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牙齿保健之龋齿预防

牙齿保健之龋齿预防
发表人:何志华

龋齿是危害我国儿童口腔健康的第一大口腔疾病,据统计,3 岁儿童龋齿患病率达到 50.8%,龋齿影响婴幼儿咀嚼和消化功能,造成恒牙萌出及发育异常,影响颜面发育,还可造成牙源性感染等。因此预防婴幼儿龋极为重要,而家长是孩子口腔健康第一责任人。

1.正确的喂养方式。如条件允许,纯母乳喂养至 6 个月,6 个月以后逐步添加辅食,3 个月内可夜间喂养 2 次,4-6 个月减少至 1 次,6 个月以后最好不再夜间喂养。7-12 月不添加含糖饮食,避免口口相传喂养及口对口亲吻,避免家长口腔接触奶嘴及共用餐具。

2.预防性口腔洁治。母乳喂养时,注意清洁乳头,保持乳头清洁卫生。可用温开水稀释口腔滞留奶液。喂养使用的奶瓶注意消毒,消毒后 24 小时内未使用的奶瓶应重新消毒。清洁口腔,清洁口腔前,认真洗手,在手指上包绕干净柔软的纱布,醮温水轻轻擦洗婴儿的牙床、腭部和舌背,每天至少一次。乳牙一旦萌出,必须为婴幼儿刷牙,可使用纱布、指套牙刷或儿童牙刷。乳磨牙萌出后,使用儿童牙刷,清洁所有牙齿牙面,特别是接近牙龈缘的部位。两岁大时,可教幼儿如何刷牙(圆弧刷牙法,牙齿各个面均需刷到),家长还需在幼儿刷完后帮助查遗补漏,再彻底清洁一次。宜选择小头牙刷,提倡一人一刷一口杯,每天 2 次。婴幼儿刷牙后,睡前不再进食。乳牙萌出建立邻接关系后,需要开始使用牙线,清理牙齿邻面,建议每天使用一次牙线。

3.减“糖”行动。尽量减少每天进食含糖食品的总量和次数、避免在两餐间进食含糖食品,不喝碳酸饮料,建议 1 岁以内的婴幼儿不喝果汁(100%纯果汁或果汁饮料),1-3 岁的幼儿每天喝果汁的量限制在 120ml 以内。

4.定期接受口腔健康检查,推荐每半年一次。婴幼儿宜在第一颗牙齿萌出后 6 个月内,进行第一次口腔检查,评估龋病的风险,包括:饮食喂养习惯、口腔卫生习惯、生长发育情况(特别是牙齿发育)以及患龋齿风险评估等。建议患龋齿风险低的婴幼儿每半年一次口腔检查,风险高的婴幼儿每三个月一次口腔检查,及时发现口腔疾病,早期治疗。低氟地区和适氟地区宜使用含氟牙膏,患龋中、低风险的婴幼儿,每年使用含氟涂料 2 次,高风险婴幼儿,每年涂氟 4 次。不建议使用含氟泡沫、含氟凝胶和含氟漱口水。

5.三岁以下婴幼儿乳磨牙窝沟点隙深,患龋中、高风险者或有局限性龋坏,可行玻璃离子窝沟封闭或预防性树脂充填。

6.发现龋病早期治疗,降低龋活跃,预防龋病向其他健康乳牙蔓延或向健康牙面蔓延。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

中龋疾病介绍:
龋齿俗称蛀牙、虫牙,是牙体硬组织(包括牙釉质、牙骨质、牙本质)由于细菌感染、食物残留、牙齿形态结构等多因素影响,出现慢性、进行性破坏的牙病,是口腔科非常常见的疾病。乳牙、正在生长中的年轻恒牙或恒牙都有可能发生龋齿,因此龋齿可发生于各年龄段人群,其中儿童、老年人相对高发。一般经非手术治疗、牙齿充填修复治疗后,龋齿可得到有效治愈。若不及时治疗,龋齿病变可能向牙体深部发展,引发牙髓病、根尖周病等[1]。
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  • 牙齿可以说是我们的另一个张脸,一口好牙对各位美女帅哥来说是非常重要的,哪么在平时生活中我们应该如何进行牙齿的保健呢?

