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猝死发生后需要做哪些检查?

猝死发生后需要做哪些检查?
发表人:京东健康

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作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

猝死发生后一般需要进行以下几种检查:

一、患者家属应该将患者病史告知医生,因为患者的疾病史对猝死的诊断非常重要。在发病后几秒钟半小时内死亡的人属于心脏性猝死。如果是40岁以上男性在公共场所和工作场所突然死亡,应考虑是否有冠心病的发生。

二、如果患者猝死后,血液循环一般会立即停止。此时医生会对患者进行体格检查,可以显示一系列症状和体征,如意识丧失、瞳孔扩大、心音消失、大动脉搏动消失、血压检查测不到、呼吸停止或中断。

三、做实验室检查,通常会显示猝死患者的血液酸度升高。如果患者是电解质紊乱引起的猝死,可以通过血液生化检查发现相应原因。如低钾血症、高钾血症、低钙血症等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

猝死疾病介绍:
猝死,是指外观健康的人突然发生非暴力的死亡,即猝然死亡。引发猝死的原因,主要是心脏骤停,也就是各种心脏病导致的猝死,又称之为心源性猝死;其次还有近2成的非心源性猝死与肺、脑的急性病变有关,比如肺栓塞、急性中毒、触电等。猝死的治疗,主要是进行紧急的心肺复苏,以恢复心跳和呼吸,挽救生命。大部分猝死患者难以救回。
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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

    在众多的心律失常中,室性心动过速和心室颤动是最容易引起猝死的。出现这种情况的患者往往需要急救,急救的方式主要有三种:

    第一种、心脏除颤

    室颤常可以致死,分秒必争是室颤抢救成功的关键。立即行电除颤,电除颤选用非同步直流电除颤,如无效则静脉推注肾上腺素使细颤转为粗颤,再行电除颤。如仍未能转复时可使用胺碘酮、利多卡因等药物继续复律,同时积极去除诱因及治疗原发疾病直至转为窦性心律。

    第二种、体外心脏按压

    室颤引起的循环骤停时,医生应当在10秒内做出判定,确定后应立即进行“体外心脏按压”。其机制为通过增加胸腔内压力,促进产生血液向前流动,产生循环的胸泵作用。

    第三种、人工呼吸

    通过观察胸部运动,口鼻有无呼吸音及空气流,医生应在10秒内判断病人有无呼吸停止。无呼吸音者应立即开始人工呼吸。

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    作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

    长期熬夜是可能会导致猝死的。

    目前多种研究表明,长期熬夜和睡眠不足与多种疾病的发生有关,包括猝死。猝死是指健康人或看似健康的人因自然疾病在短时间之内突然死亡。一般死亡前24小时内,患者的健康状况稳定,生活状况正常,死亡原因主要是疾病,而不是外部暴力或毒药。

    如果患者长期有熬夜的习惯,可能会导致猝死的发生。主要原因是熬夜导致生物钟紊乱,交感神经过度兴奋,患者可能会有心跳加速,及室性心动过速和心室颤动等情况,长期处于此状态可能会出现猝死的情况。

    此外,患者熬夜也可能会导致血压升高,脑血管突然破裂,引起脑出血从而导致猝死。熬夜也会逐渐损害心血管系统、免疫系统和神经系统,增加未来猝死或其他死亡的可能性。因此,为了珍惜生命,患者应该避免熬夜,养成良好的睡眠作息习惯。

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    作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

    一般以下人群容易出现猝死的现象:

    一、如果患者有抑郁症,会长期处于焦虑和紧张的状态,会加速心血管疾病的发生。同时此类病人会容易患高血压。随着患病时间的延长,患者可能会出现突然死亡的现象。

    二、打鼾会有短暂的呼吸暂停,如果此类现象的持续时间太长,尤其是呼吸暂停超过120秒,可能会在睡眠中出现突然死亡。

    三、如果患者经常过度工作,或者经常熬夜玩游戏,可能会导致副交感神经或交感神经紊乱,出现猝死现象。同时,不规律的饮食和休息会导致低钾血症和低血糖、电解质紊乱、钠缺乏等情况,也可能会导致心律失常和心源性猝死。

