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为什么“十个宝宝八个黄”?

为什么“十个宝宝八个黄”?
发表人:张璐

新生儿黄疸是由于胆红素过多,在体内积聚引起的,可以引起皮肤、眼白巩膜等部位发黄。

新生儿黄疸主要分为生理性性黄疸和病理性黄疸两大类。由于新生儿肝脏功能不成熟,不能代谢体内全部的胆红素,所以导致新生儿体内胆红素过多,再加上胎儿体内红细胞寿命较短,新生儿期红细胞破坏增多,胆红素产生过多等特点,大多数足月儿和早产儿都会发生生理性黄疸。

生理性黄疸一般不需要用药治疗的,一般慢慢会自行消退,足月儿一般在两周内消退,早产儿一般在 3 到 4 周内慢慢会自行消退。而病理性黄疸,主要和胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等因素有关,新生儿溶血病、各种感染性疾病、肝炎胆汁淤积症等肝胆疾病引起,由于严重的病理性黄疸可以导致胆红素脑病,遗留神经系统后遗症,所以怀疑病理性黄疸时,需要及时带孩子去医院诊治,明确病理性黄疸的原因,进一步治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

黄疸病疾病介绍:
黄疸是指血清胆红素(serumbilirubin,SB)增高致使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染(颜色变黄)的现象,是临床上常见的症状和体征。正常血清总胆红素浓度<17μmol/L,当胆红素在17.1~34.2μmol/L(1~2mg/dl)时,肉眼难以发现,称为隐性黄疸或亚临床黄疸;当血清胆红素超过34.2μmol/L(2mg/dl)时,出现肉眼可见的黄疸,称为显性黄疸,即临床上常说的黄疸。黄疸的治疗需要在明确病因后对症治疗,受原发病严重程度影响,预后也会有所不同[1,3]。
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  • 有的老人认为刚出生的小婴儿有胎毒,喝黄连水可以去胎毒;有的老人则认为,孩子出生后喝点黄连水,寓意“先苦后甜”;更有的人认为,黄连水可以治疗新生儿的黄疸。这些说法都靠谱吗?

     

     

    1.胎毒说法不靠谱

     

    所谓去“胎毒”,中医认为主要指去热毒,是古代医家通过观察及临床经验的积累所得出的理论。婴儿在出生时粪便呈黑褐色,这是正常的生理现象,数日后即可消除,无需用黄连等药来祛胎毒。因为所谓的“胎毒”会在新陈代谢过程中排出体外,不会遗留在体内。所以,对新生儿不需用草药祛“胎毒”。民间一直有去“胎毒”的说法,其科学性颇有争议。婴儿刚出生可能会有奶癣,医学上称为湿疹。此时用尿素软膏和红霉素软膏混合用或用直接用肤轻松软膏即可,三至四天就会消失。

     

    2.黄连水损伤宝宝脾胃

     

    李女士今年26岁,刚刚顺产下一个可爱的女宝宝,家人非常高兴,远在南方的公公婆婆也赶来帮忙带孩子。李女士发现薄薄面色发红,一直哭闹不止,脸上和身上还长了一些小红疹。李女士婆婆说:“这是胎毒造成的,黄连水解毒,我们那边小孩子出生后都要用黄连水解胎毒。”但喝了黄连水的宝宝并未停止哭闹,而且越哭越凶,不仅把奶都吐了,吐出来的液体似乎带着血。经过医院相关检查,发现孩子是胃出血。

     

    刚出生的孩子脾胃太娇嫩,而黄连水是苦寒之药,刺激性太大,所以导致孩子胃出血。新生儿服草药后,会影响胆红素的代谢,发生急性溶血性黄疸,出现皮肤、眼珠、小便发黄。在南方约有5%的婴儿发生过这类黄疸,原因多与新生儿服草药有关。

     

     

    3.新生儿第一口食物应是母乳而不是黄连水

     

    新生儿的第一口食物应该是母乳。现在提倡“早开奶、勤喂奶”。当新生儿降临人间后半个小时便可开始母乳喂养,最晚也不能超过6小时。一些儿科专家通过实例调查研究已证实,婴儿出生后的第一口食物至关重要。因为此时婴儿的味觉一片空白,他的第一次味觉的建立,在大脑皮层烙下了深深的印记,很难改变。这也是我们在建立母乳喂养时提倡两早,即早接触、早吸吮的原因之一。在产妇情况正常,分娩后即可让新生儿吮吸第一口奶。因为初乳中含有大量免疫球蛋白,能增强婴儿抵抗力,还含有多量有利于促进婴儿生长的锌。早期喂奶可防止新生儿发生低血糖症,又可使血胆红素上升相对减少,生理性体重下降发生时间缩短,程度减轻。母乳是婴儿的最佳天然营养品,有其他乳制品不可替代的地位,它天然、无菌、方便、经济、温度适宜,更重要的是含有增强婴儿抵抗力的免疫抗体。对于母亲而言,母乳喂养可促进子宫收缩,加快恶露排出,有利子宫复原,减少产后出血及其它疾病的发生。母乳喂养时,母亲与婴儿的接触,也有利于母子感情的建立。

     

  • 乳糖不耐受的原因

     

    乳糖是乳品中存在的主要碳水化合物,也是奶类中特有的糖。乳糖酶是人体消化乳糖所必需的酶。由于乳糖是一种双糖,分子比较大,要在小肠中经乳糖酶水解消化成较小的葡萄糖和半乳糖才能穿过肠壁进入血管中被吸收。但由于有些宝宝体内的小肠黏膜无法产生足够的乳糖酶,乳糖从小肠直接转运到大肠,在肠道菌的作用下,乳糖被发酵,产生大量气体和有机酸,导致宝贝在食入乳糖大约半小时~2小时内会出现腹胀、肠鸣、腹痛、呕吐甚至腹泻等乳糖不耐受的症状。一次性喝奶量过多,或空腹喝奶,都有可能诱发乳糖不耐症。