     

    下面小编给大家介绍一些牙齿保健的好方法。


    1.餐后稍停再刷牙


    餐后马上刷牙,的确能及时清除食物残渣和牙垢,但澳大利亚口腔医学专家说,餐后立即刷牙会让牙齿过敏症发生率增高15%!因为牙齿表面有一层珐琅质,刚吃完东西。

     

    尤其刚吃完水果、乳制品等酸性食物,牙齿上的珐琅质会变软,这时刷牙会让珐琅质渐渐变薄,时间一久,牙齿会酸痛、肿胀。


    2.浓茶水赛过漱口水


    漱口水可以清除口腔细菌、净化口气。但日本最新研究发现,浓茶水比漱口水的效果更好!

     

     

    茶水中的儿茶酚可以防治龋齿,氟离子还能把牙釉质中的羟基磷灰石变为氟磷灰石,改善牙釉质结构,大大加强牙齿的抗酸度!日本医学专家还发现,茶叶中的鞣酸是一种活性成分,可以改善口腔环境,强力对抗口腔内可能存在的致癌物质。


    3.牙贴少用,牙不疼


    大部分美白牙贴中含尿素、氧化氢等成分,加拿大牙医协会最新调查显示,长期使用牙贴,牙齿敏感度会上升25%,口腔软组织和牙龈也会受刺激。

     

    一喝凉水牙根就疼?说不定就是美白牙贴害的!


    4.再爱他,也不要与他共用牙膏


    你在和男友共用牙膏吗?

     

    调查显示,现在超过80%的女人与男友共用一管牙膏,但韩国口腔专家说,每个人的口腔中都暗藏许多细菌,再谨慎刷牙也不能完全刷掉细菌,尤其牙刷刷毛间隙还会附着细菌。

     

     

    如果你和男友共用一管牙膏,两人口腔中的细菌会通过牙刷在牙膏管口汇集,大大增加细菌传播几率。因此分用牙膏和分用牙刷同样重要!


    5.经期不吃冷,齿白唇不红


    还在为每个月完全不痛经

     

    沾沾自喜?先把喜悦收起来,仔细想想你经期有没有口腔溃疡?

     

    中医专家发现,超过30%的牙病都与女性忽视经期保养有关。月经期间气血水平低,如果这时吃下大量冷饮,免疫力会大大降低,出现暂时血虚型口腔溃疡。

     

    比如口唇轻微红肿,牙龈肿胀。虽然月经一过,溃疡会自动消失,但久而久之,牙龈炎自然会找上你!


    6.补钙比少吃糖更重要


    最实用的护牙方法是——补钙!坚硬牙釉质的成分90%以上都是钙,可以保护牙齿不受腐蚀。

     

    美国口腔医学基金会的口号是:补钙比少吃糖更重要!虽然市面上印着“加钙”字样的牙膏越来越多。

     

    但最好的补钙方式还是饮食。乳制品是最好的钙类食品,晚上吃效果最好,因为那时身体吸收钙的能力最强。


    7.定期用牙线扫荡口腔


    美国口腔医学专家说,即使你每次刷牙长达5分钟,仍有30%-40%的牙齿清洁不彻底,尤其牙齿排列不整齐的人更是如此。

     

    国际口腔卫生组织推荐的最好护齿工具是牙线,它可以带出“隐蔽处”的牙垢,减少龋齿发生率。

     

    但不要觉得牙线好用就用个不停,每周3次已经是最大限度,否则牙齿间隙可能会大到让你笑不出来。


    8.恋爱心情最治牙痛


    甜蜜的恋爱心情可以帮你远离蛀牙。

     

    美国卫生统计中心最新报告显示,美好恋爱关系中的男女,体内T细胞数量维持在最佳状态,T细胞对巩固人体口腔免疫屏障、抵御牙病,都有积极作用。因此如果你的牙齿痛,不妨与心爱的人待在一起,让快乐心情帮你治好牙痛!

  • 龋病的病因主要是细菌、食物、宿主和时间,临床上主要采用药物治疗、手术治疗等方法。龋病治疗的目的在于终止病变过程,恢复牙齿的固有形态和功能。药物可用氟化钠甘油、硝酸银、氟化氨银。手术方法有银汞合金充填术、复合树脂充填术、酸蚀法光敏复合树脂充填术、嵌体。龋病需要行间歇治疗。

     

     

    一、药物治疗

     

    氟化钠甘油:氟化钠甘油具有处理龋损,终止或消除病变的作用。适用于恒牙早期釉质龋、乳前牙邻面及乳磨牙颌面广泛性浅龋、静止龋。
    硝酸银:用于牙齿敏感者,过敏者禁用。
    氟化氨银:处理龋洞,可使龋损停止进展。氟化氨银会使牙齿变黑,一般多用于乳牙。
    镇痛药:针对于龋洞较深、伴发牙周炎、牙根尖炎等存在较剧烈牙痛患者,可在急性期采取消炎镇痛的药物进行治疗,常用的药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等药物。


