高血压、高血脂、高血糖是人们常说的老三样。

 

高尿酸由于在发病率、对健康的危害性，尤其是对心血管疾病的发病率和相关死亡率的影响并不亚于「老三高」，逐渐被人们认识，成为了「第四高」。

 

高尿酸的前因

 

尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物，我们通常所说的尿酸是血液中的尿酸。

 

 

人体内的血尿酸80%是由人体自身代谢产生（内源性），20%是由摄入的食物分解产生（外源性）。这些尿酸产生后，其中2/3会通过肾脏排泄掉，剩下1/3在肠道经细菌分解处理。

 

尿酸怎么变高的？

 

● 来源多了

 

机体极少利用食物中的外源性嘌呤参与人体核酸合成，这些嘌呤大部分都分解转化为尿酸。因此，高嘌呤饮食会增加血尿酸水平。

 

由于绝大部分血尿酸来源是内源性的，所以外源性嘌呤摄入其实对于尿酸的水平影响并没有想象中的大。

 

如果在正常饮食的情况下，可摄入嘌呤为600-100mg/天。

 

严格控制高嘌呤食物能降低的血尿酸值约60-120umol/L。

 

除了饮食，一些疾病(骨髓和淋巴增生性疾病)或者放化疗后，由于肿瘤细胞核酸分解增加，大量转化为尿酸，也会增加血尿酸水平。

 

● 排出少了

 

肾脏排泄尿酸为降低尿酸水平的主要途径，这些都会增加尿酸水平：肾脏疾病导致尿酸排泄减少；中等剂量阿司匹林会抑制尿酸排泄；利尿剂的使用让尿酸吸收增多。

 

高尿酸的后果

 

痛风＝尿酸高？

 

高尿酸血症是指血液中的尿酸水平超过合理范围，这是一种生化状态，而痛风则是一种临床疾病。

 

高尿酸情况

 

• 男性：超过416μmol/L (≈420μmol/L ，7.0mg/dl)
• 女性：超过357μmol/L(≈360μmol/L ，6.0mg/dl)

 

当尿酸水平过高，超过其在血液中的饱和浓度420umol/L，可发生尿酸盐结晶析出。这些结晶沉积在关节腔和其它组织中，会引起功能受损或剧烈疼痛——即为痛风。

 

 

事实上，1%的痛风患者不存在高尿酸水平状态，1/3的痛风患者症状发作的时候尿酸水平不高，仅有10%左右的高尿酸血症引发痛风。

 

尿酸高但不痛？

 

痛风只是尿酸盐结晶析出在关节引发疼痛的一种表现，除此之外，尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。

 

因此，即使没有关节疼痛的表现，悄悄升高的尿酸对身体健康有多重损害：

 

 

痛起来的高尿酸——痛风

 

尿酸结晶的析出对关节和组织的损害是痛风的病理过程。

 

生活中影响尿酸水平和尿酸水平剧烈波动的因素都是痛风发作的诱因。避免这些诱因也是预防痛风的方法：

 

 

如何改善高尿酸？

 

饮食

 

高尿酸血症患者有一套饮食原则：

 

 

药物

 

 

高尿酸血症，痛或不痛都是对身体健康的严重威胁。

 

拿好这份有关高尿酸血症与痛风前因后果的小手册，理解它的来龙去脉，学会怎么吃，吃什么，重要的是怎么把这些原则融入生活，让高尿酸不再成烦恼。

 

科学审核：

京东全职医生-雷星星

很多朋友问我，得了痛风尿酸高能喝茶吗？我查了好多资料，正好趁此机会科普一下，也希望能让更多的人看到。

 

一、能不能喝我们看茶的嘌呤高不高？会不会导致痛风？

 

我们先来看一项研究，这项研究很有意思，居然将喝茶和海鲜、酒、动物内脏以及肉汤这些放在一起研究，得出的结论是：喝茶是高尿酸血症的危险因素。

 

 

因为这篇文章比较老，所以我觉得有它研究时不科学严谨的地方，它是基于1437人的问卷调查后做出的分析，茶的量其实并不知道，而且，是不是喜欢喝茶的人也同时喜欢吃海鲜等高嘌呤食物呢！

 

如果真是这样，那么这个研究只能告诉我们，好多尿酸高的人喜欢喝茶这样的结论！

 