     

     

    宝宝乳糖不耐受的类型

     

    天生的乳糖不耐受,这类宝宝从出生起机体乳糖酶活性即低下或缺乏。这类宝宝无论饮用母乳、牛乳,都会导致明显的腹泻,而避免接触乳糖后腹泻会停止。这类宝宝常见的是大便的水样便,喝奶之后会很快排出液体状的粪便,并且粪便里可能有奶块、泡沫、酸臭味,但大便常规检查却常常是阴性。天生的乳糖不耐受的宝宝除腹泻外,一般没有其他的异常情况,精神愉快、食欲正常、睡眠安稳,体重按正常速率增加,无脱水表现。这种乳糖不耐受是无需治疗的,因为小宝宝的大肠清理能力比成人差,随着宝宝长大,慢慢开始添加辅食后就没有问题了。对于这一类宝宝不需要特意避开乳糖,妈妈在母乳喂养的时候最好让宝宝吸空一只乳房再吸另一只。妈妈母乳的后断奶有助于缓解宝宝的腹泻。

     

    原发性乳糖缺乏是乳糖不耐受中最常见的,发病率与年龄、种族有关。这种乳糖不耐受一般出现在断奶的宝宝身上,因为断奶后宝宝以蔬菜水果主食为主,很少接触奶制品,导致肠胃里的乳糖酶逐渐下降,出现乳糖不耐受。

     

     

    继发性乳糖酶缺乏是指由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下,常见病因如感染性腹泻、严重的营养不良等。机体疾病康复后,乳糖酶缺乏可能会持续存在,或逐渐恢复正常。这种继发性的乳糖不耐受是由于疾病引发的,所以需要在医生的指导下用药,因为有的药物可能会破坏消化道内膜,导致乳糖酶无法正常生产,加重乳糖不耐受的情况,所以爸爸妈妈在孩子感染性的腹泻的情况下不能随意用药。

  •  

    老话说得好,“齿白七分俏”。一口洁净的牙齿能给颜值加不少分。

     

    有人牙白得闪耀,就有人牙黄得闹心。

     

    这不,后台收到一位小伙伴给Dr.京留言:

     

     

    今天Dr.京就给大家唠唠美白牙齿这件事。

     

    牙齿为什么不白?

     

    牙齿露出来的部分,由外至内依次是牙釉质、牙本质、牙髓等。

     

     

    最外面包裹牙齿的牙釉质是无色半透明的,而牙本质是黄色的。

     

    因此,健康牙齿的正常颜色,大多是带着玉石光泽的淡黄色,并非纯白的。

     

    ● 为啥牙齿看上去黄的厉害?

     

    通常大家所说的牙黄,原因主要有两个。

     

    1. 外源性牙黄

    色素沉着、软垢附着是黄色的主要来源。如果平常咖啡、浓茶、红酒喝得比较多,或者有抽烟的习惯,久而久之牙齿就“被染色”了。

     

     

    2. 内源性的牙黄

    一般多指氟斑牙或者是四环素牙。

     

    氟斑牙

    又称斑釉,多由于饮用水中含氟量过高,长期饮用导致牙齿产生病变,主要表现为白垩色或褐色斑块或牙体缺损。

     

    四环素牙

    在牙齿发育期,服用四环素族药物,引起牙齿变色、牙釉质发育不全等问题。

     

     

    另外,如果牙齿出了问题,比如牙髓坏死、牙本质外露等,也会导致内源性牙黄,这其中也包括年龄增长带来的牙釉质自然磨损。

     

    因此,这类黄牙那是怎么刷牙也刷不掉的。

     

    分辨内源还是外源很容易——洗牙。

     

     

    虽然洗牙不能改变牙齿天生的颜色,但能洗去牙齿表面附着的色素和各个死角积攒的牙石、牙菌斑后,外源性的牙黄通常能恢复牙齿正常的颜色。

     

    如果洗牙后牙齿仍然很黄,那基本可以排除外源性牙黄了。

     

    让牙白起来!

     

    下面这些白牙大法,你尝试过几种?

     

    1. 刷牙的时候在牙膏里面加一点食盐;

    2. 刷牙的时候在牙膏里混合一点酵母;

    3. 把橘子皮晒干了之后磨成粉,放在牙膏里面刷牙;

    4. 刷牙之前先含几分钟食醋;

    5. 拿花生屑当牙膏刷牙;

    6. 把墨斗鱼的骨头碾碎当牙膏;

    ……

     

    咱就是说,在牙齿美白的道路上,迷惑人的岔路真是多啊!

     

    Dr.京把目前市面上合理合法又有效的美白牙齿的方法做了个简单的对比。

     

     

    对于大多数人来说,以上3个方法都是解决黄牙困扰的有效方法,其中美白牙贴相对来说比较方便。

     

    美白牙贴这么多品牌,口腔诊所到处都是,怎么挑选呢?

     

    打开京东健康APP,从知名牙齿美白产品,到各类护牙美齿项目,还有各个城市正规优质的口腔机构,都给你准备好了。

     

    还有牙科专家在线问诊,360度关注你的美齿大事!

     

    要不,咱就赶在七夕之前,告别黄牙,给心爱的他/她一个惊喜!