    二、手术治疗

     

    预防性树脂填充:采用窝沟封闭剂防治窝沟龋的有效方法,适用于窝沟内微小浅龋和可疑龋。操作步骤是清洁牙面、隔湿、酸蚀、涂布和固化封闭剂。
    修复术:去除龋坏组织,制成一定洞形,选用适宜的修复材料修复缺损部分,修复患牙的形态和功能。修复术分为四步:备洞,用牙体外科手术的方法将龋坏的组织去掉,制备出窝洞来容纳修复材料。术区隔离,防止唾液进入窝洞而造成细菌污染。窝洞封闭、衬洞和垫底,为了隔绝外界和修复材料的刺激。填充,选用适当修复材料,填入窝洞,恢复患牙的外形和功能。
    根管治疗:由于龋病也算是一种由细菌引起的牙体组织病,所以当牙体被龋蚀严重时,可能就需要通过根管治疗,将受损或已被感染的牙髓清除,然后通过填塞的方式避免根管区再次发生感染病变。
    拔牙治疗:当龋洞较深,且牙神经、牙髓等组织已经坏死,无法接受其他治疗挽救时,根据患者自身意愿和身体情况可采取拔除患牙的方式解决病痛,术后要给与抗感染治疗并加强患者营养,降低因手术带来出血、感染等风险因素。

     


    三、其他治疗

     

    冰敷:对于处于炎症急性期的病人,可采用冰敷的方式消肿镇痛。
    再矿化治疗:通常使用各种含氟制剂使脱矿、变软的牙釉质或牙骨质再矿化,恢复其硬度,终止或消除早期龋损。
     

  • 龋病通过及时、有效及规范的治疗可以恢复牙的原始形态和生理功能,不会影响正常生活,预后较好。龋洞形成后不可逆,因此一定要尽早积极治疗。复诊时通过视诊、探诊和询问病情可判断龋齿功能的恢复情况。

     

     

    一、龋齿患者的饮食应注意什么?

     

    龋齿患者应少吃致龋食物,如糖果、糕点、含糖饮料等。应该多摄取有助于控制牙菌斑的自洁性食物,如新鲜蔬菜及富含纤维的食品。两餐间吃甜食会明显增加龋病的发病率,要尽量避免。建议进食富含维生素、钙、无机盐等营养食物,尽可能食用高纤维、粗糙食物,如牛奶、海米、油菜、黑芝麻、西兰花、芹菜、紫菜、海带、黑木耳、小麦粒、大麦、玉米、荞麦面、薏米面、高粱米、黑米等。避免进食含糖量高、坚硬、酸性的食物,如糖果、蛋糕、巧克力、饼干、坚果、零食等。

     

    二、龋齿的日常护理应注意哪些?

     

    龋齿患者治疗后遵循医嘱,按时服药,多注意口腔卫生,定期做牙齿检查,培养良好的饮食习惯。儿童进行窝沟封闭之后应半年后进行复查,观察封闭剂保留情况,脱落时应重做封闭。早晚要刷牙,饭后可以用漱口液漱口,并用牙线清洁牙间隙,保持口腔卫生。少吃糖分较高的食物,少喝碳酸饮料,尤其是儿童更要注意控制摄入量。龋洞患者在饮食上要注意少食冷、热、酸、辣一类的刺激性食物。定期进行口腔检查,一旦出现不适及时就医诊治。遵医嘱正确使用氟化钠甘油、硝酸银、氟化氨银等药物。

     

    特殊注意事项:合理安排患者的生活起居,保证充足睡眠,坚持户外活动。每次刷牙时可挤出黄豆粒大小的牙膏,刷牙时间不少于3分钟,建议牙刷每月更换一次。餐后使用漱口水去除食物残渣及口腔细菌,用牙线清理牙齿邻面。

     

    三、应如何预防龋齿?

