肝，为将军之官，是负责人体消化和代谢的重要器官，长年累月繁重的工作，往往让我们的肝不堪重负，动不动就出现病变，而其中最严重的当数肝癌。

 

肝癌，是现代死亡率非常高的恶性肿瘤之一，很多肝癌患者早期症状不明显，往往拖到晚期的时候才发现，但那时已经错过了最佳治疗时间，往往为时已晚。

 

也正因为如此，早期及时发现肝癌的信号，并在肝出问题时及时养肝，成为预防肝癌的关键。

 

 

身体有2处“发痒”，或是肝癌“征兆”！别以为是过敏，要提高警惕

 

1、皮肤发痒

 

很多人在出现皮肤瘙痒的时候，第一反应往往是过敏了，很难跟肝出问题联系到一起。

 

但事实上，很多肝癌患者前期的其中一个特征就是皮肤瘙痒，这多是由于肝出现病变后，胆汁的代谢能力受到影响，导致过多胆汁滞留在体内，胆汁进入血液刺激到皮肤，就会出现皮肤瘙痒的现象。

 

2、眼睛发痒

 

肝藏血，开窍于目，可以说眼睛是身体的窗户，与肝脏的关系很密切。

 

如果肝出现病变，会导致肝阴不足，眼睛无法得到充足的血液滋养，就会出现眼睛干涩、疼痛，或者是瘙痒怕光的情况，一定要警惕肝癌等疾病，及时去医院检查。

 

 

若对照发现自己也有这两个信号，也不必太过恐慌，因为引起瘙痒的原因有很多。到底如何判断是不是肝出问题导致的，我们还可以从其他的蛛丝马迹去对照。

 

中医一再强调，肝受损严重时，往往会收到以下几种“求救信号”：‍

 

1、头发：经常脱发，两鬓爱长白发；

 

2、眼睛：眼睛干涩、发红，伴有瘙痒；

 

3、嘴巴：口苦，口干，经常口臭；

 

4、皮肤：脸上爱长斑、长痘；

 

5、心情：生气郁闷，烦躁不安，爱发火；

 

6、腹部：肚子胀气，经常爱放屁；

 

7、两便：小便黄，尿浊味重、便秘、痔疮；

 

8、指甲：指甲长竖纹，还有白点；

 

9、睡眠：失眠多梦，经常疲劳乏力，没精神；

 

这些症状若占3个以上，则说明肝已经“不堪重负”，若不及时解压，很容易会导致严重的肝病，而如果久拖不管，最严重的就是发展成肝癌。

 

 

养肝就是养寿命！日常坚持“3忌2要”，养肝排毒，肝会感激你‍

 

“3忌”

 

1、忌熬夜

 

肝主藏血，经常熬夜休息好，火似的肝血损耗严重，使得肝脏的抵抗力下降，为疾病入侵创造有利条件。

 

2、忌动怒

 

中医有云“怒伤肝”，经常生气动怒，肝的疏泄功能受到影响，使肝气瘀滞，长期如此，肝非常容易生病。

 

 

3、忌乱吃药

 

很多人身体一有问题，总喜欢自己买各种药来吃，以便解决自己的身体问题，殊不知，很多药对肝脏损伤非常大，经常服用，对肝脏非常不利。

 

“2要”

 

1、要定期运动

 

久坐不仅伤脾，对肝的伤害也很大，容易使体内堆积大量脂肪，加重肝的负担，而运动则能加快身体新陈代谢，减少脂肪堆积，对于养护肝脏非常有帮助。

 

2、要常喝养肝茶

 

经常喝水，可以帮助体内毒素的排出，而单纯的可以借助食疗的方法，将具有养肝护肝效果的食物煮水代茶饮，养肝效果好百倍！

 

 

中医养肝食疗小经方：准备菊花、牛蒡根、桂花、金银花、决明子、枸杞，共6种黄金食材，君臣佐使，配比讲究，煮水代茶饮用，可以清肝明目、清热去火、是养肝的“扛把子”。

 

以上均为药食同源的食物，性质温和，适合长期泡茶来喝，可以帮助疏肝解郁，肝毒少了，头脑清醒了，生病也更少，愿我们都拥有好肝！

 

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

肝硬化并发症——上消化道出血

 

肝硬化的主要表现就是肝功能减退和门静脉高压所引起的一系列症状。

 

门静脉高压后会饮食食管、胃底静脉曲张，同时胃肠粘膜糜烂、门脉高压性胃病、肝源性溃疡、异位静脉曲张以及胃窦毛细血管扩张症等疾病。

 

这个时候的静脉血管突出于黏膜表面，一旦进食过快、过烫、过干、过硬，都会划破曲张的静脉血管，引起出血。

 

 

此外过度劳累、用力排便也会导致腹压升高，诱发血管破裂出血。

 

上消化道出血最主要的表现就是吐血及黑便，部分病人会出现上腹部不适，发困，根据出血量的不同临床症状也不同。

 

提醒患者每次大便后检查一下颜色，如果是黑便一定要及时就诊。

 

上消化道出血是肝硬化最危急的并发症，是有生命危险的，必须要及时的到医院就诊，以免延误治疗，影响生命安全。

 

肝硬化并发症——肝性脑病

 

肝硬化病人如果肝功能下降，解毒能力变差，或者因为血管通路的原因导致静脉血没有经过肝脏解毒就进入体内，就会使体内毒素蓄积过多。

 

这个时候如果高蛋白饮食，就会使肠道内吸收的氨不能代谢，就会影响脑神经代谢导致。出现肝性脑病。

 

 

肝性脑病一旦出现，最主要就是降低血氨，大部分可以恢复。

 

