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剖宫产VS顺产,哪个更好?

剖宫产VS顺产,哪个更好?
发表人:主治医师刘秀

剖宫产 VS 顺产,哪个更好?关于顺产和剖宫产哪个好,你肯定听过很多的说法。其实这个脱离实际情况去谈没有太大意义。

顺产还是剖腹产,既要看孕妇的身体状况,也要看孕妇和家人的意愿。有时候,剖宫产是不得不做的。比如孕妇没法自己生,或者自己身体状况不允许,像孕妇有心脏病、孩子太大、胎儿屁股朝下等等,就会决定做剖宫产。

还有一种情况是“顺转剖”,原来是自己生的,生着生着出问题了,这时就不得不剖宫产。既然顺产可能中途出状况,那为什么不统一做剖宫产呢?没那么简单。剖宫产是打开腹腔、需要麻醉的手术,对身体是有创伤的,手术的恢复时间要更长。而顺产是一个自然过程,妈妈很快就能恢复过来。而且,顺产对宝宝也有好处。相比剖宫产,顺产的宝宝生后发生呼吸系统疾病的风险更低,成长过程中发生过敏性疾病的风险也比较低。

总之,开刀不是开玩笑,如果符合条件,还是尽量鼓励自己生

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  •   剖腹产坐月子一般要多久?

       不管是剖还是顺,科学中提倡恢复体形最佳期是产后六个月内,但这一点对生活中的我们似乎有点难!其实剖腹产后身材是慢慢会恢复的,如果在哺乳期间,为了宝宝的口粮,建议妈妈不要进行减肥。只要断了奶,体形就会恢复得很快。

      教你如何选择 产后减肥 方法:

       1、如果你在怀孕和哺乳期胃口特别好,易饿而且食量大,那么你应该属于胃成型产后肥胖,这种肥胖现象是进补过度所造成的,体内营养的吸收和代谢无法成正比,这样的情况下,加速体内的新陈代谢,控制进食量。

      2、如果你在怀孕及哺乳期食欲一般,但产后代谢能力差,常有便秘,腹泻情况出现,那么你一定是脾虚而造成的肥胖,这也说明你的身体处于一种亚健康的状态,尽快的恢复自己的代谢能力,是你减重的当务之急。

       3、如果你是一位高龄妈妈,你减不下的脂肪是肝、肾两虚所造成的,这由于正常个体生理功能的退化,影响脂肪代谢速度;体内的废物、废水、废气无法及时分 解出体外,造成肥胖,高龄妈妈想减肥可不能操之过急哦,也不用感慨岁月的无情,赶紧净化你的体内环境,当体内的多余脂肪和废物被排除后,你会发现你不仅瘦 了,还变年轻了。

       4、如果你综合了胃口大且有便秘、腹泻的情况,你就是属于混合型的产后肥胖,这样只进不出的营养吸收方式,不仅会让你的体型越来越臃肿,身体状况也会每况愈下,控制进食量,肠胃恢复正常蠕动与吸收,及时排除多余废物。

       剖腹产后如何恢复

       产后6小时以内:

       躺着的姿势:术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。去枕平卧的原因是大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平 卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,并在产妇臀下垫好卫生巾,还会定时为产妇按摩子宫,观察 子宫收缩和阴道流血情况。

       腹部放置沙袋:有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等,并将这些情况记录下来。

       及时哺乳:宝宝饿了,护士会把他抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝。这是值得回味的经历,留给宝宝也留给自己。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原。

       禁食:在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气,暂时不要进食。

      产后第一天(6小时以后):

       躺着的姿势:产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些。

       止痛的办法:麻药劲过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者可以使用阵痛泵缓解痛苦。

       尽快进食:剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。但是,一些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物,应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重。

       尽早活动:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改 变体位,翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进 血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

       产后第一个星期:

       大量饮水:产后的三到五天内,妈妈的身体还是很虚弱。伤口仍然疼痛,年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的。最好引用热茶和不低于室内温度的水,这些都能促进肠子的蠕动。

       及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便。

       请家人都来帮忙:剖腹产的妈妈一般是5-7天出院。在出院之前,年轻的妈妈需要找好能够帮助她共同分担家务劳动、做饭和带孩子的帮手。最好是爸爸能够休 假,或者孩子的爷爷、奶奶、外公和外婆能够提供帮助。因为,剖腹产分娩的妈妈比自然分娩的妈妈需要更多地“做妈妈了的感觉”,因此她们常常抱着孩子不放 手,所以其他的工作应该有人为她分担。

