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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

病人在治疗之后可以注射HPV疫苗，因为HPV疫苗是对今后感染HPV有相应的预防作用，HPV疫苗是预防性的疫苗，对已经感染的HPV没有治疗作用。

在治疗结束之后仍然可以注射HPV疫苗，因为这一类的相关人群，一方面是属于HPV易感，另一方面它的抵抗力比较差，可能自身清除HPV的能力比较弱，所以注射HPV疫苗是防止今后再次感染，相关型别的HPV病毒。对于宫颈癌前期病变的复发或者是预防宫颈癌，都有一定的作用。

所以对于宫颈癌前期病变的患者，仍然可以进行HPV疫苗的注射。

宫颈病变通常诊断出来肯定是先要做联合筛查，就是HPV跟TCT，如果这两个有问题，就会让她做阴道镜。做阴道镜的时候，多数情况下可能会取活检，在觉得不正常的地方，取活检的医生就可能会取一下活检。活检会送到病理科，病理科的医生就会来看它到底是有没有宫颈病变，或者是宫颈病变到了什么样的程度。

CIN3可以做宫颈的椎切，然后会根据患者的年龄，有没有生育要求，有一些建议。比如做完椎切以后，对于完全没有生育要求的患者，可以建议切子宫。就是做完椎切以后，如果没有发现比CIN3更严重的病变，虽然是癌前病变，但是没有到癌，这种情况下，如果患者不考虑生育，然后很担心这个疾病，通常情况下，有可能会选择子宫的全切。把子宫切掉了以后，宫颈自然就切掉，就相当于一劳永逸的解决宫颈病变的问题。但是，有些患者是有生育要求的，没有到癌那个程度，肯定不能切人家的子宫。这种人可能会选择定期复查，就是等她恢复半年到一年时间，定期的复查。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位可以是生理性的，也可以是病理性的。生理性的宫颈柱状上皮异位是可以同房的。病理性的柱状上皮异位，如果只是白带异常，异常阴道出血，也是可以适当的同房的。

但是当病理性的柱状上皮异位，合并有高危型HPV感染或者是低危型HPV感染时，不建议同房或者减少同房次数，或者同房时带避孕套，因为同房很有可能会夫妻之间互相传染HPV病毒。

HPV病毒的传播，不仅会导致女性宫颈癌前病变和宫颈癌的发生，也会导致男性阴茎癌的发生。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

在预防宫颈癌前病变或者预防宫颈癌的时候，要注意做到以下几点：

第一、避免过早的性行为，避免不洁的性行为。

第二、定期做体检，尤其是妇科方面的体检，是防治宫颈癌及癌前病变的非常有效的方法，只要在早期发现宫颈癌或者癌前期病变，治疗效果还非常好。

第三、科学及时的治疗宫颈炎症。

第四、宫颈癌或者癌前期病变，它是跟HPV感染相关的疾病，所以主要是要预防HPV的感染，预防HPV感染可以通过注射疫苗的方式来进行，抗HPV的疫苗有2价疫苗、4价疫苗、9价的疫苗，最早在9岁的女性就可以注射，Hpv的疫苗在国外男生女生都可以注射，国内也提倡在13~15岁的女性，就可以接种HPV疫苗，这样可以及早的产生抗HPV的抗体，就可以防止HPV感染的发生。

对于免疫力低价的人，特别强调要注射HPV疫苗，有免疫低下的疾病一定要及时的进行治疗。保持良好的作息，尽量避免熬夜和过度劳累增强抵抗力，可以防止HPV的感染。

摔倒膝盖有点错位，接骨医生接好了，膝盖还是不消肿，照了CT医生说看不清是否仍在拉伤。没有明确的内容这种情况做CT不行，必须做核磁共振，核磁共振能够看非常清楚。如果有韧带损伤了也可以看得非常清楚，确实有点损伤了看断裂了没有，断裂就要做手术，不断就不做，部分断裂也建议要做关节镜看一看。

临床上，高血压疾病一般分为两大类：第一种原发性高血压，原发性高血压以血压升高为主要临床表现，但是病因有不明确的独立疾病，叫做高血压原发高血压，这种疾病占到高血压患者大约90%，占比量非常大。第二种继发性高血压，是一种症状性高血压，往往有特定的病因，而且病因比较明确。这种高血压仅是指这种疾病所诱发出来，一种特定的血压升高的症状而已，所以是有病因的情况下而出现的高血压，叫做继发性高血压。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