有一些比较轻微的肝性脑病，则需要我们在生活中仔细鉴别，早日发现。

 

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在医院里经常会碰到一些住院或者体检的病人，在看到一份B超或者CT报告上写着肝占位性病变后，就会紧张到茶饭不思，不知所措。在这个人人“谈癌色变”的年代，大家很容易把肝占位与肝癌联系起来，这个是可以理解的。

 

但是肝占位就一定是肝癌吗？答案也是否定的，临床上还有哪些疾病会出现肝占位？如何明确是否是肝癌？这篇文章为你一次性说清楚。

 

肝占位并非都是肝癌

 

首先无可否认，发现肝癌最常见且最快速的方法还是依靠B超或者CT等影像学手段，但是在实际工作中，无论是B超还是CT，扫描时发现了肝占位医生都不会直接下肝癌的结论，即使从形态上看高度形似肝癌，最多也是在肝占位后面加肝癌两字再打个问号。

 

这是因为影像学方法始终不是诊断肝癌的金标准，无论临床经验多么丰富的医师，都不敢妄下结论。而且肝癌并不是引起肝占位的唯一疾病，能够引起肝占位的病变种类繁多，除了肝癌之外还有肝脓肿、肝囊肿、肝炎性肉芽肿、肝寄生虫感染、肝硬化再生结节、局灶性结节性增生、局灶性脂肪变、肝结核等， 这些疾病大多是良性疾病，所以其实不用过于紧张。

 

 

面对肝癌如何做到“三早”

 

由于肝癌是恶性肿瘤，所以及时发现与治疗对于挽救患者生命至关重要，我们一直提倡对于肝癌要做到“三早”，即早发现、早诊断、早治疗，那么我们如何才能做到“三早”呢？

 

1.早发现

 

首先有肝癌家族史、慢性病毒性肝炎、酗酒、黄曲霉毒素接触等都是肝癌发病的高危因素，存在这些高危因素的患者应该提高警惕，最好每年至少进行一次上腹部B超或者CT检查。如果期间突然出现右上腹疼痛，厌油腻，体重减轻，乏力等表现，要及时到医院就诊检查。

 

2.早诊断

 

虽然影像学发现肝占位并不一定是肝癌，但为了排除肝癌，还是需要进一步明确占位病变的性质的，万一是肝癌的话可以做到及早诊断。在临床上创伤较小的进一步检查可以在B超定位下进行肝脏穿刺活检，也可以根据实际情况进行手术切除再送病理检查。

 

3.早治疗

 

如果早期明确诊断肝癌，在癌细胞尚未发生转移时最彻底的治疗方法就是手术切除。即使不能手术切除，现在的医学水平仍然有相当多的治疗方法，可以进行化疗、放疗、靶向治疗和分子生物疗法等。研究显示，越早进行治疗肝癌患者五年生存率越高。

 

 

 

所以说，即使体检发现肝占位病变，也不必要先过于恐慌。最好是听从医生的建议，及早明确诊断，及早治疗，如果是良性病变，可以密切随访观察。

 

参考文献：

王秋萍.肝占位性病变影像学诊断策略[J].中华临床医师杂志（电子版），2014，8（1）:1-6

肝脏的健康对于我们身体的健康来说十分的重要，很多一些不太好恢复的疾病都是由于肝脏的健康出现问题才发生的。当肝脏不舒服的时候，一些人会有疼痛以及不适的感觉，但是当你能够感受到这些的时候，肝脏的问题就比较严重了。一开始的时候，如果发现自己的这三个地方开始发臭了，就一定要注意了，尽早的到医院检查一下。

  

 

1、口腔发臭

 

正常的口腔环境应该是没有什么味道的，也不会存在有发苦的感觉。但是，当你的肝脏出现问题的时候，早期会有口腔发臭、发苦的情况出现。这些情况正是因为自身的肝脏功能出现了问题，解毒功能和代谢功能开始下降，让身体中的毒素不能正常地排泄出去，长期堆积在身体中从而导致出现这个情况。出现这种情况的时候一定要注意自己的肝脏，能够尽早的去医院检查一下是最好的，也避免出现一些其他情况。

 

  
2、身体发臭

 

身体发臭是很让人困扰的一个问题，不仅自己会觉得不舒服，周围的人也会觉得很难受。但是，当身体出现这个问题的时候，说明你的身体中肝脏的代谢和免疫出现了问题。肝脏受损后，本身的代谢功能受到影响，不能有效的进行代谢工作，免疫系统受到影响，从而导致皮肤的抵抗力也跟着变弱。皮肤的抵抗力下降后不能很好的让一些代谢物通过皮肤排出来，也就导致了身体开始散发出臭味。

  
3、尿液有异味

 

一般从身体中排出的正常尿液的颜色应该是淡黄色、没有什么异味的。但是，当肝脏出现问题后，尿液就会明显出现变化。排出的尿液颜色变深，还会伴随着一股很明显的异味。只要不是在身体很缺水的情况下，尿液就不会出现这种情况。但是，如果是肝脏出现了问题的时候就要另说了。肝脏出现问题的时候，肝脏的功能会严重受损，导致人体排出的尿液出现上面所说的情况。

  
这些都是人体的肝脏出现问题的时候会出现的情况，一旦有这些情况发生的时候，能够尽早地去医院检查一下是最保险的。平时的时候，我们可以通过一些方法来保护我们的肝脏，避免出现这些情况。

 

1、饮食方面

 

