我们都知道，对于疾病的防治工作，预防永远都比治疗来得更有意义，尤其是像动脉瘤这样无病症、起病突然、致死率高的疾病，且不说能不能治愈，有时甚至连被治疗的机会都没有，所以如何预防、降低动脉瘤的发生显得至关重要。而动脉粥样硬化是引起动脉瘤发生的一个主要、高危因素，由此可见动脉血管的健康与否直接影响着动脉瘤的发生，那么在平时生活中，我们可以通过改善哪些方面来降低血管疾病的发生呢？

 

 

一、清淡饮食

 

日常饮食不宜吃高脂肪、高糖、高盐的食物，三高饮食增加了高血压的风险，也容易导致胆固醇、血脂等附着于血管壁上，增加了血管不畅通，动脉硬化的可能。平时可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，这些食物中含有丰富的维生素，有助于提高人体免疫力，尤其是鱼类，其富含的鱼油成分能降低促进动脉粥样硬化的低密度脂蛋白和胆固醇的水平，有助于动脉瘤的预防。

 

二、增强运动

 

通过增强身体锻炼，强化体质，也能有助于降低动脉瘤的发生。因为动脉瘤的出现跟创伤导致有很大的关系，通过改善体质，可以减少创伤感染的机会，从而降低动脉瘤的发生。老年人可以选择比较平缓的运动，不宜进行剧烈运动，而年轻人需要注意运动时间，不宜过长，一般每周2-3小时就可以了。

 

三、戒烟戒酒

 

吸烟是主动脉瘤发生的主要危险因素，一般吸烟史越长，血管疾病也就越严重。烟草烟雾中的有害物质易诱发冠状动脉痉挛，使心肌缺血缺氧，还会加快动脉粥样硬化进程，诱发动脉瘤的发生。

 

 

四、保持良好的情绪

 

精神压力可引起血管内膜收缩，加速血管的老化速度，压力大、常生气也容易造成血管变硬。事实上，不少心脑血管疾病都与情绪波动过大有关，尽管它不是主要因素，但对于某些人而言，它确实会使疾病加重，所以要想有个健康的血管，一定要保持良好的情绪和心态。

 

五、充足睡眠，别熬夜

 

长期熬夜会使身体分泌过多的如肾上腺素等激素，这样会导致心率加快、血压升高，进而增加心血管系统的压力。如果连续休息不好，加上情绪焦虑，血压波动大，极易诱发中风甚至猝死。

此外，如果动脉瘤已经形成，但还没有到必须采取手术干预的程度，那平时更应注意养成良好的生活习惯，必要的药物治疗一定要遵循医嘱按时服用，比如对于腹主动脉瘤，服用肠溶阿司匹林、双嘧达莫及胰激肽释放酶等药物可以防止继发血栓的形成、改善下肢缺血的问题，也在一定程度上起到了改善、预防动脉瘤破裂的可能。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

“动脉瘤”是无形炸弹！破裂会要命

动脉是一种负责运送养分及营养物到身体各部位的血管，它由三层结缔组织紧密结合在一起，正常状况是平滑具有弹性。如果动脉某部位有不正常像气球般向外鼓起，那就是患有动脉瘤。

 

 

动脉瘤可见于动脉的各个部位，脑内动脉和腹部及胸部的大动脉的常见的冰法部位，对病人而言，就像背负着无形炸弹一般，担心动脉瘤随时有破裂的可能，因此，早日发现、早期治疗是非常重要的。

3种常见动脉瘤症状需谨慎

一、脑动脉瘤：症状轻的话，会有像是恶心、呕吐、颈部僵硬或突发如被棒子重击的头部剧痛。有些病人也会产生神经异常症状，如：眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等。

 

如果没有及时处理，肯跟会造成失语症、意识障碍、半身不遂的问题，如果意外破裂，死亡风险非常高。

 

二、腹主动脉瘤：因为位于腹部，初期不会有任何症状，但是当血管大到某程度后，压迫到其他组织会造成腹痛，疼痛有时会转移至背部或鼠蹊部，常被误认为一般腹痛或肾结石。或是像本次案例，被形容“心脏掉到肚子里”。当动脉瘤直径大于5公分时，破裂的机会增加。

 

三、胸主动脉瘤：症状有像是咳嗽、呼吸困难、吞咽困难或声音沙哑等，90%病人会感觉胸部有剧烈的撕裂痛，严重可能产生意识丧失、昏迷或死亡。

三高、大龄者是最危险族群

年纪大于65岁、有吸烟、或是有高血压、高血脂、感染及发炎，或是有家族史的人是属于高危险族群者，较易得到此种疾病。大部分的病人没有明显症状，倘若发现腹部不适、食欲不振、腹痛、背痛或腰痛就要尽速就医。

 

治疗方面，如果有高血压问题，会用药物控制高血压，减缓动脉瘤的扩大速度。手术方面，如果已经超过5公分以上，或是已经伤害到了身体，有活着时已经破裂、长太快，会使用血管支架手术或动脉瘤切除。

现有微创手术降低风险与术后成本

一般大于5公分以上的腹主动脉瘤需手术处理，恐有破裂致死的危机，必须积极治疗。在新进血管透视设备，运用舒眠麻醉避免气管插管带来的不舒服，而且仅以两处0.5公分的微创伤口，取代传统需要开腹、大伤口造成病患不舒服的艰巨工程。

 

 

传统腹主动脉瘤的手术，需在腹部划上约30公分的伤口，才能将主动脉膨大处切除后置换一段新的人工血管，病人必须面临手术伤口大及开腹后常衍生的肠胃道沾黏及伤口愈合等问题。

