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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

一般以下人群容易出现猝死的现象：

一、如果患者有抑郁症，会长期处于焦虑和紧张的状态，会加速心血管疾病的发生。同时此类病人会容易患高血压。随着患病时间的延长，患者可能会出现突然死亡的现象。

二、打鼾会有短暂的呼吸暂停，如果此类现象的持续时间太长，尤其是呼吸暂停超过120秒，可能会在睡眠中出现突然死亡。

三、如果患者经常过度工作，或者经常熬夜玩游戏，可能会导致副交感神经或交感神经紊乱，出现猝死现象。同时，不规律的饮食和休息会导致低钾血症和低血糖、电解质紊乱、钠缺乏等情况，也可能会导致心律失常和心源性猝死。

此外，如果患者比较肥胖，也会增加心血管疾病的患病几率。比如心力衰竭、心肌梗死等，也有可能会出现猝死的现象。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

在众多的心律失常中，室性心动过速和心室颤动是最容易引起猝死的。出现这种情况的患者往往需要急救，急救的方式主要有三种：

第一种、心脏除颤

室颤常可以致死，分秒必争是室颤抢救成功的关键。立即行电除颤，电除颤选用非同步直流电除颤，如无效则静脉推注肾上腺素使细颤转为粗颤，再行电除颤。如仍未能转复时可使用胺碘酮、利多卡因等药物继续复律，同时积极去除诱因及治疗原发疾病直至转为窦性心律。

第二种、体外心脏按压

室颤引起的循环骤停时，医生应当在10秒内做出判定，确定后应立即进行“体外心脏按压”。其机制为通过增加胸腔内压力，促进产生血液向前流动，产生循环的胸泵作用。

第三种、人工呼吸

通过观察胸部运动，口鼻有无呼吸音及空气流，医生应在10秒内判断病人有无呼吸停止。无呼吸音者应立即开始人工呼吸。

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

猝死一般不是进行治疗，而是进行抢救，抢救的效果存在个体性差异。

猝死患者能否恢复，主要与抢救是否及时、抢救方法有关。一般猝死后4分钟内进行抢救成功率的概率最高。但如果超过4分钟，即便抢救成功，也容易发生脑死亡。

发生猝死时，应该避免摇晃患者，尽快将患者平躺在地上或放在硬木板上。如果患者猝死发生时脸朝下，应在保护患者头部的前提下小心旋转，最后将患者置于仰卧位，在旋转过程中，应该避免损伤患者的颈椎。同时应该尽快解开患者的衣服纽扣，松开腰带，徒手进行心肺复苏。在人工呼吸的过程中，应该让患者的颈部后仰。

在缺少有经验人员指导的情况下，即便只进行单纯而持续的胸部按压，挽救生命的效果也是很显著的。

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

猝死发生前可能有几下几种信号：

一、如果患者出现头晕和头痛，可能是身体在猝死前发出的警告，因为在猝死之前，身体已经处于过度透支的状态，一些疾病可能正在发展，此时，体内会有明显的信号，许多患者的明显感觉是头晕、头痛，甚至突然晕厥和昏迷。一旦患者出现此类症状，要立即引起重视，应及时采取治疗措施。

二、多数患者猝死前，会有一种身体疲劳的感觉。许多人的猝死是由于劳累导致，因为过度工作而不及时休息，会使身体处于高负荷状态。当患者不堪重负时，身体重要器官的功能会下降，此时就有可能会出现猝死的情况。因此，患者应注意劳逸结合，适当休息，不要过度劳累。

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

发现猝死后立即进行心肺复苏，常有可能挽救生命。

所以只要目击这种现象发生，应该立即准备对患者进行心肺复苏，包括基本生命支持、高级生命支持和复苏后治疗三个阶段。

基本生命支持：应快速识别猝死，呼叫并拍打患者，如果没有反应，观察患者胸廓无起伏。则应立即开始胸外按压，随即用仰头抬颏的手法开放气道，保持呼吸通畅。猝死后尽快进行心肺复苏，可大幅提高患者的生存率。心肺复苏循环包括30次胸外按压和2次人工呼吸，胸部按压的频率为每分钟100次到120次。在进行患者人工呼吸有困难或有顾虑的情况下，即便只进行单纯而持续的胸部按压，效果也是很显著的。

