昨天上午在门诊上见到一位女性患者，说自己是梅尼埃病，经常晕并伴有恶心呕吐，细问说是蹲下站立时明显，感觉站不稳要跌倒，就问是不是平素血压低。回答是的，平素血压一般是56-90mmHg左右，嘱其慢慢站立，做事不着急。

 

再细问，说耳朵能听见吗？有没有听力下降？她说有下降，粗侧撵发声，右侧听不到，左侧能听到，即让其行纯音听力测听。结果显示：左侧听力大致分布在30dBHL，右侧呈平坦下降型，大致分布于75dBHL。诊断其为突发性耳聋，收住入院治疗。

 

 

突发性耳聋，简称突聋，是在72小时内发生的原因不明的一种听力下降，表现为听力测试图上相邻两个HZ之间最少下降20dBHL。单耳多发，无显著的性别差异，近几年呈逐年上升的趋势。突聋分为四种：低频下降型、高频下降型、平坦下降型、全聋型。引起突聋的因素很多，现在还没有明确的因素。

几种常见的可能因素

一、外伤。发生重大车祸、头颅损伤、打架等可出现突聋，有的是一过性的，过几天可自动痊愈；有的是迟发型的，刚开始没有，几天后出现听力下降等。出现这种情况，一定要及时治疗，不能等几天再看啥的。

二、噪声影响。长期噪声影响一般会出现耳鸣，哪种类似爆破音才会引起突聋，但是也不能排除这类因素的影响。

 

 

三、生活工作压力大。长期的精神紧绷，得不到放松出现突聋。

四、其他疾病引起。比如糖尿病、高血压、血管相关疾病引起，使耳周血液循环差，导致听力下降。

五、病毒、细菌感染引起。内耳膜迷路积水引起。

六、排除听神经瘤、梅尼埃、功能性的耳聋，其他原因不明的听力下降都可诊断为突发性耳聋。

 

突发性耳聋在治疗上讲究迅速，一定要及时，越早治疗效果最佳。其中，低频下降型治疗效果最佳，高频次之，平坦型及全聋型效果最差。

 

治疗主要是运用改善微循环的药物、糖皮质激素类药物，可静滴可口服也可鼓膜和耳周注射、降低血粘度的药物、如果效果不好的，后期可运用营养神经类药物等。在积极治疗的同时，也要保持乐观的心态。

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掏耳朵是大家都干过，也是比较喜欢干的一件事。那种越掏越痒，越痒越掏的酸爽感让人十分迷恋。甚至有人调侃道“吃饭、睡觉、上厕所、掏耳朵，是人生几大舒爽之事。”

 

最近，家住河北某市的王女士碰到了一件让她哭笑不得的事。几日前的某个早晨，王女士耳朵总是痒痒的，准备找个挖耳勺掏一掏，找了一圈没有找到挖耳勺。面对着越来越痒的耳朵，王女士无奈之下用棉签伸进耳朵里掏了掏，但就是这个大家平时也都经常干过的一件事让王女士在接下来的一天里失聪了。

  

 

掏完耳朵的王女士就去上班了，但是走在车水马龙的大街上发现了一件令她惊恐无比的事，她发现整个世界都变得“安静”了，平时让人讨厌的汽车鸣笛声也听不到了。就这样她忐忑的来到单位，同事跟她打招呼，她也只是礼貌性的笑一笑，因为她连同事说的什么都听不清楚。

 

紧张了一天的王女士终于熬到了下班时间，然后马上奔向医院，来到医院耳鼻喉科找到正要下班的医生。医生通过内窥镜发现王女士耳朵被耳屎堵得死死的，难怪她以为把自己掏聋了。通过医生用盐水配置的软化剂的作用下并在耳内镜指引下成功从王女士耳朵里夹出一大块耳屎，让王女士又重新恢复了听力。

  
耳屎在医学上称为耵聍，由外耳道软骨部位的耵聍腺分泌而来，有的会呈现干燥的薄片状，有的人则会呈现黏稠如油脂状（即“油耳朵”）。耵聍一般情况下会随着咀嚼、说话等动作自行排出耳道，但是在某些情况下，耵聍会自行聚集成团，时间久了或者像王女士一样用棉签掏耳朵反而会加重耵聍堵塞的情况，导致耵聍栓塞，引起耳鸣、头晕、听力下降，严重了直接会造成失聪。

 

 

平时清理耵聍方法比较多

 

第一，可以选择用小镊子将体积较大的耵聍夹出耳朵。

 

第二，可以用耵聍钩钩取。

 

第三，可在医生协助下用耳内镜吸取耵聍。

 

第四，如果使用挖耳勺的话，一定要保证挖耳勺的清洁，并且在掏耳朵过程中保持动作轻柔，避免划伤耳道引起不必要的感染。

 

第五，切勿使用棉签、火柴棒等掏耳朵，易在耳道内残留棉丝、木屑等。

  
耵聍的存在有助于吸附进入耳朵内的灰尘、小飞虫，起到阻隔的作用。油脂丰富的耵聍还能保持耳道内的湿度和温度，起到保护鼓膜的作用。因此，不用经常掏耳朵，以免造成不必要的麻烦。

今年12岁的小任是山西人，有一次因为一件小事，妈妈一气之下打了他一巴掌，结果就双耳失聪了！小任的遭遇在临床上并非个案，其实还有好多孩子有类似小任的遭遇。这些孩子的家长，无不在懊悔曾经一时的冲动造成了孩子终生的遗憾。但他们心里始终也在疑惑——怎么好好的一个巴掌，孩子就能聋了呢?