     

     

    龋病的预防要早,注意合理的营养,尤其应多吃含有磷、钙、维生素的食物。还要少吃甜食,注意口腔卫生,定期口腔检查,加强体育锻炼,增强体质。早晚刷牙,养成饭后漱口的好习惯。少吃酸性、刺激的食物,临睡前不吃零食;少吃含糖分高的食物,如糖、巧克力、饼干等;不可吃太多的过于坚硬的食物,以免导致牙齿磨损。平时饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养的食物,尽可能多食用高纤维、粗糙食物。常参加体育锻炼,定期检查口腔,一般12岁以上的人应每年查一次。婴幼儿在牙齿发育期,应尽量避免让婴儿含着奶瓶入睡,不然细菌容易在幼儿口腔内滋生,加大出现龋齿的风险。在儿童牙齿萌出后达到咬合平面后,可以前往正规医院进行窝沟封闭,可有效预防龋齿。在日常生活中建议用巴氏刷牙法来进行口腔清洁,巴氏刷牙法的操作流程为:选择软毛牙刷,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向(上颌牙向上,下颌牙向下),使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,并尽可能伸入邻间隙内,用轻柔的压力,使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动4~5次。颤动时牙刷移动仅约1mm,每次刷2~3颗牙。再将牙刷移到下一组牙时,注意重叠放置。成人可选用一些含氟高的牙膏,以达到护理牙齿的目的。

  • 作者 |  宣教科  高艳红

    文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

     

    口腔健康是身体健康的重要组成部分。目前,我国儿童龋齿患病率和牙颌畸形发病率较高,已成为严重危害广大少年儿童身心健康的重要公共卫生问题。

     

    在“六一”儿童节到来之际,口腔医院专家为孩子们送上口腔疾病防治“宝典”——  

     

      儿童患上“虫牙”  不容忽视

     

    龋病俗称“虫牙”、“ 蛀牙”,是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一。据第四次全国口腔流行病调查报告显示,我国5岁儿童乳牙患龋率为70.1%,比十年前上升了5.8个百分点; 12岁儿童恒牙龋患率为34.5%,比十年前上升了7.8个百分点。

     

     

    市口腔医院儿童口腔一科主任尚娟说,龋病是细菌性疾病,最初的表现是牙齿局部变色,一般为黑色,有时在上前牙表现为白垩色改变,进而牙齿表面硬组织剥脱,形成龋洞。

     

    龋病可以引起孩子牙痛,牙龈、面部肿胀,甚至高热等全身症状。龋病长期得不到治疗,可造成儿童偏侧咀嚼,双侧面部发育不对称;还可影响恒牙的正常发育和萌出。

     

    如果没有健康的牙齿,孩子就不愿吃纤维多的蔬菜和肉食,造成偏食等不良饮食习惯,影响全身正常生长发育。 

     

    虽然乳牙终将被替换,但不能忽视乳牙龋病,以免给儿童口腔颌面部和全身带来不良影响。另外,替牙期恒牙萌出后滞留的乳牙和多生牙应及时拔除,以减免牙颌畸形的发生。

     

      有效预防“虫牙”  窝沟封闭

     

    市口腔医院儿童口腔二科主任崔彩霞认为,预防龋齿有效方法是窝沟封闭。窝沟封闭就是用无毒无害的流动性树脂材料将凹凸不平的窝沟部位充填起来,形成一层保护性屏障,阻止细菌及食物残渣的存留,从而可以预防龋齿。

     

    窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封闭的合适时机是牙冠完全萌出,龋齿尚未发生的时候,一般乳磨牙在3-5岁,第一恒磨牙在6-8岁,第二恒磨牙在11-13岁时。

     

     

    治疗牙列不齐   把准时机

     

    市口腔医院副院长、主任医师王照林提醒说,儿童牙列不齐一定要把握好矫正时间。

     

    如果患者仅有牙列不齐,无颌骨发育异常,最佳的矫治时间应为12-14岁,此时第二恒磨牙初萌或尚未萌出。如果患者既有牙列不齐又伴有颌骨发育异常,如“地包天”、脸部偏斜等,应早期发现、早期治疗,一般在儿童3岁半后能够配合医生即可接受治疗。

     

    由于各种因素引起的上颌前突或下颌后缩,临床表现为门牙朝外,俗称“龅牙”,绝大部分患者是由于上颌过度发育或下颌发育不足引起,矫治的最佳时机应在10岁以前。家长应定期带孩子到医院检查,做到早发现、早治疗,以免错过合适时机。

     

    孩子张口呼吸   赶紧治疗

     

    小孩睡觉张口呼吸、打呼噜,这其实都是一种疾病。这种疾病是孩子颜值的“隐形杀手”。

     

    市口腔医院耳鼻喉科主任张宗德说,正常情况下,人们呼吸空气是经过鼻腔,自然表现是上下唇微微闭合。正常的鼻呼吸功能是引导牙颌及颜面部正常发育的保障。

     

