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老年性黄斑变性患者有什么表现?

老年性黄斑变性患者有什么表现?
发表人:脊柱康复陈医生

老年性黄斑变性是一种老年人常见的疾病,好发于老年人,随着患者年龄增加,发病率逐渐升高,在性别上无明显差异。老年性黄斑变性的临床表现为单眼或双眼中央视力下降、对光线不敏感及看东西变形等,部分患者出现看印刷字体模糊及看东西颜色变暗等症状。

 

 

一、老年性黄斑变性的症状表现

 

1、典型症状

 

干性年龄相关性黄斑变性:患者在早期常无任何症状。许多眼底虽有明显的色素改变及玻璃膜疣(drusen)存在,但对视力影响不大。少数患者有视物模糊、视物变形,阅读困难。中心视野可检出5~10°中心相对性暗点。当病程进展,可自觉中心视力减退,甚至严重降低。视野检查有绝对性中心暗点。如果萎缩型发展为黄斑区大片视网膜及脉络膜萎缩区,即地图样萎缩,一旦累及黄斑中心时,视力通常会受到严重影响。
湿性年龄相关性黄斑变性:早期主诉为视物模糊、视物扭曲变形。有的患者自觉中心视力明显下降,阅读困难,有的色觉不正常。亦有自觉眼前黑影、闪光,甚至还有复视,亦有诉中心视物遮挡。亦有无明显症状者。当视网膜和(或)色素上皮受到影响时,中心视力可突然急剧下降。


2、并发症

 

视觉释放性幻觉。严重患者有时会幻视,看到不存在的东西,比如一些简单的图形、人物、建筑物或者风景等,多在傍晚或者昏暗的灯光下发生。


二、老年性黄斑变性患者日常如何护理

 

 

1、饮食调理

 

老年性黄斑变性患者应均衡饮食,多吃脂肪、蛋白质含量高的食物,保证营养充足。多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果。禁食吃辛辣散寒的食物,延误伤口恢复。禁食刺激性食物,防止加重感染。宜吃脂肪、蛋白质含量高的食物,保证营养充足,比如牛奶、鸡蛋、核桃等。宜吃富含维生素的新鲜蔬菜水果,补充充足的维生素,比如西红柿、香蕉、菠菜、苹果等。禁食吃辛辣的食物,以免延误伤口恢复。禁食刺激性食物,比如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等。

 

2、日常护理

 

老年性黄斑变性患者日常生活中应注意眼部卫生,保证充足的睡眠,注意防护,控制血压、血糖,多参加户外活动,针对合并有不良情绪的患者进行必要的心理护理。需要特别注意的是,本病患者用药期间可进行食补。日常生活中应注意眼部卫生,多注意休息,保证充足的睡眠。过强的阳光下注意防护眼睛,佩戴合格的太阳眼镜,也要注意安全,避免眼部外伤。应控制住患者血压及血糖,防止加重病情。应参加户外运动,强身健体,增强机体抵抗力。本病长期迁延,家属和患者应树立长期抗战的心理准备,培养与疾病共存的心态,积极配合治疗。

 

特殊注意事项:用药期间也可以食补,保证充足的维生素C、维生素E的摄入,保护现有视力。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

老年性黄斑变性疾病介绍:
黄斑是视网膜的重要组成部分,处于视网膜的最中心位置,我们能够看到东西,靠的就是黄斑。如果黄斑发生了问题,就会直接影响视力。而年龄相关性(即老年性)黄斑变性,是最常见的黄斑病变之一,多发生于50岁以上的中老年人群。根据临床表现可分为干性和湿性两种类型。其发病原因和机制尚不明确,可能与遗传和年龄增长有关。主要表现为视物变形、视力下降和视野中心有盲点等症状,如果不加控制,会发展为中心视力严重丧失,对患者的生活造成严重影响。本病目前无法治愈,主要通过一般治疗和药物治疗来缓解症状,只有早确诊早治疗才能让视力损伤降到最低[1]。
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  • 老年性黄斑变性的治疗主要采用药物治疗,主要药物治疗为叶黄素、康博西普等,严重者可行手术治疗,也可辅以激光治疗和光动力疗法,该病需要长期持续性治疗。老年性黄斑变性是退行性病变,一般治愈的可能性小,但通过药物治疗可以缓解症状,严重者可出现幻视,严重影响生活质量,预后较差,患者需要每2周进行视力复查。老年性黄斑变性患者严重视功能减退的阶段,会严重影响到工作和生活。

     

     

    一、老年性黄斑变性的治疗方法


    1、药物治疗

     

    叶黄素:叶黄素是一种重要的抗氧化剂,为类胡萝卜素家族,作用是可防止自由基对细胞的损害,提高黄斑区对有害光线的隔绝和过滤,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。
    康柏西普:常用剂型为眼用注射液,为眼科用药。作用是可使脉络膜新生血管萎缩,眼底出血、渗出逐渐吸收,主要适用于湿性老年性黄斑变性。常见的眼部不良反应有玻璃体脱离、视觉障碍、玻璃体漂浮物、结膜出血、眼部刺激、眼异物感等。对于康柏西普或药品成分中任何一种辅料过敏的患者禁用,过敏反应可引发严重的眼内炎症反应。


    2、手术治疗

     

    视网膜下新生血管膜的切除手术,如果患者存在视网膜下血管出血时,要行视网膜下新生血管膜的切除手术。

     

    3、其他治疗

     

    激光治疗:用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,应警惕。
    光动力疗法:是将一种特异的光敏剂注射到患者的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。

     


    二、如何预防老年性黄斑变性?