    此外,如果患者比较肥胖,也会增加心血管疾病的患病几率。比如心力衰竭、心肌梗死等,也有可能会出现猝死的现象。

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    作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

    发现猝死后立即进行心肺复苏,常有可能挽救生命。

    所以只要目击这种现象发生,应该立即准备对患者进行心肺复苏,包括基本生命支持、高级生命支持和复苏后治疗三个阶段。

    基本生命支持:应快速识别猝死,呼叫并拍打患者,如果没有反应,观察患者胸廓无起伏。则应立即开始胸外按压,随即用仰头抬颏的手法开放气道,保持呼吸通畅。猝死后尽快进行心肺复苏,可大幅提高患者的生存率。心肺复苏循环包括30次胸外按压和2次人工呼吸,胸部按压的频率为每分钟100次到120次。在进行患者人工呼吸有困难或有顾虑的情况下,即便只进行单纯而持续的胸部按压,效果也是很显著的。

    心室颤动是猝死的最常见原因。因此,成功抢救的关键步骤是电击除颤。

    高级生命支持一般是指在对患者进行气管插管的基础上维持通气,除颤后维持窦性心,建立通畅的静脉通路,确保急救药物及时到位。气管插管后,呼吸机辅助通气用于提供一定流量和浓度的氧气,可以纠正低氧血症。

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    作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

    猝死发生时,一般可以采取以下措施急救:

    一、应该先判断患者的意识,可以用双手轻拍患者的肩膀,然后大声呼叫患者,看是否有反应。同时应该向周围的人寻求帮助,立即拨打120,请人帮忙检查附近是否有自动体外除颤器。

    二、应该判断患者是否有呼吸,可以用2-3个手指按压患者颈动脉,如果没有跳动感觉,则表明心脏骤停,需要立即开始心肺复苏。此时应该让病人平躺在坚硬的平面上,然后双手交叉放在患者两个乳头之间,伸直双臂,垂直向下按压30次。此外也可以握住患者的鼻孔,然后推开下巴,让患者的嘴始终张开。清除口中的异物,然后抢救者用力吸气,将空气吹入患者口中,一般是每30次胸部按压再进行两次人工呼吸,反复交替。在进行人工呼吸有困难或有顾虑的情况下,只进行单纯而持续的胸外压,效果也是很显著的。

    心室颤动是心脏性猝死的常见原因,成功治疗的关键步骤是电击除颤,现在很多公共场所都设有体外自动除颤器,也就是“AED”,对非医疗人员来说,也可以很方便的学习掌握。

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    作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

    猝死发生前可能有几下几种信号:

    一、如果患者出现头晕和头痛,可能是身体在猝死前发出的警告,因为在猝死之前,身体已经处于过度透支的状态,一些疾病可能正在发展,此时,体内会有明显的信号,许多患者的明显感觉是头晕、头痛,甚至突然晕厥和昏迷。一旦患者出现此类症状,要立即引起重视,应及时采取治疗措施。

    二、多数患者猝死前,会有一种身体疲劳的感觉。许多人的猝死是由于劳累导致,因为过度工作而不及时休息,会使身体处于高负荷状态。当患者不堪重负时,身体重要器官的功能会下降,此时就有可能会出现猝死的情况。因此,患者应注意劳逸结合,适当休息,不要过度劳累。

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    作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

    猝死多为心脏原因的猝死。冬季天气骤冷,人体基础状况较低,血管弹性也较差,血压容易骤然升高,室内外温差过大,比较频繁刺激,都容易引起心源性猝死。因此,在冬季预防猝死很重要。需要注意以下几点:

    一、原有心脑血管、高血压、代谢病等基础病变的,在冬季要格外小心,不要做过于刺激的事。如过量饮酒、抽烟、过度熬夜、过度疲劳、过早、过晚锻炼,不要生气、发脾气,夜晚大小便,要小心不着急。

