刘小姐祖上曾经任过嘉兴知府，家居住在嘉兴保忠埭，是大户人家的女儿。她生病那年，二十二岁，正是桃李年华，尚未出嫁。她患病初期，主要症状是发热，当地的医师说那是“温病”，然后给她开方。那个时候，嘉兴医院中没有检验设备，没有X光机，不能做细菌培养，更不能做药敏试验，于是她只能接受望闻问切，然后服中药。她病了两个月，先后换了五、六个医师，病却越来越重了，眼看就要香消玉殒。

 

 

她家人和上海的医学家恽铁樵先生熟悉，于是，绝望之中，把她带去上海就诊。 这时的她已经身不能动，口不能言，形销骨立，身体热不退，遍身无汗，每天仅仅能够进食一两羹，尿少，气短，精神恍惚，似睡非睡。要知道，那时不能输液补液， 所以体液代谢紊乱的她已经很危险了。恽铁樵先生给她四诊，她脉数，舌太厚腻而灰润。给她用温度计测体温，那时用的是华氏温度计，测下来相当于摄氏温度40度。

 

恽先生又翻了翻她以前的处方，开始是淡豆豉，后来是鲜石斛，然后又是羚羊、犀角、代赭石、旋覆花，接着是紫雪丹，最后则是糯稻根，穞豆衣。一派清热滋阴之药。恽先生也很紧张，心想，这是长期误服凉药导致的啊，这病恐怕救不了，干脆推辞吧？

 

但是，医者父母心，恽先生反复思考后，还是决心把这件事承担下来。他开了一方，用麻黄附子汤加减。开方后，端给刘小姐服用。然后他陪刘小姐家人去上海鸳鸯湖游玩。他在湖畔的烟雨楼中凭栏眺望，此时是八月，光线绝佳，湖中舟楫，来来往往，水面上菱和芡实的叶子，在水面上铺了一层绿茵。

 

虽然风景绝佳，但是大家的心思都放在患者身上，游了片刻，便意兴阑珊而归。恽先生一回去，就立即去看病人，此时刘小姐的脉更快了，如同骤雨急落，测体温相当于摄氏温度40.8度。病情更加凶险。怎么办？

 

恽铁樵在家中宽敞的大厅内，独步长思。然后再去给患者体诊，发现患者胸骨剑突下半寸，腹肌较硬，俨如结块，有点像癓瘕。中医中，凡肿块推之不移，痛有定处的，称为癓；推之可移，痛无定处的称为瘕。而癓瘕是由寒邪、痰饮，淤血三者相互作用形成的，病因往往是身藏寒邪，忧思太过，饮食不节。

 

 

恽铁樵于是开了一方：制附子15克、 柴胡5克、 姜半夏7.5克、 吴茱萸7.5克、薤白15克、 炙甘草5克、 云茯苓15克。七味，水煎服。此方中，薤白通阳散结，活血行气；柴胡疏散退热，疏肝解郁；炙甘草、茯苓、姜半夏，能祛痰、化痰，且用姜制过的半夏辛温之力，比普通半夏更强。吴茱萸散寒祛寒。更用制附子大补阳气。

 

这七种药，牢牢针对寒邪、痰饮、淤血这三个病根，共同起到了祛寒散结，化痰祛痰，活血通阳的作用。这种治法，也是中医治疗部分寒、痰、淤所致癌症的要决。

 

刘小姐服药后，酣睡了一晚，第二天黎明，脉已经软缓，体温已经降为摄氏温度38.3度。之后，恽铁樵将原方去掉柴胡，减附子为5克，吴茱萸3克，其余药均稍稍减少，再让刘小姐服了四剂。刘小姐的危险症状都消失了，只是腹胀大便难解。

 

恽铁樵给她开了些温肾通便的半硫丸，她服了两次，不适症状都消失了。她回嘉兴后，没有继续服药，只是慢慢服用一些熬烂的养生粥，到第二年五月，肌肤重生，又是一个肌肤温润的美人。

 

现在过了差不多一个世纪，我们回忆这个医案，依然会感到惊心动魄。刘小姐藏居闺中，不像我们现在的女孩活泼明朗，经常健身运动，她素体虚弱，肌肤细嫩。这样的人如果外感寒邪，容易转变为少阴表证，也就是不但有发热、怕冷、讨厌风，流涕这些表证，而且身体差，喜欢睡躺卧，精神困倦，一派阴霾之象。这样的女孩子，如果还给她用寒凉之药，她的身体会越来越差！

 

最后，久病必淤，再加寒邪郁结，变成癓瘕。在那个时代，这样的女孩很容易就陨落了，幸亏遇见好医师，喝了附子，救了她一命！

冰水，是很多人的最爱，喝冰水真的是非常爽，如果你没尝试过，那简直就是一生的遗憾，但是冰水也不能贪多，一两口是爽快，但是喝了一瓶，那就有点损害了，损害了健康。有一位28岁的小伙子，因为喝了一瓶冰水，导致自己差点丢了命，这究竟是怎么一回事呢？
 

冰水下肚，剧烈胸痛

这位小伙子做的事体力活，体力活通常都非常的不容易，他每天都需要上下货，在突发心梗的那天，他干货干得又累又渴又热，有人可能会说，现在不热呀，但是对于干重活的人来说，背着负重物，长时间如此，确实是很热的，那他怎么缓解呢？

 

 

他选择了粗暴的方式，来一瓶冰水，自己是爽了，但是喝完以后，完了。不到5分钟，就胸闷，手麻，症状越发越严重，最后被送到了医院进行救治。
 

小伙子究竟是怎么了？

原来小伙子突发性心梗了，全身出汗，状态差，面容也不容乐观，医生做了一系列检查后，不容乐观，经过沟通以后进行了介入治疗，介入治疗大家也许听说过，一般比较严重的情况才会使用介入治疗的。

 

 