这就解释了为什么这么多高尿酸血症或痛风的朋友问我能不能喝绿茶，因为他们喜欢。

 

但是不管怎么样，我们来看看《新英格兰杂志》最新的研究报道：

 

 

以上报道是什么意思呢？

 

有些植物含的嘌呤也会很高，但是呢，植物的嘌呤分子结构比较粗糙，利用率低，所以比较安全，不太容易诱发痛风。动物嘌呤的分子结构细致，利用率高，所以比较容易诱发痛风。

 

结论：茶是植物性嘌呤，所以我们可以确信，喝茶基本不会诱发痛风！

 

二、茶里面有茶多酚、茶碱等物质，这些会诱发痛风吗？

 

其实茶里面的物质都不会引起尿酸升高。

 

相反，比如我们的茶里的茶多酚本来就有利尿解乏的作用，利尿可以排出身体中多余的尿酸。

 

另外，有好多痛风的患者我要求每天喝2000ml水以上，他们表示白开水实在是难以达到这个目标，那喝茶有味道，可以保证每日喝水量我觉得对痛风也是有好处的。

 

三、那茶是不是要多喝，而且越浓越好？

 

当然不是！

 

痛风的病人由于尿酸的增高及PH的减低，得肾结石的几率是比普通人要高的，包括草酸钙结石及草酸钙和尿酸的混合结石。

 

所以，喝茶要喝淡茶！

 

有人问，茶有红茶，绿茶，白茶等，喝什么茶比较好呢？

 

我们再来看一项研究：

 

 

上表告诉我们，草酸含量绿茶＞红茶＞白茶＞黑茶，当然，每个品种也有不同，其中红茶中的人参乌龙（台湾）红茶及铁观音（福建安溪）绿茶的草酸含量是相对来说最少的。西湖龙井（浙江杭州）绿茶在表里草酸含量最高。

 

总结：痛风病人是可以喝茶的，但是绝对不宜喝浓茶！

高尿酸血症是一种生活方式病。在我国，高尿酸血症的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

 

 

高尿酸血症的定义是， 在正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol／L，女性>360μmol／L。尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmoL／L(不分性别)，超过此值可引起尿酸盐结晶析出，直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管内皮等部位，引起全身性炎症反应和内皮功能不良。

 

夜黑风高，痛风发作，当你捧着肿痛的脚趾辗转反侧时，高尿酸血症带来的系统性的炎症反应，也正在一点一点侵蚀你全身上下的内皮细胞。日积月累，这种后果是毁灭性的。血尿酸升高除可引起痛风之外，还会增加肾脏病、糖尿病、高血压、冠心病、心梗、脑梗塞的发生风险！

 

 

如果发现尿酸升高，该如何去做？

①保持健康的饮食方式：第一条是戒酒！一说到痛风，大家就联想到海鲜、啤酒、大排档。真相是，在罪恶榜上，白酒高居榜首。重度饮酒会使痛风发生风险增加2.64倍。第二位是海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食和高果糖饮食。鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。不推荐也不限制豆制品（如豆腐）的摄入。

 

②控制体重、规律运动。减肥、减肥、减肥！（重要的事情说三遍）

 

③建议所有高尿酸血症与痛风患者知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素。所有患者应知晓需要终身将血尿酸水平控制在目标范围240~420μmol/L，并为此可能需要长期甚至终身服用降尿酸药物。

 

④建议所有高尿酸血症与痛风患者都应了解疾病可能出现的危害，并定期筛查与监测靶器官损害和控制相关合并症。高尿酸血症和高血糖一样，带来的不单单是化验单数值上的危害。而是随之而来的全身的慢性系统性的并发症。包括大血管病变（脑梗、心梗）和微血管病变。

 

在诊室里，尿酸高和痛风的患者最常见的问题就是：

 

我尿酸高了，平时能吃什么？不能吃什么？

我有痛风，不能吃海鲜、喝啤酒了，对吧？

 

对。但是，高血酸血症/痛风患者的饮食不仅仅是远离“海鲜、啤酒、大排档”……

 

PS：高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态。高尿酸血症是指正常饮食状态下，不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性＞420umol/L（7mg/dl），女性＞360umol/L（6mg/dl）。痛风属于代谢性疾病，由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏，引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。

 

下面，让我们一起来看看高尿酸血症和痛风患者的饮食方案吧：

 

 