    二、冬季不要频繁出外进里,这样频繁的出入会因高低温的作战变化引起刺激。

    三、室外冬季锻炼要适度,不要过早、不要过长、不要量过大、也不要选择太刺激的运动方式。

    四、行走变化要小心,特别是夜间上厕所,不要操之过急,要起身慢一些,走得也慢一些,逐步进行。

    五、注意冬季对身体的全面检查,不要忽视季节变换时身体产生的不适感,很可能是身体在提醒出现了问题。冬季是人们身体免疫力,最脆弱的季节,重视检查,预防疾病一定要做到位。

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    作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

    猝死一般不是进行治疗,而是进行抢救,抢救的效果存在个体性差异。

    猝死患者能否恢复,主要与抢救是否及时、抢救方法有关。一般猝死后4分钟内进行抢救成功率的概率最高。但如果超过4分钟,即便抢救成功,也容易发生脑死亡。

    发生猝死时,应该避免摇晃患者,尽快将患者平躺在地上或放在硬木板上。如果患者猝死发生时脸朝下,应在保护患者头部的前提下小心旋转,最后将患者置于仰卧位,在旋转过程中,应该避免损伤患者的颈椎。同时应该尽快解开患者的衣服纽扣,松开腰带,徒手进行心肺复苏。在人工呼吸的过程中,应该让患者的颈部后仰。

    在缺少有经验人员指导的情况下,即便只进行单纯而持续的胸部按压,挽救生命的效果也是很显著的。

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    作者信息:中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

    心绞痛有可能会引起猝死。

    猝死是指:外表看上去还算健康或非预期死亡的人,在某些内外因素的作用下,突然发生非暴力的意外死亡。在发达国家,心源性猝死是比较常见的死亡原因之一。美国每年约有50万人死于心源性猝死。这些年来,心血管疾病已经成为我国居民死亡的主要原因之一,心源性的猝死发生率也有所增加。我国心源性猝死发病率大概为每10万人中有41个人。由于我国人口基数大,猝死的总人数每年约50多万,是全世界发生心源性猝死最多的国家。

    虽然猝死的发病率逐年升高,但是我们国家的整体抢救水平并没有跟上,主要是院前急救的社会基础还比较薄弱,80%的猝死发生在院外,必须依靠社会力量第一时间展开救援。大部分的心绞痛患者,经过规范的治疗,仍然可以生存很多年。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

    怀疑脑卒中,到医院里面做一系列的检查来确诊是否有脑卒中。现在最可靠的方法是神经影像,神经影像其实包括两个部分。

    第一、是头颅CT。CT检查非常快,对出血性中风具有排除的功效,但是对于缺血性脑梗死,阳性率并不高,但是非常简便和快速,仍然是作为神经影像的第一选择。

    第二、神经影像,就是头颅核磁共振。头颅核磁共振检查的稍微比头颅CT的费时、费钱,但是对缺血性中风阳性率明显提高。

    现在很多的单位已经作为中风的检查的必备因素,神经影像还包括了神经血管的相关检查,如CT血管成像和核磁共振血管成像。两个检查往往是在入院过以后,发现有可能是大动脉闭塞,要完成相关检查。检查完成后可以明确是否有中风,中风的原因可能是哪个,是出血性的还是缺血性的中风。

    除了这些检查以外,还建议患者完成心电图、血糖、血脂以及同型半胱氨酸等危险因素的相关检查。

  • 心脏病的发作往往与一些看似微不足道的生活习惯密切相关。近日,《柳叶刀》杂志发表的一项研究揭示了引发心脏病发作的“最后一根稻草”排名。其中,在污染严重的闹市骑车上班位列第一,用力过猛、大量饮酒位居其后。本文将为您详细解析这份“伤心榜单”,并为您提供预防心脏病发作的建议。

    一、污染严重的闹市骑车上班最危险

    研究表明,在污染严重的闹市骑车上班对心脏健康危害极大。因为骑车者需要吸入大量尾气,同时还要耗费体力,容易引发供血不足。此外,拥堵的交通环境也会让人紧张焦虑,导致血压升高。因此,心血管高危人群应尽量避免在高峰期骑车上下班。

