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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

一部分心脏病可以治愈，和病因有很大的关系。

目前一些常见的先天性心脏病，早期发现并且在没有引起心脏结构严重损害的情况下，可以通过微创的介入封堵手术以及外科的修补手术治疗，而达到治愈的目的。

对于心律失常的患者，如果是室上性心动过速，能够发现旁道传导的具体位置，从而进行电生理射频消融术，也可以进行彻底的根治，而不会复发。

一些房间隔缺损、室间隔缺损的患者，尽早给予介入封堵或者手术修补，完全纠正了心脏结构的异常，就基本可以和正常人一样。
如果是心脏瓣膜疾病，特别是二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄这一类的心脏病，如果症状比较轻，通过瓣膜修复也可以治愈。严重的心脏瓣膜病有可能要进行瓣膜置换术。

冠心病的患者通过冠状动脉介入治疗或者是冠状动脉搭桥可以缓解患者的临床症状，但是不能够完全治愈，属于慢性疾病，而对于心衰的患者也是没有办法治愈的，但是可以在综合治疗的干预下改善患者的愈后，从而提高远期的存活率。

得了心脏病，生命是否会变得更短，其实也是不能够一概而论，需要看生病发展到哪一期。如果像早期有的心脏畸形很弱，就是心脏畸形很小，对心脏整个功能基本上没影响，没影响的情况下，这种生命跟正常的是一模一样的，一点影响都没有。每一个人大概的统计，像主动脉瓣是三叶，很多人可能就长两叶，就是相当于母体生下来以后是半劣质的产品。但是够用，只是用多长时间，每个人个体差异很大，劣质的程度是不一样的。有些人二叶瓣畸形，甚至比三叶瓣的还好，可以活70-80岁。但是有些50-60岁，有三叶瓣的也坏了，所以是否会影响寿命，疾病要不同的分期，不同的表现。

怀疑心脏病，特别是很多病人得了新冠以后心脏出现问题应该到医院，查查心功酶、肌钙蛋白、心脏彩超，看看是否有心肌炎。按照不同的层次和等级有不同的心脏检查，最为常规的检查是心脏彩超、心电图、胸片等。95%以上的先天性心脏病、瓣膜疾病，无论是风湿性瓣膜病、退行性瓣膜病以及其他的瓣膜病，都可以通过心脏彩超得到判断，主动脉瘤、主动脉夹层也可以通过心脏彩超得到判断。第二是心电图，记录的是心脏节律。正常成人静息状态下心跳60-100次/分，低过60次/分为心动过缓，超过100次/分为心动过速。

通常心脏病我们更多的心脏它是承受不了，你运动以后它就会有一些不舒服，但更年期以后我心慌归心慌，但我运动的时候越跳广场舞越舒服，跟这个没关系跟你的运动活动量。

心脏的风险实际上每个人都是一样，心脏的风险跟年纪无关，只是年纪大的人可能随着年龄的老化，除了不良的因素的影响以外，年龄对心脏也会有一定的影响。如果有很多的不良习惯或者有很多损害心脏的风险的做法，实际上每个人的心脏风险没有区别。其实现在心脏病的发病率越来越年轻化，大部分心梗的并不是七十、 八十的人，很多可能就是五十 、六十甚至更年轻，二十 、三十也不少见。

老人聚会爱饮酒？可得悠着点！

关于在极端天气下应该怎么保养、怎么调养的问题，首先因为极端天气最容易引起的，就是心和肾的问题，会诱发一系列的像是心功能不全、或者是内伤性的发热等这样的情况。所以在极端天气要养好身体，一定要注意护心跟护肾。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

引起心脏病的原因比较复杂多样，大多数因素如下：

第一、家族遗传性疾病。常见的肥厚性心肌病，往往是家族遗传所致，马凡氏综合症也常常与遗传因素所致的心脏损害有关。

第二、先天性发育缺损。排除遗传的可能，患儿的心脏结构或者功能先天性异常，由于患儿的免疫系统先天性发育异常，导致心脏的免疫系统受到攻击而受到损伤，也会引起心脏病。

第三、感染因素。一些容易累积心脏病变的感染，会直接破坏心脏的功能或结构，造成心脏病。特定的链球菌感染，更会导致风湿性心脏病，口腔疾病的一些细菌，会导致急性心内膜炎，进一步诱发相关的心脏疾病。一些呼吸道病毒感染，还会引发心肌炎，而进一步发生严重的心脏病。