腹主动脉是维持人体血氧供给的重要途径。平躺腹主动脉跳动明显可能是正常生理现象，也可能是心源性高血压、动脉瘤等原因导致。

1.生理现象：在腹部组织较薄的情况下，平躺时腹主动脉跳动比较明显。

2.心源性高血压：高血压会使得动脉硬化，血管壁变薄变脆弱，导致腹主动脉跳动明显。可以在医生的指导下服用富马酸比索洛尔片、牛黄降压片、盐酸地尔硫卓片等药物来进行治疗。

3.动脉瘤：动脉瘤是动脉壁出现局部扩张，形成囊袋状结构。如果动脉瘤位于腹主动脉处，那么平躺时跳动会更加明显。若动脉瘤较小，并且无症状，可以定期检查，观察动脉瘤的发展同时保持良好的生活习惯。动脉瘤较大时，及时进行手术治疗。如果腹主动脉跳动明显且持续存在，建议及时就医进行检查，找出具体原因并进行针对性的治疗。

T 细胞淋巴瘤是起源于 T 淋巴细胞的恶性肿瘤，通常和病毒感染以及原发或继发免疫缺陷等因素有关，患者一般会有发热、淋巴结肿大、皮肤损害、贫血等症状。

• 发热：T 细胞淋巴瘤属于淋巴瘤中的一种类型，发热通常为首发症状，大多表现为不规则的高热。主要是由于病情没有得到控制，在体内高代谢引起。
• 淋巴结肿大：无痛性淋巴结肿大也是 T 细胞淋巴瘤比较典型的症状，通常为浅表淋巴结肿大，可出现在腋窝、腹股沟以及颈部和锁骨等位置。部分肿大的淋巴结可出现压迫症状，严重时可出现疼痛。
• 皮肤损害：由于肿瘤损伤皮肤，可导致皮肤损害症状，通常表现为丘疹、结节以及鱼鳞样变和红斑等。
• 贫血：如果淋巴瘤侵犯骨髓，可能会导致贫血以及血小板减低等情况，可表现为皮肤黏膜苍白以及乏力等。

如果有 T 细胞淋巴瘤相关症状或身体有其他的不适，要及时到医院就医，完善相关检查，遵医嘱采用规范的治疗方案，以免延误病情。

每个家庭几乎在晚上的时候都会剩下食物，尤其是老年人，不愿意浪费一滴粮食，所以在晚饭过后剩下的食物都不忍心去倒掉，而是选择在第二天早上当做早饭吃掉。这样虽然看起来粮食没有浪费，但是隔夜的食物给身体带来的伤害却是极大的。所以为了避免这样的事情发生就是每餐做的食物一定要尽可能的少做，这样可以避免浪费，也可以避免食用过夜的食物。

 

哪些食物过夜就不能再食用了呢？

 

1、隔夜的茶

 

隔夜的茶很多人都知道不能喝，但是有的人会担心口渴在床头放上茶水，隔天早上会在口渴的时候去喝，有的肠胃虚弱的人就会出现腹泻的反应，有的人则就没有问题。因为隔夜的茶里面有蛋白质等微量元素，它们在夜间正是培养细菌的最佳环境，所以细菌容易在茶水中滋生，虽然肉眼不能发现，但是喝到肠胃里就容易有腹泻的反应，所以隔夜茶最好不要经常喝。

 

 

2、隔夜的海鲜

 

鱼类以及海鲜类的产品含有丰富的蛋白质，也正是这样有营养的东西导致了细菌的繁殖，隔夜的海鲜和鱼产品会存在很多的细菌，如果在隔天吃进肠胃里很可能会出现身体不适，尤其是放置两天以上的食物最好不要去吃，因为可能会有变质的风险。

 

3、隔夜的蔬菜、凉拌菜类

 

隔夜做好的蔬菜没有吃完，放置一个晚上以后，蔬菜里的硝酸盐会转变成亚硝酸盐这种致癌物质，如果长期不注意，就可能使身体患上癌症。凉拌菜隔夜更是不能去吃，除了会有细菌的滋生，还可能会变了味道，所以这两种食物隔夜也是不能再继续食用的。

 

4、隔天的白开水

 

很多家庭都有凉白开水的习惯，殊不知隔天的白开水也会给身体健康造成威胁。白开水隔夜以后，也会产生亚硝酸盐这种致癌的物质，而且多次煮沸的白开水比煮沸一次的开水亚硝酸盐含量更高，所以，大家在喝开水的时候，最好喝当天的开水，而且不要反复煮沸才可以。

 

隔夜的食物，无论是什么，都最好不要吃，因为既不能保证健康，也不能保证不会对身体造成伤害，所以，无论是什么食物，最好当天做当天吃，吃新鲜的食物对身体才有好处。如果有不得已的时候，也一定要注意储存方法，将食物放凉以后再放进冰箱，而且第二天再没有吃完的话，也一定要扔掉。

 

以上这些隔夜的食物都是不能吃的，其实，所有的隔夜食物都可能会产生细菌以及亚硝酸盐，细菌可能会导致腹泻以及肠道不舒服，而亚硝酸盐长期堆积在体内还可能会导致癌症的发生，所以，做到健康饮食，吃新鲜的食物对身体健康也是一种保障。不浪费粮食的前提不是去吃隔夜菜，而是把任何食物都做少量才好。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

患者脖子右侧甲状腺肿大，可能是由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤等疾病引起的，患者可经日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.碘缺乏：

