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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想症患者往往有自残的企图和行为，被害妄想症常见的疾病类型有：

一、被害妄想，患者会坚信周围人或某些团伙对其进行了跟踪、监视、打击和迫害，甚至在其食物和饮水中放毒等，进而出现易激惹、易怒等情况，多见于精神分裂症和偏执性精神病。

二、钟情妄想，患者会坚定地认为某一个异性对自己充满爱慕之情，对方拒绝或者不承认，只是碍于社会压力或者对自己的考验，常见于女性。

三、夸大妄想，夸大妄想的患者会夸大自己的财富、地位、能力、权力等，可见于情感性精神障碍，如躁狂发作，也可见于精神分裂症和器质性精神障碍。

四、嫉妒妄想，患者在没有任何依据的情况下，坚信自己的伴侣对自己不忠，对伴侣周围出现的异性抱有强烈的敌视状态。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想的患者失眠应去专业的精神类医院或者脑科医院住院治疗。被害妄想症的治疗方法有：

一、药物治疗，以抗精神病药物治疗为主，治疗妄想症主要依靠药物，但应对不同类型的妄想症应该选用不同的治疗方式。抗精神病药物是其中一类的首选药物，如果不配合治疗，可以考虑使用抗精神病药物的长效针剂。

二、团体治疗，配合上述治疗进行，有些病人可即时好转，但有些患者则比较难治，甚至可持续终生。

三、心理治疗，首先要建立良好的治疗关系，通过给予患者支持来改变某些行为。在压力情境下常会影响妄想强度，针对个案情形教导适当的适应技巧，或者配合认知行为治疗，可以减少个案对压力的不当反应。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想是精神科比较常见的一类精神症状，属于妄想的一种，一般应用抗精神病药物治疗，多数都可以得到缓解和治愈。被害妄想症的治疗主要为药物治疗、社交治疗。

一、药物治疗，治疗被害妄想症主要依靠药物，抗精神病药物是首选的药物之一，但是，如果患者不配合，长效针剂注射也是常用的治疗方法。有些被害妄想患者情绪波动比较大，甚至出现明显的抑郁情绪，需要联合使用抗抑郁药物。

二、社交治疗，主要通过给予被害妄想的患者支援和支持来改变其妄想的先进和行为。此外，患者还要避免过度的压力。认知行为疗法或许会改善病人的妄想程度，但也只是辅助性。精神分析治疗方法可能会加重刺激，有害无益。如果病人同意，应鼓励其家人一同参与治疗计划。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

存在被害妄想的患者，一般情况下，如果诊断是精神分裂症、分裂情感障碍或抑郁症等疾病，很大程度上会伴有幻听，或者有幻听继发的被害妄想，都是有可能的。被害妄想的患者除了会出现幻听以外，还会有以下几类表现：

一、说自己的坏话，这是关系妄想。

二、认为别人诬陷自己，却找不到确切的诬告人。

三、和别人争吵后，怀疑别人会报复自己。

四、不敢吃别人的食物或饮品，担心里面会下毒。

五、看谁都不顺眼，觉得别人接近自己都是有目的的，都是有敌意的，甚至想整自己。

六、经常会感到恐惧，一点点的声响或动静都会让自己吓一跳，精神处于非常高度敏感的状态。

七、容易精神紧张。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想症和敏感性格有一定关系，出现被害妄想的原因有以下几个方面。

一、缺乏对其他人基本信赖，其特点在于使用否定作用、外射作用来处理其心理困难，导致和别人的人际关系紧张；

二、性格大多敏感，容易猜忌，且比较自私自利，以自我享受为目的；

三、患者通常无法看清自我界限，分不清自己与他人的看法，缺乏认识自己动机与态度的能力；

四、有不少被害妄想的患者内心可能会出现，自我认识中感觉这是一个不可告人的秘密，会因为这个事情而感到恐惧，并且很怕别人知道；

五、被害妄想的患者除受个人因素影响外，有些患者发病还因为所处的特殊环境或长期紧张状态。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