心室颤动是猝死的最常见原因。因此，成功抢救的关键步骤是电击除颤。

高级生命支持一般是指在对患者进行气管插管的基础上维持通气，除颤后维持窦性心，建立通畅的静脉通路，确保急救药物及时到位。气管插管后，呼吸机辅助通气用于提供一定流量和浓度的氧气，可以纠正低氧血症。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心脏病的急救措施如下：

一、保持空气流通的环境。如果患者昏迷，可以使患者平卧以后头部后仰，可以使患者平卧后下巴后仰让气道通畅，同时清理患者的呼吸道。如果患者意识清晰，可以嘱咐患者用力咳嗽，使胸内压力升高而提高心率和血压。

二、若患者一旦心跳停止跳动，要立刻锤击胸骨中下1/3处，如果患者自主呼吸停止，要迅速给予患者人工呼吸。

三、挤压心脏。也就是心肺复苏，抢救者把一手掌放在患者的胸部按压区，另一手掌放在手背上，用力垂直按压。按压时应当平稳均匀，不能用力过度，否则可能会造成肋骨或胸骨骨折。

四、在家里备用一些常用药物进行抢救，及时应用也能够缓解心脏病患者的病情。尤其是快速心律失常，可以使用倍他乐克，注意血压低的不能用。如果是心绞痛或者是急性心梗，也可以口服硝酸甘油或消心痛，几分钟就能够奏效，注意血压低的也不能用。如果是冠心病，可以给予阿司匹林，最好是嚼服之后再口服，起效会更快，效果会更好。如果是血压急性升高，可以应用倍他乐克、卡托普利等。

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作者：杭州市第一人民医院 心血管内科 副主任医师 周亮

有些病人如果是发生在医院里，那么有医务人员去处理。发生在家里，那么我们要根据情况。第一个如果有些人是独居的一个人，那么这个时候建议患者马上打电话联系120，告诉他们你的情况。那么120会马上抓紧时间会派车子过来，打完电话以后病人应该坐下来休息或者躺下来休息，提醒病人千万不要试图自己开车到医院。为什么？因为心梗的病情发病是很快的，如果在这个当中自己驾车当中出现意外，那不光是这个病情，甚至会造成交通事故。如果家里有人的话，那相对会好一点。家属主要是先打电话，然后安抚病人，让病人躺下来休息保持情绪稳定。第二个去找找药，如果有相关的药，包括硝酸甘油，包括阿司匹林等等。这个时候可以给病人服用，这个是一个术前应该要用的药，等下到医院里来，我们也会给他服用类似的药。然后密切观察病情，万一病人在这个等待的过程当中出现了心跳呼吸骤停，如果说经过培训的那最好那么马上进行心肺复苏，等到120专业人士到场。如果没有经过培训的，也可以打电话，这个电话当中会有专业人士的指导，那么马上做这些事情，千万不要等到医务人员来了再做，那样会延误病情。

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作者：河南省中医药研究院附属医院 心血管内科 主任中医师 郭泉滢

突发恶性心律失常的急救措施：应当根据具体情况，采取相应的急救措施，可用吸氧、心电监护、药物复律、同步直流电复律、除颤、安装起搏器等，但是以上所说的治疗方法主要是在医院才可以进行。如果是患者在家里边或者在室外突发疾病时处理：1、患者突然的心前区疼痛，伴汗出，大汗淋的时候，首先要想到打120。在120到来之前，我们可以根据患者平时服用的药物，及时的给患者含化消心痛、硝酸甘油以及速效救心丸等药物，在含化药物之后应该给患者行穴位的按压，比如合谷穴的按压以及人中穴的按压等。另外如果患者面赤，应该想到是不是有血压升高的情况，这时候，可以按压他的曲池穴，以缓解高血压的一个急症。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 心血管内科 主任医师 马礼坤

急性心肌梗死目前的治疗方法有以下几点：

第一、要保持病人的绝对卧床休息，吸氧、持续的心电监护，观察病人的心率和血压的一些变化。

第二、要镇静止痛，补充调整他的血容量，处理恶性心律失常，这是一般的处理。

除此之外，最重要的处理是进行心肌再灌注治疗，所谓心肌再灌注治疗，就是恢复心梗死相关血管的血流。目前比较最常用的方法叫做经皮冠状动脉介入治疗，尤其是 PCI，老百姓可能知道的是放支架，目的是要让梗死的血管，通过介入的方法把它疏通、恢复血流；第二种治疗手段就是溶栓治疗，在周围血管静脉里面注射一种溶解血栓的溶栓剂，溶解在心脏里面，形成了一个急性的血栓。最关键的治疗就是急诊PCI，其次不能在第一时间急诊，做介入治疗，就应该给病人在没有溶栓禁忌症的情况下，进行溶栓治疗，这是非常重要的治疗手段。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