第四、社会常见因素。年龄、性别、高脂、高盐、高糖饮食、缺乏运动、酗酒、吸毒、肥胖等等都会诱发代谢失衡，而影响血管的正常功能，二手烟或者吸烟都会诱发心脏病。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

心脏病本身不会引发胃痛，但是由于胃痛与不典型的心绞痛部位相近，而且两者的症状，都可能表现为胸骨后的烧灼感、上腹的饱胀感，因此极易混淆。

心脏病引起的疼痛，一般不会与进食有关的，含服硝酸甘油可以减轻。而胃病往往与饮食有关，疼痛规律性的出现在饭前或者饭后，有时与食物的冷、热、软、硬有关系，服用胃药是可以减轻症状的。

心脏病引发的疼痛，一般与运动和情绪变化有关。剧烈运动、生气、发怒时加剧，也有一些疼痛是固定发生在半夜或者凌晨。其次，心脏病的发作，一般来说不会超过半个小时，而胃痛发作可以长时间不缓解，但是心脏病也可以引起上腹部不适。

因此在出现上腹不适、胃痛、恶心、呕吐等消化道症状的时候，也要及时除外，存在心脏病。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

有些心脏病患者会出现头晕症状，头晕并不是大部分心脏病的常见临床表现。

心脏病中最容易引起头晕的是心律失常，心律失常会导致心跳减慢，进而导致大脑供血不足，引起头晕、晕厥的临床症状。快速的房颤、房扑，阵发性室上速、阵发性室速也可以引起心脏射血减少、脑供血不足，表现为头晕的症状。其次低血压，如果急性血压升高导致高血压急症，也可以出现头晕。

此外，各种原因引起的心脏病、心力衰竭，晚期会引起心脏的扩大、心肌收缩能力减低、血压降低，患者常常表现为头晕乏力。

颈椎下方的后背疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起，包括心脏疾病、肺部疾病、脊柱疾病、肌肉劳损等。

1. 肺部疾病：肺部疾病如肿瘤、肺结核等可能导致腰疼，疼痛通常是持续的，且后期会加剧。这种疼痛与心脏疾病引起的腰疼有所不同，症状更为明显。

2. 心脏病：心脏病患者也容易出现腰疼，这种疼痛通常是放射性的，可能伴随肩膀和脖子的疼痛，甚至呼吸不畅。

3. 脊柱疾病：强直性脊柱炎或肋骨骨折等脊柱疾病可能导致腰疼，疼痛通常是间歇性的，深呼吸时症状加重。如果不及时治疗，可能导致脊椎变形。

4. 肌肉劳损：长期剧烈运动或体力劳动可能导致背部肌肉劳损，从而引起腰疼。此时，应注意休息，避免过度劳累。

建议患者注意保暖，避免寒冷刺激。同时，避免过度劳累，保证充足的休息时间。不要随意按摩，以免加重疼痛。可以尝试每天用热水袋热敷颈椎，每次半小时以上，有助于缓解疼痛。

此外，保持良好的生活习惯，如正确的坐姿、站姿，避免长时间保持同一姿势，也有助于预防颈椎下方的后背疼痛。

如果疼痛持续不缓解，应及时就医，以便医生进行诊断和治疗。

我爸的后背疼问题一直困扰着我们。每天到了12点，他的后背就会开始疼痛，必须躺下休息一小时才能缓解。起初，我们以为是他长期服用的心血管药物引起的副作用，但医生告诉我们，这可能是心功能不全的症状。

医生说，心功能不全可能会导致后背疼痛，尤其是在特定的时间点。这种疼痛可能是由于心脏无法有效地泵血，导致血液在体内循环不畅，引起的。医生建议我们去心内科做进一步检查，以确定是否有心绞痛或其他心血管问题。

我爸的病情让我们感到非常焦虑和无助。我们担心他的健康状况会继续恶化，甚至可能出现更严重的并发症。幸运的是，通过在线问诊平台，我们能够及时地与医生取得联系，获取专业的医疗建议和指导。