 

经过CT扫描和耳聋基因检测后，医生发现，小任患的是前庭导水管扩大综合征，属于迟发性耳聋，是先天遗传性耳聋的一种。其实，“一巴掌致聋”与其他先天性耳聋一样，与耳聋基因突变有很大关系。

 

 

 

上面所讲的小任就是这样，因为他携带有“一巴掌致聋”基因，即大前庭导水管综合征的致病基因——SLC26A4基因突变。这类人群的内耳结构存在先天性缺陷——即前庭导水管较正常人扩大，容易在遭遇颅压或负压增高等诱因，比如感冒咳嗽、被飞来的篮球或足球撞击头部、倒立甚至被人扇一巴掌时，内耳淋巴液循环出现障碍而导致听力波动性，继而呈现进行性下降。“一巴掌致聋”也因此得名。

 

“一巴掌致聋”分两种情况

 

一种就是大前庭导水管综合征，比如小任的故事；另一种则是和巴掌带来的强烈气流有关，强烈的气流可能冲破鼓膜，这种情况下鼓膜有可能自己长好，也可以通过手术来修补。但是气流还可能引起内耳震荡，导致听觉神经末梢损伤，如果是这种情况，听觉修复就比较困难了。临床上有一些外伤患者就是因为这个原因导致听力损伤的。

 

 

 

SLC26A4基因属于常染色体隐性遗传，要想确定自己或孩子是否携带有该基因突变，尤其是纯合突变，必须去专业机构进行相关基因检测。如果确有SLC26A4基因突变（不论纯合还是杂合突变），则需前往医院进行进一步听力测试以及影像学诊断。明确听力是否已有损失。

 

在平时，则应注意保护头部，避免剧烈的体育运动，不能打耳光、用力咳嗽，以尽量减少失聪或听力受损的风险。

婴幼儿的听力神经相对脆弱，受到伤害很有可能就会造成不可挽回的后果。所以家长们一定要注意这些生活小事儿，它们很有可能已经影响到了宝宝的听力。

一、了解宝宝听觉系统的发育轨道

初生的婴儿已经具有感觉外界声波的能力，心理学家在研究的基础上把婴幼儿听觉发展能力描述为以下过程：

二、预防中耳炎，别让这些“不懂”伤害了娃的耳朵

中耳炎主要发生在中耳部分，就是位于鼓膜后方的中耳内液的炎症，感冒或流感时引起中耳炎的常见原因。如果不及时治疗，中耳炎恶化，鼓膜被损伤后，就会影响听力。

以下几种生活中常出现的情况，也可能引发中耳炎。

①侧躺喂奶：因为我们的五官是相通的，具体来讲，咽鼓管连接着中耳和咽部，而宝宝的咽鼓管与成人相比，相对又比较短和平直。所以如果妈妈总是侧躺喂奶，或让宝宝躺着吃奶瓶的话，奶液就很容易通过咽鼓管倒流进中耳，引发中耳炎；

 

②耳道进水：宝宝在洗澡或游泳时，污水进入耳道，也容易引发感染。如果不小心进了水，可以在外耳道口处放一个棉球自然吸收耳道内的水分；

 

③二手烟：有科学家研究发现，香烟烟雾是导致0~6岁儿童患渗出性中耳炎的主要原因。因为烟雾中的有害物质会刺激宝宝的中耳粘膜，使耳内分泌液增加、变稠、也会使宝宝咽鼓管不通畅，造成内耳积液，使宝宝听力下降。时间长了，还会发生传导性听力损伤。

 

三、你真的会给娃掏耳朵吗？

正常情况下，耳屎的分泌量是不会堵住耳朵的，耳屎会随着打喷嚏、运动等动作自行脱落。如果耳屎过多，影响到听力，就需要清理耳屎。正确处理“耳屎”的方法：

 

①耳廓内的耳屎：用清洁的棉签或毛巾把耳廓内的耳屎轻轻擦干净即可，千万不可往耳内伸。

 

②外耳道的耳屎：如果发现宝宝耳屎很多很硬，无法自行排出，尽量请医生帮忙清理，不要自己自行处理。

 

注意：不要用自己的指甲或牙签等尖锐物给宝宝掏耳屎！对于小宝宝而言，他们很难在这个过程中保持一动不动，稍有不慎，就可能划伤外耳道，甚至弄破鼓膜。即便是用棉签掏，也容易把耳屎捅的更深，进而引起感染。

四、擤鼻涕，也有“大学问”

孩子难免都有感冒流鼻涕的时候，在宫医生的诊室里也见过不少家长会用纸捏住孩子的鼻子，还一直喊着“使劲、用力”。看的宫医生真真儿为我的宝宝捏一把汗呐！

 

事实上，这种常见的擤鼻涕动作，会对娃的眼睛、耳朵等造成伤害。解锁擤鼻涕正确动作：

 