最后，放入了支架，打通了血管，患者才慢慢地得到恢复，所以，喝冰水要慎重，特别是像这位小伙子一样的，长得比较胖，更加要注意。有些年轻人身体的条件真的不太好，所以不要模仿别人，别人喝了怎么没事，你就有事了？每个人体质不一样，身体条件也不一样，没办法比的。
 

心率失常怎么办？

第一：如果我们发生了小伙子这种情况，突然就胸闷，不对劲，就要马上到医院进行医治。

第二：如果我们发生了心律失常的情况，我们建议喝一点温开水，并且坐一下缓解一下情况。

第三：心梗开始年轻化，如果我们长期心率失常，就要考虑是否要长期食用药物，或者使用中药调理，查看一下自身的情况。

第四：心律失常的人群，建议戒烟，戒酒，并且不要熬夜，拥有良好的生活习惯有助于改善我们的身体健康。

 

我们也知道，适量的运动会让我们更加健康，但是，在我们运动的同时，我们也不要忽略了自己的休息以及均衡饮食，必要时候，也可以三两个月，或者半年，让中医科把一下脉，看看自身情况是否有什么需要调整。

如果我们明显感觉自己身体异常，特别是心跳异常，头晕，并且是世间比较长，持续有这类情况，或者头痛，胸痛等等，我们都要及时到医院进行检查，及早调整，让我们的身体能够保持健康。

 

24岁的小文是神经内科的一名护士，在上班的时候，同事发现她的脸色很难看，问她是不是不舒服，小文说胸口痛的厉害，同事让她到医生办公室休息一下，顺便找医生看一下，但科室呼叫铃此起彼伏，大家都忙的不可开交，小文说没事，再忍一忍，等下班再说。

 

可谁也没有想到，在去病房为患者换吊瓶的时候，小文突然用手捂着胸口，然后整个人向后倒了下去，失去了意识。

 

闻讯赶来的同事立刻对小文进行了积极抢救，很快，医生发现导致小文胸痛的罪魁祸首就是急性冠脉综合征，它是由急性心肌缺血引起的临床综合征，临床上包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。

 

而小文就属于ST段抬高型心肌梗死，医生说，这是一种非常严重的急性冠脉综合征，开始的时候主要表现为难以缓解的胸痛，有些患者还会出现恶心呕吐和上腹胀痛等胃肠道症状，如果不及时发现，随着时间的推移，还会出现心律失常，低血压和休克，甚至是心力衰竭。

 

正因急性心肌梗死的诸多并发症，所以它的死亡率很高，在胸痛疾病里，它与主动脉夹层，肺血栓栓塞综合征一起被称为三大杀手。

 

但很多人会有这样的疑问，一个24岁的年轻人，为何竟突然罹患急性心肌梗死？

 

其实导致急性心肌梗死的病因非常多，最常见的是冠心病，但是重体力活动，情绪过分激动，用力排便，休克，脱水，出血，外科手术，进食较多脂肪后均可能成为急性心肌梗死的诱因，小文的工作是护士，其实非常辛苦，最近天气转冷，科室的床位更是全部住满，很多年轻的护士都累哭了。

 

神经内科又是一个危重病特别多的科室，护士们的压力特别大，很多护士都出现了心悸等不适，但科里人手又不够，大家几乎天天要加班。

 

同事说，小文最近压力特别大，前几天因为一个针没打好，还被患者家属威胁了，弄的她一直闷闷不乐，有时候上夜班都心惊胆战。

医生分析，正因为巨大的压力，导致冠状动脉痉挛，所以才诱发了急性心肌梗死。

 

万幸的是，通过四个小时的介入手术，小文转危为安，现在住在心内科重症监护室继续观察。

 

其实，护士的职业非常辛苦，她们往往要承担一般人无法想象的巨大压力，所以希望整个社会都更能理解和包容护士。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

在疾病面前，我们会本能地选择快速见效的治疗方法。但治疗后，康复过程与生活质量的提高，需要的却是持续的量变。

——丁荣晶

 

若非亲身经历，普通人很难理解疾病给人带来的打击。

 

“心肌梗死”这四个字意味着——在短时间内，你的胸部会剧烈疼痛，心脏收缩能力下降，无法正常工作，最严重的结果是死亡。

 

如果能够抢救及时，医生会探查你的心脏，找到堵塞的冠状动脉血管，植入支架。命能够保住，但是等待你的是术后的心脏功能重建和心理重建。

 

甚至对于部分患者来说，只能长期躺在床上，在方寸之地活动，吃喝拉撒都需要人来照顾，没有基本的尊严可言。

 

但是置入支架并不是治疗的终点，病人的最终生活也不应该缠绵于病榻，他们值得更好生活。

 

李康（化名）是一名心梗患者，2018年，他经历了心梗住院治疗，病情恶化卧床不起，到最后经过心脏康复治疗后，慢慢恢复健康，能够正常生活的一系列转变。

 

他的经历，对于心脏疾病患者家庭来说，是一个值得参考和借鉴的案例。

 

一波三折

 

2018年，59岁的李康因心肌梗死住进当地的心外科病房，冠脉造影显示，他的心脏病变非常严重，需要马上植入支架，但是他的心功能严重不全，动手术的风险非常高。

 

无论手术与否，对于李康和他的家人来说，最后的结果可能都难以承受。

 

走投无路之下，全家人决定去北京做最后一搏。

 

2018年9月16日，在救援直升机的帮助下，李康入住北京大学人民医院CCU监护病房。10月10日，经过CCU医护人员积极抢救，李康的病情稳定下来，终于有条件接受支架介入手术。

 

李康放了支架之后，心脏功能确实好转了，然而并没有如之前所期望的全身功能恢复更好，感染不能控制，肾功能恶化需要血滤，消化功能严重下降，血糖水平不好控制，整夜无法入睡，甚至出现谵妄，连坐起的力气都没有。