在医生的建议下，我们带着我爸去医院做了详细的检查。结果显示，他的确有心功能不全的问题，需要进行进一步的治疗和管理。虽然这不是我们想听到的消息，但至少我们现在知道了问题所在，并且可以采取相应的措施来改善他的健康状况。

我很感激互联网医院和线上问诊平台提供的便利和专业服务。它们让我们能够在家中就能与医生交流，节省了大量的时间和精力。同时，医生们也非常耐心和细心，解答了我们所有的疑问和担忧，给我们带来了很大的安慰和信心。

我还记得那天晚上，21点左右，我的心脏突然像被一只无形的手紧紧攥住，疼痛难忍。慌乱中，我被送往了医院。医生告诉我，我心梗了，需要立即进行支架手术。手术成功后，第三天的B超显示我的心功能只有39%，第五天更是降至16%。血压低，心率快，医生说我有血栓前兆，情况危急。

在这段时间里，我尝试了各种方法来恢复心功能。除了医生开的药物外，我还喝了生脉饮，希望能改善自己的状况。但是，我的心脏仍然很弱，血流缓慢，血压低，医生说我需要更多的时间和药物来恢复。

我开始寻求第二意见，通过互联网医院联系到了远程的专家。他们仔细查看了我的影像资料，给出了专业的建议。他们说，我的心功能不全主要是由于两次心梗的打击，需要慢慢调理。他们推荐我使用芪苈强心胶囊来改善心功能，并且告诉我，华法林纳片可以预防血栓形成，但也存在一定的风险。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能够尽快恢复健康。虽然这段时间很艰难，但我相信，只要坚持下去，总会有好转的一天。

心脏病是威胁人类健康的重大疾病，其发病率高、发病年龄广泛，治疗难度也较大。心脏搭桥术的出现为心脏病患者带来了新的希望，显著提高了手术成功率。然而，手术后的康复过程同样重要，特别是饮食调理对患者的恢复至关重要。

首先，心脏搭桥术后患者需要及时补充蛋白质，以促进伤口愈合和增强体力。猪肘子汤、鲫鱼汤、黑鱼汤等富含蛋白质的汤品都是不错的选择。此外，鸡蛋也是蛋白质的良好来源，但患者应避免食用胆固醇较高的蛋黄部分。

其次，患者应以易消化吸收的食物为主，如小米粥、银耳粥、青菜豆腐粥等。这些食物不仅营养丰富，而且易于消化，有助于患者的术后恢复。

此外，辛辣刺激性食物会刺激胃肠道，影响心脑血管，不利于手术后的恢复。因此，患者应避免食用辣椒、芥末、生姜、大蒜、小龙虾、柿子等食物。

除了饮食调理，患者还应保持良好的心态，避免重体力劳动和过度劳累。同时，按时服药、避免受凉、按时复查也是术后康复的重要环节。

总之，心脏搭桥术后患者的饮食调理至关重要。合理的饮食搭配和良好的生活习惯将有助于患者更快康复。

那天，阳光明媚，我带着一份不安的心情走进了津南区的互联网医院。我知道，这次的治疗之路并不平坦，因为我的心脏问题已经困扰了我很久。

医生***在屏幕那头微笑着，温和地询问了我的病情。我告诉他，我在县城医院接受了保守治疗，但效果并不理想。他说，他会仔细查看我的病例，然后给出专业的建议。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，结合我的超声和化验结果，确实考虑心功能不全，但是结合胸部CT和检查，考虑新冠肺炎也不太轻。听到这里，我心中一紧，但医生很快又说道，我的肺部情况比之前好多了，静养心脏也比之前好点。

然而，心颤、心衰、左心房大、心率不齐等问题仍然困扰着我。我告诉医生，县城医院的大夫说因为左心房现在过大，没有太好的治疗方案。这时，医生提出了一个让我眼前一亮的方法——射频消融治疗。他说，虽然他不会亲自为我进行治疗，但我可以拿着这些资料去天津胸科医院询问，看看是否有更好的解决方案。

在咨询过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给了我很多有用的建议，还告诉我，医生的回复仅为建议；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我对他更加信任。

