作者：张金凤 主治医师 赣州市中医院 普通内科

很多人就是因为对疾病不了解，所以才会被疾病困扰了很长一段时间。现在，小编将会为你介绍关于风湿性关节炎的病理病因，能够帮助你对这种疾病有更进一步的了解。

风湿病按西医的观点其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病，很多学者认为与遗传因素、自身免疫反应有关，总之目前西医对病因病理至尽尚未明确。

中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：

1、脏腑阴阳内伤：

按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心、肝、脾、肺、肾。心主血脉：肝主筋;脾主肌肉;肺主皮毛;肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本。藏精生髓，在体为骨是作强之官;肝为筋之本，、藏血生筋，统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉。人体的阴阳之气必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病的热与寒的症状表现。

2、外感六淫之邪：

六淫之邪气是指风、寒、署、湿、燥、火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气，风湿病是受到风、寒、湿邪气侵入人身而发生的。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节，不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。

3、痰浊瘀血内生：

痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体，风湿病大多有慢性进行过程，疾病已久，则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血，这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。

4、营气卫血失调：

中医讲营气卫血，营气脉中、卫行脉外，阴阳相贯，气调血畅。营养四肢百骸脏腑经络。营卫和调，卫气在外保护人的体表，防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。

通过本篇文章的详细介绍，相信你对风湿性关节炎的病理病因有所了解。但治疗风湿性关节炎的关键在于治疗方法，只有通过医生的诊断之后我们才能对其进行更好的治疗。

作者：程毅 主治医师 吉林市化工医院 普通内科

痛风和风湿疾病的区别是很明显的，痛风病的治疗方法和风湿病的治疗方法是完全不一样的。当然，我们在区别这两种疾病时，可以根据他们的症状来进行区分。现在就帮助大家了解一下，这二者之间的区别。

痛风是嘌呤代谢性疾病，主要发作的部位是脚的大拇指和关节部位会有红肿疼痛现象，风湿病容易发生在手指，关节以及胳膊等多个部位发作后会有红肿疼痛的感觉。当然，除了这两种区别外，高血压，高血脂，动脉硬化，糖尿病等疾病是痛风引起的。而血管炎，心包炎，胸膜炎等肾脏遭到影响是风湿的病因。在病因上的区别就是痛风是由于体内尿酸过高引起的，而风湿性疾病是自身免疫系统紊乱形成的。最后是年龄与性别上的区别，痛风容易发生50岁以上的肥胖男性身上，而风湿病会发生在40岁左右的女性身上。

这两种疾病的区别是很好区分的，简单地说痛风它是一种疾病因素所引起的，而风湿性疾病是自身免疫系统失调所形成的疾病，它容易伤害到全身的各个器官。所以，会被分为类风湿性疾病，在下雨的时候，无论风寒或痛风疾病他们都容易对器官形成伤害。这时患者应该多去做一下检查，判断清楚病情的严重程度，这对于后期的治疗很关键的意义。最后由于这两种疾病容易引起很多的并发症。所以，我们不得不去关注这两种疾病的重要性。

无论患者患有的是风湿性疾病还是痛风疾病，它都容易对身体形成伤害，然后我们当下要做的就是帮助自己锻炼身体，提高身体免疫能力，缓解这两种病症对身体形成伤害。特别是生活中的保暖措施要做好，患有这两种疾病的患者是特别害怕冷的，所以保暖措施要做好很关键。

作者：杜雨锡 主治医师 吉林市中心医院 中医内科

气管炎是临床的一种常见病，在我国的发病率极高。既然发病率如此的高，那么是什么原因导致了气管炎的发生呢?有资料显示，吸烟的患者比不吸烟的患者要多。那么，作为烟民最多的国家之一，我国气管炎的发病率高也算是情理之中了。那么具体的发病机制是什么呢?

(一)调整机体免疫功能

气管炎的发病是与免疫细胞电活动紊乱及量子平衡失调所致免疫功能障碍有关。

为什么对人体毫无伤害的良性刺激物也发生了免疫反应?这主要是人体免疫功能失调所致。免疫监视系统具有识别异己，消除异己，保持内环境纯洁稳定作用。在免疫监视功能失调时，丧失了识别异己能力，敌我不分、鲜花毒草不分、把本来对身体无害的物质，误认为有害敌人即抗原加以清除。因此，气管炎发病机制是免疫功能失调所致。

负氧离子具有调整免疫细胞量子平衡和蛋白盘结功能，从而达到功能正常化。调整免疫功能作用，可使失调的免疫功能正常化，消除机体变态反应，达到治疗气管炎之效果。

(二)调节植物神经功能紊乱

这是气管炎发病机制之二：迷走神经兴奋过高，交感神经兴奋高。

任何药物治疗气管炎大多是通过改变这两种神经兴奋性而达到治疗效果的。负离子具有调节植物神经功能紊乱，使两种神经调节平衡，以达到治疗气管炎的效果。

(三)改善酸性体质

人体的各细胞的功能活动都必须在一个适宜酸碱平衡环境中进行，正常人的酸碱度为PH=7.41呈弱碱性，老年人由于排酸功能减弱易成酸性体质。

长期处于紧张工作压力和精神压力或吃些过多酸性食物可导致内环境紊乱，代谢障碍可促成酸性体质。肥大细胞在酸性环境中，易破坏其稳定性而发生脱颗粒反应。因此，支气管炎病人应少吃肉，多吃蔬菜水果，加强自我调整减轻心理压力。