  • 每到深秋,天气逐渐转凉,有许多妈妈带着“小患者”来到医院,这些小患者多是0-2岁的幼儿,他们的脖子、腋下、面颊甚至全身都起了红色的小丘疹,而且有脱屑和渗液。有一定医学基本知识的妈妈都知道,宝宝这是长湿疹了,于是立即带着宝宝来就诊。

     

     

    秋冬季天气干燥,也是宝宝湿疹的高发季节,湿疹发作起来常有剧烈的瘙痒和皮肤损害,而且反反复复,长期难愈,又常在幼儿身上发生,所以常有家长来咨询怎么预防孩子长湿疹。湿疹的发作,环境因素起了关键作用。所以,在避免污染、干燥等不良环境因素的前提下,还要做的就是保持宝宝皮肤的清洁与湿润。湿疹并不是因为皮肤“湿”,其湿的真正含义是所受影响部位的皮肤有渗液。相反,干燥才是湿疹发作的重要原因。这也论证了为何湿疹易在气候干燥的秋冬季节发作。所以,妈妈们一定要给宝宝的皮肤做好保湿工作。

      
    在日常生活中,爸爸妈妈们要注意以下几点:

     

    1.用温水给宝宝洗浴,水温不宜过热,热水更容易导致皮肤干燥。要选择刺激性小的洗浴产品,不要用碱性的、芳香型的香皂,而且洗浴时间不宜过长,也不可过于频繁;

     

    2.宝宝皮肤要保湿,但是润肤乳尽量选择温和型的,不可含酒精,酒精也会加剧皮肤干燥;

     

    3.宝宝的贴身衣物及被褥要选择柔软亲肤的纯棉制品,避免使用粗糙的毛料及丝织品;

     

    4.宝宝所处的环境要清洁,减少环境中的过敏原,如灰尘、宠物毛、螨虫等;

     

     

    5.如果宝宝湿疹发作与饮食有关,则应远离那些过敏食物,清淡饮食。让孩子多喝水,这样也有利于保持皮肤的湿润;

      
    6.湿疹易感染,所以当家长注意到孩子湿疹的早期症状时要立即带他们去就医,以防症状进一步加剧。

     

    另外,宝宝大面积湿疹且结痂、渗液较严重时,很多医生会开激素类的药物,这让很多家长们很抗拒,认为激素对身体不好,但是国内外的很多临床经验表明,对于中重度的湿疹,外用的激素类药膏有很好的治疗效果,只要不是长期过量的使用,不会对身体造成不良影响。激素不是洪水猛兽,是可以治病的良药,毕竟在宝宝这么痛苦的情况下,我们应该选择最快最有效的药物。

  • 如其名称所示,早产儿是在预产期之前出生的。这样的婴儿在未成熟前就离开了母亲,离开了熟悉的营养和温度环境,所以也面临着隐病、残疾和死亡的危险。早产儿很难养,因为他们天生有几个缺点。

     

    1.保持体温

     

    早产儿还没成熟就出生了,身体没有形成良好的体温调节机制。脂肪薄,很难保持体温。此外,早产儿代谢缓慢,肌肉运动不足,导致无法有效地产生热量,导致体温下降。

     

    早产儿的汗腺发育不良。当外界温度过高时,早产儿不能正常排出体热,容易导致发热。

     

     

    2.正常呼吸

     

    早产婴儿的呼吸系统发育不良,呼吸也是过浅过快的,甚至还会出现间歇性地停止呼吸。早产儿的哭声也是很弱的,因为肺部没有完全扩张。早产儿会有皮肤发青的症状。由于呼吸微弱,气管内的黏液不易通过咳嗽排出,容易被吸回胃内而引起肺炎。

     

    3.消化功能

     

    早产儿的胃比较小,胃容积也比较小,所以喂养时会出现吐奶呛奶的现象,容易引起肺炎。早期吸吮,消化能力差,易引起营养不良。

     

    4.肝功能

     

    早产儿肝功能不够完善,肝脏合成代谢所需的酶和蛋白质含量低,容易导致低蛋白血症和水肿。

     

    早产儿生理性黄疸出现较早,持续时间较长,消退较慢。凝结因子所需的维生素K较少,导致早产儿出血多,出血后血液不易凝固。此外,维生素D和肝糖原也不足,容易出现低钙血症和低血糖。

     

    5.免疫功能

     

     

    早产儿的免疫功能不如正常婴儿,抵抗各种感染所需的血浆丙种球蛋白含量较低,导致即使是最轻微的感染也能扩散到全身。

     

    而且早产儿皮肤又薄又嫩,更容易患皮肤病。分娩时使用气管等急救工具也可能导致感染。

     

    6.肾功能

     

    早产儿肾功能差,滤过率低,尿液浓度差,导致体重下降。腹泻是脱水,水太多容易水肿。早产儿对药物的代谢能力低,容易导致药物中毒。

     

    7.血液

     

    血小板、红细胞、血红蛋白等。早产儿的体重低于正常婴儿,出生时体重越轻,这些指标的含量越低。所以早产儿容易贫血出血。

     

    8.神经系统。

     

    早产婴儿神经系统发育不全,常伴有脑部发育不全的问题。早产儿会因缺氧、感染、出血等原因导致脑细胞损伤。严重者会出现胆红素脑病和中枢系统感染。

  • 脸色是反映人体是否健康的最明显的标志,如果一个人的脸色红润,人们就会说他气色好、身体好;如果一个人的脸色苍白,那就要么是身患疾病要么就是大病初愈。脸色发黄可能是由营养不良,心情抑郁,睡眠不足等生理性因素引起的?究竟脸色发黄的原因是什么?怎样改善皮肤暗黄呢?