      饮食:当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化。可以选择蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤、肉汤等等。

       分娩后两个月内:

       不要负重:现在宝宝是年轻母亲时候中的一切。这个时候,不要提举任何比自己的宝宝更重的东西,而随着宝宝在一天天地长高、增重,妈妈的力量也在逐渐增强。分娩两个月左右可以尝试走楼梯了,一天之中上、下一层楼足够了,刚开始的时候甚至要比这个运动量还要小。

      不要自己开车:在产后的头两、三个星期不要自己开车。踩离合器、刹车和油门此时对新妈妈来说还是一件费劲的事情,在遇到紧急情况的时候,很可能不能作出迅速的反应。

       剖腹产后的心理恢复:

       剖腹产后身体的恢复因人而异,除了身体上的伤口之外,心灵上也有创伤。女性在剖腹产需要度过五个阶段,才会最终复原。很多原本想自己生的妈妈在接受了手 术后,很难接受这个事实。手术后过了一个小时后,很多女性才开始接受剖腹产这个事实,是命运的安排。在生产后的第一个星期里,这种感觉渐渐地消失了,取而 代之的是失望的情绪。很多女性没有亲身经历孩子被娩出的过程,感到很遗憾。通常,很多剖腹产的妈妈很难进入母亲的角色。第三个阶段从生产后的第八个星期开 始。许多女性把与宝宝相处时,做得不够完美的原因都归结于是剖腹产惹的祸。在这个阶段,年轻的妈妈们经常梦到分娩的过程,这种情况并不少见,而这些梦境有 助于使她们重新理解自己的生产过程。到了第四个阶段,与其他有类似分娩经历的女性相接触非常重要。有的时候,通过剖腹产分娩的女性需要几个月的时间才愿意 与同样是剖腹产生孩子的母亲说话。当她们发现有很多类似的经历的时候,不再感到孤独,从而心情得到了极大的放松。第五个阶段,分娩的痛苦经历被渐渐淡忘, 能够客观地对待剖腹产了。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。

     

    “十月怀胎,一朝分娩”。在经过漫长的孕育过程,终于进入产房待产时,产妇们大都希望孩子生得快一点儿,早一点结束这痛苦的历程;产房外面的爸爸、爷爷、奶奶、姥爷、姥姥,更是心急如焚,恨不得一下子见到盼望已久的宝宝。

     

    “生得快说明妈妈身体壮,对孩子也有好处”,这几乎成了民间的共识。然而从医学角度分析,孩子生得太快可不是好事。

     

    分娩过程分为3个阶段,也叫3个产程。

     

    第一产程,是从子宫有规律地收缩开始,到子宫口开始。

     

    初产妇这一产程较长,大约需要12~16个小时,生过孩子的经产妇,这一产程较短,只需要6~8个小时。之所以有这种差异是因为经产妇的子宫颈比较松驰。

     

    第二产程,是从子宫口开全到孩子降临人间,初产妇约需1~2小时,经产妇一般不到1小时。

     

    第三产程,是从孩子生出之后到胎盘娩出,多数产妇只需要5~15分钟。

     

     

    医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。过去这种急产多见于经产妇,现在由于各种原因,产前做过人工流产和引产的人增多,因此,急产也常见于初产妇。

     

    子宫收缩过强,胎儿通过产道过快,易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。如果在特殊情况下站着生下了孩子,有时还会造成子宫翻出体外。急产还可使子宫纤维的缩复能力降低,使胎盘滞留在子宫内不能娩出,增加产后出血的可能性。

     

    此外,小天使急不可待地快速降临,常使经验不多的基层医院大夫或农村接生人员手忙脚乱,来不及消毒接生,增加产褥感染机会。

     

     

    急产对孩子的危害就更大了。子宫连续不断地强烈收缩,会使胎盘的血液循环受到极大阻力,甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断,胎盘的血液供应会因此减少,胎儿在子宫内缺氧,很容易造成窘迫,甚至窒息死亡。胎儿的过快出生,还可导致孩子不能及时适应外界压力的突然变化,造成颅内血管破裂,出现颅内出血,还可能发生新生儿坠地,造成骨折外伤。

     

    所以,为了使小天使平安顺利地降临,临产妇一定不要着急,也不要紧张,情绪放松一点,听从医生的安排。要知道这是成为母亲的最后一次磨难要拿出勇气和耐心来战胜它。为了避免急产的发生,临产前1~2周,即将做妈妈的孕妇就不宜再外出远游了,以防不测。有条件的最好去医院待产,这样即使出现意外情况,大夫们亦会妥善处理。​​​​

     

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  • 近年来,随着我国二胎政策的放开,越来越多的妈妈选择再要一个宝宝。很多前次妊娠剖宫产的妈妈,都会有这样的顾虑,那就是:一次剖宫产,次次剖宫产吗?