    然而一些儿童因腺样体、扁桃体肥大或慢性鼻炎、鼻甲肥大等不能正常用鼻呼吸,而被迫长期张口呼吸,久而久之,可出现孩子的颌面部和牙列发育畸形,甚至出现鼻翼基底变窄,上颌及上前牙前突,下颌后缩、短小,上腭狭窄高拱,牙齿排列不齐等畸形,即所谓的“腺样体面容”。 

     

    孩子正处于身体的生长发育阶段,长期张嘴呼吸不但睡眠质量不好,还会造成大脑缺氧,影响智力。因此,应及早到耳鼻喉科和正畸科进行早期干预。

     

    儿童口腔健康   家长责任

     

    家长是孩子的第一任老师,也是孩子口腔健康第一责任人。市口腔医院主任医师、刘中寅院长给出儿童口腔保健方案:

     

    1、婴儿出生之后,家长应每天用软纱布或软毛牙刷为孩子擦洗口腔;

    2、 0-3岁儿童的口腔护理应由家长帮助完成,每日至少2次;3-6岁开始,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己用最简单的“转圈法”刷牙;

    3、帮助孩子戒除吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等口腔不良习惯。否则会造成上颌前突、牙弓狭窄、牙列拥挤等口颌畸形;

    4、乳牙龋应及时治疗,避免对孩子的口腔健康乃至全身健康造成影响;

    5、适龄儿童进行窝沟封闭和氟化物防龋。窝沟封闭时机一般为:乳磨牙(3—5岁),第一恒磨牙(6—8岁),第二恒磨牙和前磨牙(11—13岁);对易患龋的孩子还应该进行牙面涂布氟化物防龋,一般建议3—15岁孩子每年接受1—2次涂氟防龋;

    6、定期带孩子到医院接受口腔检查,做到早发现,早治疗。

     

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  • 当缺少唾液的保护时易诱发龋病,老年人随着年龄的增长,牙龈开始萎缩,牙根面外露,容易使细菌聚集,常常造成根面龋。

     

     

    一、龋齿好发于哪些人?


    喜食含糖量高的食物者:多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚,并在外源性糖缺乏时提供能量来源。
    刷牙不彻底者:牙的清洁不到位,致龋细菌会存在于口腔内,附着在牙的表面,从而产生龋病,如没有刷牙习惯或坚持不好。
    体质差者:体质较差者对细菌的抵抗力较弱,如唾液分泌较少、牙齿排列不整齐等。
    不使用牙膏刷牙者:现代科学研究氟化物能有效预防龋齿,而牙膏就是人类日常生活中可以接触到的含有氟化物的产品,所以对于有些不使用或不经常使用牙膏进行口腔清洁的人群可能容易患有龋齿。需要注意的是如果过量摄入容易引起氟中毒,所以由于对于儿童,特别是6岁以下的儿童,由于吞咽反射比较差,要注意防止患儿将牙膏或刷牙产生的泡沫吞咽,导致氟摄入过量。
    糖尿病人群:糖尿病患者由于唾液中糖分浓度增加容易导致病菌滋生,使龋齿的发生风险增加。
    吸烟人群和易二手烟人群:由于吸烟产生的烟雾含有大量有毒有害物质,可以损伤口腔黏膜细胞和刺激呼吸道,易发生局部感染。同时吸烟时由于烟嘴温度较高和一些相关物质的共同作用下,导致唾液的分泌减少,唾液对于口腔的清洁作用降低,从而加大出现龋齿的风险。
    婴幼儿:由于牙体结构未成形、所含矿物质较低,因此较成人更易发生龋齿。另外部分婴幼儿由于蛋白质缺乏容易导致唾液腺发育异常,可能是诱发龋齿的因素之一。
    老年人:随着年龄的增长,人体会自然出现牙龈退缩、牙根外露、唾液分泌减少、免疫力底下等情况,这些情况都大大加重了龋齿出现的风险。


    二、龋齿会传染么?

