每次我妈教训我的时候总会说一句话：“你看看你这脾气，简直和你爸是一个模子刻出的！”而我爸听到这话也不能服输：“哪里像我？她简直和你从头到脚一模一样！”所以我常常在想，我的脾性到底像谁呢？其他孩子的脾性又是随母亲还是随父亲呢？

 

 

有遗传学家通过研究发现：孩子的性格和脾性早在出生之前就决定了，而决定孩子性格的主要因素与人体脑神经递质有关。

 

举个例子：荷兰遗传学家曾对一个家族做过研究，发现这个家族的男性成员都具有一些攻击性行为，愤怒阈值比常人低，容易遭受挫折和压力的打击从而引起攻击行为。当遗传学家对他们体内的基因编码进行分析之后才发现，这个家族的男性体内都缺少了编码单胺氧化酶的基因。

这项研究揭露了基因和性格的关系，也间接告诉了我们孩子的脾性在出生之前就由先天的遗传因素决定了，后天因素比较难以改变。

 

那么归根结底，孩子的脾性到底像谁呢？

 

其实，孩子的脾性更多的像妈妈，受妈妈的影响更大。各位宝妈们为了孩子辛苦怀胎十月，在整个怀孕期间，宝宝生活在妈妈的羊水里，与妈妈血脉相连，潜移默化中受到母体对其的影响。因此孩子的性格在子宫里便已经决定了，当后期随着成长，自我意识不断觉醒和建立，孩子的性格才会略微有所改变，带有自己的个性特点。

 

 

所以各位宝妈们在孕期要时刻注意自己的脾气和行为，要避免出现以下几点行为，为孩子好的性格的培养提供良好的环境。

 

1.孕期发脾气

 

由于怀孕期间身体荷尔蒙的变化加上孕妈们在怀孕期间心思更加敏感，因此许多妇女在怀孕期间变得非常暴躁易怒，哪怕是一件小事都可能点燃她们的“怒火”。

但频繁地发脾气对孩子性格的养成是没有好处的。怀孕的妈妈们在生气时会增加自身肾上腺皮质激素的分泌，激素传送给孩子，会给孩子的健康带来危害。妈妈们长期处于易怒情绪下，会导致孩子们感受到相似的情绪，从而对他们性格造成影响。孕期常发脾气的孕妈们，自己的孩子长大后可能也会容易暴躁易怒。

 

2.孕期挑食

 

怀孕会带来一系列孕吐反应，一些孕妇也因此养成了挑食的坏习惯。孕期要保证营养的正常摄入，所以各项物质的摄入都要均衡。孕妈们如果孕期挑食严重，这个也不吃那个也不吃，会导致腹中的胎儿无法正常摄入营养。

同时，胎儿可以从羊水感受到母亲今天吃了什么。如果妈妈们长期吃某种事物而不吃某种事物，就会给孩子形成一种“味蕾记忆”，可能会导致孩子将来也对这种食物挑食，养成同样的习惯。

 

3.孕期爱操心，情绪容易低迷

 

有研究表明，人们的“冒险行为”和“抑郁情绪”等都会受到遗传因素的影响，且这个遗传概率在40%-60%左右。也就是说如果妈妈们在孕期爱操心，天天愁眉苦脸情绪不高的话，她们生出来的宝宝可能也会形成类似的悲观性格，很小的挫折可能都会对他们造成很大的打击。

其实家长们也不必太过于担心，先天的因素虽然无法有太大的改变，但我们还可以通过后天的努力来让孩子拥有更好的品质，因为当孩子拥有自己的主观意识之后，他也会根据自己所接触到的事物略微改变自己的脾性。

 

所以孕期各位宝爸宝妈们要好好注意孕妈的身体和心理两方面的健康，尤其是怀胎十月是件辛苦的事情，宝爸们一定要多多体谅和包容自己的妻子。孩子出生之后，父母要多多注意自己的言行举止，为孩子营造一个好的成长环境，树立一个好的榜样，帮助孩子养成更好的性格！

 

天真孩童问：为什么那个姐姐拥有浅淡的眼眸，苍白的皮肤，还有雪白的头发眉毛和眼睫？

 

母亲答道：因为那是「月亮的孩子」。

 

「月亮的孩子」身患白化病，在人群中属于罕见病的少数群体，全世界人群大约每10万人中可出现5~10例，在中国人中大约每1.8万人中可出现一例。

 

从整个社会范围来看，白化病也是罕见病中不可忽视的一大类人群。

 

「月亮的孩子」从何而来？

 

白化病的病因

 

白化病是一种单基因突变，引起的先天性色素缺乏性皮肤病，是一类基因突变导致的先天性疾病。

 

父母通常均为致病基因携带者，但因为显性等位基因的存在，而并不表现出疾病特征。孩子则刚好接受了父母双方的致病基因而发病。

 

 

由于突变的基因涉及黑色素，细胞内黑色素生物合成、转运缺陷两个环节，最终导致皮肤、眼睛、全身毛发等部位色素缺乏，呈现白化状态。

 

目前已明确，有关人类白化病的基因有几十个，大致可分为：

 

• 非综合征型：眼皮肤白化病(OCA1、OCA2、OCA3、OCA4)；眼白化病(OA1)。
• 综合征型：Hermansky-Pudlak综合征(HPS)、Chediak-Higashi综合征(CHS)、Griscelli综合征(GS)、Usher综合征(USH)。

 

如何避免白化病

 

白化病目前尚无根治办法，以预防为主。

 

由于白化病为常染色体隐性遗传病，一对已经生育了白化病孩子的正常夫妻，再次孕育出白化病孩子的风险为25%。因此，通过产前诊断，预防患儿出生是主要措施。

 

产前诊断方法

 

 

• 胎儿头皮或皮肤毛囊活检电镜诊断：仅限于诊断酪氨酸酶活性阴性的白化病，方法有创，且受孕周限制（妊娠20周以后）。
• 胎儿镜直接诊断：对于OCA2及OCA4型白化病患儿，头发可能呈黄色或者棕黄色，易误诊漏诊，方法受主观因素大。
• 产前基因诊断：可在妊娠早期进行，通过绒毛活检或羊水穿刺获取胎儿DNA，准确性高，创伤性小，不受孕周和白化病类型限制，可作为首选产前诊断方法。

 

「月亮的孩子」承受着痛苦

 

白化病临床表现和不同类型的症状。

 

 

除了皮肤和眼部表现的非综合征型白化病，还有一些综合征型白化病的孩子，更易出现感染、出血、厚皮症等表现，这类孩子可能因为多系统损害导致早亡。

 

心怀温柔，关爱「月亮的孩子」

 

其实，大多数情况下的白化病孩子智力发育正常，无其它先天畸形，也无任何内脏病变，疾病本身对生长发育和生育能力也无明显影响，不影响寿命。

 

 

因此，对待身边出现的「月亮的孩子」，完全可以用更关爱，更包容的心态对待他们，我们可以呵护他们：

 