     

     

    我的回答是:前次剖宫产的孕妈妈仍然有机会本次妊娠阴道分娩。那么哪些妈妈适合剖宫产后阴道分娩(VBAC)呢?今天就让我们来分析一下。

     

    理论上,只要产妇没有VBAC禁忌症、产妇无需催产(如妊娠超过41周)或孕期没有特别的妊娠期并发症都可以试行VBAC。那么,我们首先要了解哪些是“VBAC的禁忌症”。这些禁忌症包括:有子宫破裂史、古典剖宫产术疤痕和其他阴道分娩的绝对禁忌症。

     

    有数剧表明有子宫破裂史的妇女在分娩过程中再次发生子宫破裂的概率远高于一般孕妇,可高达5%。而对于子宫切口为倒T或是J切口、低位竖直切口以及子宫切口裂伤的产妇,现有的数据尚不支持其行VBAC的安全性。前置胎盘作为阴道分娩的禁忌症当然也不能行VBAC了。虽然看起来VBAC的禁忌症没有几条,但是有许多的因素会导致VBAC的产妇发生子宫破裂的概率升高。

     

    这些因素有分娩时间间隔过短(距离上次分娩时间间隔少于12个月)、过期妊娠(妊娠超过42周)、产妇年龄≥40岁、肥胖、低Bishop评分、巨大儿及超声显示子宫下段肌层厚度变薄等等。为了规避这些可能导致VBAC失败的因素,我们需要进行有计划的产前检查,及早规划分娩方式。

     

    比如:在孕18~21周行超声检查确定胎盘位置,如发现存在低位胎盘,应在孕32~34周再次行超声检查,明确胎盘位置,尽早地确定VBAC的可行性;同时,孕妇要尽量控制体重、注意饮食,适当运动、避免胎儿过大。即我们常说的:管住嘴、迈开腿。

     

     

    计划性的VBAC分娩是保障产妇与胎儿安全的关键

     

    VBAC应在具有持续性产时监护能力、能立即进行剖宫产以及能进行新生儿复苏的大医院进行;并建议行VBAC的产妇接受一对一的看护。同时需要定时监测母体症状和体征,评估宫颈扩张情况和连续胎心监护。因此选择有资质的医院十分重要,切不可贪图方便或便宜而随意在当地医院行VBAC。

     

    另外,需要催产的产妇也不建议行VBAC。这是因为与自发的VBAC相比,VBAC分娩中使用催产素发生子宫破裂的风险会增加2~3倍,转为剖宫产的风险增加约1.5倍。当然啦,有过两次剖宫产史的孕妈妈,第三次分娩还是剖宫产吧,毕竟子宫上都两条疤痕了,若阴道分娩,那就风险太大了。

  •   北京治疗胎记哪家医院好 ?胎记是困扰很多人的一个问题,当胎记出现在人们的暴露部位,这不仅对人们的美观造成了很大的影响,同时,对人们的心理也造成了很大的影响。那么,北京治疗胎记哪家医院好?下面就有请北京京城皮肤病医院专家为我们做一个详细的介绍。

       北京治疗胎记哪家医院好?北京京城皮肤病医院治疗胎记新疗法———京城胎记色素分解疗法

      北京京城皮肤病医院运用高端激光色素分解技术,科学无创伤治疗各种胎记色斑。美国三维皮肤色素CT检查系统利用光学巨变原理,采用计算机三维立体断层成像技术,能够直观、实时、动态观测胎记发生、发展、疗效与皮损变化等情况,针对病灶进行精准定位,精准取像。根据色素的深浅调节强脉冲光爆发出的能量作用于色素组织,将色素击碎,分解,吸收色素颗粒,使颗粒汽化、破裂,通过体内巨噬细胞吞噬,并经淋巴系统排出体外,达到去除色素,除痣的治疗目的。除此之外,还可以修复肌肤,通过最新渗透技术将营养素直接作用与受损皮层,有效促进胎记部位细胞新陈代谢,补充肌肤光洁所需的营养,强效修复肌肤,让皮肤白皙无暇,有弹力。

