损伤最常见的，第一类是韧带的损伤，比如说我们膝关节的侧副韧带、交叉韧带这样的一个损伤。第二个就是我们肌肉的损伤，像肌肉的扭伤、挫伤、肌肉的血肿这些都是运动损伤。第三个就是肌腱的断裂或者是肌腱的损伤。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

软组织损伤是指软组织和骨骼肌肉受到直接或间接的暴力，或长期慢性的劳损引起的一大类创伤综合征。

日常生活中由于受到各种各样的意外损伤，如扭伤、运动损伤都属于软组织损伤，也是骨科最多见的疾病，软组织的范围包括人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌键、筋膜、韧带、关节囊、骨膜和神经血管等。上述组织在日常生活中如果受到强力撞击、扭转、牵拉、压迫或者因为体质薄弱，劳累过度等各种原因导致损伤，都称为软组织损伤。

软组织损伤根据它发生的原因分为扭伤和挫伤，根据受伤的时间可分为急性损伤和慢性损伤。所谓扭伤是指人体的关节在强力作用下，发生了超正常活动范围内的活动，从而引起关节附近的软组织损伤。挫伤则是指人体在外力的打击下，引起受伤部位软组织的损伤。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 主任医师 郄淑燕

在什么样的情况下容易造成这种运动损伤，能知道往往是可见于这种竞技性的运动造成损伤的概率会比较大，然后或者是说冲撞性的这类运动，或者是说在我们运动的方式，或者姿势发生快速转变的时候，一般常常容易出现这种运动的损伤概率也会增大。

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作者信息：北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

患有关节结缔组织病的患者，平时可以适当的做些散步、做瑜伽、打太极等运动。

如果结缔组织病影响到患者的关节部位，可能会使患者的关节出现肿胀、疼痛。适当的进行散步，能够很好的促进全身的血液循环，能够在一定程度上改善疼痛感。而瑜伽的动作通常比较轻柔，不会对患者的关节造成二次伤害。通过打太极可以起到一定修身养性的效果，不仅可以舒缓身体的疲劳，而且还可以起到缓解病情的作用。但是，任何运动都不要做的太剧烈，需要控制好运动的时间以及运动量，避免出现运动损伤。

患者出现关节结缔组织病，可以在医生的指导下通过非甾体抗炎药物进行辅助治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等，有一定的消炎止痛作用。