在饮食方面，平时一定要多加注意。饮食是我们平时最常接触到的，也是最容易引起身体不舒服的一种。在平常的时候，饮食要注意清淡一些，不要过多的吃一些油腻油炸类的食品、辛辣刺激性的、含糖量高的食物也要少吃。油腻油炸类的食物中脂肪和油含量非常高，而且不管是对于胃部还是肝脏，消化起来都是比较困难的。像是一些辛辣刺激性食物，不仅对肝脏不好，而且对于胃部和皮肤都是很不好的。这一类的食物经常吃，会让肝脏代谢和解毒方面的功能严重受损。一些代谢物没有办法正常的排除体外，滞留在身体中，本就是一些没有什么用的东西，滞留在身体中不仅没有用处还会对身体有害。滞留的多了，会让皮肤开始长痘，也会使肝脏的功能进一步受损。

  
对于含糖量高的食物，不仅会让人容易发胖，而且还会让影响肝脏的功能，从而对皮肤造成影响。对于一些皮肤长痘的人来说，含糖量高的食物是长痘痘的一大因素。

 

2、运动方面

 

其实，平常的时候，除了多注意一下自己的饮水、饮食均衡方面的问题，还要多注意一下运动方面，尽量选择一个适合自己的运动。运动能够帮助身体中的脏器排出滞留在身体中没有用处的物质，而且，能够帮助身体进行新陈代谢的工作。

  
3、饮水方面

 

平时的时候多喝一些水，除了补充身体内的水分以外，也能够帮助肝脏多补充一些水分，促进新陈代谢。当然，我们在喝水的时候可以泡一些药材在里面，来加大一下水的功效。

 

枸杞：滋肝补血、延缓衰老、明目；

 

菊花：祛火清热、清新口气、平肝明目；

 

决明子：护眼明目、平衡油脂、滋肝缓损。

 

这些都是对肝脏和身体有很大好的药材，大家可以合理利用一下。

 

什么是健康的生活方式呢？

 

面对这个问题，很多人都说不喝酒不抽烟，坚持运动不就行了。

 

事实上，健康绝非如此简单，半年前，一名叫小齐的男性患者来到急诊室，他全身发黄，在灯光的照耀下，如同一个小铜人。

 

在医学上，皮肤发黄有一个专业的术语，叫黄疸，临床上能导致黄疸的疾病，主要来自于肝胆系统，因为肝脏是产生胆汁的地方，如果分泌和排泄产生了问题，就会导致胆汁淤积，这便是黄疸产生的重要病因。

 

随后的检查结果更让医生大吃一惊，30岁的小齐所罹患的竟然是晚期肝癌。

 

得知自己的病情之后，小齐难以接受，失声痛哭。

 

众所周知，恶性肿瘤主要高发于老年患者，小齐如此年轻，而且平时不喝酒不抽烟，几乎每什么不良嗜好，为何癌症偏偏还找上自己？

 

倒是小齐周围的一些朋友，又是喝酒又是抽烟，肝脏却都比小齐的还好。

 

医生说，小齐虽然生活方式没有什么不健康，但是他却患有慢性乙型病毒性肝炎，而且是大三阳患者，只是小齐并未引起重视，平时从未到医院检查过，也根本没有治疗过。虽然慢性乙肝不痛不痒，但在缺少密切监测的情况下，医生说很容易逐渐演变为肝硬化，肝癌。

 

这也是医学上所说的三部曲，研究发现，从慢性乙肝到肝硬化再到肝癌，往往数十年的时间即可，有些患者病情进展更快，可直接从乙肝转变为肝癌。

 

因为发现的太晚，小齐发现时已属于原发性肝癌晚期，因为肿块压迫肝门，导致了阻塞性黄疸，医生说，晚期肝癌的治疗效果非常差，大部分患者往往很难超过一年。

 

对于小齐来说，仅仅只是半年的时间，他就已经病入膏肓，再次来医院的时候，他已经骨瘦嶙峋，腹大如球，黄疸指数更是超过正常值很多倍。

 

入院后，医生下了病危通知书，一周后，病入膏肓的小齐陷入昏迷，为了减轻他的痛苦，妻子哭着说不要抢救了！

 

要做到健康，除了要保持良好的生活方式外，还要定期到医院进行检查。

 

慢性乙肝是一种需要密切监测的疾病，乙肝患者至少每年要进行一次肝功能，甲胎蛋白，乙肝病毒定量的检查，咨询专业的医生，看是否需要抗病毒治疗。

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多数乙肝患者仅有一些不明显的症状，但是，即使乙肝患者没有出现任何肝炎症状，乙肝患者的病情也有可能一直持续地发展着，并有可能在长期地发展之后突然爆发。总之，无自觉症状和只有轻微自觉症状的乙肝患者都应定期进行检查。

 

44岁的李先生患乙肝已经12年了。在这期间他一直坚持锻炼，饮食起居也很有规律。由于平时他一直感觉自己的身体状况很好，所以并没有按要求定期去医院做体检。最近在单位组织的体检中，李先生被查出其肝脏上长了一个包块，经进一步做CT检查证明该包块属于原发性肝癌。

幸好发现及时，在进行了手术切除治疗后他的病情得到了控制。

 

那么，为什么像徐某这样的乙肝患者，在长期没有任何自觉症状的情况下却患了原发性肝癌呢？

 

乙肝患者的常见症状有：

乏力、食欲不振、腹胀、肝区疼痛 ……

若乙肝患者出现了上述症状，一般都会马上去医院就诊。

 

 

但多数乙肝患者并不会出现上述症状或仅有一些不明显的症状。这是因为这些乙肝患者的病情还处于 免疫耐受期 ，其体内的免疫细胞还不能识别和攻击乙肝病毒，而这一时期的乙肝病毒尚没有肝毒性，不会直接造成肝脏的损伤使其出现肝炎的症状。

 