神经性皮炎有一种情况，是可以外涂精油的复方制剂，也是效果非常不错的。对于比较轻的症状，可以涂康松诺米松乳膏、卤米松乳膏。神经性皮炎可能会复发，复发了一样可以治疗，效果仍然会非常好，慢慢症状越来越轻，最终就可以根治了。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的38岁女性，因为HPV阳性，踏上了线上问诊的旅程。医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的病情，让我感受到了家的温暖。医生的专业素养让我印象深刻，他们耐心地倾听我的主诉，为我提供了许多有用的建议。

在医生的指导下，我了解了HPV的相关知识，也明白了自己需要采取的治疗措施。虽然治疗过程中遇到了一些困难，但医生的鼓励和关心让我坚定了信心。他们不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感受到了医者的仁心。

在医生的建议下，我进行了多次复查，每次结果都让我放心。医生的专业判断和治疗方案让我倍感安心。他们告诉我，HPV感染并不可怕，只要积极治疗，我们都能战胜病魔。

在治疗过程中，医生为我开具了药物，并详细解释了药物的用法和注意事项。他们告诉我，治疗期间需要保持良好的生活习惯，增强免疫力，这对病情的恢复至关重要。我也严格按照医生的要求，调整了饮食，坚持锻炼，力求早日康复。

在医生的陪伴下，我度过了这段艰难的时光。他们的专业、耐心和关爱让我感受到了医患之间的温情。虽然我们从未见过面，但我深深地感谢他们，是他们让我重新找回了生活的信心。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着那位远在千里之外的医生为我解答我的困扰。我叫小丽，来自河南郑州，最近一直被非经期出血的问题所困扰。

我打开了京东互联网医院，看到了那位温柔可亲的医生助理张晓，她热情地告诉我，医生助理会协助医生更好地了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。我感到十分安心，于是开始了我的线上问诊。

医生详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、是否检查以及检查结果等。我耐心地回答了每一个问题，并将检查报告的照片上传给了医生。几天后，医生给出了答复，告诉我子宫内膜正常，宫颈管内膜增厚，可能是由于宫颈息肉引起的。

医生建议我进行宫腔镜检查，并详细解释了宫腔镜的相关知识。我心中的疑虑逐渐消散，对医生的专业和耐心表示敬意。在医生的指导下，我顺利完成了检查，并得知宫腔镜是一种微创手术，对身体的伤害很小。

在后续的治疗中，医生为我制定了个性化的方案，并耐心地为我解答了关于药物、检查等方面的疑问。在医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转，我对医生的专业素养和人文关怀充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业能力。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，坐在家中，等待着医生助理的消息。屏幕上突然跳出了医生助理的消息，询问我是否愿意配合他们，以便医生更快地给我诊疗建议。我毫不犹豫地答应了，因为我知道，这对我来说是一次全新的体验。

不久后，我收到了医生的问诊通知。医生详细询问了我的病情，包括月经情况、生育史、用药情况等。我耐心地回答了每一个问题，并上传了相关检查报告的照片。

第二天，我收到了医生的回复。医生告诉我，我46岁停经是正常的，不需要特别调理。医生还提醒我，如果出现潮热、盗汗、阴道干涩等症状，可以到妇科门诊或者更年期门诊就诊。

在医生的指导下，我调整了生活方式，注意休息，少吃辛辣刺激食物，避免熬夜，注意保暖。这些改变让我感觉好多了，身体和精神状态都得到了改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识。同时，我也认识到了，健康不仅仅依赖于药物治疗，更需要我们自己的努力。

服务已开始，我感到有些紧张，但很快，一位温柔的声音在电话那头响起：“您好，我是您的医生，请问您现在的症状有哪些？”

我向医生详细描述了我的病情，包括一周的白带异常。医生非常耐心地听着，不时地点头，并询问了一些细节问题。

几天后，医生告诉我白带常规没有问题，但宫颈炎的可能性不能完全排除。我有些担心，医生却安慰我说，绿色豆渣状物可能是正常现象，但为了保险起见，建议我进行宫颈防癌筛查。