①先压住一侧鼻翼，然后适当力度擤出对侧鼻腔内的分泌物；

 

②用同样的方法擤出另一侧鼻腔内的分泌物。

五、别让孩子长时间待在嘈杂环境

噪音也是一个不可忽视的健康杀手，尤其对孩子来说，是影响智力发育和身体发育的大敌。

 

①汽车噪音：最常见的汽车噪音介乎80-100分贝之间，是一个比较危险的噪音污染源。如果我们的家或是宝宝居住的卧室朝向靠近马路、工地、或市场等会有噪音的环境，那就得尽量做好隔音措施。

 

②玩具噪音：专们普遍认为凡是超过90分贝的声音就可能造成听力永久性损伤，而一些玩具的声音已经超过了100分贝。所以，在给宝宝买发声玩具的时候，尽量选择能够调节音量的、正规品牌的玩具。

 

提醒：千万千万不要给9岁以下的孩子，特别是婴幼儿戴耳机听立体声音乐。

 

六、“绝对安静”，行不行？

因为害怕影响宝宝的听力，有的家长就保证家里绝对安静，一点声音都没有。长此以往，宝宝对于一些高频率或高强度的声音，就会出现接受不好的情况，最终导致他们听域相对较窄，虽说这种情况不会直接对宝宝的听力造成损伤，但对宝宝的听力发育来说，也或多或少会有一些不良的影响。

 

所以，“绝对安静”也是不可取的。没有必要给宝宝刻意制造“绝对安静”的环境。

七、安全用药，警惕“药物性耳聋”

因为用药不当，我国每年约有30000儿童陷入无声的世界。国内外已有资料表明，链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经，如果有孩子携带耳聋基因缺陷，哪怕只使用一次这样的药物都可能导致耳聋！

 

很多解热镇痛药都有一定的耳毒性，比如常见的阿司匹林、安乃近片，药监局都已明令禁止，拒绝给儿童服用。家长要养成用药前详细阅读说明书的习惯，不要搞错了剂量和频次。

 

今天的科普就到这里，希望每个宝宝都能健康成长。

突发性耳聋又称特发性暴聋，是指听力突然减退，1～2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋。大多数为单耳发病，多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋，少部分病人伴有头晕。很多与音乐相关的职业都可能会患此疾病，这对歌手而言是致命性的打击，但依然可以借助很好的医疗措施来帮助患者康复。

　　 

 

张靓颖演唱会自曝右耳间歇性失聪，这对她的职业生涯必然是有影响的，但是如果采取合适的治疗也不至于会使以后的歌手生涯寸步难行。只要好好治疗，认真康复，她依旧给大家带来好的音乐。本病多数病人无明显发病原因，不少是发生在睡眠当中，于起床时自感耳鸣、耳聋。一些病人有较明显的劳累、情绪过于激动、精神紧张及感冒病史，这些可能与发病有一定关系。有一少部分病人有耳聋同时伴有眩晕，自觉有旋转感，常伴恶心、呕吐，多于发病一周左右眩晕减轻，耳鸣、耳聋无好转，伴有眩晕的患者听力损失多较重，也不容易恢复。但是如果没有伴有其他各种症状如眩晕、恶心等，就是症状比较轻的一种，所以也谈不上是治愈不了的。目前现代医学发展迅猛，即使没有适当的方法和药物可以治愈患者，人工耳蜗在国内还未普及，但是在国内却是有成功的案例的。再退一万步讲，这些都得不到很好的效果，那么还可以借助助听器帮助平时的生活和工作。

　　

 

所以只要在发现这个疾病之后好好治疗，治疗好之后再重返舞台也是可以继续职业歌手生涯的，具体怎么治疗和修养呢？

 

1.保护听力，我们应当避免长时间接触噪声或过大的声音。所以此时歌手出现这些症状可以让患者暂且放松工作，在家或者医院静养，配合医生好好治疗，等到病情有缓解甚至全部治愈之后再开始接触音乐。

 

2.预防感冒、清淡饮食，感冒也会导致耳聋的发生，耳聋的一大诱因也是感冒，在感冒之后一定要谨慎用药，有的药物本身就具有耳毒性，防止将原本就出现的症状加重。

　　

3.很多神经性耳聋都可能是神经精神紧张因素导致或者加重的，所以患者一定要注意不要过度劳累，作息时间规律。好好休养指的不只是指身体，还有心。整个心态的调整、心绪的放松绝对是同身体的静养同样重要的，所以患者也一定要防止将过多的压力放在疾病发生之后，若不能做到，反而会加重疾病的进展。

 

最后，歌手的职业肯定是需要经常性的接触各种声音大的场合，也希望她能够很好的治疗，在确定好治疗方案之后好好静养、配合治疗，积极治疗疾病，争取早日摆脱疾病的困扰，延续自己的职业生涯。

中度神经性耳聋积极治疗不会全聋，中度神经性耳聋不积极治疗会全聋。神经性耳聋是一种耳聋疾病，由遗传、药物、疾病、外伤、年龄、长期听力损伤等因素导致，可出现听力下降、听力丧失等症状。

中度神经性耳聋听力受损，但还没有到全聋的阶段，如果积极治疗，患者不会全聋。如果中度神经性耳聋不重视治疗，依然继续做损害听力的行为，疾病进一步发展，届时听力严重受损，可导致听力完全丧失。