 

手术后第三天，李康的肾功能衰竭，开始接受血滤治疗，消化功能也出现严重衰退，到后来睡眠也有了问题，甚至出现谵妄，连坐起的力气都没有。

 

为了给李康治病，他们全家人都来到了北京，在医院周边租了房子，为了让李康家能在医院吃的舒服，家里人更是日日买菜做饭，送到病人床前。

 

当时的情况，对于李康他们一家人来说，无疑是致命的打击。

 

峰回路转

 

心脏监护室CCU医护人员为了患者的治疗殚精竭虑，心脏监护CCU的护士长王静忽然想到一种新的治疗手段，她曾经参加过一次心脏康复的国际论坛，心脏康复目前是一个新的治疗方向，主要是为了帮助心血管疾病的病人在术后恢复健康，提高他们的生活质量。

 

北大人民医院刚好有心脏康复领域的专家——丁荣晶教授，她在心脏康复方面有着丰富临床经验。

 

王静辗转联系到了丁荣晶教授团队，幸运的是，丁教授经过评估后认为，如果李康在医生的严格监督下接受心脏康复治疗，是有可能康复的。

 

丁教授带领心脏康复团队，根据李康的心脏病变、身体状态、饮食、情绪、睡眠等情况作了细致全面的分析评估。

 

随后，丁教授为李康制定了心脏康复治疗方案，I期的心脏康复将在心脏监护室进行。

 

2018年11月5号，李康的心脏康复治疗开始了。

 

从改变呼吸方式做起

 

针对李康目前的状态，为了他的安全和科学化治疗，我们一方面需要降低患者的心肌耗氧量，另一方面要改善患者的氧摄取能力。

 

丁教授从李康的呼吸功能开始着手，不仅是进行呼吸模式调整，还有吸气和呼气功能角度整体进行评价和指导，以免因为错误的呼吸会引发呼吸肌窃血现象，导致心脏负担加重。

 

因此指导他学会如何正确呼吸非常重要，第一步就是要让李康能够重建呼吸模式，最大化控制病情进展。

 

运动康复训练

 

考虑到李康目前的精神状态问题，丁教授告诉运动治疗师需要加入身心放松训练，促进李康从神经肌肉到自主神经功能的双重改善。

 

李康的肢体功能恢复计划也在同步进行中，丁教授团队为李康安排了下肢关节活动，从髋关节，到膝关节再到踝关节，从每次5分钟逐渐延长到每次20分钟，上下午各一次。

 

 

由于李康卧床时间较长，腰部和下肢肌肉力量非常弱，待李康的关节灵活性与稳定性的提高后，丁教授开始加强对他的肌肉力量和耐力的训练。

 

丁教授为李康准备了脚踏车，这样他在床上躺着，就可以进行下肢肌肉的活动，同时也对其上肢肌肉从局部到整体设计锻炼方案。

 

 

饮食调整

 

调整饮食也是心脏康复的重要一环，邀请北京大学人民医院营养科一起，为李康设计了一套日常饮食方案。

 

经过I期的心脏康复训练之后，李康可以自己坐起来吃饭了，食量开始增加，精神状态也有了很大的改善。

 

 

2018年11月16日，李康因病情需要转入肾内科继续治疗，但是他的心脏康复治疗并没有中断。

 

在他身体各项机能提高以后，丁教授团队又制定了下床后的活动方案，比如站立训练，走路调整训练……

 

2019年1月，李康仍然在进行心脏康复训练，现在已经可以下床正常活动了。

 

 

如果说冠脉支架治疗挽救了患者的生命，心脏康复治疗就是让患者活得更好，余生不在病榻上度过，不再反复住院和发病，让患者拥有一个健康完美人生，实现健康终老。

 

心脏康复治疗

 

丁教授强调：“想要做好心脏康复，医生需要关注患者身体多脏器的功能协同问题，同时也需要有些意外事件的预判能力。”

 

第一，要有严密的心电血压血氧和血流动力学监护，随时关注患者的生命体征是否有异常，糖尿病患者还需要注意监测血糖。

 

第二，如果患者体力极度虚弱的话，从呼吸肌训练开始，训练中注意观察是否有呼吸模式异常等问题。

 

第三，肌肉的训练，从关节到肌肉，从下肢到上肢，从大关节到小关节，力量从抵抗身体重力开始，从肌肉训练到神经肌肉协调等等，避免肌肉拉伤和骨折。

 

第四：鉴于患者目前的精神状态异常睡眠颠倒等问题。

 

通过全面的评估和系统的设计安排，心脏康复才是完整的，我们才能真正做健康的主人，才能实现我们治病的初心。

前阵子一条热搜吸引了Dr.京的注意：一女子因车祸被削掉了半个头颅！

 

车祸后，李女士被紧急抢救。看着现在已经基本恢复健康的李女士，你也许不会想到她刚被送进医院的样子。

 

当时，李女士骑电动车与一个小车相撞，头颅被削掉了一半，导致颅脑大量出血，经过医生的抢救和治疗，住院两个多月的李女士已经逐渐恢复了健康，可以正常下床活动、行走、语言交流，据医生说，二次治疗后李女士有望恢复正常。可以说是不幸中的万幸。

 

图片来源：微博截图

 

李女士的治疗结果被称为生命的奇迹，网友纷纷感叹现代医疗技术的发达。其实，这样的奇迹早在19世纪就曾发生过，因为过于典型和著名，还被写进了医学教材。

 

这个奇迹就是菲尼斯 · 盖奇的故事。 

 

铁棍穿过脑袋是什么感受？

 

这个问题只要想一想就觉得毛骨悚然，我们无法想象当时只有25岁的菲尼斯 · 盖奇承受着多大的疼痛和心理的恐惧。

 

1842年9月13日，盖奇像往常一样进行铁路的爆破工作。

 

