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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想症患者往往有自残的企图和行为，被害妄想症常见的疾病类型有：

一、被害妄想，患者会坚信周围人或某些团伙对其进行了跟踪、监视、打击和迫害，甚至在其食物和饮水中放毒等，进而出现易激惹、易怒等情况，多见于精神分裂症和偏执性精神病。

二、钟情妄想，患者会坚定地认为某一个异性对自己充满爱慕之情，对方拒绝或者不承认，只是碍于社会压力或者对自己的考验，常见于女性。

三、夸大妄想，夸大妄想的患者会夸大自己的财富、地位、能力、权力等，可见于情感性精神障碍，如躁狂发作，也可见于精神分裂症和器质性精神障碍。

四、嫉妒妄想，患者在没有任何依据的情况下，坚信自己的伴侣对自己不忠，对伴侣周围出现的异性抱有强烈的敌视状态。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想症患者的治疗方式有：

一、心理治疗，首先要建立良好的治疗关系，通过给予患者支持来改变某些行为。此外，患者要避免过多的压力，在压力的情况下常常会影响妄想的强度，针对个案情形教导适当的适应技巧，或者配合认知行为治疗，可以减少个案对压力的不当反应。

二、药物治疗，以抗精神病药物治疗为主。治疗妄想主要依靠药物，但对应不同类型的妄想，应该选用不同的治疗方式，抗精神病药物是其中一类首选的物质，如果患者不配合治疗，也可以使用长效针剂或口崩片、速溶片等，如果患者情绪波动较大，还可以配合使用抗抑郁药物。

三、团体治疗，配合上述治疗进行。有些患者可以及时好转，但有些患者则比较难治，甚至可持续终生。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

1、可能与社会脱节，行为退缩，变成一个对生活没有要求，缺乏主动性的病人。2、可能会形成很强大的一个超价观念，到处告状，到处去寻仇，去解决害怕担心的问题。所以对这些病人要及时报卡，要国家监管，他有冲动这种苗头及想法，我们就要立即要给予制止，否则危险是无限的。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

存在被害妄想的患者，一般情况下，如果诊断是精神分裂症、分裂情感障碍或抑郁症等疾病，很大程度上会伴有幻听，或者有幻听继发的被害妄想，都是有可能的。被害妄想的患者除了会出现幻听以外，还会有以下几类表现：

一、说自己的坏话，这是关系妄想。

二、认为别人诬陷自己，却找不到确切的诬告人。

三、和别人争吵后，怀疑别人会报复自己。

四、不敢吃别人的食物或饮品，担心里面会下毒。

五、看谁都不顺眼，觉得别人接近自己都是有目的的，都是有敌意的，甚至想整自己。

六、经常会感到恐惧，一点点的声响或动静都会让自己吓一跳，精神处于非常高度敏感的状态。

七、容易精神紧张。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想症的患者心理治疗，首先应该建立良好的治疗关系，通过给予患者足够的支持来改变某些行为。

此外，患者要避免过度的压力，在压力的情况下，常会影响患者患病的程度。针对个案的情形要教导适当的适应技巧，或者配合认知行为治疗，可以减少个案对压力的不当反应。如果患者同意，应该鼓励其家人一同参与治疗计划。

被害妄想症还有药物治疗，以抗精神病药物为主，但不同类型的妄想应该选择不同的治疗方式。抗精神病药只是其中一类首选药物，如果患者不配合治疗，可以考虑使用长效的针剂。

避免患有被害妄想，需要注重培养健全的人格，培养多种有益的爱好，保持心灵思维的开阔。另外，药物治疗也不是唯一的选择。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

怀疑存在被害妄想最好去当地的精神卫生中心，由医生面诊后再做心理检测、心理测试和物理测试，之后再进行确诊。

培养多种有益的爱好，保持思维开阔，如果长时间心情的不舒畅，要学会自我放松和自我控制，上网或到图书馆查阅相关精神卫生知识，对自己的症状做简单的判断，也可以找朋友和家人谈心交流。

另外最重要的是要找心理医生做心理咨询，这是一项比较有效的解决方法。心理医生会针对每个患者的具体情况做出指导，给出解决方案，甚至转诊到精神科去治疗。

被害妄想的症状不仅仅会给患者的正常生活和工作造成影响，甚至还会严重的威胁患者的健康。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想是诸多妄想类型当中的一种，而妄想最常见的疾病是精神分裂症。也可见于其他比如情感性精神障碍、分裂情感精神障碍，甚至持久性妄想障碍中。

被害妄想的原因可能和原发疾病有关，也包括性格、遗传等因素，比如性格内向，更为敏感，容易对外人猜忌，缺乏基本的信任等。遗传是指同一家族出现上述所说的精神障碍疾病，更多的出现有多疑、嫉妒等性格的特点，这一类症状出现的几率就比较高。

