我们继续讲解关于脑出血的话题，怎么能预防这个脑出血？

 

脑出血有很多的高因素，既然有高因素或者说原因，那它是可以做到预防或者说部分预防，那我们可以分成2大部分来说：一个是它的高因素；另外一个就是饮食习惯和生活习惯这块。

 

那我们首先讲高因素，大家都知道，这个脑出血的发病原因无非就是一些三高：高血压、糖尿病、还有这个高脂血症。那既然它的基本原因是这，那么我们控制血压、控制血糖、以及控制血脂就是预防脑出血最根本，也是最关键的一些因素。

 

 

落实到具体的预防措施上，那么有一些饮食上的改变，或者说生活习惯上的改变，比如说低盐饮食，中国人食盐量其实按照世界卫生组织标准的话是偏高的，世界卫生组织的要求是，平均每人，成年人每天4.5克盐，或者说5克盐，就可以保证自己的身体需要量。

 

而我们这个生活习惯，尤其是北方人，食盐量非常高，它是造成高血压的一个原因，那么也是造成脑出血的一个原因，所以生活中我们可以降低自己的盐的摄入。

 

其实盐不只是说我吃饭中咸一点盐就能保证，水果，蔬菜还有肉类，它也富含盐分。

 

另外一个就是血糖的问题，对非糖尿病患者来讲，控制血糖的关键就是平衡饮食，不是说富含糖类的食物不能吃，而是要少吃，改良它的结构。另外就是对糖尿病的病人来说，它有两点最根本的控制措施：

 

 

第一点就是控制饮食，就是管住嘴；第二点就是要运动，就是要迈开腿。那么饮食是控制血糖最根本的一个治疗办法，对糖尿病病人来说，富含淀粉一类的食物，比如说面条、米饭、馒头、稀饭，这类食物不是说不可以，不能吃，而是要尽量少吃，要控制，得给自己要制定一个量。

 

那么除此之外就是要高蛋白饮食，另外就是富含糖物这些水果像西瓜，香蕉，还有其他苹果这些食物，要尽量避免、少吃，也要控制到量，量化这些指标。

 

对于高脂血症的这类患者来说，平常生活中就更加注意的是对脂肪摄入的控制，其实我们平常所说的高脂血症，是指高胆固醇血症和低密度脂蛋白偏高的这类，我们把它叫做高脂血症，而这个高密度脂蛋白，它对机体来说是一种有益的脂蛋白，它反而会降低血脂。如果说我们在查血脂中，发现自己的高密度脂蛋白偏高的话，其实这是个好事情。

 

 

所以概括起来就我刚才说的那几点。

 

好，谢谢大家，我们下期继续分享。

我们在生活中会常听到脑中风这一名词，并且会发现，脑中风的患者一般都是老年人，脑中风主要是由于大脑内部的血液供应发生堵塞或者血管突然发生破裂而引起的，对于老年人来讲，由于年龄的增大，身体的各项机能呈现下降的趋势，体内的新陈代谢及血液循环速度也会慢下来，所以在一定程度上增加了脑中风的风险。那么，脑中风的症状主要有什么，在日常生活中怎样预防脑中风的发生呢？

 

第一、脑中风患者出现的相关症状

1. 会发生短暂的失明症状，当出现脑中风时，脑内部的血管会出现堵塞，从而导致大脑内部短暂缺氧，使得眼前出现短暂的发黑，或像眼前突然飞过一只蚊子的感觉，有时候还会出现视觉缺损的现象。

2. 有的患者会出现说话口齿不清，喝水或吞咽被呛的情况。

3. 有时会出现头痛的现象，并伴随着呕吐，一般呕吐呈现喷射状，有时甚至会出现咖啡色的呕吐物，这时表明病情已经很严重了。

4. 有的患者还会感觉到一侧肢体或面部有异样的感觉。

最常见的脑中风现象是口角流口水，喝粥时会有粥从口角流出。

第二、正确预防脑中风

1. 当步入一定的年龄时，就需要及时察觉身体的微妙变化，对于患过脑中风的患者来讲，每月复诊一次，有效的避免脑中风的复发；对于没有经历过脑中风的患者来讲，最好每半年到一年到医院进行全面的检查，对血压、血糖、血脂等进行详细的检查，在发生异常时，及时采取相应的治疗措施。

2. 在日常生活中，有效的进行适当的运动，使自己放松，同时锻炼可以增强人体的免疫功能，有效的抵抗病毒的入侵。

3. 当体内的血糖、血压等出现问题时，要注意日常的饮食习惯，有效的进行控制，预防其引发其他的病症。

4. 注意天气的变化，防止因天气的变化造成血管的收缩或使血管内部的血液浓度发生变化，引发血栓的形成。

5. 平时还要注意保持愉快的心情，避免因情绪紧张造成脑部血液循环堵塞，引发脑中风疾病。

了解了上面的相关知识后，大家一定对脑中风有了一定的了解，在身体出现问题时，我们要及时的判断脑中风的症状，并到医院进行相关的治疗，在日常生活中，注意自己的生活及饮食习惯，从根源上避免脑中风的发生。

王大姐今年40刚出头，便患上了失眠的症状，天天晚上睡不好，只要一想起负心的丈夫，便忍不住一个人偷偷抹眼泪。丈夫已经半个月没回家了，男人有钱就变坏一点不假，最近几年有了钱，家都很少回了。

 

想当初还是自己从娘家东拼西凑借钱给他投资，给他忙里忙外，才成就了丈夫今天的事业。也正是因为那时候太辛苦，使王大姐患上了心脏病，胸闷、咳嗽经常发作。

 

如今眼却看着丈夫变成了白眼狼，王大姐欲哭无泪。

 

 

今天是王大姐生日，本想着丈夫会回来陪自己过个生日，没想到到了晚上十二点，还是不见人影。

 

她便拨通了丈夫手机，没想到是一个年轻女人接的电话，上来对着她一顿骂，说的话还特别难听，王大姐是又气又委屈，只觉得胸口发痛，一口气没喘匀便晕了过去。

 

第二天被亲人发现后已是清晨，亲人大惊失色，赶紧送她去医院抢救。经过医生诊断后确诊为急性心梗，又因为时隔太久，错过了抢救时期，王大姐的心电图已经变成了直线。家人哭得天黑地暗，都说是丈夫害了她。