一、痛风患者如何选择蔬果类食物？

 

总原则：提倡减少高果糖蔬果摄入。

 

（1）不宜进食过多含糖饮料和糖分（尤其是果糖）含量高的水果，如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。

（2）相对而言，柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。

（3）西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。

（4）绝大多数瓜类、块茎（土豆、山药、芋头）、块根类（红薯）及大多数叶菜类蔬菜，均为低嘌呤食物，建议食用。

（5）不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。

 

二、痛风如何选择动物性食品？

 

总原则：建议选择白肉，以瘦肉为主，并注意加工方式。

 

（1）从种类而言，一般规律是，烹饪前颜色较深的肉类又称红肉，如哺乳动物，包括牛、羊、猪等，其嘌呤含量高于白肉（如非哺乳类动物，包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等）。动物内脏如肝、肾、心等，其嘌呤含量普遍高于普通肉类。因肥肉含有大量脂肪和胆固醇，易引起肥胖及加重尿酸代谢紊乱，故进食肉类宜以瘦肉为主。鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等嘌呤含量较低。

（2）从食用数量而言，因个体差异较大、进食肉的种类不同，无统一标准。一般认为，痛风患者每日肉类摄入量不宜超过100g。

（3）肉类食品的加工方式须予以重视。经腊制、腌制或熏制的肉类，其嘌呤、盐分含量高，干扰尿酸代谢，痛风患者不宜食用。而应尽量进食新鲜肉类。烹饪时，提倡水煮后弃汤食用，油炸、煎制、卤制或火锅等烹饪方式均不提倡。使用佐料时，避免使用过多盐、糖和香辛料等。

 

三、痛风患者应如何饮水？

 

总原则：无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下，每日饮水总量为2-3 L，可选择小分子弱碱性水。

 

（1）每天饮水总量为2-3L，尽量保证每日尿量约为2L，尿酸碱度（pH值）在6.3-6.8，有利于尿酸排泄，减少尿酸盐结晶形成。

（2）分次饮水，建议早、午、晚有3次饮水量达500ml左右。

（3）饮用水尽量选择弱碱性、小分子水。有研究表明，饮用弱碱性小分子水可促进尿酸排泄。

（4）研究提示，饮用柠檬水（如1-2个鲜柠檬切片加入2-3L的水中）有助于降尿酸。

 

四、高血酸血症/痛风患者可以饮酒么？

 

总原则：痛风患者建议限酒。

 

酒精是导致痛风发作的风险因素之一。不同种类的酒对痛风发作的影响不一，啤酒和白酒增加痛风发作的风险，红酒增加痛风发作的风险证据较少。

和痛风的朋友一起聚会吃饭，点菜的时候总会听到「少点大鱼大肉，我都不能吃的」。

的确，痛风发作的痛，不是区区一顿鱼和肉就能疗愈。

很多「风友」自从得了痛风，就彻底跟各种肉类说拜拜，变成不折不扣的「食草动物」。

稍微吃点肉就得担心受怕，做好深夜疼痛惊扰美梦的心理准备。

 

痛风人群可以吃肉吗？

答案是：可以。

但需要注意肉的种类、食用量、烹饪方式以及痛风是否急性发作等情况。

痛风患者在选择食物时，嘌呤含量是个非常重要的指标。

很多痛风患者不敢吃肉的主要原因是认为肉类的嘌呤高，吃了会升高尿酸。

但并不是所有肉类都是高嘌呤食物，同时，肉类富含优质的蛋白质、矿物质，是人体必需营养素很好的食物来源。

痛风人群怎么吃肉？

总原则是急性期减少肉食摄入，缓解期可放宽。

1.优选白瘦

在营养学的分类中，猪牛羊属于红肉，鸡鸭鱼属于白肉。

有研究发现，红肉会增加痛风风险，所以一般认为鸡鸭鱼等白肉更适合痛风患者。

同时，选择肉类时，要尽量选择瘦肉或把皮去掉，过多的油脂不仅影响尿酸排泄，还会影响体型控制。

2.挑选部位

同一种肉类，根据部位的不同，其嘌呤含量也有差异，对痛风的影响也不同。

像心、肝、肾、肠、脑等动物内脏都是超高嘌呤食物，痛风病友应尽量避免。

而后腿肉、里脊等属于中等嘌呤含量的食物，可以适量食用。

3.注意做法

尽量选择新鲜肉类，而非火腿、腊肠等加工肉制品。

加工肉制品含盐量高，不利于痛风控制，还会增加高血压风险。

烹饪肉类时，最好能把肉类先切成片或丝，然后在水中焯一下，再进行下一步烹饪。

这样能使部分嘌呤溶解在水中，减少嘌呤摄入

 