乙肝患者的这段无症状期可能会维持1～2年，有的甚至维持终生。乙肝患者在缓慢发展为肝硬化和肝癌的过程中，一般也不会表现出明显的相关症状。

 

但是，即使乙肝患者没有出现任何肝炎症状，其肝脏也可能有不同程度的 炎症和纤维化改变 。乙肝患者的病情有可能一直持续地发展着，并有可能在长期地发展之后突然爆发。平时并没有自觉症状的乙肝患者在体检中却突然被查出患了 肝癌 的病例，在临床上并不少见。

 

 

由此可见，乙肝患者不管有没有出现肝炎的症状都必须定期进行复查，并应密切注意病情的变化，最好每半年至一年做一次肝脏的B超检查和肝功能检查，以观察其是否出现了肝硬化、肝癌等情况。如果乙肝患者的肝脏经做B超检查出现了异常，应进一步做甲胎蛋白检查，以便做出确切的诊断。

 

另外，当乙肝患者只出现了一些不明显的肝炎症状时，如果只凭这些症状进行诊断也可能造成误诊。例如，肝区疼痛一般是由于肝脏的炎症反应或肝脏内的异物在迅速生长的过程中刺激了患者的肝包膜和膈肌所引起的，而这种疼痛在不同人的身上疼痛的部位不一样。

 

一般的乙肝患者常有右上腹（肝区）疼痛，而少数的乙肝患者会由于肝脏压迫了膈肌而出现放射性疼痛，此时该患者会感觉腰背和肩胛部疼痛。所以这个诊断应该交给经验丰富的医生来做，不然可能造成误诊。

现在人们一提起脂肪肝似乎都不算是病了，而是胖和不运动的代名词。很多人也不把它往心里去，觉得只要多走一走，少吃油腻的，脂肪肝就会跑掉。我们常说的脂肪肝指的是单纯性脂肪肝，也就是由于肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性形成的一种疾病。可以形象地理解为——肝细胞变“油”了。

 

脂肪肝的形成与危害

 

据保守估计，我国的脂肪肝患者已经超过了2亿！现代人尤其是职场白领，久坐不动、高能量饮食、含糖饮料几乎是他们的标配，满足了生活享受的同时也导致了脂肪肝的到来。

 

 

脂肪肝的发生就像是推倒了“多米诺骨牌”。高脂饮食、久坐不动导致了肥胖、2型糖尿病、高脂血症等疾病的发生，这些疾病伴随着胰岛素抵抗，意味着身体消耗“糖”的能力下降，使得“糖”更易转化成脂肪储存起来，而肝细胞“保存”过量的脂肪后，“不堪重负”，会发生一系列化学反应，损伤自身结构，最后发展为脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌。

 

这么严重的后果，起因却被如此轻视，只因为我们对脂肪肝有着不少认知误区。

 

 

 

 

误区一 脂肪肝不用治，减肥就行？

 

单纯性脂肪肝通过生活方式改变和适当的减重完全可以逆转，对于肥胖的脂肪肝病人，减重3%-5%可改善肝脂肪变，减重7%~10%能够改善肝脏酶学和组织学的异常。但并不是所有脂肪肝都可以通过减肥治愈。对于脂肪肝合并纤维化、糖尿病、血脂高等其他疾病的患者还需配合维生素E、降糖、降脂等药物配合，缓解疾病。

 

误区二 瘦子永远不会得脂肪肝？

 

脂肪肝常常被人误会成“肥胖人群才会得的病”，事实上，脂肪肝并非胖子的“专利”，瘦子也会得。

 

 

一方面“瘦子”脂肪组织太少，这意味着存放脂肪的“仓库”太小，一旦热量过剩，体内出现多余脂肪，肝脏就会首当其冲，“硬着头皮”将它们“吞”下，久而久之就患上了脂肪肝。另一方面，有的人“瘦”并不是因为脂肪少，而是因为肌肉含量低，造成一种“假瘦”，其实这种“假瘦子”内脏脂肪一点都不少，同样容易成为脂肪肝的“青睐对象”。

 

误区三 只要吃素，就能避免脂肪肝？

 

有些人得了脂肪肝立马吃素减肥，殊不知素食缺少蛋白质和维生素，不能满足身体机能的需要，出现蛋白质—热量营养不良，影响肝脏的脂肪代谢，造成脂肪肝。

 

护肝法宝——营养均衡、加强锻炼

 

研究证实摄入的维生素D不足，引发脂肪肝的可能性会增加。缺硒会导致肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性降低，使肝细胞的防御力受到破坏。因此想要远离脂肪肝就一定要做到营养均衡、加强锻炼，如果因为特殊原因，很难做到营养均衡，我们可以吃一些维生素片来补充。

 

随着脂肪肝人群逐渐增多，我们应该正视它给我们健康带来的威胁，养成良好的饮食运动习惯，远离脂肪肝！

 

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肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。

 

临床中，有许多肝部疾病早期与肝癌症状相似，结果导致很多患者被误诊为肝癌，这样不仅会错过病人的最佳治疗时机，还会加重病人的病情。那么，哪些肝部疾病易误诊为肝癌呢?肝癌早期如何才能被及时发现呢?

 

容易误诊肝癌的几种疾病

肉芽肿

 

一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。

肝硬化结节

 

肝硬化结节最容易被诊断为肝癌，因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重者会出现大量增生结节，这种结节与早期肝癌较难区分，建议进行超声或CT引导下穿刺活检，以便准确诊断。

 

肝脓肿

 

患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。

肝血管瘤

 

肝血管瘤和肝细胞癌易混淆，其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。

 

不均匀脂肪肝

 

部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。

如果想明确诊断，还要留意以下危险因素：是否有慢性乙、丙肝病史，是否有进食或接触黄曲霉素病史，是否有长期酗酒史，是否有肝癌家族史。另外，肝癌患者可能会出现巩膜轻度黄染、肝掌、蜘蛛痣;中晚期会出现肿大淋巴结，双下肢轻度水肿，而良性病变患者没有以上体征。

 

肝癌早期如何才能被及时发现呢?