     

     

    龋齿会传染,龋齿是多因素作用下的一种细菌感染性疾病。细菌在口腔中都有,特别父母、长辈,牙齿状况不好,有的50岁左右全是假牙,口腔定植致龋的细菌含量较高,长辈亲孩子会把口腔细菌传给孩子,致龋细菌在嘴里定植时间越早,产生龋齿几率就越高。家长喜欢嚼食喂孩子,会有大量细菌融入食物中,传递给孩子。共用餐具也会把细菌传给孩子。建议尽量不要亲吻孩子,可亲孩子脸颊。孩子小手放到家长嘴里,然后把小手放到自己嘴里,也会引起细菌传播。建议家长尽早对口腔内龋齿完善治疗,减少致龋菌在孩子和母亲间传播。最后尽量隔绝细菌传播途径,减少亲吻、共用餐具、不良喂养习惯、嚼食等,减少细菌在亲子间传播,减少龋齿发生。

  • 解放军总医院口腔医学研究所  刘洋

     

    “小洞不补大洞吃苦”在口腔常常是形容蛀牙(龋病)刚刚蛀一点儿时不管它,不去看牙医补牙,等到蛀洞越来越大时,牙齿对酸、甜、冷、热刺激出现疼痛,甚至细菌渗透到牙神经(牙髓)、牙根被感染,牙龈表面出现脓包,这时牙齿就非常疼痛难忍,继续发展,牙齿破坏、脱落,影响进食、美观和生长发育。所以小朋友一旦患龋病是非常严重的问题,家长应该在宝宝出生时就应该有预防口腔保健意识,这样才能让孩子健康成长。  

     

    5岁的嘟嘟是一个胖堆堆的小男孩,平时不爱刷牙喜好甜食,爷爷奶奶更是宠爱孩子平时还偷偷地给孩子吃棒棒糖。这不,嘟嘟的牙齿健康出现问题了,家长带小朋友来院检查,经医生全面检查后发现嘟嘟患龋病的牙齿非常多,一张嘴就是一口小洞牙。

     

    孩子的乳牙是20颗,6岁开始长第一颗恒牙,俗称“六龄齿”。临床医生遇到很多孩子六龄齿已经患龋病,家长大多数误认为六龄齿也是乳牙,并没有很在意。

     

    嘟嘟现在的年龄段正式要准备开始萌出六龄齿的阶段,所以家长更应该重视孩子的牙齿健康,正确的引导孩子刷牙并结合牙线一起使用,清洁牙齿缝隙并且牙齿表面发育的窝沟容易形成细菌滋生的环境导致患龋齿,建议定期涂氟或做窝沟封闭。小朋友不会使用牙线建议家长可以辅助孩子把牙缝里的食物残渣清洁干净,小朋友的牙缝往往是最容易蛀牙的部位,所以更应该特别重视。  

     

     

    2岁的朵朵是一个爱笑的小女孩,笑起来有两个甜甜的小酒窝,但是露出黑褐色的小门牙给朵朵小朋友原本10分的笑容只能打5分。为什么会这样?朵朵晚上有喝夜奶睡觉的习惯,经常喝着奶瓶就睡着了,这就导致朵朵的牙齿患上了“奶瓶龋”。

     

    奶瓶龋初期表现不易引起家长的注意。主要发生在上颌乳切牙唇面的牙颈部,初期出现白垩色斑点后形成白垩色脱矿带,随着龋病的发展,这条脱矿带的颜色越来越深,范围越来越大,使牙齿硬组织剥脱,形成残冠或残根。降低乳牙切割功能,严重者会引起牙髓及根尖炎症。如果乳牙患龋严重已无法治疗,又将乳牙过早拔除,这会导致乳恒牙替换生理规律异常,给孩子的牙齿健康带来很大威胁!

     

    因此,一旦发现孩子有奶瓶龋,建议及早就诊并且改掉孩子的不良习惯,喝完奶或果汁等含糖的饮品要及时给孩子喝一些白开水,降低口腔内细菌形成的环境。 

     

     

    突然间一位宝妈带着6个多月的宝宝来诊区就诊。“大夫,我孩子刚长出下颌第一颗门牙应该怎样护理?”刘医生检查完并解释道:“建议家长做好防患龋病的发生,做好口腔清洁”。

     

    家长可以选用儿童指套帮助孩子清洁口腔,也可以使用清洁的纱布蘸取少量清水帮助孩子做好口腔清洁,等孩子1岁以上可以选用儿童的专用牙刷和含氟牙膏,并教会孩子吃完东西要及时漱口。家长每3-6个月时要带宝宝去“自己的口腔医生”做定期牙齿检查,一旦发现牙病,及时处理,以免牙病进一步发展。

     

    家长是宝宝的第一责任人,还要有相对固定的牙医,不仅需要随时观察孩子的口腔情况,还要培养孩子从小养成良好的口腔保健习惯,并与牙医从小培养良好的依从性,孩子还能主动接受医生的指导,孩子能从中养成良好的口腔健康习惯。

     

     