4.吃肉不喝汤

很多人觉得汤有营养，还好喝。但因为嘌呤会溶解在水里，所以肉汤反而嘌呤比较高。

痛风患者要尽量吃肉，不要喝汤。

中嘌呤肉类有哪些？

可以适量食用：

常见畜肉（猪、牛、羊等）

禽肉（鸡、鸭、鹅、鸽子）

鱼类（三文鱼、鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等）

部分水产（鲜贝肉、螃蟹、虾、龙虾等）

总结

肉类富含优质蛋白质，痛风患者也应该食用。

比较推荐大家吃低嘌呤的食物，包括奶及奶制品、蛋类、海参、海蜇皮，其中奶和蛋是优质蛋白的良好来源。

总的说来，告诉大家一个好消息：痛风人群不用和肉类说拜拜啦！

随着冬奥会的结束，这个“年”好像也终于过完了，不过吃吃喝喝可没完，天气还没完全暖和，热气腾腾的火锅仍然是很多亲朋好友聚餐的首选，一群人坐在一起涮，既热闹，又暖和。

不过对有些人来说，吃火锅这事，可就得多考虑考虑了。

比如“痛风”患者。

痛风，最常见发生于后半夜，表现为关节的突然疼痛、红肿，第一次发病通常是在脚趾。后期发展严重的，甚至会导致关节骨质破坏甚至变形。

 

 

有人说，“痛风”的疼痛程度堪比生孩子。在对这种病的描述中，还经常能看到“刀割”、“虫蚀”等种种触目惊心的形容，甚至还有“不死的绝症”之称。由于疼痛感剧烈，且像一阵风一样，“来得快去得快”，因而得名。

那么，痛风到底是怎么一回事？痛风和火锅之间又有什么联系呢？

今天，就让Dr.京带领大家一探究竟吧~

 

“尿酸”探奇

 

痛风，是一种炎症性关节炎，本质上是因为尿酸结晶沉积在关节内，形成“痛风石”。

所以，归根结底是因为体内的尿酸过高。在正常情况下，我们体内尿酸的生成与排泄速度应该是恒定的。但近年来，却逐渐呈现出失衡的态势——根据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》的数据显示，我国约有1.77亿高尿酸血症患者，而且年轻化趋势明显。“高尿酸”，已然成为“三高”之后的“第四高”，是我们身体健康中的一个重大安全隐患。而除了痛风，它还可能导致肾病、糖尿病，并增加心血管疾病的风险。

那么，高尿酸是怎么来的？

 

 

很多人首先会说：是吃出来的，主要是“高嘌呤饮食”引起。嘌呤本身并不是坏的，是人体的遗传物质核酸的重要组成部分，易溶于水，但不会被分解。

而尿酸是嘌呤代谢的产物，当嘌呤代谢紊乱，导致体内尿酸生成增多或排泄减少，就会使得大量尿酸在血液中堆积，最终沉积在关节等部位形成结晶。

这也导致很多高尿酸或痛风患者不敢吃火锅——各种肉类在锅里涮煮，导致火锅的汤汁里积聚了大量的嘌呤。特别是像鱼类、螃蟹、龙虾、贝类、动物内脏等，所含的嘌呤都非常高。

但其实，尿酸并不仅仅是吃出来的。

前段时间，一则关于尿酸的话题登上了新闻热搜：

 

图片来源：网络截图

 

根据北京大学人民医院的张学武医生说：“高尿酸，有来源多的问题，也有代谢少的问题。来源多，有饮食的问题，也有其他问题，80%应该是体内自身代谢的问题。”

所以，很多人体内的尿酸高，主要是身体对嘌呤和尿酸的代谢出了问题。这就与个人的生活习惯和身体状况息息相关，如运动少、喝水少、肥胖、抽烟喝酒、压力大，以及高血压、心脏病、冠心病等。另外，高尿酸还与遗传有关。

 

 

而如果单单指望控制饮食来调节，那且不说影响生活，这不仅很难达到效果，反而可能会影响其他营养的摄入。

 