气管炎病人长期吸服负离子中和体内的H+(H+带有正电荷，而负离子带有负电荷可以和中和体内过多的H+)，这是决定体内酸性的重要因素;同时可通过增强呼吸系统、血液系统、泌尿系统的排酸保碱功能而改善酸性体质，有益于气管炎的治疗。

(四)控制呼吸道感染

迷走神经分布在支气管和肺泡上，由于气管炎症可刺激迷走神经使它兴奋，这是造成呼吸系统疾病原因之一，负离子可直接消灭气管炎症，减少对迷走神经的刺激，维持交感神经与迷走神经之间平衡。

由上面的介绍可以知道，气管炎的发病机制是多个环节，环环相扣的。因此，单方面的药物，很难起作用。但是却有一种离子能够治疗气管炎，并且有着独特的优势，那就是负氧离子，这个理论是经过实践证明的。

1. 痛风怎么吃？

很多年级大的朋友都会患上痛风，大家都了解，痛风一旦发作起来就痛感十分的强烈，其实我们都会建议采用食疗的方式，因为这个比较温和，下面的这些呢都是对痛风病人起到辅助作用的。比如薏仁粥啊，因为薏仁本身可以水肿，促进排泄系统。帮助病人可以缓解痛风的问题。二是平时我们没事干的时候多喝白开水，尽量少喝一些炖下的汤，这些糖看似有营养但是却是不适合痛风患者，他们更适合和一些白开水这样才更加有利于稀释嘌呤，以达到辅助治疗痛风的问题。三是要多吃蔬菜补充人体所需要的各类维生素，其实痛风病人之所以患病就是因为吃的食物中含的嘌呤太高，才会导致出现这种问题。在日常生活中，很多人都非常喜爱火锅和烧烤类的食物，有的人甚至把他们当做宵夜，三天两头的去吃，还有就是夏天的时候喝啤酒，这些都是得痛风的关键问题。大家一定要把自己的生活习惯改好，这些东西可以偶尔吃，但是不能高频率的去吃这些东西，长此以往，痛风就会找上门。

 

 

2. 痛风什么不可碰？

其实现在大家的生活条件好了，平日里吃的都是白面，就会有传言说吃白面不好，容易得精细病。就大肆宣传吃粗粮好，但是其实不是所有人都可以吃这个粗粮，比如痛风病人就不能碰粗粮，还是更建议他们在日常中吃一些细粮为主。还有就是上述说的火锅烧烤类的食物，这些也是尽量大家能少吃就少吃，患上痛风病人的人最好还是不要碰的好。

3. 怎么避免痛风？

 

痛风这个病虽然在现代不是什么稀奇的病， 但是我们还是要注意去防止它，首先肯定是要有一个良好的生活习惯和作息时间，不要熬夜，早睡早起，保持一些适量的活动，这样我们的免疫系统会更好。再有就是要避免长时间的劳累和剧烈运动，但是这也不是说我们就不运动。其实我们仔细观察就会发现很多患了痛风的人他们都是比较胖的人，这类型的人群一定要注意自己的体重，尽量减轻自己的体重。痛风基本上都是在晚上才会发作，疼痛比较难忍所以大家一定要提前保护好自己的身体这些其实都不是特别困难的事情，大家只要努力一下都可以做到，痛风这个病是可以很好的预防的。

　　尚未完全明确，认为RA是一种自身免疫性疾病已被普遍承认。具有HLA-DR 4 和DW 4 型抗原者，对外界环境条件、病毒、细菌、神经精神及内分泌因素的刺激具有较高的敏感性，当侵袭机体时，改变了HLA的抗原决定簇，使具有HLA的有核细胞成为免疫抑制的靶子。由于HLA基因产生可携带T细胞抗原受体和免疫相关抗原的特性，当外界刺激因子被巨噬细胞识别时，便产生T细胞激活及一系列免疫介质的释放，因而产生免疫反应。

　　细胞间的相互作用使B细胞和浆细胞过度激活产生大量免疫球蛋白和类风湿因子（RF）的结果，导致免疫复合物形成，并沉积在滑膜组织上，同时激活补体，产生多种过敏毒素（C3a和C5a趋化因子）。局部由单核细胞、巨噬细胞产生的因子如IL-1、肿瘤坏死因子a、和白三烯B 4 ，能刺激我形核白细胞移行进入滑膜。局部产生前列腺素E 2 的扩血管作用也能促进炎症细胞进入炎症部位，能吞噬免疫复合物及释放溶酶体，包括中性蛋白酶和胶原酶，破坏胶原弹力纤维，使滑膜表面及关节软骨受损。RF还可见于浸润滑膜的闪细胞，增生的淋巴滤泡及滑膜细胞内，同时也能见到IgG-RF复合物，故即使感染因素不存在，仍能不断产生RF，使病变反应发作成为慢性炎症。

