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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象吃什么药好，不能一概而论，要根据患者的具体的情况而定。

通常高血压危象会根据严重程度，分为高血压急症和亚急症，亚急症的这部分患者，往往只是表现为血压明显升高，并没有明确临床的急性靶器官损伤的表现。这时在早期会用短效的降压药，比如硝苯地平或者是卡托普利，让患者口含口服之后，血压先降到160/100mmHg，之后会给患者根据具体情况，选择长效降压药物。一般这一部分的患者，至少选择三种以上的降压药物，选择常用的药物，包括钙离子拮抗剂、地平类的或者是ARB类，比如沙坦类药物或者ACEI类药物，普利类的药，包括利尿剂等，根据具体的情况，会进行组合方面的选择。

对于高血压急症这一部分患者，也就是血压升高，伴有了心脑肾急性损伤的时候，一般都需要应用静脉药物。早期的时候，选择乌拉地尔、硝酸甘油、硝普钠、艾司洛尔等，主要的目的是让血压快速的有控制的，降到相对安全的范围。之后血压相对稳定，病情相对稳定时，也需要进行长效药物。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象如何治疗，不能一概而论，需要根据患者的具体情况而定。

一般大部分患者是高血压的亚急症，血压明显升高超过180/120mmHg，但是评估时并未看到明显的靶器官的损伤，这个时候主要是降压治疗。患者到急诊后，进行一系列的评估后，发现没有进一步的损伤问题，可以使用短效降压药物，一般可以口服硝苯地平或是卡托普利，血压在5~6个小时之内降到160/110mmHg之后，要开始长效降压药物的应用。

一般来说对于长效药物的选择，建议患者到专科的心血管内科或者高血压门诊进行调整用药，之后在用药的过程当中，要注意血压的监测、肝肾功能的评估等等。对于高血压急症，就是已经伴有靶器官的损伤，最主要的是用静脉降压药物，比如说硝普钠、乌拉地尔、硝酸甘油等，结合患者的靶器官损伤的具体情况，给予相应的治疗。

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作者：西安交通大学第一附属医院  心血管外科  副主任医师  闫炀

冠心病病人目前最主要的还是常规的三种方法，一种就是药物治疗，另外一种介入手术治疗，还有一种就是冠状动脉搭桥手术治疗。

无论哪一种治疗的基础，只要是冠心病病人，都需要一个长期的规律的合理的药物治疗方案。

对于一些已经出现心梗的病人，可能是刚开始需要去进行pc I也就是进行介入治疗的。

对于一些有严重的冠心病病变的是需要去做搭桥手术的。

冠状动脉搭桥手术的优势是和适应症仅仅结合在一起的。那么对于一些有糖尿病病人的两支以上的病变，还有左主干的病变，还有一些分叉病变，都是去做介入治疗。

难以去处理或者处理以后远期效果并不好的，对这样情况来说，都需要去做一个冠状动脉搭桥手术，对这些病人愈后会有一个非常良好的一个改善。

本期话题：常说高血压的严重性，那低血压呢？

出镜嘉宾：首都医科大学安贞医院  副主任医师  王宁

擅长领域：高血压及相关疾病的诊断与治疗

本期话题：高血压是傻子病吗？

出镜嘉宾：北京博爱医院心血管内科  主治医师  杨威

擅长领域：心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复，高血压及康复，心律失常诊断及康复，高脂血症等诊疗及康复，各种心血管疾病康复指导。

本期话题：老是打呼噜，不会是高血压了吧？

出镜嘉宾：首都医科大学安贞医院  副主任医师  王宁

擅长领域：高血压及相关疾病的诊断与治疗

本期话题：初期静脉曲张，如何自我调理？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：夏季防控高血压，这样才靠谱！

邀请嘉宾：孔羽  副主任医师

擅长领域：各种心血管疾病诊治，尤其是难治性高血压、继发性高血压和高血压合并冠心病、脑血管疾病和或外周血管疾病（颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、下肢动脉等），以及高血压导致肾脏损害和肾脏疾病所致继发性高血压等相关疾病诊治