对于碘缺乏引起右侧甲状腺肿大的患者，日常应注意饮食，食用碘含量丰富食物，如碘盐、海带、海鱼等，必要时可遵医嘱服用复方碘溶液、碘化钾等药物进行治疗。

2.甲状腺炎：

甲状腺炎引起右侧甲状腺肿大的患者日常应注意休息，避免过度劳累，饮食宜清淡，限制碘摄入量。可遵医嘱服用非甾体抗炎药，如阿司匹林等；糖皮质激素，如泼尼松等，病情严重者可考虑手术切除治疗。

3.甲状腺腺瘤：

甲状腺腺瘤引起右侧甲状腺肿大的患者应注意休息，保持情绪稳定，可通过单纯腺瘤切除术进行手术治疗，术后患者可服用甲状腺激素进行辅助治疗。建议患者严格遵照医嘱用药，积极配合医生的治疗，同时注意观察自身病情恢复情况，定期复查。

随着社会和经济的快速发展，属于祖国未来花朵的孩子们也需快速提升自己的能力，才能跟上社会的节奏。但是，不比不知道，一比吓一跳，自以为很好的孩子一旦拿到孩子群中作比较，似乎比不上。当然，也不排除部分家长是恨铁不成钢，拿孩子的缺点和别人的优点来比较。

 

 

除了这类型的家长以外，如果自家孩子和同龄孩子之间的表达，沟通，交往都差一截的情况下，我们也可以合理怀疑是否得了自闭症。

 

下面，我们一同了解什么是自闭症？

 
自闭症，我们也可以称为孤独症，它是一种并非身体不适的疾病。但是，一旦发现，一定要进行干预。虽然，一般来说自闭症没有痊愈的可能，但是对它进行干预是非常有必要的。在前期进行干预，可以缓解自闭症的症状，最起码也能让孩子达到生活能自理的水平。

 
孤独症常见的症状是：

 

社会交往障碍，交流障碍，兴趣狭窄等等，多发群体是儿童。常见的病因有遗传，有感染，也有免疫因素等等，没有传染性，男孩比女孩患病率要高3倍左右。

如果一胎是遗传因素而患有孤独症的情况下，一般不建议再生二胎。对于遗传因素的自闭症方面，主要以干预训练为主，只要患者能积极配合医生，一般在训练后能解决患者能力上的某些缺失，但并不能改善自闭症的症状，仅仅是一些能力的提高。这样说吧，就是能让自闭症患者看上去“没那么自闭”，所以我们把这种训练称为干预。

 

 

不过大家也不用太过于担心，因为据国内医院诊断统计，自闭症发病率占比在3%左右。自闭症像近视一样，我们也知道，有近视和真近视，自闭症也是一样的，有真自闭症和假自闭症，而假自闭症的占比超过99.8%，所以假如怀疑孩子患有自闭症，也不用太过担心，因为很有可能是假自闭症。

假自闭症包含以下几类：

 

兴奋度过高类型，脑发育滞后（专注力弱）类型，胆小类型，语言天赋极弱类型，感知能力极弱类型，以及阿斯伯格综合征。

 

自闭症稍微有点难判断，建议不要自行判断而耽误了时间。对于自闭症而言，越早发现，越早治疗，改善的程度越明显。明显见到孩子对于社交方面，交流方面，沟通方面都有所障碍，以及兴趣相对狭窄的时候，我们就要尽早让医生进行判断。即使是假自闭症，也可让医生给予专业意见进行调整。

 
我个人建议，当看到孩子和同龄孩子差距相对比较大的时候，就开始应当引起重视。这里的差距比较大指的主要是交往方面，如果表达能力，友善程度都比同龄孩子差很多，或者喜欢畏缩在一处，家长明显能感觉到孩子有社交障碍类型的，尽早到医院让医生进行判断。

 
不管自闭症，还是身体上的其他大大小小疾病，我们都不必过分担心。现今发达的科学下，仪器的数据加上医生的判断，以及科学的调整和干预，都能起到一个前所未有的优质结果。我们要做的是在发现苗头的时候，不惊恐，不焦虑，及时面对，积极配合干预和治疗，这样就能让结果越来越好。

老年痴呆，又被称之为阿尔茨海默病。在疾病的发展过程中，由于该病具有隐匿性，特征不明显，所以很容易被人们忽略。老年痴呆症已经成为全球卫生普遍关注的话题，也是目前威胁人类健康的重要杀手。

 

老年痴呆给老年人群的生活带来了非常恶劣的影响，同时也给社会、家庭带来了沉重的负担。在目前这样的环境下，没有十足的治疗手段可以将这种疾病根治，所以必须从源头上找原因，从而更好地预防这类疾病。

 

 

一般来说，导致老年痴呆的因素有很多，行为因素也是非常重要的一方面，大家要学会警惕，这3种不良习惯是导致老年痴呆的诱因，劝你趁早改掉。 

 

年轻的时候觉得自己身体好，所以经常熬夜、加班，以牺牲自己的休息时间为代谢，其实就是在透支自己的健康。

 

事实证明，一个人长期处于超负荷状态，特别是休息不充分的时候，我们的大脑会处于缺氧、缺血状态，大脑会衰老得更快，诱发的脑部疾病也会更多。所以，不要小看熬夜这件事，如果不去悉心照料自己的健康，那么可能随着年龄的增加，老年痴呆症就会自动找上门来。

 

 

饮食与健康有着密切的关系，如何搭配饮食，才能够远离老年痴呆呢？对于年轻人而言，由于身体新陈代谢很好，所以需要耗费更多的能量，多吃点没太大关系。

 