B超只能发现可疑的结节，确诊需要做CT或磁共振，加强CT如有造影剂“快进快出”的特点，一般就可以确诊。甲胎蛋白是诊断肝癌的标志，但增高未必是肝癌;肝癌也未必增高。肝癌诊断一般不做穿刺，不到3cm的癌结节很难穿刺到，而且有可能会引起穿刺针通过的路上发生肿瘤扩散。

以上就是对于肝癌易与哪些肝癌疾病混淆的介绍。希望以上肝部疾病能引起大起的注意。当发现肝癌不适时，应及早到正规医院进行检查，以排除肝癌的可能性，如果确诊为肝癌，则应尽早进行治疗，以免延误治疗时机，加重病情。

 

 

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当我决定为一名患者担保的时候，同事劝我，医生能救人，但救不了全世界，不要惹祸上身。

 

是啊，老实本分地做好本职工作，工作以外的其他事情能少管就少管，这是明哲保身的做法。

 

作为医生，很多人都遇到过为患者担保的情况，因为情况紧急，患者或家属身上没带那么多钱，这个时候，好心的医生会担保，按说这也没什么，毕竟，抢救第一，钱财第二。

 

但在这个物欲横流的年代里，一些人，明明医生救了他，但是却利用医生的善意和好心，拍着屁股一走了之，留下欠医院的医药费，反正不管我事。

 

因为有很多人这么做，所以很多科室都会有不成文的规定，最好不要为患者担保，要是你担保的人一走了之，落下的亏空，只能担保人去填补。

 

 

行医六年，我从未给病人担保过，当然，也从没有人找我担保过，但是一周前，我的一个好友，一名急诊科医生却向我倾诉苦水，说他为一名年轻的男性患者担保住进了医院，结果第二天病情好转后那名患者就一走了之，欠下了医院九百块钱，没办法，他只能承担，因为是他担保的，他说那年轻人看起来老实斯文，怎么想到会是这样，好在钱不是很多。

 

即便我身边的好友已经发生过这样的悲剧，但我还是愿意铤而走险。

 

38岁的她，曾经深受感情伤害，失恋后一蹶不振，从此借酒消愁，现在，她被查出酒精性肝硬化，只有她年迈的父亲在照顾她，老人无奈地说，我就这么一个女儿，她妈妈死的早，我能有什么办法，活着一天照顾一天，除非有一天我死了，便再也无能为力了。

 

而谈到自己的女儿，老人依旧悲伤异常，十五年前女儿并不是这样的，之后感情受挫，开始酗酒，后来连工作也喝没了，每天都得喝白酒，管也管不住，后来上瘾了，再也戒不掉了，一个女人，每天要喝三两白酒，对身体的伤害可想而知。

 

虽然女人饮酒的人数相对男人明显减少，但是酒精对女人的伤害，却要远远高于男人。

 

 

长期饮酒，最容易伤害的就是肝脏，如果饮酒史超过十年，罹患肝硬化的几率就会很大。

 

肝硬化的可怕之处在于它的并发症，肝腹水，食管胃底静脉曲张，肝肾综合征，自发性腹膜炎，肝性脑病，等等，这一次，38岁的她因为呕血住进消化内科，检查提示食管胃底静脉曲张破裂，需要内镜下进行套扎手术。

 

这需要一笔钱，可是年迈的老父亲，却根本拿不出来。

 

不过为了抢救病人，在他没有交费的情况下，我们还是为他女儿做了手术，他答应第二天补交齐，但是次日护士长告诉我，并没有，在与老人谈话的时候，他非常无奈，没说两句泣不成声，他哭着说，钱一时半会凑不齐，希望我给他点时间，他保证一定不会欠医院费用……

 

老人一句句诚恳的请求让我倍感惭愧，作为一个长辈，如此低声下气，愿意舍弃尊严，只为迟交一下医药费，我后来常常在想，人心都是肉长的，做医生，除了要治病救人外，我们不能那么无情，即便我知道可能存在的风险，但还是愿意为老人担保。

 

从那以后，科里再也没有人催老人钱了，出院那天，护士长提醒我，欠费一万。

 

我咬咬牙，要是他真跑了，这一万块我出！

 

但是回家之后我就后悔了，是啊，每个人都想做好人，做善事，但是真的与钱挂钩的时候才发现是那么艰难，正如同事所言，我并非是亿万富翁，一万块对于我来说，很重要……

 

一晃半个月的时间过去了，账还是没有结，护士长说肯定是跑了，主任严厉批评我，说我真是糊涂，一万块那么多钱你也敢担保，要是你再办几次这事，估计要倾家荡产了。

 

自那之后，我终于知道做好人是要承担委屈的，这委屈让我想哭，科里的同事都向主任求情，说我也是好心，实在不行，这一万块，科室一起承担，不过希望我以后引以为戒。

 

护士长说，要是医保病人还好一点，关键是你担保的还是一名自费病人。

 

又过了一周，让人意想不到的事情发生了，那名年迈的老父亲，竟然来医院把账结了，还给科室送了水果，以表感谢，他非常感激我，为他担保了那么久，正是我住院期间对他女儿的照顾和疏导，才让她回去后恢复的很好，如今在我的建议下又买了居民医疗保险，以后若是再住院，也有医疗报销了……

 