 

医生得知王大姐的家庭情况后，也十分同情王大姐的遭遇，家人责怪女婿不无道理，王大姐的离世多半跟她丈夫有关，真是个白眼狼！

 

王大姐有心脏病史好多年了都没事，为什么生日当天突发急病，家人都十分纳闷，医生直言这不是一天两天的事，这两点禁区王大姐踏进去很久了。

 

 

第一点：生气

 

王大姐家庭近年来都不和睦，两人经常生气。人在生气的时候，心率会急速增加，血压会飙升。黏在血管壁上的动脉斑块将缓慢破裂掉落。一旦阻塞在了动脉中，就会诱发心梗出现。再加上她一直有心脏病病史，血压也很不稳定，这次动怒彻底点燃了导火索，最终引发悲剧。

 

第二点：熬夜

 

王大姐心情不好导致失眠，长时间的熬夜对身体健康影响非常大，常熬夜的人看起来无精打采，萎靡不振，会感觉苍老很多。

 

而对身体内部也会造成极大的伤害，长期的熬夜让肝肾得不到正常的休息和修复，造成肝肾损伤。

 

大家都知道肝脏是体内最大的解毒器官，而肾脏可以过滤血液，一旦这两个器官受损，血液里面的垃圾就会大量堆积，造成血管堵塞，从而肢体麻木，头晕胸闷等情况，更有甚者引发心梗、脑梗，出现猝死的症状。

 

血管疾病这么可怕，生活中我们应该如何防治呢？

 

 

牢记这4条金标准，坚持做，血管越来越干净

 

第一点、多喝水

 

王大姐平日里不爱喝水，顶多一天喝一碗粥，这非常不利于身体健康的。科学研究，成年人每天身体至少需要1500ml的水分，而2500-3000ml是最适合身体各器官协调工作的量，因此每天八杯水，并不无道理。

 

如果平日里不喜欢喝白开水，可以加一些小植物来改善口感，比如菊花茶，不光能补水，还可以清热解毒，净化血液，可谓一举多得，是预防血管疾病的良品。

 

第二点、健康饮食

 

血管疾病的诱因很大一部分都来自不健康饮食。而随着现在人均生活水平的提高，各种美食诱惑着人们，其中绝大多数都是高油高盐高糖的。

 

高油食物容易造成高血脂，高盐食物容易造成高血压，而高糖食物容易造成糖尿病，都是慢性血管疾病的代表病症，因此，想要拥有干净通透的血管，一定要在饮食上多注意。

 

多吃水果蔬菜等清淡一点的食物，定期给身体放个小长假，身体一定会感谢你。

 

 

第三点、多运动

 

研究表明，长期坚持运动的人比不运动的人患心脑血管疾病的几率低20%~30%。运动能够提高心肺能力，促进新陈代谢，其中有氧运动更适合大多数人，跑步，跳绳等都是不错的选择，体重基数大的人或老年人可以选择饭后散步，对健康也是很不错的。

 

第四点、保持好心情

 

中医有云大怒伤肝，也还有很多绝症患者因为心态好而不药而愈，可见情绪确实是跟健康有很大关系的，日常生活中保持心情愉快，才能促进身心发育，疾病自然会少找上门。

 

 

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脑卒中是人类十大死亡原因中的第四位，2019年的统计数据显示，有1万2176人死于与脑卒中有关的疾病，每年将有超过3~5万人患脑卒中，每人一生中发生脑卒中的几率为1/6。

 

 

但是即使2/3的人能够通过这一关，这些人在之后也会出现“失能”问题，导致行动不便，不能自己穿衣服，甚至生活不能治疗。据台湾卒中登记资料库统计，卒中半年后，仍有一半以上的病人会出现功能障碍，而约四成病人会出现「肢体痉挛」的症状。

 

脑卒中手脚僵硬是因为“痉挛”！

 

四肢抽筋是由于大脑受伤，脑神经受到损伤所引起的问题。中风之初，很有可能只是轻微的无力，肌肉紧张，但是几个月后，肢体抽筋的情况就会出现。

 

四肢抽筋是指肌肉过度紧张，不能放松的情况，例如，肘部不能伸直，使手臂始终呈弯曲状态，或使手指不能摊开；走路时不能弯曲膝盖；小腿不能过度紧张，使脚掌不能保持平衡等等。基本的小、中、大关节都有可能不能正常工作，因此肩、肘、指、膝、髋等关节都可能出现紊乱。

 

造成痉挛状态的原因是，在复健期，通过复健期的动作，使周围的肌肉继续发挥作用，以刺激脑神经的“重整旗鼓”，使尚未坏死的脑细胞再次接受训练，使脑细胞保持神经需求；但是，脑细胞在重整旗鼓的过程中，可能出现问题，从而传递出“过度紧张”的信号，导致痉挛。

 

「急性期过后，才会有大麻烦。」由于肢体痉挛通常不会在中风的当下发生，仔细观察中风后恢复健康的症状，是非常重要的。

卒中后肢体抽搐的症状

· 手向掌心弯曲。

· 手腕内侧弯曲

· 胳膊弯了起来

· 两腿僵硬

· 脚趾向下弯曲等

· 不能自己吃东西喝水

· 不能洗澡更衣

· 不能自己上厕所等

· 不会自己搔痒

肉毒素治疗有助于肢体恢复！

事实上，如今健保通过使用“肉毒杆菌”治疗中风引起的肢体痉挛，“尽管肉毒杆菌可能与医美有关联，但肉毒杆菌却有助于放松肌肉。

肉毒素有两个功能，一个是放松肌肉，另一个是阻断肌肉传递到大脑的信号。如斜颈、颈太紧，肉毒杆菌会松弛肌肉，打下去就会慢慢恢复；还有一种，如中风所致的痉挛，其实是大脑发出信号让肌肉僵硬，阻断信号能帮助大脑避免错误信号。

不管是由于脑血管阻塞，还是由于出血引起的中风，甚至是大脑损伤，只要是由于大脑损伤引起的痉挛，基本上都可以用肉毒素来治疗。让神经科医生对时间点进行评估，可以更清楚地抓住剂量，部位，效果可能更好。