但是随着年龄的衰老，身体新陈代谢会降速，所以这个时候还不注意饮食，那么身体就会有负担。最大的负担就是脂质的沉积和代谢紊乱。一方面，脂质可以沉积于血管，导致血管狭窄。

 

另一方面，脂质影响身体的糖类、蛋白质代谢。这些因素综合起来，也会对大脑产生负面影响。所以，越是年老，就越要注意饮食，年轻的时候适当注意。不想患老年痴呆，建议大家遵循这样一个原则，即：少食多餐、少荤多素、清淡低盐。

 

 

人类与其他动物有很大区别在于，人类有相对高级的思维。在这个过程中，大脑是思维的载体，所以大脑需要时刻运转，这就好比机器一样，只有不断运转，才不会生锈。

 

老年痴呆，从一定程度上来讲，其实跟机器老化差不多，所以建议大家平时要多思考，多给自己大脑充充电，让自己的大脑变得活跃起来，这样也能够从一定程度上，远离老年痴呆症，呵护自己的健康。

慢性阻塞性肺疾病，又称慢阻肺（COPD），是一组肺部疾病总称。一旦确诊慢阻肺，这可能意味着你已经出现了一种或者两种肺部损伤性疾病。而随着时间的推移，COPD会逐渐阻止空气进入和排出肺部，使呼吸更加困难，还可能会出现咳嗽、喘息和胸闷等情况。

 

 

目前，慢阻肺尚无法治愈，且已经发生的肺部损伤也无法逆转，但与某些疾病不同的是，COPD它通常具有明确的病因，这意味着什么？

 

这意味着我们也有明确的方法可以来预防它！！！

 

所以说，治得好不如防得好，与其后面花大钱费心费力的治，还不如现在实打实的“防起来“。

 

下面是预防慢阻肺小指南，建议拿小本本记好！

 

戒烟

戒烟！

戒烟！！

戒烟！！！

 

吸烟是慢性支气管炎和慢阻肺最重要的环境致病因素。被动吸烟包括二手烟、三手烟，也会导致慢性气道炎症和慢阻肺的发生。吸烟的量越大，吸烟的时间越长，开始吸烟的年龄越早，慢阻肺发生的风险越高。因此预防慢阻肺，控烟很重要。

 

但是，虽然专家多年呼吁，政府也在行动，我国的控烟工作还是不够完善．烟草的生产、销售、消耗都排在世界第一位。甚至有专家建议：慢阻肺患者、哮喘患者和冠心病患者若不戒烟．可以适当降低医疗保险报销比例，以督促其戒烟。

 

强化戒烟，避免二手烟、三手烟，是预防慢阻肺发病最重要的措施，同时也要控制电子烟，吸烟者要做到不在公共场所吸烟、不在儿童面前吸烟。公共场所禁烟等措施应加大力度．防止人们被动吸烟。除了重点人群控烟，如政府官员、医生、教师等，还要重视全民控烟。

 

 

 

避免空气污染

 

雾霾主要是PM2.5和有害气体如二氧化硫、二氧化氮、臭氧和一氧化氮等，对支气管黏膜都有剌激和细胞损伤作用。所以日常生活中一定要注意避免空气污染。在雾霾等空气质量差的天气应少出门，尽量不去人多的公共场所。外出时应戴口罩，回家后及时洗脸、漱口、洗鼻。洗脸最好用温水，这样可以将附着在皮肤上的颗粒物有效清洁干净；漱口、洗鼻的目的是清除附着在口腔和鼻腔内的污染物。

 

 

同时还要预防室内空气污染，注意加强室内通风换气和空气净化。每天至少通风三次，建议通风以20~30分钟为宜。可能污染的工作场所通风要求是5分钟左右一次，最好在每天的早中晚通风。但通风的时候要避免在窗户外边逗留或添加衣物，以免着凉。必要时还可以采用空气净化器来净化空气。

 

 

改善厨房油烟

 

英国一项研究报告表明，在通风系统差、燃烧效能极低的灶具上做饭，对健康造成的损害相当于每天吸两包烟，这种情况每年在全球导致160万人死亡。

 

当食用油油温升高到60°Ｃ时就会开始氧化，升高到130°Ｃ时氧化物开始分解形成多种化合物，这些化合物中有些就是致癌物；而当食用油烧到150°Ｃ时，其中的甘油会生成油烟的主要成分——丙烯醛，它具有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜有较强的刺激；当食用油加热到200°Ｃ以上时，产生的油烟凝聚物如氮氧化物等，就会具有很强的毒性。

 

 

总之，厨房油烟对鼻、眼、咽喉黏膜有强烈的剌激性，长期吸入可引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等呼吸系统疾病，中青年女性长期在厨房做饭时接触高温油烟，除了导致气道炎症，还会使其患肺癌的危险性增加２~３倍。

 

为了预防和减少油烟对呼吸道的损伤，首先尽量用蒸、煮、炒等烹饪手段，这样既可减少食用油的用量，还可减少对食物营养成分的破坏。其次，有条件时尽量使用既方便又无污染的热能，如电能、太阳能等，多使用电饭锅、微波炉、真空锅等炊具。另外，炒菜时油加热温度不宜过高，油温不要超过200°Ｃ（以油锅冒烟为极限），既可减少油烟生成又能保持蔬菜中的维生素等成分。最后，一定药保证厨房有良好的通风。

 

 

做好职业防护

 

职业性粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘等的浓度达到一定程度，或接触时间达到一定期限时，会损伤呼吸道，进而导致慢阻肺的发生．因此对于特殊职业的人员要做好职业防护．减少接触时间和年限。