    龋齿是孩子牙齿健康的头号杀手,容易导致牙齿会出现一系列问题。所以家长不能忽视孩子的牙齿健康,口腔保健要从娃娃抓起。

     

     

    内审号:PM-CN-SENO-22-00156
  • 单纯肥胖症是典型的生活方式疾病,是医学模式转变的一个重要领域。单纯肥胖症对儿童心血管,呼吸功能产 生长期慢性( 有时是不可逆 )的损伤。儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育,提前动用心肺储备功能,降低体质健康水平,阻碍心理-行为发展,压抑潜能发育。除了上述生理损伤外, 还造成儿童难以克服的心理行为损伤,使儿童的自尊心,自信心受到严重损伤,压抑儿童潜能发育,对儿童的性格塑造,气质培养,习惯养成有破坏性的负面影响。 儿童期单纯肥胖症还是成人期心血管疾病,糖尿病,高血压,某些部位癌症的重要危险因素。由于社会习俗和认同方面存在的偏见,肥胖者在升入名校,求职,社 交,婚嫁方面面临着更多的压力。儿童期单纯肥胖症的防治已经提到儿科和儿童保健临床工作的日程上来。

     

    我国儿科工作者从70年代末期就开始为研究儿童期单纯性肥胖症进行学术准备。自80年代以来,在流行学,生理学,心理行为科学和分子生物学等方面开 展了深入细致的系列研究,掌握了我国儿童发生肥胖的规律和相关危险因素;得到了适于我国肥胖儿童的运动处方和行为矫正方案;积累了丰富的临床经验和人群控 制经验。现在,可以在十余年独立研究的基础上,结合国际学术界的见解制定符合我国实际情况的儿童期单纯肥胖症防治方案。

     

    一、肥胖定义

    单纯肥胖症是与生活方式密切相关,以过度营养,运动不足,行为偏差为特征,全身脂肪组织普遍过度增生,堆积的慢性病。

    二、肥胖病因

    单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素( 由基因突变所致肥胖 )所起的作用很小,环境因素起着重要作用。环境因素中生活方式和个人行为模式是主要的危险因素。

    三、肥胖诊断

    在现场和临床上对单纯肥胖症进行诊断,首先要除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。作为慢性疾 病,对单纯肥胖症的诊断依然需要从病史、症状、体征、实验室检查等方面进行综合诊断。但是,单纯肥胖症又有其独特的一面,它以全身脂肪组织过度增生,堆积 为突出表现。因此,对脂肪组织进行测量,成为诊断单纯肥胖症的一项重要依据。有关诊断体脂含量的方法很多,建议使用的是身高别体重法进行体脂含量的诊断与 分度。目前学术界正在讨论用BMI(类似儿科中Kaup指数)在儿科中筛查肥胖的问题。这个指数可以同目测法一起在现场筛查中使用。

     

    四、肥胖标准

    从数量上说,脂肪含量超过标准15%即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20%时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15%。因此,目 前定为超过参照人群体重20%为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的,美国卫生统计中心(NCHS)/美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重( weight for height ),又称身高标准体重。如果使用Kaup/BMI指数,其界值点仍需研究。

    五、肥胖分度

    肥胖分度有以下几级:

     

    (1) 超重:大于参照人群体重10%~19%;

     

    (2) 轻度肥胖:大于参照人群体重20%~39%;

     

    (3) 中度肥胖:大于参照人群体重40%~49%;

     

    (4) 重度肥胖:大于参照人群体重50%。

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  • 有的家长认为,既然流感疫苗能有效预防流感,那打了流感针,孩子就不会得流感了?这里要注意,我们用的词是“预防”,并不是完全阻断,虽然流感疫苗是预防流感最有效的方法,但是没有任何一种疫苗的保护力可以达到100%,因此无法保证孩子接种后就肯定不得流感。

     

    而且,即使打了流感疫苗,接种后抗体增加到足以预防流感是需要一定时间的,大概需要14-30天才能发挥保护效应,所以接种流感疫苗后的2-4周内还是会有得流感的可能。

     

    流感的潜伏期通常为 1~4 天,如果在疫苗产生抗体之前就已经感染了病毒,也会出现得流感的情况。由于普通感冒和轻症流感有相似症状,家长应学会识别孩子是否得了流感,以便早做处理。

     

    一般流感出现高烧的频率较高,部分可高达39℃-40℃,而且高烧往往会持续3-5天,吃退烧药也不容易降下来。常伴有呼吸道和全身症状如:畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛等全身症状;鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道感染的症状;食欲也比较差,可能还会有呕吐、腹泻等症状;重症还可能出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。