　　RF滑膜的特征是存在若干由活性淋巴细胞、巨噬细胞和其它细胞所分泌的产物，这些细胞活性物质包括多种因子：T淋巴细胞分泌出如白介素Ⅱ（IL-2）、IL-6、粒细胞-巨噬细胞刺激因子（GM-CSF）、肿瘤坏死因子a、变异生长因子β：来源于激活巨噬细胞的因子包括IL-1、肿瘤坏死因子a、IL-6、GM-CSF、巨噬细胞CSF，血小板衍生的生长因子：由滑膜中其它细胞（成纤维细胞和内长细胞）所分泌的活性物质包括IL-1、IL-6、GM-CSF和巨噬细胞CSF。这些细胞活性物质能说明类风湿性滑膜炎的许多特性，包括滑膜组织的炎症、滑膜的增生、软骨和骨的损害，以及RA的全身。细胞活性物质IL-1和肿瘤坏死因子，能激活原位软骨细胞，产生胶原酶和蛋白分解酶破坏局部软骨。

　　RF包括IgG、IgA、IgM，在全身病变的发生上起重要作用，其中IgG-RF本身兼有抗原和抗体两种结合部位，可以自身形成双体或多体。含IgG的免疫复合物沉积于滑膜组织中，刺激滑膜产生IgM0、IgA型RA。IgG-RF又可和含有IgG的免疫复合物结合、其激活补体能力较单纯含IgG的免疫复合物更大。

现在人们吃喝都比以前好多了，大鱼大肉，各种饮品，痛风患病率也呈逐年上涨趋势。临床上痛风常常有原发性和继发性两大类。原发性的多指那些遗传带来的，常常伴有体重较大、糖尿病、高血压、心脏病等与胰岛素抵抗有关的疾病；而继发性的多是由于肾脏系统疾病、骨髓增生性疾病或者服用某些药物遏制尿酸排除体外而导致的。

那么，我们一起来认识一下痛风的原因吧！

一、凡是引起高尿酸血症的疾病均可引起痛风的发生，如肾小球过滤障碍、肾小管重吸收以及长期尿酸盐堆积结晶等使尿酸排泄出现障碍，而引起高尿酸血症，久而久之导致痛风的发生；还有一种是由于体内某些酶的缺陷导致尿酸增多，而导致高尿酸血症。

 

二、长期食用高嘌呤的食物如海鲜、牛肉、动物肝脏、鸡肉等；长期饮酒等不良的饮食习惯。

 

三、还有一种就是长期的“通宵达旦”不注意休息，导致体内自身代谢紊乱，也是导致痛风的原因。

 

四、遗传因素，有家族史的人，如果不注意饮食或生活作息不规律，比没有家族史的人患痛风几率大。

 

 

五、临床研究表明，男性患痛风机率较女性大，这与男女体内所含激素水平有很大的关系，雌激素可以促使尿酸排除体外。

 

要强调的是：痛风是个长期的慢性的终生疾病，其痛苦不堪，所以痛风患者一定要管住自己的“口”很是关键。

痛风患者的饮食如何控制？

对于痛风患者来讲建议，不用过度严格的控制自己的饮食，首先过于压制自己的欲望，有可能导致这种欲望的反弹，造成暴饮暴食，而且长期的、过度的限制饮食也有可能造成营养不良，导致维生素及其他一些营养成分的缺乏。

 

一些嘌呤过高的食材，像长时间熬煮的肉汤，像干炸的小鱼干等这些食材绝对不要触碰。而一些肉类是可以少量触碰的，每次摄入的量不要超过100克，而且摄入的频次不要过于频繁，每周摄入1~2次是可以的，注意烹饪的方法，尽量不要采用油炸的方式去处理。

 

一定不要喝酒，不要喝含果糖非常多的饮料，要适当的增加蛋类、奶类以及富含维生素c食材的摄入，尤其是脱脂牛奶，与尿酸的异常升高是呈强负相关的。

 

 

要多饮水，每天饮水的量，建议要在2000毫升以上，这是2016年中国痛风指南当中所建议的，多喝水不一定能把尿酸降到什么样的程度，但是维持一定量的水的摄入可以让我们的血尿酸浓度得到一定的稀释，而且可以促进排尿，这样呢，也可以降低尿路结石形成的可能。这对于保护痛风病人的肾脏也是有一定作用的。

痛风发病的时候，患者关节出现红肿热痛的症状，非常痛苦。针对表现在外的症状，历代医家看法不一。今天跟大家学习明代医家虞抟是如何认识痛风的。

 

虞抟对痛风发病的认识

 

