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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

轻度肩袖损伤的患者，可能会自愈。

轻度肩袖损伤通常是肌腱未断裂或比较小的撕裂。年轻、身体基础比较好的患者，可以逐渐修复自愈，但是对于损伤比较严重的患者，并不能自愈。

这时患者要到正规的医院的骨科或运动医学科就诊，可能根据情况进行相应的体格检查，同时还有可能需要进行影像学检查，比如超声或核磁共振检查，来明确肩袖损伤情况，然后再根据情况，由医生提供建议采取进一步处理措施。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

如果肩袖损伤情况较轻微，贴膏药可达到缓解疼痛的作用。此时患者可以先在医生的指导下，使用消炎止疼药膏或者贴敷活血化瘀的膏药进行治疗，从而达到缓解疼痛症状的目的。

如果肩袖损伤的情况比较严重，只贴膏药是没有用的，此时患者需要及时到正规医院就诊，根据医生建议进行相关检查和治疗，包括物理因子的治疗以及如果在保守治疗情况下，症状始终不能缓解，可能需要手术的介入治疗。同时在恢复的过程之中，患者要注意多休息，避免肩关节剧烈的活动，还要注意饮食健康，合理搭配膳食。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

肩袖损伤后急性期需要对肩关节进行制动，目的是为组织的修复创造条件，避免关节活动反复刺激损伤部位，造成炎症反应和组织创伤进一步加重。悬吊制动应注意以下几点：

第一、如果不是程度非常严重的肩袖损伤，可选择肩部吊带固定，佩戴时间一般为三周左右，具体情况需要根据症状变化和损伤情况而定，应听从就诊时医生的建议。

第二、吊带应选择既能保护肩关节，又不完全限制肩关节和上肢活动的类型，这样的好处是既能保护肩关节，避免过度活动，又能根据需要适当进行肩关节的被动活动和肘关节、腕关节的功能锻炼，以免整个上肢完全制动引起其他关节粘连和继发的功能障碍。

第三、如果损伤程度较重，例如肩袖巨大完全撕裂，单纯的吊带无法对关节进行充分的制动和保护，则需要在专业医生指导下佩戴肩关节外展位的支具。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

肩袖损伤可以通过以下几个方面进行预防：

第一、养成保护肩关节的良好意识，在日常生活活动中和运动时尽量避免发生跌倒、肩部受到撞击和上肢的过度负重。

第二、避免容易引起损伤的动作或运动，例如不要抬举太重的物体，尤其不要将重物举过头顶，也不要去接高空坠落的物体，避免容易发生肢体碰撞或跌倒的运动。

第三、保持肩部肌肉的力量和灵活性，在日常生活中可以适当进行体育运动，积极锻炼肩关节力量和灵活性，增加肩关节的稳定性，从而预防肩袖损伤的发生。

第四、运动前做好准备活动和热身，使用正确的运动姿势和发力技巧，运动强度应根据自身的能力进行调整，避免关节超负荷工作。

第五、如果既往有肩关节骨折或脱臼情况，要定期到医院进行复查，以预防患上肩袖损伤疾病。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

判断肩袖是否损伤，可以根据症状进行初步诊断。常见的症状有以下几点：

第一、肩部疼痛，疼痛的部位主要以肩前外侧疼痛为主，尤其是举过头顶或对抗阻力时，疼痛会更加明显。典型的肩袖损伤会出现疼痛弧，即肩关节外展，在60°-120°之间疼痛明显，继续外展抬高，疼痛反而缓解。部分患者在夜间休息时疼痛比较剧烈，难以忍受。完全撕裂时可能没有任何疼痛的症状，尤其是在缺乏活动的老年人之中。