• 注意终身防晒：外出时穿着长袖衣服、戴遮阳帽和撑遮阳伞，涂抹防晒系数30+的防晒霜并2小时补充涂抹。
• 注意眼部防护：出门佩戴墨镜或者防紫外线的眼镜。
• 注意皮肤病变：对于日晒区域的新发病变，疼痛瘙痒，不规则且不断进展的病变，应及时前往皮肤科就诊。若皮肤无明显特殊病变，也建议终身接受皮肤科评估以及时发现可能的皮肤癌。
• 关于学校或社区：为「月亮的孩子」提供更大字体或者更高对比度的教材，对于他们的视觉障碍给予更多的关照。对他们的同学伙伴们普及白化病的医学常识，呼吁同龄人一起关爱「月亮的孩子」。

 

老一辈的人常说，女儿会遗传爸爸的智商，儿子会遗传妈妈的智商。事实真的这样吗？其实，从遗传学的角度来说，这句话还是有点道理的，据调查研究显示，胎儿的先天智力主要取决于X染色体，我们都知道，女性（XX）相对于男性（XY）来说多了一条X染色体，因此，妈妈的智力遗传给孩子的几率稍微大一些。

 

 

一、爱吃蛋黄的宝妈

 

蛋黄，是我们生活中非常常见的一种食物，蛋黄有着丰富的营养，香软的口感让很多人喜欢。爱吃蛋黄的宝妈，生出的宝宝的记忆力会略强，这是因为蛋黄中富含丰富的胆碱，而胎儿发育过程中补充胆碱可以增强记忆功能。

  
二、爱吃鱼类的宝妈

 

众所周知，鱼类肉质鲜美、细腻，营养丰富，很多宝妈在怀孕期间也特别喜欢喝鱼汤。据调查研究显示，每周吃3次左右鱼肉的宝妈，生的宝宝比不吃鱼的宝妈生的宝宝智力要高3%左右，鱼肉中富含DHA，能够有效促进宝宝的大脑发育。

 

 

三、生育年龄适中的宝妈

 

科学证明，女性的最佳生育年龄是在25岁到29岁之间，这个时候，女性的身体各项机能已经发育成熟，心智也已经很成熟了，具备基本的生活技能，能够怀上健康的宝宝，并且为宝宝安排合理的教育。

过早生孩子的宝妈，往往因为缺乏生活阅历和经验，给了孩子有偏误的教育，影响孩子后天智力的发展，而过晚生孩子，宝妈们的身体机能已经大不如前，还要面临高龄生产的风险，宝宝也容易出现各种畸形。所以，生育年龄适中的宝妈，生的宝宝很健康，也不会增加生育风险。

 

当然，先天性的因素对宝宝的影响是很小的，宝宝的智力和情商也并不是一成不变的，随着宝宝的慢慢长大，生活阅历的增加，文化基础知识的累积，宝宝的智力和情商一直处于增长状态。

宝宝的智力发展与宝妈宝爸们后天的培养关系非常密切，合理的家庭教育也有利于宝宝智力的发展。在培养宝宝的过程中，宝妈们也要注意，不要急于求成，不要在宝宝小的时候安排过多的课程，这样对宝宝的发展也是不利的。根据宝宝的生长发育特点，安排合理的教育才是合适的！

大约10%的宝宝出生时，身上都会有胎记，大部分胎记都是无害的，但也有一些是潜在疾病的征兆。作为家长，要学会如何分辨宝宝的胎记以及了解是否需要治疗？

 

 

黑色胎记——先天性痣

 

黑色胎记，即宝宝出生后，身上会有黑色的斑，有的上面还有毛发，医学上称为先天性痣。如果先天性痣面积比较大，超过6厘米者应积极治疗，首选手术切除。

 

红色胎记——血管瘤、鲜红斑痣

 

临床上最常见的就是红色胎记，其中又以血管瘤最多见。绝大多数的血管瘤在1岁以内是有增长趋势的，1岁之后就开始慢慢消退。红色胎记中另一种较为常见的是鲜红斑痣，如有些人面部半边脸都是红色的。

 

如何鉴别血管瘤与鲜红斑痣？鲜红斑痣不会自行增大，血管瘤可以由小变大，由浅变厚。还有一个方法可以简单鉴别：如果用手指压迫红色胎记，颜色不改变则为血管瘤；如果恢复正常肤色，手一旦松开，它又会变成红色的就是鲜红斑痣。血管瘤高出皮肤了，就需要治疗；鲜红斑痣可采用光动力治疗。

 

蓝色胎记——太田痣、蒙古斑

 

需要积极治疗的是太田痣。通常在婴儿期或儿童期，能看到宝宝巩膜（白眼球）上有蓝色的印记，其中一部分人会发展为太田痣。很多小宝宝出生后在臀部或者腰部可看到一些颜色较浅的蓝色印记，这种大多为蒙古斑，一般不需要治疗，可以自行消退。

 

白色胎记——无色素痣、贫血痣

 

无色素痣的外观跟白癜风类似，位置一般是固定的，宝宝长大后，白斑也跟着等比例长大，但是不会往其他部位扩散。目前临床上，没有特效的药物治疗无色素痣。如若必要可用自体移植表皮手术治疗。

 

贫血痣产生的原因不是因为色素的缺失，而是因为小血管的畸形。鉴别这两种白色胎记，可以用手去摩擦或压迫它，如果胎记始终是白色的，说明它是贫血痣；如果摩擦后会变红、充血则是无色素痣。贫血痣一般不需要治疗，也不会对患者产生重大危害。

 

咖啡色胎记——咖啡斑

 

 

咖啡色斑，医学上叫做咖啡斑或牛奶咖啡斑。如果是单纯性咖啡斑，可以用激光治疗，短期治疗效果较好，但容易复发，故临床上要观察一年。如一年内没有复发，再复发的可能性就非常小了。如果宝宝身上的咖啡斑数量多且面积大，则称为多发性咖啡斑，它很可能是一些系统性疾病的临床表现，如神经纤维瘤病、结节性硬化等，家长一定要带他们去正规医院进行基因检测，以明确是单纯的咖啡斑还是一些系统性疾病的皮肤表现。

 

小小孩问爸爸妈妈：我是哪里来的？

 

爸爸妈妈可能会怎么回答呢？

 

回答A：你是从野地里拣来的。

回答B：你是从石头缝里冒出来的。

回答C：等你长大了会慢慢知道的。

......