针对痛风发病时典型的临床症状，明代医家虞抟引用了《黄帝内经》中的一段文字，“诸风掉眩，强直支痛， 戾里急筋缩，皆足厥阴风木之位，肝胆之气也。”；“风寒湿三气杂至，合而为痹。”第一句话说明了痛风的发病和足厥阴肝经有关系，中医讲肝主筋，所以肝胆之气如果受到遏制，则会出现筋脉缩急的症状。另一句说风寒湿三气杂至，合而为痹。其中风气偏盛者为行痹，寒气偏盛者为痛痹，湿气偏盛者为着痹。

 

 

春夏秋冬不同的季节遭遇风寒湿邪，会表现出不同的症状。冬天感受风寒湿邪为骨痹，春天感受风寒湿邪为筋痹，夏天感受风寒湿邪为脉痹，长夏感受为肌痹，秋天感受为皮痹。

 

痛风这个病，古人称之为痛痹，很多方书中也将其称之为白虎历节风。主要症状就是四肢关节交替的疼痛，如被老虎咬了之后，痛不可忍。金元医家朱丹溪对痛风的认识比较深刻，认为本病主要是血虚有热，行于阴分。治疗的时候应该以辛温为主，辛凉为辅。流散寒湿，开通郁结。最终的目的是令气血调和，并且在生活上一定要节口腹之欲，方能无后顾之忧。

 

痛风的脉象特点

 

1紧涩脉：痛风有称之为痛痹，《脉经》中说，脉涩而紧者为痹。这个痹是怎么来的呢？少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风。风血相搏，就会出现骤然疼痛，痛不可忍的症状。

 

 

另外很多痛风患者的发病，与生活习惯密切相关。患者平素体胖，但是脉象短小而涩，平时气短汗出，多走两步路就喘，关节疼痛屈伸困难，这些都是饮酒之后，汗出当风所致。

 

2沉弦脉：脉沉主骨属肾，脉弦主筋属肝。筋骨为病，根源在于汗出当风，风湿入体。周身历节疼痛，身有黄汗出，故有厉节风之名。

 

在虞抟的中医理论体系中，味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄；味咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰断泄。断泄的主要原因是营卫之气不和谐了，营气堵住了，卫气自己独行。因为营卫不和导致体表三焦的防御力大幅度下降，所以外邪可以长驱直入，身体虚弱无抵抗之力。导致痛风的发病。

痛风发病，首先因为血尿酸增高。导致血清尿酸沉积到关节中，继而造成患者关节出现红肿热痛的症状，反复发作后，严重者会出现关节畸形、关节变形甚至痛风石等症状。

 

 

随着近年来人们生活水平的提高，痛风发病年龄呈现出年轻化的趋势。这里主要和大家聊一聊痛风发病的病因和主要的症状有哪些。

痛风的病因

痛风发病的具体机制尚不清楚，但是主要和以下3方面关系密切。

1、尿酸代谢失调。这是痛风发病的主要原因，很多患者在出现痛风之前，都有一段时间血清尿酸增高的阶段。临床称之为高尿酸血症期。在这一时期，血清尿酸逐渐不能很好的排出体外，而逐渐沉积到全身各个关节中。正常人体尿酸总量为1.2g，但是痛风患者全身的尿酸总量可以达到30g之多。

 

2、遗传因素。痛风发病有家族遗传倾向性，很多患者向上追踪几代会发现，家族长辈有痛风病史。并且，通过对痛风患者近亲属进行血尿酸检查的时候会发现，多数人会有血尿酸超标的现象。

 

3、其他因素。肥胖患者患痛风的几率比较大，并且经常伴有动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等基础疾病。此外，还有一些因素，比如暴饮暴食、酗酒、外伤、手术、肿瘤等相关疾病，也会导致痛风发病。并且这些因素经常会作为痛风的诱发因素。

痛风临床表现

不同时期的痛风，临床表现各不相同。根据痛风是否发病，将痛风分为发作期、缓解期和慢性期。

1、发作期。患者发病以夜间关节出现突然疼痛居多，也有晨起疼痛者。患者关节剧烈疼痛，关节皮肤局部呈现出红肿热痛的症状，肤色暗红，压痛明显。在发病期间，患者的关节活动受限，下地行走诸多不便。大脚趾的跖趾关节是痛风特别好发的位置，发作时患者可以伴有体温升高、畏寒怕冷、乏力、精神不振等全身症状，急性发作期一般持续几天到几周，然后会逐渐消退。

2、间歇期。急性发作期过后，便进入间歇期。患者关节症状消失后，关节局部出现脱皮、发痒等症状。一般第一次急性发作期之后，患者间歇期时间最长，如果治疗得当、及时，可能终身不出现第二次急性疼痛。但是如果饮食或者生活不注意，能会让患者在短时间之内出现第二次疼痛，后续间歇期会越来越短。

3、慢性期。痛风关节炎反复发作，患者的间歇期会逐渐缩短而成为慢性痛风。也就意味着患者疼痛的时间越来越长，基本上每天都能感觉到关节症状，轻的时候尚可忍受，但是疼痛严重的时候，需要服用药物止痛。在慢性期，患者的病变关节会逐渐被破坏、变形，失去运动功能。