猝死的原因有很多，比如过度劳累或者是缺乏睡眠，压力太大等等，大家要懂得缓解的方法，避免出现猝死的症状。如果旁边有人出现猝死的问题，可以采用急救的方法，让患者脱离生命危险。

 

 

猝死如何急救？

 

1、用力叩击胸部位置

 

如果患者出现昏迷状态，要将患者放置在柔软的地面上，颈部上抬，头轻轻后仰，促进气道的流畅，帮助患者的呼吸。然后用力握紧拳头，对准患者胸部位置，进行短暂而有力的叩击。如果没有效果，可反复进行，避免出现室速、室颤等现象，帮助患者恢复窦性心律。

 

2、做全外心脏按压

 

将左手放置在患者胸骨下1/3处，然后右手按压在左手的上方，每分钟一百次左右的速度，适当用力按压心脏，使胸廓能进行上下活动，将心脏里的含氧量输送到动脉血管中，让心脏和大脑得到血液的供应。

 

3、人工口对口呼吸

 

出现猝死的症状时，患者处于昏迷的状态，会引发心脏停止的现象，容易引起缺氧，出现生命危险。这个时候要及时进行人工呼吸，将患者的鼻孔捏住，然后推开下颌，让患者的口始终处于张开的状态。急救者用力吸气，将气吹入患者的口中，反复进行，避免患者出现缺氧而死的现象。

 

 

猝死的原因有哪些？

 

1、过度劳累

 

生活中经常出现这样的新闻，有人长期熬夜，过度劳累，出现猝死的现象。如果人们长期过度熬夜，加班加点，黑白颠倒，容易引发过劳死的症状。大家要在工作之余适当休息，保持健康的生活习惯，劳逸结合，张弛有度，才能够让自己的生活更加有规律的节奏。

 

2、压力太大

 

平常如果压力太大，也有可能会导致压抑紧张、焦虑等等不良的状态中，提升高血压和心血管疾病的几率，更容易诱发心肌梗死的现象。所以大家要重视调理的方法，多和朋友谈心，多到户外运动，参加社交活动，有助于舒缓压力，减少多种不良的情绪。

 
3、酗酒过度

 

这是非常常见的诱发猝死的原因。如果经常喝酒、酒精过度，可导致心率加快，破坏人体的血压平衡，引起多种心血管异常的表现。长期如此可诱发心脏衰竭，甚至引起心脏缺氧、心肌梗死等症状。为了安全期间，建议大家要保持良好的生活习惯，不要抽烟喝酒。

脑出血的主要原因是高血压和脑动脉硬化。此外，脑出血的发生还与天气的寒冷、气候的变化、精神的刺激、过度的劳累和酗酒、饮食过量等不良生活习惯有关。防止脑出血出现，老年人预防脑出血应注意些什么？

 

 

外部的因素：在临床医学上发现，脑血管病的出现和季节变化有很大的关系，如春夏、秋冬，季节的变化及外界温度的变化可影响人体的神经内分泌的代谢功能，毛细血管也会发生痉挛性收缩和脆性增加。短期内我们的颅内的血管会出现不能及时适应这种比较明显的变化，进而出现血压的波动，最终导致脑出血。

 

心境变化：心境变化是脑出血的另一个重要诱因，包括极度悲伤、兴奋、恐惧感等，在临床医学工作中我们还会发现，大多数的脑出血患者在发病前都会出现心情激动的时候，甚至有人做过研究，大部分的脑出血是由于情绪过度激动引起的。造成这种现象的主要原因是情绪变化比较短，交感神经出现兴奋，进而导致血压会出现突然的升高，让原本就很脆弱的血管就会发生破裂。

 

不良生活习惯：吸烟对人体的健康影响更为严重，这是世界卫生组织所承认的，长期的吸烟会使体内的血管变得脆弱，对血压波动的承受力也会降低，进而就会出现脑血管的破裂。但长期的饮酒就会导致血管出现收缩、舒张的调节失调，并出现血管内皮损伤、血管内脂类沉积，使血管状况变差，易出现脑出血。此外，经常过度劳累，缺乏体育锻炼，还会使血粘度增加，破坏血管状况，引起脑出血。

 

防止老年脑出血应做到：

 

1. 维持健康的饮食习惯，

 

2. 维持正常的生活节奏，

 

3. 心理健康。

老人怎样预防脑出血

首先饮食，在饮食上我们要保持健康的饮食习惯，有些人喜欢吃辣，有些人喜欢吃酸，我不能说哪个健康哪个不健康，自己喜欢，但也不好过油过腻和过素，我们要有健康的饮食习惯。

人生节奏，如按时起床，按时睡觉，适当的锻炼，健康的生活方式，还有一种，我们要有健康的精神状态，见谁都生气，见谁都不高兴，这对人的心血管系统也很不利，保持愉快的心情也很重要。

总而言之，生活各方面都要注意，给自己一个健康的生活环境，也可以很好地预防脑出血。

脑中风，医学名词是脑卒中，包括脑出血和脑梗死，具有发病率高、发病迅速而后遗症严重的特点，严重者甚至能危及生命！高血压、高血糖、高血脂、动脉粥样硬化、房颤等疾病，暴饮暴食、情绪激动、天气变化、过度劳累等情况，都是导致脑中风的危险因素或诱发原因。

 

但是很多人对脑中风不了解，在认识上存在很多误区，导致病人突发脑中风时，家属对医生的治疗意见一下子难以决断，甚至不太配合，最终可能延误治疗，留下很大的遗憾！那么，人们对脑中风存在哪些常见的误区？这里总结常见5大误区和您分享。

 

 

关于脑中风，这5大常见误区要避免，早知早受益

 

误区1：老年人才得脑中风

一般而言，年龄越大，脑中风的发病率确实越来越高。有研究证明，五十岁以上的脑中风患者占总数的百分之九十。但是脑中风并不是老年人的专利。年轻人如果在日常生活中不注意预防，也会发生脑中风。很多临床研究显示，目前我国脑中风的发病年龄呈现越来越小的趋势，这和如今快节奏生活方式、肥胖人群增多有关，因此年轻人千万不要麻痹大意，如果有不健康生活方式，一定要尽快改善，预防中风发作可能。

 