医生还提醒我，如果阴道前壁有膨出，可能会引起瘙痒和异味。我意识到这个问题，于是向医生详细描述了我的症状，包括瘙痒的程度和位置。

医生在了解了具体情况后，建议我使用清水清洗外阴，并告诉我目前不需要用药。我感到非常放心，对医生的专业知识和耐心表示由衷的感谢。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅为我提供了专业的诊疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。这次线上问诊让我对互联网医院有了新的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我独自坐在家中，手机屏幕上闪烁着一条来自京东互联网医院的问诊通知。我点击进入，心中有些忐忑，因为我有一个难以启齿的问题。

我是一位普通的上班族，而我的妻子，则是一位温柔贤惠的家庭主妇。然而，最近的一次体检，却让我心中蒙上了一层阴影。我发现了妻子的HPV检查报告，上面写着阳性。我不知道该如何面对这个结果，更不知道该如何面对我的妻子。

京东互联网医院的医生，***医生，耐心地听我讲述了我的担忧和困惑。他并没有急于给出结论，而是详细询问了我的妻子的症状、生活习惯以及最近是否有过不寻常的情况。

***医生告诉我，这种HPV感染通常是性行为传播的，但也不排除其他途径。他解释说，HPV感染后，有些人的免疫力能够将其清除，但有些人则需要治疗。他还告诉我，我的妻子使用的苯扎氯铵溶液和妇科凝胶都是用于消炎杀菌的，但并非专门针对HPV感染。

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他没有因为我提出的问题而感到尴尬或不适，而是以平和的态度给予我解答。这让我对京东互联网医院充满了信任。

尽管我心中仍然有着许多疑问，但我知道，面对问题，逃避并不是办法。我会与我的妻子坦诚沟通，共同面对这个问题，希望我们能够度过这段艰难的时光。

那是一个普通的周末，我的月经比平时推迟了七天以上。我开始有些担心，毕竟这是我们第一次尝试要孩子。我在网上搜索了相关信息，最终决定尝试互联网医院进行咨询。

我选择了某知名互联网医院，并成功预约了一位经验丰富的妇科医生。医生在详细了解了我的情况后，耐心地解答了我的疑问。他提醒我，如果症状持续不缓解，应该及时到线下医院就诊。

在接下来的两天里，医生通过互联网医院平台与我进行了多次沟通，详细询问了我的病情，并针对我的情况提供了专业的建议。他告诉我，宫颈糜烂是一种常见的生理现象，一般不需要手术治疗。但为了排除其他潜在问题，建议我进行宫颈筛查。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了治疗方案，还鼓励我要保持良好的心态，这对病情的恢复非常重要。在医生的指导下，我顺利完成了宫颈筛查，并得到了积极的结果。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、便捷的服务，让我在家就能享受到优质的医疗服务。同时，我也意识到，在遇到健康问题时，及时寻求专业医生的帮助是非常重要的。

那是一个普通的周五傍晚，我像往常一样坐在电脑前，处理完手头的工作后，突然想到自己已经很久没有正常来月经了。我决定利用这个周末的时间，通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就被分配到了一位经验丰富的妇科医生。医生在详细询问了我的症状后，建议我进行性激素6项检查，以便更准确地了解我的月经不调原因。

在等待检查结果的这段时间里，医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我九价疫苗通常不会影响月经。这让我感到很安心。

终于，检查结果出来了，医生告诉我，我的月经不调可能与饮食和作息不规律有关。她为我制定了一套合理的治疗方案，并提醒我要保持良好的生活习惯。

虽然这次线上问诊并不能完全替代线下就诊，但通过这种方式，我不仅节省了大量的时间和精力，还得到了专业医生的指导。我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

今天是一个普通的工作日，我像往常一样打开电脑，浏览着各种信息。突然，一个弹窗吸引了我的注意，那是京东互联网医院的线上问诊服务。最近身体有些不适，我决定尝试一下这种新型的医疗方式。

填写完基本信息后，我向医生描述了自己的症状，并上传了相关检查报告。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。

医生非常耐心，他首先详细询问了我的病情，然后根据报告给出了初步的诊断。他告诉我，我的情况并不严重，只需要进行宫颈锥切手术即可。

在咨询过程中，我提出了一些疑问，比如手术的方式、术后注意事项等。医生都一一耐心解答，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

手术当天，医生再次与我进行了沟通，确认了我的手术意愿和相关信息。手术过程很顺利，术后恢复也很快。这一切都多亏了京东互联网医院提供的便捷服务。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。不仅节省了大量的时间和精力，而且医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。

我想，互联网医疗的发展将为更多的人带来福音，让就医变得更加便捷、高效。