 

有些患者在慢性期还会出现痛风石、关节破溃、慢性肾功能衰竭等相关问题。

疾病的发病原因了解多一点的话，可以帮助到医疗人员在这了解研究出相对应的治疗方案，这就可以使得病患者的治疗效果明显的增加，对病人是非常好的帮助。对此，下面就是介绍有关心绞痛的发病原因，希望可以对你们有点帮助。

产生疼痛的直接因素，可能是在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑，产生疼痛感觉。

 

这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域，即胸骨后及两臂的前两侧与小指，尤其是在左侧，而多不在心脏解剖位置处。有人认为，在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩，可以直接产生疼痛冲动。

 

对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛，但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时，即产生心绞痛。

心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定，故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%～75%，而身体其他组织则仅摄取10%～25%。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量，氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧，只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。

 

在正常情况下，冠状循环有很大的储备力量，其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时，冠状动脉适当地扩张，血流量可增加到休息时的6～7倍。缺氧时，冠状动脉也扩张，也使血流量增加4～5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，且对心肌的供血量相对地比较固定。

 

 

心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要，则休息时可无症状。一旦心脏负荷突然增加，如劳累、激动、左心衰竭等，使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时，心肌对血液的需求增加;或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时，冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深，心肌血液供给不足，遂引起心绞痛。严重贫血的病人，在心肌供血量虽未减少的情况下，可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。

在多数情况下，劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生。

通过上面对心绞痛的有关发病原因的就介绍之后，大家在这一方面认识了多少呢?多点了解一下心绞痛的有关发病原因，可以有效的提高对病人的治疗效果，促进他们的康复。小编在此感谢大家观看这一片文章，不详之处，敬请原谅。

一提起痛风，人们可能就会想起啤酒和海鲜。痛风患者应该避免吃啤酒和海鲜等高嘌呤的食物，这可能很多人都听说过。

 

甚至很多人认为啤酒和海鲜是导致痛风的原因。其实这仅仅只是一部分的因素。痛风的危险因素有很多，虽然跟饮食有一定的关系，但是主要是跟代谢异常有关。那么痛风的病因到底是什么呢？

 

痛风的原因有哪些？

 

痛风跟高尿酸血症密不可分[1]，可以说导致痛风的直接原因是高尿酸血症，因为痛风是因为血液中的升高导致形成尿酸盐结晶并且在关节、肌腱及其周围组织中沉淀，这些尿酸盐结晶刺激到关节组织，会引发机体的免疫反应，导致炎症和疼痛。但是高尿酸血症是怎么形成的呢？

 

（1）基因

 

临床研究发现，有痛风家族病史的患者痛风的发作频率相对更高，血尿酸更高，且发病年龄提前。而且在相关的实验和临床研究中，痛风患者严格控制饮食后血尿酸仅能下降10%到15%，这就从侧面说明，遗传因素可能是痛风发病的关键原因[2]。尿酸在体内的代谢过程复杂，涉及的基因很广泛[3]。比如，ABCG2蛋白的相关基因突变经研究证明跟痛风有关，严重 ABCG2 功能障碍者较无 ABCG2 功能障碍者痛风发病提前6.5 年，有痛风史的患者较无痛风史者 ABCG2 的变异概率增加 50%。

 

（2）饮食

 

饮食因素是众所周知的诱发痛风的原因之一，因为尿酸就是嘌呤的代谢产物，高嘌呤食物如肉类、海鲜、动物内脏、浓的肉汤、饮酒（尤其是啤酒）等均可使血尿酸水平升高。

 

（3）疾病

 

高尿酸血症跟很多心血管和代谢疾病相伴相成，互相影响。比如2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病。高尿酸血症或痛风会加重心血管系统和肾脏的负担，同时这些疾病又会导致尿酸的代谢异常，从而导致痛风的发生。

 

（4）药物

 

很多药物也会影响尿酸代谢，比如噻嗪类及袢利尿剂、烟酸、小剂量阿司匹林等，都会引起尿酸升高，诱发痛风的发生。

 

结语

 

痛风的疼痛被英国的漫画家形容为“恶魔在啃你的脚”。我们只有了解了痛风的原因和危险因素才能找到预防痛风发生的办法。除了基因是无法改变之外，其他的继发性的原因我们可以通过低嘌呤饮食、减少酒精摄入、控制疾病进展，避免使用升尿酸药物等方式预防痛风、控制血液中尿酸的含量。

 

（文中部分图片来源网络，版权归原作者所有，在此对图片作者表示感谢，如您发现有任何侵犯您版权的情况，请联系我，我将删除。）

 

参考文献

[1]高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志,2013,11:913-920.

[2]林勇军,林忠文. 痛风的相关基因和遗传学基础研究进展[J]. 内科,2017,04:495-497.

[3]王国庆,邹延峰. 高尿酸血症及痛风易感基因研究进展[J]. 安徽医药,2019,07:1280-1285.