发现中度神经性耳聋应及时去正规医院就诊，在专业医生指导下规范治疗，控制病情发展。

年纪轻轻耳聋，可能是由精神压力过大、耳外伤、脑膜炎等原因引起的。

1.精神压力过大：由于年轻人生活习惯较差，如经常熬夜，过度抽烟、长期喝酒，或者精神压力比较大，常出现焦虑、抑郁等情况，可能会导致年轻人精力常处于透支状态,长时间紧张疲劳得不到休整,就容易引发突发性耳聋。

2.耳外伤：当耳朵受到外部伤害，如打击或挤压，有可能会导致听力受损，另外，现代年轻人长时间使用耳机，或者长期处于嘈杂的环境听音乐或观看电影，也可能对听力造成损害，从而导致年纪轻轻耳聋。

3.脑膜炎：脑膜炎是一种脑脊髓膜急性炎症性疾病，多因病毒、细菌、螺旋体等病原体感染所致，患者可出现发热、头痛、呕吐和脖颈僵硬等表现，严重者可引起耳聋、休克等情况。

除上述病因外，流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、梅毒等疾病也可能会导致年纪轻轻耳聋，建议及时就医检查，积极配合医生的治疗。

引起耳鸣的原因有很多，中耳感染、手术、中耳毒性药物中毒，颅脑外伤、急性或慢性声创伤、烟酒过度、精神紧张等常为耳鸣之诱因，生活中经常能碰到耳鸣的患者，那么耳鸣的这些问题你知道么？

 

1、耳鸣的性质

 

低音调耳鸣多为传音性，如刮风、火车或机器运转的轰鸣声；高音调耳鸣多为感音性，如蝉鸣、吹哨或汽笛声;以及无法识别的音调。高低音同时存在或彼此交替出现者多属混合性，先有低音性耳鸣，后有高音性或混合性耳鸣，提示病变系从传音器官开始，之后又延及感音器官。实验性治疗对耳鸣的诊断有一定意义。如经咽鼓吹张后耳鸣减轻或消失。可断定其病变位于传音器。反之，如虽经长期吹张，但耳鸣仍无改进者，其病变可能位于感音器。

 

 

2、耳鸣的侧别

 

单侧性耳鸣多为传音系统病变，双侧性耳鸣多为感音系统疾病，但听神经瘤多为单侧性耳鸣，高血压引起的耳鸣通常为双侧性。

 

3、发病情况

 

传音性耳鸣出现之后，很少发生变化，故常为持续性，有些感音性耳鸣，时间短暂，常突然发生或突然消失。感音器有长期病变时，耳鸣也多为持续性。

 

4、耳鸣与听力损伤类型的关系

 

耳鸣的频谱常相当于听力图下降最多的区域，且同一病因引起的耳鸣，常有同样的频谱，可根据听力图谱简介判断耳鸣的病变部位。

 

5、耳鸣与眩晕的关系

 

耳鸣与眩晕密切相关，耳源性眩晕常伴有耳鸣，Meniere病时耳鸣可以是眩晕发作的先兆症状。动脉硬化、椎丛底动脉供血不足等可导致前庭中枢及耳蜗供血不足，发生较长时间的耳鸣与眩晕。

 

6、耳鸣与听幻觉如何鉴别？

 

耳鸣还应与听幻觉相鉴别。耳鸣常是单调躁音，如轰轰声、嗡嗡声、嘶嘶声、铃响声、蝉鸣声或汽笛声等，而听幻觉是一种精神异常所引起的幻觉，患者常诉有奏乐声、说话声、合唱声或其他难以解释的声音等。

 

 

7、耳鸣和耳聋如何鉴别？

 

耳聋主要的症状是听力下降，但耳聋可以伴有耳鸣、眩晕、耳闷胀感、听觉过敏等症状，所以耳聋的症状比较多。耳鸣主要的感觉就是耳朵响、脑子响，有高调和低调等各种声音，耳鸣还可以分为波动性耳鸣、他觉性耳鸣，所以耳鸣的种类较多，但耳鸣患者不伴有听力下降。耳鸣的治疗方式也与耳聋不同，耳鸣可通过习服治疗、掩蔽声治疗等方法来治疗，而耳聋主要是改善供血等治疗。

人工耳蜗是一种用于改善严重听力损失或耳聋的医疗设备，它不能完全隐形，人工耳蜗由两部分组成，包括外部部分和内部部分。人工耳蜗的外部部分是可见的，由一个外部语音处理器和一个连接到耳朵后面的线圈组成，外部语音处理器通常佩戴在耳朵后面，可能会显示出来，无法完全隐形。人工耳蜗内部部分是植入于耳朵内部的电极阵列，通过手术放置在耳蜗中。由于手术步骤，内部部分是不能看到的。虽然人工耳蜗不能完全隐形，但现代的人工耳蜗设备设计越来越小巧，外出时可以把外部部分隐藏在发型或帽子下，减少它的显眼程度。人工耳蜗的目的是提供听力帮助和提高生活质量，它可能无法完全隐形，但可以使那些严重听力损失的人重新获得听力，增强与他人沟通的能力，因此有需要时应坚持佩戴。