     

     

     1.日常休息护理不当

     

    熬夜是导致皮肤暗黄最常见的原因,众所周知,保证充足的睡眠能够使身体的各项器官得到充分的休息,达到非常好的排毒效果。长期熬夜的人群,就会增加身体的负担,大量的毒素堆积在体内无法排除,会使面部的肌肤出现暗黄休息,及时调整自身的作息时间是至关重要的,皮肤暗黄的现象就会逐渐好转。

      

    女性化妆没有清理干净的情况下,大量的污垢就会顺着毛孔进入到皮肤深层,导致皮肤呈现出暗黄的状态,长期如此,还会造成毛孔堵塞,导致痘痘现象的出现。清洁面部肌肤时,需要借助一些清洁工具进行深层次的清理,可以有效的缓解皮肤暗黄的情况。

      

    不当的饮食也会引起面部肌肤出现暗黄,很多人喜欢食用胡萝卜以及南瓜之类的食物,长期大量的食用,面部的肌肤会呈现出暗黄的状态,停止食用之后,皮肤暗黄情况就会逐渐的还转。部分人群由于身体的需要,服用一些药物,面部肌肤的颜色也会变成黄色。

     

     

    2.特殊情况的生理或病理情况

     

    皮肤发黄的原因分为生理性和病理性原因。比如脸色发黄的生理性原因还包括新生儿出生24小时后出现的新生儿生理性黄疸,主要表现为巩膜、皮肤、尿液发黄,孩子又哭又闹又拒奶,这种症状通常在短期内就会自动消除。孕期因为激素水平出现变化也会更容易出现皮肤变黄。

     

    病理性原因的皮肤暗黄可能是由胆红素在体内堆积引起的,会导致胆红素排泄障碍的疾病主要包括:急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆管结石、胆管癌、胆囊炎等疾病。病理性原因引起的脸色发黄通常还伴有肝区不适、皮肤、尿液发黄等症状,而且一般情况下黄色越深,表明病情越严重。

     

    如果在日常生活中出现脸色发黄症状,患者一定要尽快到医院检查,找出病因,然后根据具体的情况采取针对性的干预措施。如果是由生理性原因引起的黄疸,患者只需要调节自己的日常饮食和作息规律即可。如果是由病理性原因引起的黄疸,患者一定要正确认识病情,积极地在专业医生的指导下进行针对性的治疗。

  • 最佳生育年龄25~29岁,可是现在越来越多女性选择晚婚晚育,随着年龄的增加,男性和女性的生育力会下降,流产和胎儿畸形的概率会增加,怀孕和分娩的风险也会增加。

     

     

    为什么晚婚晚育不好呢?

     

    1.女性自然怀孕几率随年龄增长下降

     

    随年龄增长,卵巢储备功能也逐渐下降,卵巢储备功能指的是卵巢内存留卵泡的数量和质量。女性的卵巢储备,在出生左右是顶峰,随后逐渐下降,直至绝经。事实上每个年龄段的女性都面临一定的流产风险(大约10%-15%),而随着年龄增长,发生自然流产的风险也相应地增加,并在35岁后飞速上升。

     

    2.30-34岁生孩子,并发症的风险也没那么高

     

    一项对全美2009年700多万孕产妇的统计研究显示:与25-29岁的女性相比,年轻女性(≤19岁)发生早产、绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎和轻度先兆子痫的概率增加。而高龄孕产妇(≥35岁)发生早产、高血压、严重先兆子痫、子痫前期和产后出血等孕期及分娩并发症的概率大幅增加。

     

    年龄太小或者年龄太大,都会增加风险,而中间风险相对较低,特别是25-34岁之间差距其实并不太大。但35周岁以上,孕期及分娩并发症出现的概率就会明显增加。这也是为什么医学上将35周岁定为“高龄产妇”的标准。

     

    3.30-35岁生孩子,胎儿畸形的风险并没有那么大

     

    除了孕期及分娩的并发症,大家最关心的还有胎儿的状况。的确,随着年龄的增加,胎儿发生异常的概率肯定会更高。但实际上这个绝对值,没有我们想象的那么高。

     

    加拿大的一份大样本研究数据统计显示:不良妊娠和分娩结局的风险随着孕产妇年龄的增加而增加。但发生严重胎儿及婴儿不良结局的绝对风险,即便是35周岁以上的女性,这个值也相对较低(5%-7%)。错过了最佳生育年龄,30~34岁生娃也不必过分焦虑

     

     

    其实什么时候生“最佳”,并没有一个最优解。如果从医学角度来说,我们综合分析上面的数据,考虑到我们自身和宝宝的健康,能够在24-29周岁生育固然是最好。但如果错过了,也没有那么糟糕。要知道即便是健康的20多岁女性,也可能发生一些不良的结局。总的来说,在35岁之前生育,还是有极大的概率一切顺利,不是说超过30岁生,就一定会有问题。

     

    生娃、养娃、带娃并没有想象中的那么简单,女性从来不该被定义。

  • 越来越多的家长发现,换牙期的孩子乳牙未掉,新的恒牙就已经长出来了,两排牙齿挤挤挨挨,像锯齿,看着怪吓人的。口腔专家分析,双排牙孩子增多,进食过于精细的食物,乳牙未得足够锻炼有关。乳牙滞留导致新生恒牙位置方向异常,甚至无法萌出,这对孩子颌骨发育、咀嚼效果、口腔卫生、面部美观都会造成影响。这不仅不利于牙齿清洁卫生,容易形成牙垢和牙结石而造成孩子的口臭,也可能诱发龋齿、牙髓炎、根尖周炎等口腔炎症性疾病。

     

     

    一、双排牙的影响

     

    1、容易导致蛀牙


    两排牙齿之间的位置,容易留下食物残渣,而且很难彻底刷干净,可能会成为细菌的温床。


    2、会影响颜值


    牙齿歪歪斜斜地挤在一起,会导致排列不整齐,一张嘴就不好看了,孩子可能会因此变得不爱说话、不爱大笑。由于牙齿无法形成正常的咬合,就连孩子啃咬食物,也会受到影响。所以一旦孩子出现双排牙,一定要尽早去医院拔掉。拔牙后,恒牙一般会慢慢往空隙处移动,回到正常的位置。

     

    二、如何预防双排牙?