     

    老年性黄斑变性可通过控制血压、血糖,参加户外活动时进行必要防护,保证休息时间预防,同时可针对老年人每年进行视力及散瞳眼科筛查。

    早期筛查:针对老年人应每年筛查视力及散瞳眼科检查,若发现异常,应及时就医,防止并发症的发生。

    预防措施:老年人应注意控制血压及血糖,禁止抽烟喝酒,防止诱发该病。

    参加户外运动、锻炼时注意避免阳光直射,必要时配戴防护镜。避免熬夜,充分休息,保证充足的睡眠,同时保证室内光线宜柔和,以减少对眼部的刺激。定期检查眼科检查,散瞳眼科检查有助于诊断该病,在家也可自查,多关注视力下降。

  • 老年性黄斑变性,亦称年龄相关性黄斑变性,为黄斑区结构的衰老性改变。分为干性(非渗出性)AMD和湿性(渗出性)AMD。患者主要症状为中心暗点或中心视力的完全丧失。在病变早期,患者往往并无明显感觉,然面随着发病时间延长,部分患者会出现单眼或双眼持续性的视力下降。尽管它并不会导致完全失明,但由于对中心视力的破坏,会使患者的生活质量严重降低。在2010年,全球约有2350万AMD患者,到2013年,中度至重度患者约为1340万,成为继白内障、早产儿视网膜病变和青光眼之后第四位的致育性眼病,在发达国家中更成为导致视力损害的首要因素。AMD多发生于年龄>50岁的人群,并且随着年龄增大,发病率逐渐增高。

     

     

    一、老年性黄斑变性可以如何分类?


    干性年龄相关性黄斑变性:又称非渗出性年龄相关性黄斑变性。其特点为进行性RPE萎缩,从而导致感光细胞变性,引起中心视力减退。患者年龄多为55岁以上,双眼发病,但多处于不同进展阶段,视力下降缓慢。
    湿性年龄相关性黄斑变性:又称渗出性年龄相关性黄斑变性,本型特点为视网膜下的脉络膜新生血管膜(CNV)形成,是指脉络膜来源的新生血管生长在RPE与脉络膜之间,甚至突破RPE生长至感觉层视网膜下。视网膜来源的新生血管向下生长,与脉络膜血管发生吻合,即视网膜血管瘤样增生。脉络膜新生血管膜会引起一系列渗出、出血及瘢痕形成等改变,由于对感觉层视网膜破坏严重,所以中心视力多严重下降。患者多在55岁以上,可双眼先后发病,或一眼为干性另一眼为湿性,其病变包括渗出前、渗出与结编3个过程。


    二、老年性黄斑变性的病因有哪些?

     

    老年性黄斑变性的主要病因是遗传因素、年龄及营养不良等,其中好发人群为老年人,无特殊传播途径,其中抽烟、酗酒可诱发该病。

     

     

    1、主要病因:

     

    遗传因素:有黄斑变性家族遗传史的人患老年性黄斑变性的概率比较大。
    年龄:一般多发生于老年人,随着年龄增加,患病率增高。
    营养不良:因吸收少或者禁食、节食导致的营养不良容易导致老年性黄斑变性。


    2、诱发因素:因不良生活习惯,抽烟、酗酒导致机体抵抗力下降容易诱发老年性黄斑变性。

     

    3、好发人群:因黄斑变性随着年龄增加,概率增加,因此老年人患病率高。

  • 老年性黄斑变性患者出现单眼或双眼中央视力下降、对光线不敏感及看东西变形时,应及时眼科、急诊科就医,医生通过体格检查、视力检查、散瞳眼部检查、眼底检查及荧光素血管造影可明确诊断。患者出现单眼或双眼中央视力下降时,应在医生的指导下进一步检查。患者出现看东西变形时应及时就医。

     

     

    一、老年性黄斑变性患者需要做的检查

     

    体格检查:医生针对患者的眼部进行视诊,询问患者眼部病史和家族史,医生也要根据病史采集,结合患者眼部检查来初步评估病情。
    视力检查:包括近视力检查、远视力检查和Amsler表检查。
    眼底检查:眼底检查是眼部基础检查的重要部分,最基础、最传统的眼底检查是直接检眼镜检查法,医生会直接通过瞳孔观察眼底情况,这种检测方式通过肉眼观察视野较小,光线传播能力较差,细节展示不是最优,在科室中初检或在急诊室中常用。较为精细的检查项目包括双目间接检眼镜、眼底荧光素血管造影、光学相干断层扫描检查等,检查结果更为精准全面。
    造影检查:包括荧光素血管造影和吲哚菁绿造影,有助于医生判断视网膜、脉络膜中的血管血流的情况。检查过程中,医生将染料注入患者手臂,当染料通过眼睛血管时通过仪器拍照可以观察到与血行相关的各种改变。患者少出现恶心或严重过敏反应等并发症。


    二、老年性黄斑变性的诊断标准

     

    一般根据患者的症状和辅助检查即可诊断。

    症状:患者有眼部慢性疾病史,患者出现单眼或双眼中央视力下降、对光线不敏感及看东西变形,可以初步判断该病。
    体征:眼底检查看到黄斑区金箔样改变、玻璃膜疣样病变、出血性改变等。
    辅助检查:通过光学相干断层扫描检查和荧光素血管造影判断视网膜及黄斑的特征性改变。

