视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

在预防宫颈癌前病变或者预防宫颈癌的时候，要注意做到以下几点：

第一、避免过早的性行为，避免不洁的性行为。

第二、定期做体检，尤其是妇科方面的体检，是防治宫颈癌及癌前病变的非常有效的方法，只要在早期发现宫颈癌或者癌前期病变，治疗效果还非常好。

第三、科学及时的治疗宫颈炎症。

第四、宫颈癌或者癌前期病变，它是跟HPV感染相关的疾病，所以主要是要预防HPV的感染，预防HPV感染可以通过注射疫苗的方式来进行，抗HPV的疫苗有2价疫苗、4价疫苗、9价的疫苗，最早在9岁的女性就可以注射，Hpv的疫苗在国外男生女生都可以注射，国内也提倡在13~15岁的女性，就可以接种HPV疫苗，这样可以及早的产生抗HPV的抗体，就可以防止HPV感染的发生。

对于免疫力低价的人，特别强调要注射HPV疫苗，有免疫低下的疾病一定要及时的进行治疗。保持良好的作息，尽量避免熬夜和过度劳累增强抵抗力，可以防止HPV的感染。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

病人在治疗之后可以注射HPV疫苗，因为HPV疫苗是对今后感染HPV有相应的预防作用，HPV疫苗是预防性的疫苗，对已经感染的HPV没有治疗作用。

在治疗结束之后仍然可以注射HPV疫苗，因为这一类的相关人群，一方面是属于HPV易感，另一方面它的抵抗力比较差，可能自身清除HPV的能力比较弱，所以注射HPV疫苗是防止今后再次感染，相关型别的HPV病毒。对于宫颈癌前期病变的复发或者是预防宫颈癌，都有一定的作用。

所以对于宫颈癌前期病变的患者，仍然可以进行HPV疫苗的注射。

宫颈病变通常诊断出来肯定是先要做联合筛查，就是HPV跟TCT，如果这两个有问题，就会让她做阴道镜。做阴道镜的时候，多数情况下可能会取活检，在觉得不正常的地方，取活检的医生就可能会取一下活检。活检会送到病理科，病理科的医生就会来看它到底是有没有宫颈病变，或者是宫颈病变到了什么样的程度。

CIN3可以做宫颈的椎切，然后会根据患者的年龄，有没有生育要求，有一些建议。比如做完椎切以后，对于完全没有生育要求的患者，可以建议切子宫。就是做完椎切以后，如果没有发现比CIN3更严重的病变，虽然是癌前病变，但是没有到癌，这种情况下，如果患者不考虑生育，然后很担心这个疾病，通常情况下，有可能会选择子宫的全切。把子宫切掉了以后，宫颈自然就切掉，就相当于一劳永逸的解决宫颈病变的问题。但是，有些患者是有生育要求的，没有到癌那个程度，肯定不能切人家的子宫。这种人可能会选择定期复查，就是等她恢复半年到一年时间，定期的复查。

CIN1、CIN2、CIN3，像这种都是属于癌前病变。通常情况下，CIN1是可以观察的，因为有很多CIN1能够转换，转换的意思就是它到时候可以自己变好。在那个诊断报告上面，它通常叫LSIL。另外一个就是CIN2，CIN2的处理，通常情况下，可能会做宫颈的椎切。椎切就是把宫颈要切一圈，切一圈的目的是取到更多的组织，然后来更明确的诊断。因为有时候，开始做阴道镜取一个点的时候，可能会出现一些漏诊的情况，切一圈相对来说漏诊的情况会变少。

摔倒膝盖有点错位，接骨医生接好了，膝盖还是不消肿，照了CT医生说看不清是否仍在拉伤。没有明确的内容这种情况做CT不行，必须做核磁共振，核磁共振能够看非常清楚。如果有韧带损伤了也可以看得非常清楚，确实有点损伤了看断裂了没有，断裂就要做手术，不断就不做，部分断裂也建议要做关节镜看一看。

瘢痕黑的严重还是白的严重，这个倒没有没听说过黑的瘢痕。瘢痕如果是刚开始没有熟的时候，瘢痕可能是紫色的，或者是那个大红色的那种。紫色的那种就是瘢痕没有熟透，等瘢痕成熟了以后，就会发白了。如果是那种瘢痕疙瘩像蜈蚣一样的，很难看那种的话，那肯定是还没熟透的，那是麻烦的。

临床上，高血压疾病一般分为两大类：第一种原发性高血压，原发性高血压以血压升高为主要临床表现，但是病因有不明确的独立疾病，叫做高血压原发高血压，这种疾病占到高血压患者大约90%，占比量非常大。第二种继发性高血压，是一种症状性高血压，往往有特定的病因，而且病因比较明确。这种高血压仅是指这种疾病所诱发出来，一种特定的血压升高的症状而已，所以是有病因的情况下而出现的高血压，叫做继发性高血压。

视频简介：咳嗽变异性哮喘要如何治疗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：咳嗽变异性哮喘它跟我们常规的普通的哮喘治疗，方法实际上是一样的。

主要是通过吸入糖皮质激素，可以联合吸入支气管舒张剂。

同时根据患者的症状采用，如果咳嗽比较剧烈，我们可以联合使用阿斯美，就是复方甲氧那明来治疗。

也可以说如果患者夜间比较明显，我们可以用一些抗过敏的药物，或者白三烯受体拮抗剂这些药联合治疗，缓解它的夜间症状。基本上使用这些药物，患者的症状都能得到良好的控制。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。