    很多牙科医生都说,这些年长双排牙的孩子越来越多了。根据国际儿童牙科协会的数据显示,30%的孩子都会长双排牙。那么我们应该如何预防宝宝长双排牙呢?我们可以从孩子吃辅食开始,按照从细到粗的原则,逐渐改变孩子的食物性状。根据《中国居民膳食指南》的建议:4~10个月,宝宝可能长出第一颗牙了,这时可以给他吃些使点劲才能捏烂的食物,比如香蕉块、煮熟的土豆块、冬瓜片、馒头条。1岁左右,宝宝开始尝试两侧咀嚼了,有的也已经长出磨牙了,可以给他吃较硬的块状食物,比如黄瓜条、苹果条。2~3岁时,宝宝的乳牙差不多长齐了,可以尝试让他啃较硬的整个食物,比如苹果、玉米。就这样慢慢锻炼孩子的咀嚼能力,等到换牙时,乳牙就比较容易脱落了。

     

     

    孩子拥有一口健康的牙齿,不仅有利于生长发育,还有助于其自信。小孩子没有口腔健康的意识,所以需要我们父母多多注意。千万不要等到孩子牙齿出问题了才后悔没有好好呵护他的牙齿,提前做好该做的防护,相信孩子会有一口洁白的好牙。当然,发现孩子有双排牙的现象,一定要及时去医院检查,千万不要等到严重了,才追悔莫及。

     

    温馨提示:喂养孩子不要过度精细化!该啃的苹果让他自己啃,门牙才有足够的受力机会,避免出现乳牙滞留,造成双排牙。另外父母一定要重视孩子的口腔健康,在平时多多留意孩子的牙齿发育,拔牙的滋味大家都知道,别让孩子因为我们的疏忽遭罪。

  • 作者 | 李瑛
    文章首发于 | 李瑛主任微博

     

     

    如果婴儿老是在睡前哭闹,很多家长都会感到特别麻烦,哭得太大声,不仅会影响到邻居,而且感到特别痛苦,因为小孩子的嗓子太大,容易沙哑。

     

    最近有一部热播剧《三十而已》里面的顾佳把一个当妈不易的形象演绎得淋漓尽致,尤其让很多妈妈感同身受,自从宝宝出生后,自己个人生活一点没有了,一直围着宝宝转。

     

    宝宝的哭声就像一个警报器,不知道什么时候会响起,刚开始的时候还完全弄不明白他为什么要哭。只要宝宝一哭,爸爸就把孩子抱过来,说赶紧喂点奶,宝宝应该是饿了,可事实上离上一顿吃完才半个小时。

     

    直到后来才发现,宝宝很多时候哭,不止是因为饿。有的是尿了拉了,有的是肚子胀气了,但是最不能理解的,宝宝困了也要哭,困了直接睡觉不好吗?有什么好哭的呢?大家如果要想避免这些情况不出现,不妨先了解一下为什么宝宝老是在睡觉前哭。

     

     

    那为什么婴儿睡前老是哭呢?

     

    1、首先小月龄宝宝不会安抚自己,不会自主入睡,所以需要求助家长帮忙。对于宝宝来说,自主入睡的能力并不是天生就有的,困对于宝宝来说是一种不舒服的感觉。特别是对于困过头的宝宝来说,宝宝会变得很兴奋、易怒甚至尖叫、哭闹等。

     

    所以很多时候,宝宝一觉醒来,就会寻找原来的入睡方式,比如说让妈妈抱着睡,或者喝奶入睡,这也是很多让妈妈头疼的,宝宝不抱不睡,不奶不睡要哭的原因。许多妈妈会发现,随着宝宝月龄的增加,宝宝学会自主入睡后,睡眠时间就比之前长了很多,因为宝宝醒了会自己接觉了。

     

    2、身体不适或睡眠环境不佳。比如:

     

    (1)护理不当宝宝尿了拉了家长可能没有及时更换纸尿裤,或者在清理的过程中护理不当,导致宝宝尿布疹等情况,孩子会出现哭闹、拌腿的表现。

     

    (2)摄入奶量或者食物过多有的家长担心孩子吃不够,或者孩子一哭就喂,其实往往有可能会造成孩子因摄入过多,尤其在入睡前又不适合活动量大的运动,胃肠道负担增加,来不及完全消化,孩子可能会有腹胀情况而哭闹。

     

    (3)环境因素室内温度太热或者宝宝穿太多盖被子太厚。室内温度不宜过高, 现在的宝宝穿盖多半是偏热的。其实小宝宝凉一点没有关系,太热会使他不舒服,也容易生病。如果室温挺高,再盖上小被子,宝宝自身散热能力差,会感到烦躁不安。

     

    (4)食物过敏奶蛋白过敏在婴幼儿会喝完奶很不舒服,经常在喂奶的时候哭闹。牛奶蛋白过敏在临床上常与肠绞痛混淆,如果宝宝常常是不能安抚下来的哭闹,我们需要来院医生见诊。

     

    (5)缺D、缺钙缺D缺钙是导致小宝宝睡觉不安稳、哭闹首要因素之一。缺D缺钙、血钙降低,引起大脑植物性神经兴奋性增高,导致宝宝夜间烦躁不安,哭闹睡不安稳。(6)其他常见因素:1. 出牙或身体不适 宝宝出牙期间往往还是有些疼痛的,其他疾病当然也会引起孩子哭闹。生病或发烧前的夜晚往往是翻覆不宁的。这些都需要细心的观察和判断。2.中耳炎、神经系统疾病也会引起宝宝不舒服、哭闹。

     

     

    3、入睡时机安排不当。宝宝在不同的月龄会有不同的清醒时长,也就是说在宝宝睡醒之后间隔一定时间他们就会又困了,需要再次入睡。而如果家长不会观察宝宝的睡眠信号,也不太能掌握宝宝的清醒时间,就容易过早或过晚安排宝宝睡觉。

     

    4、坚持相对固定的睡前仪式,比如洗澡、喂奶、拉窗帘、唱歌、按摩,这样可以让宝宝从兴奋状态逐渐因为心里的踏实期待而变得平静,从而减少哭闹。

     

    5、营造舒适的睡眠环境。比如昏暗的灯光、不过分吵闹的环境、合适的温度、舒适的睡衣和床品、安抚玩具的陪伴等,减少外界的刺激,建立一个安静的睡眠环境。

     