妄想的病人大多不会主动向医生寻求治疗，也不会遵从医嘱进行治疗，尤其是病态妒忌的病人，他可能会有自杀或则杀人的动机，因此我们需第一时间对病人的危险性进行评估和报卡。治疗方面，我们主要通过药物来进行治疗，还有一些心理社交治疗，以此帮助病人减轻症状。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想的患者一般会在以下的情况下发病：

一、在患者背后偷偷说小话，小声议论时。

二、争论一件事情的对错时，总会认为别人会诬陷你，却找不到确切的诬陷人。

三、和对方发生争吵以后，开始担心对方会报复自己。

四、在给患者准备食物和饮品后，又不敢吃别人给他的食物或者饮品，担心里面下毒。

五、神经紧张时，经常会感到恐惧，对声音和动静都非常敏感。

被害妄想症是妄想当中常见的一种，是精神疾病的重要症状，主要是患者往往处于恐惧状态下产生的胡乱推理和判断，偏离正常的信念，坚信自己受到迫害或伤害，患者往往会变得极度谨慎和处处防备，还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

预防被害妄想症应该注意以下几点：

第一、尽量为患者安排娱乐活动，分散患者注意力，减轻被害妄想的症状，对于疾病康复有着促进和改善的作用。患者容易在患病的支配下出现伤人、自杀、自伤的行为，因此要尽量的把危险物品收藏起来，让患者在护理员可以看管的范围内活动。

第二、预防被害妄想应该到专业的医院进行检查，一旦出现不正常表现，应该尽快进行治疗，以免增大危害性。

第三、要避免患病，患者要注重培养健全的人格，培养多种有益的爱好，保持心灵和思维的开阔，如果长时间心情不舒畅，自我封闭或者自我压抑，应该去图书馆或者上网查阅相关的精神卫生知识，对自己的症状做简单的判断。另外也可以找心理医生做心理咨询，是有效的解决方法，可以逐步引导患者重新回到快乐的生活。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想症患者在发病期复查时应该根据病情、医嘱而定，患者在恢复期复查可以半年一次。

预防被害妄想复发需要注意以下几点：

一、坚持定时定量药物治疗，调查表明，很多疾病复发的隐患都是由于自行断药导致，因此，患者和家属要高度重视维持治疗，不要以为症状消失就是完全治愈了，就可以停药了。

二、发现复发征兆要及时处理，患者无原因出现睡眠不好、懒散、不愿起床、发呆发愣、无故发脾气、易怒、胡思乱想、说话离谱等都是疾病复发常见症状。

三、定期门诊检查。患者一定要定期坚持到精神科门诊复查，使患者处于医生的医疗监护之下，方便精神科医生及时根据病情变化调整用药剂量。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

孩子如果查出有被害妄想，首先要明确孩子除了被害妄想以外，还有没有其他的精神病性症状，是否考虑将孩子诊断为儿童精神分裂症或其他重性的精神疾病的可能，如果在诊断确立以后，可以考虑的治疗方法有以下几个：

第一、药物治疗，抗精神病药物治疗无疑是首选的治疗方法。如果患者不能够配合治疗，也可以考虑使用长效针剂。如果患者情绪波动非常大，可以用改善情绪的药物。

第二、心理社交治疗，要给予患者充分的支持来改变患者某些行为，避免给患者过度的压力。

但这些只是辅助性的，被害妄想的重要治疗方式是药物治疗，而且强调要早期、足量、足疗程的全程治疗。

那是一个平凡的午后，我带着满心的焦虑和不安，来到了**京东互联网医院**的线上问诊平台。我是一名患者的家属，他长期受被害妄想症的困扰，药物成了我们生活的必需品。医生***温和的声音打破了沉默，他耐心地询问了我的家人的病情和用药情况。

在了解完具体情况后，***医生给出了专业的诊断和建议。他不仅开出了四种药物，还详细说明了每种药物的作用和用量。我感受到了他的专业和负责，这让我对治疗效果充满了信心。

接下来，我按照医生的建议，为家人购买了药物。当处方创建的消息出现在屏幕上时，我仿佛看到了一线希望。不久，我收到了医生的回复：“处方已送达药师审核。”这让我感到安心，因为我知道，家人的健康正在被专业的人士所关注。