痛风，一种常见于中老年人的代谢性疾病，其早期症状往往被忽视。本文将详细介绍痛风的早期症状、病因、预防和治疗，帮助您更好地了解和应对痛风。

一、痛风的早期症状

痛风的主要症状是关节剧烈疼痛，常伴有发热、全身不适、心跳加快等。早期症状往往不明显，容易被忽视。常见的症状包括：

1. 关节疼痛：痛风最常见的症状是关节疼痛，通常发生在足部第一跖趾关节，也称为痛风石。疼痛通常非常剧烈，难以忍受。

2. 发热：痛风发作时，患者常伴有发热，体温可达38℃以上。

3. 全身不适：患者常感到全身无力、头痛、头晕等症状。

4. 关节变形：长期痛风可导致关节变形，影响关节功能。

二、痛风的病因

痛风的发生与多种因素有关，主要包括以下几方面：

1. 遗传因素：痛风具有一定的家族遗传性，家族中有痛风病史的人更容易患病。

2. 饮食因素：高嘌呤食物是痛风的主要诱因，如动物内脏、海鲜、啤酒等。

3. 肥胖：肥胖者体内尿酸水平较高，更容易发生痛风。

4. 生活方式：缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活方式也会增加痛风的发生风险。

三、痛风的预防和治疗

1. 预防：

（1）控制饮食：减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等。

（2）保持健康体重：控制体重，避免肥胖。

（3）戒烟限酒：吸烟、饮酒会加重痛风病情。

2. 治疗：

（1）药物治疗：根据病情选择合适的药物治疗，如降尿酸药物、止痛药物等。

（2）生活方式调整：保持健康的生活方式，如适量运动、戒烟限酒等。

四、总结

痛风是一种常见的代谢性疾病，早期症状往往不明显，容易被忽视。了解痛风的病因、症状、预防和治疗，有助于我们更好地预防和应对痛风。

随着冬季的到来，火锅成为了人们围炉聚会的热门选择。然而，火锅的诱惑背后隐藏着健康隐患，其中最常见的就是“火锅综合症”。本文将围绕火锅综合症展开，探讨其成因、症状、预防和治疗措施。

一、火锅综合症的成因

1. 嘌呤摄入过多：火锅中的海鲜、动物内脏、蘑菇等食材富含嘌呤，过多摄入会导致尿酸升高，引发痛风。

2. 口腔粘膜损伤：火锅温度高，容易烫伤口腔、舌部、食道以及胃的粘膜，引发口腔疾病。

3. 寄生虫感染：生猛海鲜、猪肉等食材可能存在寄生虫，食用不洁食物容易导致寄生虫感染。

二、火锅综合症的症状

1. 痛风：关节红肿疼痛、尿酸升高。

2. 口腔疾病：口腔溃疡、口腔粘膜炎症、食道癌变等。

3. 寄生虫感染：恶心、呕吐、腹泻、肝功能损害等。

三、火锅综合症的预防与治疗

1. 预防措施：选择新鲜食材，避免食用生猛海鲜；控制嘌呤摄入；火锅温度不宜过高；注意口腔卫生。

2. 治疗措施：痛风可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物治疗；口腔疾病可使用口腔溃疡膏、消炎药等治疗；寄生虫感染可使用驱虫药治疗。

四、总结

火锅虽然美味，但也要注意健康。在享受火锅的同时，要关注自身的健康状况，预防火锅综合症的发生。

尿酸，这个看似不起眼的小分子，却与我们的健康息息相关。尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，主要由肾脏排出体外。然而，当尿酸浓度超过正常水平，就会导致一系列健康问题，如痛风、关节炎等。那么，尿酸高的人能否喝黑豆浆呢？本文将为您解答。

首先，让我们来了解一下尿酸高的原因。尿酸高主要分为原发性和继发性两种。原发性尿酸高多见于遗传因素，而继发性尿酸高则与某些疾病、药物、饮食等因素有关。

那么，尿酸高能喝黑豆浆吗？答案是肯定的。黑豆是一种低嘌呤食物，富含蛋白质、膳食纤维、维生素等多种营养成分，适量食用对身体健康有益。黑豆浆作为一种黑豆的加工食品，同样可以放心饮用。

除了黑豆浆，尿酸高的人还可以适当食用其他低嘌呤食物，如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等。同时，要避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。