 

小小孩对一切都是好奇的，因此，他们的问题常常让人猝不及防。

 

 

心理咨询中，不少家长朋友也为此感到困惑：我该怎样回答？

 

“我是哪里来的”这样的问题，不知让多少为人父母的朋友感到了尴尬和难堪。于是，我们首先想到的是搪塞，就有了类似回答A和回答B的答案给到孩子。

 

这些是让幼小的心灵多么不可理解的事情！在孩子的心里留下的只有伤心、痛苦和恐怖——原来他的生命来自一个“悲惨的世界”！如此“悲惨”的性启蒙，也许正是有些孩子长大后出现心理障碍的根源。

 

回答C虽然还有些保守，但比起回答A和回答B之类的回答，有不小的进步。

 

其实，“我是哪里来的”让不少父母感到难为情，那实在是大人的“自作多情”。

 

孩子的心里没有那么多东西，孩子问：“我是哪里来的？”和问“花儿为什么是红色的？”没有什么两样。

 

 

那么，作为现代父母，应该怎样面对孩子这样的问题呢？如何能给孩子科学的性启蒙呢？

 

大家不妨借鉴一下一位作家的妻子的家教故事：

 

一天晚上，刚上幼儿园的孩子问她：“妈妈，我是从哪儿来的？是不是你和爸爸在一起才生了我？”

 

“是的。”这位妈妈神情自若地回答。

 

“那是怎么生的呢？”

“你不是见过鸡蛋吗？由鸡蛋可以孵出小鸡来。妈妈肚子里，也有一个很小很小的像蛋那样的东西，叫卵子。爸爸身体里也有一种小而又小的东西，叫精子。爸爸的精子和妈妈的卵子结合，就变成一个受精卵。它很小很小，但它会长大，在妈妈肚里经过10个月就长成了一个小孩子。到时候，妈妈肚子收缩，孩子就从妈妈身下一个通道里生出来了。好孩子，你就是这样来的。“

 

说到这里妈妈话锋一转：“你知道吗？为了生养你这个小宝贝，妈妈那时吃不好饭，睡不好觉，走路都很困难，可吃了不少苦呢！

“妈妈辛苦了！”孩子搂住妈妈说。

 

这样的回答，没有欺骗，也没有涉及什么不必要让孩子知道的内容，一些细节又自然地放到未来去。性神秘感没有了，又避免了一些歪曲的知识。最智慧的是，巧妙地把孩子的心聚焦到母子亲情上来，孩子会更加爱母亲。

 

由此看来，面对孩子的有关性的问题，父母应坦然相告，做到有问即答，不嘲笑、不斥责、不回避。既要讲科学性，又要讲灵活性，针对孩子的年龄特征，进行机智灵活的引导，给孩子科学的性启蒙。

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作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

1、肺长好了，就可以生啦

 

每个宝宝在出生之前要在妈妈肚子里面呆长达278天，宝宝长到275天的时候，最后一个器官——肺长好了。它是最后一个发育成熟的器官，却是最重要的器官。

 

当我们的肺部停止工作，就意味着其它所有器官都要停止运作。所以，每一个人都要好好爱护我们的肺。

 

当孩子的肺部长好之后，就会给妈妈发一个信息：妈妈，我长好了！妈妈接受到这个信息之后会立即给孩子一个信息：赶紧出来！

 

孩子收到指令之后，马上和妈妈有个 “约会”，俩人同时释放一种叫乳化酶的东西，妈妈是由产道释放，孩子是从头顶没有闭合的杏门释放，两人里应外合，就把羊膜这儿烂个洞，孩子就从这个洞里出来了。

 

2、妈妈体质 PK 宝宝体质

 

如果孩子的体质比妈妈强，他里头分泌的乳化酶就多，此时妈妈的反应就是先破水，孩子生下来体质较好，但如果后天带的不好，孩子的体质会变差；

 

如果妈妈的体质较强，她分泌的乳化酶多，反应就是先见红，孩子生下来体质较差，但如果后天抚养的好，孩子的体质会慢慢变好。

 

 

3、分娩时间长短有讲究

 

孩子在释放乳化酶的同时，会把妈妈体内的大量的氧和糖偷偷地储存起来，贮存在脐带里，供自己出生时使用，但是只存12个小时的量。

 

如果孩子在6-12个小时内生出来，则称为正常分娩。

 

如果超过12个小时，那么孩子就处于低氧、低糖的状态，从而有可能导致脑损伤，这在产科里称为高危登记。

 

如果超过24小时，一定会导致脑损伤，因为这时孩子就处于缺氧、缺糖的状态，脑细胞大面积死亡。关键看死哪的问题，有的是小脑、有的是脑干、有的是大脑。

 

如果是死的是小脑，轻则共济失调（比如拿杯子几次都拿不到，走路时总是梗着，腿抬得比较高，俗称公鸡步），重则脑瘫甚至是终身瘫痪。

 

 

4、剖腹产好不好？

 

有的家长说，我们选了个日子，一剖就出来了。这更糟糕！因为剖腹产并不是一种分娩方式，而是解决难产的一个手段。

 

我们的生命千百万年来的进化，为每一种生命的出生和成长都设计了一个不可或缺的程序。如果我们想绕过这个生命中必须的程序，实际上都是在损害生命。所以如果我们不让孩子经过子宫收缩的挤压和产道的挤压，轻易地选择剖腹产，是对孩子极大的伤害。

 

全世界的剖腹产率在6%-8%，世界卫生组织也在积极控制。近几年在中国，剖腹产率竟然已经高达60%以上，是很可怕的事情。究其原因，是因为好多家长都不知道剖腹产对孩子的危害。

 

剖腹产剥夺了孩子几个最原始的学习行为

 

1、剥夺了呼吸的学习

 

在妈妈羊水破之前，孩子一直都悬浮在羊水之中，当羊水慢慢破掉，羊膜就会贴着宝宝，使他们不舒服，从而开始反抗。在怀孕末期的时候，子宫的每一个细胞都被撑长了8倍，任何外力都有可能导致子宫一个由盆神经管理的收缩，俗称宫缩。

 

宫缩会把更多的羊水排出去，使得胎盘跟孩子贴服得更紧，从而让孩子更不舒服，更不舒服就更加反抗。宫缩是一阵一阵的，这种挤压会促使孩子要出去。

 

从哪出去呢？生命有一个了不起的记忆，就是我从哪儿进来的，还从哪儿出去。在宝宝出生时，妈妈子宫和产道的收缩，会把宝宝的肺部内1/3到1/4的体液给挤出来，将呼吸道打通。再加上宝宝出来的时候，大气压会先作用于鼻腔，再作用于胸腔和腹腔，所以孩子有一个呼吸学习的过程。

 

但是剖腹产的孩子失去了这个机会，一上火就会出现呼吸道问题，不是咳就是喘，此时就需要吃药，而止咳镇喘的绝大多数药都是中枢神经抑制剂，服用过多会产生副作用，使得大脑总是抑制状态，昏昏沉沉。大脑抑制多了，必定就要兴奋，所以有的孩子表现过于“闹腾”，往往跟吃的药有关系。

 

2、剥夺了触觉的学习

 

顺产的孩子通过胎盘的紧裹，产道的劲压，慢慢产生了触觉的学习。触觉是人体最大的一个感觉器官，早先的这些刺激让孩子在脑子里建立一个我身体的地图。如果这个地图没有被建立，就会导致孩子出生之后出现感觉运动统和失调，简称感统失调。而感统失调的孩子绝大多数都是剖腹产的。

 

3、受到极大的惊吓

 

孩子原本是悬浮在羊水当中的，非常舒服，剖腹产的时候，产科里的二助必须快速地把孩子往外拽（拉慢了会导致新生儿羊水吸入性肺炎）。这个惊吓使得孩子肾上腺素的分泌量相当于一个心脏病人发病时候的30倍，孩子为了活命也“忍”了。

 

但这个惊吓将会持续生命的第一个周期（女孩到七周岁，男孩到八周岁）。表现在他们的睡眠状况也和自然分娩的孩子不同，喜欢趴着睡，经常一惊一乍，夜里面突然哭，不许关灯或者不许关门。现代研究发现，剖腹产的孩子得精神分裂症的几率是自然分娩孩子的10倍。