同事正准备把我遭受的委屈说出来，被我制止住了，我泪眼婆娑地看着这位老人，这一刻，该用什么语言来形容此刻的心情，谢谢你，让我没后悔当初的善举，谢谢你，让我在行医的同时，依然坚信，信任与善良存在。

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肝癌是我国各种恶性肿瘤中的第一位，根据相关数据统计显示，每年死于肝癌的大约有19万人，而肝癌发病人数又以2万/年的速度在增加，癌症就像晴天霹雳，让人恐惧而又害怕！

 

 

为何肝癌一发现多半已到晚期？

 

肝其实是个“哑巴器官”，压根没有“痛觉神经”，就算肝脏出现问题，我们也不会感觉到疼痛，而一旦感觉到疼痛时，多半都已经到了晚期。

 

另外，癌症在早期形成的时，一般也不会有明显的异常和疼痛，就算有症状，也比较轻微，使得被很多人误认为是感冒症状，没及时引起重视，最终导致肝病恶化为肝癌，并且一发现就到了晚期。

 

肝有“4怕”，想要肝好，少占1个也好

 

①怕熬夜

 

经常熬夜，不但会导致内分泌出现紊乱，还会损害肝脏。因为晚上11点—2点之前，是肝经当令，这时候是养肝的最好时间，但如果此时不睡，往往导致毒素不能及时排除，从而对肝造成巨大的伤害。

 

②怕酗酒

 

小量饮酒有益于身体健康，但如果饮酒过度，则会导致一些酒精被代谢成中间产物后，无法继续代谢，从而导致肝脏功能受到影响，加大患肝癌的风险。

 

 

③怕劳累

 

过度劳累本身就是肝病的病因，但也常常是其诱发因素。很多人平时工作压力和强度都大，导致抵抗力会大幅度下降，也容易导致各种疾病缠身，包括各种肝炎。

 

④怕发怒

 

我们都听过一句话叫做“怒伤肝”，人在生气时，体内会分泌一种有害物质，这种物质会刺激中枢神经系统，导致肝脏以及血液内的毒素都相应的上升，加重肝脏的负担。

 

 

其实，肝癌并不是突然出现的，在早期阶段，往往会给我们发出很多信号，但很多人并没有重视，这导致很多乙肝病人逐渐发展为肝硬化，再到肝癌，最终造成不可逆的损失。

 

肝癌来临并非毫无预兆，提醒：如果出现“1痒2臭3黑”，及时查肝脏！

 

“1痒”——皮肤瘙痒

 

很多肝癌患者在后期肝损伤加重的时候，往往导致免疫力严重下降，这样皮肤很难抵抗外界的刺激，不断被细菌所入侵，就会出现皮肤红肿瘙痒的情形。

 

“2处变臭”

 

1、身体变臭——肝出问题后，不能将毒素及时排出，形成体臭。

 

2、口臭加重——肝脏受损，血液中尿素氮和氨的含量增多，当它们随着呼吸道排出，就形成口臭。

 

 

“3处变黑”

 

1、脸色变黑——多是由于肝血不足，脸部没有足够的气血滋养，以及毒素堆积，就会导致脸色发黑，以及长斑长痘。

 

2、眼圈变黑——肝主目，肝受损如肝火过旺，就会导致睡眠困难，失眠多梦的情形，导致眼圈发黑。

 

3、指甲变黑——肝主筋，如果指甲突然出现黑色的竖条纹，而且凹凸不平，也要警惕肝受损，不及时调理会发展为肝癌。

 

近几年，肝癌的发病率不断上升，对人类健康的影响非常大肝癌初期的时候，可能会导致消瘦、乏力、睡眠不佳、消化道异常等，随着肝癌的进一步发展，如果得不到及时的治疗，死亡率会非常高，所以，及时预防就显得更重要。

 

 

肝不好的人，用白开水泡点“它”，每天喝2杯，帮你排肝毒更养肝

 

肝不好的人，除了平时保持良好的生活习惯，不暴饮暴食，不熬夜，加强运动以外，还可以选择食疗的方法来养肝，温和没有副作用。

 

养肝食疗小经方：准备菊花、金银花、决明子、枸杞子、牛蒡根、桂花，开水冲泡5分钟，以上材料君臣佐使、科学配比，尤其适合于习惯性便秘、容易上火者，帮助排出肝毒，让肝好如初。

近年来，随着低剂量胸部CT的普及，越来越多的人被检出肺部小结节，这也引发了人们对肺癌的担忧。那么，肺部小结节就是肺癌吗？如何正确看待和处理肺部小结节呢？本文将为您详细解答。