有研究报道，65岁以上老人发生耳聋耳鸣的概率达60%左右，男女的发病比例约为2∶1^[1]，预防耳鸣耳聋对提高老年人的生活质量显得尤为重要，在这里整理了一些小窍门，下面和大家分享一下。

 

窍门一：膳食调理

膳食调理是老年人预防耳聋耳鸣的重要手段，合理的饮食疗法可以增强老年人身体素质，预防多种疾病的发生。

（1）限制脂肪的摄入：摄入过多的脂类食物，比如猪油、肥肉、奶油会间接导致耳鸣耳聋的发生^[2]。建议老年人每日脂肪摄入量控制在40克以内，总胆固醇摄入量在300毫克以下，少吃动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子等富含脂类的食物。

（2）多补充富含蛋白质、维生素的食物：缺乏维生素和蛋白质会导致听觉细胞的老化，还可能造成听觉细胞缺氧坏死，进而引发老年性耳聋^[3]。

建议补充维生素和蛋白质是很重要的，生活中有很多富含维生素的食物，比如绿叶蔬菜、圣女果等，这些食物不会含有很高的糖分，还富含维生素；在选择富含蛋白质的食物时，尽量选择一些富含优质蛋白的食物，比如鱼肉、虾、鸡肉、牛奶等等。

（3）豆制品的选择：大豆等豆制品中的铁和锌含量较其他食物高很多，同时富含钙，可以补充耳蜗钙代谢不足，改善耳聋和耳鸣症状^[4]，可以适当喝些豆浆，吃些黑豆糕、豆腐。

 

窍门二：耳保健操

耳聋耳鸣的治疗效果欠佳，只有不到10%的病人能够被完全治好，所以预防和自我养生保健尤为重要，眼保健操被很多人熟知，耳保健操却很少被人提及，但很多人不知道耳保健操对预防耳鸣耳聋有特别好的作用。

（1）按摩穴位法：除了积极锻炼身体、增强体质和提高抗病能力外，还可以用双手手指分按两侧翳风(在耳垂后凹陷中)、听宫(在耳屏前凹陷中)、听会(在听宫穴直下)和耳门(在听宫穴上方凹陷中)，两手各同时用力先向前揉转50下，再向后揉转50下。经常按摩耳部可以疏通经络、增加血液供应，有助于保持听力的健康。

（2）听神经刺激法：“鸣天鼓”和“震耳孔”是传统养生法中的一部分。“鸣天鼓”是指用手掌扣在耳朵上，堵住耳孔，然后迅速向后脑勺滑落，叩击后脑壳，产生脑鸣的感觉。“震耳孔”是指用手掌轻轻堵住耳孔，然后突然放开，使耳孔产生震响。这些方法可以刺激听神经，有助于提高听力，每天进行两次，每次24下^[5]。

 

窍门三：中医养护

中医认为耳是肾脏在机体上的孔窍，主要受到肾脏的支配，肾脏的阴精和阳气如果出现了不平衡，导致肾气肾精亏虚，会进一步导致老年患者耳鸣、耳聋。

老年人年龄大了，肾脏难免会有老化，肾气逐渐衰败，肾精不足，耳窍不能受到肾精肾气的滋养，就会出现耳鸣耳聋，所以适当地吃一些补肾药物，比如六味地黄丸、金匮肾气丸、耳聋左慈丸等，可以滋补肾气，预防耳聋耳鸣，但必须在医生的指导下服用。

 

总结：耳聋耳鸣不是一朝一夕形成的，除年老体衰听觉功能退化因素外，也与日常生活环境和不良习惯有很大关系。老年人要尽可能避免在噪音环境中生活；娱乐活动中不要把音响声音开到很大。此外，还要特别注意心态调节，尽量保持愉快平和的心情，不动肝火，以免影响内耳供血，导致耳聋耳鸣。

 

参考文献

[1] 胡惟勤. 预防耳聋耳鸣的自我保健法[J]. 新农村, 2019(12):34.

[2] 仇宝琴. 神经性耳鸣耳聋与高脂血症的临床研究[J]. 中外医疗, 2015,34(06):62-63.

[3] 李咸龙. 耳鸣与食疗[J]. 云南科技管理, 2017,30(03):61.

[4] 柴峰. 吃对食物预防老年性耳聋[J]. 家庭医学, 2019(12):65.

[5] 刘会. 耳保健操对听力下降老年人听力的影响研究[D]. 杭州师范大学, 2016.