虽然这次线上问诊并没有解决我的所有问题，但我对医生的专业和品质感到非常满意。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

随着生活水平的提高，冠心病已成为威胁老年人健康的常见疾病。心脏搭桥手术作为治疗冠心病的有效手段，一直备受关注。那么，老年人适宜做心脏搭桥手术吗？本文将为您详细解析心脏搭桥手术的适应症及注意事项。

一、心脏搭桥手术的原理及优势

心脏搭桥手术，又称冠状动脉旁路移植术，是通过将患者的血管或血管替代品连接到狭窄的冠状动脉，重新建立血液流通，改善心肌供血。与传统药物治疗相比，心脏搭桥手术具有以下优势：

• 缓解心肌缺血症状，提高生活质量
• 降低心肌梗死和猝死风险
• 延长患者寿命

二、老年人适宜做心脏搭桥手术吗？

老年人做心脏搭桥手术需要综合考虑患者的具体情况，包括年龄、病情、身体状况等。以下情况适合老年人做心脏搭桥手术：

• 冠状动脉左主干病变
• 多支冠状动脉病变
• 冠状动脉狭窄程度严重
• 药物治疗效果不佳
• 合并其他疾病，如高血压、糖尿病等

三、心脏搭桥手术的适应症

1. 冠状动脉左主干病变

冠状动脉左主干是心脏的主要血管，若出现狭窄或闭塞，会导致心肌缺血，引发严重的心脏疾病。心脏搭桥手术可以有效改善左主干病变引起的心肌缺血。

2. 急性心肌梗死

急性心肌梗死是冠状动脉突然闭塞导致心肌缺血坏死的一种严重疾病。心脏搭桥手术可以迅速恢复心肌血供，降低心肌梗死面积，改善患者预后。

3. 隐性冠心病

隐性冠心病是指患者无明显症状，但冠状动脉存在狭窄或闭塞。心脏搭桥手术可以预防心肌梗死和猝死的发生。

4. 其他适应症

冠状动脉搭桥手术还适用于以下情况：

• 药物治疗无效或效果不佳
• 支架手术无法解决问题的病变
• 合并其他疾病，如糖尿病、高血压等

四、心脏搭桥手术的注意事项

1. 术前准备

术前进行全面检查，了解患者的病情和身体状况，评估手术风险。同时，做好心理准备，与医生充分沟通，了解手术过程和术后注意事项。

2. 术后护理

术后需密切观察患者的生命体征，保持呼吸通畅，预防感染。根据患者的恢复情况，逐渐增加活动量，避免剧烈运动。

3. 术后康复

术后康复期间，患者需遵医嘱进行药物治疗，控制血压、血糖等指标。同时，调整生活方式，戒烟限酒，保持良好的心态。

五、总结

心脏搭桥手术是治疗冠心病的有效手段，适用于部分老年人。患者需根据自身病情和医生建议，选择合适的治疗方案。术后做好护理和康复，提高生活质量。

我妈妈最近几年因为咳嗽，特别是夜间咳嗽影响睡眠，自行购买了止嗽立效丸服用。每天睡前服用可有效控制咳嗽，但停药就不行。由于担心服用止嗽立效丸时间过长有不良反应，最近尝试服用同仁堂的老年咳喘胶囊，已服用5天，但效果不是很明显。

我带着妈妈去看了医生，医生建议查查咳嗽的原因。只有干咳的话，首先要考虑咳嗽过敏性哮喘，但这个毛病多少发生在40以下人群。因此，医生建议胸部CT查一下看看是否有其他方面的疾病。否则用药没有针对性。但就止咳来讲，西药的阿斯美效果不错，中成药可以试试苏黄止咳胶囊。如果还略有气喘，可以晚上加顺尔宁平喘。

医生还问了心功能好不好，晚上睡眠咳嗽也有可能是心功能差了导致肺淤血肺水肿引起咳嗽。平时脚肿吗？幸好心脏功能没问题，平时吃饭也正常。医生建议试试阿斯美，必要时加用顺尔宁。阿斯美常吃应该没问题，中成药一般吃几个月，停一停，最好不要长期吃。单吃阿斯美就可以，不用吃老年咳喘胶囊了。有气喘的时候再加顺尔宁。立嗽止效丸短期吃吃可以，不能长期吃，里面有麻黄、石膏，长时间吃不太好。