    二、用力过猛引发心脏病

    突然发力,如用力解大便、搬重物等,会导致血压迅速升高,心脏承受压力增大,增加心脏病发作风险。尤其是老年人、高血压患者等心血管高危人群,应避免突然发力,必要时进行热身运动。

    三、大量饮酒危害心脏健康

    适量饮酒对心脏有一定保护作用,但过量饮酒则弊大于利。酒精和咖啡能加快心率、升高血压,诱发心脏病发作。长期酗酒还会破坏心肌,导致心脏衰竭。因此,饮酒应适量,心脏不好的人应尽量避免饮酒。

    四、保持良好心态,预防心脏病发作

    情绪波动对心脏健康影响很大。长期抑郁、焦虑、愤怒等负面情绪,会导致血压、心率升高,增加心脏病发作风险。因此,保持良好心态,避免过度激动、发怒,对心脏健康至关重要。

    五、饮食健康,预防心脏病发作

    暴饮暴食、长期饱食、吃得太咸、太甜等不良饮食习惯,都会增加心脏病发作风险。应保持良好的饮食习惯,饮食清淡,营养均衡,避免过量进食。

    六、适量运动,保持心脏健康

    适量运动有助于改善心血管功能,降低心脏病发作风险。建议选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周至少运动150分钟。

    七、定期体检,早发现早治疗

    定期进行体检,可以及时发现心血管疾病风险,并进行早期干预。对于心血管高危人群,应定期就医,监测血压、血脂等指标。

  • 睡眠打鼾,看似平常,却隐藏着巨大的健康隐患。许多人认为打鼾只是睡眠质量不好,但实际上,长期的打鼾可能是睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的早期症状。这种疾病会导致患者在睡眠中反复出现呼吸暂停,从而引起身体缺氧,严重时甚至可能引发猝死。

    睡眠呼吸暂停综合征可分为轻度、中度和重度。轻度患者每小时呼吸暂停次数在5-15次之间,中度患者每小时呼吸暂停次数在15-30次之间,而重度患者每小时呼吸暂停次数超过30次。其中,老年患者由于中枢敏感性较低,更容易出现缺氧,甚至引发猝死。

    为了预防睡眠呼吸暂停综合征,我们首先要了解其病因。常见的病因包括肥胖、鼻部疾病、口腔结构异常、甲状腺功能减退等。此外,长期吸烟、饮酒、服用镇静剂等不良生活习惯也会增加患病风险。

    针对睡眠呼吸暂停综合征,目前主要有以下治疗方法:

    1. 生活方式调整:保持健康体重、戒烟限酒、避免睡前服用镇静剂等。

    2. 物理治疗:如鼻中隔矫正术、扁桃体切除术等。

    3. 呼吸机治疗:如持续气道正压通气(CPAP)等。

    4. 药物治疗:如甲状腺激素替代治疗等。

    除了以上治疗方法,我们还应该注意日常保养,如保持良好的睡眠环境、避免过度劳累、定期进行体检等。

    总之,睡眠呼吸暂停综合征是一种严重的睡眠障碍,需要我们引起足够的重视。如果您或家人有长期打鼾、睡眠质量差等症状,请及时就医,以免造成严重的后果。

  • 心脏是人体最重要的器官之一,它负责将血液泵送到全身各个部位,维持人体正常生理功能。然而,心脏疾病却时刻威胁着人们的生命安全,其中,心源性猝死就是最严重的威胁之一。

    心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,其中,恶性心律失常是心源性猝死的主要原因。恶性心律失常是指心脏电活动异常,导致心脏无法正常收缩,从而引起心脏骤停。常见的心律失常包括心房颤动、室性心动过速、心室颤动等。

    那么,哪些因素会导致心律失常呢?研究表明,酗酒、咖啡因摄入过多、高血压、高血脂、糖尿病等都是心律失常的危险因素。此外,长期处于紧张、焦虑等心理状态,以及过度劳累、缺乏运动等生活方式因素,也会增加心律失常的风险。