冠心病在发作时，可以采取以下方法进行急救：

首先让病人安静休息，此时病人的心肌缺血，不要擅自的搬动病人，否则会导致心脏的缺血会加重，使心肌更加的不稳定，病情会产生恶化。

其次，帮助病人舌下含服硝酸甘油一片到两片，有条件可以给患者进行吸氧。选择舌下含服药以最快的速度使药物融化以后能够吸收入血。硝酸甘油有明显的扩张缺血心肌的作用，使缺血的冠状动脉能够得以改善，使心肌能够得到更多的氧气和血液的供应。

如果患者出现了呼吸停止和心脏骤停的情况，可以做人工呼吸和胸外按压。一旦患者出现了这种突然的意识丧失，心跳呼吸停止，家属应该立刻呼叫救护车，同时要对病人进行心肺复苏，心脏停滞4分钟内是心肺复苏的黄金时段，一定要争分夺秒。同时要进行人工呼吸，心脏按压同时进行，按压频率一般在140左右，人工呼吸要每分钟10次左右，应尽快送达医院，在送达医院途中要保持病人的平稳。

随着现代社会生活节奏的加快，猝死事件频发，引起了广泛关注。猝死，顾名思义，指的是突然发生的、非预期性的死亡，其中心血管疾病是猝死的主要原因。本文将介绍6招舒压方法，帮助大家远离猝死威胁。

首先，我们要认识到，猝死的发生并非毫无征兆。许多猝死患者都有长期高血压、冠心病等心血管疾病史，但往往因为症状不明显而被忽视。因此，预防猝死的关键在于早期发现并积极治疗相关疾病。

一、定期体检：通过体检可以及时发现高血压、冠心病等心血管疾病，并采取相应的治疗措施。

二、调整生活方式：保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等，可以有效降低心血管疾病风险。

三、控制血压：高血压是导致猝死的重要原因之一，要积极控制血压，将血压控制在正常范围内。

四、保持心情舒畅：情绪波动过大也会导致心血管疾病发作，要学会调整心态，保持心情舒畅。

五、避免过度劳累：过度劳累会加重心脏负担，容易诱发猝死，要合理安排工作和生活，避免过度劳累。

六、及时就医：如果出现心悸、胸闷、胸痛等症状，要及时就医，以免延误病情。

除了上述预防措施外，以下6招舒压方法也有助于降低猝死风险：

一、深呼吸：深呼吸可以缓解紧张情绪，降低血压。

二、冥想：冥想可以帮助放松身心，减轻压力。

三、运动：运动可以增强心脏功能，降低心血管疾病风险。

四、保持良好睡眠：充足的睡眠可以缓解疲劳，降低压力。

五、听音乐：音乐可以帮助放松身心，减轻压力。

六、与朋友交流：与朋友交流可以缓解压力，提高生活质量。

近年来，猝死事件频发，让人们谈之色变。然而，除了不良生活习惯，药物使用不当也是导致猝死的重要原因之一。中医提醒，以下六大类药物使用不当，极易引发猝死，切莫掉以轻心。

一、抗心律失常药

抗心律失常药如奎尼丁、利多卡因等，通过调节心脏电生理活动，改善心律失常症状。但若使用不当，如过量服用，可能导致心动过速、心室颤动等严重后果，甚至引发猝死。

二、抗抑郁症药

抗抑郁药如丙咪嗪、阿米替林等，通过阻断神经信号传导，缓解抑郁症状。但过量使用可能导致血压骤降、心律失常，引发猝死风险。

三、抗疟药

抗疟药如氯喹、奎宁等，用于治疗疟疾。但过量使用可能导致心动过缓、血压降低，甚至引发急性心源性脑缺血综合征，危及生命。

四、强心苷类药物

强心苷类药物如地高辛、西地兰等，用于治疗心力衰竭等疾病。但过量使用可能导致洋地黄中毒，引发心律紊乱、传导阻滞等严重后果，危及生命。

五、平喘药

平喘药如氨茶碱等，用于治疗哮喘。但若使用不当，可能导致心动过速、心室颤动，引发猝死。

六、电解质平衡调节药

电解质平衡调节药如氯化钾等，用于治疗电解质失衡。但过量使用可能导致心律失常，引发猝死。

因此，我们在使用药物时，一定要遵医嘱，切勿自行随意用药。如有不适，应及时就医，避免悲剧发生。

胃镜检查作为消化道疾病的重要诊断手段，近年来得到了广泛的应用。然而，一些患者和家属对胃镜检查的安全性存在担忧，尤其是对胃镜并发症的发生率。事实上，胃镜检查的并发症发生率相对较低，但并不意味着没有风险。