意外发生了，随着一声巨大的爆炸声响起，一根长度超过1米、直径32毫米的铁棍被爆炸时产生的力量击飞，从盖奇的左脸下部分穿过眼球又穿破颅顶，带着盖奇的脑浆和血液，继续向远处飞去，落在了20米远的地上。

 

盖奇晕了过去，这样可怕的伤，所有的人都以为他必死无疑，但昏迷几分钟后，盖奇醒了！并且意识清醒、还能开口说话，他被送到了医院后，甚至还能顺利向医生描述自己经历了什么。

 

那时候医疗技术并不发达，也没有完备的手术环境，哈洛医生只能尽力处理盖奇的感染和囊肿、将血止住。

 

治疗过程中，盖奇经历了脑部的真菌感染，不过好在最后恢复了，事故发生后的第二年，盖奇的头骨基本愈合，不幸的是，盖奇失去了左眼。

 

 
图源：Wikipedia

手拿铁棍的盖奇

 

性情大变的盖奇

 

经历这样的意外，要说对盖奇的生活没有影响是完全不可能的。

 

他活了下来，可以正常的吃饭、走路，但却性情大变。据盖奇的工友叙述，受伤前的盖奇是个能干的工头，性格平和、责任心强，受伤后的他变得脾气暴躁、不讲道理。

 

在开头提到的新闻下的评论区，可以看到，有几位网友也分享了自己家人的经历：爸爸经历过类似的事情后脾气变得特别暴躁。

 

图片来源：网络截图

 

他无法继续工作，于是盖奇带着那根铁棍开始了流浪生活，他离开了美国到了智利，在那里找了一份马车车夫的工作，驾驶了7年的马车后，36岁的他因癫痫去世。

 

对于盖奇的讨论并没有因为他的去世而停止，哈洛医生在征得盖奇家人的同意后，打开了盖奇的坟墓，取出了头盖骨。后来他的头颅被博物馆收藏，他的事例被写入了教科书，他的特殊性吸引了不同领域的科研人员研究。

 

图片来源：参考资料

 

人们开始思考，性格与大脑之间的关系。

 

研究人员将盖奇的头骨进行扫描后猜测，盖奇性情大变和大脑的前额叶被穿透有关。前额叶是负责控制情感、个性表达的部位，额叶受损的人，不管是因癌症所致，还是因阿尔兹海默症一样因神经退行性疾病所致，经常会出现明显的个性改变。但这个结论依然存在争议。

 

直到今天，科学家们还在研究盖奇，但因为盖奇死后只留下了一个头盖骨和一根铁棍，且并不知当时散落在闹钟的骨碎片和真菌感染毁灭了多少脑组织，因此很难做出定论，现在科学家们只能做出各自的猜测。

 

 

盖奇值得被纪念，他的案例在神经学中留下了浓墨重彩的一笔，吸引了科学家们继续探索，也许有一天，关于盖奇身上的谜团会被揭开。

 

参考文献：

1.《人体简史》

2.《疯狂与清醒·就像被铁棒贯穿了头颅》 

3.Phineas·Gage -Wikipedia. https://en.wikipedia.org/wiki/Phineas_Gage

4.https://neu-reality.com/2016/05/phineas-gage/

中年男子急性肝损伤，病情持续加重

 

广东刘先生今年35岁，劳累后全身无力，皮肤变黄，小便颜色深，皮肤瘙痒，而且症状逐渐加重！

 

在当地县医院就诊，检查发现肝功能损伤，各项指标严重超出正常范围：谷丙转氨酶1713U/L，谷丙转氨酶573U/L，总胆红素166.4umol/L。立即护肝治疗，然而刘先生症状还是没有好转，皮肤还是发黄，只好转诊到上级大医院继续治疗。

 

 

在上级医院主任医生查房，仔细问刘先生病史，既往没有乙肝，入院后检查乙肝阴性，主任看到刘先生头发稀疏，头发数量少，问他有无吃什么生发药物。

 

刘先生这才想起来，上月家中亲戚推荐一中医，开过几贴方剂。主任拿方剂配方一看，含有何首乌藤！主任指出：刘先生这是服用生发中药何首乌藤导致的混合型药物性肝损伤！

 

常规腺苷蛋氨酸、异甘草酸镁、还原性谷胱甘肽、前列地尔等降酶护肝退黄治疗后，转氨酶逐渐下降，但胆红素仍维持在较高水平（350umol/L左右）。

  
病情危重，人工肝治疗6次转危为安

 

主任决定启用人工肝治疗。人工肝是一种血浆置换技术，它可以将人体含有大量“毒素”的血浆置换为干净的血浆，起到暂时替代肝脏功能的作用，使肝细胞有了休息的时间，从而可以恢复再生。

 

 

6次人工肝治疗后，患者总胆红素大幅下降，刘先生终于可以康复出院了。

  
医生提醒：要警惕何首乌的肝毒性！

 

主任查房告诫患者，医院近几年不断收到因为急性肝功能损害而住院的患者,往往并没有肝炎，但有用过何首乌染发剂、吃过脱发的中成药（含何首乌）、喝过含何首乌降脂茶的等等，均是在用药 2 周左右就出现乏力、恶心、食欲不振或伴有尿黄、眼睛巩膜黄染，到医院一查，转氨酶急剧增加，升高到 1000U/L。

 

急性药物性肝损伤后果严重，如果不及时治疗，肝损伤会进展至肝衰竭，这时就有生命危险，因此严重的急性药物肝损伤需要人工肝或肝移植治疗！

 

最值得注意的是，含有何首乌的药品多为非处方药，无需处方即可购买，很多保健食品以及洗发产品都添加了何首乌。但保健品和洗发品商家对肝毒性闭口不谈，而广大群众大多数人对产品的副作用毫不知情，或者没有意识到有这么严重，导致肝损伤甚至中毒的人时而发生！