应该如何正确“降酸”？

调节高尿酸，尽管不能全靠“管住嘴”，但饮食毕竟是很重要的一部分——

高嘌呤的食物还是适当少吃，比如肉类（特别是海鲜和动物内脏），香菇、紫菜等，在痛风的急性发作期间就尽量别吃了。蔗糖、甜的水果饮料等也要限制摄入，另外对于沿海地区的居民，“靠海吃海”，可能平时就吃海鲜比较多，这种情况就需要稍微调整一下，减少海产品的摄入。

另一方面，多吃水果、蔬菜、粗粮，低脂和脱脂奶制品也可以多食用。多喝水，尿酸会通过尿液排泄，所以大量饮水对于调节尿酸也很重要，一般建议：痛风患者每天的饮水量最好要超过2000ml。另外，有研究表明咖啡可以降低痛风风险，所以高尿酸患者可以适量饮用咖啡。

 

 

最后，高尿酸者想吃火锅的话，当然也可以，但关键是在锅底、食材的选择上——要以素食为主，锅底和蘸料也要尽量清淡。也可以适当吃一点肉，但不要吃动物内脏和海鲜，也一定不要喝火锅汤。不要喝酒和甜饮料。

归根结底，想调节尿酸，不光要从饮食上控制，更重要的是改善不健康的生活方式。

 

参考文献：

宣丹旦，薛愉，邹和建.痛风和高尿酸血症患者的饮食控制[J].上海医药.2015

尿酸为人体嘌呤代谢的产物，通常情况下，人体尿酸的生成和排泄是平衡的，这样使体内尿酸维持在一个正常范围内，一旦各种原因导致尿酸生成增多或者排除减少，体内尿酸水平就会升高。痛风也是嘌呤代谢紊乱所导致的一类疾病，通常该疾病表现为尿酸高、反复发作的急性关节炎、痛风石及肾脏损害。在实际生活中，急性痛风性关节炎是最普遍见到的，它常常在吃过大鱼大肉后的夜晚发作，表现为关节疼痛难忍。

 

那么尿酸高是否最终就一定会引发痛风呢?事实上仅有约5%-12%的尿酸高病人最终会发展成为痛风，绝大多数人尿酸高一辈子也不会发展成为痛风。

 

那么，这是不是说明尿酸高不需要治疗呢？

 

这个问题得根据实际情况来看。虽然尿酸高跟痛风没有直接对应的关系，但绝大多数痛风病人均存在高尿酸血症，而且一般研究认为，尿酸的水平越高，发展成为痛风的几率也就越高；同时尿酸高与很多心血管疾病的危险因素，如肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症都是有关系的，而且尿酸高也能够促进心血管疾病及肾脏疾病的发生。

 

因此，一般对于没有任何症状，仅仅只有尿酸高的病人暂时可以不用考虑药物治疗，我们常常可以简单通过改变日常生活方式来降低尿酸，例如通过少吃动物内脏、肉类、海鲜等这些含有很多嘌呤的食物，并且戒烟、戒酒、坚持运动，同时建议多喝水促进尿酸从肾脏排泄出去。但是，如果患者存在上述这些疾病，或者尿酸水平非常高（一般来讲大于8mg/dl），建议通过药物治疗来降低尿酸水平了。

  
降低尿酸的药物有很多种，通常包括一下几类：

 

1.增加尿酸排泄的药物，它主要的作用是促进尿酸从尿液里面排泄出去，但是尿液里面的尿酸增多会有助于尿酸性结石的形成，进而阻塞尿路，导致肾脏疾病，在使用此类药物的同时我们可以口服碳酸氢钠片来促进尿酸在尿液中的溶解，使尿酸不易结晶，另外，大量饮水、勤排尿也有助于减少尿酸性结石的形成。

 

2.减少尿酸生成的药物，这类药物可以从来源上减少尿酸的形成，同样的我们也需要多喝水、碱化尿液，除此之外我们还要注意这类药物的一些副作用；3.促进尿酸分解的药物，主要是通过将尿酸分解为更容易从尿液中排泄的物质。