第二、肩关节活动障碍，常表现为肩关节外展受限，有时候可能感觉到肩关节像被卡住而不能继续活动，严重时手臂举过头顶、自己梳头发等日常活动都难以完成。

第三、肩关节无力，肩部肌肉会出现乏力情况，如果是轻微撕裂时就会难以察觉。

除此之外，随着病情的不断发展，如果没有得到及时有效治疗，还可能会出现肩袖撕裂和出血、肩部僵硬或冻结肩等并发症。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

肩袖损伤是否需要手术，需要根据病情的严重程度进行判断和分析。

如果肩袖撕裂的情况比较轻微，没有出现活动受限的情况，可以先不用进行手术治疗。此时，损伤急性期需要将肩关节制动，适当休息，避免剧烈的活动，加重疼痛，为损伤组织留有修复愈合创造条件，避免损伤的继续加重。同时也可以配合使用非甾体类抗炎药，如塞来昔布、美洛昔康等，以及舒筋活血药物。但是在服用以上药物时需严格遵循医嘱，不可盲目用药。

如果肩袖的撕裂情况比较严重，出现了关节活动受限的情况，有可能需要进行手术。此时患者需要及时到正规医院的骨科或运动医学科就诊，根据医生的建议进行进一步的处理，以免使病情进一步加重。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

怀疑肩袖损伤的时候，需要做以下几种检查：

第一、X线检查，目的是为了检查患者除了肩袖损伤之外，是否还合并肩关节周围的骨折、肩关节骨骼的发育有没有异常等情况。

第二、核磁共振检查，它的主要作用是全面详细的评估肩袖损伤的部位以及损伤的程度。为了确诊肩袖损伤是一个首选的检查手段。

第三、超声检查，主要作用也是为了检查肩袖的损伤情况，而且检查的速度是比较快，比较简便，花费也比核磁共振检查更低。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

肩袖损伤可能是由以下几种原因导致：

第一、老化退变。随着年龄的逐渐增长，肩袖组织会逐渐出现老化的情况，例如肌腱变薄和磨损、血液供应减少，日常活动当中的轻微受力也有可能促进肩袖病变的发生。

第二、慢性劳损。经常把手臂举过头顶的活动，例如网球、游泳等，可以导致肩袖周围的骨性结构发生互相碰撞，挤压和损伤肩袖。即便是正常的运动，如果进行的时间过长，也会对肩袖造成压力和损伤。

第三、创伤或者运动损伤。肩袖撕裂可由运动、创伤或严重跌倒等情况引起，尤其是对老年人或肩部原来就有损伤的患者，简单的动作也可能会导致肩袖撕裂。

第四、肩关节不稳的患者。如果肩关节先天性发育异常或肩部周围肌肉无力，也可以导致肩关节稳定性下降，从而容易引发肩袖损伤。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

肩袖损伤后，日常需要注意以下几点：

第一、运动方面，要避免进行肩关节的剧烈运动，例如打羽毛球、搬运重物等，特别注意避免做手上举过头顶、大幅度后伸和外旋等动作，以免使病情进一步加重。

第二、饮食方面，要注意合理膳食，改善营养，少食辛辣刺激油腻食物，保持良好的体质。

第三、观察病情，在日常生活活动中，还要观察肩关节是否出现疼痛、活动是否有受限的情况，如果出现了不适的症状，需要及时到医院再次就医。

第四、肩部适当休息，在日常生活中要注意肩部休息，避免出现过度劳累情况和长时间保持一个姿势，以免使病情进一步加重。

第五、定期复查，严格遵循医嘱，定期到医院进行复查，随时关注病情的恢复情况。

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作者：重庆市第九人民医院 骨科 主任医师 陈渝

首先需要评估骨密度的水平，了解自己处于骨质疏松的哪个阶段，然后才决定自己的治疗方案。如果发现自己的骨量减少的情况，这时需要补充钙剂维生素D，这样来帮助骨量的重建。如果出现了骨质疏松症，也就是我们的骨基质小于2.5的时候，就需要进行一个综合性的治疗。