误区2：低血压者不会脑中风

高血压是脑中风最重要的危险因素，但低血压者同样也会中风。其实低血压也是脑中风的危险因素。正是由于血液对血管有着一定的压力，才保证人体有着正常的血液供应，若血压太低，就有可能诱发缺血性脑中风（如脑血栓）出现。

 
误区3：阿司匹林可以预防所有脑中风

阿司匹林并不能预防所有脑中风，中风分为缺血性和出血性，而阿司匹林只能对预防缺血性脑梗死有效，对脑出血有害无利。对于血压很高不易控制、有出血性疾病或者有脑出血家族史的患者，最好是不要服用阿司匹林。另外，有急性胃溃疡、急性哮喘等情况的，也不宜服用阿司匹林，需要改服其它抗血小板药物预防中风发生。

 

误区4：治疗出院后就可以停药

很多脑中风患者经过治疗出院后，觉得万事大吉了，于是就把药停了。但事实上，脑中风的复发率很高，导致脑中风复发的危险因素或诱发原因也很多，必须遵照医生的指导长期服用药物。我们也确实看到很多患者，发生脑梗后，经过溶栓等治疗，病情恢复很好，但出院后把吃药的实情甩在一边，结果没过多久，又再次中风发作来住院！

 
误区5：患了脑中风非死即残

对于过去而言，确实如此。但近年来，随着现代医疗技术水平的不断提高，各地医院大都有卒中中心，脑中风患者能通过绿色通道优先得到及时救治，脑中风的致死率已经明显降低，后遗症也大大减少。

 

 

结语

 

总之，只有正确认识脑中风，大家才能够在关键时刻做出正确判断，从而将脑中风对人的危害降到最低。此外，要想预防脑中风的发生，我们要做到：改变生活习惯和方式、适度运动、降低体重、远离烟酒、均衡饮食、用药物治控制三高（高血压、高血脂和高血糖）等。

“医生，为何我国脑梗死的发病率居高不下，甚至还有增高的趋势？”

今天去查房的时候，有个老大爷跟我说，他在浏览网页的时候，看到有医生提到“近年来我国每年的脑卒中的发病人数高达500万，而脑梗死属于脑卒中的一种”。他对此感觉到比较惊讶，但是又不知道脑梗死的发病率为何居高不下，所以就问了我文章开头的那个问题。

其实，我最近这几年也感觉到脑梗死的发病率有增加的趋势，而且自己在散步的时候，确实也经常遇到一些偏瘫者。虽然偏瘫不一定就是脑梗死造成的，但是不少偏瘫者都是因为脑梗死而失去了生活自理能力的。为何我国的脑梗死的发病率居高不下呢？我们又该如何预防脑梗死呢？今天就跟您好好聊一聊这些问题。

 

1.为何我国脑梗死的发病率居高不下，甚至还有增高的趋势？

我国脑梗死的发病率居高不下其实和多种因素有关，具体地总结如下：

老年人数量增加：我们都知道，最近这些年，我国的人均寿命有了明显的增加，这样的话就使得老年人的数量增加。

在某种程度上来说，脑梗死属于一种衰老性疾病，随着年龄的增长，脑梗死的发病率是有明显的增加的。

人到了一定年龄以后，就容易在脑血管处形成动脉粥样硬化，也就是大家平时说的血管硬化。血管形成动脉粥样硬化后，这些斑块可能会在血压忽高忽低、高脂饮食、吃得太饱等情况下脱落，然后随着血液循环流动，当遇到狭窄的脑血管的时候，就可堵塞血管，从而造成脑梗死。

肥胖人数增加：改革开放以后，大家的温饱都不成问题，而且不少食物都是高糖、高脂、高热量的，这就使得肥胖的人数增加。

当人肥胖以后，就会增加高脂血症的风险。血脂升高以后，本身就会损伤血管，这个时候就会有脂质沉积在血管内壁，经过一系列复杂的免疫反应后，最终形成动脉粥样硬化。动脉粥样硬化属于脑梗死的基础病理改变之一，自然就容易引发脑梗死。

慢性病的发病率增加：我们都知道，慢性病包括的疾病是比较多的，比如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、慢阻肺等。

像高血压、糖尿病、高脂血症等这类慢性病本身就会损伤血管，从而增加脑梗死的发病率。

就拿高血压来说吧，很多人得了这个疾病以后，都不太重视。血压高的时候就吃点药物，血压不高的时候就不吃药。殊不知，长期血压控制得不理想本身也会损伤脑血管，从而会增加脑梗死的风险。

不良的生活习惯：我国有不少人都有喝酒的习惯，而且烟民的数量也是比较大的。不少中老年人喜欢吃油炸、腌制的食物，很多年轻人喜欢喝饮料、吃快餐、熬夜等。

与此同时，现在的交通工具都比较发达了，大多数人的运动量也减少了。这些不良的生活习惯，本身就会损伤血管。长期这样，就会增加脑梗死的风险。

不体检：其实很多疾病在早期的时候是没有什么症状的，因此我们很难通过症状判断某些疾病，最好的一种方式就是定期体检。

就拿房颤来说吧，很多老年人都有这种心律失常，而这种心律失常本身就容易导致心脏形成的栓子脱落进入脑部而引发脑梗死。

如果高血压发现得比较早，那就可以尽早进行一些必要的干预，这样可以降低脑梗死的风险。

 

2.如何预防脑梗死？

很多人得了脑梗死以后，就可能会出现偏瘫、不能言语、口角歪斜等的症状。我们都知道，神经细胞是不可再生的，一旦它坏死以后，就很难再恢复如常了。

因此，脑梗死患者一旦出现上述的症状，就很难彻底恢复正常，所以脑梗死的预防是大于治疗的。预防脑梗死，主要是从脑梗死的高危因素下手，具体的总结如下：

积极控制好慢性病：就目前来说，慢性病是很难被根治的，我们能做的主要是按时吃药+改善不良的生活方式。#健康明星计划#

不管是高血压、糖尿病，还是高脂血症，本身都会损伤血管，进而增加脑梗死的风险。

既然慢性病我们很难根治，那能做的就是尽量控制相关指标达标，这样的话才能很好地降低脑梗死的风险。

定期体检：目前来说，很多人都没有体检的意识，总觉得体检查不出什么就觉得吃亏。

其实，体检是很有用的，它可以发现潜在的问题，能及时找到脑梗死的高危因素。如果能及时处理这些潜在问题，那就可以大大降低脑梗死的风险。

对于中老年人来说，可以每年体检1～2次。

去除不良的生活习惯：这里说的不良的生活习惯包括的内容是比较多的，比如“重口味”饮食、熬夜、运动量不足、吸烟、喝酒等。

在饮食上应该做到清淡而均衡的饮食，注意控制食盐、油脂等的摄入。每天吃的食盐应该控制在6g以内，每天摄入的油脂量控制在25～30g之间，尽量少吃或者不吃油炸或者油煎类食物，控制总能量的摄入。