痛风是关节病的一种。随着入民生活水平的提高，各种肉类食品在饮食结构中比重逐加，使原来少见的痛风发病率与日剧增。目前，痛风已成为一种现代人常见的“文明病”。痛风发作的根本原因是由于体内尿酸过多。尿酸常常会被人认为是尿中所含的，其实并非如此。尿酸是体内的细胞和能量物质分解时生成的废物。体内不需要的老旧细胞，分解后变成“嘌呤”，嘌呤在肝脏中合成尿酸，大部分尿酸经过肾脏随尿液排出体。

 

尿酸排泄不畅或者尿酸的量增加过多而来不及排泄时，内的尿酸著积，血液中尿酸的浓度增加，会引发痛风，造成肾功能障碍。

 

痛风患者的关节，尤其是趾关节会产生剧烈的疼痛，是由于血中过多的尿酸与钠结合形成尿酸盐，尿酸盐结晶沉积在关节和皮下刺激关节所致。所以，减少尿酸是缓解痛风症状的关键；治疗以饮食疗法和改善生活习惯为主。当痛风恶化时，必须进行长期的药物治疗。

 

 

这里给大家推荐几种对减少尿酸很有效的食物，日常可以多吃~

 

① 芹菜——钾能利尿，促进尿酸排出

 

芹菜中含有能有效防止尿酸蓄积的是钾元素。钾有很强的利尿作用，使尿酸随尿一同排出。因此，芹菜可以视为天然的利尿药。另外，芹菜中含有的钾和食物纤维有降血压作用，对于痛风并发症之一的高血压也有效果。除此之外，芹菜还有消除疲劳的作用。

 

营养食用法：为了有效地摄取芹菜中的钾，水洗时尽量迅速而轻轻地洗，洗之后充分除去水分，最好凉拌生吃或稍炒即食。另外，芹菜叶子含有丰富的胡萝ト素、维生素B，、维生素B2、维生素C、钾、钠、镁、食物纤维等营养成分，所以不要扔掉，最好一起吃。

 

② 黑色食品——强化肾脏功能

 

尿酸经过肾脏到达膀胱会和尿一起排出体外。因此，如果肾脏的功能不良，无法顺利排泄时，就会蓄积尿酸，渐渐引起肾脏功能衰竭。

 

为了防止尿酸在体内蓄积，有必要提高肾脏的功能。中医理论认为，黑色食品具有补益肾脏的功能。常见食品有黑芝麻、海带、茄子、葡萄等。

  

 

③ 西红柿——减化尿液溶解更多尿酸

 

西红柿是碱性食品，能促进原酸的排泄。因为尿变成碱性后，易于溶解尿酸，从而将尿酸顺利地排出体外，由于碱性食品有净化血液的功，西红柿也有助于排出血液中的尿酸。

 

高尿酸血症易导致高血压等并发症。西红柿中所含的钾除了有利尿作用之外，还有降低血压的作用。西红柿中所含的维生素类有强化血管、减少胆固醇的作用，而番茄红素有很强的抗氧化作用，能预防动脉硬化，也就是说，西红柿能从多方面防高尿酸血症的并发症。

 

营养食用法：番茄酱、西红柿沙司以及番茄汁比西红柿含有更丰富的钾元素。番茄汁以旺季的西红柿为原料，每190毫升中含有高达500毫克的钾。需要注意的是，有高血压倾向的人，最好选择未添加盐的番茄汁。

 

这三种蔬菜对缓解痛风有奇效~有这方面烦恼的朋友不妨尝试哦。

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众所周知，痛风是由长期高尿酸血症所引起，而尿酸的升高是因为体内嘌呤代谢紊乱，这里有两条主要途径，尿酸生成过多和尿酸排泄减少。对于肾功能正常的成年人，其尿酸升高主要还是由于尿酸生成过多引起的。

 

酸菜与尿酸都有一个“酸”字，于是有些人就把这两者联系起来，认为吃酸菜会引起尿酸升高，真的是这样的吗？

 

 

酸菜的酸是如何产生的？

 

我国可以说得上的酸菜大国，因为许多地方都流行吃酸菜，而且品种众多。传统的酸菜主要由大白菜和芥菜腌制而成，这些菜在加工腌制的过程中，里面的糖分经过乳酸菌的无氧发酵，会分解产生乳酸和醋酸等酸性物质，因此酸味就这样产生了。

 

得痛风的病人经常吃酸菜，不会引起尿酸升高

 

从影响尿酸排泄的角度来说，一些能够使尿PH值降低，即尿酸性增加的因素，的确会抑制尿酸排泄，导致血尿酸水平升高，比如药物阿司匹林、呋塞米等。

 