     


    三、老年性黄斑变性要注意和糖尿病性视网膜病变注意鉴别


    糖尿病性视网膜病变也可以表现为视力减退、视物变形、眼前黑影、色觉改变,眼底有特征性血管异常病变,初发部位往往在中周部视网膜。而老年性黄斑变性则表现为单眼或双眼中央视力下降、对光线不敏感及看东西变形,发病部位在黄斑区,两者通过眼底检查及荧光血管造影检查可鉴别诊断。

  • 葛根为豆科植物野葛的干燥根,习称野葛。性甘、辛、凉,归脾、胃、肺经。具有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。

     

    葛根不仅药用价值高,作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛,葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉,其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素,同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸,具有清热泻火解毒,生津止渴,升阳止泻护胃的功效。

     

     

    现代药理学研究表明,葛根粉主要有以下几种作用:

     

    1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂

     

    现代药理学研究表明,葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性,抑制血小板聚集和黏附,从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成,有利于保护血管内皮细胞,促进血管软化,防止动脉粥样硬化的发生,临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。

     

    2.降血糖

     

    葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病,也就是我们今天常说的糖尿病,能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。

     

    3.抗氧化、提高免疫力

     

    葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素,对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用,并且能提高人体免疫力和记忆力,还具有抗癌和抗氧化的作用

     

     

    那么如何服用才能有更好的疗效呢?

     

    第一步:取2~3勺葛根粉倒入碗中

     

    第二步:倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状(注意冷水不用放很多,能够打湿粉就行),搅拌均匀且碗内没有干粉

     

    第三步:用刚烧开的水一边冲一边搅拌,搅拌到葛根粉变透明糊状(注意一定是刚烧开的热水),水不用加太多,快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可

     

    第四步:喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用,不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶,口感也很不错。

     

    以下3种人群不适宜服用葛根粉:

     

    1.脾胃虚寒者

     

    因葛根粉本是凉性的,如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后,会加剧体内寒气的聚集,从而导致身体更加不适,因此不宜服用

     

    2. 低血压

     

    因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌,降低血压,因此本身有低血压的患者不宜服用

     

    3.低血糖

     

    因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用,对于糖尿病人是一味不错的保健食品,但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖,因此不宜服用。

     

    另外,服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物,如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。

  • 2020 年 6 月 28 日,葛兰素史克制药公司宣布,带状疱疹疫苗「欣安立适」(英文名 Shingrix)在中国正式上市,用于 50 岁及以上成人预防带状疱疹。这时,离去年 5 月份通过国家药监局审批,刚好一年多一点,它也是我国首批快速引进的 48 个境外已上市“临床急需新药”之一。

     

     

    先看看带状疱疹疫苗这个新药能做什么?

     

    带状疱疹最常见且严重的并发症是后遗神经痛,严重时痛感甚至超过分娩痛或慢性癌痛,且因为持续时间较长,会严重影响患者的生活质量。

     

    临床研究表明,人们患带状疱疹和带状疱疹后神经痛等并发症的风险在 50 岁以后会增加,几乎所有 50 岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病毒,大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹,但在 85 岁及以上人群中,大约二分之一的人会患带状疱疹,可见病毒随年龄增长而重新激活的可能性越来越大。

     

    但带状疱疹在前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难,且目前带状疱疹治疗方法不能完全消除带状疱疹后神经痛的发生可能,因此接种疫苗才是预防带状疱疹的有效措施。在全球 18 个国家和地区的临床试验中,Shingrix显示出高达 90% 以上的带状疱疹保护效力,有效降低了 50 岁及以上人群发生带状疱疹的风险。所以带状疱疹疫苗有望能减轻大众们的痛苦。

     

    带状疱疹疫苗接种后多久能起效?

     

    欣安立适的常规接种程序需要接种两次,间隔 2-6 个月,接种方式为肌肉注射。临床研究结果显示,欣安立适的两次接种方案会产生有效的免疫反应,但具体需要多长时间才能起效,对每个人来说可能不一样,这取决于实际身体状况。

     

    研究显示,在50至69岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹的效果为 97%;在70岁及以上的成年人中,效果为 91%。在 50 至 69 岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹后神经痛的有效性为 91%;在 70 岁及以上的成年人中,有效性为 89%。

     

    带状疱疹疫苗的保护能有多久?

     

     

    研究显示,在70岁及以上的人群中,在接种疫苗后的四年内,欣安立适的保护率仍然很高(超过 85%),可见欣安立适提供的保护能长达 4 年。这已经很了不起了,因为没有其他疫苗对70岁和80岁的人有如此表现,这样的结果与儿童疫苗接种的结果相当。

     

    但研究者康宁汉姆教授则认为它将持续更长时间,他们正在计划评估疫苗在未来 10 年内的疗效,并对结果非常乐观。并且由于随着年龄的增长,患带状疱疹和带状疱疹后神经痛的风险也会增加,因此,在老年时期对带状疱疹进行强有力的保护非常重要。

  • 王奶奶的老伴,今年已过古稀,但最近老伴感觉咽东西的时候不舒服,好像有什么东西堵住食管一样,而且咽东西时后背还会有痛感,王奶奶不敢大意,带着老伴抽个空去医院检查,结果让两人惊讶不已,食管癌。

     

     