肩周炎，作为常见的肩部疾病，常常被大家误认为是肩膀疼痛的唯一原因。然而，专家指出，肩关节疼痛的病因远不止肩周炎一种，正确的诊断和及时的治疗对于缓解疼痛至关重要。

肩痛的常见原因包括肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩峰下滑囊炎、冈上肌肌腱钙化性肌腱炎等。其中，肩袖损伤是最常见的肩部疾病之一，约占肩部疼痛的40%以上。肩袖是由肌腱和肌肉组成的复合结构，负责肩关节的稳定和运动。肩袖损伤可能导致肩关节疼痛、活动受限等症状。

为了正确诊断肩部疼痛的原因，医生会根据患者的症状、病史和体检结果进行综合判断。影像学检查，如X光、CT或MRI，可以更清晰地显示肩部骨骼和软组织的状况，帮助医生确定病因。

针对不同的肩部疾病，治疗方法也会有所不同。肩周炎的治疗通常包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。物理治疗可以帮助缓解疼痛、增加肩关节的活动范围；药物治疗可以缓解疼痛和炎症；手术治疗适用于严重病例或保守治疗无效的情况。

除了治疗，日常保养也是预防肩部疾病的重要措施。避免过度使用肩关节、加强肩部肌肉锻炼、保持正确的姿势等都有助于预防肩部疾病的发生。

总之，肩部疼痛并非都是由肩周炎引起的，正确的诊断和及时的治疗对于缓解疼痛、恢复肩关节功能至关重要。

在快节奏的现代生活中，肩部疼痛和不适成为了许多人的常见问题。其中，肱骨大结节骨折和肩袖损伤是两种常见的肩部损伤，它们都会导致肩关节活动受限，但病因和治疗方法却截然不同。

肱骨大结节骨折是由于肱骨大结节部位受到外力撞击或撞击导致的骨折。这种骨折通常伴随着肩关节脱位，患者会感到剧烈的疼痛和肿胀。在治疗方面，肱骨大结节骨折可以通过手术进行复位和固定，帮助患者恢复肩关节功能。

肩袖损伤则是指肩袖（一组肌肉和肌腱）的撕裂或断裂。肩袖损伤通常是由于肩关节过度使用、重复性动作或跌倒等原因引起的。肩袖损伤的症状包括肩部疼痛、肩关节活动受限和肩部肌肉萎缩等。治疗肩袖损伤的方法包括休息、物理治疗和手术治疗等。

为了区分肱骨大结节骨折和肩袖损伤，医生会根据患者的症状、体征和影像学检查结果进行诊断。此外，了解患者的受伤史和日常活动对诊断也具有重要意义。

除了治疗外，预防也是关键。为了降低肩部损伤的风险，建议人们在进行高强度的肩关节活动前做好热身，避免重复性动作，并保持良好的姿势。

总之，了解肱骨大结节骨折和肩袖损伤的病因、症状和治疗方法，有助于患者及时寻求帮助，恢复健康。

肩袖损伤是一种常见的肩关节疾病，它影响着许多中老年人的生活质量。肩袖由四块肌肉组成，负责肩关节的稳定和活动。当这些肌肉或肌腱受到损伤时，就会导致肩袖损伤，出现肩关节疼痛、活动受限等症状。

肩袖损伤与肩周炎虽然症状相似，但两者的治疗方法却截然不同。肩周炎是由于肩关节周围软组织粘连引起的，可以通过按摩、理疗等方式缓解症状。而肩袖损伤则需要针对受损的肌腱进行治疗，如关节镜手术等。

