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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

存在被害妄想的患者，一般情况下，如果诊断是精神分裂症、分裂情感障碍或抑郁症等疾病，很大程度上会伴有幻听，或者有幻听继发的被害妄想，都是有可能的。被害妄想的患者除了会出现幻听以外，还会有以下几类表现：

一、说自己的坏话，这是关系妄想。

二、认为别人诬陷自己，却找不到确切的诬告人。

三、和别人争吵后，怀疑别人会报复自己。

四、不敢吃别人的食物或饮品，担心里面会下毒。

五、看谁都不顺眼，觉得别人接近自己都是有目的的，都是有敌意的，甚至想整自己。

六、经常会感到恐惧，一点点的声响或动静都会让自己吓一跳，精神处于非常高度敏感的状态。

七、容易精神紧张。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

1、可能与社会脱节，行为退缩，变成一个对生活没有要求，缺乏主动性的病人。2、可能会形成很强大的一个超价观念，到处告状，到处去寻仇，去解决害怕担心的问题。所以对这些病人要及时报卡，要国家监管，他有冲动这种苗头及想法，我们就要立即要给予制止，否则危险是无限的。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想症的患者心理治疗，首先应该建立良好的治疗关系，通过给予患者足够的支持来改变某些行为。

此外，患者要避免过度的压力，在压力的情况下，常会影响患者患病的程度。针对个案的情形要教导适当的适应技巧，或者配合认知行为治疗，可以减少个案对压力的不当反应。如果患者同意，应该鼓励其家人一同参与治疗计划。

被害妄想症还有药物治疗，以抗精神病药物为主，但不同类型的妄想应该选择不同的治疗方式。抗精神病药只是其中一类首选药物，如果患者不配合治疗，可以考虑使用长效的针剂。

避免患有被害妄想，需要注重培养健全的人格，培养多种有益的爱好，保持心灵思维的开阔。另外，药物治疗也不是唯一的选择。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

妄想的病人大多不会主动向医生寻求治疗，也不会遵从医嘱进行治疗，尤其是病态妒忌的病人，他可能会有自杀或则杀人的动机，因此我们需第一时间对病人的危险性进行评估和报卡。治疗方面，我们主要通过药物来进行治疗，还有一些心理社交治疗，以此帮助病人减轻症状。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想的患者一般会在以下的情况下发病：

一、在患者背后偷偷说小话，小声议论时。

二、争论一件事情的对错时，总会认为别人会诬陷你，却找不到确切的诬陷人。

三、和对方发生争吵以后，开始担心对方会报复自己。

四、在给患者准备食物和饮品后，又不敢吃别人给他的食物或者饮品，担心里面下毒。

五、神经紧张时，经常会感到恐惧，对声音和动静都非常敏感。

被害妄想症是妄想当中常见的一种，是精神疾病的重要症状，主要是患者往往处于恐惧状态下产生的胡乱推理和判断，偏离正常的信念，坚信自己受到迫害或伤害，患者往往会变得极度谨慎和处处防备，还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想症和敏感性格有一定关系，出现被害妄想的原因有以下几个方面。

一、缺乏对其他人基本信赖，其特点在于使用否定作用、外射作用来处理其心理困难，导致和别人的人际关系紧张；

二、性格大多敏感，容易猜忌，且比较自私自利，以自我享受为目的；

三、患者通常无法看清自我界限，分不清自己与他人的看法，缺乏认识自己动机与态度的能力；

四、有不少被害妄想的患者内心可能会出现，自我认识中感觉这是一个不可告人的秘密，会因为这个事情而感到恐惧，并且很怕别人知道；

五、被害妄想的患者除受个人因素影响外，有些患者发病还因为所处的特殊环境或长期紧张状态。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想症患者往往有自残的企图和行为，被害妄想症常见的疾病类型有：

一、被害妄想，患者会坚信周围人或某些团伙对其进行了跟踪、监视、打击和迫害，甚至在其食物和饮水中放毒等，进而出现易激惹、易怒等情况，多见于精神分裂症和偏执性精神病。