本期话题：高血压是在家量一下血压计就可以吗？

出镜嘉宾：首都医科大学安贞医院  副主任医师  王宁

擅长领域：高血压及相关疾病的诊断与治疗

我最近在网上找到了一个医生助手，可以帮助我更快地了解自己的病情，方便医生给出诊疗建议。很感谢这个医生助手的配合！

今天问诊已经开始，我知道这次问诊可以持续2天，我准备好了耐心等待医生的诊断建议。

医生诊室的医学助手已经告知医生了我的情况，医生会在空闲时间及时回复我。我相信医生会给我专业的建议。

医生说我的心电图确实有些异常，但超声心动没事，暂时不需要特殊处理，继续随访，每年做心电图，如果有新的进展再复查超声心动，没变化就不用管。5月份和6月份的检查也没有问题，明年再做心电图。医生还说，如果有不舒服可以随时加做，我会牢记医生的建议。

我还向医生咨询了最近要做的普通的胃肠镜检查，医生说在我们医院的话，有超声心动结果和心内科的会诊意见就可以做了。我对医生的专业建议感到很满意。

经过这次问诊，我对京东互联网医院的医生和医学助手都有了更深的了解，感觉非常安心和放心。我相信在这里，我可以得到专业的医疗服务。

问诊结束了，我对这次的服务感到非常满意，感谢医生和医学助手的耐心和专业，我会继续关注自己的健康，有需要的时候一定会再来咨询。

服务已结束，我会把这次的问诊经历分享给我的朋友和家人，让更多的人知道京东互联网医院的专业和贴心。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地询问我的症状，给了我很专业的建议。

一开始，我感觉心跳加快，口干舌燥，有点发热，于是我选择了线上问诊。医生要求我详细描述症状，询问了我的体温情况和用药情况。我回答了相关问题后，医生建议我做个血常规检查，并口服莲花清温胶囊及头孢克肟胶囊治疗，注意休息，多饮水，不吃辛辣刺激性食物，不喝咖啡和浓茶。医生的回复非常及时，让我感到很安心。

在问诊过程中，医生还提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我觉得医生非常负责任。

总的来说，这次线上问诊让我感受到医生的专业和细心，让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

我是一名33岁的男性，最近发现自己的心率不太正常，安静时大约在90左右，站起来动一会就会达到120。我感觉自己的心跳很均匀，但是这样的情况让我感到有些担忧，所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我发现医生非常细心和耐心地询问了我的病史和生活习惯，包括睡眠质量、饮食习惯和日常作息等。医生还结合我的情况提出了一些合理的疑问，比如是否曾做过心电图、心脏彩超、甲状腺系列、血常规等检查。在了解了我的生活习惯后，医生还很贴心地提醒我，烟草和熬夜都会对心脏造成影响，建议我改变生活方式。

通过医生的建议，我对自己的生活和健康有了更深刻的认识，也更加明确了如何调整自己的生活方式。我感到非常感激，同时也更加坚定了对互联网医院的信任和选择。

那是一个普通的周二，我的生活因为突然的心跳失常而被打乱了节奏。那天，我的心跳突然飙到了160次/分钟，我慌了神，急忙打开手机，预约了京东互联网医院的在线问诊服务。

与医生的视频对话开始了，他耐心地听我描述症状，询问了我最近的生活状态。我告诉他，虽然心跳快，但心肌酶化验和血项检查都没有问题，这让我更加焦虑。医生安慰我说，先不要担心，他需要先查看我的病例。

医生详细地分析了我的病例，然后提出了建议。他让我做一些检查，比如动态心电图、血压测量等。他还告诉我，为了确认诊断，必须有发作时的心电图。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行了检查。虽然检查当天没有发作，我还是坚持做了即时心电图，结果显示心率快时血压也正常。医生还建议我检查甲状腺功能、血红蛋白和血气分析，以确保没有其他问题。

检查结果陆续出来，甲状腺和血气分析都正常，这让我松了一口气。医生告诉我，可以继续服用倍他乐克来控制心率，并在心率快时及时进行心电图检查。

然而，我的心跳问题并没有完全解决，仍然有时会突然加快。我再次预约了医生，他告诉我，如果只是窦速，血压也正常，不用过于紧张。他还建议我尝试一些放松的方法，比如憋气或用勺子刺激咽喉部做出恶心动作。

在医生的建议下，我租了一个心电监测仪，以便随时监测我的心率。经过一段时间的观察，我发现我的心跳确实有所改善。

这次在线问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我感到安心，他不仅解决了我的问题，还让我学会了如何应对生活中的突发状况。

最近心脏总是感觉不舒服，每次检查和定期体检都是正常的，这让我非常困扰。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，医生助理告诉我，医生可能会通过问诊了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，我对此表示理解和配合。