    6、把握入睡时机。宝宝的睡眠习惯是越困越睡不着,所以,咱们得看好宝宝的睡眠信号和清醒时间,让宝宝刚刚有困意的时候就去入睡,会更顺利。

     

    总的来说,大多数家长都遇到过,宝宝晚上特别喜欢哭闹,这其实是身体不适应或者睡眠时机不是特别好,还有可能是白天太过兴奋,晚上不想睡觉导致的。大家平常可适当调节宝宝的睡眠时间,保持良好的睡眠环境,舒适安静,不要太过于吵闹。

  • 地中海贫血,又称地中海型贫血,是一种遗传性血液疾病。该疾病主要表现为红细胞中的血红蛋白合成异常,导致红细胞形态改变和数量减少,从而引发一系列症状。

    一、地贫儿童的症状

    地贫儿童的症状因病情严重程度而异。轻度地贫患儿可能没有明显症状,仅表现为轻微贫血。而重度地贫患儿则可能出现以下症状:

    • 面色苍白:由于血红蛋白合成不足,导致携氧能力下降,引起面色苍白。
    • 生长发育迟缓:贫血会影响儿童的生长发育,导致身高、体重增长缓慢。
    • 巩膜发黄:由于红细胞破坏过多,释放出胆红素,导致巩膜发黄。
    • 肝脾肿大:贫血会导致骨髓代偿性增生,引起肝脾肿大。
    • 眼距增宽、额骨突出:地贫患儿的面部特征表现为眼距增宽、额骨突出等。

    二、地贫的治疗方法

    地贫目前尚无根治方法,但可以通过以下方法进行治疗:

    • 输血:输血可以纠正贫血,改善症状。
    • 去铁治疗:去除体内多余的铁,预防铁过载。
    • 骨髓移植:对于重型地贫,骨髓移植是唯一可能治愈的方法。
    • 药物治疗:如叶酸、维生素B12等,可以帮助改善症状。

    三、地贫的预防

    地贫是一种遗传性疾病,可以通过以下方法进行预防:

    • 婚前检查:婚前进行遗传咨询和基因检测,了解双方是否携带地贫基因。
    • 产前检查:孕妇进行产前检查,了解胎儿是否患有地贫。
    • 孕前优生优育:避免近亲结婚,降低地贫的发生率。

    四、地贫的护理

    地贫患儿的护理主要包括以下几点:

    • 保证充足的休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。
    • 合理饮食:保证营养均衡,多吃富含铁、叶酸、维生素B12等食物。
    • 定期复查:定期复查血常规、肝功能等指标,监测病情变化。

    五、地贫的预后

    地贫的预后与病情严重程度有关。轻度地贫患儿预后良好,可正常生活和工作。而重度地贫患儿则可能需要长期治疗,甚至需要进行骨髓移植。

  • 酒精性肝炎,一种由长期过量饮酒引起的肝脏疾病,其症状复杂多样,对患者健康造成严重威胁。

    早期酒精性肝炎可能没有明显症状,但随着病情发展,患者会出现乏力、食欲下降、恶心、厌油、尿黄、肝区不适等症状。

    在疾病晚期,患者可能出现更为严重的症状,如进行性加深的黄疸、出血以及严重并发症,如肝功能衰竭等。

    治疗酒精性肝炎需要综合治疗,包括药物治疗、饮食调理和生活方式的改变。药物治疗包括抗病毒药物、保肝药物等。饮食方面,患者应遵循清淡、易消化、营养丰富的原则,避免油腻、辛辣食物。

    此外,患者还需戒酒,避免酒精对肝脏造成进一步损害。同时,患者应定期进行肝功能检查,及时发现病情变化。

    酒精性肝炎的预防和治疗需要患者、家属和医生共同努力。通过早期诊断、积极治疗和良好的生活方式,可以有效控制病情,提高患者生活质量。

  • Gilbert综合征,又称体质性肝功能不良性黄疸,是一种较为常见的遗传性非结合胆红素血症。该疾病的主要特点是患者会出现长期、间歇性的黄疸症状,多见于青少年男性。尽管该疾病属于良性疾病,但许多患者对于生育问题仍然存在担忧。

    事实上,Gilbert综合征患者一般是可以生育的。该疾病的临床表现主要与胆红素代谢异常有关,但患者的肝脏功能基本正常,转氨酶水平也保持在正常范围内。因此,Gilbert综合征不会对患者的生育能力产生太大影响。

    值得注意的是,Gilbert综合征患者体内的间接胆红素水平可能会轻度升高,但这并不会对肝脏功能造成实质性损害。此外,该疾病还具有一些特定的诱发因素,如情绪激动、疲劳、发热、饮酒等,这些因素可能会导致黄疸症状加重。

    针对Gilbert综合征的治疗,目前尚无特效药物。不过,患者可以通过调整生活方式、避免诱发因素等方式来减轻症状。例如,患者可以服用苯巴比妥等酶诱导剂,以促进胆红素的代谢。此外,患者还应定期进行体检,以便及时发现病情变化。

    对于想要生育的Gilbert综合征患者来说,在怀孕期间,应更加关注自身健康状况。建议定期进行产检,并在医生的指导下观察病情变化。通过合理的饮食、运动和休息,患者可以有效地控制病情,保障母婴健康。

  • 新生儿黄疸,这一常见的临床症状,让许多新手父母感到困惑。一个月大的宝宝如果出现黄疸,首先要明确病因,以便对症治疗。

    新生儿黄疸可分为生理性和病理性两大类。生理性黄疸多见于足月新生儿,一般在出生后2-3天出现,7-10天自然消退。病理性黄疸则需引起重视,若不及时治疗,可能导致胆红素脑病,严重时可危及生命。