     

     

    此外,流感疫苗接种后产生的抗体水平会随着时间的推移而减弱,而流感病毒的流行毒株可能每年都在变,不同地方每年流感活动高峰出现的时间和持续时间也不同,因此疫苗都是针对当年的流行毒株进行研制的。还有监测数据表明,流感病毒抗体大概只能维持一年左右的时间。所以即使新一季将流行的流毒株没有变化,也需要每年接种才能持续获得免疫力,获得有效保护。

     

    并且我们不能一味的单靠流感疫苗来保护自己,坚持良好的生活起居习惯也是预防流感的有效措施。

     

    1.培养良好卫生习惯:嘱咐孩子勤洗手,避免触摸眼睛、口鼻等,咳嗽或打喷嚏时,要用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

     

    2.居家隔离:注意开窗通风,保持室内空气清新。家人出现流感样症状后,注意居家隔离,为避免交叉感染,应戴口罩、勤洗手、分开就餐、不共用毛巾,更不应带病上学、上班等;避免近距离接触流感样症状患者,不去人多的地方凑热闹。

     

     

    3.注意均衡营养,适当运动,规律作息:营养均衡,饮食有节,注重顾护脾胃;多做运动,坚持锻炼,提高机体抵抗力; 注意保暖防寒,适时增减衣物,保持充足睡眠,规律作息。

  • 龋齿,俗称虫牙或蛀牙,是儿童最常见的口腔疾病。它不仅会影响儿童的进食和睡眠,严重时还会引发全身性疾病,影响儿童正常生长发育。

    据调查,我国80%的小朋友患有不同程度的龋齿,这一高患病率背后,饮食和卫生习惯是罪魁祸首。

    现在,孩子们的生活条件越来越好,饮食越来越精细,缺乏对五谷杂粮的摄入,不利于牙齿健康发育。与此同时,孩子们对甜食和碳酸饮料的摄入量较高,更容易发生龋齿。

    除了儿童,成年人的牙病也非常普遍。龋齿和牙周病占据了牙病的大部分比例。成年人由于不良的生活习惯,如吸烟、喝酒、不刷牙等,更容易患牙病。

    预防牙病的关键在于养成良好的饮食和卫生习惯。专家建议,每日要多吃天然食品,如牛奶、蛋类、有色蔬菜、粗纤维多的粮谷类与菜果类、海产动植物、新鲜的瓜果蔬菜等。同时,要控制进食过多的糖果和甜食,早晚刷牙,饭后漱口,纠正临睡前吃零食的坏习惯。

    牙科门诊作为口腔健康的守护者,承担着预防和治疗牙病的重任。在牙科门诊,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,帮助患者恢复口腔健康。

    总之,龋齿的预防和治疗需要我们从饮食、卫生习惯、生活习惯等多方面入手,养成良好的口腔卫生习惯,预防牙病的发生。

  • 春季,万物复苏,气温逐渐回暖。然而,对一些人来说,这个季节却伴随着干燥综合征的困扰。干燥综合征是一种以干燥症状为主要表现的自身免疫性疾病,表现为口干、眼干、关节疼痛等症状。那么,如何通过中医健脾中药缓解干燥综合征呢?

    中医理论认为,干燥综合征的病机为脾气虚,不能化生津液,导致津液不足。因此,治疗干燥综合征的关键在于健脾益气,化生津液。以下几种中药常用于治疗干燥综合征:

    1. 黄芪:具有补气固表、利水消肿、托毒生肌等功效,常用于治疗脾气虚、气虚乏力、水肿等症状。

    2. 茯苓:具有健脾利湿、宁心安神、渗湿止泻等功效,常用于治疗脾虚湿盛、失眠多梦、泄泻等症状。

    3. 白术:具有健脾益气、燥湿利水、止汗等功效,常用于治疗脾气虚、食欲不振、水肿、自汗等症状。

    4. 山药:具有健脾益肺、滋阴润燥、补肾固精等功效,常用于治疗脾肺两虚、食少体倦、口干咽燥、腰膝酸软等症状。

    5. 甘草:具有补脾益气、清热解毒、调和诸药等功效,常用于治疗脾气虚、心悸气短、疮疡肿毒等症状。

    除了中药治疗,干燥综合征患者在日常生活中还需要注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累。

    2. 饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。

    3. 保持室内空气湿润,避免长时间待在干燥环境中。

    4. 注意眼部卫生,避免用眼过度。

    5. 定期复查,遵医嘱进行治疗。

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