一、肺部小结节是什么？

肺部小结节是指在肺部影像学检查中发现的直径小于3厘米的局灶性病变。它可能是良性的，也可能是恶性的，如肺癌、良性肿瘤等。

二、肺部小结节增多原因

1. 检查技术的提高：低剂量胸部CT具有高分辨率，可以清晰地显示肺部结节，使得肺部小结节的检出率大大提高。

2. 预防意识的提高：随着人们对肺癌等肺部疾病认识的加深，越来越多的人主动进行肺部CT检查，从而发现肺部小结节。

3. 生活环境的影响：环境污染、吸烟等因素导致肺部疾病发病率上升，进而导致肺部小结节增多。

三、肺部小结节是否为肺癌？

肺部小结节并不一定就是肺癌。根据结节的大小、形态、密度、生长速度等特征，医生可以判断结节的性质。一般来说，恶性结节只占30%-40%。

四、如何处理肺部小结节？

1. 随访观察：对于直径小于5毫米的小结节，医生建议进行定期随访观察，观察结节的变化情况。

2. 穿刺活检：对于直径大于5毫米的小结节，或随访观察过程中发现结节增大、形态改变等情况，医生建议进行穿刺活检，以确定结节性质。

3. 手术切除：对于确诊为肺癌的小结节，医生会根据具体情况制定治疗方案，包括手术切除、放疗、化疗等。

五、如何预防肺部小结节？

1. 戒烟限酒：吸烟是导致肺癌的主要因素，戒烟限酒可以有效降低肺癌风险。

2. 健康饮食：保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃油腻、辛辣食物。

3. 适度运动：保持适度的运动，增强体质，提高免疫力。

4. 定期体检：定期进行肺部CT检查，及时发现并处理肺部小结节。

在我们的日常生活中，身体上偶尔会出现一些小疙瘩，许多人往往并不在意，认为它们无关紧要。然而，这些看似微不足道的小疙瘩，却可能隐藏着巨大的健康隐患，甚至有可能是肿瘤潜伏的信号。

一、颈部“小疙瘩”可能是甲状腺癌的征兆

甲状腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被忽视。颈部出现无痛性的肿块，很可能是甲状腺结节，包括结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、炎性结节、良性肿瘤性结节及恶性肿瘤性结节（甲状腺癌）等。因此，如果发现颈部有肿块，应及时去医院进行检查，以便早期发现并治疗。

二、舌头根部“小疙瘩”可能是乳头状瘤

舌头根部的小疙瘩可能是味蕾，正常情况下，人的舌头根部有味蕾，能感受到酸甜苦辣。但如果疙瘩较大，且伴有疼痛或出血，就应警惕是否是肿瘤。良性肿瘤以乳头状瘤为主，可通过手术切除或激光治疗；恶性肿瘤则需要手术、放疗、化疗等综合治疗。

三、皮下“小疙瘩”可能是结节病

结节病是一种慢性炎症性疾病，不仅会侵犯肺部，还可能侵犯鼻子、眼睛、脑等重要脏器，甚至也可能会在体表皮肤下形成疙瘩状结节。这种硬疙瘩一般没有疼痛感，容易被忽视。如果发现皮下有结节，应及时去医院检查，进行增强CT检查，以便明确诊断。

四、肛门“小疙瘩”可能是肛乳头瘤

肛门有异物感，可能是痔疮或肛乳头瘤。肛乳头瘤是一种良性肿瘤，但有可能癌变。如果长期存在肛门异物感，应及时就医，以便早期发现和治疗。

五、预防措施

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免熬夜。

2. 注意饮食卫生，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。

3. 定期体检，及时发现并治疗身体上的异常情况。

我曾经是一个乐观向上的年轻人，直到那天我在洗澡时无意中摸到了右侧心隔角区和前腹壁的结节。我的心一下子沉了下去，仿佛世界都崩塌了。从那一刻起，我的生活被恐惧和焦虑所笼罩。我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些答案。然而，网络上的信息五花八门，让我更加困惑和害怕。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我还有些担心线上问诊的效果，但医生的专业和耐心让我感到安心。我们详细讨论了我的症状和可能的治疗方案，医生也向我解释了各种手术和放射治疗的优缺点。

在医生的建议下，我决定进行手术切除转移灶的结节。手术非常成功，我的心情也随之轻松了许多。医生还向我推荐了一些中药调理方案，帮助我恢复体力和免疫力。现在，我已经完全康复，重新找回了生活的乐趣。

我是一位患有结节病的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉咳嗽已有一个月，并进行了住院检查，发现淋巴肿大。经过气管镜检查，报告显示疑似结节病。医生开具了三天的激素药物，目前患者被安排出院。

在问诊过程中，医生通过图文问诊的方式与患者进行沟通，耐心地解答了患者的疑问。医生提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过问诊，患者了解到自己需要加用阿斯美药物，并询问了药物的使用时长。医生给予了详细的指导，让患者更加明白自己的治疗方案。

最终，患者对医生的服务感到满意，医生也提醒患者如需诊疗，可前往医院就诊。

冻疮，这个在冬季困扰许多人的皮肤问题，总是让人痛痒难耐。‘一年犯冻疮，年年犯冻疮’的俗语道出了冻疮的反复性。然而，预防胜于治疗，早做准备才能远离冻疮的困扰。

冬季寒冷的气候使得局部血管收缩，血液循环不畅，导致冻疮的发生。冻疮多发于儿童、女性以及手足多汗的人群，长时间户外工作者也更容易受到冻疮的侵袭。

要预防冻疮，首先要做好保暖工作。出门前，应穿戴厚实的衣物，特别要注意耳、脸、手、脚等易受冻部位，涂抹防冻霜或油脂，提高局部抗寒能力。此外，民间也有许多治疗冻疮的方法，如用茄子根茎煮水泡患处，或用生姜块擦拭患处等。

需要注意的是，已经破溃的冻疮应尽快涂抹抗生素软膏，防止感染。冬季保持适当的体育锻炼，穿着宽松舒适的衣物，保持衣物干燥，也有助于预防冻疮的发生。

冻疮虽然常见，但若不及时治疗，可能导致皮肤溃烂、感染等严重后果。因此，一旦出现冻疮症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

皮肤科是治疗冻疮的专业科室，医生会根据病情严重程度，制定相应的治疗方案。除了药物治疗外，医生还会提供一些日常保养建议，帮助患者早日康复。

冻疮的预防与治疗需要患者和医生的共同努力。只有做好预防工作，才能让冻疮远离我们的生活。

肺癌，一种致命的恶性肿瘤，已经成为全球范围内发病率和死亡率最高的癌症之一。根据最新的流行病学数据，90%以上的肺癌病例与吸烟或被动吸烟有关。此外，过量饮酒也会显著增加患肺癌的风险。