肩袖损伤的常见原因包括：肩部过度使用、运动损伤、肩关节退行性变等。一些常见运动，如羽毛球、乒乓球等，在运动过程中肩部肌肉和肌腱承受较大压力，容易导致肩袖损伤。

肩袖损伤的治疗方法包括：药物治疗、物理治疗、关节镜手术等。药物治疗可以缓解疼痛和炎症，物理治疗可以改善肩关节活动范围，关节镜手术可以修复受损的肌腱。

为了预防肩袖损伤，我们应该注意以下几点：

• 避免过度使用肩关节，尤其是在运动过程中。
• 加强肩部肌肉锻炼，提高肩关节的稳定性和灵活性。
• 选择合适的运动方式，避免肩部受伤。
• 注意肩部保暖，避免肩部受凉。

如果出现肩关节疼痛、活动受限等症状，应及时就医，以免延误病情。

肩膀疼痛，是否第一时间想到肩周炎？这是许多人的常见想法。然而，肩膀疼痛并不一定是肩周炎所致。市中医骨科医院专家提醒，肩关节疾病种类繁多，需要仔细鉴别。

35岁的陈林在5月份走路时摔倒，导致肩膀受伤。几天后，他发现手臂上抬困难，当地医院诊断为肩周炎，并进行了针灸理疗。然而，两个月后，症状并未缓解，手臂上抬更加困难。10月份，症状加剧，夜间疼痛尤为明显。

陈林最终来到市中医骨科医院，专家经过详细检查，发现他的病情并非肩周炎，而是肩袖损伤。幸亏及时发现，否则可能会导致手臂残疾。

肩周炎和肩袖损伤有哪些区别呢？肩周炎好发于五六十岁的中老年人，大部分肩周炎会在一年左右自行缓解。而肩袖损伤则常见于30~40岁的中年人，以及长期从事羽毛球、网球、游泳等过肩运动的人。肩周炎患者会出现患肢各个方向受限，而肩袖损伤则主要表现为上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作。

除了肩周炎和肩袖损伤，肩关节疾病还包括肩峰下撞击综合征、肩关节脱位等。这些疾病的治疗方法也各不相同，需要根据具体情况进行选择。

如何预防肩关节疾病呢？首先，要注意肩部保暖，避免受凉。其次，要适当进行肩部锻炼，增强肩部肌肉力量。最后，如果出现肩部疼痛，要及时就医，避免延误病情。

肩袖损伤，顾名思义，是指肩关节周围的肩袖肌群受到损伤，导致肩关节功能障碍。肩袖损伤是常见的肩关节疾病，多见于中老年人群，尤其好发于从事体力劳动或运动的人群。

为了准确诊断肩袖损伤，医生通常会进行以下几种检查：

1. X线摄片

X线摄片是肩袖损伤最常用的检查方法之一。通过拍摄肩关节的X光片，医生可以观察到肩关节骨骼的形态变化，如肩峰与肱骨头顶部间距、肩峰位置、大结节骨密度等，从而初步判断是否存在肩袖损伤。

2. 关节造影

关节造影是一种将造影剂注入关节腔内，通过X光或CT等影像学设备观察造影剂流动情况的检查方法。对于肩袖损伤的诊断，关节造影可以清晰地显示肩袖的形态和完整性，帮助医生判断肩袖损伤的程度和位置。

3. CT检查

CT检查可以提供肩关节的详细影像学信息，包括肩袖肌肉、肌腱、骨骼等结构。对于肩袖损伤的诊断，CT检查可以显示肩袖撕裂的程度、肩关节的稳定性等，有助于制定治疗方案。