问诊开始后，医生对我的情况进行了评估，发现自觉不舒服的情况并不被检查结果支持。医生告诉我可能没有器质性心血管疾病，但也可能是神经紊乱。对于我担心是否需要到大医院再做进一步的心内科检查，医生表示意义不大。

医生建议我加强运动、保持生活规律、远离烟酒，对于我静息心率稍微一走路就会升高的情况，医生认为是正常的，但也建议我少熬夜。对于我担心的左室肌小梁稍增厚的情况，医生表示时间久了可能会导致别的病变，需要定期复查彩超。

在结束问诊前，医生还给我开了一些药物的建议，包括抗焦虑的药物，但需要线下处方，所以需要我到药店购买。

结束问诊后，我感到非常满意，如果以后还有疑问，我一定会在这个问诊时间内来向医生咨询。

周末快乐！

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，给予了我很好的建议。

我向医生咨询了心律过快的问题，每分钟心率达到了108次，还有房性早搏的情况。

医生非常细心地询问了我的症状，并建议我进行了24小时动态心电图和血常规、甲功检查。

在问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，给了我很多安慰和支持。

最后，医生建议我放松心态，休息好，可能是因为累了才导致心率加快，同时也给了我一些药物调理的建议。

总的来说，这次线上问诊给了我很好的体验，也让我对互联网医院的服务有了更好的认识。

我最近感觉有点不舒服，血压有点低，腿胳膊容易微麻，心率不齐，还有心电图ST-T不齐的情况。我有些担心，于是在***互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地询问我的情况，听完我的主诉后，建议我去医院做进一步的检查。

医生告诉我，年轻女性一般不太容易有心肌缺血的情况，但仍然建议我进行冠脉CTA检查。医生还提醒我注意休息和减少使用手机，因为这可能是我腿胳膊容易微麻的原因之一。

医生很细心地分析了我的体检报告，告诉我血压偏低可能是因为最近带孩子劳累过度，而且我的血脂水平也不高。医生的细心和耐心让我感到很安心，我决定听从医生的建议，去医院进行进一步的检查。

我很感谢这次线上问诊，医生的专业知识和细心的态度让我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也让我更加放心。我相信，在医生的指导下，我一定能够度过这段不适的时期。

今天，在互联网医院进行了一次线上问诊，与医生进行了交流，谈论了关于服用阿司匹林和氯吡格雷是否有效的问题。

在与医生的对话中，我了解到抑制率是衡量药物对血小板的抑制情况，而正常范围内的抑制率代表药物有效，风险较低，这让我对自己的治疗效果感到放心。

尽管我手里没有纸质的检查报告单，但医生也给予了耐心的解答和建议，让我感到很满意。我决定明天取出报告单后再向医生咨询，希望能够更加了解自己的病情和治疗效果。

感谢医生的耐心和专业，祝愿自己早日康复，身体健康。

在一次线上问诊中，患者描述了自己身体的状况，感觉全身没劲，就像贫血一样。医生刘凤芹在仔细阅读患者的描述后，询问了更多细节，包括症状发生的时间、持续的情况以及之前做过的检查和处理。

患者描述了在过年时突然感到全身没劲，导致无法动弹，现在仍然感到疲倦无力。医生建议患者做心理测评，因为心理压力也可能导致身体不适。通过分析患者的体检结果，医生认为并没有大问题，但建议患者关注心理健康。

最终，在医生的建议下，问诊结束了。患者对医生的专业建议表示感谢，同时也意识到了心理健康对身体的重要性。

我刚刚在互联网医院进行了心内科医生的在线问诊。医生非常专业和耐心，给了我很多宝贵的建议。

在问诊过程中，医生先是询问了我的病情和相关症状，然后要求我上传心电图图片。虽然我在上传过程中有些紧张，但医生还是很细心地询问了我的不适感觉，并对心电图结果进行了分析。

经过医生的解释，我了解到心电图的异常并不一定意味着有严重的心脏问题。医生还告诉我，这种轻微的异常通常是一种正常现象，没有诊断价值。同时，医生还给了我一些建议，让我规律作息，保持好心情，避免食用油腻辛辣食物等。

最后，医生还确认了我可以进行肠镜检查，并告诉我心电图的异常与肠道问题没有关系，让我放心了很多。

整个问诊过程中，医生非常细心地解答了我的疑惑，让我感到很温暖和安心。如果以后还有其他问题，我一定会再次上线咨询这位医生。

总的来说，这次线上问诊让我收获了很多，也让我更加相信医生的专业和耐心。