运动

平时应该注意坚持运动，运动不仅仅能够增强体质，还能舒缓压力、帮助排解不良情绪、控制体重。运动需要长期坚持才有明显的效果，每次运动的时间应该控制在30分钟左右，每周至少运动5次。运动的量不能太大，否则会让人变得疲劳，反复会降低免疫力。具体应该选择什么运动方式，应该根据自己的身体状况而定，尽量选择有氧运动，比如散步、快走、慢跑等。#健康科普大赛#

长期吸烟、喝酒本身就会加速血管的老化，所以也会增加脑梗死的风险，因此应该下定决心戒烟酒。

目前来说脑梗死是一种比较常见的危重疾病，之前我在急诊科的时候，几乎可以说每天都有这类病人。得了脑梗死不仅仅患者有生命危险，而且即便能够抢救过来，大多数人也是会遗留后遗症的，比如不能言语、无法走路、口角歪斜等。

要知道如果一个人不能说话、也无法走路的话，那就需要专门有个人照顾。照顾一个生活不能自理的人是很难的一件事，需要经常翻身、拍背，经常躺在床上就意味着活动量减少，这样的话就容易出现栓塞性疾病。很多人在得了一次脑梗死以后，再次出现脑梗死的风险要比正常人高的多。很多人不理解这是为什么，今天我来分享一下个人的观点。

 

1.脑梗死患者本身就存在高危因素

脑梗死在临床上主要分为脑栓塞和脑血栓形成，脑栓塞的主要原因是心脏的问题，在心脏形成了栓子，它会随着血液流动而进入脑部，从而形成脑梗死。脑血栓其实就是指脑部血管内自己形成了栓子，它们堵塞了血管，从而造成了脑梗死。

脑梗死虽然有年轻化的趋势，但是大多数患者还是中老年人偏多，这个时候他们的脑血管可能已经出现了动脉粥样硬化，当情绪激动、喝酒、吃的太饱等的时候，就容易诱发斑块脱落。很多人脑梗死患者本身也存在一些不良习惯，比如吃的太咸、肥胖、不积极控制慢性病等，这些不好的习惯本身就能直接增加脑梗死的风险。

很多人患者本身也存在慢性疾病，比如高血压、糖尿病、高尿酸血症等，这些慢性病无论控制的有多好，都会增加脑梗死的风险。这里需要注意，虽然控制好慢性病不能完全避免的脑梗死，但是却可以降低风险。

还有一些人父母或者爷爷奶奶以及兄弟姐妹得过心血管疾病，这就说明家族里面本身就存在难喝miss的基因易感性。可能大家对这个不太理解，举个例子吧，很多人吸烟一辈子都没事，而有些人不吸烟却得了肺癌，这个其实就是基因易感性。

很多脑梗死患者出院后无法走路、不能说话，这样的话运动量就会减少，而且心情肯定也不会多好，这种情况下不要说脑梗死患者了，就是正常人有这种行为都容易得脑梗死。

 

2.有什么方法可以有效降低脑梗死的再发生率？

要想降低脑梗的再发生率，需要采取综合性的措施。从饮食上来说，尽量保持低盐、低脂、低糖、低能量饮食，每天摄入的食盐总量控制在6g以内，尽量不吃油炸或者油煎性食物，控制能量的摄入，可以适当增加蔬菜和水果的摄入。

如果没有禁忌症，可以长期口服阿司匹林＋他汀类药物，这种方法已经被证实可以改善患者的预后，降低死亡率。对于那些有慢性病的人，一定要积极控制，平时勤测量血压、血糖、血脂等指标以明确控制的情况。

与此同时，脑梗死患者也要积极进行功能锻炼，虽然不能彻底恢复从前，但是可以提高生命质量，甚至可以生活自理。脑梗死患者也需要学会自己调整自己的情绪，保持乐观的心态。除此之外，应该戒烟酒、不熬夜、坚持运动、保持良好的身材。

脑梗又叫做缺血性脑卒中，包括了脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等在内，占全部脑卒中人群的70%左右，脑梗简单来说就是脑血管堵塞，血管负责供血的这部分脑组织坏死，临床上就会出现相对应的症状，具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高等特点，号称“亚洲第二号杀手”，多见于50-60岁以上的中老年人群。

脑梗最可怕的结果是猝死，即使是使用最前沿的治疗手段，仍有50%以上的脑梗幸存者生活不能完全自理，所以，了解脑梗发作前的症状，尽早防治尤为关键。

 

 

一、头晕、头痛、呕吐

大部分的脑梗患者都患有高血压，当出现头晕症状时，很多人会以为是血压控制不好导致的，往往不会在意，其实头晕也是脑梗发生的前兆之一。

如果经常出现突然性的头晕，一瞬间感觉天旋地转，几秒后又恢复正常，或者持续性的头痛、伴有恶心、呕吐的情况，这些有可能是由于脑部短暂性缺血引起的，当出现这些现象时，应引起注意。

二、唇舌、四肢麻木或不明原因的倒地

如果出现拿着的物体突然不受控制的从手中滑落，感觉到四肢无力、麻木，或是不明原因的倒地，都有可能是由于大脑缺血缺氧而影响到了对身体、四肢的控制，出现麻木、不灵活的情况。

此外，如果一侧的脸部、手足或者唇舌突感麻木，或出现嘴歪、不自觉流口水等症状，有可能是侧颈内动脉供血不足，影响到大脑皮层中央前后回流所导致的，这些都应注意脑梗的风险。

三、视力模糊、眼睛黑蒙

脑梗发生前，很容易出现视野模糊或视野缺损的情况，也就是短暂性视力障碍。大多数是由于眼动脉供血不足而导致的视力模糊、视力衰退等现象，一般在一小时左右会自行恢复。可视为较早期的脑梗预报信号。