    如何预防和治疗心律失常呢?首先,要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,保持良好的作息,适当运动,减轻心理压力。其次,要积极治疗原发疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等。对于已经确诊为心律失常的患者,医生会根据病情制定个体化的治疗方案,包括药物治疗、射频消融、起搏器植入等。

    药物治疗是治疗心律失常的主要方法,常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药物等。射频消融是一种微创手术,通过导管将射频能量传递到心脏的异常电活动区域,使其失去电传导功能,从而消除心律失常。起搏器植入是一种植入式心脏节律调节器,可以纠正心脏节律,预防心脏骤停。

    总之,心源性猝死是一种严重的疾病,恶性心律失常是其主要原因。我们要提高警惕,养成良好的生活习惯,积极预防心律失常的发生。同时,要关注自身健康,定期进行体检,一旦出现心律失常的症状,要及时就医。

  • 心脏,这个人体的重要器官,负责将血液泵送到全身各个部位,维持着人体的生命活动。然而,心脏的健康并非总是稳定的,心律失常作为一种常见的心脏疾病,常常悄无声息地威胁着人们的生命。

    心律失常,顾名思义,是指心脏跳动的节律出现异常,表现为心跳过快、过慢或跳动不规律。这种异常的心跳可能没有任何自觉症状,也可能出现心悸、胸闷、气促等不适感。然而,严重的心律失常却可能导致眼前发黑、头晕、四肢无力、晕厥甚至猝死。

    引起心律失常的原因有很多,包括酗酒、咖啡因摄入过多、心脏疾病、药物副作用等。事实上,几乎每个人在一生中都会经历不同程度的心律失常,只是轻重程度不同而已。

    恶性心律失常是心源性猝死的主要原因。当心脏无法正常收缩或“无效”收缩时,血液无法被有效地泵送到全身各个部位,导致全身重要器官缺血缺氧,最终引发猝死。其中,房颤是一种常见的心律失常,当心房颤动时,心房无法正常收缩,导致心室输出血量减少,引发心悸、憋气、头晕等症状,严重时可能诱发心力衰竭和恶性室性心律失常,甚至导致心脏骤停。

    针对心律失常的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,β受体阻滞剂是预防恶性室性心律失常、减少心脏性猝死的重要药物。手术治疗方面,植入埋藏式心脏复律除颤仪(ICD)可以有效地对恶性心律失常进行监测和除颤,预防猝死的发生。

    为了预防心律失常,我们应该养成良好的生活习惯,避免过度饮酒、咖啡因摄入过多、熬夜等不良生活习惯。同时,定期进行体检,及时发现和治疗心血管疾病,也是预防心律失常的重要措施。

  • 随着社会节奏的加快,职场压力越来越大,越来越多的职场人士出现了体重飙升的现象,这种现象被称为“过劳肥”。据中国青年报社会调查中心公布的一项调查显示,84.8%的受访者表示参加工作后体重增加,其中33.2%的人体重增加至超重。过劳肥已经成为职场人士健康的第一杀手。

    过劳肥的原因主要有以下几点:1.工作压力大,导致胃口变大,爱吃甜品、奶油类食品和咸味小吃;2.整天坐着,很少运动,容易催生肥胖和大肚腩;3.长期睡不够,影响体内“瘦素”的分泌,增加变胖风险;4.白天吃得少,晚饭太丰盛,容易导致热量囤积。

    过劳肥的危害不容忽视,肥胖症患者的糖尿病发生率可增加10倍,肥胖者患结肠癌、直肠癌、前列腺癌、子宫内膜癌等疾病的几率也明显增加。因此,预防过劳肥至关重要。

    预防过劳肥,可以从以下几个方面入手:1.调整精神状态,学习转移和释放压力;2.多运动,尽量多走动;3.调整饮食结构,少吃快餐,少选辛辣、油腻、糖分较高的食物;4.减少熬夜,增加深睡眠时段。