我妈妈已经吃了好几年了，医生建议如果单吃阿斯美能止咳就先不吃了，如果止不住再来问诊。白天不用吃，每天睡前吃一粒！效果不好就2粒。观察着看看。

心脏病是一种常见的慢性疾病，影响着全球数亿人的健康。在日常生活中，许多患者都会关注饮食和生活方式对病情的影响。其中，喝茶作为一种传统饮品，一直备受争议。本文将为您详细解析心脏病患者喝茶的利弊，并给出合理的建议。

首先，我们可以明确，心脏病患者是可以适量喝茶的。研究表明，绿茶和红茶中的茶多酚等活性成分具有抗氧化、抗炎、降血压、降血脂等作用，对于心血管健康有一定的益处。此外，茶叶中还含有多种维生素和矿物质，有助于提高免疫力、增强体质。

然而，值得注意的是，心脏病患者喝茶时需注意以下几点：

• 选择合适的茶叶：绿茶和红茶是心脏病患者的首选，乌龙茶、普洱茶等发酵茶则因刺激性较大，不建议饮用。
• 控制饮用量：过量饮茶可能导致心跳加快、血压升高，加重心脏负担。建议每天饮用3-4杯，每杯水量控制在150-200毫升。
• 避免浓茶：浓茶中的咖啡因含量较高，可能刺激心脏，引发不适。建议饮用淡茶，以清茶为宜。
• 避免睡前饮茶：茶叶中的咖啡因和茶碱可能影响睡眠，建议睡前2-3小时避免饮茶。
• 注意饮食搭配：茶叶中的鞣酸可能与食物中的铁质结合，影响铁的吸收。建议在饮茶的同时，搭配富含维生素C的食物，如柑橘、草莓等。

除了喝茶，心脏病患者还应注重饮食和生活习惯的调整。以下是一些建议：

• 遵循地中海饮食：以蔬菜、水果、全谷类、豆类和坚果为主，适量摄入优质蛋白质，减少饱和脂肪酸、胆固醇和钠的摄入。
• 控制体重：肥胖会增加心脏负担，建议保持健康体重。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重心脏负担，建议戒烟限酒。
• 适度运动：适量运动有助于提高心肺功能，建议选择有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
• 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗心血管疾病。

总之，心脏病患者适量喝茶对身体有益，但需注意选择合适的茶叶、控制饮用量、避免浓茶等。同时，保持健康的生活方式，定期进行体检，才能更好地预防和控制心脏病。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近我开始注意到自己的心率忽快忽慢，尤其是在早上起床和晚上睡觉前。有时候心跳会从32一下子飙升到150，吓得我不敢动弹。这种情况让我非常焦虑和恐慌，担心自己是否患了什么严重的疾病。

我尝试去线下医院看病，但排队等待的时间太长，医生也只是简单地给我开了些药，并没有详细解释我的病情。于是，我决定尝试在线上问诊平台寻求帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。通过视频问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并让我填写了一份中医问诊单和健康史信息。医生告诉我，我的心率问题可能是心肌缺血引起的，需要去三甲医院心血管科进行进一步检查和治疗。

医生还给了我一些生活调理的建议，包括注意休息，避免劳累，清淡饮食等。这些都让我感到非常安心和放心，因为我知道自己正在接受专业的医疗指导和帮助。

我父亲今年67岁，曾经在2013年经历过一次心肌梗塞，放置了三个支架。最近他又出现了太阳穴和左心有点胀疼的症状，非常担心。我们在武汉市的一家医院做了心电图检查，结果显示心功能不全，射血分数低，说明他心功能差，形成了左心室室壁瘤，存在心衰的风险。医生建议我们控制好血脂，预防感染，并且服用药物来稳定病情。由于我父亲不想住院，医生给他开了一些药物，包括维立西呱，阿司匹林和氯吡格雷等。我们也咨询了其他医生，了解到麝香通心滴丸可以辅助治疗，但不是必须的。总的来说，虽然病情严重，但我们还是有希望通过药物治疗来控制病情，提高生活质量。