    还好是早期,医生问其平时生活习惯,没等老伴开口说话,王奶奶就说,我家老头子饭一做好就等不及了,饭多烫都往肚子里咽,怎么说都不听,早些时间就有点不舒服,然后老伴积极治疗,最后成功治愈,老伴也是很开心,感觉从阎王那里抢回一条命来

     

    食管癌的症状

     

    咽下哽咽感

     

    患病之人在进食的时候,会突然感到哽噎,有些人描述为,噎气,就像是吞下食物,感到食管内有气体阻挡一样。

     

    一般是咽下一些干性食物,不宜咀嚼的肉类感受到的,但是患者常常感觉这种症状又会消失,间隔数日或者数月又会出现,然后频率逐渐增加。


    胸骨后疼痛或咽下痛

     

    早期,患者在咽下食物后,常发生胸骨后疼痛,病人有时会清楚说出部位,大多病人会感受到,灼烧、刺痛等等。

     

    这种疼痛在起初很是轻微,并且和上面那样,间断出现,到了后来,再接触一些刺激性食物又会出现,久而久之,癌细胞发展迅速,疼痛的感觉也越来越深。

     

     

    咽喉部干燥与紧缩感

     

    患者感觉脖子发紧,咽喉干燥,咽下东西会感到不顺畅,有时伴有轻微疼痛。

     

    这种症状的发生,常常和患者的情绪有关系,咀嚼粗糙的食物会更加明显。

      
    食管癌的病因

     

    (1)饮食和习惯:

     

    食物偏硬,制作粗糙,食物过热,吞食过快,均可长期刺激食管粘膜导致癌变。

     

    喜进刺激性饮食者,如烈性酒、醋、蒜、辣椒等,这比较像北方人的饮食习惯,食管癌患者则要注意这些食物,结合自身情况加以判断。

     

    营养物质缺乏如维生素,必要的蛋白质微量元素等的缺乏会让食管上皮遭到损伤时,机体修复难以进行,导致上皮增生等等。


    (2)食管疾患和口腔卫生

     

    当食管损伤时,机体会自己修复损伤部位,但是机体修复能力是有限的,一旦超出修复极限,我们的食管就会出现异常,久而久之可以促发食管癌。

     

    在科学家进行疾病调查中发现食管癌患者中口腔卫生大多存在,不刷牙、齿垢多等等,这些物质会损害食管粘膜。

     

    口腔溃疡,例如口腔白斑和溃疡在食管癌患者中发病也很常见。


    (3)家族史及遗传因素

     

    食管癌常常表现在家族聚集,可能与遗传因素有关,也可能家族内的饮食习惯相似,总而言之,家族内若是有人患食管癌,我们也要小心,剔除致癌因素。


    (4)亚硝胺类化合物

     

    众所周知,亚硝胺类化合物有很强的致癌作用,这一点毋庸置疑,而有些地区喜欢吃腌制食物,这就给我们的身体产生很大负担,也就让我们的食管癌变。

     

    食管癌是慢慢形成的,因此我们需要平时中留意,在以上所涉及的致癌因素,都要避免,这样患食管癌概率就会大幅度的降低。

  • 说起辅酶Q10估计没有多少人知道吧,但是它对于人体来说确实具有比较重要的作用,它可以参与人体的呼吸,而且还可以保持细胞的完整性。辅酶Q10广泛存在于蔬菜、水果和一些肉类中,人体也可以产生这种物质,但是随着年龄的增长,我们的身体合成辅酶Q10的量在不断减少,而且我们的很多生命活动都在消耗这种物质。今天我来分享一下辅酶Q10的相关知识。

     


    1.辅酶Q10有什么作用?


    延缓人体衰老:目前有一种理论认为人之所以衰老是因为我们体内产生的氧自由基对我们的遗传物质、蛋白质、脂质等产生损伤,而辅酶Q10可以有效清除氧自由基,可以维持线粒体细胞的完整性,而且还能增强人体抵抗外界有害因子的损伤,这一系列的措施都有助于延缓衰老。


    防治心脏病:如果人体缺乏辅酶Q10的话,那对于心脏的影响还是比较大的,因为辅酶Q10可以促进心脏肌肉的代谢,可以提高心肌的功能,从而有效降低心脏病的猝死率。


    缓解疲劳:辅酶Q10可以增强线粒体的功能,而线粒体可以为人体提供足够多的能量,服用这种辅酶后,人的精力和体力都会得到很大的改善,可以横扫疲劳;实际上也有不少的运动员也在服用这种辅酶,从这也能说明它的作用和效果。


    提高人体免疫力:上面说了,辅酶Q10具有很强的抗氧化能力,它的这种能力可以说比维生素E强接近50倍,从而能增强人体的应激能力,提高免疫力。

     


    2.辅酶Q10虽然好,但是有些人是不能服用的:


    一些未成年人是不适合服用的,因为会影响他们的生长发育;另外对于备孕、妊娠期以及哺乳期妇女也是不能吃辅酶Q10的,因为这对婴幼儿的发育不利;此外对于这种辅酶过敏的人也是不能吃的。


    可能很多人觉得过敏不就是起皮疹、皮肤瘙痒吗?能会有什么危害?这种说法其实是不对的,确实大多数的过敏不会有什么太大的危害,但是如果过敏厉害了,它会使咽喉部充血、水肿,这些增大的组织可能会堵塞呼吸道,从而引起窒息而使人死亡。