 

一个是要求职业场所做好质检工作，严格遵循行业规范。其次工人一定要做好自身防护，进行工作时一定要佩戴口罩、防护服等防护用品。除此之外，对于职业工人，一定要定期体检！！！！！

 

 

 

优生优育让肺正常生长发育

 

慢阻肺有遗传易感性，有些基因多态性与肺气肿和肺功能下降有关。目前已经发现82个基因位点与慢阻肺的病理和临床特征有关。不同种族间慢阻肺的发病率也存在明显的差别，如每日吸烟20支以上的美籍曰本人的患病率为7.9％，而有相同吸烟量的美籍高加索人的患病率却为16.7％。慢阻肺还有家族性聚集的特点，慢阻肺患者亲属的发病率明显高于对照组。这些都说明慢阻肺的家系中有与慢阻肺发病有关的遗传易感性存在。

 

医学研究发现，慢阻肺的发病可能与妊娠期胎儿肺脏的发育不良有关，尤其是妊娠中期孕妇的营养不良．缺氧、吸烟等因素，都可导致胎儿支气管与肺发育不协调，从而出现相对性气道狭窄，造成肺功能下降。因此备孕的夫妻双方都必须要做好相关的身体检查，孕期更是要按时做好孕检和产检，更好迎接健康宝宝的到来。

 

 

 

适当锻炼

 

每天进行适当的有氧运动，可以增加身体耐寒以及抵御气候变化的能力，同时还能增加呼吸道的免疫力。建议每天都要进行至少60分钟的锻炼，当然，这并不代表需要抽出来完成的60分钟来进行运动，下课的10分钟，等公交的5分钟，这些间隙都可以利用起来，让每天的运动总量达到60分钟就行。运动的好处不用多说，总之，不仅对呼吸系统好，对全身都好，所以，动起来！

 

癫痫，俗称“羊角风”

其实它和羊没有一点关系

癫痫是大脑突发性异常放电引起的

癫痫在我国并不少见

截至2020年国内大约有1000万名以上癫痫患者

我国患者约占全球1/5^[1]

但由于病人发作时症状比较特殊

过去一度被“妖魔化”

其实癫痫并不可怕

接受正规的抗癫痫治疗

70%～80%病人的发作是可以控制的^[2] 

癫痫病的病因十分复杂^[2]

涉及遗传、脑部损伤、脑部疾病、寄生虫感染、代谢和营养因素等多方面

简而言之

各类可导致大脑皮质损伤的疾病

都可导致癫痫的发生 

癫痫发作的可分为三类^[2]：

全面性发作、局灶性发作、发作类型不明型

每种类型下面又有很多分型

真的很“打脑壳”

确定癫痫发作类型是精准用药的前提

需要癫痫专科医生

结合临床表现和脑电图表现综合判断 

全面性发作是双侧脑半球同时异常放电

表现为患者突然躺在地上

不省人事、四肢抽搐

双目上翻、口吐白沫等 

局灶性发作是成年期癫痫发作最常见的类型

脑电图变化起源在一侧大脑半球的局部

颞叶、额叶局部异常放电最常见

它的刺激没那么强

有的人意识清晰，伴有单侧手足抽搐

还有的人大脑突然“断片”

意识模糊、发呆，但无抽搐表现

往往容易造成漏诊 

近年来癫痫治疗进展迅速

神经调控、外科手术、基因治疗等频传捷报

但药物治疗依然是癫痫患者的首选^[2,3]

癫痫的药物治疗原则一直强调首选单药治疗^[2,3]

在新诊断癫痫患者中

初始单药治疗可以使大约50%的患者达到临床无发作

单药治疗还有很多好处

其药代动力学单一

不良反应少，服用方便，价格相对较低，依从性好

因此被多个国际、国内癫痫临床诊疗指南推荐 

规范且足疗程地使用2种或2种以上的单药治疗失败后

再考虑药物联合应用

或仅在单药治疗未达到无发作效果时才推荐联合用药^[2,3] 

抗癫痫发作药物（ASMs）可分为三代

我国目前有超过20种ASMs可供临床选择^[3]

第一代传统ASMs主要有

苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、氯硝西泮、地西泮、丙戊酸等^[1]

它们疗效确切、价格便宜

但副作用比较多，难以长期坚持服用

第二代新型ASMs是目前临床的主力军

有加巴喷丁、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、普瑞巴林等药

第二代ASMs副作用少

控制癫痫的作用好

不会影响儿童的生长发育

其中的佼佼者是左乙拉西坦

左乙拉西坦为吡咯烷酮衍生物

具有抗焦虑和抗惊厥作用

能够抑制海马癫痫样放电

但对正常神经元兴奋性无影响

无论是全面性还是局灶性癫痫都可以用

第三代ASMs包括吡仑帕奈、唑尼沙胺、拉考沙胺等药

相对于第二代有效降低了不良反应

提高了药物的耐受性

更适合联合用药

在药物治疗都无法良好控制癫痫发作时

可能为耐药性癫痫

医生会对患者重新进行评估

然后进行进一步药物治疗

或采用生酮饮食、外科手术、神经调控等治疗^[1] 