据相关数据显示，胃镜检查的并发症发生率约为0.06%~0.07%，死亡率约为0.007%~0.01%。其中，50%以上的并发症是轻微的，如咽喉不适、轻微出血等，一般无需特殊处理即可自愈。然而，仍需警惕一些严重的并发症，如消化道穿孔、出血等，这些并发症若处理不当，可能危及生命。

那么，胃镜检查有哪些常见的并发症呢？以下列举了几种常见的胃镜并发症：

1. 颞下颌关节脱位：多因安放口器时张口过大或张口过久引起，表现为开口状态而不能闭合、语言不清、唾液外流等。

2. 咽喉部损伤：多由进镜时损伤了咽部组织或梨状窝引起，严重者可并发局部出血或血肿形成。

3. 贲门黏膜撕裂：多因检查过程中患者剧烈恶心或呕吐，胃内压升高，使食管下端至贲门的黏膜撕裂。

4. 气管或喉头痉挛：盲目进镜或进镜时适逢患者咳嗽易将胃镜误插入气管，镜内残留水滴或镜头附着的唾液进入气管，均会引起患者气管或喉头痉挛。

5. 唾液腺肿胀：多因检查过程中唾液分泌增加或腺管痉挛、腺管开口阻塞引起。

6. 严重的心脏相关并发症：如心脏骤停、心绞痛和心肌梗死，其中心跳骤停是最严重的并发症。

7. 消化道穿孔：是内镜检查时出现的最严重的并发症之一，如处理不当常危及生命。

8. 出血：一半情况下进行胃镜检查很少出现需要处理的大出血。

9. 肺部并发症：胃镜检查时肠镜的肺部并发症为吸入性肺炎。

10. 感染：为防止乙型肝炎或丙型肝炎的传播，内镜检查前应常规检查乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒血清学标志物。

11. 胃镜嵌顿：胃镜嵌顿的原因是镜身柔软易弯曲，镜身在狭窄的腔内出现弯曲反转或在反转观察胃底时因注气不足、视野不清而进入食管引起U型嵌顿。

12. 麻醉相关并发症：在有经验的麻醉师的配合下，静脉应用丙泊酚来减轻患者在行内镜检查时的痛苦，已经是一种非常安全有效的方法。

对于心血管疾病患者来说，长期服药治疗是控制病情、维持健康的重要手段。药物在疾病治疗中发挥着至关重要的作用。然而，药物的使用并非随意，正确的用药方法和注意事项至关重要。

合理选择用药时间

医生会根据患者的病情开具相应的药物处方，并注明用药时间和频率。例如，每日三次的用药，正确的服用方法是每24小时，每隔8小时服用一次。然而，许多患者由于工作或其他原因，选择早晚各服用一次，这种服药方式往往会影响治疗效果。

避免与酒精同服

药物与酒精的相互作用可能会引发严重的不良反应，甚至危及生命。例如，降压药与酒精同服可能导致低血压性休克。因此，在服药期间应避免饮酒，尤其是阿司匹林、镇定安眠药、抗生素、降糖药、降压药、抗癌药等药物。

正确使用送药水

正确的服药方法是使用30℃～40℃的温开水。果汁、茶水等饮品可能会与药物成分发生反应，降低药效或产生毒副作用。此外，一些胶囊类药物应选择低温水服用，并确保多饮水，防止药物黏附在食道或胃黏膜上。

注意药物间的相互作用

在服用多种药物时，患者应注意药物间的相互作用。例如，某些药物与抗生素、抗凝药、抗癫痫药等药物同服可能会产生不良反应。因此，在使用多种药物时，患者应咨询医生或药师，确保药物安全。

定期复查

心血管疾病患者应定期复查，监测病情变化和药物疗效。医生会根据复查结果调整治疗方案，以确保患者获得最佳治疗效果。

近年来，随着社会对身材要求的日益提高，青少年减肥现象日益普遍。然而，过度减肥、过度节食等问题也引发了越来越多的健康问题。本文将围绕青少年过度减肥的危害，从疾病、治疗、日常保养等方面进行科普，希望能引起家长和青少年的重视。