    过劳肥已经成为一个全球性的问题,欧美、日本等国家和地区已经将其作为一种职业疾病进行干预。例如,日本法律规定每年体检测腰围时,男性不能超过85厘米,女性不能超过90厘米。一旦超出范围必须自行减肥,如果员工减肥不力,企业还可能因此受到处罚。

  • 在快节奏的现代生活中,人们常常忽视一些看似微不足道的生活习惯,却可能成为诱发心脏病的潜在风险因素。近期,《柳叶刀》杂志发布的一项研究揭示了引发心脏病的十大诱因,其中在污染严重的闹市骑车上班位列首位。本文将为您详细解析这份“伤心榜单”,并提供预防心脏病发作的实用建议。

    榜首:闹市骑车,污染与交通压力的双重打击

    研究发现,在污染严重的闹市骑车上班,由于空气污染和交通压力的双重打击,心脏病的风险显著增加。建议心血管高危人群尽量避免在交通高峰期骑车上下班,选择其他出行方式。

    第二:用力过猛,瞬间血压飙升

    解干大便、搬桶装水等需要瞬间用力的动作,可能导致血压迅速升高,增加心脏负担。建议老年人、高血压患者等群体避免突然发力,提前做热身运动。

    第三:过量饮酒,心脏的“隐形杀手”

    适量饮酒可以产生抗氧化物质,保护心脏。但过量饮酒会破坏心肌,导致心脏衰竭。建议控制饮酒量,避免长期酗酒。

    第四:情绪波动,心脏健康的“定时炸弹”

    抑郁、焦虑等消极情绪会影响心脏健康,建议保持乐观的心态,避免情绪波动过大。

    第五:暴饮暴食,加重心脏负担

    过量进餐会导致胃肠道血液增加,减少流入心脑血管的血液,增加心脏病发作风险。建议养成健康的饮食习惯,避免暴饮暴食。

    除了上述十大诱因,吸烟、久坐不动、饮食过咸过甜等不良生活习惯也会增加心脏病风险。预防心脏病,要从日常生活中做起,养成良好的生活习惯,保持健康的生活方式。

  • 孕期吸烟对母婴健康的影响早已成为医学研究的热点。研究表明,吸烟不仅会增加女性不孕不育的风险,还会对男性后代成年后的生育能力产生不良影响。

    女性吸烟或被动吸二手烟,会导致卵子质量下降、卵子数量减少,从而增加不孕不育的风险。此外,孕期吸烟还会影响胎儿的生长发育,增加早产、低出生体重等风险。

    男性吸烟也会对生育能力产生负面影响。吸烟会导致精子数量减少、精子活力下降、精子形态异常,从而增加不育症的风险。

    除了对生育能力的影响,孕期吸烟还会增加婴儿患呼吸道疾病、哮喘等疾病的风险。此外,吸烟还会影响孕妇的身体健康,增加患妊娠高血压、妊娠糖尿病等疾病的风险。

    因此,为了母婴健康,建议准备怀孕的女性和孕妇尽早戒烟,男性也应尽量避免吸烟和被动吸二手烟。

    此外,医疗机构可以通过开展健康教育、提供戒烟咨询等方式,帮助吸烟者戒烟,降低孕期吸烟对母婴健康的影响。

  •   睡眠,对于人体健康至关重要。我们常说‘睡得好,精神好’,但你知道吗?睡眠质量不佳,甚至可能与心脏健康息息相关。近日,南方医院睡眠医学中心主任李涛平教授指出,心梗与夜间睡眠呼吸暂停密切相关,这一疾病风险不容忽视。

      在睡眠过程中,人体各器官仍在辛勤工作。尤其是心脏,始终为全身输送血液。然而,很多人不知道,即使在睡眠状态下,大脑也在调节心脏稳态,扮演着‘指挥官’的角色。在觉醒—睡眠周期转换中,大脑参数的动态变化会影响心率、血压、心脏血供、呼吸等,这种波动在正常人可以耐受,但对于心脏病患者来说,却可能增加心律失常、心肌缺血以及心肌梗死的风险。