另外器质性病变、脑部的外伤也可能会出现被害妄想。

被害妄想的治疗方法主要有药物治疗。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

孩子如果查出有被害妄想，首先要明确孩子除了被害妄想以外，还有没有其他的精神病性症状，是否考虑将孩子诊断为儿童精神分裂症或其他重性的精神疾病的可能，如果在诊断确立以后，可以考虑的治疗方法有以下几个：

第一、药物治疗，抗精神病药物治疗无疑是首选的治疗方法。如果患者不能够配合治疗，也可以考虑使用长效针剂。如果患者情绪波动非常大，可以用改善情绪的药物。

第二、心理社交治疗，要给予患者充分的支持来改变患者某些行为，避免给患者过度的压力。

但这些只是辅助性的，被害妄想的重要治疗方式是药物治疗，而且强调要早期、足量、足疗程的全程治疗。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想的患者失眠应去专业的精神类医院或者脑科医院住院治疗。被害妄想症的治疗方法有：

一、药物治疗，以抗精神病药物治疗为主，治疗妄想症主要依靠药物，但应对不同类型的妄想症应该选用不同的治疗方式。抗精神病药物是其中一类的首选药物，如果不配合治疗，可以考虑使用抗精神病药物的长效针剂。

二、团体治疗，配合上述治疗进行，有些病人可即时好转，但有些患者则比较难治，甚至可持续终生。

三、心理治疗，首先要建立良好的治疗关系，通过给予患者支持来改变某些行为。在压力情境下常会影响妄想强度，针对个案情形教导适当的适应技巧，或者配合认知行为治疗，可以减少个案对压力的不当反应。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想是精神科比较常见的一类精神症状，属于妄想的一种，一般应用抗精神病药物治疗，多数都可以得到缓解和治愈。被害妄想症的治疗主要为药物治疗、社交治疗。

一、药物治疗，治疗被害妄想症主要依靠药物，抗精神病药物是首选的药物之一，但是，如果患者不配合，长效针剂注射也是常用的治疗方法。有些被害妄想患者情绪波动比较大，甚至出现明显的抑郁情绪，需要联合使用抗抑郁药物。

二、社交治疗，主要通过给予被害妄想的患者支援和支持来改变其妄想的先进和行为。此外，患者还要避免过度的压力。认知行为疗法或许会改善病人的妄想程度，但也只是辅助性。精神分析治疗方法可能会加重刺激，有害无益。如果病人同意，应鼓励其家人一同参与治疗计划。

我最近去了一家互联网医院进行了线上问诊，因为最近总是觉得有人在背后说我坏话，还总是怀疑有人要害我，这让我非常焦虑和恐惧。

在问诊过程中，医生非常耐心地听我描述了我的症状，他友善地与我交流，让我感到很舒服。他通过详细的了解，给出了专业的建议，并帮我制定了合适的治疗方案。

医生在问诊过程中非常细心地评估了我的病情，他非常注重患者的细节，并且给予了我很多关心。在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业素养和责任心。

最终，经过医生的治疗和建议，我逐渐摆脱了被害妄想的困扰，感到自己的情绪得到了很大的缓解。我非常感谢医生的关心和帮助。

在这个快节奏的社会，人们的生活压力越来越大，心理问题也随之而来。最近，我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊的方式，得到了武医生的帮助。

我向武医生描述了我的困扰，他非常耐心地倾听并给予建议。他指出，我所面对的问题可能是因为嫉妒妄想引起的心理疾病，建议我陪同患者一起就诊。

通过和武医生的对话，我深刻感受到他的专业和耐心。他不仅给予我心理上的支持，还提供了合理的解决方案。最终，我决定按照他的建议，与患者一起前往医院就诊。

在整个过程中，我感受到了武医生对患者的关怀和尊重，他的专业素养和细心周到让我感到非常安心。我相信，在他的帮助下，我一定能够解决自己的困扰。

我最近在家里发现了一些异常，家人老是说有人在害我们，有人在监视我们，让我感到非常困惑和害怕。我开始变得焦虑不安，整天提心吊胆，生活变得异常艰难。

为了寻求帮助，我决定通过互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中，医生非常耐心地倾听我的主诉，详细询问了我的症状和疾病史，给予了我专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，这可能是一种妄想症，需要通过药物治疗来控制症状。他详细解释了药物的剂量和使用方法，还提醒我需要坚持定期服药，并注意观察药物的副作用。

在医生的耐心指导下，我逐渐恢复了正常的生活状态，不再被妄想困扰。感谢医生的专业和关心，让我重新找回了生活的希望。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里，心情却并不轻松。妈妈最近的状态越来越差，她总是怀疑有人要害她，这种情况已经持续了一段时间。我尝试过安慰她，但效果并不理想。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位精神科医生。医生非常耐心，详细询问了妈妈的情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我，妈妈可能患有被害妄想症，需要专业的治疗。但他也提醒我，线上问诊只能提供初步的建议，如果病情严重，还需要到线下医院就诊。