一、青少年过度减肥的危害

1. 心血管疾病：过度减肥会导致心脏负担加重，引发心脏骤停等严重心血管疾病。

2. 内分泌失调：过度节食会影响内分泌系统的正常运作，导致月经不调、不孕等问题。

3. 免疫力下降：过度减肥会导致身体营养不良，免疫力下降，容易生病。

4. 营养不良：过度节食会导致身体缺乏必要的营养素，影响生长发育。

5. 精神问题：过度减肥容易导致焦虑、抑郁等精神问题。

二、青少年减肥的正确方法

1. 合理膳食：保证营养均衡，避免过度节食。

2. 适量运动：选择适合自己的运动方式，避免过度运动。

3. 保持良好心态：正确看待减肥，避免过度焦虑。

4. 定期体检：关注身体健康，及时发现并处理潜在问题。

5. 寻求专业帮助：如有必要，寻求专业医生或营养师的帮助。

三、青少年减肥的注意事项

1. 避免盲目跟风：不要盲目追求时尚的减肥方法，要选择适合自己的方法。

2. 重视身体健康：减肥过程中要关注身体健康，避免过度伤害身体。

3. 保持良好作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

4. 注意心理健康：保持良好的心态，避免过度焦虑。

5. 增强体质：通过运动等方式增强体质，提高免疫力。

在安徽阜阳的农村，近年来发生了一件令人震惊的事件。许多婴儿在喂养过程中出现四肢短小、身体瘦弱、头部偏大的症状，被称为“大头娃娃”。更严重的是，已经有8名婴儿因此病亡。这些婴儿到底得了什么病？病因究竟是什么？

经过调查，发现这些婴儿的病因竟然与奶粉有关。阜阳市人民医院小儿科副主任张芳军表示，这些劣质奶粉蛋白质含量严重不足，甚至低于普通面粉的蛋白质含量。长期饮用会导致婴儿营养不良、免疫力下降，最终引发各种并发症，甚至死亡。

记者在阜阳农村进行调查时发现，许多食品店和超市仍在销售这些劣质奶粉。即使当地工商部门和疾病控制中心已经发布了不合格产品清单，但市场上仍能买到这些有害的奶粉。这引发了人们对食品安全和监管的担忧。

为了保护婴幼儿的健康，家长在选择奶粉时应谨慎，尽量选择正规渠道购买知名品牌的产品。同时，有关部门也应加强监管，严厉打击制售劣质奶粉的行为，确保婴幼儿食品安全。

此外，家长还应注意以下几点：

• 观察婴儿的饮食情况，确保摄入足够的营养。
• 定期带婴儿进行体检，及时发现并处理营养问题。
• 关注食品安全问题，避免购买来源不明的奶粉。

打鼾，这个看似无害的睡眠现象，却可能隐藏着健康隐患。近年来，研究发现，长期反复的睡眠低氧血症，是导致打鼾者易患心血管疾病的重要因素。

打鼾是由于呼吸道狭窄，导致呼吸气流受阻，引起咽喉部软组织振动产生的。这种振动产生的声音，在安静的环境中尤为明显。打鼾是一种常见的睡眠呼吸障碍，其发生可能与多种因素有关，如肥胖、鼻塞、扁桃体肥大等。

研究发现，长期打鼾者容易出现睡眠低氧血症，即睡眠过程中血液中的氧气含量低于正常水平。睡眠低氧血症会导致一系列生理变化，如体液、内分泌、血流动力学等方面的异常，从而引发心血管疾病。

一项对120例习惯性打鼾者的研究发现，其中84.2%的打鼾者存在睡眠低氧血症，56.7%的打鼾者存在心血管系统异常。此外，研究还发现，中年或肥胖的男性打鼾者更易患睡眠呼吸暂停综合征。

长期打鼾会导致睡眠质量下降，出现白天困乏、工作效率低下等症状。此外，打鼾者还可能出现血压波动、心律失常等问题，严重时甚至可能导致凌晨猝死。

因此，对于长期打鼾者来说，及时就医，寻找病因，进行针对性治疗至关重要。常见的治疗方法包括：减肥、改变睡姿、使用呼吸机等。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度劳累等，也有助于改善打鼾症状。

总之，打鼾并非小事，长期打鼾可能导致心血管疾病等严重后果。如果您或您的家人存在打鼾现象，请及时就医，以免延误病情。