  
医生再次强调：要警惕天然药物滥用！

 

药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、、天然药、保健品（HP）、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。

 

已知全球有1100多种上市药物具有潜在肝毒性。我国人口基数庞大，临床药物种类繁多，许多人对药物理解不深，导致药物滥用、乱用现象严重。

 

民众往往认为中药、天然药物、保健品可随意使用，不会对身体产生危害，殊不知这类药品作为药物性肝损伤的重要诱因，其实这也是全球共同存在问题，国外因膳食补充剂导致的药物性肝损伤占16-20%，而国内报道较多的药物性肝损伤的天然产品类药物包括何首乌、土三七，以及治疗骨质疏松、关节炎、白癜风、银屑病、湿疹、痤疮等疾病的某些复方中草药制剂等。

 

再次提醒，在大部分国人的印象中，中药 = 无副作用，因而广告和宣传中经常可以听到「纯中药制剂、无任何副作用」这样的口号，其实这是太大的误会，记住：所有药物都有毒副作用，包括中草药、天然药物、保健品！

 

同时，也提醒广大医生朋友，我们处方开具的很多中成药里，比如天麻首乌片、心通口服液、血脂灵片、产复康颗粒、安神补脑液、安神胶囊等等，都含有何首乌成分。给患者使用此类药物也需提醒，不要过量服用药物！

46岁的赵先生上个月查出了肺癌，辗转几家医院，最终选择了一家三甲医院进行手术治疗。手术进行的很顺利，眼瞅着赵先生的状态一天比一天好，马上就能出院了。这天早晨，赵先生却怎么也叫不醒了。医生一检查，原来是突发脑梗，成了植物人。

 

无独有偶，62岁的王先生也遇到了类似的情况。原本是由于骨折进行手术治疗，手术过程倒是很顺利，但术后第三天，午饭后，王先生突然出现呼吸急促、意识不清，医生尽全力抢救了一个多小时，王先生还是不幸离世了。死亡原因考虑肺栓塞猝死。

 

 

同样是手术进行顺利，眼瞅着病人的状态一天比一天好了，却突然发生不幸的结局，究竟是什么原因呢？这就要从人体的正常机制开始说起了，一般情况下，人在受伤出血时会激发凝血机制，最直接的就是产生大量的血小板，及时止血，防止失血过多。

 

病人在接受手术时更是如此，加之手术过程中出血量较大，此时病人血液粘稠度大，加之术后活动受限，下肢血流缓慢，极易结成小血块，也就是深静脉血栓。深静脉血栓是指血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性的疾病，多发于下肢。这形成的血栓若是老老实实地待着还好（附着在血管壁上），但多数情况下，这不安分的小血块会进入全身的血液循环。若是堵了肺部血管，就会形成肺栓塞；要是堵了心脏血管，则会形成心梗；要是堵了脑部血管，就会形成脑栓塞、脑梗。样样都是致命的疾病！

 

 

正是为了遏制这个不安分的小血块，一方面手术后的病人都要通过输液降低血液浓度；另一方面，医生都会嘱咐病人尽早下地活动，避免保持固定姿势久坐。不便于活动的病人，也需要家属勤做肢体肌肉按摩，预防下肢深静脉血栓的形成。

 

对于大多数人而言，开刀手术是治疗疾病的最终方案。很容易想当然的认为，一旦手术顺利就离康复不远了。因此，不少人都抱有“手术顺利即万事大吉”的心理。事实上，开刀手术仅仅是治疗的开始，手术确实能够达到切除病灶的作用，但术后并发症同样是病人和家属需要共同面对的难关。如术后感染、静脉血栓等，这些疾病在临床上并不少见，而且都有致命的危险，病人及家属也要有一定的心理准备。

相信不少爱心人士都有献血的经历，一般是200毫升，400毫升这样子的，但是今儿说的一件非常神奇的事情，就是一位通过了献血身体检查的男生，献血10毫升以后就晕倒了，除了让人惊讶之余，也有点担心，现在的孩子，身体怎么了？这是个案，还是整体身体素质下滑呢？下面我们一起来看看。

 

献血帮人是好事，但是也要量力而行

这位男生也是觉得献血能够帮助到别人非常好，所以选择了献血，经过检查以后，基本上没有什么大概，身体状况良好，很开心的上了献血车，他是自己走上去的，但是却是被抬下来的。

 

 

刚刚抽血没多久，这位男生就倒了，随着护士停止了自己正在进行的抽血行为，然后男生已经没有办法像进来时候那样自己走下献血车了，只能请几位同学帮忙，把这位男生抬回去，后来，这位男生做了一天的“土皇帝”，衣来伸手，饭来张口，好不容易，才恢复正常。
 

看了视频的网友们，留言以及评论

哇，孕妇怀孕的时候，一抽就抽好几管血，还怀着孩子呢，这个孩子还好不是女的，不然怎么生孩子？产妇生产的时候，哪怕是顺产，非常顺利，也远远超过10毫升的血，10毫升血就晕倒了，现在的男生怎么了？哎呀，白白嫩嫩的小伙子，身子怎么这么虚弱，要锻炼锻炼自己才行，平常要多做运动。

 

当然，还有很多风趣幽默的留言，这里就不一一说了，我们除了担忧未来孩子的身体素质以外，还有点焦虑孩子的情况，还好，现在这位男孩已经基本上恢复正常了，我们也希望他在未来能够多多锻炼自己，增强体质。
 

献血晕倒是个案，还是孩子们的身体差？

第一：我们看奥运会的健儿，不少90后，00后都表现得特别出色，各种奖牌也不少拿，就这一点我们可以放心，孩子们得身体素质并不差。

第二：献血晕倒多数得情况是有的人会见血晕，也就是看到红色得血液就会眩晕，这种晕血是有的。

 

 