 

4、降低了新生儿的疫力及抗感染能力

 

剖腹产的孩子在成年后更容易患上传染性疾病、糖尿病和心血管病，并且容易肥胖。

 

当然，有些宝宝因为客观因素，不得不采取剖腹产的方式，这就另当别论了。

 

出生时的损伤，好多都是不可逆的。有些宝宝在妈妈肚子里的时候都是平平安安的，就因为出生这天出了事，从而造成终身的遗憾。所以最后我想说的是：活着是运，平安是福。​​​​

 

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新手父母最常遇到，或是说最容易被气坏的事情，就是小孩像发疯了一样，言行不受控制，彷彿失去理性──等一等！这是成人认为他们失常，但小孩子不就是这样长大又渐逐成为理性的大人的吗？

 
在照顾小孩过程中那种难以忍受的愤怒，透露着我们自己小时候是怎样被驯化的种种不满！父母往往忘记了自己也曾经是个疯小孩，忘记疯狂是某种童年的本质。

 

 

人人都有过的幼年精神病

 

成长，只意谓着我们以相对文明的方式来承载及应对早期生命阶段的特质，尤其是‘幼年精神病（infantile psychosis）’的质地。

 

相信每一位妈妈都能作证，即小孩面对各种挫折，总是以肢体动作来宣泄，用一般成人的‘合理性’来看，其行径绝对是‘不文明、不道德’的：为迟到一分钟的奶而哭闹、为零食分配不均就把家里的东西砸烂、自己跌倒却怨恨是妈妈害的、无法得到玩具就在商场的地板打滚、为了买自己喜欢的东西而去偷父母的钱，甚至直接在店家偷窃。

 

若我们对自己的童年够诚实，或在临床经验中发现的，受挫折的小孩其实早早学会以满腹恨意来反击，（我／他）们心中曾抱持着‘折腾’他人的各种幻想（一般指向父母）。

 

所以，简化地定义‘文化’，就是忍受挫折，延宕满足，且让‘良心道德’把随憎恨而来的‘反社会倾向’潜抑、转向、升华。

 
我们每个人都曾经是一位疯小孩，只是往往忘记了，或害怕想起来！

 

 

那些年，我们是怎样长大一事，十分值得回顾！

 

一些父母很能够接受与从容应对小孩的疯质，但有些父母则只会被惹毛，总是以暴制暴。在某种心理学的观点上，后者童年时的疯质正是被其父母排斥与不当处理，也就是‘被打大的！’

 

许多传统家庭里被打骂长大的小孩，内心都有着被束缚的反社会倾向。在极端上，若他们一直无法得到修复的爱，未来可能会转化成实际的犯罪行为。

 

因此，面对难以排解的负面情绪，小孩会卯足全力地表达怨恨，这反映出幼年精神病之典型攻击特征。

 

没有成为罪犯的其余大部分父母，则由于对童年疯质的潜抑与自我束缚，所以变得十分僵化，情感上难以同理与应对‘除了表现乖巧’以外的各种童年质地与表现。 
 
因此，在照顾小孩既辛苦又易怒的过程中，爸爸妈妈们很值得回想自己是怎样长大一事──如果我们能发现自己曾经的童年疯质，其实也很需要被谅体、包容、了解、引导、照料……我们也不过是想要父母的爱！‘当一个人碰触到恨与焦虑的根源处所产生最深的冲突时，他会发现那里也存在着爱。罪犯身上的爱并没有消失，却以这种方式被隐藏、埋葬起来’。

 

──那么，我认为亲子关系将会开展微妙的改变，你对孩子言行的感受与解读也将有所不同。

 

受访者|复旦大学附属妇产医院妇科 主任医师林金芳

文|黑凤梨

 

琪琪，你在干啥？！

 

一声惊呼的时候，刘丹（化名）十二岁的女儿正无知无觉地在床边走来走去，对妈妈的声音充耳不闻。

 

被女儿这副模样吓坏了的刘丹，此刻并不敢上前做些什么。生怕像影视作品中的那样，摇醒孩子以后，孩子被吓破了胆。于是她只能在深夜里，一边低声叫着孩子的名字，一边小心翼翼观察着。

 

第二天早上，刘丹试探着问女儿，昨晚睡得好不好、梦见什么了，发现女儿对半夜下床这件事毫无印象。

 

刘丹说，第一次发现女儿梦游，正是她刚上小学六年级。当时，班主任刚开过第一次家长会。班里其他孩子家境都不错，竞赛、外语口语、编程、实验、国外夏令营、乐器特长、运动特长......个个都有自己的擅长。

 

梦游者游走在危险边缘

 

这样一比，小升初的压力让刘丹不敢放松。作为典型的虎妈，她把"鸡娃培养"做到了极致，孩子课业行程也被安排得满满的。

 

她说，"那天晚上挺担心的，可白天琪琪（化名）也没什么不对，以为是孩子太累了，过段时间没准就好了。也是忙，不想让孩子请假去医院，去一次，就耽误一天课。"

 

可情况并没有好转，那之后，琪琪梦游的次数越来越多，也越来越频繁。

 

睡眠科、精神科走一趟

 

摸不清头绪的刘丹，试了很多病急乱投医的方法：从睡前几小时不让孩子喝水、到尝试不同的偏方、房间的风水摆放，甚至一度想去给孩子叫魂。可是这些通通都没用。

 

当琪琪第11次睡梦中推开她房门的时候，刘丹彻底慌了。

 

受访专家：汪卫东

 

还是经人推荐的，对睡眠科、心理科一无所知的刘丹，带着女儿来到了汪卫东主任的门诊。汪卫东主任细细地问完琪琪的情况以后，把刘丹拉到一边，了解了琪琪平时的学习跟生活状态。

 

而汪主任的话让刘丹难以相信，"琪琪的病除了生理原因，还可能跟我有关系？"

 

孩子得的是传说中的"梦游症"

 

汪主任介绍，琪琪的病情就是我们所谓的“梦游”——学名叫睡眠行走（somnambulism），是众多睡眠障碍中常见的一种。患有睡眠行走的患者会在睡眠期间离床行走，甚至奔跑，也会自行停止。

 

黑的夜，禁锢着多少人的安全？

 

停下来后，不论是自己回到床上，还是躺在地上，都还能接着睡。在睡眠行走发作期间，患者不容易被唤醒，即使被强制唤醒，也会对之前发生的行为没什么印象。

 

“我是谁，我在哪儿，发生了什么？”

 

睡行症好发于儿童，目前的研究表明，睡行症的可能病因包含多个方面：睡眠原因、精神因素、睡眠呼吸暂停、神经性疾病与遗传等。

 

所谓的精神因素都有哪些呢？生活压力大、情绪压抑、创伤后应激障碍、惊恐障碍、长期处于焦虑状态或者患有焦虑症等，都会增加睡行症的风险。

 

刘丹也是跟汪主任沟通了才知道，琪琪虽然在她看来一直活泼外向、每天的话很多，其实心理状态也有些不好，经常担心自己的成绩出问题，妈妈会不会失望，她也总是偷偷焦虑，连指甲都啃秃了。