那么既然酸菜中含有乳酸和醋酸，它们对尿酸究竟会不会产生影响呢？答案是不会的，我们可以从引起尿酸升高的两个途径去解释。首先，尿酸合成的原料是嘌呤，体内的嘌呤80%是内源性，即身体自行生成，饮食摄入的嘌呤只占20%左右。酸菜本身含的嘌呤不高，100g里面约含不到10mg嘌呤，属于低嘌呤食物，基本不会增加体内的嘌呤含量。

 

其次，根据乳酸和醋酸的代谢途径，它们经过消化道吸收后会大部分在肝脏代谢，最终成为二氧化碳和水再经过肾脏排出体外，小部分直接通过粪便排出。所以也不会使尿PH下降，抑制尿酸排泄，所以即使是痛风病人，经常吃酸菜也不会使尿酸升高。

 

 

应该注意的问题

 

虽然说经常吃酸菜不会引起尿酸升高，但又会带来新的问题。一方面酸菜在发酵过程中会产生较多的亚硝酸盐，有些人短时间内吃多了可能会引起支气管痉挛收缩导致呼吸困难，长期经常食用又会带来致癌的风险。

 

另一方面酸菜的酸性会刺激食欲，从而可能会增加其他食物的摄入，如果不注意的话，肉类和其他高嘌呤食物摄入过多同样会使尿酸升高，从而加重痛风病情。再者酸菜由于加工腌制过程中需要放入大量的盐，所以含盐量较高，经常吃也会带来高血压的风险。所以无论有无痛风，都不应该经常吃酸菜。

 

最后，虽然许多人都喜欢吃酸菜，带饮食提倡多样化和营养均衡，酸菜虽然美味，也不会引起尿酸升高，但也不算高营养质量的食物，所以应该适量食用。

这些年来，随着人们饮食的不断改善，高尿酸也逐渐成为一种比较高发的疾病。众所周知，对于高尿酸患者来说，若是想要稳定体内的尿酸水平，防止痛风的发作，那么在平日里除了要尽量少吃一些嘌呤含量比较高的食物以外，通过服用降尿酸的药物也能够维持体内尿酸水平的稳定。

 

 

可是，有部分高尿酸患者会发现，自己在听从医生的安排，坚持合理服用药物后，虽然尿酸水平确实有所下降，病情也有所改善，可是痛风发作却越来越频繁，这是为什么呢？

 

1.痛风并非一日而成

 

其实，很多高尿酸患者在服用一段时间的降尿酸药物后，即便尿酸值已经趋于正常水平，可是痛风依然会发作得比较频繁。而导致这一现象的主要原因，就是因为痛风其实并非是短时间内就能形成的一种疾病，它往往是经过了日积月累的沉淀而形成的一种疾病。

 

 

虽然在大多数情况下，导致人体出现痛风症状的主要原因是体内的尿酸水平失衡，可对于高尿酸患者来说，若是体内的尿酸值长期基于一个较高的水平，这时体内大量的尿酸就容易结晶沉淀在人体的关节部位，所以对于这部分高尿酸患者来说，即便是通过服用药物使尿酸水平回归正常，可是堆积在关节部位的尿酸盐并不会因此完全消失，当关节受到外部环境的刺激时，患者最容易出现痛风的症状。

 

这也是为什么高尿酸患者即便在尿酸水平回归正常后，痛风依旧容易频繁发作的主要原因。

 

2.溶晶痛

 

很多高尿酸患者在服用降尿酸的药物后，出现尿酸值回归正常，可痛风却频繁发作的现象，这在很多人看来可能是药物未起到治疗效果的表现。其实不然，从医学的角度来看，之所以很多高尿酸患者在通过药物控制好体内的尿酸水平后，却容易反复出现痛风的情况或属于正常现象，在医学上，这种现象被称之为“溶晶痛”。

 

于高尿酸患者来说，当服用了降尿酸的药物将体内的尿酸值稳定了之后，由于体内的尿酸盐并没有因此消失，所以随着尿酸水平的不断下降，体内的尿酸盐也会因此不断地发生变化，而当沉积在关节上的部分尿酸盐进入到血液中之后，就会使得关节部位的尿酸盐发生波动，而这个过程也就被称之为“溶晶痛”，而这正好也是高尿酸患者在服用药物后，容易反复出现痛风的原因之一。