      或许很多人不太了解胎记的概念。血管型胎记是怎么形成的根据胎记的发生专家们发现和血管内皮细胞生长因子有关,血管内皮细胞异常增多,而引起血管内皮细胞增多的原因和体内雌二醇水平增高有关。大家要结合自身的情况选择正确的治疗方式。

      胎记一般可分为色素型及血管型两种。环境的改变是人体雌二醇水平增高的重要因素之一,环境的污染致使人们的生活空间变差,蔬菜上大量的农药和杀虫剂,以及鸡、鱼等肉食类当中的生长激素、避孕药等,都会使尚在孕育中的胚胎发生基因变异,从而造成各种胎记的出现。

      胎记是怎么形成的被认为是和胚胎时期血管遭受机械性损伤有关,局部组织出血或者血管受损造成血管发育畸形。最后,遗传作为胎记患者们最关心的形成因素,专则说遗传学上的显性遗传和隐性遗传会造成有些人因基因遗传而出现胎记而有些人则不会。

      【北京京城皮肤病医院最新活动:复美胎记 走进京城——“京城胎记色素分解疗法新闻发布会】

      2013519日,由北京京城皮肤病医院主办的“‘京城胎记色素分解疗法新闻发布会暨全国青少年胎记患者征集复美工程启动仪式即将在北京国家卫生部会议中心隆重召开。从工程启动之日起,至20131231日,凡是到北京京城皮肤病医院治疗的胎记患者,免除挂号费和专家诊疗费。

      咨询电话:010-64888999

      医院地址:北京市朝阳区北沙滩桥北双泉堡甲4

      乘车路线:乘公交车305307315328379407618518625510909运通109等到双泉堡下车。

     


  • 由于预产期将至,许多孕妇会选择顺产还是剖腹产分娩。顺产的话,流程确实是很痛苦的,生孩子需要几个小时。但只要能坚持下去,对宝宝的健康和产妇术后恢复都是非常有利的。因此,如果产妇身体状况良好,可以进行顺产生下来。

     

    但有些孕妇怕疼,怕自己坚持不下去,就选择剖腹产。剖腹产需要麻醉,减少手术中的疼痛。其中有全麻和半麻两种形式。所以问题出现了。这两种麻醉形式有什么区别,孕妇应该选择哪一种?

     

     

    剖腹产手术的时候,孕妇的肚子需要手术,如果不用麻药,谁也忍受不了这剧烈的疼痛。

     

    手术前需要给孕妇注射麻醉药。如果你选择半麻醉,孕妇的头脑仍然清醒,你可以意识到婴儿是如何出生的。同时,手术位置不会感到疼痛。全麻全身无任何感觉,孕妇完全失去意识,在无知中完成了整个手术。

     

     

    需要重点介绍的是,与半麻醉相比,全麻醉地风险更大。因为一旦全身麻醉,孕妇的气管应该插入,这是被动呼吸。万一插入过程中发生意外,产妇缺氧,不仅会给自己带来危险,还容易影响胎儿。

     

    另外,全身麻醉采用静脉注射,药物成分通过血液循环传递到全身,很可能从脐带进入胎儿。一旦出现这种情况,宝宝出生后12-24小时内会出现呼吸困难和身体活动能力下降等问题。

     

    半麻木分为腰麻木和硬膜外术。药物成分作用于孕妇下体,不经脐带直接进入胎儿。尤其是现在的医疗水平,比全麻安全可靠。因此,只要怀孕的女性没有特殊情况,医院一般采用半麻醉。

     

    相信一定会有人问。什么是特殊情况?有些产妇身体血小板含量少,或者身体有其他疾病,在手术中容易发生风险,需要全身麻醉。这种方法使产妇无法感受到宝宝的出生,但可以最大限度地降低出事的概率,产妇千万不要勉强取胜,要严格遵从医嘱。

     

    看了以上介绍,你对全麻和半麻有足够的了解吗?在这里,产妇们建议,如果自己体质好,没有特殊疾病,最好选择半麻醉。对成年人和孩子的影响都不大。

     

    特别强调的是,使用半麻醉后,产妇的意识清醒,能够感知到孩子的出生,听到世界上第一次哭泣,充满幸福感是绝对不可多得的,也是唯一的。

     

