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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎一般不会反复，疾病的程度不同，有各种各样的后遗症。大部分流行性乙型脑炎的患者，如果已经完全治愈，不会复发，除非一些患者在抵抗力非常低下的情况下，又存在其他的病毒细菌等感染中枢神经系统，导致患者再次出现脑炎的症状，这种几率是比较低的。总之流行性乙型脑炎，理论上是不会出现复发的。

如果有的患者康复后再次得脑炎，这个并不能算是复发，而是感染其他病毒再次患脑炎。因此，注意个人卫生，保持劳逸结合，保证充足的睡眠，不要过度的劳累，才是防止再次感染的关键。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

导致流行性乙型脑炎发生的原因主要有两个：

一、被携带乙脑病毒的蚊虫叮咬。

二、被叮咬人群本身免疫力和防御力比较低下，病毒进入人体后就更容易繁殖增生，进而侵入中枢神经引发脑炎。

第一、流行性乙型脑炎是因被已感染乙脑病毒的蚊虫叮咬之后，病毒先在局部的组织细胞或淋巴结中增生繁殖，最终形成病毒血症，一旦侵入的病毒数量多，毒性较强，同时患者身体免疫力比较差的话，病毒就会进一步的繁殖，并随血流扩散到全身，有可能侵入中枢神经系统，进而引发乙脑。

第二、自身免疫及防御功能低下，虽然被感染乙脑病毒蚊虫叮咬可能会诱发乙脑，但并非是绝对的，是否发病主要取决于患者的免疫和防御能力。

所以，患上乙脑的人大多都是易感人群，自身的免疫力可能相对于正常人低，一旦感染病毒之后，乙脑病毒就很容易通过血循环进入中枢神经，且引起脑实质的变化。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎的检查包括血常规、脑脊液检查、病原学检查和血清血检查等。

第一、血常规：流行性乙型脑炎血常规多提示白细胞升高，早期中性粒细胞增高，随后淋巴细胞升高。

第二、脑脊液检查：流行性乙型脑炎患者进行腰椎穿刺，可见脑脊液压力增高，初期以中性粒细胞为主，随后淋巴细胞增多，蛋白轻度的升高，糖和氯化物基本正常。

第三、病原学检查：可进行病毒抗原或核酸，及病毒分离来明确诊断。

第四、血清血检查：临床上主要检测引导病毒特异性IBM抗体，流行性乙型脑炎可以留下后遗症。因此一定要及时的治疗，并且要做好患儿的饮食调理，后期的康复训练以及心理建设。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎患者如果出现有高烧不退的情况，可以采用物理降温的方式或者找到引起高烧不退的具体原因，对症进行治疗。比如使用消炎药、退烧药、物理降温，如用温毛巾冷敷等，同时也可以服用布洛芬等退热药或者使用安乃近等药物肛塞治疗。

流行性乙型脑炎发热一般患者体温较高，甚至可以超过39度，如果出现高热、惊厥症状，应使用地西泮等镇静药物控制痉挛的症状。高烧不退期间还要注意补充水分，避免高热引起口干舌燥及虚脱等不适的症状。要多注意休息，不要熬夜，避免吹风受凉，要禁烟禁酒。因为抽烟饮酒或激烈的运动，会影响病情的恢复。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎需要做腰穿检查。

腰椎穿刺医学上也称为脊髓穿刺检查，主要是通过腰椎穿刺引流出脑积液进行脑积液常规检查、生化检查及细菌培养，从而帮助医生判断脑炎的种类。腰穿是诊断流行性乙型脑炎最为直接的方法之一，与脑电图这些辅助检查方法相比，做腰穿检查能够化验脑积液通过常规及生化检查，能帮助初步判定引起脑炎的病因，了解颅压的升高程度，为进一步治疗提供依据。

因此，流行性乙型脑炎需要做腰穿检查，建议治疗期间积极配合医师的医嘱，接受相关有意义的检查，检查清楚才能选择特效的药物治疗，以免延误病情诊断和治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