二、钟情妄想，患者会坚定地认为某一个异性对自己充满爱慕之情，对方拒绝或者不承认，只是碍于社会压力或者对自己的考验，常见于女性。

三、夸大妄想，夸大妄想的患者会夸大自己的财富、地位、能力、权力等，可见于情感性精神障碍，如躁狂发作，也可见于精神分裂症和器质性精神障碍。

四、嫉妒妄想，患者在没有任何依据的情况下，坚信自己的伴侣对自己不忠，对伴侣周围出现的异性抱有强烈的敌视状态。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想的患者失眠应去专业的精神类医院或者脑科医院住院治疗。被害妄想症的治疗方法有：

一、药物治疗，以抗精神病药物治疗为主，治疗妄想症主要依靠药物，但应对不同类型的妄想症应该选用不同的治疗方式。抗精神病药物是其中一类的首选药物，如果不配合治疗，可以考虑使用抗精神病药物的长效针剂。

二、团体治疗，配合上述治疗进行，有些病人可即时好转，但有些患者则比较难治，甚至可持续终生。

三、心理治疗，首先要建立良好的治疗关系，通过给予患者支持来改变某些行为。在压力情境下常会影响妄想强度，针对个案情形教导适当的适应技巧，或者配合认知行为治疗，可以减少个案对压力的不当反应。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想的患者是否需要长期服药需要根据患者患病的情况而定。

被害妄想只是妄想当中的一个症状，而并不能代表患者的疾病状况，所以一定要依据患者患病的情况来定。被害妄想的患者在吃过药以后大概两个星期，情况能够得到改善，但是稍微严重的患者需要长期吃药。如果患者反复复发，则考虑要终身治疗。

被害妄想症患者的治疗可以分为药物治疗和心理治疗。

一、药物治疗分为西药和中药两种，被害妄想症患者完全康复需要西药和中药配合，中药有银杏叶提取物，西药的代表有利培酮、奥氮平、氨磺必利等。西药的长处在于能够快速起效，而中药的长处在于能够逐渐修复受损的脑神经。

二、心理治疗，需要建立良好的治疗关系，透过给予病人的支持来改变某些行为。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

被害妄想症是妄想中最常见的一种，也是精神疾病的一个主要的症状。主要指患者往往处于恐惧状态而胡乱推理和判断，思维发生障碍，坚信自己受到迫害或者伤害，病人往往变得极度的谨慎和处处的防备，还时常将相关的人纳入自己妄想的世界当中，妄想是患者自己的一个病理性的信念。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。我知道，我需要寻求专业的帮助。我的朋友推荐了我一家叫做“沈阳市精神卫生中心”的医院，他们提供线上问诊服务，我觉得这是一个不错的选择。

很快，我联系到了一位精神科医生。医生非常友好，他耐心地听我讲述了自己的症状，并且给出了专业的建议。我向他提到了我需要购买的药品——奋乃静，他很快就为我开出了处方。

在等待药师审核的过程中，我收到了医生的回复。他提醒我，在用药期间要注意观察自己的身体变化，如有不适要及时就医。这让我感到非常安心，也让我对医生的专业素养更加敬佩。

不久后，药师审核通过了我的处方，我可以通过线上预约购买药品。医生再次提醒我，要按照医嘱用药，并定期复查。这一系列的操作，让我感受到了互联网医院的便捷和高效。

在购药过程中，我发现医生的专业素养不仅仅体现在对病情的诊断和治疗上，更体现在对患者的关心和呵护上。他始终耐心地回答我的问题，给我提供了很多有用的建议。这让我对医生充满了信任和感激。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。我非常感谢那位医生，是他的专业和耐心帮助我走出了困境。我相信，在未来的日子里，我会在他的帮助下，过上更加健康的生活。