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  • 由于早产儿在母亲体内尚未发育成熟,因此,他的身体就显得比较虚弱。对早产儿的护理,除了最初的婴儿护理,更应注重科学的方法,一起来看看看吧。

     

    1.吸吮及吞咽反射能力未成熟

     

    一般来说,新生儿通过吸食和吞咽来吸收乳汁,但早产儿吸食和吞咽的协调功能只能在34周后成熟。如果这些功能不成熟,它们不仅会妨碍足够的进食,而且可能导致呼吸困难。

     

     

    2.胃容量较小

     

    早产儿胃容积小,胃窦和十二指肠运动不成熟,活动不协调,收缩幅度减小,行走速度和食管括约肌压力降低,胃排空缓慢。

     

    3.胃肠功能动力不健全

     

    早产儿胎龄小于31周,小肠蠕动,收缩不规则,性行为少。随着胎龄的增加和胃肠功能的成熟,进行性消化吸收的频率、幅度和时间逐渐增加,他们以进行性的方式进食。

     

    4.消化吸收功能不健全

     

    部分消化酶在肠道中起着吸收和消化作用,早产儿这些酶分泌量少,且活性液含量低,对营养蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定影响。因此,早产儿常常发生乳糖不耐受。

     

    5.肠内免疫功能异常

     

     

    常规胃肠功能具有一定的免疫功能,可防止胃酸、肠黏膜、肠道抗体等细菌侵袭,早产儿胃酸水平低,肠黏膜渗透性差,肠道抗体能力弱,因而早产儿易患坏死性肠炎。

     

    早产婴儿由于没有足月,又由于器官发育不成熟,因此对疾病的抵抗力也会相对减弱,可能引发各种并发症。对早产儿的护理应注意观察有无呼吸困难、体温不升、黄疸、窒息、皮下硬肿、出血、感染等情况。

     

    一、预防呼吸困难并发症:早产儿肺部是发育较晚的器官,因此对早产儿应注意预防呼吸困难并发症。恶化的呼吸系统疾病可能增加新生儿死亡率。

     

    二、注意保持体温:由于婴儿体温中心发展不完善,早产儿一般需要在出生时进入保育箱。只有给他(她)一个温暖的环境,才能保证它一直在适度的温度下。由于早产儿对温度非常敏感,因此,父母回家后要注意保持孩子的体温和室内温度适宜,在夏天,室内温度应在26-28℃之间,在冬天应在24℃左右。

     

    三、防止黄疸:引起黄疸的原因有很多,但是不管是什么原因引起的,都要按照医生的指示住院。

     

    四、预防感染:早产儿脓毒症或脑膜炎的发生率是足月儿的4倍。早产婴儿是唯一易患坏死性肠炎的人群。

  • 分娩在即,出于对生产的恐惧,宫缩疼痛又不停地侵袭,有些准妈妈无法保持镇静,食欲也受到影响。不想吃东西,甚至连水也不想喝,这些样对分娩实在不利。


    其实,临产相当于一次重体力劳动,产妇必须有足够的能量供给,才能有良好的子宫收缩力把宫颈口开全,才有体力把宝宝从子宫排出。不好好进食、饮水就会造成脱水,引起全身循环血容量不足,供给胎盘的血量会减少,引起胎儿在宫内缺氧。

     


    一、顺产临产前怎么吃?


    临产前应该吃高蛋白、半流质、新鲜美味的食物,食物应少而精,防止顺利分娩。如果实在因宫缩频繁,很不舒服,没办法正常进食,可通过输入葡萄糖、维生素来补充能量。

     

     

    1.临产前的饮食原则

     

    a,吃高蛋白食物   

     

    如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾和大豆制品等,不宜吃太油腻的食物。

     

    b,吃半流质软食


    分娩过程中消耗水分较多,因此临产前应吃含水分较多的半流质软食,如面条、大米粥等。为满足孕妈妈对热量的需求,临产前如能吃一些巧克力(不宜过多)很有好处。

     

     

    2.分娩当天怎么吃?