 

那天，我坐在电脑前，心中充满了不安。我已经与***医生进行了长达一年的线上问诊，我的左侧耳朵失去了听力已经八年了。这期间，我尝试过各种治疗方法，但药物治疗对我而言似乎是无效的。

在***医生的耐心倾听下，我详细描述了我的病情。他说，虽然我的听力受损，但在检测时，还是有部分频率的声音可以听到的。他告诉我，如果我对听力的要求不是太高，日常生活并不会受到太大影响。他说，目前我的状况也没有大碍，但如果我想改善听力，可以考虑配助听器。

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随着年龄的增长，听力下降成为老年人常见的健康问题之一。据相关医学资料统计，65岁以上的老年人中有高达75%的人患有不同程度的耳鸣和耳聋症状。此外，患有糖尿病、高血压病和心血管系统疾病的人群中，这一比例更高。因此，采取相应的预防措施，通过饮食调理等方式，可以有效延缓听力下降的发生。

首先，要注意补充含铁丰富的食物。铁元素对于预防和延缓老年人耳鸣、耳聋的发生具有重要作用。45岁以上的人群应注重铁的摄入。含铁丰富的食品包括紫菜、虾皮、海蜇皮、黑木耳、黑豆、黑芝麻、香菜、黄花菜等。

此外，补充含锌丰富的食物也十分重要。锌元素虽然体内含量很小，但作用巨大。研究表明，患有耳鸣耳聋的老年人中有近1/3的人体内缺锌。45岁以上的人群每天应保证摄入15毫克锌，以维持体内锌元素的平衡。含锌丰富的食物有动物肝脏、粗粮、坚果、蛋类、海参、牡蛎等。

另外，要注意补充富含维生素的食物。维生素C和维生素E可以提高人体歧化酶的作用，促进氧气的利用，改善末梢血流量，起到保护内耳的作用。这些元素主要含在各种绿色蔬菜和柑桔、核桃、花生中。维生素D能促进人体对钙的吸收，医学研究发现，很多患耳鸣的老人与血中钙的缺乏有密切关系。这类元素主要含在动物肝脏、蛋类、蘑菇、银耳中。

老年人还应多吃一些活血化瘀、扩张血管的食物，有利于改善血液黏稠度，使耳朵末梢微血管通畅。同时，要改变不良嗜好，戒烟限酒，避免过度劳累，不要吃过咸过甜的食物。

在日常生活中，老年人还应加强听力保健，避免长时间接触噪音，定期进行听力检查，及时发现问题并采取相应的治疗措施。

总之，通过合理的饮食调理、良好的生活习惯和及时的医疗干预，可以有效延缓老年人听力下降的发生，提高他们的生活质量。

耳朵是我们重要的感官器官，然而，当它出现问题，往往会给我们带来困扰。单侧听力下降，尤其是耳聋，可能是听神经瘤的信号。本文将为您介绍听神经瘤的早期症状、诊断方法以及预防措施，帮助您提高对这一疾病的认识。

听神经瘤是一种良性肿瘤，起源于听神经。它通常生长在小脑和脑干之间，导致听力下降、耳鸣、眩晕等症状。早期症状可能并不明显，容易被忽视。

那么，如何判断自己是否患有听神经瘤呢？以下是一些常见的症状：

• 单侧听力下降或耳聋
• 持续性耳鸣
• 眩晕或平衡障碍
• 面部麻木或疼痛
• 头痛或颅压增高症状

如果出现以上症状，应及时就医。医生会通过听力测试、影像学检查等方法进行诊断。

听神经瘤的治疗方法包括手术、放疗和药物治疗。手术是首选治疗方法，目的是切除肿瘤并尽可能保留听力。

除了积极治疗外，日常生活中的一些预防措施也非常重要：

• 避免长时间暴露在噪音环境中
• 定期进行听力检查
• 保持良好的生活习惯
• 注意保护耳朵，避免受到损伤

总之，单侧听力下降不可忽视，可能是听神经瘤的信号。了解听神经瘤的相关知识，提高警惕，才能做到早发现、早诊断、早治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我，小林，正在经历一场对我来说意义非凡的线上问诊。因为近期听力有所下降，我决定通过京东互联网医院寻求专业的帮助。

我选择了小儿耳鼻咽喉科的专家进行咨询。当我对着屏幕说出我的困惑时，专家的语气温和而专业，让我感到一丝安心。他详细询问了我的症状，并耐心地解释了杂合突变的含义，告诉我虽然孩子是携带者，但不会因为这个基因突变致耳聋。

接着，我提到了出院听力测试通过的情况。医生告诉我，后期只需要定期复查听力即可，一年前已经检查过一次，之后可以保持每年一次的频率。对于我关于平时生活需要注意什么的问题，医生表示目前没有特别要规避的事项。

整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。最后，他提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我感受到了现代医疗的便利和高效。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会为更多人带来健康和便利。

神经性耳聋，作为生活中常见的耳部疾病，对患者的日常生活和社交交流带来了诸多不便。为了帮助患者更好地了解这一疾病，本文将从病因、症状、治疗方法以及日常护理等方面进行详细介绍。

一、病因与症状

神经性耳聋的病因多样，包括遗传、感染、药物中毒、噪声暴露等因素。主要症状为听力下降，轻者表现为重听，重者甚至可能导致聋哑。患者常伴有耳鸣、耳闷、头晕等症状。

二、治疗方法

1. 药物治疗：针对病因进行药物治疗是神经性耳聋治疗的主要手段。常用的药物包括激素、巴曲酶、金纳多、西比灵、倍他司汀等，可降低血液粘稠度、溶解小血栓，改善耳部血液循环。

2. 助听器：对于轻度至中度神经性耳聋患者，助听器可以有效提高听力，改善生活质量。助听器是一种小型的扩音器，可以将原本听不见的声音进行放大，使患者能够听到外界的声音。