女性、儿童、老年人癫痫患者用药注意事项

需要综合考量五大因素：

发作类型、患者年龄、性别、既往病史、合并药物 

育龄期癫痫女性若有生育计划应注意：

选用对内分泌、性激素、排卵影响小的药物

如果癫痫可控、复发率较低

可考虑缓慢减量至停药后再计划怀孕

一般不建议突然停药或自行减量 

妊娠期癫痫患者的用药应注意：

尽可能使用单一药物治疗

选择奥卡西平、拉莫三嗪和左乙拉西坦等相对较低致畸风险的药物

动态监测血药浓度 

老年癫痫患者癫痫的用药应注意：

应谨慎考虑对其共患病的治疗及药物相互作用

优先使用新型ASMs

尽可能选择不会或很少引发药物间相互作用的新型ASMs

例如拉莫三嗪、左乙拉西坦等

尽可能使用单一药物治疗

需要根据患者的肝肾功能情况进行剂量调整

并密切监测药物血药浓度

联合用药需注意规避同类不良反应的药物 

儿童癫痫患者癫痫的用药应注意：

口服ASMs是主要治疗策略

口服液剂型更符合儿童临床用药的需求

选择肝脏负担小的药物

注意监测药物不良反应

应注意药物对儿童身体发育的影响 

平时如何预防癫痫发作呢？

日常生活中常见的诱发因素是睡眠缺乏、饥饿和内环境改变

（1）睡眠：规律作息，保证睡眠充足

避免熬夜过度，长时间看电视或打游戏，避免精神压力过大 

（2）饮食：不暴饮暴食或者过度饥饿，尽量戒烟忌酒

有些食物可能会诱发癫痫发作

如具有咖啡因、酒精、巧克力等促进神经兴奋性的食物

要根据个人情况酌情避免 

（3）运动：推荐有氧且安全的运动

如快走、慢跑、太极拳、瑜伽、乒乓球、羽毛球等

避免过度劳累和剧烈运动或高危运动（跳水、游泳、攀岩、赛车等）

以免发生意外

 （4）用药随访：按时足量规律用药，定期复查肝肾功能及血药浓度 

癫痫并非不治之症

患者及家属一定要有信心

只要经过科学系统治疗

70%左右的癫痫都可以通过单一ASMs使发作得到控制

希望大家一起携起手来共同战胜癫痫！

 

参考文献

[1] DING D, ZHOU D, SANDER J W, et al. Epilepsy in China: major progress in the past two decades[J]. Lancet Neurol, 2021, 20(4): 316-326.

[2] 中国抗癫痫协会.临床诊疗指南——癫痫病分册（2023修订版）.人民卫生出版社.ISBN：978-7-117-34579-8

[3] 中华医学会神经病学分会等.抗癫痫发作药物联合使用中国专家共识.中华神经科杂志，2024.57(2):108-117.DOI:10.3760/cma.j.cn113694-20230809-00039

川崎病，一种常见的儿童疾病，主要影响心血管系统，尤其是冠状动脉。虽然它会对心脏造成损害，但研究表明，川崎病对智商和智力没有明显影响。虽然川崎病的主要症状是心脏病变，如冠状动脉瘤、冠状动脉扩张和缺血性心脏病，但大部分患者的中枢神经系统不会留下严重后遗症。

治疗川崎病的关键在于早期诊断和及时治疗。阿司匹林和静脉注射免疫球蛋白是治疗川崎病的主要药物。在大多数情况下，低剂量的阿司匹林和免疫球蛋白注射可以有效地控制病情。然而，对于一些病情较严重的患者，可能需要长期服用阿司匹林和其他抗凝血药物，并定期进行心血管检查。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。保持良好的卫生习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠，以及保持衣物和被褥的清洁，都有助于预防川崎病病情的加重。此外，在发病期间，应避免食用辛辣刺激性食物，如麻辣火锅、生葱、生姜、芥末和辣椒酱等。

川崎病是一种复杂的疾病，需要多学科合作进行综合治疗。医院方面，应设立专门的川崎病治疗科室，配备专业的医护人员，为患者提供全面的治疗和护理。

总之，川崎病对智商和智力没有明显影响，但会对心血管系统造成损害。早期诊断和及时治疗是关键。通过合理的药物治疗和日常保养，可以有效控制病情，预防并发症的发生。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，主要发生在腹主动脉部位，其特点是动脉壁局部膨胀形成球状瘤体。与其他疾病不同，腹主动脉瘤并不会随着年龄增长而自然缩小，反而有逐渐增大的趋势。

造成腹主动脉瘤的主要原因之一是动脉粥样硬化，这是由于血管壁内胆固醇等脂质沉积，导致血管壁变薄、弹性下降，在血流冲击下形成瘤体。此外，高血压、吸烟、遗传等因素也会增加患病风险。

腹主动脉瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要针对控制血压、降低血脂等，以减缓病情进展。手术治疗是最为常见的治疗方法，通过手术切除瘤体，修复受损血管。介入治疗则是通过导管技术将支架植入瘤体，达到闭合瘤体的目的。

由于腹主动脉瘤的危害性较大，一旦发现应尽早治疗。治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免剧烈运动，定期复查。

腹主动脉瘤的早期症状并不明显，容易被忽视。因此，对于以下人群，建议定期进行腹主动脉瘤筛查：高血压患者、吸烟者、家族中有动脉瘤病史者等。

此外，随着医疗技术的不断发展，腹主动脉瘤的治疗方法也在不断创新。例如，3D打印技术、机器人辅助手术等新技术在腹主动脉瘤治疗中的应用，为患者带来了更多的治疗选择。

总之，腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病，需要引起足够的重视。通过早期诊断、及时治疗，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

肾动脉瘤样扩张是一种较为罕见的疾病，主要表现为肾动脉局部扩张。治疗肾动脉瘤样扩张的方法主要包括手术治疗和介入治疗。

一、手术治疗：传统的治疗方法是通过外科手术切除动脉瘤，并维持正常的肾功能。具体方法包括肾动脉瘤样扩张切除，结合原位修补、自体静脉或者人工血管间位移植或流转术，再有低温立体灌注、肾动脉瘤样扩张切除、腹壁修补、自体肾移植等。