      据统计,美国20%的心肌梗死和15%的心源性猝死属于夜间睡眠相关性心脏事件。在我国,这一现象也并不少见。夜间或凌晨,我们常常听到救护车呼啸而过,与夜间睡眠相关性心脏事件的高发不无关系。

      睡眠呼吸暂停,更是对心脏健康的‘雪上加霜’。在睡眠呼吸暂停期间,每夜可以发生数百次中枢性或阻塞性的呼吸停止,可能对心肺活动造成严重不良后果。已知,睡眠呼吸暂停与高血压、冠心病、心律失常和心衰等多种心血管事件相关。

      例如,小张,40岁,体型偏胖,患有高血压。尽管服用多种降压药,但血压仍无法降至理想水平。经过医生询问,发现他夜间睡眠打鼾严重,建议进行多导睡眠监测。结果显示,他患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。经过1个月的治疗,小张的血压得到明显控制,逐渐开始减少降压药的服用。

      据调查,50%的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者患有高血压,而高血压患者中,至少30%患有OSAS。在顽固性高血压患者中,OSAS患者比例更高,达到83%。因此,对于这部分患者来说,治疗OSA才是降压的治本之策。

      2008年,国美心脏协会、美国心脏病学基金会联合发表了《睡眠呼吸暂停与心血管疾病科学声明》,2009年我国也出台了《睡眠呼吸暂停与心血管疾病专家共识》。然而,全社会对睡眠呼吸疾患的重视程度远远没有达到应有的高度。因此,我们需认识到,关注睡眠,也是关爱你的心脏!

  • 猝死是一种突然发生的、非人为因素所致的、在1小时内突然的自然死亡。这种疾病不仅令人闻风丧胆,而且其发病原因和预防措施也值得我们深入探讨。

    首先,我们来了解一下猝死的高危人群。根据统计数据,心血管疾病患者和长期压力大、过度劳累、吸烟喝酒的职场人士是猝死的高危人群。因此,心血管患者应定期检查,避免反复感冒,心肌炎、风心病、心力衰竭的人要特别注意。

    其次,我们需要了解猝死的前兆。患者发病前,身体都会发出细微信号,比如心悸、胸闷、头痛、眩晕、呕吐等,最典型症状是胸痛。此外,还有一些不典型的症状,如胃疼、背疼,牙痛等。如果你或身边的人出现这些症状,一定要引起重视,及时就医。

    那么,如何预防猝死呢?首先,要倡导健康的生活方式,饮食以‘低盐、低脂、低糖、多纤维、高蛋白’为原则,控制体重、戒烟限酒,不要过度劳累,运动要因人而异,避免不当的剧烈运动。心脑血管患者以慢跑、骑车、游泳、步行等中等强度有氧运动为宜。

    此外,我们还要关注一些猝死的‘魔鬼时刻’。例如,美国哈佛大学医学院对4000名有心脏病发作史的患者调查发现,每天上午6—9时是心脏病发作的高峰期。因此,有疾病史的人醒后别起床太猛,先躺一会儿。

    最后,我们还要学会急救。患者发生猝死,急救的黄金时间在发病10分钟内。最好的办法是进行除颤或心肺复苏。但如果患者发病时没有条件进行这两项急救措施,首先应该想办法向周围人呼救,同时一只手握成空心拳头,在胸前区偏左的位置迅速叩击2下。另外,心脏病突发时猛烈咳嗽几下,也能起到缓解作用,争取宝贵的时间。

  • 昨天下午,我姐姐突然晕倒在家,情急之下赶紧送往医院。医生们紧急抢救,通过呼吸机帮助呼吸,但心脏总是骤停。经过肺部、心脏和脑部CT检查后,病情依然危急。医生们不断尽力抢救,家人们焦急等待,时刻为姐姐祈祷。

    医生们的专业素养和耐心细心给了我们家人莫大的安慰,他们用尽全力寻找病因,制定治疗方案,尽最大努力挽救每一位患者的生命。虽然最终结果令人心碎,但我们感激医生们的努力和付出。

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