3. 人工耳蜗：对于重度、极重度的神经性耳聋患者，人工耳蜗植入手术是一种有效的治疗方法。人工耳蜗是一种电子装置，可以将声音转换为电信号，直接刺激听神经，恢复听觉功能。

三、日常护理

1. 避免噪声：长期处于高噪声环境中会加重神经性耳聋病情，因此应尽量避免噪声污染。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持充足的睡眠，有助于改善耳部血液循环。

3. 注意耳部卫生：保持耳朵清洁，避免感染。

4. 定期检查：定期进行耳科检查，及时发现并治疗耳部疾病。

四、医院与科室

神经性耳聋的治疗需要专业的耳科医生进行评估和诊断。患者可前往当地正规医院的耳鼻喉科就诊，寻求专业医生的帮助。

近日，石家庄市一位70多岁的老人被家人发现情绪低落，对生活失去兴趣，不愿与人交流。经过石家庄市第一医院耳鼻喉二科的检查，发现老人患有听力障碍。专家提醒，老年人听力下降是常见现象，但若不及时干预，可能导致心理障碍，影响身心健康。

随着年龄增长，老年人听力逐渐下降，这被称为老年性耳聋。老年性耳聋不仅影响语言沟通，还会导致心理问题，如孤独、焦虑、抑郁等。此外，听力障碍还可能增加安全隐患，如听不见电话铃声、汽车鸣笛声等。

为了预防听力障碍，老年人应定期进行听力检查，及时佩戴助听器。同时，保持良好的生活习惯，如避免长时间接触噪音，保持健康的生活方式，有助于延缓听力下降。

石家庄市第一医院耳鼻喉二科孙怡君主任提醒，老年人不要忽视听力障碍，及时就医，选择合适的治疗方案，有助于改善生活质量，预防心理问题。

以下是一些预防听力障碍的建议：

• 避免长时间接触噪音
• 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、保持良好睡眠
• 定期进行听力检查
• 佩戴合适的助听器
• 保持乐观的心态

总之，关注老年人听力健康，预防听力障碍，对维护身心健康具有重要意义。

    春天的脚步渐近，耳朵的健康问题也愈发受到人们的关注。为了迎接3月3日的“全国爱耳日”，本文将为大家带来三篇关于护耳的科普文章，旨在帮助大家了解耳朵健康的重要性，并提供实用的护耳方法。

    首先，我们来了解一下药物性耳聋。这种耳聋是由于使用某些药物不当而导致的，常见的耳毒性药物包括氨基糖甙类抗生素、利尿剂、抗疟疾药、含有重金属的制剂、抗癌类药物、解热镇痛药、治疗心律失常和高血压病的药物、某些避孕药和抗糖尿病药物等。为了预防药物性耳聋，我们需要做到以下几点：对不同的药物实行分类、分级管理；严格按照药品适应症，正确选择药物；不轻易使用耳毒性抗生素；根据病人的年龄、性别、肝肾功能、病理状况，严格控制用药剂量和疗程；在使用耳毒性药物时，要认真观察患者用药后的情况，有条件的地区应进行听力监测或血药浓度监测。

    其次，我们来了解一下滴耳药的使用方法。在使用滴耳药时，需要先将耳道内的分泌物擦干净，然后使病耳向上，成年人向后上方牵引耳壳，儿童向后下方牵引。滴药时，药水应沿耳道壁慢慢流入耳底，滴完药后，再用消毒棉花轻轻堵住耳道口。需要注意的是，滴耳管口不要接触耳部，以免污染药水。

    最后，我们来了解一下鼻药治疗中耳炎的原理。人的耳、鼻、咽、喉各器官分布在头面部的不同部位，但实际上它们是以咽部为中心而彼此相通的。当鼻有炎症时，分泌物增多，不恰当的擤鼻动作，可使鼻内的分泌物经咽鼓管进入中耳腔，引起中耳炎。因此，医生在治疗急性中耳炎时，往往会开些治疗鼻炎、鼻窦炎的药物，如鼻腔滴入剂呋喃西林麻黄素滴鼻液等，以收缩鼻粘膜和鼻咽部粘膜，利于咽鼓管通气和引流。这样才能治愈中耳炎。

    总之，耳朵的健康对于我们的生活至关重要。我们应该养成良好的生活习惯，避免接触耳毒性药物，定期进行听力检查，及时发现并治疗耳部疾病。

随着我国人口老龄化加剧，老年性耳聋已成为严重影响老年人生活质量的一种常见疾病。为了帮助老年人更好地了解和预防老年性耳聋，本文将从多个方面进行科普，包括疾病成因、治疗方法、日常保养等。