 

这么小的孩子，被迫学会了压力转移

 

“可我有什么办法，跟她爸离得早，那时候琪琪也就刚三岁吧。孩子判给我，这几年，她爸一分钱都没出过，”刘丹说，“根本没钱供她出国留学，现在不好好学习怎么办。”

 

“我还不想给她报那么多辅导班呢，一个月开销都那么大了，再报班，一个老师一堂课就五百一千的了，数语外三门，一周一次，一个月都上万。可是人家都走在前面了，各有各的发展，咱再不把各科学习成绩提高上去，那不啥指望都没有了吗。”

 

从“一个班”到“另一个班”

 

正是这样沉甸甸的爱，和未说出口却写在了每一处日常生活里的期待，让琪琪恐慌、焦虑，生怕在学习上表现出一点点不好，对每次大考小考都如临大敌。

 

而每次不那么理想的成绩面前，妈妈一声又一声的叹气，都仿佛化成了压在琪琪心口上的石头，越来越沉，越来越重。懂事，反而成了琪琪给自己最大、最难纾解的压力。经过检查，琪琪已经有了重度焦虑。

 

好在事情还没有那么糟糕，至少还能改善。在汪主任几次心理治疗干预后，琪琪的焦虑情况慢慢恢复了正常，心情也变得愉快了。虽然要继续服药一段时间，但情况总算是在好转。

 

据刘丹说，几次心理治疗之后，琪琪的“梦游”情况，也不再出现了。

 

琪琪独自撰写着自己的心事

 

“虽然很着急，怕以后琪琪高考考不上好大学，但不会再给她排那么满的补习班了，”刘丹说，“汪主任说了，别让这么小的孩子压力那么大，孩子会垮掉的。我听汪主任的，他是专业的！”

 

“但心里也还是犯嘀咕，这梦游，就因为这个吗？明明是为了孩子好，咋就成这样了呢？”

 

“梦游”到底哪来的？

 

睡眠障碍的国际分类由美国睡眠障碍学会制定，从1990年至今，国际睡眠障碍性疾病分类（International Classification of Sleep Disorder，ICSD-1）已经进行了数次修订。

 

直至2014年出版的ICSD-3，将睡眠障碍分为以下7大类：失眠障碍、与呼吸相关的睡眠障碍、中枢性过度嗜睡、昼夜睡眠节律障碍、异态睡眠、与运动相关的睡眠障碍和其他睡眠障碍。

 

睡眠障碍有很多类型

 

其中，前面说的梦游（睡眠行走），其实是属于睡眠障碍中的异态睡眠。

 

人的睡眠大体上可以分为两阶段，慢眼动睡眠和快眼动睡眠，这两个阶段都可以出现异态睡眠。

 

梦游，也就是睡眠行走症，就是在慢眼动睡眠时期出现的异常。在“梦游”时，患者实际上是在觉醒和睡眠的转换过程中出现了问题，患者看似在做白天日常的动作行为，我们可能以为他是清醒的，但实际上脑电监测，患者的这个时段还是在睡眠中。

 

快眼动时期最常见的异态睡眠则是快眼动睡眠行为障碍，(rapid eye movement sleep behavior disorder,简称RBD)。正常的快眼动睡眠期间，运动和大脑活动是切断的，而RBD患者的运动和大脑活动则是接通的。因此，RBD的名字虽然跟梦没有关系，但反而是患者做了什么梦，就容易出现什么样的动作。

 

和梦没关系的“梦游症” 

 

根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)，睡行症（“梦游”）的诊断标准如下：

 

1.反复发作的睡眠中起床行走数分钟至30分钟。发作时睡行者表情茫然、目光呆滞，对别人的招呼或干涉行为相对缺乏反应，要使患者清醒相当困难。

2. 发作后自动回到床上或躺在地上继续睡觉。

3.尽管在发作后的苏醒初期可有短暂意识和定向障碍，但几分钟后即可恢复常态，不论是即刻苏醒或次晨醒来均完全遗忘。

4.不明显影响日常生活和社会功能。

5.排除器质性疾病如痴呆、癫痫等导致的睡行症，但可与癫痫并存，应与癫痫性发作鉴别，需排除癔症。

6.睡行症可与夜惊并存，此时应并列诊断。

 

睡行症诊断标准的第一点说，患者发作时对别人的招呼或干涉缺乏反应，很难使之清醒。

 

刘丹说不敢摇醒孩子，担心孩子醒来自己也吓坏了，其实，就算她试图弄醒琪琪，琪琪当时也不会有什么反应。但不去弄醒睡行症发作时的人的做法是对的，成人睡行症患者，特别是男性，当被阻挡、限制、引导和唤醒时，可能出现暴力行为，即攻击试图阻挡唤醒他的人。因此，出于保护自己的目的，不必强行唤醒睡行症发作的人。

 

除了吃药，我们还要......

 

儿童的睡行症一般在青春期前后自行消失，整体来说，睡行症预后较好，通常是良性的。因此，对于孩子偶尔出现的“梦游”，父母只要能保证孩子在睡行症发作时的人身安全，倒也不必太过担心。如果是频繁出现睡行症，那就该去医院检查治疗了。

 

频繁出现梦游症，请及时看医生 

 

治疗主要分为药物治疗和非药物治疗，常见的药物治疗是苯二氮卓类药物、三环类抗抑郁药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，但不论是哪种药，一定要在睡前服用，防止患者在第一个睡眠周期慢波发病。

 

对于一些精神类疾病诱因引发的睡行症，需要先治疗这些精神类疾病，如汪主任对琪琪焦虑症的心理治疗等，在焦虑症改善后，琪琪的“梦游”也随即消失了。

 

总体来说，睡行症重在预防，对“梦游”过的人来说，保持良好心态、良好的睡眠习惯与生活方式，能够有助于减少睡行症发作的次数和预防睡行症复发。

 

当代社会，睡眠障碍的种类那么多，发病率也非常高，本以为孩子都是无忧无虑的，但临床上观察发现，他们除了身体发育问题外，也会出现精神因素诱发的睡眠问题，需要大家引起重视！

 

最后，希望各位读者都能开心睡个好觉，安安稳稳，一觉睡到大天亮。 

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

这一天的门诊刚刚开始，我就接到医院电话中心的电话。

 

“主任，您今天能加个号吗？”

 

来过我门诊的朋友都知道，我的门诊是提前预约制的，而且总是早早就约满了。偶尔会有宝宝问题比较严重或者家长比较着急的情况，这时候就只能加号。

 

我向电话中心问明情况，得知这是一个在家里摔伤的宝宝。这个宝宝很奇怪，已经到了可以正常走路的月龄，却因为走路不稳3天之内2次在家里摔伤。所以妈妈非常着急，想让我帮忙判断一下孩子的运动发育有没有问题。

 

“没问题，你让她在上午号看完之后过来吧。”

 

 

作为2个孩子的妈妈，我太理解这位家长的心情了。加号对于我不过是牺牲一些吃午饭的时间，但是可以给家长朋友缓解极大的焦虑。

 

临近中午的时候，这位妈妈抱着一岁多的孩子来到了诊室。

 

孩子的右脸颊上有一块摔伤的痕迹，同一侧的眼睑也有些红肿。家长说孩子在家里可以正常、自由地走动，因此我基本判定孩子的运动发育没有问题。

 

我继续向家长询问：“那他平时都在哪里活动？”

 

“在儿童房，地板上给他铺了保护垫，就怕万一他摔倒了磕伤自己...”