在医生的指导下，我整理了妈妈以往的病例资料，并提交给了医生。医生经过审核后，告诉我需要进一步完善复诊信息，以便为他提供更准确的诊断和治疗方案。

虽然目前还没有得到具体的治疗方案，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的指导下，妈妈的病情一定能够得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在繁忙的生活中，我们有时候无法及时去医院就诊，而互联网医疗则为我们提供了一个便捷的选择。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为越来越多的人带来健康和便利。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在安静的房间里。我，一个普通的年轻人，正在经历一场心灵的折磨。自从那件事发生后，我的生活变得一团糟，我甚至开始怀疑自己的理智。

那天，我鼓起勇气，拨通了那家名为“云端诊所”的互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音，一位精神科医生耐心地倾听我的倾诉，仿佛看到了我心中的痛苦。

医生没有急于给我下结论，而是细致地询问了我的病情，包括时间、地点、人物和事情经过。我如实地讲述了那件让我痛苦不堪的事情，医生听后，安慰我说：“这件事如果真的发生过，不是妄想，对你来说是心理创伤。”

随着时间的推移，我发现自己越来越分不清理想和现实。医生告诉我，我可能患有妄想症，并建议我进行量表卡片测试。我按照医生的要求，认真作答，最终得到了医生的诊断结果。

医生为我开出了治疗处方，包括舍曲林和喹硫平。他还告诉我，我可以尝试通过服药来缓解症状，并建议我找当地医院的心理医生进行疏导。

在京东平台购买药物时，我需要提供线下就诊材料，上传病历或处方。我按照医生的指示，顺利完成了一切。虽然治疗过程充满了挑战，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够走出阴影，重新拥抱阳光。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。它不仅让我足不出户就能得到专业的医疗建议，还让我感受到了医生们无私的关爱。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为更多人选择的治疗方式。

在某天晚上，我感到心神不宁，整夜无法入眠，脑海里充斥着各种被害妄想的想法。第二天早上，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生通过详细的询问和专业的分析，准确地评估了我的病情，并给出了专业的建议。医生温和细心的态度让我感到宽慰，他不仅听取了我的主诉，还为我提供了有效的治疗方案。

在医生的建议下，我开始接受治疗，并逐渐恢复了健康。我对互联网医院和医生的专业素养深表感激，他们为我解决了困扰已久的问题。

我是一名患有被害妄想症的患者，最近在京东互联网医院进行了图文问诊。在问诊开始时，医生提醒了我一些重要的事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常重视患者的安全和健康。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并详细询问了我的问题，让我感到非常被重视。医生还提醒我，问诊可以持续2天，这给了我充分的时间来描述我的情况，让我感到非常贴心。

在问诊过程中，医生给予了我专业的建议，并创建了处方。医生在处方送达后，要求我补充线下就诊信息进行审核，这让我感到医生对处方的使用非常负责，关心患者的就医安全。

最后，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常重视患者的实际就医需求，而不是简单地通过线上问诊来解决问题。

通过这次图文问诊，我深切感受到了医生对患者的关心和专业。我相信，在京东互联网医院这样的平台上，我能够得到更加贴心和专业的医疗服务。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，因为我一直在感到心烦胸闷，甚至出现了胡言乱语的情况。医生非常细心地询问了我的睡眠情况、情绪状态以及压力情况，还询问了我是否有妄想症状。医生还要求我发送了颅脑CT和核磁共振的检查结果，确认了我是左侧脑梗死，面积不大。医生建议我口服奥氮平或氯氮平治疗，还提醒我预防脑梗复发很关键，现在先治疗脑梗，建议住院输液治疗。医生的认真和耐心让我感到非常安心，我对医生的治疗方案也非常信任。

我在问诊中还了解到了脑梗病人为什么不停说话的原因，以及妄想症的缓解情况。医生给了我很多关于疾病的知识和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。同时，医生还提醒我要注意预防脑梗的复发，这让我更加重视自己的健康问题。总的来说，这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗方案更加信任。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，心理健康问题也日益凸显。作为一个患者，我最近遇到了一些困扰，觉得自己是神仙下凡，妄想症状严重。于是我选择了线上问诊，寻求专业医生的帮助。

经过医生的认真倾听和细致分析，我收到了医生的建议和处方。医生不仅专业，而且耐心细致，给予了我很大的支持和帮助。我按照医生的嘱咐，坚持用药，同时也感受到了医生对我的关心和关注。

通过线上问诊，我不仅得到了有效的治疗，还感受到了医生的人文关怀。我相信，在医生的帮助下，我的妄想症状会逐渐好转，重新回到正常的生活轨道上。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

医生：您已接诊，本次问诊支持5次对话，医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整，节约问诊次数。

患者：你好，我想开处方，买药。

医生：再普乐。

患者：我是孩子母亲。

患者：买完药，平台要处方。

患者：我已经买了，但要处方。

医生：一盒。

患者：现在能开吗？

医生：患者已等候您多时，请尽快回复。

患者：已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。

医生：处方详情。

医生：处方详情。

患者：处方创建=。

医生：处方已送达药师审核。

患者：点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

患者：处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

患者：买完了，太慢了。

医生：已设置此轮消息不用回复。

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

医生：问诊已结束。