    最后小结:辅酶Q10对于中年人来说可以延缓衰老、防治心脏病、缓解疲劳和提高免疫力。

  • 老人长了褥疮,正常情况下是不会危及生命的,通过正确的治疗和护理,褥疮老人的生命也会和正常人一般。

    1.保持皮肤清洁和干燥:定期清洗老人的皮肤,特别是褥疮部位,使用温水和温和的清洁剂进行清洁。避免使用过热的水和刺激性的清洁剂。清洁后,轻轻拍干皮肤,避免摩擦。

    2.定期转换体位:长时间的压力是导致褥疮形成的主要原因之一。定期帮助老人转换体位,减轻特定部位的压力。通常建议每2小时转换一次体位。

    3.使用合适的床垫和护理垫:选择合适的床垫和护理垫,以减轻对皮肤的压力。床垫可以选择压力分散的床垫,如气垫床或泡沫床垫。护理垫可以放置在褥疮易发部位,起到减压保护的作用。

    4.饮食和营养:提供均衡的饮食,包括足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和皮肤健康。一旦出现褥疮的现象,要注意做好护理工作,避免褥疮持续加重而影响到患者的身体健康。

  • 骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

     

    骨质疏松症分为原发性和继发性二大类

     

    原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型),一般发生在妇女绝经后5~10年内。老年性骨质疏松症(Ⅱ型)一般指老人70岁后发生的骨质疏松。特发性骨质疏松(包括青少年型)主要发生在青少年。

     

     

    前天有个邻居,不小心摔了一跤,结果骨折了,去医院一看,医生常说骨质疏松。其实,人们上了岁数,经常会腰腿疼痛,都会伴着钙流失,进而骨质疏松,常表现为腰痛及骨折,特别是老年糖尿病患者,中医认为糖尿病并发骨质疏松症多责之在肾,因肾主骨。在治疗糖尿病的同时,应从饮食中补充钙及适量维生素D3。

     

    所以从青少年期就要加强运动、保证足够的钙质摄入,骨质疏松要多吃含钙、磷、镁等矿物质丰富的食品,这个人们都知道,两课时如何吃,平常吃什么有利于减缓钙流失,避免腰腿疼痛,食疗就显得尤为重要。 

     

    秘制黑豆

     

    组成:黑豆500克,山萸肉、茯苓、当归、桑椹、熟地、补骨脂、菟丝子、旱莲草、五味子、枸杞子、地骨皮、黑芝麻各20克,盐适量。

     

    制法与用法:将黑豆用水浸泡30分钟,备用,煎煮其余药物两次后,取药液与黑豆、盐同放锅中,用文火煎煮,至豆熟液涸,晒干黑豆备用。每日1次,每服10克。用于肝肾阴虚型糖尿病并发骨质疏松症,有滋补肝肾、强筋壮骨之功效。

     

     

    枸杞子羊肾粥


    组成:枸杞子50克,羊肾1个,肉苁蓉30克,粳米60克,盐适量。

     

    制法与用法:将羊肾洗净切碎,同枸杞子.粳米、肉苁蓉放入锅中,加水适量,文火煎煮,待粥将成,加入盐调匀即成。供晚餐食用。用于肾虚型糖尿病井发骨质疏松症,有补肾壮阳、壮腰强骨之功效。

     

    甲鱼补肾汤


    组成:甲鱼1只,枸杞子40克,熟地30克。

     

    制法与用法:取甲鱼洗净,同洗净的枸杞子、熟地放入锅中,加水适量,文火炖熟即成。食肉喝汤。用于肝肾阴虚型糖尿病并发骨质疏松症,有滋补肝肾、益骨壮腰之功效。

  • 今天我跟大家分享一下,关于骨质疏松这个问题,它是不是容易引起骨折?为什么?

     

    其实结果是显而易见的,骨质疏松很明显是容易引起骨折的。

     

    骨质疏松实际上就是我们的骨量减少,骨微结构遭到了破坏,然后发生了骨质疏松,继而容易发生骨折的这种情况。骨质疏松在我们的数据统计中,多见于绝经后的女性,还有60岁之后的男性。那么为什么会出现这种情况?

     

     

    因为在绝经后,女性的雌激素下降,会导致对钙的吸收这方面出现一些问题,还有男性在60岁以后,他的身体的机能随着退变在下降,也会出现骨质疏松的情况。

     

    那好多人就会说:骨质疏松不就是补钙,补钙的话,吃点钙片,喝点补钙的口服液不就完了嘛。

     

    实际上,在女性绝经后,和男性60岁以后,大部分人补钙是吸收不了的,骨质疏松症的治疗,重在于钙的吸收,而不在于你补多少。因为咱们现在这个饮食,实际上是不缺钙的,你想想,过去人都吃不饱的时候,也没见以前的人骨质有多疏松的,而我们现在这些人,往往是营养过剩的,反倒出现了骨质疏松。那这是为什么?