用药期间，家人的病情有所缓解。当一切都在朝着好的方向发展时，我收到了医生的另一条消息：“已经开好了，请给个好评，谢谢！”这让我感到既惊讶又感动。作为一名患者家属，我深知医生的辛勤付出，这份感谢是发自内心的。

如今，家人的病情已经稳定，我心中充满了感激。感谢***医生的专业和耐心，感谢**京东互联网医院**为我们提供了这么便捷的服务。在这里，我感受到了科技的温暖，也体会到了医护人员的关爱。我相信，只要我们携手同行，战胜病魔的日子不会遥远。

9月27日，我的孩子在学校大扫除回来后，突然出现了一些异常的症状。他说在宿舍洗澡的时候感觉背后有人偷看他，之后他就开始觉得有人一直在盯着他，还有人在议论他。这种情况让他感到非常烦躁，影响了他的学习和生活。

我非常担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和评估，孩子的症状可能是妄想症。医生建议我们尽快进行全面的检查和治疗，帮助孩子恢复正常。

医生对孩子的病情进行了全面的评估，并给予了专业的建议。孩子的病情有所好转，这让我感到非常欣慰。我决定尽快带孩子去医院复诊，争取让他尽快康复。

这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业素养和耐心让我对医疗行业充满信心。我相信在医生的帮助下，孩子一定能够尽快恢复健康。

我是一名患有被害妄想症的患者，最近在京东互联网医院进行了图文问诊。在问诊开始时，医生提醒了我一些重要的事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常重视患者的安全和健康。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并详细询问了我的问题，让我感到非常被重视。医生还提醒我，问诊可以持续2天，这给了我充分的时间来描述我的情况，让我感到非常贴心。

在问诊过程中，医生给予了我专业的建议，并创建了处方。医生在处方送达后，要求我补充线下就诊信息进行审核，这让我感到医生对处方的使用非常负责，关心患者的就医安全。

最后，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常重视患者的实际就医需求，而不是简单地通过线上问诊来解决问题。

通过这次图文问诊，我深切感受到了医生对患者的关心和专业。我相信，在京东互联网医院这样的平台上，我能够得到更加贴心和专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为‘云医’的互联网医院，心中满是焦虑。自从被诊断为妄想症以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。我害怕与人交往，害怕自己被误解，害怕一切未知的事物。然而，生活还得继续，我得找一位专业的医生来帮助我。

在医生***的引导下，我详细地描述了自己的病情。他耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了一种久违的安心。***医生不仅专业，而且极具同理心，他用温和的语调和鼓励的眼神让我感到自己并不孤单。

在了解了我的病情和用药历史后，***医生为我开具了利培酮的处方。他告诉我，这是一种常用的抗精神病药物，可以帮助我控制症状。他还提醒我，要按时按量服用，并定期复诊。

在用药期间，我的病情有了明显的改善。我开始尝试与人交流，虽然还不太自信，但至少不再害怕。我知道，这一切都离不开***医生的悉心治疗。

现在，我已经习惯了‘云医’的线上问诊服务。它不仅方便快捷，而且还能让我随时与医生沟通，了解自己的病情。我相信，在***医生的陪伴下，我一定能战胜病魔，过上正常的生活。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里，心情却并不轻松。妈妈最近的状态越来越差，她总是怀疑有人要害她，这种情况已经持续了一段时间。我尝试过安慰她，但效果并不理想。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位精神科医生。医生非常耐心，详细询问了妈妈的情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我，妈妈可能患有被害妄想症，需要专业的治疗。但他也提醒我，线上问诊只能提供初步的建议，如果病情严重，还需要到线下医院就诊。

在医生的指导下，我整理了妈妈以往的病例资料，并提交给了医生。医生经过审核后，告诉我需要进一步完善复诊信息，以便为他提供更准确的诊断和治疗方案。

虽然目前还没有得到具体的治疗方案，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的指导下，妈妈的病情一定能够得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在繁忙的生活中，我们有时候无法及时去医院就诊，而互联网医疗则为我们提供了一个便捷的选择。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为越来越多的人带来健康和便利。