四、语言与精神改变

如果突然出现讲话含糊不清、发音困难，甚至是失语，可能是由于大脑中动脉供血不足影响到了大脑皮层的语言中枢，有些人不能说话但能听懂别人说话，有些则相反，医学上称为运动性失语或者感觉性失语；个性的突然改变，比如沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，出现短暂的判断或智力障碍，这些都有可能是脑梗发生的前兆。

五、频繁打哈欠、嗜睡

不要以为打哈欠是一件小事情，有时候打哈欠可能是因为脑部缺氧了。脑梗就像是脑部血管里出现了一个结，它会阻碍血液的正常运行，如果血液无法正常流通，导致局部神经血液供应不足，就会出现精力不济，容易嗜睡，如果一个正常人平时常常打哈欠，就有可能是因为动脉阻塞导致的大脑缺血表现，整日昏昏欲睡，无法克制，处于一种嗜睡的状态，在午饭后表现尤为严重，因此，千万不能小瞧打哈欠。

现如今脑梗已不再是中老年人群的“专利”，最近几年脑梗的发病年龄越来越趋于年轻化，而一些高血压、高血脂及心脏病的人群，也是脑梗的高发人群，所以了解了脑梗的发病前兆，平时就应多注意自身的健康状况，如发现不适或类似的前兆症状，一定要及时就医检查，避免错失治疗的最佳时机。

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心脑血管疾病：线上问诊的新趋势

心脑血管疾病是全球范围内的主要死亡原因之一。随着科技的进步和互联网的普及，越来越多的人开始通过线上问诊来获取关于这些疾病的信息和治疗建议。那么，什么是心脑血管疾病？它们的症状有哪些？线上问诊是否适合这类疾病的管理？本文将为您详细解答这些问题。

心脑血管疾病的定义和分类

心脑血管疾病是指影响心脏和大脑血管的各种疾病。它们包括但不限于冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中和高血压等。这些疾病通常由不健康的生活方式、遗传因素和其他健康问题引起。

心脑血管疾病的症状

心脑血管疾病的症状可以因人而异，取决于具体的疾病类型和严重程度。以下是一些常见的症状：

• 胸痛或不适（可能是心绞痛或心肌梗死的迹象）
• 呼吸困难或气短
• 头痛、眩晕或晕厥（可能是高血压或脑卒中的迹象）
• 四肢无力或麻木感（可能是脑卒中或其他神经系统问题的迹象）
• 心跳过快或过慢

线上问诊的优势和局限性

线上问诊为心脑血管疾病患者提供了一种方便、快捷的就医方式。以下是其主要优势：

• 可以在家中或任何有网络连接的地方进行问诊，避免了长时间等待和交通问题
• 可以与医生进行实时交流，及时获取专业的医疗建议
• 可以通过视频、图片等方式提供更详细的病情信息，帮助医生做出更准确的诊断

然而，线上问诊也存在一些局限性。例如，医生无法进行体格检查，可能会影响诊断的准确性；对于一些紧急情况，线上问诊可能无法提供及时的救治。

如何利用线上问诊管理心脑血管疾病

如果您想通过线上问诊来管理心脑血管疾病，以下是一些建议：

• 选择一个信誉良好的互联网医院或在线医疗平台
• 准备好详细的病史和症状描述，以便医生能够做出准确的诊断
• 在问诊过程中，积极与医生沟通，提出任何疑问或担忧
• 遵循医生的治疗建议，按时服药和进行必要的检查

总之，线上问诊可以是心脑血管疾病管理的有用工具，但它并不能完全替代传统的面对面医疗服务。患者应该根据自己的具体情况和需求，选择最适合自己的就医方式。

心脑血管疾病：线上问诊的新选择

心脑血管疾病是指一组影响心脏和大脑血管的疾病，包括冠心病、心肌梗死、脑卒中等。这些疾病在全球范围内都是主要的死亡和残疾原因。随着互联网技术的发展，线上问诊已经成为一种越来越流行的医疗服务方式，尤其是在心脑血管疾病的管理中。那么，线上问诊如何改变心脑血管疾病的治疗和管理呢？

线上问诊的优点

首先，线上问诊提供了方便快捷的医疗服务。对于那些居住在偏远地区或有行动不便的人来说，线上问诊可以节省他们的时间和精力。其次，线上问诊可以帮助患者更好地管理他们的健康状况。通过在线平台，医生可以随时监测患者的病情，及时调整治疗方案。最后，线上问诊还可以降低医疗成本。由于不需要昂贵的医疗设备和设施，线上问诊的费用通常比传统的面对面问诊低。

如何使用线上问诊

如果你正在寻找线上问诊服务，以下是一些建议：

• 选择合适的平台：确保你选择的平台是由合法的医疗机构或医生运营的，并且有良好的用户评价。
• 准备好你的病历：在进行线上问诊之前，收集并整理你的病历信息，包括既往病史、用药情况等。
• 描述你的症状：尽可能详细地描述你的症状，包括疼痛的部位、持续时间、严重程度等。
• 遵循医生的建议：如果医生建议你进行某些检查或改变生活方式，务必遵循他们的建议。

总结

线上问诊为心脑血管疾病的管理提供了新的选择。它不仅方便快捷，还可以帮助患者更好地管理他们的健康状况。然而，选择合适的平台、准备好病历信息和遵循医生的建议是使用线上问诊的关键。通过合理利用线上问诊服务，我们可以更好地预防和治疗心脑血管疾病，提高生活质量。

心脑血管疾病的临床表现及线上问诊的重要性

心脑血管疾病是指一系列影响心脏和大脑血管的疾病，包括冠心病、心肌梗死、脑卒中等。这些疾病的临床表现各异，但通常包括胸痛、呼吸困难、头痛、眩晕、言语不清、肢体无力等症状。及时识别和治疗这些症状至关重要，以防止严重后果甚至死亡。

随着互联网技术的发展，线上问诊已经成为一种方便、快捷的医疗服务方式。对于心脑血管疾病患者而言，线上问诊可以提供以下几个方面的帮助：

1. 快速获取专业建议：通过线上问诊平台，患者可以在短时间内与专业医生进行交流，获取关于症状的解释和初步的诊断建议。
2. 远程监测和管理：对于已经确诊的患者，线上问诊可以帮助医生远程监测患者的病情，及时调整治疗方案。
3. 提高医疗资源利用效率：线上问诊可以减少不必要的医院就诊，缓解医疗资源的压力，特别是在疫情等特殊情况下。