 

所以，对于部分长期体内尿酸都比较高的高尿酸患者来说，即便在服用了降尿酸的药物后，当体内的尿酸水平趋于正常时，或也会导致痛风频繁地发作，而以上这两大因素就是导致患者出现这种现象的主要原因。

大米是稻谷经清理、砻谷、碾米、成品整理等工序后制成的成品。根据加工程度的不同，可分为精米和糙米。精米是精加工、仅保留胚乳部分的大米，其营养成分虽然不及米，缺适合痛风想者食用，是风患者安全的主食之一。

 

1.营养分析

 

大米最主要的成分是糖类，约70％、同时含有7％～8％的蛋白质以及多种维生素、纤维素和矿物质，总体来讲，大米的营养比较均衡。

 

 

在大米所含的蛋白质中，含赖氨酸较高的碱溶性谷蛋白占到了80％6，故其赖氨酸含量要高于其他谷物。

  

 

2.抗痛风食性

 

大米为低嘌呤食物，传统医学认为，大米具有健脚胃、补中气、养阴生津、除烦止渴、固肠止泻之功效。现代营养学也证明，大米能刺激胃液的分泌，有助于消化，并对脂肪的吸收有促进作用，还能促使奶粉中的酪蛋白形成疏松而又柔软的小凝块，使之容易消化吸收，所以食用大米不仅有益于促进幼儿的成长发育，同时对痛风患者补充蛋白质等营养物质也起着积极作用。需要注意的是，大米并不适合痛风合并糖尿病者。

 

3.怎么吃

 

① 多吃饭少吃菜。人们普遍喜爱多吃菜少吃饭，尤其是一些想要瘦身的女士，干脆就只吃菜、不吃饭。事实这种吃法，结果是极大浪费了大米对人体的营养补益作用。应该多吃饭、少吃菜，并且菜不要太威、太辣，对痛风患者来说，更应克制。

 

② 现煮现吃才有效。大米煮或煮饭后，一旦时间放置久了，营养成分和香气都会有所流失。因而，粥或饭一定要现煮现吃，尽量不吃剩饭。从饭煮好到吃完，以不超过2小时为佳。

  

 

4.推荐食谐

 

（1） 黄瓜大米粥

 

原料：大米适量，黄瓜适量，食盐2克，植物油1克。

 

做法：

 

① 锅里放水，烧开后，倒入大米，用饭勺将大米搅并几次。

 

② 滴入一滴植物油，持续大火熬煮，至锅里的水再次烧开，表面有浮沫飘起，用勺子将浮沫净。

 

③ 继续用勺子将锅里的大米再朝一个方向搅拌几次，然后转小火慢慢煮。间隔几分钟用勺子再朝一个方向搅拌几次，直到锅里的大米煮至软烂。

 

④ 转中大火，用勺子朝一个方向搅拌粥体，熬煮约10分钟至粥体浓稠。

 

⑤ 黄瓜削皮切丁入锅，放食盐调味，再用勺子搅拌1-2分钟关火即可出锅。放凉后食用。

 

功效：黄瓜有清热去毒、减肥之功效，且为低嘌呤食物，黄瓜大米服用，适宜痛风合并肥胖症患者。

 

（2）绿豆大米粥

 

原料：绿豆80克，大米100克。

 

做法：

 

① 电饭煲内放入适量水，放入大米和绿豆，插电煮至米粒开花，粥汤稠浓即成。

 

② 然后把开关调到保温，继续焖10分钟效用更佳。

 

功效：绿豆大米粥有清热解毒、降血脂、消炎、养、败火的功效，适宜痛风合并高血压病患者长期食用。

 

（3）养生五米饭

 

原料：大米70克，小米70克，黑米70克，高粱米70克，红米70克。

 

做法：

 

① 将上述五种米混合在一起。加清水，用筷子搅拌淘洗两次，而不要用手去搓洗，以免流失营养物质。

 

② 将洗好的米放入电饭锅中，加清水浸泡45分钟。水量以水平面高出米平面约1厘米为好。

 

③ 浸泡后，打开电源进行煮制。煮熟后，保温继续焖20分钟，口感会更佳。

 

功效：养生五米饭有利尿消炎、防治结石、养心护肾、扩充血管的作用，适宜痛风合并高血脂患者。

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