    针对一个月大的宝宝黄疸,首先要观察宝宝的整体状况。如果宝宝吃喝拉撒正常,精神状态良好,且为纯母乳喂养,考虑可能是母乳性黄疸。母乳性黄疸的特点是总胆红素和间接胆红素升高,但转氨酶正常。对此,可以继续母乳喂养,并注意观察宝宝大便颜色和次数。

    若宝宝大便干燥,可以尝试口服茵栀黄等药物。若宝宝出现拉稀症状,应注意观察,并定期检查肝功能。一般而言,母乳性黄疸会在12周左右自然消退。

    如果宝宝出现脸黄、精神不佳、大便白等症状,可能是胆道阻塞。此时,应及时就医,进行相关检查,如肝功能、腹部B超等,以明确诊断。

    此外,还要注意保暖,避免低温、低血糖等原因加重黄疸。尽早喂食,建立正常的肠道菌群,保持大便通畅。若胎粪排泄延迟,可进行灌肠。同时,注意保持宝宝皮肤清洁卫生,避免感染。

    对于新生儿黄疸,家属应与医生保持密切沟通,了解病情和治疗方法。积极配合医生治疗,关注宝宝黄疸的发展,促进宝宝康复。

    对于有危险因素的新生儿,应多次复查,对于无危险因素的新生儿,可适当延长复查时间间隔。有时医生会根据新生儿出院时的胆红素检测结果制定适当的复查计划。

  •   近期,我们接诊了一位77岁的周大爷,他被家人发现皮肤和眼睛突然变黄,家人担心他得了肝炎,急忙带他来医院就诊。经过消化内科医生的详细询问病史和检查,初步诊断为“无痛性黄疸”。经过进一步化验和B超、CT等检查,最终确诊为“胆总管下段癌”。

      广州中医药大学第一附属医院肝胆外科主任医师李惠东教授指出,虽然肝炎是导致黄疸的常见原因之一,但并非所有黄疸都是肝炎引起的。事实上,在引起黄疸的各种疾病中,肝炎只占1/3的比例。对于60岁以上的老年人,如果突然出现无痛性黄疸,应高度警惕胆道系统病变,尤其是恶性肿瘤的可能。

      很多人认为,皮肤、眼睛或小便变黄就是肝炎。这与我国是“肝炎大国”的现状有关。然而,在引起黄疸的各种疾病中,肝炎只占1/3的份额。由于大众对肝炎的认识较为深入,因此很多人误以为出现黄疸就是肝炎。

      像周大爷这样的病例,由于无痛性黄疸早期诊断困难,误诊率较高。80%以上的患者并没有腹部疼痛,很容易被误诊为肝炎或一般的肝病,甚至还会被误诊为传染病。需要注意的是,这种梗阻性黄疸被视为“准急诊”,如果错过了最佳手术时机,很快就会出现肝功能衰竭,甚至因全身衰竭而导致死亡。因此,出现黄疸时一定要迅速到医院检查,以赢得最佳手术时机。

      如果发现中老年人出现无痛性黄疸,应高度警惕肿瘤的可能性,尤其是胰头癌或胆管癌。60岁以上的老年人一旦出现无痛性黄疸,一定要及时到正规医院进行检查。及早就诊,及早治疗,以免错过最佳时机。

      李惠东教授建议,最简单最有效的检查方法是抽血检查肝功能和进行肝胆B超检查。黄疸病人可以发现肝功能的胆红素指标明显升高,B超检查可以早期发现肝脏或胆道病变,安全可靠,而且价格低廉。如果中老年朋友发现自己眼睛、皮肤或者尿液“变黄”了,最好还是及时找肝胆专科医师就诊,以免贻误病情。

  • 新生儿黄疸是新生儿时期常见的疾病,很多家长对此缺乏了解,甚至误信民间偏方,导致孩子病情加重。本文将针对新生儿黄疸的病因、症状、预防和治疗进行详细介绍,帮助家长正确应对。

    新生儿黄疸的病因

    新生儿黄疸主要是由于新生儿体内胆红素代谢异常引起的。胆红素是人体代谢过程中产生的一种黄色物质,正常情况下,胆红素会被肝脏摄取、转化和排泄。但在新生儿时期,由于肝脏功能尚未完善,胆红素代谢出现障碍,导致胆红素在血液中积累,从而出现黄疸。

    新生儿黄疸的症状

    新生儿黄疸的症状主要包括皮肤、黏膜和巩膜发黄。严重时,黄疸可伴有呕吐、腹泻、嗜睡、发热等症状。

    新生儿黄疸的预防

    1. 加强孕期保健,避免胎儿宫内感染。

    2. 顺产有助于新生儿肠道菌群建立,降低黄疸发生率。

    3. 母乳喂养有助于促进胆红素排泄。

    4. 定期检查新生儿黄疸指数。

    新生儿黄疸的治疗

    1. 光照疗法:通过蓝光照射,促进胆红素转化为水溶性物质,从而加速胆红素排泄。

    2. 换血疗法:适用于黄疸程度严重,伴有胆红素脑病风险的新生儿。

    3. 药物治疗:如苯巴比妥等,可促进肝脏摄取胆红素。

    4. 支持治疗:如补充水分、电解质等。

    总之,新生儿黄疸是一种常见的疾病,家长应提高警惕,及时带孩子就医,避免延误病情。

  • 母乳喂养是新生儿成长过程中重要的营养来源,但部分新生儿在母乳喂养过程中会出现黄疸现象。通常情况下,新生儿黄疸会在15天左右自行消退,但如果是由母乳性黄疸引起的,就需要暂时停止母乳喂养24~48小时,以减轻黄疸症状。

    母乳性黄疸是指由于母乳中某些成分导致新生儿胆红素代谢异常而引起的黄疸。在这种情况下,暂时断母乳可以帮助降低胆红素水平,从而减轻黄疸症状。但需要注意的是,断母乳期间应尽量保持母婴亲密接触,减少母婴分离的时间。