     

     

    首先钙的吸收,它需要有太阳的作用,所以我们说要去经常晒太阳,但是往往我们现在人跟以前又不一样了。像我们平常可以看到很多女性朋友,她出门的时候往往要抹一些防晒的东西;还要带个帽子打个伞,要把这些胳膊,腿都遮住,就害怕晒太阳,害怕把她晒黑。那么这样的话,没有这个光合作用,钙就无法吸收,这是一方面。

     

    再一个方面,还要加强我们的运动,那我们现在人都是坐在办公室上班,平日里也懒的去运动,这种情况骨质就容易疏松,就容易发生退变。

     

     

    所以要预防骨质疏松,重在于去户外活动,去接触大自然,去晒太阳,我们整天说生命在于运动,而现在的情况是,大部分办公室一族就只剩下手指的运动了,在办公室里敲键盘,写报告等等。所以我建议大家还是经常要去跑跑步,健健身,去打篮球,踢足球,游泳之类的。

     

    当然还要适当的吃一些钙含量多的食物就行,我觉得不用刻意非得用钙片,或者用口服液之类的补钙这种形式。像我们平时吃的豆制品、牛奶等等,这些都含有大量的钙这些成分,那我们通过这个食补,其实能更好的、更利于钙的吸收和消化。

     

    关于骨质疏松的问题,我跟大家就分享到这里,谢谢大家。

  • 那是一个平凡的午后,我,一个患有黄斑水肿的患者,坐在电脑前,准备进行一次线上问诊。屏幕那头,是***医生,一位中医眼科的专家。

    我们通过网络沟通,我详细地向***医生描述了我的病情。黄斑水肿,西医检查结果显示一切正常,但我的眼睛却总是模糊不清。***医生耐心地倾听,不时地点头,让我感受到了他的专业和关心。

    在了解了我的病情后,***医生建议我先去检查一下,明确是否存在肝肾虚的问题。他说,肝肾虚有时也会导致黄斑水肿。我虽然之前看过中医,但结果总是让人摸不着头脑。这次,我决定相信***医生的建议。

    几天后,我拿到了检查结果,果然,我存在肝肾虚的问题。***医生根据我的情况,为我推荐了几种中成药,并告诉我如何服用。他还提醒我,在治疗过程中,要注意饮食和生活习惯的调整。

    在***医生的指导下,我的病情逐渐好转。每次与他的交流,都让我感受到了他的专业和温暖。我真心感谢***医生,是他让我重新看到了希望。

  • 我是一名75岁的老人,最近我发现自己的视力下降了,尤其是左眼,变得非常模糊。即使在2米的距离内,我也无法清晰地看到眼力最大的E。这种情况让我感到非常焦虑和无助,毕竟我还想继续享受生活,读书、看电影、和家人朋友共度时光,但现在这一切都变得困难重重。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生建议我进行OCT检查以明确是否为老年性黄斑变性,并且强调了右眼底也需要检查。起初,我有些担心和抵触,毕竟我不太了解这个检查过程和可能的结果。但是,医生的耐心解释和专业建议让我逐渐放下了心中的疑虑。

    在医生的指导下,我开始了治疗。首先,医生建议我使用眼药水,并告知我如果是老年性黄斑变性,需要注意减少光线照射。虽然我对这个疾病的了解不多,但我知道它可能会导致严重的视力损失,所以我非常重视医生的建议。

    通过这次在线咨询和治疗经历,我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。它不仅节省了我的时间和精力,还让我能够在家中就得到专业的医疗服务。同时,我也意识到,随着年龄的增长,我们需要更加关注自己的健康,及时寻求医疗帮助,才能更好地享受晚年生活。

    老年性黄斑变性就医指南 常见症状 老年性黄斑变性是一种常见的眼部疾病,主要表现为视力下降、视物模糊、中央视野缺失等症状。它通常发生在50岁以上的人群中,尤其是有家族史、吸烟、长期暴露在阳光下等因素的人更容易患上此病。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 定期进行眼科检查,早期发现和治疗可以有效延缓病情的发展。 2. 使用眼药水或其他药物治疗,根据医生的建议进行用药。 3. 保持良好的生活习惯,包括戒烟、避免长时间暴露在阳光下、合理饮食等。 4. 如果病情严重,可能需要进行手术治疗,例如激光治疗或眼底注射等。 5. 在日常生活中,注意保护眼睛,避免过度用眼和接触有害物质。

  • 随着科技的进步,人们的生活节奏越来越快,长时间使用电子产品和缺乏户外活动导致视力问题日益突出。为了保护我们的视力,除了注意用眼卫生,补充叶黄素也是一项重要的措施。

    叶黄素是一种天然存在于蔬菜和水果中的类胡萝卜素,具有很强的抗氧化作用。它主要存在于人体的眼睛、皮肤、血清等部位,对眼睛健康至关重要。以下是叶黄素对眼睛健康的益处:

    1. 预防黄斑变性

    黄斑变性是老年人常见的视力障碍疾病,会导致视力逐渐下降,甚至失明。叶黄素能够有效降低黄斑变性的风险,延缓病情的发展。

    2. 延缓白内障

    白内障是老年人常见的眼部疾病,会导致视力模糊。叶黄素能够延缓白内障的发生和发展,保护眼睛健康。

    3. 预防青光眼

    青光眼是一种严重的眼部疾病,会导致视神经损伤和视力丧失。叶黄素能够降低青光眼的发病率,保护视神经。

    4. 预防近视

    叶黄素能够帮助预防近视,尤其是高度近视,降低近视的发病率。

    5. 缓解眼睛疲劳

    长时间使用电子产品会导致眼睛疲劳,叶黄素能够缓解眼睛疲劳,提高视力。

    为了补充叶黄素,我们可以通过以下途径:

    1. 食物摄入

    富含叶黄素的食物包括菠菜、甘蓝、玉米、胡萝卜等。我们可以通过多吃这些食物来补充叶黄素。

    2. 补充剂

    如果食物摄入不足,我们可以通过服用叶黄素补充剂来补充叶黄素。

    需要注意的是,叶黄素的摄入量应该适量,过量摄入可能会对身体造成不良影响。

  • 秋风送爽,天气逐渐转凉,但随之而来的‘秋燥’却成为了威胁我们健康的头号敌人。秋季干燥的气候容易导致鼻咽干燥、干咳少痰、皮肤干燥等症状,对身体健康造成一定影响。因此,在秋季,我们应该注重饮食调养,以润燥润肺为主。今天,我们将为大家介绍一道简单易做的秋季养生美食——奶油玉米。

    奶油玉米是一道既美味又营养的菜品,它主要由培根、甜玉米、奶油、沙拉酱和黑胡椒等食材制作而成。制作方法简单,口感鲜美,既可以作为零食,也可以作为早餐食用。

    首先,将培根切成小碎片,甜玉米剥粒后煮熟,捞出过凉水备用。然后,取炒锅,将切好的培根碎片倒入,开小火慢慢煸炒,直至培根卷曲微微透明炒熟。接着,下入煮好的玉米粒和一勺奶油,奶油炒化后充分搅拌均匀后关火。最后,将炒好的奶油玉米与培根盛出,再挤入适量沙拉酱,撒少许黑胡椒粉,拌匀后放凉即可食用。

    玉米作为我国第一大粮食作物,营养丰富,味道可口,做法多样。玉米性平、味甘,淡;归脾、胃经,可益肺宁心,健脾开胃,利水通淋。玉米中的膳食纤维含量很高,能刺激胃肠蠕动、加速粪便排泄,预防便秘、肠炎、肠癌等。此外,玉米还含有赖氨酸和微量元素硒,其抗氧化作用有益于预防肿瘤。同时,玉米还含有丰富的维生素B1、B2、B6等,对保护神经传导和胃肠功能,预防脚气病、心肌炎、维护皮肤健美有效。

    秋季养生,饮食调养是关键。除了奶油玉米,我们还可以通过以下方法来润燥润肺:

    1. 多喝水:保持身体水分,防止皮肤干燥。

    2. 增加蔬菜摄入:如银耳、百合、莲藕等,具有润肺止咳的作用。

    3. 适量食用梨、苹果等水果:富含维生素和矿物质,有助于润肺生津。

    4. 适当进行体育锻炼:增强体质,提高免疫力。

    5. 保持良好的作息习惯:保证充足的睡眠,有助于身体恢复。

    总之,秋季养生,饮食调养是关键。希望大家能够通过合理的饮食和良好的生活习惯,度过一个健康、愉快的秋季。

  • 糖尿病性黄斑水肿(DME)是一种严重的眼部疾病,它会导致视力下降,甚至失明。近期,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了拜耳公司的眼科药物Eylea(阿柏西普注射液)用于治疗DME,这是Eylea在美国获批的第三个适应症。

    Eylea原本被批准用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)和视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿。此次获批治疗DME,是基于两项III期临床试验的数据。结果显示,与激光光凝治疗相比,Eylea治疗DME能够显著提高患者的最佳矫正视力(BCVA)。

    Eylea是一种新型玻璃体内注射用VEGF抑制剂,它通过抑制VEGF因子与VEGF受体的结合,从而抑制异常的血管生成和渗漏,减轻黄斑水肿,改善视力。

    对于DME患者来说,Eylea的获批为他们提供了新的治疗选择。然而,治疗DME需要综合考虑患者的病情、年龄、视力等因素,选择最合适的治疗方案。

    除了药物治疗,DME患者还需要注意日常保养,如避免过度用眼、保持良好的生活习惯等。此外,定期进行眼科检查也是非常重要的。

    DME是一种严重的眼部疾病,早期诊断和治疗至关重要。患者应积极寻求专业医生的帮助,制定个性化的治疗方案,以最大限度地减少视力损害。

  • 我一直对自己的身体状况很关注,尤其是眼睛。最近,我在使用平板电脑后,发现当我将视线转移到窗外的天空时,会出现两个黑点,持续大约半秒钟,然后消失。这种情况让我非常焦虑和困扰。我开始担心自己是否患上了某种眼部疾病,或者是因为长时间使用电子设备导致的视力问题。

    我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务,我联系了一位眼科专家。起初,我对线上问诊持怀疑态度,担心无法得到准确的诊断和治疗建议。但是,医生非常耐心地听取了我的描述,并详细解释了可能的原因和解决方案。他的专业知识和亲切的态度让我感到安心和放心。

    医生告诉我,这种现象可能是黄斑后视现象引起的,通常与眼部疲劳有关。虽然我一开始很担心,但医生向我保证这并不是什么大问题,只需要注意休息和眼部保健就可以了。他的解释让我明白了,很多时候我们对自己的身体状况过于敏感和焦虑,实际上并没有那么严重的疾病。

    这次在线问诊的经历让我对互联网医疗有了新的认识。它不仅方便快捷,还能提供专业的医疗服务。通过这次经历,我也学到了如何更好地照顾自己的眼睛,避免过度使用电子设备和注意眼部休息。

  • 玻璃膜疣是一种常见的眼部疾病,多见于老年人。这种疾病的主要原因是色素上皮代谢障碍,导致眼部出现异常的细胞外物质聚积。虽然玻璃膜疣目前尚无根治方法,但通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,降低并发症的风险。