我最近因为家人的一些情况，在京东互联网医院咨询了一位精神科医生。家人的症状表现得很奇怪，我很担心，所以决定通过线上问诊求助。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了家人的病情，还提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。我向医生详细描述了家人的情况，医生非常细心地听我倾诉，并给出了一些用药建议。我感到非常感激，因为这位医生不仅专业，而且还给予了我很多支持和建议。

在这次咨询中，我了解到医生需要持续学习和更新医疗知识，以保持专业素养。医生还提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我对医生的专业素养有了更深的认识。此外，医生还给出了一些关于药品和疾病的建议，让我对家人的治疗方案有了更多的了解。

通过这次问诊，我深刻感受到医生对患者的关心和专业。我决定继续在京东互联网医院寻求医生的帮助，希望家人的病情能够得到有效的控制和治疗。

我在互联网医院进行了图文问诊，妄想症让我感到很困扰，我向医生咨询了治疗方案。医生非常耐心地与我沟通，详细了解我的主诉，并提供了专业的建议。在医生的帮助下，我得到了有效的治疗方案，感到非常满意。

医生非常细心地为我开具了处方，并提醒我需要上传线下就医信息进行审核。在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，注重细节，并给予了我足够的关心和支持。最终，我成功购买到了药品，并得到了医生的再次建议。

通过互联网医院的问诊，我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，让我对互联网医疗有了更加信任和依赖。

那是去年深秋的一个下午，我坐在电脑前，心中充满了不安和焦虑。我点击了那个熟悉的链接，进入了京东互联网医院，预约了一位精神科医生进行线上问诊。

医生***是一个温和而专业的医生，他的话语总是能让我感到安心。在详细了解了我的症状和病史后，他告诉我，我患有强迫妄想症，并提出了治疗方案。

治疗方案中，除了药物治疗，***医生还强调了心理治疗的重要性。他告诉我，只有通过规范的治疗，才能逐步缓解我的症状。

在接下来的几个月里，我按照***医生的建议，按时服药，并参加心理治疗。虽然治疗过程中有过痛苦和挣扎，但每当我想起***医生的鼓励和支持，我就有了继续下去的勇气。

如今，我已经走出了那段黑暗的日子。我感激京东互联网医院提供的便捷服务，更感激***医生给我带来的希望和力量。

在这个快节奏的社会，人们的生活压力越来越大，心理问题也随之而来。最近，我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊的方式，得到了武医生的帮助。

我向武医生描述了我的困扰，他非常耐心地倾听并给予建议。他指出，我所面对的问题可能是因为嫉妒妄想引起的心理疾病，建议我陪同患者一起就诊。

通过和武医生的对话，我深刻感受到他的专业和耐心。他不仅给予我心理上的支持，还提供了合理的解决方案。最终，我决定按照他的建议，与患者一起前往医院就诊。

在整个过程中，我感受到了武医生对患者的关怀和尊重，他的专业素养和细心周到让我感到非常安心。我相信，在他的帮助下，我一定能够解决自己的困扰。

那是一个普通的周二下午，我带着16岁的女儿来到了京东互联网医院。自从她被诊断出妄想状态症以来，我们的生活发生了翻天覆地的变化。每天晚上，她都要吃下一颗利培酮片，这让她多少有了些改善，但她的思维似乎仍然被困在自己的世界里，那些负面情绪总是挥之不去。

在等待医生的时间里，我紧张地翻看着女儿的诊断报告，心中充满了担忧。医生***耐心地接待了我们，他详细询问了女儿的症状，并给予了我们一些建议。他告诉我，女儿的病情需要系统的评估和治疗，一般是通过药物治疗结合心理治疗。

在得知女儿的情况后，医生***表示，如果条件允许，可以考虑住院治疗，这样可以得到更专业的心理治疗。听到这里，我心中的石头终于落下了。虽然住院需要一段时间，但我相信这会是女儿走向健康的开始。

医生***还提醒我，在女儿服药期间，要密切关注她的肝功能，因为药物可能会对肝脏造成损害。他建议我每天带女儿进行快走或慢跑，增强她的体质。这些细节的关怀让我感受到了医生的专业和负责。

在离开医院的那一刻，我深深地感谢医生***的耐心和关怀。我相信，在京东互联网医院，我的女儿一定能得到最好的治疗。