     


    第1产程:由于时间比较长,为了确保有足够的精力完成分娩,食物以半流质或软烂的食物为主,如鸡蛋面、蛋糕、面包、粥等。第2产程:由于子宫收缩频繁,疼痛加剧,消耗增加,此时应尽量在宫缩间歇摄入一些果汁、藕粉、红糖水等流质食物,以补充体力。

     

    3.分娩后的饮食


    分娩后的饮食应稀、软、清淡,以补充水分、易消化为主,可以先喝一些热牛奶、粥等。牛奶不仅可以补充水分,还可以补充钙。粥类甜香可口,有益于脾胃,新妈妈这天不妨适量喝一些。


    二、剖宫产之前怎么吃?

     

    1.剖宫产术前4小时应禁食


    因为剖宫产手术需要硬膜外麻醉,而麻醉后容易出现呕吐和反流。术中呕吐、反流时,很容易使胃容物进入气管内,引起机械性气道阻塞孕妈妈和宝宝的健康。所以选择剖宫产的孕妈妈应在手术前禁食,至少要提前4小时禁食。

     

    2.术后6小时禁食


    剖宫产手术6小时后,宜服用促进排气的食物,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减腹胀,并使大小便通畅。易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类等,要少吃或不吃,以防腹胀。当新妈妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且易消化。如蛋汤烂粥、面条等,然后依新妈妈体质,饮食再逐渐恢复到正常。

     


    三、分娩这样做,消除肌肉紧张。

     

    呼吸放松在宫缩发生时轻轻地吸入一口气,屏住呼吸并用力生产,保持膈膜不动,同时放松盆底,直至你感觉到必须再次进行呼吸。


    在胎盘娩出的过程中,你的呼吸将恢复正常。想象放松在分娩中进行积极的想象可以大大加强放松效果。想象当你呼气时,疼痛通过你的嘴离开你的身体;想象你的子宫颈变得柔软而有弹性,这些都有利于分娩的顺利进行。


    触摸放松最好由准爸爸配合,确定你身体正在用力的部位,触摸这一紧张区域,使孕妈妈的注意力集中在那儿,这样还能增进夫妻感情。

     

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  • 顺产还是剖宫产?

     

    这个问题想必每个母亲在怀孕期间都思考过。

     

    在剖宫产愈发盛行的今日,仍有不少的母亲选择顺产。这是因为顺产较剖宫产有着无法媲美的优势。自然分娩的优势不仅仅体现在母亲身上,也在胎儿身上得到了充分的表现。

     

     

    对于母亲而言,顺产首先风险小,不存在剖宫产麻醉风险及术后肠粘连等并发症,且对于有二胎需求的母亲再孕风险小。其次自然分娩后恢复较快,自然分娩的母亲一旦胎儿产出,饮食、生活等很快能够恢复正常,最多三日即可出院;且子宫及生殖道复旧情况更好,自然分娩的产妇,恶露也较易排出。

     

    自然分娩的母亲较容易下奶,分娩时腹部的阵痛会使产妇的垂体分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌。

     

    对于胎儿来说,在自然分娩过程中,子宫的充分收缩能让胎儿肺部得到锻炼,让表面活性剂增加,肺泡易于扩张,出生后发生呼吸系统疾病少。经过产道时,胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。

     

    自然分娩的胎儿免疫力较强,胎儿在经产道时随着吞咽动作会吸收母亲产道的正常菌群,这有利于胎儿建立自身的正常菌群。此外胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本体感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。

     

     

    既然顺产的优势如此之大,那为何有的母亲会选择剖产呢?

     

    顺产需要母亲与胎儿自发、共同参与完成。然而有些母亲和胎儿由于某些原因无法完成这一过程,此时则需要行剖宫产结束分娩。

     

     

    这些原因有以下几种:

     

    1.产力异常:产力是分娩的动力,贯穿于分娩的全过程,当出现头盆不称、胎位异常、子宫纤维过度伸展、产妇过度紧张恐惧、内分泌失调或是使用大量镇静类药物时,产妇无法产生足够的产力将胎儿娩出,则需行剖宫产。

     

    2.产道异常:产道是胎儿娩出的途径,当骨产道绝对性狭窄时(对角径≤9.5cm)必须行剖宫产结束分娩。

     

    3.胎位异常:对于前不均倾位、高直后位及肩先露需立即行剖宫产结束分娩。以及当产妇患有严重的心脏肝脏疾病;体内有肿瘤例如子宫肌瘤阻塞产道;完全性前置胎盘阻挡宫口,或产前出血者;胎儿宫内缺氧情况严重,无法尽快自然分娩者也需行剖宫产结束分娩。

     

     