    针对玻璃膜疣的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,可以通过降低眼压、抗氧化、补充微量元素等方式缓解症状。常见的药物包括降眼压药物、抗氧化剂和微量元素补充剂等。手术治疗方面,主要针对一些特殊情况,如视网膜脱落、黄斑裂孔等,通过手术修复视网膜,恢复视力。

    除了药物治疗和手术治疗外,日常保养也非常重要。患者应注意保持情绪稳定,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。此外,合理的饮食和适量的运动也有助于控制病情。建议患者多吃新鲜蔬菜、水果和坚果,补充维生素和矿物质,保持身体健康。

    玻璃膜疣的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者应选择正规医院和有经验的医生进行治疗,避免盲目用药或治疗,以免加重病情。在治疗过程中,患者应积极配合医生,定期复查,及时调整治疗方案。

    总之,玻璃膜疣是一种可防可控的疾病。通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,降低并发症的风险,提高生活质量。

  • 您好,我是一名老年黄斑病变的患者。2021年,我在一次常规体检中发现眼部问题,当时医生诊断为老年黄斑水肿。到了2023年,我再次复查,发现病情有所发展,视力也明显下降。由于工作繁忙,我迟迟没有采取治疗措施。

    一次偶然的机会,我了解到了互联网医院,决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,通过医生的专业指导,我了解到了更多关于我的病情和治疗的信息。

    我的医生是一位非常和蔼可亲的青光眼科专家。他耐心地听我描述病情,详细询问了我的生活习惯和眼部变化。他告诉我,老年黄斑病变主要是由于年龄增长和眼部退行性变化引起的,目前主要的治疗方法是玻璃体注药,比如雷珠单抗、康柏西普等抗VEGF药物。

    医生详细解释了注射过程,告诉我这种治疗并不需要住院,可以门诊进行。他还告诉我,注射会有一定的风险,但总体来说,药物本身副作用比较小。医保也可以报销一部分费用,这对于我来说是个好消息。

    关于治疗效果,医生说虽然不能根治,但通过反复注射可以控制病情,对于提高生活质量有很大帮助。他还提醒我,补充叶黄素只是辅助作用,不能替代药物治疗。

    通过这次线上问诊,我对我的病情有了更深入的了解,也感受到了医生的专业和关怀。虽然治疗过程可能需要一段时间,但我对未来的治疗充满信心。

  • 我是一名39岁的女性,最近发现自己脸上出现了黄褐斑和老年斑,非常苦恼。同时,我的月经也出现了一些问题,量小,有小量血块,颜色偏褐。更糟糕的是,我的情绪也很不稳定,常常因为家庭问题生气和压抑。为了解决这些问题,我开始寻求专业的医疗帮助。

    我选择了在线问诊,找到了陈医生。通过与陈医生的交流,我了解到自己的问题可能与肝肾阴虚型更年期综合征有关。陈医生建议我服用中药来调理月经和情绪问题,并且指出面部的斑与气血有关系,需要时间来改善。陈医生还提醒我,中药的调理需要时间,不能一蹴而就,需要3个月以上的时间。

    陈医生为我开了中药配方颗粒,并且详细指导了服用方法和注意事项。同时,陈医生也建议我在日常生活中少吃辛辣油腻的食物,保持心情愉悦,学会调节情绪。经过一段时间的治疗,我的月经和情绪都有所改善,面部的斑也逐渐淡化了。在线问诊真的是一项非常方便和有效的医疗服务。

    肝肾阴虚型更年期综合征就医指南 常见症状 肝肾阴虚型更年期综合征的常见症状包括月经不调、情绪波动、面部黄褐斑和老年斑等。易感人群主要是40岁以上的女性。 推荐科室 妇科或中医科 调理要点 1. 中药调理:服用中药配方颗粒,调理月经和情绪问题。 2. 饮食调理:少吃辛辣油腻的食物,多吃清淡易消化的食物。 3. 生活调理:保持心情愉悦,学会调节情绪,避免过度压抑和生气。 4. 定期复诊:定期复诊,根据情况调整治疗方案。 5. 注意休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

  • 那天,阳光明媚,我踏入了位于北京市石景山区的中医眼科医院,心中满是期待与忐忑。自从两年前被诊断出老年双眼黄斑变性后,我的生活就发生了翻天覆地的变化。视力逐渐下降,生活起居都变得异常艰难。

    门诊大楼二楼,我找到了谢医生。他温和的笑容让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的病情,详细地记录了我的症状。当我提到视力下降严重,影响生活时,他深表同情,并告诉我,他们会尽力帮助我。

    谢医生建议我眼内打针,并服用中药。我对此感到疑惑,但谢医生解释得非常详细,让我对治疗方案有了更深的理解。为了更准确地判断我的病情,他让我发来一张舌头照片。我立刻照办,并让父亲帮忙拍照。

    不久后,谢医生根据我的病情开具了中药处方,并告诉我,为了让我服药更便捷,他们优先选择了中药颗粒剂型。我对此感到非常满意,因为中药颗粒剂服用方便,而且效果不错。

    在药师审核通过后,我可以通过互联网医院直接预约药品。用药期间,如果出现任何不适,我可以随时在线咨询或线下就诊。谢医生的细心和耐心让我深感敬佩。

    如今,我已经按照谢医生的建议服用了一段时间的中药,视力得到了一定程度的恢复。我衷心感谢谢医生和他的团队,是他们的专业和敬业让我重新看到了生活的希望。

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