 

“儿童房之外呢？”

 

“那我们基本不敢让他自己走，都是先把他抱到附近再扶着他走。”

 

听到这话，我马上明白这个孩子会接连摔跤而且摔得比较惨的原因了。

 

孩子长时间只在儿童房内走路，保护垫很软，摔在地垫上没有任何的危险，也不会感觉到疼痛。所以孩子不知道在即将摔倒的情况下应该伸出双手支撑身体，保护自己。

 

这就导致他在儿童房外光滑的地板上，依照以前在儿童房内的经验，站不稳或者走不稳的时候就直接摔在了地板上，不采取自我保护措施，摔伤了自己。

 

这位妈妈最大的问题就是太爱孩子了。给孩子太多过度的保护，让孩子失去了学习自我保护的机会。

 

孩子一岁以内，从翻身独坐、爬行到直立行走，大运动进步飞速。这个过程不只是锻炼孩子肌肉骨骼的力量、四肢协调的能力，更是在锻炼大脑指挥四肢运动的能力，同时也在锻炼遇到危险时自我保护的能力。

 

 

所以我给这位妈妈提出了这样几点建议：

 

1.要适当的保护下，增加孩子的活动范围，包括室内户外各个场所；

2.要让孩子和同龄的其他孩子多交流，让他看一看其他的孩子在这种情况下是采取什么姿势保护自己的；

3.家里存在危险隐患的地方，比如桌角，要进行防撞保护；

4.孩子走路的时候不要时刻不离手。当他出了一些磕碰的时候，要告诉他没关系，下次这种情况应该如何保护自己。

 

听完我的这一番话，这位妈妈明白了之前对孩子保护太多，反而造成了他自我保护能力的建立受到了影响。她表示也会把我的建议转达给家里所有的看护人一起让孩子尽快完成完全独立行走的训练。​​​​

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

 

有这样一群孩子，他/她们像在天上的星星一样，闪烁却又遥远，只活在自己的世界里，他/她们就是自闭症患者。今天是世界自闭症日，希望每个人都能够关注到这样一群孤独的孩子。

 

看过李连杰、文章主演的《海洋天堂》我们知道，父亲王心诚（李连杰饰演）是海洋馆里的一名普通电工，独自抚养着患有自闭症的儿子大福（文章饰演）。故事开头，父亲和儿子坐在海上的一艘船上，父亲无助地望着大海，自己被确诊为肝癌、只剩下几个月的生命了，而大福的母亲在大福八岁的时候就去世了，等自己去世后，谁来照顾大福？经过很长时间的思考，决定带着大福一起走，淹死在这片大海中。不过在父亲最后的生命里，大福如愿在海洋馆上班、学会了坐公交车、自己煮鸡蛋，终于能够靠自己生活了。

 

 

自闭症目前的发病趋势

 

“自闭症”由美国约翰·霍普金斯大学的教授Kanner教授在1938年提出，当时是一项针对特殊儿童的临床研究中提出了这个概念，随后这个概念在学术上被公开使用。我国对儿童自闭症的研究，比其他先进国家晚了差不多40年：1982年，陶国泰教授发表论文，报道了中国内地最早发现并确诊的4名自闭症患者。

 

美国疾控中心（CDC）发布的网络检测数据估计，2016年，大约每54个孩子中就有1个被确诊为自闭症。结合以往年份的数据可以看出，自闭症患病率呈现上升的趋势。

 

根据研究显示，自闭症在亚洲的发病率差不多也是在1%~2%的样子，中国自闭症人数超过1000万，按照这样的比例推算，2~14岁少年儿童的数量可能超过200万。

 

什么是自闭症？

 

自闭症（简称ASD）起源于儿童早期，是一种发育障碍疾病，并非精神疾病，主要表现为语言沟通障碍、社会交往障碍和反复刻板行为。由于自闭症发病率高、病因复杂且难以治愈，自闭症已经引起了全社会迫切关注。

 

自闭症儿童的三个表现特征：

 

1.语言沟通障碍

 

（1）语言发展迟缓，或者沉默不语：大部分的父母也是因为这个原因发现异常才带孩子去医院的。

 

（2）回声式语言：这个是自闭症儿童的经典特点，非常常见。在对话是总是重复别人的话，比如你问“你吃饭了吗？”，自闭症儿童可能也会回复你“你吃饭了吗？”。

 

（3）语调没有情感：如果接触过自闭症的人应该有体会，自闭症说话往往比较刻板、没有任何感情。

 

（4）创造新词或者代词逆转：在与自闭症儿童对话的过程中，大部分的儿童都不能区分“你”、 “我”等代词，例如其父母当问到你要什么，他常常会回答“你要......”。研究发现，在通常情况下，自闭症儿童常常把自己称作你，把交谈对象成为我，表现他们在交流时出现说者与听者之间转换对话角色的困难。

 

2.社会交往障碍

 

由于生理上的缺陷，语言和性格缺陷、行为刻板，导致自闭症儿童与人交际困难，社交能力发展不足。

 

就像《电影天堂》里，父亲对自闭症儿子的担忧，自闭症患者一旦失去父母的支持依靠，很融到社会，缺少生活自理能力、如何就业养活自己，都是父亲最担心的问题。

 

3.反复刻板行为

 

我们在与人交往过程中，都会有表情和眼神的变化，但自闭症儿童没有，他/她们不能通过语言或非语言的方式表达自己的思想。而且注意力不集中，即便身边有人，也容易东张西望，做自己的事情。

 

他/她们的行为方式比较古板，拒绝任何变化，可能会重复地拍手、看手、转圈等动作；只喜欢一种玩具、只做一件事、物品一定要放在固定的位置等；一般儿童喜欢的玩具或者游戏，自闭症儿童反而不喜欢。

 

玲玲（桂纶镁饰演）是个表演杂技的女孩，大福看到玲玲扔球，拿到别人的球之后也只给玲玲，这样引起了马戏团内的冲突，最后父亲把球还给别人的时候，大福狠狠地咬住了父亲的肩膀。

 

自闭症的治疗现状如何？

 

自闭症的最佳治疗时间是在1~3岁，而大多数患儿是在2~3岁以后才被家长发现，孩子无语言交流能力，由于孩子早期的情感交流问题被忽略，往往错过了最佳治疗时机。

 

但目前我国自闭症的医疗干预体系还不够完善，缺乏专业的诊断和治疗机构。

 

早年很多康复机构，都是由自闭症患者家属自己运营的，帮助自己的孩子和同样需要帮助的其他家庭，以及目前的一些民营机构，缺乏专业医疗资源等，所以治疗水平参差不齐。

 

能够开展自闭症治疗的医院并不多，主要以诊断、评估和康复训练为主，收费较贵，也让大部分家长望而却步。

 