第三：基本上献血车上的人都是走着上去，走着下来的，如果经常有人走着上去，躺着下来，那就不可能还有那么多热心人敢上去献血。

所以，这只是个案，实际上，我们祖国未来的花朵，中华的儿女们，身体还是没有到让人如此担忧的状况。
 

献血的好处？

第一：减低血液的粘稠度，能够促进血液循环，增强营养物质的运送，也能够起到一定的预防心脑血管疾病作用。

第二：献血还可以加强我们自身的造血功能，加强我们自身的造血能力。

第三：献血因为可以帮助他人，从我们心理方面，也能够得到一定的改善，有利于身体健康，心随善行而变善。

第四：献血可以降低我们血液当中铁元素对于内脏的损害，改变铁元素的浓度。

总体而言，如果我们身体允许，适当的献血是有助于身体健康的，但是，如果本来自身已经是贫血的状态，或者有血液疾病，是非常不建议献血的，我们献血一定要量力而行，以免爱心成了家人的负担。

 

今天，我要讲的是一个有关鱼刺的故事，但与美味的鱼肉无关，它却是惊心动魄的。

 

就在几分钟之前，120反馈来的消息，一个年轻大学生呕了很多血，让我们做好抢救准备。

 

呕血，这是消化道疾病的急症，常见于急性上消化道出血，大量的血液集聚在食管，胃内或十二指肠，来不及往下排泄，逆行呕出，称之为呕血。

 

很多人分不清咯血与呕血，呕血伴有呕吐动作，而咯血主要来自呼吸系统，伴随咳嗽动作。

 

八分钟之后，救护车的呼啸声刺破苍穹，当车门打开的一瞬间，一张苍白的面孔出现在医生面前，翻开眼睑，重度贫血貌，这是一个不祥的征兆！

 

抢救瞬间展开，抽血显示，这位年轻大学生体内的血红蛋白只有60g/L，120医生反应，在来的路上，几乎是呕了一路，到医院，又呕吐了一次，全是新鲜血液。

 

四肢冰冷，意识很快也处于模糊状态，医生一边扩容，一边申请紧急输血。

 

但新的疑问是，究竟是什么原因导致了一个21岁大学生如此严重的呕血？

 

导致上消化道出血的病因非常多，常见的有消化性溃疡并出血，食管胃底静脉曲张破裂出血，急性胃黏膜病变，血管畸形……

 

要想明确出血病因，最佳的检查措施就是胃镜。

 

但很快，同学的话让医生细思极恐，按照同学的描述，21岁的小桐平时身体健康，并没有听他说有胃病之类的情况，也从来没出现过呕血。

 

但是今天中午大家一起聚餐，吃了鱼之后，小桐说被鱼刺卡了，大家找来醋给他喝，回到宿舍后，小桐突然开始呕血，大家都被吓到了，赶紧拨打了120求助。

 

而让医生细思极恐的正是鱼刺。

 

很多人会有这样的疑问，怎么，鱼刺也会引起消化道出血吗？

 

当然，随后通过紧急检查，医生发现，在小桐的食道里赫然有一根鱼刺，已经穿破食道壁，嵌入了主动脉弓。

 

正因为损伤了主动脉，所以导致大量的鲜血涌出，鲜血沿着食管穿孔处蜂拥进食管，自然就表现为剧烈呕血。

 

此时，小桐的父母也已经闻讯赶到，医生一边扩容一边将小桐紧急送到手术室，此时只有修补裂孔才能弥补急性失血，可是他的病情太凶险了，手术还没开始，突然小桐的心跳呼吸骤停，医生立刻给予了心肺复苏，但是按了足足四十分钟依然无力回天。

 

护士说，他白的太恐怖了，这说明，身体里的失血达到什么地步。

 

得知自己的儿子死在手术台上，小桐的父母情绪彻底崩溃，他们跪倒在医生面前，哀求着医生别放弃，再想想办法，但医生表示已经尽力了。

 

可是，一根鱼刺竟然致命，谁又会想到呢……

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

 

 

 周末本是大家放松、休闲的美好时光，也是三俩哥们喝酒聚会的绝佳时机，不成想却成了有些人的"最后时刻"。

 

周六早上的第一个急救任务竟是如此的让人痛心，到达现场时患者平躺在床上，头上包扎伤口的绷带完好无损，可患者却早已身体冰凉，心跳呼吸完全停止，没有一丝丝生存的气息，看着如此风华正茂的年龄却与我们阴阳两隔，实在让人心痛不已。

 

 

事情的经过是这样的：让人期待已久的快乐星期五终于到来，晚上17岁的小王和好友迫不及待的去酒吧喝酒放松，不知不觉已喝的头昏脑涨。

 

在离开酒吧下楼梯的时，小王一不小心脚下踩空，一头撞到了楼梯上，顿时头破血流，急忙和好友去医院包扎伤口。

 

到医院后，急诊医生给予清创缝合包扎伤口，同时开具了一张头颅CT的检查单，让去排查颅内是否有损伤出血，小王拿着检查单就和好友直接出了医院门，自语道：不就是摔了个口子、喝了点酒吗，头晕晕乎乎的回去睡一觉就好了......告别了好友自顾回家休息。

 

 

第二天早上朋友打电话打不通实在放心不下，就用备用钥匙打开了小王的门，发现小王已身体冰凉、没有意识，急忙呼救。

 

后经法医查看小王的口腔没有发现呕吐物及气道梗阻的情况，考虑还是颅内出血引起的死亡，在酒精的麻醉作用下小王甚至失去了最后一次求救的机会，从此与家人阴阳两隔！

 

饮酒或醉酒后会给人体带来很多危害，在我看来会严重危及我们生命的主要有三大类，大家一定要引起重视：

 

1.酒后呕吐物堵塞气道引发的窒息。

 

2.酒后外伤而引发的颅脑损伤。

 

3.酒后引发的双硫仑样反应。

 

 