然而，需要注意的是，线上问诊并不能完全替代传统的面对面诊疗。对于心脑血管疾病等严重疾病，患者仍然需要在医生的指导下进行必要的体检和检查，以确保诊断的准确性和治疗的有效性。

总的来说，线上问诊为心脑血管疾病患者提供了一个额外的医疗服务渠道，帮助他们更好地管理自己的健康。但是，患者也需要明确线上问诊的局限性，合理使用这一服务，以获取最大的健康益处。

睡眠，对于人体健康至关重要，但并非睡得越多越好。近期，美国纽约大学医学院的研究表明，每天睡七八个小时对预防中风最为适宜。每晚睡眠超过8小时，中风几率将提高146%；而睡眠少于7小时，中风风险也会上升22%。

该研究分析了近29万人的调查数据，综合考量了健康状况、生活方式、年龄、种族等因素后得出上述结论。研究还发现，每晚睡七八个小时，并坚持每周3到6次、每次30到60分钟的锻炼，对预防中风效果最佳。

中风发生后，时间就是大脑。每延误治疗一分钟，就会有190万个神经细胞死亡，导致140亿个突触和7.5英里的神经纤维损失。每耽搁一小时的救治时间，则将使大脑变老3.6年！因此，中风发生后，每分每秒都是急救的宝贵时间。

首都医科大学宣武医院吉训明副院长指出，大脑对缺血、缺氧特别敏感。脑血流完全被阻5分钟，即可产生不可逆的损伤。若缺血情况严重或持续时间较长，将产生局灶性或弥漫性缺血改变，并进一步引起神经功能的损害。

中风后遗症如偏瘫、失语等，就是负责这部分功能的神经细胞死亡所致。吉训明副院长强调，神经细胞死亡是不可逆的。对急性缺血性脑卒中的患者来说，时间就是大脑，脑卒中抢救要“精确到秒”。中风后的血管再通是最大限度恢复大脑功能的办法。吉训明教授还提醒大家，每年春节前后，都是脑中风发病的高发期。天气寒冷、家人团聚、情绪激动、熬夜聚会等因素，都容易诱发中风发作。一旦出现中风迹象，应立即拨打急救电话，尽快将病人送往有溶栓资质的脑血管病专科医院。

吉训明副院长建议，在中风发生后，患者应在24~48小时后开始早期康复性活动或训练，积极促进神经功能的恢复，提高生活质量，降低致残率。

因此，保持良好的睡眠习惯，避免过度睡眠或睡眠不足，对预防中风至关重要。同时，加强体育锻炼，提高自身免疫力，也是预防中风的有效手段。

近年来，脑卒中已成为我国致死和致残的主要原因之一。为了更好地预防和治疗脑卒中，2014年5月17日，“2014中国脑卒中大会中西医结合论坛”在国家会议中心隆重召开。本次论坛汇聚了来自全国近20个省份的近400名专家和学者，共同探讨中西医结合在脑卒中防治领域的最新进展。

论坛上，各位专家分别就中西医结合对脑卒中的早期干预、卒中相关抑郁、认知障碍、帕金森、动脉粥样硬化等疾病的防治思路及临床用药等相关领域进行了深入研讨。例如，东方医院张允岭教授介绍了对血管性认知障碍的系列研究，指出中医综合干预能有效改善患者症状；东直门医院高颖教授则详细介绍了中医药防治脑卒中的战略平台建设思路。

此外，论坛还就中医药在脑卒中防治中的应用进行了广泛探讨，例如中药资源的可持续利用、中药标准化研究、大数据时代的中医药网络药理学研究等。通过此次论坛，与会专家们对中西医结合在脑卒中防治领域的应用前景充满信心。

本次论坛的成功召开，不仅为我国脑卒中防治事业提供了新的思路和方法，也为推动中西医结合在临床实践中的应用起到了积极作用。

脑卒中：不容忽视的健康杀手

脑卒中，又称中风，是一种急性脑血管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。据相关数据显示，我国每年因脑卒中死亡的人数超过100万，给家庭和社会带来了巨大的负担。

那么，如何早期筛查和干预脑卒中呢？下面，我们就来了解一下。

脑卒中的早期筛查

脑卒中的早期筛查对于预防和降低脑卒中的发病率至关重要。以下是一些常见的筛查方法：

1. 高血压筛查：高血压是脑卒中的主要危险因素之一。通过测量血压，可以及时发现高血压患者，并给予相应的治疗。

2. 糖尿病筛查：糖尿病患者的血糖控制不良会导致血管内皮损伤，增加脑卒中的风险。定期监测血糖，可以及时发现糖尿病，并给予相应的治疗。

3. 高血脂筛查：高血脂会导致动脉粥样硬化，增加脑卒中的风险。通过血脂检查，可以及时发现高血脂患者，并给予相应的治疗。

4. 颈动脉超声检查：颈动脉狭窄是脑卒中的主要危险因素之一。通过颈动脉超声检查，可以及时发现颈动脉狭窄，并给予相应的治疗。

脑卒中的干预措施

脑卒中的干预措施主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。

1. 药物治疗：药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、抗凝血药物和降血压药物等。这些药物可以预防和治疗脑卒中的发生。

2. 手术治疗：手术治疗主要包括颈动脉内膜剥脱术和支架置入术等。这些手术可以治疗颈动脉狭窄，降低脑卒中的风险。

3. 康复治疗：康复治疗主要包括物理治疗、言语治疗和作业治疗等。这些治疗可以帮助患者恢复生活自理能力，提高生活质量。

预防脑卒中的日常保养

预防脑卒中，除了早期筛查和干预外，还需要注意以下日常保养：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。

2. 适量运动：坚持适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：戒烟限酒，避免长期吸烟和过量饮酒。

4. 稳定情绪：保持良好的心态，避免情绪波动过大。

5. 充足睡眠：保证充足的睡眠，避免熬夜。

脑卒中，又称中风，是一种严重的脑血管疾病，主要包括脑出血和脑梗塞两种类型。它具有“三高”特点，即发病率高、致残率高和死亡率高。据统计，我国每年新增脑卒中患者超过150万，因脑卒中死亡的患者接近130万。