随着国家的重视，以残联系统为主的公立机构也才刚刚起步，缺乏系统性和专业性。

 

还有一个问题就是孩子读书的问题，特殊教育政策，如“随班就读”执行上缺乏具体的实施办法，大众对此的接纳度还不够。

 

请尝试去理解他们吧！患有自闭症的小孩不是“不听话”，而是“听不懂话”，表现出的漠然与不屑并不是故意装出来的，而是你的话在他/她们听来根本理解不了。

 

 

虽然我国在自闭症的认知、教育、康复和治疗起步晚了些，但国家对自闭症非常重视，出台了非常多的法规。另外，全社会也越来越关注自闭症患者，我们能理解自闭症患儿家长内心的艰难，也正因如此，呼吁大家关注自闭症患儿，关爱身边的自闭症患者。

 

参考文献：

1.https://www.cdc.gov/ncbddd/autism/data.html《Data & Statistics on Autism SpectrumDisorder》

2.喻斌, 朱柯, 吴开腾. 我国自闭症儿童的现状研究%Research on the Current Situation of Autistic Children in China[J].科教导刊, 2019,000(015):136-137.

3.王广帅, 鲁明辉. 面向自闭症谱系障碍儿童的教育游戏研究[J]. 现代特殊教育, 2015(14):40-42.

 

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自闭症是一种常见的儿童发育障碍，其特征为社交互动障碍、沟通障碍以及重复、刻板的行为。

自闭症儿童通常对感官刺激反应敏感，对事物变化较为抗拒，这给他们的日常生活和学习带来了诸多困难。

近年来，香薰疗法逐渐被应用于自闭症儿童的治疗中，并取得了显著的成效。

香薰疗法是通过使用具有特定疗效的精油，通过嗅觉和皮肤吸收，作用于人体的神经系统，从而达到调节情绪、放松身心、缓解焦虑等效果。

针对自闭症儿童，以下几种香薰配方具有较好的效果：

1. 佛手柑、橙花复方精油：适用于改善自闭症儿童的睡眠问题，帮助他们放松身心，顺利入睡。

2. 乳香、安息香及松树复方精油：适用于提高自闭症儿童的社交能力和沟通能力，帮助他们更好地融入社会。

3. 薰衣草精油：适用于缓解自闭症儿童的焦虑情绪，帮助他们保持平和的心态。

4. 柠檬精油：适用于提高自闭症儿童的注意力，帮助他们更好地专注于学习。

5. 橙花精油：适用于改善自闭症儿童的情绪问题，帮助他们保持积极乐观的心态。

在使用香薰疗法时，需要注意以下几点：

1. 选择正规渠道购买精油，确保精油的质量和安全。

2. 根据自闭症儿童的具体情况，选择合适的香薰配方。

3. 在使用香薰疗法时，注意观察自闭症儿童的反应，如有不适，立即停止使用。

4. 家长和医生应密切合作，共同为自闭症儿童制定个性化的治疗方案。

7月18日，南方医院古中医科的吕英教授和张强医生在门诊工作中收到了自闭症儿童家长赠送的定制手办和锦旗。手办上刻有‘仁心仁术 福泽众生’和‘星星领路人’，锦旗上则写着‘牛炸天’，这些都是家长对两位医生医术和医德的认可。吕英教授是南方医科大学南方医院古中医科主任，同时也是广东省名中医。张强医生原本是计算机专业出身，后来选择传承李可老中医之家学，经过多年的学习和实践，加入了古中医团队。他们专注于运用纯中医方法治疗自闭症等疾病，近五年来，古中医科治疗自闭症儿童约5000人次，显著改善了患儿的语言交流和社会交往能力。对于需要续诊或突发感冒、发烧等常见病的患儿，张强医生提供线上网诊服务。他对待工作的敬业精神也赢得了家长们的赞誉。家长们表示，有张医生在，他们感到非常安心。(通讯员：屈理慧 图片：医院提供)

那天，我带着孩子走进了沈阳市儿童医院心理科。孩子嘴里的小坑让我忧心忡忡，不知道这会不会影响到他的语言能力。

医生***的态度让我感到温暖。他耐心地询问了我孩子的情况，详细了解了他的语言障碍和发育情况。当我提到孩子不配合时，他并没有表现出任何不耐烦，反而鼓励我，告诉我他已经见过很多类似的情况，有信心帮助孩子。

当我询问孩子的言语问题时，医生***的回答让我松了一口气。他说孩子的言语问题主要是由于自闭症引起的，这让我明白了孩子嘴里的小坑和语言障碍之间的关联。

医生***详细介绍了他们的治疗方案，包括语言训练和对症用药。虽然听到需要用药，但我对他们的专业和经验感到放心。他告诉我，中、西药都有可能用到，具体取决于孩子的个体情况。

在医生的安排下，我预约了评估时间。虽然之前在机构的学习让我有所期待，但我还是希望能在医院得到更全面和专业的指导。医生告诉我，评估的费用大约在200到300元之间，这对我来说并不算昂贵，毕竟孩子的健康是最重要的。

医生***告诉我，他们医院的心理科有丰富的经验和专业的团队，我可以放心地将孩子交托给他们。他还告诉我，心理科在周三和周六上午都有门诊，我可以在网上挂号，也可以直接去门诊2找他。

离开医院的那一刻，我感到无比的安心。我知道，只要找到专业的医生和正确的治疗方法，我的孩子一定能够克服困难，过上正常的生活。

那是一个晴朗的午后，我带着四岁半的儿子来到了一家名为‘XX医院’的互联网医院，寻求专家的诊断。在繁忙的工作之余，能通过网络平台得到专业医生的咨询，对我而言无疑是一种便捷。

与医生沟通的过程中，我详细描述了孩子的症状：眼神对视不好，社交障碍，语言表达不佳，却对数字和颜色有着惊人的认识。医生***耐心倾听，细心询问，让我感受到了专业和温暖。

‘您已经在干预训练了吗？目的是什么呢？’医生的提问让我一愣，我意识到自己之前并未深思过这个问题。‘是的，我们主要是针对孩子的发育落后进行干预训练，但还没有做过孤独症的排除。’我回答。

‘那么，您是否可以考虑带孩子到我们的门诊进行面诊，以排除孤独症的可能性呢？’医生的建议让我眼前一亮。‘可以的，请问是在回龙观院区还是海淀院区呢？是网上预约挂号还是去医院现场挂号？’我紧接着问道。

‘挂号可以在114或我们的微信服务平台进行。如果实在挂不上，您可以周二下午来加号，只是加号看的晚，当天可能看不完。’医生耐心解答了我的疑问。

在医生的指导下，我成功地预约了挂号，并对这次线上问诊的经历感到非常满意。医生的专业和耐心让我对孩子的未来充满信心。

温总理关怀艾滋孤儿，传递社会关爱

近日，温家宝总理专程前往上蔡县芦岗乡“阳光家园”，看望52名因艾滋病失去亲人的孤儿。温总理详细询问了孩子们的生活、学习和健康状况，并与他们一起度过了一个难忘的除夕。他鼓励孩子们要勇敢面对生活，对未来充满信心。