二、介入治疗：近年来，介入治疗因其创伤小、效果显著、简单安全等优点，已成为肾动脉瘤样扩张治疗方法的首选。常见的介入治疗方法包括动脉瘤样扩张栓塞、腹膜支架腔内隔绝等。

肾动脉瘤样扩张的病因复杂，包括肾动脉中层弹性纤维先天性发育不良、后天性疾病、创伤等因素。其中，肾动脉中层弹性纤维先天性发育不良是主要病因，其次是获得性疾病，如严重动脉粥样硬化导致肾动脉内膜溃疡、中层变性、弹性纤维断裂、动脉狭窄后扩张和肌纤维疾病等。

诱发因素包括自身免疫异常（如胶原血管疾病、多发性动脉炎、与结核和梅毒相关的免疫反应等）、外伤（腰部钝性损伤和穿透性损伤，以及穿刺活检和插管等医源性损伤）等。

川崎病是一种儿童常见的急性发热性出疹性疾病，其特点是发热、皮疹、眼结膜充血、口腔黏膜充血以及手足硬性水肿等。然而，令人遗憾的是，川崎病并不会自动退热。

川崎病的典型症状之一是高热，通常在发热5天以上，持续时间可长达一两周，甚至更长。有时热退一两天后又会出现高热。此外，患者还会出现掌跖面红肿、躯干部斑丘疹、眼结膜充血、口腔黏膜充血等症状。

川崎病的治疗主要包括静脉输注丙种球蛋白、阿司匹林口服和激素等。在治疗过程中，患者需要充分休息，避免剧烈运动，以免加重心功能负担。同时，需要注意饮食清淡，避免食用辛辣食物，多摄入富含维生素C和B族食物，如新鲜蔬菜水果等。此外，部分病例可能需要口服脾氨肽等增强免疫的药物。

川崎病的主要并发症是冠状动脉扩张和冠状动脉瘤。如果患儿无冠状动脉扩张，出院后一个月、三个月、半年进行一次全面体检，包括心电图、心脏彩超等。如有冠状动脉损伤，需要定期随访检查，直到冠状动脉扩张或动脉瘤消失。应用丙种球蛋白的患儿在10个月内不宜进行麻疹、风疹等疫苗的预防注射。

川崎病是一种严重的疾病，需要引起家长和医务工作者的重视。了解川崎病的临床表现、治疗方法和预防措施，对于早期诊断和治疗具有重要意义。

冠状动脉瘤是一种常见的血管疾病，其治疗方式取决于病因和病情的严重程度。本文将为您详细介绍冠状动脉瘤的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗以及日常生活中的注意事项。

首先，我们来了解一下什么是冠状动脉瘤。冠状动脉瘤是指冠状动脉壁的局部膨胀，导致血管腔扩大。这种疾病可能由多种原因引起，如川崎病、动脉粥样硬化、高血压等。

冠状动脉瘤的治疗方法主要有以下几种：

1. 药物治疗：对于一些病情较轻的患者，可以通过药物治疗来控制病情。常用的药物包括阿司匹林、免疫球蛋白等。阿司匹林可以抑制血小板聚集，降低血栓形成的风险；免疫球蛋白可以调节免疫系统，减轻炎症反应。

2. 手术治疗：对于病情较重或出现并发症的患者，手术治疗是必要的。手术方法包括冠状动脉搭桥术、冠状动脉成形术等。手术的目的是修复受损的冠状动脉，恢复血液的正常流通。

3. 介入治疗：对于一些病情较轻的患者，可以通过介入治疗来控制病情。介入治疗包括冠状动脉支架植入术、球囊扩张术等。介入治疗的目的是扩张狭窄的冠状动脉，恢复血液的正常流通。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，低盐低脂饮食。

2. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

3. 遵医嘱，按时服药，定期复查。

4. 保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张。

总之，冠状动脉瘤的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，定期复查，以保持良好的治疗效果。

随着社会老龄化的加剧，下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的发病率逐年上升，成为危害老年人健康的常见病之一。该疾病是指下肢动脉粥样硬化导致动脉狭窄或闭塞，进而引起肢体缺血，严重时可能导致肢体坏疽甚至截肢。北京医院血管外科李拥军主任指出，老年人应警惕下肢动脉硬化闭塞症，并采取积极措施预防。

下肢动脉硬化闭塞症的常见症状包括下肢疼痛、麻木、无力、发凉等，严重者可能出现间歇性跛行、静息痛、皮肤破溃甚至坏疽。李拥军主任强调，吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等是下肢动脉硬化闭塞症的高危因素，老年人应积极戒烟、控制血糖、血压、血脂，并定期进行体检，以便早期发现疾病。

针对下肢动脉硬化闭塞症的治疗，李拥军主任指出，主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过抗血小板药物、降血脂药物、扩血管药物等改善下肢血液循环。介入治疗包括球囊扩张、支架植入等，创伤小、恢复快。手术治疗包括血管旁路手术、动脉内膜剥脱术等，适用于病情较重者。