    抛开那些不得不行剖宫产的母亲,剖宫产还能同时解决盆腔内其他疾病(如子宫肌瘤,卵巢囊肿)。

     

    总而言之,对于身体健康,没有阴道试产禁忌症的产妇,顺产肯定强于剖宫产。但是,如果已有了剖宫产的指征,产妇也不可一意孤行坚决要求顺产,毕竟剖宫产还是安全、有效的分娩方式。

     

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  • 首先我们来了解下自然受孕的过程。人类在正常的性生活时,精子会进入阴道、穿过宫颈、宫腔来到输卵管壶腹部,卵子排出后被输卵管伞端拾取,然后被输送到输卵管壶腹部,从而精卵相遇结合形成受精卵。受精卵再游走至宫腔内着床并发育成胎儿。在这些环节中任何一步出现问题,都会导致不孕。


    人工授精和试管婴儿等辅助生殖技术的出现,给不孕不育患者带来了福音,但是很多患者对两种助孕方式认识不足,人工授精的怀孕几率约17%,略高于自然受孕,而试管婴儿的每一只周期妊娠率约50%-60%左右,因此有些不孕患者在初次就诊时就要求做试管婴儿。那么两者有什么不同呢,为什么在临床中需要经历3-4个周期的人工授精未孕才建议转试管婴儿助孕?


    I、助孕方式不同


    人工授精是一种比较接近自然受孕的辅助生殖技术,采用非方式将处理后的精子注入女性生殖道,使精卵自然结合以获得妊娠。最早成功的人工授精治疗是于1970年由约翰 • 亨特为严重尿道下裂患者的妻子进行的配偶间人工授精。从最早开始尝试人工授精至今已经有200多年的历史,自20世纪90年代开始,我国也逐步开始应用该项技术。根据精子来源分为夫精人工授精(AIH)及供精人工授精技术(AID)。

     

     

    试管婴儿是通俗名词,专业学名为体外受精-胚胎移植。促排卵后通过手术等方式取出夫妻双方的精子和卵子,同时将男方处理后,在实验室环境中模拟人体内环境,使精卵结合形成胚胎,经过体外培养后选择优质胚胎移植回女方宫腔内。


    II、适用人群不同


    人工授精的基本条件是通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查证实至少一侧输卵管通畅。这也是为什么在进行辅助生殖技术助孕之前往往需要检查输卵管的通畅情况。


    (1)夫精人工授精适用于:轻、中度少精症、弱精症、非严重的畸形精子症、液化异常;宫颈解剖异常或黏液异常;性功能障碍或生殖道畸形造成的障碍;排卵障碍以及轻度的子宫内膜异位症;不明原因或免疫性不孕。


    (2)供精人工授精适用于:不可逆的无精子症;严重畸精症;男方有不宜生育的遗传性疾病等。


    人工授精的价值主要是接近自然的体内受孕,同时可以验证自身的怀孕能力。如果3-4个周期的促排卵+宫腔内人工授精未孕,可以大致推断自然怀孕能力欠佳,可以考虑进一步的试管婴儿助孕。国内外大量数据显示,前3-4个周期的人工授精累积妊娠率大约在30%左右,6个周期可能达到约50%,但是近期大样本数据显示3个周期以后妊娠率逐渐下降,持续3个周期以上未成功,累积妊娠率降至10%以下。

     

     

    试管婴儿主要适用于女方输卵管不通、难治性的排卵障碍和中重度的子宫内膜异位症、男方少弱精症经人工授精治疗未孕或严重的少弱精症、免疫性不孕及不明原因性不孕经反复人工授精未孕者。根据体外授精方式的不同,可分为常规体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI),还有其他一些衍生技术。常规体外受精即卵子和精子在体外自然受精的方式,俗称第一代试管婴儿;卵胞浆内单精子注射(ICSI)即采用在显微镜下人工挑选精子,将精子注入卵母细胞卵胞浆内受精的方式,俗称第二代试管婴儿,适用于严重少弱畸精子症、睾丸或附睾活检有精子的无精子症、既往IVF常规受精失败、需接受植入前遗传学诊断等的患者。还有一种俗称第三代试管婴儿的助孕方式即植入前遗传学检测(PGT),是在胚胎期进行遗传物质的分析,选择不会发病的胚胎移植的一种辅助生殖技术,适用于夫妻一方或双方存在某种遗传性疾病,或多次复发性流产和反复种植失败的患者夫妇。