我是一名在京东互联网医院接受线上问诊的患者，最近因为心理问题疾病困扰着我，导致生活和工作状态都受到了影响。我感到自己老是怀疑胡思乱想，特别是对自己的老婆产生了疑心，这让我吃饭吃不下去，工作时也老想着她。我向医生描述了我的困扰，医生非常细心地询问了我的病情，包括疑心的具体内容、持续时间以及之前是否有类似的问题。在医生的指导下，我逐渐详细描述了自己的困扰。医生给出了初步的评估，认为我可能存在有现实基础的嫉妒妄想症，并建议我去附近医院心理科就诊，通过心理测试软件进行测试，如果确诊存在心理异常，建议进行心理治疗调整。我对医生的建议感到满意，并表示会按照医生的建议前往医院就诊。经过医生的指导和建议，我对自己的问题有了更清晰的认识，也知道了下一步该如何去处理。感谢京东互联网医院的医生对我的耐心倾听和专业建议，让我在这里感受到了医生的品质。

在一次线上问诊中，一位47岁的男性患者怀疑自己的妻子出轨，并表现出一些幻想行为，将幻想当作现实。经过医生的专业评估，初步判断可能是妄想性障碍，即偏执性精神病。医生建议患者进行住院治疗，甚至可能需要强制治疗。患者对此产生了一些疑问，包括疾病的原因和是否与遗传有关。医生耐心地给予解答，并对患者的疑问进行了详细说明。最终，本次线上问诊在医生的专业建议下顺利结束。

在这次线上问诊中，医生表现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，对患者的病情进行了客观评估，并给予了专业的治疗建议。医生的耐心和细心也使得患者能够获得了专业的医疗服务。

总的来说，这次线上问诊充分展现了医生的专业素养和对患者的关心，为患者提供了及时的医疗支持和建议。

那是一个普通的周二傍晚，我坐在家中，心情有些沉重。我的孩子，一个即将步入高二的孩子，最近的行为让我担忧。他在学校的表现变得反常，经常神情恍惚，甚至有些时候会自言自语。在朋友的建议下，我决定带孩子去看医生。

我选择了京东互联网医院，因为它便捷、专业。医生***是一位经验丰富的临床心理科医生，他的专业和耐心让我感到安心。

预约的时间是晚上7点，我提前准备好了孩子的病历和以往就诊的记录。医生***很快就接入了视频通话，他的声音温和而专业。

我详细地描述了孩子的症状，医生***认真地听着，不时地点头。他告诉我，孩子的症状可能与妄想症有关，需要进一步检查确诊。

医生***非常耐心，他不仅给了我专业的建议，还鼓励我要多与孩子沟通，了解他的内心想法。他说，对于孩子这样的心理问题，沟通和理解是关键。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关爱。他不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予我支持和安慰。

虽然孩子的病情还需要进一步的检查和确诊，但我相信，有了医生***的帮助，我们会找到解决问题的方法。

在某天晚上，我感到心神不宁，整夜无法入眠，脑海里充斥着各种被害妄想的想法。第二天早上，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生通过详细的询问和专业的分析，准确地评估了我的病情，并给出了专业的建议。医生温和细心的态度让我感到宽慰，他不仅听取了我的主诉，还为我提供了有效的治疗方案。

在医生的建议下，我开始接受治疗，并逐渐恢复了健康。我对互联网医院和医生的专业素养深表感激，他们为我解决了困扰已久的问题。

我最近去了一家互联网医院进行了线上问诊，因为最近总是觉得有人在背后说我坏话，还总是怀疑有人要害我，这让我非常焦虑和恐惧。

在问诊过程中，医生非常耐心地听我描述了我的症状，他友善地与我交流，让我感到很舒服。他通过详细的了解，给出了专业的建议，并帮我制定了合适的治疗方案。

医生在问诊过程中非常细心地评估了我的病情，他非常注重患者的细节，并且给予了我很多关心。在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业素养和责任心。