除了药物治疗和手术治疗，李拥军主任还强调，日常生活中应注意以下保养措施：

• 保持良好的饮食习惯，低盐低脂饮食，多吃新鲜蔬菜水果。
• 适当运动，增强体质，促进血液循环。
• 注意保暖，避免受寒。
• 保持良好的心态，避免情绪波动。

总之，老年人应重视下肢动脉硬化闭塞症的预防和治疗，做到早发现、早诊断、早治疗，避免疾病带来的严重后果。

动脉瘤，作为一种常见的血管疾病，常常被人们忽视。然而，这种疾病若不及时治疗，会对患者的健康和生活造成严重影响。接下来，我们将探讨动脉瘤不及时治疗可能引发的并发症，提醒大家关注这一疾病。

首先，动脉瘤不及时治疗最严重的并发症就是动脉瘤破裂。这种情况下，患者可能会出现剧烈头痛、恶心、呕吐等症状，甚至可能危及生命。其次，动脉瘤患者还可能出现脑血管痉挛，这会导致血压下降、短暂意识丧失等症状。此外，术后血肿、脑梗塞、下肢血栓等并发症也可能会出现。

为了避免这些并发症，动脉瘤患者应及时接受治疗。目前，治疗动脉瘤的方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗包括动脉瘤切除和动脉瘤腔内隔绝术等。药物治疗则包括抗血小板聚集药物、抗凝药物等。患者应根据自身情况，在医生的指导下选择合适的治疗方案。

除了治疗，动脉瘤患者还应注意日常保养。首先，患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累。其次，患者应定期复查，及时发现病情变化。最后，患者应保持乐观的心态，积极面对疾病。

总之，动脉瘤不及时治疗会引发多种并发症，严重威胁患者生命。因此，患者应及时接受治疗，并注意日常保养，以降低并发症发生率。

　　在众多心血管疾病中，主动脉瘤是一种隐蔽性极高的疾病。复旦大学附属中山医院血管外科符伟国教授指出，主动脉瘤在40岁以上的男性中尤为高发，且常常是在体检过程中意外发现的。这种疾病的发生与‘三高’（高血压、高血脂、高血糖）密切相关。

　　为了早期发现主动脉瘤，体检时可以借助超声、胸部CT或核磁共振等影像学检查手段。这些检查方法可以清晰地显示出主动脉壁的异常情况，从而帮助医生做出准确的诊断。

　　目前，腔内微创修复术是治疗主动脉瘤的理想方法。北京安贞医院血管外科陈忠主任介绍，这种手术通过在大腿等动脉部位做一个小切口，将支架导入瘤体部位，隔绝动脉瘤，并提供血流通道。相比传统的开胸手术，腔内微创修复术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势。

　　除了手术治疗，生活方式的调整也是预防主动脉瘤的关键。建议患者保持健康的饮食习惯，适量运动，戒烟限酒，并定期进行体检。

　　复旦大学附属中山医院和北京安贞医院作为国内知名的心血管疾病诊疗中心，拥有一支经验丰富的医疗团队。在血管外科领域，两家医院均拥有先进的设备和精湛的技术，为患者提供全方位的医疗服务。

　　在日常生活中，我们应该关注自身健康，特别是‘三高’人群，更要定期进行体检，以预防主动脉瘤等心血管疾病的发生。

急性脑溢血，又称脑出血，是一种严重的脑血管疾病，其发病原因多样，主要包括动脉硬化、脑血管畸形等。

动脉硬化是导致急性脑溢血的主要原因之一。随着年龄的增长，血管壁会逐渐失去弹性，变得脆弱，容易破裂。高血压、高血脂等慢性疾病会加速动脉硬化的进程，增加脑出血的风险。

脑血管畸形也是导致急性脑溢血的重要原因之一。常见的脑血管畸形包括脑动脉瘤、脑动静脉畸形等。这些血管结构异常，容易破裂出血。

急性脑溢血的临床表现多样，常见的症状包括头痛、头晕、恶心呕吐、意识障碍等。患者可能会出现偏瘫、语言障碍、吞咽困难等症状。

急性脑溢血的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗的主要目的是降低血压、控制出血、预防并发症。手术治疗适用于部分患者，如脑动脉瘤破裂等。康复治疗可以帮助患者恢复肢体功能和言语能力。

预防急性脑溢血的关键是积极控制高血压、高血脂等慢性疾病，养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

急性脑溢血是一种严重的脑血管疾病，需要引起足够的重视。了解其发病原因、临床表现和治疗方法，对于预防和治疗急性脑溢血具有重要意义。

近年来，关于蛛网膜下腔出血（SAH）的研究取得了新的进展。据《JAMA Neurology》杂志发表的系统综述和荟萃分析显示，近30年来，全球范围内SAH的发病率有所下降。

这篇综述纳入了来自32个国家的75项研究，覆盖了8176名SAH患者，涵盖了超过67746051人年。研究重点关注了SAH发病率在不同地区随时间的变化趋势，以及血压、吸烟状况等临床因素与SAH发生之间的关系。

研究发现，全球范围内SAH发病率在下降，其中欧洲降幅最大，达到了40.6%，亚洲整体降幅为46.2%，北美为14.0%。不同地区的降幅也存在差异，例如日本SAH发病率呈上升趋势，可能与吸烟率高有关。

研究还发现，SAH的发病率与年龄、性别、血压和吸烟状况等因素相关。女性群体SAH的发病率是男性群体的1.3倍，而高血压和吸烟与SAH的发病率相关。收缩压每降低1mmHg，SAH的发病率下降7.1%；舒张压每降低1mmHg，SAH的发病率下降11.5%；吸烟率每下降1%，SAH的发病率下降2.4%。

SAH发病率下降的原因可能与血压控制、禁烟运动以及颅内动脉瘤预防性修补等因素有关。戒烟和降血压仍然是预防血管性疾病的重要措施。