那么，酒后引发的危害这么多，我们该如何预防呢？

 

1.肯定是少喝酒或不喝酒。

 

2. 酒后一定要有专人看护，防止呕吐物引发窒息或摔伤引起的颅内出血等危险因素，一旦受伤一定要及时检查。

 

3.一定不要劝酒，同时谨记—喝酒不开车，开车不喝酒。

 

4. 吃药坚决不喝酒，比如头孢菌素类、硝咪唑类、降压降糖药及精神类药物。

 

酒后出现危险情况时，我们该如何急救呢，这三点劝大家要牢记？

 

1、当有人发生窒息时，除了马上拨打120外，及时抢救也是能否存活下来的关键：

 

我们要马上给他侧身，清理口腔呕吐物，然后拍背帮助他咳出误吸的呕吐物。

 

拍背时手要撮成船的样子，利用振动的传导，更利于呼吸道的异物咳出。如果患者已经出现呼吸心跳停止，马上要给与胸外按压和人工呼吸，直到医护人员到来。

 

2、当饮酒或醉酒后出现外伤或摔倒时头部着地一定要引起重视，及时去医院就诊，必要时要做头颅CT检查，每年因酒后外伤而又不被引起重视导致的悲剧不可胜数。

 

3、当饮酒后吃药或吃药后饮酒引起的身体不适一定要及时就医，或许就能救你一命......

 

最后再次劝诫大家 —"生命诚可贵，且喝且珍惜....."

司法考试的巨大压力，让年轻女律师不幸患上中脑出血，生命垂危。本文将详细介绍中脑出血的病因、症状、诊断、治疗和预防，提醒广大考生注意身心健康，合理安排学习和生活。

一、中脑出血的病因

中脑出血是脑出血的一种，常见于高血压、动脉硬化等疾病患者。此外，剧烈的精神刺激、情绪波动也可能诱发脑出血。

二、中脑出血的症状

中脑出血的症状主要包括：

• 面部不对称，口角歪斜
• 肢体无力，肌张力增高
• 言语不清，胡言乱语
• 视力模糊，眼球运动异常
• 意识障碍，昏迷等

三、中脑出血的诊断

中脑出血的诊断主要依靠CT、MRI等影像学检查。

四、中脑出血的治疗

中脑出血的治疗主要包括：

• 药物治疗：控制血压、降低颅内压等
• 手术治疗：清除血肿、解除脑水肿等
• 康复治疗：语言、肢体等功能康复

五、中脑出血的预防

预防中脑出血，应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免情绪波动
• 控制血压、血糖等慢性病
• 适量运动，增强体质
• 避免过度劳累，保证充足睡眠
• 定期体检，早发现早治疗

总结：中脑出血是一种严重的疾病，需要引起重视。广大考生在备战司法考试的过程中，要注意调整心态，合理安排学习和生活，保持身心健康。

脑干出血是一种严重的脑部疾病，其危险程度不容忽视。出血量大时，患者往往难以康复，甚至可能陷入植物生存状态或死亡。脑干出血患者出现发烧的情况，主要分为两种原因：一是中枢性高热，这是由于出血损伤了自主神经，导致体温调节功能异常；二是并发症引起的发烧，如肺部感染或泌尿系感染，这些并发症往往预示着不良的预后。

为了降低脑干出血的风险，患者需要遵循以下注意事项：

1. 戒烟、避免二手烟和过度饮酒。

2. 保持良好的心态，避免情绪波动。

3. 适度运动，控制体重，避免剧烈运动。

4. 控制血糖和血脂，特别是糖尿病患者。

5. 饮食上，以清淡、易消化为主，适当摄入蛋白质、蔬菜和水果。

6. 在康复期间，根据医生指导调整饮食和运动。

脑干出血患者发烧，需要及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，患者和家属应保持良好的沟通，积极配合治疗，共同应对疾病带来的挑战。

随着社会经济的快速发展，出租车行业逐渐成为城市交通的重要组成部分。然而，近年来，出租车司机患高血压的比例却逐年攀升，成为公共卫生安全的一大隐患。

据武汉市2008年的健康体检结果显示，出租车司机高血压患病率为25.78%，明显高于非驾驶员的16.32%。究其原因，主要是由于驾驶员往往饮食作息不规律、缺乏运动，长时间精神高度紧张、疲劳驾驶以及路面拥堵带来的情绪烦躁等因素。

高血压，尤其是H型高血压（一种伴有同型半胱氨酸升高的高血压）已经成为公共交通安全的一大隐患。第四军医大学唐都医院心血管内科主任医师赵连友在第三届中国高血压大会上指出，司机在驾驶途中突发急病造成的险情屡屡发生，引起社会对驾车族脑卒中的关注。

研究发现，H型高血压患者脑卒中发生风险是普通高血压患者的5倍，是健康人群的12至28倍。因此，患有H型高血压的司机在长时间精神高度紧张的情况下发生脑卒中的风险会比普通高血压的司机大，并且驾龄越长，风险也越大。

针对这一问题，赵连友建议，对于司机，尤其是公交车、出租车、地铁、校车等司机最好每年进行一次体检，并严格接受脑卒中高危人群的筛查，增加同型半胱氨酸等脑卒中发生因素的检查项目。此外，对于高血压患者，都应做H型高血压的鉴别，只需到医院抽血化验即可。对H型高血压的治疗，光吃降压药不行，还要适当补充叶酸。

为了保障司机的身心健康和乘客的安全，我们呼吁全社会关注出租车司机的健康状况，共同营造安全、健康的驾驶环境。

我在医院住了两个月，一直处于昏迷状态。一天，我决定尝试线上问诊，寻求医生的建议。经过一番等待，终于接诊了一个医生。我询问了医生关于脑干出血的治疗方法和疗效，医生给出了详细的回复。我还询问了手术费用和治疗效果，医生也耐心地进行了解答。然而，由于医生工作繁忙，回复时间并不是很快，我有些不满意。最终，医生提醒我需要前往医院就诊，与医生面对面沟通。