除了饮食调整，尿酸高的人还需要注意以下几点：

1. 适量运动：运动有助于促进新陈代谢，降低尿酸水平。

2. 保持良好作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

3. 保持良好心态：情绪波动也会影响尿酸水平。

4. 定期体检：及时了解自己的尿酸水平，以便及时调整饮食和生活习惯。

总之，尿酸高的人可以适量饮用黑豆浆，但要避免过度食用。同时，注意饮食、运动、作息等方面的调整，才能有效控制尿酸水平，预防痛风等疾病。

痛风石，也称为痛风结节，是慢性痛风性关节炎患者常见的并发症。这种结节质地坚硬，形状类似圆形石子，通常发生在关节附近，尤其是四肢、耳廓和面部。

痛风石的形成与血尿酸水平升高有关。当血液中尿酸浓度过高时，尿酸会在酸性环境中与钠离子结合，形成尿酸钠沉积在关节和软组织中，逐渐形成结节。

痛风石的大小不一，小的如沙粒，大的如鸡蛋。随着病情的发展，痛风石的数量和大小会逐渐增加，甚至影响关节功能，导致疼痛和活动受限。

除了影响关节，痛风石还可能导致肾脏损害。肾结石是痛风石在肾脏的表现，如果不及时治疗，可能导致肾衰竭，甚至尿毒症。

痛风石的治疗方法包括药物治疗、饮食控制和手术治疗。药物治疗主要是降低血尿酸水平，减缓痛风石的生长。饮食控制要求患者避免高嘌呤食物，多喝水，保持尿液碱化。手术治疗适用于痛风石较大、影响关节功能或导致感染的情况。

预防痛风石的关键在于积极治疗痛风，控制血尿酸水平。对于已有痛风石的患者，应定期复查，及时治疗并发症，避免病情加重。

尿酸高是现代生活中常见的健康问题，很多人检查出尿酸偏高，但并没有出现痛风症状。这种情况引起了广泛关注，那么，尿酸高但没有痛风，我们该如何应对呢？本文将为您详细解析这一现象，并提供相应的预防和治疗建议。

首先，我们需要了解尿酸高的原因。尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，当尿酸生成过多或排泄减少时，就会导致血尿酸水平升高。高尿酸血症与多种疾病密切相关，如痛风、心血管疾病、肾脏疾病等。

虽然尿酸高没有痛风症状，但并不意味着没有危害。高尿酸血症可能导致尿酸盐沉积，引发关节疼痛、痛风石等；同时，还会增加心血管疾病、肾脏疾病、代谢综合征等疾病的风险。

那么，如何预防和治疗尿酸高但没有痛风的情况呢？以下是一些建议：

1. 调整饮食：减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、啤酒等；增加蔬菜、水果的摄入；限制饮酒和含糖饮料。

2. 适量运动：保持规律的体育锻炼，有助于降低尿酸水平。

3. 控制体重：肥胖会增加尿酸水平，因此控制体重对于预防尿酸高具有重要意义。

4. 药物治疗：在医生指导下，可使用别嘌醇、苯溴马隆等药物降低尿酸水平。

5. 定期检查：定期进行血尿酸检查，及时了解尿酸水平变化。

如果尿酸高但没有痛风症状，也应及时就医，寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案。

痛风作为一种常见的慢性代谢性疾病，困扰着许多患者。在日常生活中，饮食管理对于痛风患者至关重要。其中，关于白糖的摄入，一直是患者们关注的焦点。

事实上，白糖属于低嘌呤食物，几乎不含嘌呤，不会对人体尿酸水平产生影响，因此痛风患者是可以适量摄入白糖的。然而，对于痛风合并糖脂代谢紊乱的患者，建议控制白糖的摄入量。

为了更好地管理痛风，我们需要了解一些基本的痛风知识。痛风是由单钠尿酸盐沉积在关节中引起的炎症性疾病，与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍有关。患者常常出现关节红肿、疼痛、发热等症状，严重者可导致关节破坏、肾功能损害等并发症。

治疗痛风的关键在于控制尿酸水平，降低血尿酸水平。目前，痛风的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括降尿酸药物和非甾体类抗炎药。非药物治疗包括饮食管理、生活方式的调整、物理治疗等。

在饮食管理方面，痛风患者应该遵循低嘌呤饮食原则。低嘌呤食物包括蔬菜、水果、乳类、蛋类等，可以适量摄入。中嘌呤食物如菌类、豆类、豆制品、鱼类、粗粮等，应限制摄入。高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，应尽量避免。

除了饮食管理，痛风患者还需要注意以下几点：

• 保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、控制体重等。
• 适当进行有氧运动，如散步、游泳、骑自行车等。
• 保持良好的心态，避免过度劳累和情绪波动。
• 定期监测血尿酸水平，及时调整治疗方案。
• 遵医嘱，规范用药。

总之，痛风患者可以通过合理的饮食管理、生活方式的调整和规范的治疗，有效控制病情，提高生活质量。

痛风作为一种常见的代谢性疾病，其腰疼症状主要由尿酸盐结晶沉积于肾脏，导致肾结石的形成引起。这种结晶沉积不仅会引起腰痛，还可能引发一系列严重的并发症。

痛风腰疼的具体症状包括：腰部剧烈疼痛，活动受限，有时伴有血尿，严重者可能伴有发热、寒战等全身症状。这些症状通常在夜间或劳累后加剧。

痛风腰疼的原因除了尿酸盐结晶沉积外，还可能由以下因素引起：外伤、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等。因此，对于腰疼症状，尤其是伴有血尿的患者，应及时就医，进行相关检查以排除其他疾病。