除了上述检查方法，医生还可能根据患者的具体情况，选择其他检查方法，如MRI、B超等。总之，肩袖损伤的诊断需要综合考虑多种检查结果，才能得出准确的诊断。

了解肩袖损伤的检查方法，有助于患者积极配合医生进行治疗，从而早日康复。

肩袖损伤是常见的肩关节疾病之一，给患者的生活和工作带来很大困扰。了解肩袖损伤的病因对于预防和治疗具有重要意义。

(一) 发病原因

1. 肩袖退变：随着年龄的增长，肩袖肌腱逐渐出现退行性改变，表现为组织变薄、弹性降低、血管供应减少等，容易导致肩袖损伤。

2. 肌腱血运不足：肩袖肌腱的血运供应较差，特别是冈上肌腱远端1cm内存在无血管区，容易发生撕裂。

3. 肩峰下撞击：肩峰下间隙狭窄或肩峰下结构异常，可能导致肩袖肌腱受到反复撞击，引起损伤。

4. 创伤：肩关节受到外力撞击、跌倒或过度使用等，可导致肩袖损伤。

5. 其他因素：如糖尿病、类风湿性关节炎等疾病也可能增加肩袖损伤的风险。

(二) 发病机制

肩袖损伤的发病机制复杂，可能与以下因素有关：

1. 肌腱负荷过大：肩关节过度使用或负重，导致肩袖肌腱承受过大的负荷，容易发生损伤。

2. 肌腱疲劳：肩关节反复运动或长时间保持同一姿势，导致肩袖肌腱疲劳，容易发生撕裂。

3. 肌腱退变：随着年龄的增长，肩袖肌腱逐渐出现退行性改变，降低其抗损伤能力。

4. 肌腱血运不足：肩袖肌腱血运供应较差，容易发生缺血性坏死和撕裂。

5. 肩峰下撞击：肩峰下间隙狭窄或肩峰下结构异常，导致肩袖肌腱受到反复撞击，引起损伤。

夏天来临，游泳成为了众多健身爱好者的首选。然而，游泳虽然能带来诸多益处，但同时也存在着一定的风险，尤其是“游泳肩”问题。本文将围绕游泳带来的好处、如何预防“游泳肩”以及游泳相关的其他注意事项展开讨论。

游泳带来的好处：

1. **增强心肺功能**：游泳是一项全身运动，能有效地锻炼心肺功能，提高心脏泵血能力和肺活量。

2. **塑造优美体型**：游泳能消耗大量热量，有助于减肥和塑造身材，尤其是对肩部、腹部和腰部的塑形效果明显。

3. **提高免疫力**：游泳能促进血液循环，增强机体免疫力，预防感冒等疾病。

4. **改善睡眠**：游泳能缓解压力，放松身心，有助于改善睡眠质量。

如何预防“游泳肩”：

1. **做好热身运动**：游泳前进行充分的热身，尤其是肩关节的拉伸，有助于预防肩部损伤。

2. **规范泳姿**：保持正确的泳姿，避免过度使用肩部肌肉，降低受伤风险。

3. **控制游泳强度**：根据自己的身体状况和游泳技能，控制游泳强度和时间，避免过度劳累。

4. **及时休息**：游泳过程中，如感到肩部疼痛，应立即停止游泳，并寻求专业医生的帮助。

游泳相关的其他注意事项：

1. **选择合适的游泳装备**：佩戴合适的泳镜、泳帽和泳衣，保护皮肤和头发。

2. **保持良好的卫生习惯**：游泳前后注意个人卫生，避免感染疾病。

3. **避免空腹游泳**：空腹游泳容易发生低血糖，影响身体健康。

4. **避免酒后游泳**：酒精会降低判断力和反应能力，增加溺水风险。

肩袖损伤，作为常见的运动损伤之一，让许多患者感到困扰。那么，肩袖损伤后能否自愈呢？这主要取决于损伤的程度。

对于轻微的肩袖损伤，如软组织挫伤或轻微撕裂，患者只需注意休息，避免加重损伤的动作，一般经过3-4周的恢复期，肩袖损伤就有可能自愈。

然而，如果肩袖损伤较为严重，甚至出现完全断裂的情况，自愈的可能性就非常低。此时，患者需要通过外展架或石膏固定患肩4-6周，或者进行肩袖修补手术，才能恢复肩部的功能。

在肩袖损伤的治疗过程中，医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。并非所有肩袖损伤都能自愈，因此，积极治疗至关重要。