虽然在线问诊并不能解决我的问题，但我依然感谢医生给予的建议和指导。我决定前往医院寻求更多的医疗帮助，希望能够早日康复。

我是一位患有脑出血的患者，情况十分危急。在这个紧急关头，我通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在问诊过程中，我和医生进行了详细的沟通，医生展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力。他耐心倾听我的主诉，也给予了我专业的支持和建议。医生熟练掌握医疗行业知识，客观评价我的病情，为我提供了最合适的治疗方案。然而，在最后阶段，我遇到了一些困难，需要医生的进一步帮助。希望医生和我能够共同商讨解决方案，以更好地满足我的需求。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关怀。他的细心和耐心让我倍感温暖，也为我的治疗提供了重要支持。我对医生的服务感到满意，也希望能够得到更进一步的帮助。

今年2月份，突发脑干出血的患者在家康复过程中遇到了腹泻的问题。经历了一系列的治疗后，包括易蒙停和香丹清等药物，但效果并不理想。患者一直在寻找合适的调理方法，希望能够解决大便频繁、口臭等困扰。在医生的指导下，患者开始尝试饮食调理，并接受药物治疗。医生为患者开具了符合患者病情的药方，希望能够帮助患者顺利恢复健康。

那是几天前的一个清晨，我被一阵突如其来的头痛惊醒，这让我感到有些不安。因为之前有过类似的经历，所以我立刻联系了我的医生。

我选择了互联网医院作为我的问诊方式。在登录后，我填写了病情描述，上传了之前在传统医院做的脑部CT片子。很快，医生与我进行了视频咨询。

医生***非常耐心，他详细询问了我的症状，包括发病的时间、具体表现等。他还仔细查看了我的病例资料，包括之前的诊断和治疗情况。

在了解了我的病情后，医生告诉我，我患有脑干出血，这是一种严重的疾病。他解释说，脑干出血是脑出血中最为严重的类型，需要立即进行治疗。

医生还告诉我，为了控制病情，我需要在ICU进行密切监测。他还强调了术后恢复的重要性，提醒我需要注意饮食、休息等。

在接下来的日子里，我每天都与医生保持联系，报告我的病情变化。医生会根据我的情况调整治疗方案，给我提供专业的建议。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，给我提供了很大的心理支持。

尽管病情依然严重，但我对恢复充满了希望。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

我在北京互联网医院咨询了一位神经内科医生，为我爸爸的脑干出血情况进行了详细的问诊和评估。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很快接诊了我，他询问了具体情况并告诉我本次问诊可持续2天。我描述了爸爸的病情，说他是在星期一得的病，现在还在昏迷状态，需要用呼吸机维持呼吸。我很担心，询问医生是否有更好的治疗办法。

医生非常耐心地与我沟通，给我发了医院的CT检查结果，并根据症状向我建议了检查治疗情况。他强调医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。最后，服务结束后，医生告诉我可以在问诊记录中发起复诊。

在这次线上问诊中，医生展现了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我感受到了专业、细心和关怀。我对他的服务很满意，也对爸爸的治疗有了更清晰的方向。

那是一个平凡的周末，我通过互联网医院平台预约了神经内科的在线咨询。屏幕那头，是来自神经内科的***医生，一位经验丰富的医生，他耐心地听我讲述了病情。

我的家人曾遭遇了一场突如其来的脑干出血，病情严重，让我心急如焚。在线咨询让我有机会详细地向***医生描述病情，包括CT结果和恢复情况。

***医生非常专业，他详细地分析了CT结果，耐心地解答了我关于恢复期、注意事项、复查时间等问题的疑问。他告诉我，虽然病情严重，但经过积极治疗，家人已经度过了危险期，进入了恢复期。

在咨询过程中，我发现***医生不仅专业，而且非常关心患者。他鼓励我保持乐观的心态，并告诉我家人在恢复期需要注意的事项，比如控制血压和血糖，适当休息，避免劳累。

通过这次线上咨询，我对家人的病情有了更深的了解，也更加明确了下一步的治疗方向。我感激***医生的专业和耐心，他让我感受到了来自陌生人的温暖和关爱。

如今，家人的病情已经有所好转，我将继续关注他的恢复情况，并按照***医生的建议进行护理。我相信，在***医生的指导下，家人一定能够战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

脑干出血，这一听起来就令人恐惧的疾病，究竟是如何产生的呢？其实，导致脑干出血的原因多种多样。其中，高血压是引发脑干出血的常见原因之一。

高血压患者由于血压控制不理想，或者未规律服用降压药物，会导致血压波动较大，从而引起颅内小血管破裂，最终引发脑干出血。此外，脑动脉粥样硬化、颅脑内微动脉瘤、脑血管先天发育畸形、脑膜动静脉畸形、海绵状血管瘤、淀粉样脑血管病等都可能诱发脑干出血。

脑干出血的发病部位主要集中在脑桥，约占脑干出血病例的70%。由于脑干是人体生命中枢的重要部位，因此脑干出血的后果往往十分严重。患者可能会出现偏瘫、昏迷甚至植物人状态。脑干出血的死亡率较高，且患者康复情况较差。

针对脑干出血患者，治疗过程中需要注意以下几点：

1. 预防感染：由于患者需要长时间卧床，容易发生肺部感染、褥疮等问题，因此需要定期翻身、拍背、吸痰，保持床铺清洁干燥。

2. 营养支持：脑干出血患者需要高蛋白、高维生素、易消化的食物，以保证营养供应。

3. 心理护理：保持患者良好的情绪，避免情绪激动，有助于病情恢复。

4. 血压控制：保持血压稳定，防止血压波动，避免加重病情。

5. 定期复查：根据病情变化，及时调整治疗方案。