最终，经过医生的治疗和建议，我逐渐摆脱了被害妄想的困扰，感到自己的情绪得到了很大的缓解。我非常感谢医生的关心和帮助。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在安静的房间里。我，一个普通的年轻人，正在经历一场心灵的折磨。自从那件事发生后，我的生活变得一团糟，我甚至开始怀疑自己的理智。

那天，我鼓起勇气，拨通了那家名为“云端诊所”的互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音，一位精神科医生耐心地倾听我的倾诉，仿佛看到了我心中的痛苦。

医生没有急于给我下结论，而是细致地询问了我的病情，包括时间、地点、人物和事情经过。我如实地讲述了那件让我痛苦不堪的事情，医生听后，安慰我说：“这件事如果真的发生过，不是妄想，对你来说是心理创伤。”

随着时间的推移，我发现自己越来越分不清理想和现实。医生告诉我，我可能患有妄想症，并建议我进行量表卡片测试。我按照医生的要求，认真作答，最终得到了医生的诊断结果。

医生为我开出了治疗处方，包括舍曲林和喹硫平。他还告诉我，我可以尝试通过服药来缓解症状，并建议我找当地医院的心理医生进行疏导。

在京东平台购买药物时，我需要提供线下就诊材料，上传病历或处方。我按照医生的指示，顺利完成了一切。虽然治疗过程充满了挑战，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够走出阴影，重新拥抱阳光。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。它不仅让我足不出户就能得到专业的医疗建议，还让我感受到了医生们无私的关爱。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为更多人选择的治疗方式。

我家妈妈总是说有人给她下药，有人要害她，还说有人在屋顶上来回走动，这让我们一家人都很着急。因为疫情的原因，去医院的路上也不太方便，于是我决定尝试在互联网医院上进行线上问诊。

在与医生交流的过程中，医生非常耐心地倾听了我的描述，然后给出了专业的诊断。医生提醒我，需要尽快送妈妈去医院，并且告诉我一旦妈妈出现症状就需要及时吃药。这让我感到非常安心，因为我知道我妈妈将会得到及时的治疗。

医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的线上问诊有了更加深刻的认识，也让我对医学行业充满了敬意。我将会积极配合医生的建议，尽快为妈妈寻求更好的治疗方法。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里，心情却并不轻松。妈妈最近的状态越来越差，她总是怀疑有人要害她，这种情况已经持续了一段时间。我尝试过安慰她，但效果并不理想。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位精神科医生。医生非常耐心，详细询问了妈妈的情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我，妈妈可能患有被害妄想症，需要专业的治疗。但他也提醒我，线上问诊只能提供初步的建议，如果病情严重，还需要到线下医院就诊。

在医生的指导下，我整理了妈妈以往的病例资料，并提交给了医生。医生经过审核后，告诉我需要进一步完善复诊信息，以便为他提供更准确的诊断和治疗方案。

虽然目前还没有得到具体的治疗方案，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的指导下，妈妈的病情一定能够得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在繁忙的生活中，我们有时候无法及时去医院就诊，而互联网医疗则为我们提供了一个便捷的选择。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为越来越多的人带来健康和便利。

我最近在网上看到了一个很有趣的互联网医院，可以在线咨询医生，觉得挺方便的。于是我决定试一试，因为我老公最近出现了一些奇怪的症状，让我很担心。

他每天都会突然冲我大喊大叫，说我有外遇。原因是他乘坐公交车时，听到车上有人在说有外遇的女人，他一看过去，那人就不说了，他就觉得那人说的是我。而且每天早上起来，他都会说自己身上有些地方很疼，说晚上有人进屋用针扎他。这些情况让我很困扰，所以我决定在线咨询医生。

医生很耐心地听我描述了老公的症状，并给出了专业的建议。他说这种情况可能是妄想症的表现，需要及时就医。同时，他还提醒我要注意患者的用药情况和病情变化，定期复诊。

通过这次在线咨询，我对互联网医院的服务印象非常好。医生的专业素养和耐心让我感到很安心，我会继续关注老公的病情，并按照医生的建议进行治疗。