对于痛风腰疼的治疗，主要分为药物治疗和非药物治疗两大类。药物治疗包括降尿酸药物和非甾体类消炎镇痛药，旨在缓解疼痛、减少尿酸结晶沉积。非药物治疗则包括调整饮食、增加运动等，以降低痛风发作的风险。

痛风腰疼的预防主要包括：避免高嘌呤食物摄入，如海鲜、啤酒等；保持适量运动，控制体重；定期监测尿酸水平，及时调整治疗方案。

在日常生活中，痛风患者应养成良好的生活习惯，避免诱发痛风腰疼。一旦出现腰疼症状，应及时就医，以免延误病情。

饮食健康是维持人体健康的重要因素，一日三餐不可或缺。合理的饮食不仅可以预防疾病，还能辅助治疗已存在的疾病。那么，痛风患者是否可以食用大蒜呢？

大蒜富含维生素C和钾，有助于溶解组织中的尿酸盐，促进尿酸排泄。此外，大蒜还具有降血脂、预防动脉硬化、冠心病和血栓形成的作用，并能降低血糖含量。

大蒜属于温热性食物，具有助阳、温中和散寒的功效。对于阳虚、痰湿体质或气血虚的患者，他们往往体寒、虚胖、消化不良，因此应避免寒凉食物。而大蒜作为温热性食物，可以与患者体内的寒气中和，对痛风患者有一定的治疗作用。

因此，痛风患者可以适量食用大蒜，并从中获益。大蒜的温热性质有助于中和体内的寒气，从而起到辅助治疗的作用。

除了大蒜，痛风患者还应注重饮食管理，避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。同时，保持适当的体重、多饮水、规律作息也是预防和治疗痛风的重要措施。

总之，痛风患者适量食用大蒜可以起到辅助治疗的作用，但应注意饮食调理，避免高嘌呤食物，保持健康的生活方式。

痛风是一种常见的代谢性疾病，其核心症状是急性痛风性关节炎。这种关节炎通常在夜间突然发作，患者常在半夜因剧痛而惊醒。那么，急性痛风多久能好呢？

一般来说，急性痛风性关节炎在5天到2周内可以自行缓解。痛风的发生与体内嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少导致的高尿酸血症密切相关。当尿酸浓度超过正常值时，会在关节、软组织和肾脏等部位沉积，形成痛风石，引发痛风发作。

在痛风急性发作期间，患者应避免热敷或冷敷，建议卧床休息，适当抬高患肢，减轻肿胀关节的疼痛。同时，可以通过冰敷、使用消炎药等方式缓解症状。常用的消炎药包括小剂量秋水仙碱、非甾体类消炎药和短期应用小剂量糖皮质激素。

除了对症治疗，痛风患者还需要调整生活方式，控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入。同时，在医生的指导下，科学服用降尿酸药物，如非布索坦等，将尿酸控制在正常范围内，以减少痛风发作的频率和严重程度。

值得注意的是，痛风是一种慢性疾病，需要长期管理。患者应定期复查，监测尿酸水平，及时发现并处理病情变化。同时，要积极预防和治疗痛风石、痛风性肾病等并发症，以保护肾脏功能。

总之，急性痛风性关节炎在5天到2周内可以自行缓解，但患者仍需积极治疗和调整生活方式，以减少痛风发作的频率和严重程度，保护身体健康。

近年来，关于咖啡的研究不断涌现，人们对咖啡的看法也褒贬不一。然而，最新的研究表明，适量饮用咖啡对健康有益。一项发表在《美国临床营养学杂志》上的研究发现，女性每天饮用四杯咖啡，可以有效降低患痛风的风险。

痛风是一种常见的代谢性疾病，其特点是高尿酸血症，会导致关节疼痛、红肿等症状。近年来，痛风的发病率呈上升趋势，尤其是男性患者。研究显示，英国约有250,000人患有痛风，且男性患者明显多于女性。这可能与男性不良的饮食习惯和酒精摄入有关。

波士顿大学和哈佛医学院的研究人员对美国90000名护士进行了长达26年的追踪调查，发现长期饮用咖啡的女性患痛风的风险比不饮用咖啡的人低57%。研究人员推测，咖啡可能通过降低血液中的胰岛素水平来降低痛风风险。此前的研究也证实，胰岛素升高会导致尿酸升高，从而引发痛风。

值得注意的是，发挥作用的似乎并不是咖啡中的咖啡因，因为实验中发现，脱咖啡因咖啡也能达到类似的效果。这表明，咖啡中可能存在其他成分具有降低痛风风险的作用。

除了降低痛风风险，咖啡还有许多其他健康益处。研究发现，适量饮用咖啡可以降低患心脏病、中风、糖尿病等慢性病的风险。此外，咖啡还具有提神醒脑、抗氧化等作用。

当然，咖啡并非适合所有人。患有某些疾病（如胃溃疡、高血压）的人应谨慎饮用咖啡。此外，过量饮用咖啡也可能导致不良反应，如失眠、焦虑等。

总之，适量饮用咖啡对健康有益，尤其是对预防痛风具有积极作用。然而，咖啡并非万能药，过量饮用仍需谨慎。