“阳光家园”是一所专门为艾滋孤儿提供照顾和教育的机构。在这里，孩子们不仅得到了基本的生活保障，还接受了良好的教育。温总理的到来，让孩子们感受到了社会的关爱和温暖。

温总理还特意为孩子们写了一封信，鼓励他们好好学习，锻炼身体，成为对社会有用的人。孩子们的回信表达了对温总理的感激之情，并表示一定会努力学习，不辜负总理的期望。

温家宝总理的关怀和鼓励，为艾滋孤儿带来了希望和力量。我们相信，在社会各界的关爱下，这些孩子一定会健康成长，成为社会的栋梁之才。

艾滋病作为一种严重的传染病，给患者和社会带来了沉重的负担。我国政府高度重视艾滋病防治工作，采取了一系列措施，包括加强宣传教育、提供免费抗病毒药物治疗、开展高危人群检测等。这些措施取得了显著成效，有效控制了艾滋病的传播。

同时，社会各界也纷纷行动起来，关爱艾滋病患者和孤儿，为他们提供帮助和支持。温家宝总理的关怀，正是这种关爱的体现。

儿童孤独症，又称自闭症，是一种常见的儿童精神心理疾病。它对孩子的成长和发展造成严重的影响，即使经过治疗，也可能留下行为障碍，影响孩子未来的生活。

孤独症的主要症状包括：

1. 社交障碍：儿童孤独症患儿往往表现出社交回避，缺乏眼神交流，对他人情感缺乏共鸣。

2. 言语障碍：部分患儿可能存在语言发育迟缓，或言语表达困难，如代词使用颠倒，句子结构混乱等。

3. 刻板行为：患儿可能表现出重复刻板的行为，如固定的动作模式，坚持某种物品的摆放顺序等。

4. 兴趣狭窄：患儿对某些事物表现出特殊的兴趣，而对其他事物缺乏兴趣。

5. 情绪行为问题：患儿可能存在情绪波动，易怒，焦虑等问题。

孤独症的诊断主要依据DSM-5诊断标准，包括社交障碍、言语障碍、刻板行为等表现。

孤独症的治疗以教育训练为主，包括言语治疗、行为矫正、社交技能训练等。此外，药物治疗如氟哌啶醇、芬氟拉明等，可以帮助改善症状。

家长和教师应关注孩子的行为表现，及时寻求专业医生的帮助，以便尽早发现和干预孤独症。

那天，我带着孩子来到了一家名为京东互联网医院的线上诊所。孩子从8个月大就开始说话，但现在1岁半了，却突然变得不爱说话，注意力也不集中。看着孩子这样，我既担心又焦虑，于是决定寻求专业医生的帮助。

医生在了解孩子的情况后，非常耐心地询问了我孩子的一些细节，包括出生情况、日常行为等。我一一回答了医生的问题，尽管有些问题让我感到尴尬，但医生的态度始终温和，让我感到十分舒适。

医生告诉我，孩子的情况可能与自闭症有关，建议我带孩子去儿童保健科做一下评估。我虽然有些害怕，但医生的专业和耐心让我感到安心。我开始查阅相关信息，了解自闭症的症状和治疗方法。

在医生的指导下，我开始尝试和孩子进行更多的互动，多教孩子说话，尽量不让孩子独处。孩子的情况有所改善，虽然进步不大，但我看到了希望。

这段经历让我深刻体会到，作为一名医生，除了专业的医疗知识，更重要的是对患者的人文关怀和耐心。我相信，只要我们用心去对待每一个患者，就一定能够帮助他们走出困境。

那天，我带着四岁的儿子小杰来到了京东互联网医院，因为每天早上送他去幼儿园时，他总是哭闹不止，情绪低落，连早餐都吃不下。看着他在学校的表现还不错，我感到十分困惑。

在医生***的耐心询问下，我了解到小杰的这种表现是亲子分离引起的，缺乏安全感。医生告诉我，小杰在学校的表现良好，说明他并没有受到委屈，但离开妈妈后，他的安全感确实会差一些。

医生建议我平时多给小杰做皮肤抚触，增加触觉刺激，以改善他的安全感。我还被告知，可以带孩子到医院儿保科做一下感觉统合测评，进行感觉统合训练，这对改善安全感效果也比较好。

在医生的建议下，我开始每天给小杰做皮肤抚触，他似乎渐渐适应了这个过程，情绪也有了明显改善。现在，他早上起床后虽然还是会哭闹，但情绪已经不再像以前那么低落了。

我深深感激京东互联网医院和医生***的帮助，让我明白了如何更好地照顾小杰，让他感受到家的温暖。

儿童孤独症，也称为自闭症，是一种起始于婴幼儿期的神经发育障碍。主要表现为社交障碍、语言发育迟缓、兴趣狭窄、行为刻板等特征。

自闭症的成因复杂，可能与遗传、环境、脑部发育等多种因素有关。目前，尚无针对自闭症的特效药物，但可以通过多种方法进行干预和治疗。

药物治疗：对于自闭症患儿，药物治疗主要用于改善伴随症状，如焦虑、抑郁、多动等。常用的药物包括第二代抗精神病药物（如利培酮、阿立哌唑）和注意力缺陷多动障碍药物（如哌甲酯、托莫西汀）。此外，抗抑郁药物（如舍曲林、氯咪帕明）也可用于治疗伴有抑郁、焦虑症状的患儿。

康复训练：康复训练是自闭症治疗的重要组成部分，主要包括应用行为分析（ABA）、结构化教学、感觉统合治疗、言语治疗等。这些训练旨在帮助患儿提高社交能力、语言能力、生活自理能力等。

心理治疗：心理治疗可以帮助患儿和家长了解自闭症，提高应对策略，改善家庭关系。常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、家庭治疗、心理辅导等。

家庭支持：家庭支持对于自闭症患儿的康复至关重要。家长需要了解自闭症相关知识，掌握适当的养育技巧，积极参与康复训练，为患儿创造一个良好的成长环境。

自闭症患儿的治疗需要多学科、全方位的干预，包括医疗、教育、康复、心理等多个方面。通过综合治疗，可以帮助患儿提高生活质量，实现潜能的最大化。

自闭症儿童在进行牙齿正畸时，由于社交互动和沟通障碍，接受传统治疗可能存在困难。因此，在制定治疗方案时，需要儿科、精神科及口腔科医生的联合评估。在治疗过程中，应考虑患者的焦虑水平，采取轻柔的语言和动作安抚患者，并在必要时安排休息时间。同时，与患儿家长密切合作，了解其行为习惯和喜好，提供足够的支持和鼓励，帮助患儿顺利度过矫牙期。

自闭症儿童的特殊需求要求在牙齿矫正过程中更加细致入微的关怀，确保治疗过程顺利且对患儿造成最小压力。

在为自闭症儿童进行牙齿正畸时，医生应特别注意以下几点：首先，对儿童进行全面的评估，包括社交能力、沟通能力和行为特点；其次，采用适合自闭症儿童的治疗方法和设备，减少治疗过程中的不适感；再次，与家长保持良好的沟通，共同制定个性化的治疗方案；最后，在整个治疗过程中给予儿童足够的关爱和支持，帮助他们建立信心，顺利完成矫正。