一、老年性耳聋的成因

1. 耳部组织退行性病变：随着年龄的增长，耳部组织会发生退行性病变，导致听力逐渐减退。

2. 动脉硬化：动脉硬化会导致内耳供血不足，从而引起听力下降。

3. 药物毒性：老年人对药物的代谢功能减弱，对耳毒性抗生素的敏感性增强，耐受性降低。

4. 噪声损伤：长期处于噪声环境中，会导致内耳损伤，从而引发听力下降。

5. 不良生活习惯：吸烟、饮酒等不良生活习惯也会增加老年性耳聋的风险。

二、老年性耳聋的治疗方法

1. 药物治疗：针对病因，可使用扩张血管、营养神经等药物治疗。

2. 声学治疗：通过佩戴助听器或人工耳蜗等设备，改善听力。

3. 手术治疗：对于严重病例，可考虑手术治疗。

三、老年性耳聋的预防措施

1. 抗衰保健：保持良好的生活习惯，延缓衰老进程。

2. 避免噪声：尽量避免长时间处于噪声环境中。

3. 适量用药：老年人应慎重使用耳毒性抗生素等药物。

4. 健康饮食：多吃富含微量元素和维生素C、维生素E的食物。

5. 适当锻炼：加强身体锻炼，促进全身血液循环。

四、医院及科室推荐

南京鼓楼医院耳鼻喉科：拥有一支专业的医疗团队，擅长治疗各种耳鼻喉疾病。

老年性耳聋是一种常见的老年性疾病，随着年龄的增长，人体各个器官逐渐老化，听力下降也成为一个普遍现象。虽然目前尚无特效药物可以完全治愈老年性耳聋，但通过合理的治疗和日常保养，可以有效减缓听力下降的速度，提高生活质量。

老年性耳聋的治疗原则主要包括扩张血管、改善微循环、营养神经等。同时，针对不同的病因和体质，中医辨证施治，采用不同的治疗方法。

以下是一些常见的老年性耳聋类型及其治疗方法：

1. 肝肾阴虚型：主要症状为耳鸣、听力下降、头晕目眩、失眠健忘、急躁易怒等。治疗方法包括滋补肝肾、育阴潜阳，可选用杞菊地黄汤、杞菊地黄口服液等。

2. 心脾两虚型：主要症状为耳鸣、听力下降、多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩等。治疗方法包括补益心脾、养血安神，可选用参苓白术散、归脾丸等。

3. 气血亏虚型：主要症状为耳鸣、听力下降、面色苍白、神疲乏力、头晕、心悸等。治疗方法包括益气摄血，可选用八珍汤、八珍糖浆等。

4. 痰浊中阻型：主要症状为耳鸣、听力下降、头晕目眩、头痛头重、胸闷心悸等。治疗方法包括祛湿化痰，可选用半夏白术天麻汤、降脂灵颗粒等。

5. 肝胆湿热型：主要症状为耳鸣、听力下降、脘闷食少、口苦口干、大便秘结等。治疗方法包括清热利湿，可选用龙胆泻肝汤、龙胆泻肝口服液等。

除了药物治疗，日常生活中也要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动。

2. 避免接触噪声，减少听力损伤。

3. 均衡饮食，保持营养均衡。

4. 加强锻炼，提高身体素质。

5. 定期进行听力检查，及时发现听力问题。

　　孩子听力下降，往往不会主动表达，病情较为隐蔽，往往在严重时才会被发现。然而，在孩子听力异常的早期，家长是可以通过一些简单的方法来观察到的。

　　　　

　　中耳炎：儿童听力下降的常见原因

　　河南科技大学第二附属医院主任医师武兰指出，儿童听力下降的原因有很多，如先天耳聋、炎症导致听力下降、耳毒性药物刺激、外伤等。在冬季，我们需要特别注意由中耳炎引起的听力下降。由于儿童的耳部结构尚未发育完善，咽部感染较易传入中耳鼓室，导致中耳炎，进而造成听力下降。

　　这时，孩子可能会出现耳朵发闷、听力下降的症状。然而，由于孩子对听力的感知能力较差，他们往往不会主动诉说，家长也容易忽略。但如果中耳炎得不到有效治疗，听力持续下降，甚至可能导致传导性耳聋。因此，家长在发现孩子感冒后，应注意观察其听力情况，如果发现孩子对声音不敏感，应及时就医。

　　　　

　　儿童听力损失隐蔽性强

　　陈广理指出，孩子的听力障碍通常不易被家长察觉，等到发现时往往为时已晚。在这种情况下，家长的细心观察就显得尤为重要。例如，与孩子说话时经常需要重复，看电视时不知不觉把声音调大，或叫他半天不出声，不明原因的学习下降等。如果家长发现上述异常，这时就要注意孩子的听力情况了。最好带孩子到医院进行听力测试，如发现异常，应及时治疗。

　　　　

　　如何发现孩子听力问题

　　陈广理指出，对于孩子的听力问题，家长可以通过一些简单测试来观察。例如，在孩子耳边揉捏手指，询问他能否听见，或拿手表放在他耳边，询问是否能听见“滴答”声。同时，一般单侧听力下降，不易被发现，家长可捂住孩子一侧耳朵，对其轻声说话，再用同样方法测试另一个。儿童听力问题不容忽视，家长不妨用以上方法试试您的孩子是否有问题。

　　　　

　　预防儿童听力下降，家长可以从以下几个方面入手：

　　1. 注意孩子的耳部卫生，避免耳朵进水或受到异物刺激。

　　2. 鼓励孩子多参与户外活动，增强体质，提高免疫力。

　　3. 教育孩子养成良好的生活习惯，避免长时间戴耳机。

　　4. 注意家庭环境中的噪音污染，避免孩子长时间暴露在嘈杂环境中。

　　5. 定期带孩子进行听力检查，及时发现并治疗听力问题。