    III 、费用和损伤程度不同


    人工授精简单、费用低,用药少且相对安全,需要的时间短,对患者的损伤小;一次夫精人工授精的手术、促排卵等费用大概在3千左右,操作简单便捷,可短时间内多次尝试,心理负担小。而试管婴儿技术则是比较高级复杂的实验室技术,费用较高,同时由于高剂量促排卵药物的使用、卵巢过度刺激综合征、麻醉和取卵手术、宫内高激素水平下胚胎着床的风险,使其相对损伤较大。


    因此,不孕的夫妇选择人工授精还是试管婴儿助孕,需综合年龄、不孕年限、不孕原因、自身条件和个体情况等,在专业医生的建议下选择适合的助孕手段。也希望这篇短文会对不孕不育患者有所帮助。

  • 众所周知,目前的生产方式主要是两种,包括顺产和剖腹产。因为顺产会让女性经历更多的痛苦,所以身边的朋友很多都表示今后生孩子时一定要剖腹产。但是,剖腹产真的好吗?今天想与大家探讨的是剖腹产究竟是怎么样进行的。

     

    因为在剖腹产手术这一过程中,产妇是看不到的,而家属也无法进手术室,对此过程一般是无从得知的。

     

     

    最近在网上上看到了很有意思的现象,医生们以洋葱为例子,向女性们普及剖腹产的具体过程。虽然并不是通过真正的人体来演示,但不少网友都评论说:“太心疼女性了,今后如果能顺产,一定不会选择剖腹的”。


    第一步:进行麻醉,并消毒。

     

    在剖腹产手术中,麻醉的作用十分重要,直接影响着产妇和胎儿的生命健康。硬膜外麻醉的麻醉剂量直接影响产妇和胎儿生命安全,而腰硬联合麻醉因其剂量小,起效快,降低了对产妇和胎儿的影响。

     

     

    第二步:切开肚皮,逐层进入腹腔之内

     

    在选择产妇肚皮的适当位置后,在相关手术器械的协助下,产科医生就会切开肚皮,并逐层进入腹腔之内,直达子宫,看到胎儿。而这个过程中,医生一共会切开产妇的8层内膜。

     

    一般来说,根据目前所收集的新生最大横径,腹部的切口约10厘米左右。


    第三步:取出孩子,剪断脐带

     

    翻开子宫后,医生快速使用吸引器吸干羊水,然后将孩子从子宫中取出。

     

    这时候,新生儿还连着脐带,在给孩子清理完嘴里的羊水后,将脐带剪断。

     

    同时,妈妈就能听到孩子第一声啼哭。

     

    孩子顺利出来后,接着就是胎盘娩出了,医生会查看胎盘的完整性,避免有残留在子宫内引起出血等不良后果。


    第四步:逐层缝合

     

    上文提到手术过程中要切开8层,所以需要一层一层地为产妇缝合。这个时候麻醉的效果会有所下降,部分产妇能够感受到疼痛。

     

    手术最后,护士会用碘伏浸湿纱布给产妇的阴道清理,可以避免产后感染。


    第五步:送产妇回病房

     

    手术成功结束后,会有医护人员将产妇推出产房并送入产妇的病房。麻药的效果也会慢慢减退,产妇也会越来越清晰地感受到刀口处的疼痛。

     

    但是,为了更快的排气,产妇还必须忍受着剧烈的痛苦多多走动。

     

    促进肛门排气, 尽早恢复胃肠功能, 有利于产妇泌乳, 减轻了身体与精神上的痛苦, 提高了生命质量。

     

    从这一过程中,我们就能够感受到,其实与顺产相比,剖腹产只是在生产时的痛苦减少,但是在生产后会比顺产更为疼痛,而且养好伤口需要更多的时间。


    科学研究也表明,当孩子通过产道时,其实就是在接受考验,这对于孩子今后的成长是有好处的。

     

    所以,如果有能力顺产的话,最好还是不要选择剖腹产了。

     

    不光是剖腹产,医生们还用草莓演示了女性流产对于自己的身体所造成的的各种伤害是不可逆的。所以建议大家,如果没有生产的想法的话,最好还是采取避孕措施,为了自己的身体着想。

     

    另外,在文章的最后,希望我们都能感恩自己的母亲,是他们冒着生命的危险将我们带到这个世界。“世界上一切的光荣和骄傲,都来自母亲”。

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