美国国立综合癌症网络（NCCN）发布的报告指出，吸烟与肺癌之间的关联性高达93%。每天吸烟20支、烟龄超过20年的烟民，患肺癌死亡的危险性增加20倍。而中年吸烟者的死亡风险是不吸烟者的3倍。

除了吸烟，空气污染也是导致肺癌的重要因素。其中，氡气是吸烟之外的第二大危险因素。氡气主要存在于建筑材料和地热资源中，尤其在冬季施工和石材使用过程中含量较高。

肺癌的早期症状轻微且不典型，容易被忽视。常见的症状包括咳嗽、血痰、胸痛、发热和气促等。如果出现超过两周的呼吸道症状，尤其是痰血、干咳或原有症状加重，应高度警惕肺癌的可能性。

肺癌的治疗需要规范和综合的治疗方案。手术、化疗、放疗和靶向治疗等都是常用的治疗方法。其中，手术是肺癌治疗的重要手段，但并非所有患者都适合手术。

为了降低肺癌的风险，建议吸烟者戒烟，避免被动吸烟。同时，注意室内通风，减少氡气的暴露。定期进行体检，尤其是40岁以上的人群，最好每年进行一次胸部CT检查。

在医学领域，纵隔淋巴肉芽肿是一种较为常见的疾病，它可能会癌变，也可能不会。纵隔淋巴肉芽肿的形成主要是由于淋巴发生炎症，其病因复杂多样。

首先，结节病可能导致纵隔淋巴肉芽肿。结节病是一种原因不明的慢性炎症性疾病，它通常表现为淋巴结肿大，但通常没有特殊症状。如果结节是恶性的，肿大的速度可能会很快，对患者的食管或气管造成压迫，引起吞咽或呼吸困难。

其次，淋巴结核也可能引起纵隔淋巴肉芽肿。患有淋巴结核的患者除了淋巴结肿大外，还可能出现午后低热、盗汗或全身乏力等症状。对于这种情况，必须坚持治疗，以避免病情恶化。

淋巴瘤是另一种可能导致纵隔淋巴肉芽肿的疾病。淋巴瘤是一种恶性肿瘤，不仅会导致淋巴结肿大，还可能引起胸闷、胸痛和呼吸困难等症状。如果不及时治疗，肿瘤细胞可能会转移到肝脏、肺部等重要器官，甚至威胁生命。

慢性淋巴结炎是导致纵隔淋巴肉芽肿最常见的原因之一。慢性淋巴结炎患者通常伴有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。病情较轻的患者可以通过保守治疗和免疫抑制剂来控制病情。

需要注意的是，以上不同病因的疾病都需要仔细鉴别，确诊后及时进行治疗。对于良性病变且无明显症状的患者，应随时进行观察，并严格遵循医嘱。如果出现呼吸或吞咽困难，则需及时治疗。对于恶性病变，确诊后应立即进行手术治疗，并辅以化疗。

那是一个平凡的夏日午后，我，一个26岁的年轻男子，坐在电脑前，心情忐忑。去年的体检报告显示我一切正常，而今年的体检结果却让我心头一紧——结节。我立刻联系了我的主治医生***，开始了我的线上问诊之旅。

医生***很快就回复了我的短信，告诉我不用过于担心，结节的大小并不大，只需定期复查即可。他的话语中充满了安慰和鼓励，让我感受到了医者仁心。

在医生的指导下，我定期进行复查，并按照他的建议调整了生活习惯。在医生的悉心照料下，我的病情逐渐稳定，结节也没有继续增大。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷。无论是在工作间隙，还是在家中休息，我都可以轻松地与医生沟通，获取专业的医疗建议。

如今，我的病情已经得到了良好的控制，我也要感谢医生***的耐心和细心。我相信，在医生的指导下，我会继续保持健康，迎接美好的未来。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问我还有没有其他表现，我告诉医生我三年前查到有结节，目前属于复查，没有其他症状。医生告诉我良性结节可能性大，比较小，定期复查即可，不需要吃药。我问医生这个结节会自己消失吗，医生告诉我不会，除非手术，但目前不需要。接着，我又向医生咨询了我的大便情况，我怀疑最近几天吃车厘子导致大便出现变化，对此我感到焦虑。

医生告诉我饮食结构、饮水量等可能会影响大便性状，而我的焦虑可能是产后焦虑症的表现。医生建议我不需要做肠镜胃镜等检查，因为一切正常。最后，医生安慰我可能没有问题，避免过度焦虑。

我对自己的大便非常在意，一有变化就感到焦虑，这影响了我的生活。最终，在医生的建议下，我放下了焦虑，感谢医生的倾听和建议。

问诊已结束。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，打开了我的电脑，进入了京东互联网医院。我点击了在线咨询，选择了一个超声科的医生，这是我最近因为健康检查发现了一些小结节而感到担心的地方。

医生很快就回复了我，他询问了我发现结节的时间，我回答说是在两年前。医生又问我有没有什么不舒服的症状，我告诉他没有，我只是做了常规的健康检查，而结节是在做心脏彩超的时候顺便发现的。

我有些担心，所以想先了解一下情况。医生告诉我，他需要我提供两年前的彩超报告，以便进行对比。我表示找不到报告，医生则建议我可以发给他一段彩超的视频，这样也可以作为一个参考。

于是，我按照医生的建议，发了一段彩超视频的截图，并告诉他了我的联系方式。医生表示，他的回复只是一个建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

整个过程中，医生都非常耐心，没有丝毫的急躁。他不仅询问了我的病情，还耐心地解答了我的问题，让我感到非常安心。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到最好的医疗服务。