高血压是导致脑卒中的主要危险因素之一。据统计，50%～60%的脑卒中患者患有高血压。长期患有高血压且未得到有效治疗，或者高血压患者合并糖尿病、高血脂和肥胖等疾病，都容易发生脑卒中。

控制血压是预防脑卒中的关键。高血压患者应坚持按时服药，定期监测血压，并采取以下措施：

• 饮食：低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜、水果和粗粮。
• 运动：适量运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于降低血压。
• 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加脑卒中的风险。
• 减压：保持良好的心态，避免情绪波动过大。

除了高血压，脑卒中的其他危险因素还包括糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒、缺乏运动、不良生活习惯等。因此，预防脑卒中需要从多个方面入手。

脑卒中有一定的先兆症状，如突然出现一侧肢体无力、言语不清、口角歪斜、头痛、头晕等。一旦出现这些症状，应立即就医。

脑卒中的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要针对高血压、高血脂等危险因素进行治疗；手术治疗主要针对脑出血和脑梗塞等疾病进行治疗；康复治疗主要针对脑卒后的功能障碍进行治疗。

预防脑卒中的重要措施包括：

• 控制血压、血糖、血脂等危险因素。
• 戒烟限酒。
• 适量运动。
• 保持良好的生活习惯。
• 定期体检。

通过以上措施，可以有效降低脑卒中的发生风险，提高生活质量。

中风是一种常见的神经系统疾病，主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。其中，缺血性脑卒中是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧；出血性脑卒中则是由于脑部血管破裂导致出血。中风具有较高的发病率、致残率、复发率和死亡率。

中风患者常常会出现吞咽困难、饮水呛咳等症状，这主要是由于病变压迫神经，导致对侧肢体活动障碍，以及球麻痹引起的。为了避免呛咳和肺部感染，中风患者喝水时应尽量侧卧或半坐位，并采取少量多次的方式。

在治疗方面，中风患者需要遵循医生的指导，按时服药，并做好日常护理工作。常见的治疗药物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，以及降血压、降血脂等药物。此外，中风患者还可以通过针灸、康复锻炼等方式进行治疗。

在日常生活中，中风患者应注意以下事项：

• 控制血压、血脂和血粘度，避免食用油腻、辛辣刺激性食物。
• 适当活动肢体，防止肌力下降。
• 保持良好的情绪，避免过度劳累。
• 多喝水，保持口腔清洁。
• 定期复查，及时调整治疗方案。

总之，中风患者应积极配合医生进行治疗，做好日常护理工作，提高生活质量。

近年来，我国高血压患者数量持续攀升，已超过3.3亿，其中绝大多数属于H型高血压。这种高血压类型与高同型半胱氨酸（Hcy）水平升高密切相关，导致脑卒中风险显著增加。

研究发现，我国高血压患者中约75%伴有Hcy水平升高。高Hcy被认为是心脑血管疾病，尤其是脑卒中发生的重要独立危险因素。研究表明，当高血压合并高Hcy时，心脑血管疾病的风险将显著增加。

除了遗传因素外，我国居民的饮食习惯也是导致Hcy水平升高的主要原因。例如，中国人习惯煎炒蔬菜，较少生食，这会破坏蔬菜中的叶酸，导致体内叶酸缺乏，进而引起Hcy水平升高。

为了降低Hcy水平，预防脑卒中发生，补充叶酸至关重要。荟萃研究显示，补充叶酸可以降低23%的血浆总Hcy水平，如果合用维生素B12，则可以降低30%。

目前，全球51个国家已采用在面粉中添加叶酸的方法，为全民补充叶酸。但在我国，这一方式却难以实施。因此，高血压患者可以选择服用降压药与叶酸的合剂，或每天服用适量叶酸片作为补充。

此外，高血压患者还应注意调整饮食习惯，增加蔬菜摄入量，减少煎炒烹炸等烹饪方式，以降低Hcy水平，预防脑卒中发生。

总之，对于H型高血压患者而言，关注Hcy水平，积极补充叶酸，调整饮食习惯，是预防脑卒中的重要措施。

近年来，随着医疗技术的不断发展，泡腾片作为一种新型口服给药方式，因其便捷、口感好等优点，受到了广大患者的青睐。然而，近期研究表明，泡腾片中含钠量较高，长时间大量服用可能会增加心脑血管疾病的风险。

泡腾片是一种利用泡腾崩解技术制备的口服固体制剂，其崩解速度快，生物利用度高，尤其适用于儿童、老年人以及吞咽困难的患者。然而，泡腾片在制备过程中，为了使药物快速崩解，通常会添加碳酸氢钠或碳酸钠作为崩解剂，这些物质与水反应会产生二氧化碳气体，帮助药物迅速崩解。此外，一些泡腾片还会添加氯化钠作为分散介质，帮助维持药片形态。

研究表明，长期大量服用含钠较高的泡腾片，会导致体内钠离子摄入过多，从而增加高血压、心力衰竭、脑卒中等心脑血管疾病的风险。一项由苏格兰邓迪大学进行的研究发现，服用两种及两种以上含钠较高药品的患者，心脏病发作或死亡、发生脑卒中的风险比其他患者高16%。

因此，对于以下人群，应谨慎使用泡腾片：

• 患有高血压、心脏病、脑卒中等心脑血管疾病的患者
• 有家族史或其他心脑血管病危险因素的人群
• 老年人
• 长期大量服用泡腾片的患者

此外，对于常用泡腾片的老人，应注意监测血压，高血压患者服用期间应适当减少盐的摄入。建议药品像食品标签一样标出钠含量，便于医生综合考虑治疗方案。

为了减少泡腾片对心脑血管的潜在风险，以下建议供大家参考：

• 按照医嘱或说明书规定的剂量服用泡腾片
• 尽量避免长期大量服用泡腾片
• 注意饮食，少吃高钠食物
• 定期监测血压、血脂等指标
• 如有不适，及时就医

总之，泡腾片作为一种新型口服给药方式，在给患者带来便利的同时，也需注意其潜在的风险。在使用泡腾片时，应谨慎选择，并遵循医嘱，以确保用药安全。