专家提示，以下措施有助于肩袖损伤的恢复：

• 注意休息，避免过度使用患肩。
• 进行适当的康复训练，增强肩部肌肉力量。
• 佩戴护具，保护肩关节。
• 遵循医生的建议，进行必要的手术治疗。

总之，肩袖损伤的治疗需要个体化方案，患者应积极配合医生的治疗，争取早日康复。

随着年龄的增长，老年人更容易受到运动损伤的困扰。美国“退休人员协会”网站指出，锻炼过量、锻炼过快和锻炼太勤是老年人需要警惕的三个问题。以下将详细介绍老年人常见的四种运动损伤及其预防方法。

一、下背部扭伤

下背部扭伤是老年人常见的运动损伤之一，主要由腰椎间盘突出和退行性疾病引起。预防下背部扭伤的关键在于增强腰背部核心肌肉群的力量。以下是一些建议：

• 进行腰部肌肉锻炼，如侧支架式、平板支撑等。
• 避免长时间保持同一姿势，定期变换姿势。
• 保持正确的坐姿和站姿，避免弯腰驼背。

二、膝盖扭伤

膝盖扭伤是老年人常见的运动损伤之一，主要由股四头肌力量不足引起。以下是一些建议：

• 进行股四头肌锻炼，如箭步蹲、深蹲等。
• 加强膝关节周围肌肉的力量，如大腿内侧肌肉、大腿外侧肌肉等。
• 避免过度负重，选择合适的运动强度。

三、髂胫束综合征

髂胫束综合征是指髂胫束在运动时发炎，导致膝盖、大腿或髋部疼痛。以下是一些建议：

• 进行怪物行走式锻炼，增强大腿外侧肌肉的力量。
• 避免长时间跑步或跳跃，减少对髂胫束的冲击。
• 穿着合适的运动鞋，避免地面不平整导致的损伤。

四、肩袖损伤

肩袖损伤是老年人常见的运动损伤之一，主要发生在肩部肌肉存在轻微撕裂的情况下。以下是一些建议：

• 进行肩部向内和向外旋转锻炼，增强肩部肌肉的力量。
• 避免过度使用肩部，减少肩部负担。
• 注意肩部姿势，避免肩部肌肉过度拉伸。

总之，老年人进行运动时，要注重运动强度和运动量，避免运动损伤。如有不适，应及时就医。

在日常生活中，肩关节损伤是一个常见的健康问题，尤其是在运动爱好者以及长时间使用电脑的人群中。肩关节作为全身最灵活的关节之一，可以进行360度的大幅度运动，这使得它容易受到损伤。肩袖损伤是肩关节损伤中最常见的一种，它涉及到肩关节周围的肌肉和肌腱。

肩袖损伤的常见原因包括：运动不当、长期过度使用、肩部受伤等。例如，在打羽毛球、踢足球等运动中，如果运动前没有进行充分的热身，很容易导致肩袖损伤。此外，长时间使用电脑、长时间单肩背重包等不良习惯也会增加肩袖损伤的风险。

肩袖损伤的症状包括肩部疼痛、肩关节活动受限、肩部无力等。如果出现这些症状，应及时就医，避免延误病情。肩袖损伤的治疗方法包括休息、冰敷、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。对于轻微的肩袖损伤，休息和物理治疗通常可以有效缓解症状。但对于严重的肩袖损伤，可能需要进行手术治疗。

为了预防肩袖损伤，我们应该注意以下几点：

• 运动前充分热身，运动后进行适当的拉伸和放松。
• 避免长时间过度使用肩关节，尤其是进行重复性动作。
• 保持良好的姿势，避免长时间低头、驼背等不良姿势。
• 选择合适的运动鞋和运动装备，避免运动损伤。
• 如有肩部不适，应及时就医。

肩关节健康是我们日常生活中不可或缺的一部分，我们应该重视肩部健康，预防肩袖损伤，享受健康的生活。