得了流行性乙型脑炎的患儿在治疗期间是需要进行隔离的，主要是为避免再次被蚊虫叮咬，导致流行性乙型脑炎的传播。流行性乙型脑炎主要是由于蚊虫传播，在夏天和秋天比较常见，疾病一般比较急，容易出现高热、惊厥、意识障碍、强直痉挛等身体不适感，属于传染性疾病。

患者在病情的早期存在病毒血症，如果蚊虫叮咬后可以感染乙脑病毒，携带病毒的蚊虫再叮咬其他健康人时，就会引起乙脑的传播。因此，在治疗期间患者需要隔离，最好待在有防蚊以及降温设备的房间内。

此外，流行性乙型脑炎患者在治疗期间需要注意饮食的调理，多吃一些有热量，以及补充营养的食物，同时要保持患者呼吸道的通畅，要配合医生进行治疗，如果出现病情加重，需要及时的进行抢救治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

想要判断孩子是否有流行性乙型脑炎，可以通过以下几种方式来进行判断：

第一、首先需要带孩子到医院进行检查，比如说通过血常规及血清乙脑病毒特异性抗体检查，如果检查指标出现了明显的变化，并且引导病毒特异性IgM抗体阳性，就可以确诊流行性乙型脑炎。

第二、可以通过观察孩子的身体症状表现，流行性乙型脑炎患者会出现发热、恶心、呕吐、嗜睡、头痛，甚至出现抽搐、昏迷、颈项强直、吞咽困难等症状。

第三、对患儿的五官和皮肤进行清洁，观测孩子的体温、呼吸、脉搏及神志的变化。

第四、可以通过腰椎穿刺可以发现脑脊液的异常，比如出现细胞数的增高、糖和氯化物的正常以及出现蛋白的增高，其病毒抗体阳性。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

得了化脓性脑膜炎吃以下食物比较好：

第一、苦瓜：苦瓜性味寒凉，并且维生素C含量高，很容易消化吸收，还可以增加机体的免疫力，促进炎症的恢复。

第二、冬瓜：具有利尿的特性，并且维生素含量高，有利于减轻颅内压力升高。

第三、鱼肉：蛋白质含量高，氨基酸种类繁多，很容易吸收。

第四、红豆、芸豆：属于低脂、高纤维、高维生素食物，营养丰富。

第五、加蘑菇丁、胡萝卜丁、葡萄干制成的小米粥：每天早上喝一碗当作早饭，可以提高免疫力。

第六、苹果、猕猴桃、香蕉、酸奶：每天午饭前一小时食用可以增加维生素C的摄入。

第七、花生米：每天可以生吃200粒紫色小粒花生米可以提供优质的维生素E，还可以帮助补气血。

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作者：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎主要是由于饮食不规律、饮食不当、不洁所引起。

病人如果有严重的电解质、水的丢失，必须给予输液治疗和必要的抗菌素的治疗。急性胃肠炎在治疗方面，除了积极的治疗，生活调理也很重要。急性胃肠炎患者通过口服补液的方式也可以得到治疗，但是严重的必须通过静脉输液才能得到补充。对于病毒性的急性胃肠炎患者，重点在于维持基本的生理需求，在治疗期间注意饮食的合理。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

得了流感要注意以下几点：

第一、勤洗手。每天勤洗手是十分关键的，否则流感的病原体会借助患者的眼睛以及嘴巴部位进行传染。患者在外出的时候也要多一些使用洗手液以及香皂等洗手。

第二、避免交叉感染。患者务必要使用自己的个人生活用品，切忌跟家人一起使用任何个人生活用品，比如毛巾以及水杯等，否则容易导致病情发生交叉感染，导致家人也感染了流感。

第三、多喝水。喝水不但可以有效预防免疫系统遭到病毒入侵，还可以帮助患者缓解鼻部和咽部的不适症状。

第四、注意保暖。身体受冷会更容易被流感病毒入侵，特别是对于孕妇、婴幼儿、老年人等易感人群，更应该做好保暖。

第五、别滥用抗生素。抗生素只对细菌感染有效，滥用抗生素的后果会导致患者的抵抗力下降。

第六、保持充足睡眠。保持充足的睡眠时间是十分关键的，经常熬夜或者作息不规律都有可能会引起抵抗力下降，继而导致患者病情加重。