    新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢尚未完善而引起的,一般在出生后2~3天出现,1~2周内自行消退。病理性黄疸则是由各种病理因素引起的,如新生儿溶血症、胆道闭锁等,需要及时就医诊治。

    为了预防新生儿黄疸,孕妇在孕期应注意营养均衡,避免接触有害物质。新生儿出生后,应注意保持脐部及臀部的清洁,防止感染。同时,要密切观察新生儿的黄疸情况,一旦出现皮肤发黄等异常表现,应及时就医。

    对于新生儿黄疸的治疗,可采取药物治疗和光照治疗。药物治疗主要是降低胆红素水平,而光照治疗则是通过蓝光照射,促进胆红素的分解和排泄。治疗期间,家长应密切观察新生儿的病情变化,并在医生指导下进行治疗。

    总之,新生儿黄疸是一种常见的现象,家长应保持冷静,及时就医诊治。同时,加强孕期保健,注意新生儿日常护理,可以有效预防新生儿黄疸的发生。

  • 肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,然而肝癌作为一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人们的健康。据统计,肝癌约占全部恶性肿瘤的1-7%。其中,结节型肝癌最为常见,且恶性程度较高。巨块型肝癌则常侵犯右叶,导致肝脏极度肿大。弥漫型肝癌较少见,肝脏肿大不明显。

    那么,肝癌有哪些症状呢?接下来,我们将从原发性肝癌和继发性肝癌两个方面进行探讨。

    一、原发性肝癌的症状

    1. 早期症状:原发性肝癌早期症状不典型,常表现为肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦等。部分患者可能出现低热、黄疸、腹泻、上消化道出血等症状。

    2. 中晚期症状:随着病情的发展,中晚期肝癌患者会出现肝脏肿大、腹水、黄疸等体征。合并肝硬化者还可能出现肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等症状。

    3. 并发症:肝癌常见的并发症包括肝肾衰竭、上消化道出血、肝癌破裂出血等。

    二、继发性肝癌的症状

    1. 症状:继发性肝癌患者可能出现隐痛、闷胀不适、乏力、食欲不振、消瘦、发热等症状。部分患者可能出现贫血、黄疸、腹水等症状。

    2. 体征:

    (1)恶病质状态:继发性肝癌患者可能出现消瘦、乏力、食欲不振等症状,严重时可出现恶病质。

    (2)呼吸困难:肿瘤或腹水压迫隔肌上升或胸水压迫肺脏及转移等影响呼吸功能所致。

    (3)黄疸:一般较轻,但胆管细胞癌的黄疸,不但早期出现,而且较重。转移而肿大的淋巴结,压迫肝外胆管时,黄疸也较严重。

    (4)腹壁浅表静脉曲张:多在肝癌伴有肝应哈灮癌瘤侵及门静脉或下腔静脉引起梗阻时出现。

    了解肝癌的症状对于早期发现和诊断至关重要。一旦出现疑似症状,请及时就医,以免延误病情。

  • 新生儿胎毒,也就是新生儿黄疸,是一种常见的婴儿疾病。它主要是由胎便排出不及时、正常菌群的缺乏以及母乳喂养等因素导致的。

    首先,胎便排出不及时是导致胎毒的重要原因之一。新生儿出生后,胎便如果不能及时排出,就会在肠道内积累,引起肝肠循环,导致胆红素堆积,从而引发黄疸。

    其次,正常菌群的缺乏也会影响胎毒的形成。新生儿出生后,胆红素会通过胆道进入肠道,在细菌的作用下转化为粪胆原,然后排出体外。如果肠道内缺乏正常的菌群,就会影响胆红素的转化和排出,导致黄疸加重。

    此外,母乳喂养也可能导致胎毒。母乳中含有丰富的葡萄糖醛酸酶活性,这种酶可以促进胆红素的转化。但如果新生儿肠道重吸收加强,就会导致胆红素在体内堆积,加重黄疸。

    为了预防和减轻胎毒,可以从以下几个方面入手:

    1. 注意新生儿肠道卫生,保持宝宝衣物清洁,避免使用刺激性强的洗衣液。

    2. 适当调整母乳喂养方式,避免新生儿肠道重吸收过强。

    3. 孕妇在孕期和哺乳期要注重饮食,多吃清淡食物,多吃新鲜水果和蔬菜,避免辛辣刺激性食物。

    4. 保持良好的生活习惯,适当运动,增强体质。

    5. 如发现新生儿出现黄疸等症状,应及时就医。

  • 新生儿黄疸是新生儿常见的疾病,主要表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染。根据胆红素代谢异常的程度,黄疸可分为生理性和病理性两种。

    生理性黄疸是新生儿出生后常见的现象,一般出现在出生后2-3天,7-10天自然消退。生理性黄疸的原因主要是新生儿肝脏功能尚未完善,无法有效代谢血液中的胆红素。

    病理性黄疸是指新生儿出生后24小时内出现黄疸,或黄疸持续加深、加重或消退,甚至持续数周。病理性黄疸的原因可能是新生儿溶血、感染、先天性代谢缺陷等。

    治疗新生儿黄疸的方法主要有以下几种:

    1. 晒太阳:晒太阳可以帮助新生儿体内的胆红素转化为水溶性胆红素,从而降低血液中的胆红素水平。每天让新生儿晒太阳1-2次,每次30分钟左右,主要晒手、脚、背部等部位。

    2. 光疗:光疗是治疗新生儿黄疸的有效方法,通过使用蓝光或白光照射新生儿,使胆红素转化为水溶性胆红素,然后通过尿液排出体外。

    3. 药物治疗:对于部分病理性黄疸,可能需要使用药物治疗,如苯巴比妥等。

    4. 其他治疗:如输血、换血等。

    除了治疗,新生儿黄疸的预防也很重要。孕妇在孕期要注意营养均衡,避免感染,减少新生儿溶血的风险。新生儿出生后,要注意观察黄疸的变化,如有异常及时就医。

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